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健康教育咨詢活動記錄表活動時間:201活動地點:黃亭市鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院活動形式:健康教育咨詢活動活動主題:糖尿病防治知識接受健康教育人員類別:農(nóng)村居民接受健康教育人數(shù):50人健康教育資料發(fā)放種類及數(shù)量:50份活動總結(jié)評價:參加講座的居民了解了解糖尿病的概念、糖尿病的分類、糖尿病有哪些危害、糖尿病的誘發(fā)因素、糖尿病的飲食,基本上掌握了生活中保持健康生活方式的要點。知曉率:95%滿意率:95%存檔材料請附后□書面材料□圖片材料□印刷材料□影音材料□簽到表□其他材料負責人(簽字)鄧振華填表人(簽字):鄧振華填表時間:201中醫(yī)藥健康維護、四季養(yǎng)生知識講座計劃為提高農(nóng)村居民的健康意識,中醫(yī)藥健康維護、四季養(yǎng)生知識咨詢活動,參加咨詢的居民了解了如何利用中醫(yī)藥合理的養(yǎng)生保健,普及了中醫(yī)藥健康維護、四季養(yǎng)生知識。樹立健康的生活理念。決定舉辦健康教育知識咨詢活動,現(xiàn)通知如下:時間:201地點:武邵村衛(wèi)生室講座內(nèi)容:中醫(yī)藥健康維護、四季養(yǎng)生知識授課人:鄧振華參加人員:轄區(qū)內(nèi)居民黃亭市鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院201(3)、體力活動我國農(nóng)民和礦工的糖尿病發(fā)病率明顯低于城市居民,推測可能與城市人口參與體力活動較少有關(guān)。體力活動增加可以減輕或防止肥胖,從而增加胰島素的敏感性,使血糖能被利用,而不出現(xiàn)糖尿病。相反,若體力活動減少,就容易導(dǎo)致肥胖,而降低組織細胞對胰島素的敏感性,血糖利用受阻,就可導(dǎo)致糖尿病。(4)環(huán)境因素在遺傳的基礎(chǔ)上,環(huán)境因素作為誘因在糖尿病發(fā)病中占有非常重要的位置。環(huán)境因素包括:空氣污染、噪音、社會的競爭等,這些因素誘發(fā)基因突變,突變基因隨著上述因素的嚴重程度和持續(xù)時間的增長而越來越多,突變基因達到一定程度(即醫(yī)學上稱之為“閾值”)即發(fā)生糖尿病。全新糖尿病發(fā)病機制糖尿病的全新概念血液粘稠是導(dǎo)致糖尿病的根本原因;促進胰島細胞的氧氣吸收可以根本性地治療糖尿病,人類在貧窮的時候細胞缺少營養(yǎng)的滋補、血液也清澈健康、氧氣輸送也順暢;人類富裕起來之后,血液會被過剩的營養(yǎng)拖累,變得粘稠,表現(xiàn)為經(jīng)過微循環(huán)時流動性變?nèi)?、紅細胞聚集性增加、紅細胞的變形性變?nèi)?。血液粘稠一定會?dǎo)致全身組織缺氧。糖尿病是血液粘稠致使胰島細胞長期缺氧導(dǎo)致。那些血液粘稠、但沒有患糖尿病的人,是因為胰島組織微循環(huán)可以向胰島細胞外周灌注足夠的氧氣的緣故。但是已離患糖尿病不遠了。凡引起糖尿病患者血糖升高的飲食,均列為“禁忌”范圍①禁食純糖及各種水果糖,甜食、糕點、蜜餞等也不宜吃;②從嚴限制食用白薯、馬鈴薯、芋艿、粉條、果醬等食品;③紅小豆、綠豆等含淀粉較多,吃后應(yīng)相對減少主食用量;④少吃含高脂肪、高膽固醇及煎炸的食物。飯后馬上吃水果容易得糖尿病,人之所以生病,除了外在原因,更主要的還是由于體內(nèi)的毒素的堆積。一些專家提出飯后馬上吃水果會使血糖濃度升高,增加胰腺的負擔,增加體內(nèi)毒素,就會成為得糖尿病的一大誘因。當食物進入人們的胃以后,必須經(jīng)過一到兩個小時的消化過程,才能緩慢排出。如果人們在飯后立即吃水果,就會被先到達而又不易消化的脂肪、蛋白質(zhì)“堵”在胃里,水果在胃里“駐扎”時間過長,就會影響消化功能。所以,飯后立即吃水果是不明智的,要吃也要在兩小時以后再吃,把水果作為兩餐之間的零食才是最佳的做法。而對于那些血糖易升高的人,食用洋蔥可以有效降低血糖。另外,山藥、芋頭、富含鉻的蝦、松花蛋、動物肝臟等食物都是降低血糖的好幫手。心理疏導(dǎo)對慢性病很重要一個人,由于長期焦慮憂思,導(dǎo)致了心血管系統(tǒng)循環(huán)障礙,當他去心血管內(nèi)科經(jīng)過心電圖、彩超、24小時監(jiān)控等檢查過后,又被告知患上了不可治愈的心血管疾病時,他會是什么情緒?毫無疑問,絕大多數(shù)病人將沮喪、恐懼、愈加焦慮。在以后長期的生活中,他都會生活在緊張焦慮之中。那么,在這種長期的壞情緒影響之下,他的心血管疾病會好轉(zhuǎn)嗎?不可能!