2021年中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格中醫(yī)護(hù)理主管護(hù)師中級(jí)模擬題33

中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格中醫(yī)護(hù)理主管護(hù)師（中級(jí)）模擬題2021

年（33）

（總分97.XX99,考試時(shí)間120分鐘）

A1/A2題型

1.下列中毒可引起瞳孔縮小的是（）。

A.阿托品

B.有機(jī)磷

C.乙醛

D.甲醇

E.腎上腺素

2.中毒后皮膚黏膜呈櫻桃紅色的是（）。

A.一氧化碳

B.氟化物

C.有機(jī)磷

D.甲醇

E.鉛中毒

3.下列選項(xiàng)中，氣管插管術(shù)適應(yīng)證不包括（）。

A.舌根后墜致呼吸困難

B.呼吸肌麻痹

C.顱腦疾患致呼吸困難

D.溺水致呼吸驟停

E.需全麻手術(shù)者

4.下列不屬急性乙醇中毒患者血液透析指征的是（）。

A.血中乙醵含量大于500mg/dL

B.伴酸中毒

C.同時(shí)服用甲醉

D.同時(shí)服用安眠藥

E.病人昏睡，顏面蒼白，瞳孔擴(kuò)大

5.淡水淹溺患者一般不具有的表現(xiàn)是（）。

A.口鼻腔內(nèi)大量異物

B.血容量增多

C.高鈉、高氯血癥

D.紅細(xì)胞溶血

E.血紅蛋白尿

6.男，20歲，神志不清，送醫(yī)院急診，家屬訴服了農(nóng)藥，但藥名及劑量不詳。查體：昏迷,

瞳孔光反應(yīng)弱，心肺聽診（-）,病理反射（-）。接診醫(yī)師為盡快排除消化道毒物，立即進(jìn)行洗胃，

每次灌入600ml,連續(xù)9次，上級(jí)醫(yī)師認(rèn)為處理不當(dāng)，其理由是：（）。

A.毒物種類不明不該洗胃

B.每次注入量太多，促使毒物進(jìn)入腸內(nèi)吸收

C.每次注入量太少，排毒不夠

D.總量太多達(dá)5.4L

E.總量太少，洗胃不徹底

7.與有機(jī)磷中毒無(wú)關(guān)的癥狀是（）。

A.肌肉顫動(dòng)

B.多汗

C.瞳孔縮小

D.嘔吐物有酸酵味

E.唾液多

8.CO中毒的癥狀與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)（）。

A.空氣中CO的濃度

B.與CO接觸時(shí)間長(zhǎng)短

C.患者中毒前的健康狀況

D.中毒時(shí)體力活動(dòng)情況

E.以上都不是

9.毒物排出的途徑，通常不包括（）0

A.皮膚

B.黏膜

C.泌尿道

D.消化道

E.呼吸道

10.有機(jī)磷中毒所致急性肺水腫，搶救首選（）。

A.速尿

B.西地蘭

C.阿托品

D.解磷定

E.嗎啡

11.有機(jī)磷中毒，煙堿樣癥狀是（）。

A.流涎

B.多汗

C.惡心、嘔吐

D.肌纖維顫動(dòng)

E.肺水腫

12.患者，男，19歲，體重55kg。在海邊游泳時(shí)不慎溺水，被人救起后送入醫(yī)院。體檢見

面色蒼白，四肢厥冷，體溫37.1°C,心率98次/分，呼吸21次/分，血壓110/74mmHg,雙

肺滿布哮鳴音、濕啰音，腹部膨隆。心電圖示偶發(fā)早搏，每分鐘2?3次。此患者一般不會(huì)

出現(xiàn)的癥狀或表現(xiàn)是（）。

A.低氧血癥

B.心律失常

C.紅細(xì)胞溶血

D.肺水腫

E.高血鈉

13.黃某，男，56歲。20分鐘前外出時(shí)不慎被三輪車撞倒后，右大腿創(chuàng)傷流血不止，右下

肢不能活動(dòng)，劇烈疼痛，冷汗出，面色蒼白，脈弦微細(xì)。右大腿變形、外部中間有一3cmX6

cm創(chuàng)口正在流血，有骨折的可能。其應(yīng)急處理目的是（）。

A.避免脫證發(fā)生

B.消腫

C.恢復(fù)肢體活動(dòng)

D.止痛

E.防止關(guān)節(jié)脫位

14.女，42歲，與丈夫吵架后被發(fā)現(xiàn)昏迷，伴嘔吐、多汗、流涎及尿失禁，發(fā)現(xiàn)其房間有農(nóng)

