電休克室展板職責(zé)制度流程

電休克室崗位職責(zé)1、治療醫(yī)師職責(zé)（1） 在治療室主任的具體領(lǐng)導(dǎo)下，開展日常工作，做好選送治療病人的科室聯(lián)系協(xié)調(diào)工作，安排確定治療時(shí)間。（2）負(fù)責(zé)治療病人的適應(yīng)癥及知情同意書的復(fù)審工作，必要時(shí)提出補(bǔ)充檢查意見。（3）與麻醉師、護(hù)士密切配合，負(fù)責(zé)確定治療的具體時(shí)間。選擇電刺激強(qiáng)度、通電刺激持續(xù)時(shí)間和組織實(shí)施工作。（4） 現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)意外事件的救治工作。安排病人治療后的復(fù)蘇護(hù)理。負(fù)責(zé)評(píng)定療效。（5） 討論制定治療副反應(yīng)的處理意見和發(fā)生意外的急救措施，與管床醫(yī)師共同確定病人的治療次數(shù)。（6） 負(fù)責(zé)每次治療前后各類評(píng)定量表及治療記錄單的填寫、收集和保存工作。（7）負(fù)責(zé)帶教進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師、負(fù)責(zé)小講課。開展臨床科研工作。（8） 按要求統(tǒng)計(jì)各類數(shù)據(jù)，匯總各類資料并按時(shí)上報(bào)有關(guān)部門。2、麻醉醫(yī)師職責(zé)（1） 在治療室主任的領(lǐng)導(dǎo)下全面負(fù)責(zé)病人的麻醉工作。參與治療中各種意外事件的救治。（2） 與護(hù)理人員密切配合，保障治療的順利安全。（3） 治療前應(yīng)對(duì)各種麻醉儀器設(shè)備、搶救用品，治療藥物的準(zhǔn)備情況予以復(fù)查，確認(rèn)準(zhǔn)確無(wú)誤后，方可實(shí)施麻醉工作。（4） 熟練掌握麻醉的禁忌癥，確定病人麻醉用藥劑量。（5） 對(duì)特殊患者（如兒童、高血壓患者、孕婦）的治療，應(yīng)會(huì)同會(huì)診醫(yī)師，科主任、治療醫(yī)師一起，共同討論治療及麻醉中可能會(huì)遇到的各種意外的救治措施，共同探討及確定麻醉方案，以確保治療的安全性。（6） 負(fù)責(zé)對(duì)治療后的麻醉儀器設(shè)備進(jìn)行清潔保養(yǎng)工作。（7） 與治療醫(yī)師共同做好臨床總結(jié)和開展科研工作，提高臨床診治水平。3、護(hù)理人員職責(zé)（1） 在科主任及治療醫(yī)師的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)無(wú)抽搐電休克治療的護(hù)理工作。（2） 做好治療前各類儀器、設(shè)備、藥物及病人的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。確保儀器、設(shè)施正常運(yùn)行。（3） 嚴(yán)格執(zhí)行各類醫(yī)囑，熟練掌握護(hù)理操作規(guī)程。（4） 負(fù)責(zé)治療病人的護(hù)理實(shí)施工作。參與病人發(fā)生意外事件的搶救及復(fù)蘇護(hù)理工作。（5） 負(fù)責(zé)對(duì)治療室內(nèi)靜脈麻醉藥物的依法管理。（6） 認(rèn)真做好治療室消毒隔離工作。（7） 做好科室物品的購(gòu)、領(lǐng)、送、修，財(cái)產(chǎn)的清點(diǎn)與管理。電休克室工作制度一、無(wú)抽搐電休克治療安全核查和治療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度為了確保我院無(wú)抽搐電休克治療的質(zhì)量與安全，對(duì)我院無(wú)抽搐電休克治療流程進(jìn)行規(guī)范與重申。經(jīng)由三級(jí)醫(yī)師查房或經(jīng)疑難病歷討論后，病情評(píng)估病情需要且符合無(wú)抽搐電休克治療適應(yīng)癥擬行無(wú)抽搐電休克治療，目前需要履行如下程序：向家屬介紹病情，簽署《無(wú)抽搐電休克治療知情談話記錄》及《特殊治療（無(wú)抽搐無(wú)抽搐電休克）同意書》。無(wú)抽搐電休克治療前準(zhǔn)備：（1） 完善相關(guān)輔助檢查：必查心電圖，頭顱CT，全胸片，血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)等；選做脊柱X線片，腎上腺超聲等。