調(diào)查報(bào)告終極版

附件一關(guān)于社區(qū)居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度及利用狀況調(diào)查報(bào)告一、調(diào)查背景：黨的十八屆三中全會(huì)《決議》提出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，其中包括了深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，健全網(wǎng)絡(luò)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。由此可見(jiàn)基層衛(wèi)生服務(wù)對(duì)社區(qū)居民乃至全體人民的健康都有著至關(guān)重要的作用。早在2009年，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議通過(guò)的新醫(yī)改方案提出健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是居民的健康“守門(mén)人”，對(duì)保障居民健康起到關(guān)鍵作用。從2009年通過(guò)新醫(yī)改方案至今，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作取得了顯著成效。但是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面也顯現(xiàn)出了或多或少的問(wèn)題，主要體現(xiàn)在上層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的矛盾以及社區(qū)居民日益增長(zhǎng)的對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求與當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不能滿足居民需求之間的矛盾，為進(jìn)一步了解現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀，更好地為居民提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，提高居民對(duì)社區(qū)服務(wù)的滿意度，本項(xiàng)目將對(duì)社區(qū)居民滿意度和社區(qū)服務(wù)利用狀況展開(kāi)調(diào)查。二、調(diào)查過(guò)程：調(diào)查時(shí)間：10月2日——10月7日，共計(jì)5天調(diào)查地點(diǎn)：濰坊市濰城區(qū)望留鎮(zhèn)調(diào)查人員：郭慶玲（20116640089）、李寶娟（20116640095）、喬潔星（20116640090）、邱凱麗（20116640093）、杜秀秀（20116640094）、王明珠（20116640096）調(diào)查方法：實(shí)地觀察法、問(wèn)卷調(diào)查法，訪談?wù){(diào)查法；問(wèn)卷見(jiàn)附件三、調(diào)查目的：為了更好的滿足社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求，使社區(qū)基本服務(wù)的資源得到充分利用，使社區(qū)居民衛(wèi)生健康水平和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平得到進(jìn)一步提高，從而提升社區(qū)居民對(duì)社區(qū)服務(wù)的滿意度，我們針對(duì)此目的進(jìn)行了一次較為仔細(xì)的調(diào)查。四、研究分工：本研究小組由管理學(xué)院公共事業(yè)管理二班共6名同學(xué)組成，其中邱凱麗、喬潔星負(fù)責(zé)整理相關(guān)材料、工作協(xié)調(diào)及對(duì)相關(guān)政策調(diào)查研究，郭慶玲、李寶娟負(fù)責(zé)制作、發(fā)放問(wèn)卷及做好回收統(tǒng)計(jì)，王明珠、杜秀秀負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)及結(jié)果分析，最后集大家之力完成課題研究論文的撰寫(xiě)。1、關(guān)于問(wèn)題“你生病或不舒服時(shí)首選的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是？”，根據(jù)居民的選擇，70%的居民生病或不舒服時(shí)，首選的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，這說(shuō)明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對(duì)居民來(lái)說(shuō)具有很重要的作用，從側(cè)面反映出基層衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)促進(jìn)居民健康有較大的影響。數(shù)據(jù)中也顯示有30%居民會(huì)選擇綜合性醫(yī)院和私立醫(yī)院，這也反應(yīng)出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有不少需要改進(jìn)的地方。2、關(guān)于問(wèn)題“您知道您所在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有哪些服務(wù)項(xiàng)目？”，80%的居民知道一部分服務(wù)項(xiàng)目，20%的居民一點(diǎn)也不知道，根據(jù)調(diào)查結(jié)果，沒(méi)有居民知道大部分或全都知道。這反映出居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的認(rèn)識(shí)不足，對(duì)其了解程度不夠，缺乏社區(qū)服務(wù)站中的基礎(chǔ)知識(shí)，需要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的宣傳以及向居民普及衛(wèi)生服務(wù)的基本知識(shí)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本項(xiàng)目。3、關(guān)于問(wèn)題“您一年大概到社區(qū)服務(wù)站幾次？”，70%的居民一年中去1~3次，20%的居民去4~6次，10%的居民去7~9次，10次以上的無(wú)。這反映出居民的健康狀況總體上來(lái)說(shuō)較好，但也要分析居民身體不佳時(shí)的狀況，還是需要加強(qiáng)對(duì)居民基本健康知識(shí)的普及，及時(shí)預(yù)防和控制疾病的發(fā)生，提高居民的身體健康。4、通過(guò)對(duì)“居民服務(wù)站需要什么樣的服務(wù)”的調(diào)查，90%的居民選擇拿藥，這能反映出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的應(yīng)該是相對(duì)合理的。