精神障礙的分類

精神障礙的分類疾病分類就是將臨床表現(xiàn)、病程特點、治療方法、預后相似的歸在一類，意義在于進行合理的治療和預防、預測疾病的轉歸、進行學術交流。目前精神障礙的命名沒有統(tǒng)一的規(guī)則，有的以病因命名，如精神活性物質(zhì)所致精神障礙；有的以癥狀命名，如心境障礙；有的以病理解剖命名，如腦血管病所致精神障礙；還有的以假定的機制命名，如軀體形式障礙。因此，精神障礙的分類也有多種，包括病因、癥狀、解剖等。當今我國精神科領域流行的精神障礙分類系統(tǒng)有三個，它們是中華醫(yī)學會精神病學分會編制的《中國精神障礙分類與診斷標準（第三版）Chineseclassificationanddiagnosticcriteriaofmentaldisorders，thirdedition，CCMD-3》，世界衛(wèi)生組織編制的《國際疾病分類（第十版）精神與行為障礙internationalclassificationofdisease，classificationofmentalandbehavioraldisorders，tenthedition，ICD-10》和美國精神障礙學會編制的《精神障礙診斷和統(tǒng)計手冊第四版diagnosticandstatisticalmanualofmentaldisorders，fourthedition，DSM-IV》。中國的分類標準主要參照國際標準ICD-10，同時也參考了美國的分類系統(tǒng)。表2-1為中國分類系統(tǒng)CCMD-3與國際分類系統(tǒng)ICD-10的比較。CCMD-3ICD-100器質(zhì)性精神障礙F00-09器質(zhì)性，包括癥狀性精神障礙00阿爾茨海默病F00阿爾茨海默病性癡呆01腦血管病所致精神障礙F01血管性癡呆02其他腦部疾病所致精神障礙F02見于在它處歸類的其它疾病的癡呆03軀體疾病所致精神障礙F03未特定的癡呆F04器質(zhì)性遺忘綜合征，非酒精和其它精神活性物質(zhì)所致F05譫妄，非酒精和其它精神活性物質(zhì)所致F06腦損害和功能紊亂以及軀體疾病所致的其它精神障礙F07腦疾病、損害和功能紊亂所致的人格和行為障礙09其他或待分類器質(zhì)性精神障礙F09未特定的器質(zhì)性或癥狀性精神障礙1精神活性物質(zhì)所致精神障礙或非成癮物質(zhì)所致精神障礙F10—F19使用精神活性物質(zhì)所致的精神和行為障礙續(xù)表10精神活性物質(zhì)所致精神障礙F10使用酒精所致的精神和行為障礙11非成癮物質(zhì)所致精神障礙F11使用鴉片類物質(zhì)所致的精神和行為障礙F12使用大麻類物質(zhì)所致的精神和行為障礙F13使用鎮(zhèn)靜催眠劑所致的精神和行為障礙F14使用可卡因所致的精神和行為障礙F15使用其它興奮劑包括咖啡因所致的精神和行為障礙F16使用致幻劑所致的精神和行為障礙F17使用煙草所致的精神和行為障礙F18使用揮發(fā)性溶劑所致的精神和行為障礙F19使用多種藥物及其它精神活性物質(zhì)所致的精神和行為障礙2精神分裂癥和其他精神障礙性障礙F20—F29精神分裂癥、分裂型障礙和妄想型障礙20精神分裂癥F20精神分裂癥21偏執(zhí)性精神障礙F21分裂型障礙22急性短暫性精神障礙F22持久的妄想障礙23感應性精神障礙F23急性而短暫的精神障礙性障礙24分裂情感性精神障礙F24感應性妄想障礙F25分裂情感性障礙F28其它非器質(zhì)性精神障礙性障礙29其他或待分類的精神障礙性障礙F29未特定的非器質(zhì)性精神障礙3心境（情感）障礙F30—F39心境（情感）障礙30躁狂發(fā)作F30躁狂發(fā)作31雙相障礙F31雙相障礙32抑郁發(fā)作F32抑郁發(fā)作33持續(xù)性心境障礙F33復發(fā)性抑郁障礙F34持續(xù)性心境（情感）障礙F38其它心境（情感）障礙39其他或待分類的心境障礙F39未特定的心境（情感）障礙續(xù)表4癔癥、應激相關障礙、神經(jīng)癥F40—F49神經(jīng)癥性、應激相關的及軀體形式障礙、40癔癥F40恐怖性焦慮障礙41應激相關障礙F41其它焦慮障礙42與文化相關的精神障礙F42強迫性障礙43神經(jīng)癥F43嚴重應激反應，及適應障礙F44分離（轉換）性障礙F45軀體形式障礙F48其它神經(jīng)癥性障礙5心理因素相關生理障礙F50—F59伴有生理紊亂及軀體因素的行為綜合征50進食障礙F50進食障礙51非器質(zhì)性睡眠障礙F51非器質(zhì)性睡眠障礙52非器質(zhì)性性功能障礙F52非器質(zhì)性障礙或疾病引起的性功能障礙F53產(chǎn)褥期伴發(fā)的精神及行為障礙F54在它處分類的障礙及疾病伴有的心理及行為因素F55非依賴性物質(zhì)濫用F59伴有生理紊亂及軀體因素的未特定的行為綜合征6人格障礙、習慣和沖動控制障礙、性心理障礙F60—F69成人人格與行為障礙60人格障礙F60特異性人格障礙61習慣和沖動控制障礙F61混合型及其它人格障礙62性心理障礙F62持久的人格改變，不是由于腦損害及疾病所致F63習慣與沖動障礙F64性身份障礙F65性偏好障礙F66與性發(fā)育和性取向有關的心理及行為障礙續(xù)表F68成人人格與行為的其它障礙F69未特定成人人格與行為的其它障礙7精神發(fā)育遲滯與童年和少年期心理發(fā)育障礙F70—F79精神發(fā)育遲滯70精神發(fā)育遲滯F70輕度精神發(fā)育遲滯71言語和語言發(fā)育障礙F71中度精神發(fā)育遲滯72特定學校技能發(fā)育障礙F72重度精神發(fā)育遲滯73特定運動技能發(fā)育障礙F73極重度精神發(fā)育遲滯74混合性特定發(fā)育障礙F78其它精神發(fā)育遲滯75廣泛性發(fā)育障礙F79未特定的精神發(fā)育遲滯8童年和少年期的多動障礙、品行障礙和情緒障礙F80—F89心理發(fā)育障礙80多動障礙F80特定性言語和語言發(fā)育障礙81品行障礙F81特定性學校技能發(fā)育障礙82品行與情緒混合障礙F82特定性運動功能發(fā)育障礙83特發(fā)于童年的情緒障礙F83混合性特定發(fā)育障礙84兒童社會功能障礙F84彌漫性發(fā)育障礙85抽動障礙86其他童年和少年期行為障礙F88其它心理發(fā)育障礙89其他或待分類的童年和少年期精神障礙F89未特定性心理發(fā)育障礙9其他精神障礙和心理衛(wèi)生情況F90—F98通常起病于童年與少年期的行為與情緒障礙90待分類的精神障礙性障礙F90多動障礙91待分類的非精神障礙性精神障礙F91品行障礙92其他心理衛(wèi)生情況F