（2） 床位醫(yī)師填寫《無(wú)抽搐電休克治療評(píng)估及申請(qǐng)單》（目前已納入電子病歷）由及科主任確認(rèn)簽字并提交給電休克室，由電休克治療師審核。（3） 床位醫(yī)師填好電休克治療記錄單，完善體重，血壓，血型等一般情況的書寫。既往的傳染性疾病病史（如乙型肝炎，梅毒等）。（4） 治療前24小時(shí)起應(yīng)停用抗抽搐藥物及長(zhǎng)效安定類藥物，如：碳酸鋰，丙戊酸鈉，氯硝安定等。慎用B受體阻滯劑。（5） 每次電休克治療患者8小時(shí)內(nèi)禁飲食。排空大小便。取下假牙、發(fā)卡及貴重物品，著裝簡(jiǎn)便，不要穿高領(lǐng)毛衣、內(nèi)衣。治療前、后均需由病房護(hù)士、電休克室護(hù)士、治療醫(yī)師、麻醉師確認(rèn)《無(wú)抽搐電休克治療評(píng)估及交接記錄單》。（6） 每次治療前床位醫(yī)生及當(dāng)班護(hù)士均需進(jìn)行評(píng)估，如病情有波動(dòng)（血壓不穩(wěn)、發(fā)熱、電解質(zhì)紊亂等）需與電休克治療師溝通，明確是否暫停電休克治療。（7） 電休克治療時(shí)，本科室工作人員必須陪同患者并攜帶病歷相關(guān)資料到電休克室進(jìn)行治療。每次電休克治療由治療師記錄《無(wú)抽搐電休克治療記錄單》及麻醉師記錄《麻醉記錄單》，具體記錄每次電休克治療的情況。電休克治療改為一級(jí)護(hù)理，重點(diǎn)觀察，每天均需要記錄《病程記錄》記錄患者治療時(shí)及返回病室的情況，治療后精神癥狀等的改變、藥物調(diào)整等。療程結(jié)束后必須完成病情評(píng)估包含治療的療效評(píng)估。二、 無(wú)抽搐電休克患者身份識(shí)別制度病房護(hù)士核對(duì)腕帶與交接單無(wú)誤后，由工作人員護(hù)送患者到電休克室。病區(qū)工作人員與電休克室工作人員核對(duì)患者信息無(wú)誤后，患者在等候區(qū)等候。治療前無(wú)抽搐電休克室護(hù)士確認(rèn)患者身份，并根據(jù)無(wú)抽搐電休克交接單雙向核對(duì)患者信息如床號(hào)、姓名、病區(qū)等。治療醫(yī)師查看治療單核對(duì)患者身份信息、麻醉師查看麻醉單核對(duì)身份信息、確認(rèn)無(wú)誤方可執(zhí)行治療。患者醒復(fù)后經(jīng)麻醉師同意，復(fù)蘇護(hù)士憑無(wú)抽搐電休克交接單核對(duì)患者身份信息，交與病區(qū)工作人員接回病房。三、 無(wú)抽搐電休克治療室工作制度室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙、禁止擺放雜物，非工作人員禁止入內(nèi)。保持安靜、通風(fēng)、整潔，每次治療后徹底清掃濕拖地面，紫外線消毒一次，定期做空氣培養(yǎng)。無(wú)抽搐電休克治療操作時(shí)設(shè)專業(yè)麻醉師1名，醫(yī)師1名，護(hù)士2-3名。護(hù)士符合無(wú)抽搐電休克治療護(hù)士準(zhǔn)入制度要求，考核合格者方可協(xié)助治療。嚴(yán)格遵守?zé)o抽搐電休克治療操作規(guī)程。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和病人交接班制度。嚴(yán)格執(zhí)行物品交接班制度，班班交接，麻醉藥品專柜專鎖定點(diǎn)放置，專人管理，并建有帳冊(cè)，做到帳物相符。急救藥品、物品、儀器、器械齊全，標(biāo)識(shí)明顯，定位放置，均處于備用狀態(tài)，不得任意挪用或外借；消耗的物品用后及時(shí)補(bǔ)充，物歸原處，以備再用。做好無(wú)抽搐電休克機(jī)及其他各種急救儀器、器械的保養(yǎng)、維護(hù)，傳染病病人用后按傳染病護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。認(rèn)真作好無(wú)抽搐電休克治療的記錄和工作量的統(tǒng)計(jì)。無(wú)抽搐電休克室工作流程（一）治療前護(hù)理評(píng)估流程接到電休克治療預(yù)約電休克室護(hù)士到病區(qū)了解病史，評(píng)估患者注意事項(xiàng)知曉情況，補(bǔ)充宣教，告知治療時(shí)間，發(fā)放治療順序號(hào)牌治療當(dāng)天，電休克護(hù)士再次評(píng)估禁食禁飲、口腔等治療前準(zhǔn)備是否符合要求（二）無(wú)抽搐電休克治療安全核查流程（三）無(wú)