征兵體檢初檢表填寫范本

征兵體檢初檢表填寫范本征兵體檢初檢表填寫范本一、個(gè)人基本信息1.姓名：____________________2.性別：____________________3.出生日期：__________________4.身份證號碼：________________5.民族：_____________________6.戶籍地址：__________________7.現(xiàn)居住地：__________________8.聯(lián)系電話：__________________9.婚姻狀況：__________________10.文化程度：_________________11.兵役狀況：_________________12.體檢日期：_________________13.體檢地點(diǎn)：_________________14.體檢醫(yī)院：_________________二、身體狀況1.身高（cm）：________________2.體重（kg）：________________3.血型：____________________4.視力（左眼/右眼）：___________5.聽力：_____________________6.牙齒：_____________________7.四肢：_____________________8.脊柱：_____________________9.心臟：_____________________10.肺部：____________________11.肝功能：___________________12.腎功能：___________________13.血壓（收縮壓/舒張壓）：_______14.神經(jīng)系統(tǒng)：__________________15.其他特殊情況：_______________三、疾病史1.傳染病史：_________________2.遺傳病史：_________________3.呼吸系統(tǒng)疾病史：_____________4.心臟疾病史：_______________5.血液系統(tǒng)疾病史：_____________6.消化系統(tǒng)疾病史：_____________7.泌尿系統(tǒng)疾病史：_____________8.精神病史：_________________9.神經(jīng)系統(tǒng)疾病史：_____________10.其他疾病史：_______________四、手術(shù)史1.手術(shù)名稱：_________________2.手術(shù)日期：_________________3.手術(shù)原因：_________________4.手術(shù)醫(yī)院：_________________5.手術(shù)后恢復(fù)情況：____________五、藥物過敏史1.藥物過敏史：________________2.過敏藥物名稱：______________六、個(gè)人習(xí)慣與生活方式1.吸煙：____________________2.飲酒：____________________3.運(yùn)動(dòng)：____________________4.飲食習(xí)慣：_________________5.睡眠質(zhì)量：_________________6.心理狀態(tài)：_________________7.個(gè)人衛(wèi)生：_________________8.其他個(gè)人習(xí)慣與生活方式：______以上是征兵體檢初檢表的填寫范本，根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況填寫相關(guān)信息。請確保填寫準(zhǔn)確、完整，并如實(shí)提供相關(guān)疾病史、手術(shù)史、藥物過敏史等信息，以便醫(yī)生進(jìn)