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文檔簡介

假期留校申請書尊敬的XXX：

我叫XXX，是XX班的學(xué)生，現(xiàn)住XXX寢室。

我家住XXXXXXX。經(jīng)父母同意(家里聯(lián)系電話XXX)，特申請暑假留校。

因需要參加開放性實驗室有關(guān)的學(xué)習(xí)活動，故暑假必須待在學(xué)校，我一定嚴(yán)格遵守假期公寓管理規(guī)定，服從學(xué)生公寓安排和管理，樹立安全防范意識。

請予批準(zhǔn)。

以此敬禮

申請人：XXX

201x年x月x日

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好!

貴校09級中文系語文教育一班的。暑假在我這里任家教。在這期間發(fā)生的一切安全事故均按雙方協(xié)議處理，與校方無關(guān)。

簽字：

姓名：

性別：

宿舍

專業(yè)：

語文教育

學(xué)號：

聯(lián)系方式：

家庭住址：

具體留校時間：XX年7月9日——XX年9月1日

學(xué)生聯(lián)系電話(手機(jī))

家庭詳細(xì)地址

家庭聯(lián)系電話

班級

寢室

填表日期

留校時間年月日—月日

郵政編碼

父母姓名

留校

原因

是否征得

家長同意

學(xué)生本人是否認(rèn)真閱讀《江西中醫(yī)學(xué)院科技學(xué)院學(xué)生假期留校紀(jì)律、安全責(zé)任承諾書》

輔導(dǎo)員

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