但僅有10%的居民選擇打針，這可以體現(xiàn)出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療技術(shù)水平還是有些差距，需要不斷提高。沒(méi)有人選擇高血壓、血糖及健康咨詢，側(cè)面反映出居民對(duì)衛(wèi)生保健知識(shí)缺乏，以及對(duì)基層衛(wèi)生資源利用率不高，需要加強(qiáng)對(duì)居民衛(wèi)生健康知識(shí)的教育。5、通過(guò)對(duì)“居民從住所到服務(wù)站的方便程度如何”這一問(wèn)題的調(diào)查，40%的居民選擇非常近，40%的居民選擇還可以，10%的人選擇一般，10%選擇比較遠(yuǎn)。這可以反映出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的設(shè)置還是比較合理的，能夠方便大部分人的要求，希望在此基礎(chǔ)上能夠進(jìn)一步改進(jìn)，讓所有人都能感到滿意，達(dá)到最好的效果。6、在“對(duì)您認(rèn)為社區(qū)服務(wù)站的服務(wù)和藥物價(jià)格如何？”中，約90%的居民表示負(fù)擔(dān)不大，還是在可以接受的范圍內(nèi)的，但仍有小部分人認(rèn)為有些價(jià)格過(guò)高，不能接受。我們調(diào)查了解到，有多方面因素導(dǎo)致社區(qū)服務(wù)及藥品的價(jià)格產(chǎn)生了偏差，其中既有政策的原因，也有現(xiàn)實(shí)的苦衷。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有公私之分，公辦的服務(wù)站藥價(jià)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較平民化，但是部分民辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站因沒(méi)有實(shí)行基本藥物制度，加上藥品規(guī)格、廠家等的不同，所以價(jià)格就會(huì)參差不齊。另外，公辦的服務(wù)站享有政府補(bǔ)貼，而民辦的不享受這一政策，也會(huì)使得藥價(jià)不同，導(dǎo)致部分居民認(rèn)為藥價(jià)過(guò)高。7、針對(duì)“您認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供基礎(chǔ)健康的服務(wù)齊全嗎？”調(diào)查顯示，大部分居民還是認(rèn)可服務(wù)站的基礎(chǔ)服務(wù)的，例如開(kāi)感冒藥、打針、掛水等。但是這里仍有欠缺部分，以藥品供應(yīng)為例，通過(guò)了解部分社區(qū)居民，他們普遍反應(yīng)在家門(mén)口的社區(qū)醫(yī)院開(kāi)不到慢性病藥品，需要前往大醫(yī)院排隊(duì)開(kāi)藥，這讓他們很苦惱。雖然國(guó)家放寬了慢性病藥品的限制，可是某些藥品不在社區(qū)的級(jí)別內(nèi)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站也無(wú)法采購(gòu)，這就造成了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與服務(wù)居民銜接上的矛盾，必然會(huì)出現(xiàn)系列問(wèn)題。\8、在關(guān)于“您認(rèn)為社區(qū)里的醫(yī)療服務(wù)站的醫(yī)療水平如何？”中，我們了解到大部分居民對(duì)周身的社區(qū)醫(yī)療水平都普遍滿意，只有約10%的居民認(rèn)為較差。隨著預(yù)防保健在居民生活中深入和發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療水平的要求也相應(yīng)提高。國(guó)家在這方面也采取了一系列保障措施，例如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面，積極鼓勵(lì)城市試點(diǎn)探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，發(fā)布多個(gè)相關(guān)的政策文件，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范化管理，改善人員待遇等，在很大程度上提高了社區(qū)醫(yī)療水平，所以即使部分政策、地區(qū)還不到位，不盡如人意，但是前景還是值得期待的。9、從“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員的專業(yè)技術(shù)水平是否值得信賴？”調(diào)查中可以看出，大部分居民對(duì)其安全性持觀望態(tài)度，對(duì)一些健康方面的問(wèn)題，還是仍愿意相信正規(guī)大醫(yī)院，并且仍有小部分居民認(rèn)為其水平不值得信賴。這種現(xiàn)象是普遍存在的，雖然部分居民對(duì)現(xiàn)在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度提高，但是并不意味著現(xiàn)在就沒(méi)有顧慮了，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要想獲得居民的完全信任，除了有國(guó)家政策的保障外，還要從自身完善，提高自身技術(shù)水平，改善服務(wù)態(tài)度，真正做到為居民服務(wù)，同時(shí)做好社區(qū)衛(wèi)生健康教育宣傳活動(dòng)，讓居民切實(shí)感受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的好處。10、從“對(duì)您所在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)態(tài)度滿意嗎？”調(diào)查中可以看出，大部分居民對(duì)社區(qū)服務(wù)人員態(tài)度問(wèn)題還是認(rèn)可的。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員態(tài)度問(wèn)題，是居民普遍關(guān)注的方面，隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在全國(guó)的開(kāi)展，雖說(shuō)部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施仍有不足，但是在人員配備上同樣應(yīng)得到重視，不僅僅是衛(wèi)生服務(wù)人員的技術(shù)水平方面，還有自身素質(zhì)、道德理念等的培養(yǎng)，切實(shí)的為居民考慮，給予他們應(yīng)有的幫助，只有做好這些基礎(chǔ)，才能讓居民愿意接受并且信任，才能是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)得到更長(zhǎng)遠(yuǎn)的推廣和發(fā)展。