也許,這正是現(xiàn)代醫(yī)學臨床經(jīng)驗之“心血管疾病不可能治愈”的根源?近年來的研究發(fā)現(xiàn),血管中的斑塊也會自行減少,也就是說,動脈硬化并非完全不可逆。飲食推薦中國營養(yǎng)學會《指南》提倡“粗細搭配”,鼓勵人們多吃大豆及其制品,減少烹調(diào)油用量,少吃鹽。“粗糧”里含有豐富的膳食纖維,可以稀釋人體腸道內(nèi),尤其是結(jié)腸內(nèi)的毒素,促進排便,維持腸道健康。近年來還有研究認為,膳食纖維可以增強飽腹感,有助于減少熱量的攝入,從而預(yù)防肥胖。大豆中含有豐富的植物蛋白,可作為人類優(yōu)選的蛋白質(zhì)來源,因為攝入動物蛋白的同時不可避免地會攝入膽固醇。研究也已證實,大豆及其制品可以有效降低健康人的血壓水平,大豆中所含的大豆異黃酮對于調(diào)節(jié)脂代謝也有益處。正常人每天攝入的烹調(diào)油不應(yīng)超過25~30g,鹽的攝入量不宜超過6g。因為攝入過多油脂將引起高脂血癥、超重甚至肥胖,增加罹患各種慢性病的風險。鹽攝入量過高將引起高血壓,而高血壓是糖尿病、卒中等多種慢性病的獨立危險因素。糖尿病的飲食眾所周知,糖尿病是一種和生活方式相關(guān)的疾病,生活方式中最為重要的有兩個方面即:飲食結(jié)構(gòu)和運動習慣。因此合理的調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)無論在預(yù)防糖尿病還是在治療糖尿病的過程中,都占有重要的地位,這是專業(yè)人士和病人的共識。但很長一段時間內(nèi),關(guān)于糖尿病飲食療法方面,存在著許多不合理的說法和做法。一種是嚴格的節(jié)食,得病以前,吃飯很隨便,毫不在意,一旦被診斷患了糖尿病,就突然一轉(zhuǎn),什么都不敢吃了整天只是吃一些所謂的低糖食品,如豆面、莜麥、雜面、燕麥等,希望以此控制血糖,其實這些食物里邊的含糖量并不是很低,都在60-70%左右。只是難以消化吸收,因此好象吃這些食品血糖升高較慢,但是長時間大量進食這些食品易導(dǎo)致病人的營養(yǎng)障礙,使病人日漸疲乏、消瘦、無力,機體免疫力下降,不利于胰島功能的恢復(fù),因此不應(yīng)當長期以這些食物為主食,并大量食用,而應(yīng)適當加強營養(yǎng)。另外一種錯誤的傾向是毫不在意,得病以后仍然沿襲沒病以前的飲食習慣,這樣其致病的原因沒有去除,疾病的治療自然也不會取得好的效果。因此,我們要避免這兩種錯誤的傾向,養(yǎng)成一種合理的飲食習慣。那么,什么樣的飲食習慣和飲食結(jié)構(gòu)才是合理的呢,(一)早晨吃好,中午吃飽,晚上吃少早上吃好,是指早晨應(yīng)攝入充足的營養(yǎng),因為前一天晚上吃完晚飯后到第二天早晨這段時間已經(jīng)很長了,體內(nèi)所儲備的能量已消耗殆盡。所以要進食營養(yǎng)充足的食物,如可吃一個雞蛋,一杯牛奶,半個饅頭加點涼拌菜就可以了。這樣雞蛋補充了蛋白質(zhì),牛奶補充了部分蛋白質(zhì)和一些礦物質(zhì),饅頭補充了碳水化合物,蔬菜補充了維生素,這樣雖然簡單卻營養(yǎng)豐富而且合理。中午吃飽,指的是中午的食量可能稍大,營養(yǎng)可以更豐富一些,因為上午要從事繁重的工作,下午仍然要從事工作,所以午餐可以量稍大,且營養(yǎng)豐富一點,一些肉類食物宜放在中午食用。晚飯吃少,指的是一方面總量要少,另一方面要清淡,不宜大量食用肉類等含脂肪過高的食物,因為晚上一般活動量較小,這樣利于控制體重。(二)粗細糧搭配,肉蛋奶適量,蔬菜餐餐有其中粗細糧搭配很重要,一般情況下一天吃一頓粗糧二頓細糧就可以了,單純的只吃粗糧和只吃細糧都是不合適的,粗糧和細糧給人體提供的能量是不完全一樣的。并且在食用的粗糧中宜選用易于消化吸收的粗糧,如玉米面、小米面、全麥粉等。而不易大量食用難以消化吸收的粗糧。細糧可選用白面、大米即可。但主食總量應(yīng)適當控制,一般控制在250-400g即可,具體視病人的身體狀況和體力活動而定。肉蛋奶適量,一般每天食用100-150g瘦肉即可,以魚肉為優(yōu)選,其次可選用雞鴨肉,牛羊肉,同時每天可飲用鮮奶250g,放在早餐飲用,此外病人應(yīng)適當增加蔬菜的攝入量,因蔬菜富含纖維素和維生素,每餐都應(yīng)食用,但對于糖尿病人蔬菜的烹飪方法應(yīng)當講究一些,一般主張多用清蒸、清燉、清炒,少用煎烤烹炸的食品,以減少脂肪的攝入。(三)每頓八分飽,下頓不饑餓即每頓進餐量不宜過大,以到下次進餐不感到十分饑餓為度,若中間感到饑餓,可以采用少食多餐的方法,中間適當加餐。這樣可以避免一次大量進食后,血糖明顯升高,減少對病人的危害,亦不宜食用直接加糖的食品,以防血糖過快

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