五、問(wèn)題及合理化建議：經(jīng)過(guò)實(shí)地觀察與訪談以及通過(guò)對(duì)問(wèn)卷的分析，認(rèn)為問(wèn)題主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面，居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識(shí)不足，并且社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)基層衛(wèi)生服務(wù)的宣傳不足，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施以及提供的服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足居民的需求，同時(shí)也存在著基層衛(wèi)生服務(wù)資源利用率不高的問(wèn)題，主要體現(xiàn)了資源的分配與居民的需求沒(méi)有得到最優(yōu)化的配置，另外也從側(cè)面反映出全科醫(yī)生以及護(hù)理人員的技術(shù)和服務(wù)水平亟待提高。針對(duì)這些問(wèn)題，我們做出以下建議：1、居民：自覺(jué)學(xué)習(xí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站宣傳的衛(wèi)生保健知識(shí)和有關(guān)部門(mén)關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)政策；遇到適應(yīng)癥，積極地到就近社區(qū)服務(wù)站就診；配合社區(qū)服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員的工作。2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站：加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的宣傳及服務(wù)項(xiàng)目；向居民普及衛(wèi)生服務(wù)的基本知識(shí)，以便及時(shí)提高相關(guān)衛(wèi)生服務(wù)；做好慢性病的預(yù)防控制和治療工作；調(diào)整服務(wù)站結(jié)構(gòu)，增加基礎(chǔ)設(shè)施，更方便地為居民提供服務(wù)；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)再教育，提高醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)和服務(wù)水平。3、醫(yī)護(hù)人員：自覺(jué)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，提高醫(yī)護(hù)人員自身水平；積極地參加服務(wù)站和相關(guān)機(jī)構(gòu)組織的各種培訓(xùn)；在工作過(guò)程中，改善自己的服務(wù)態(tài)度，為居民提供溫暖的服務(wù)。4、政府：出臺(tái)相關(guān)政策支持基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)；加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的資金投入；調(diào)整衛(wèi)生資源分配，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站得到更多資源；解決好基層醫(yī)護(hù)人員的編制問(wèn)題和待遇問(wèn)題；政策鼓勵(lì)優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員到基層去，改善基層醫(yī)護(hù)人員能力不足的問(wèn)題。六、總結(jié)：根據(jù)黨的十八屆三中全會(huì)《決議》提出的關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革以及健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系等方面作出的規(guī)劃，可見(jiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)居民的健康起著至關(guān)重要的作用。由此可見(jiàn)社區(qū)服務(wù)質(zhì)量的提高和完善，是建設(shè)和諧社區(qū)的基礎(chǔ)和重要內(nèi)容，對(duì)于提高居民群眾生活質(zhì)量與水平，鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ)，促進(jìn)政府管理方式和服務(wù)職能的轉(zhuǎn)變，建設(shè)文明、和諧、幸福的社會(huì)，全面推進(jìn)跨越式發(fā)展，具有十分重要的意義，因此我們必須調(diào)動(dòng)一切力量加強(qiáng)基層衛(wèi)生以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的水平，將我國(guó)居民的健康水平提高到一個(gè)全新的層次。關(guān)于社區(qū)居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度及利用狀況調(diào)查報(bào)告問(wèn)卷調(diào)查目的：了解居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的滿意程度的狀況，根據(jù)調(diào)查結(jié)果，我們將會(huì)提出問(wèn)題并提供解決方案。將有利于更好的提高社區(qū)居民衛(wèi)生健康水平和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。希望大家認(rèn)真填寫(xiě)問(wèn)卷，謝謝合作。1、你生病或不舒服時(shí)首選的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是？A、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站B、綜合性醫(yī)院C、其他專科醫(yī)院D、私立醫(yī)院2、您知道您所在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有哪些服務(wù)項(xiàng)目？A、不知道B、知道一部分C、知道大部分D、全都知道3、您一年大概到社區(qū)服務(wù)站幾次？A、1~3次B、4~6次C、7~9次D、10次以上4、您到社區(qū)服務(wù)站一般都需要什么服務(wù)？A、拿藥B、打針C、量血壓、血糖D、健康咨詢5、您認(rèn)為從住所到服務(wù)站的方便程度如何？A、非常近B、還可以C、一般D、比較遠(yuǎn)6、您認(rèn)為社區(qū)服務(wù)站的服務(wù)和藥物價(jià)格如何？A、太高，不能接受B、一般，沒(méi)什么感覺(jué)C、可以接受D、完全可以接受7、您認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供基礎(chǔ)健康的服務(wù)齊全嗎？A、非常齊全，基本健康問(wèn)