藥瓶，名稱不詳。查體：雙瞳孔縮小，面、眼瞼、舌及四肢肌纖維顫動(dòng)，雙肺可聞及濕性啰

音，心率70次/分。患者最可能的診斷是（）。

A.一氧化碳中毒

B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C.安眠藥中毒

D,糖尿病酮癥酸中毒

E.低血糖昏迷

15.某醫(yī)院門診在較短的時(shí)間內(nèi)相繼接診了50余名患者，其主要臨床表現(xiàn)是上腹部陣發(fā)性

絞痛，繼之腹瀉，呈血水樣，一日10余次，少數(shù)人有膿血便，里急后重不明顯。除惡心嘔

吐外，少數(shù)人有畏寒、發(fā)熱（37.5?40℃）、乏力、脫水等現(xiàn)象，所有患者均在同一賓館就餐,

初步診斷為食物中毒。調(diào)查處理過程中，首先應(yīng)（）。

A.將患者的排泄物送檢

B.迅速向防疫站報(bào)告，并查封可疑食物

C.了解中毒的原因和污染源

D.對(duì)剩余的可疑食品進(jìn)行消毒或銷毀

E.檢查該賓館食堂的衛(wèi)生狀況、操作規(guī)程等

16.口服所致急性中毒時(shí)，下列不宜洗胃的情況是（）。

A.發(fā)病初期

B.昏迷

C.吞服有機(jī)磷農(nóng)藥

D.誤服腐蝕性毒物，如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿

E.誤服過量安眠藥

17.一患者在野外行走時(shí)不慎被不知名的毒蛇咬傷，傷口局部迅速出現(xiàn)紅腫，劇痛，以下處

理中，不正確的是（）?

A.立即用溪水沖洗傷口

B.立即吸吮出傷口血液

C.給予單價(jià)抗蛇毒血清

D,給予破傷風(fēng)抗毒素

E.給予蛇傷成藥口服

18.心跳呼吸驟停早期復(fù)蘇的有效措施是（）。

A.心三聯(lián)注射

B.開胸心臟按壓

C.口對(duì)口人工呼吸加胸外心臟按壓

D.低溫療法

E.藥物搶救

19.防治腦水腫的措施不包括（）。

A.低溫療法

B.控制感染

C.應(yīng)用脫水劑

D.腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用

E.應(yīng)用利尿劑

20.引起心臟性猝死最主要的病因是（）o

A.心肌疾病

B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

C.二尖瓣脫垂

D,預(yù)激綜合征

E.主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄

21.中年男性，2小時(shí)前誤服敵百蟲50mL,來院急診。體檢：患者神志不清，脈搏稍快,

呼吸有蒜臭味，應(yīng)首先給予（）。

A.2%碳酸氫鈉溶液洗胃

B.1：5000高鎰酸鉀溶液洗胃

C.50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉

D.給予解毒劑

E.清水催吐

22.下列哪種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，從尿中可檢測(cè)出硝基酚（）。

A.敵百蟲

B.對(duì)硫磷

C.內(nèi)服磷

D.馬拉硫磷

E.甲拌磷

23.重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)，下列組合哪項(xiàng)是正確的（)?

A.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、視力模糊、肌無(wú)力

B.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、心動(dòng)過速

C.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志不清、紫維

D.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、血壓升高

E.以上都不正確

24.解磷定和氯磷定對(duì)哪種有機(jī)磷中毒療效差（）。

A.內(nèi)吸磷

B.對(duì)硫磷

C.甲胺磷

D.甲拌磷

E.敵百蟲

25.下列哪種中毒不會(huì)引起血液凝固障礙（）。

A.水楊酸類

B.肝素

C.敵鼠

D.蛇毒

E.神化氫

26.女性，24歲，誤服敵敵畏10ml半小時(shí)后昏迷來院，診斷急性有機(jī)磷中毒。下列哪一項(xiàng)

屬煙堿樣癥狀（）。

A.多汗

B.肌纖維束顫動(dòng)

C.瞳孔縮小

D.流涎

E.肺水腫

27.患者，男，19歲，體重55kg。在海邊游泳時(shí)不慎溺水，被人救起后送入醫(yī)院。體檢見

面色蒼白，四肢厥冷，體溫37.1°C,心率98次/分，呼吸21次/分，血壓110/74mmHg,雙

肺滿布哮鳴音、濕啰音，腹部膨隆。心電圖示偶發(fā)早搏，每分鐘2?3次。經(jīng)搶救治療1?2

天后，患者病情未出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，下列可能為其最主要的危及生命的并發(fā)癥是（）。

A.偶發(fā)室早轉(zhuǎn)為頻發(fā)室早

B.代謝性酸中毒

C.高鈉血癥、高滲性脫水

D.上消化道大出血

E.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）

28.黃某，男，56歲。20分鐘前外出時(shí)不慎被三輪車撞倒后，右大腿創(chuàng)傷流血不止，右下

肢不能活動(dòng)，劇烈疼痛，冷汗出，面色蒼白，脈弦微細(xì)。右大腿變形、外部中間有一3cmx6

cm創(chuàng)口正在流血，有骨折的可能。首先重點(diǎn)觀察的是（）?

A.血壓

B.舌苔

C.患肢活動(dòng)度

D.出汗

E.脈象

29.女性，28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體：體溫

36℃,BP：12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心電圖I度房室傳導(dǎo)阻滯、尿糖（+）、尿蛋

白（+）、血液的COHb為60%對(duì)該患者，您考慮最可能的疾病診斷是什么（）。

A.急性巴比妥類中毒

B.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C.急性CO中毒

D.糖尿病酸中毒

E.急性亞硝酸鹽中毒

30.男，25歲，因誤服甲胺磷20ml,昏迷2小時(shí)入院。立即給予徹底洗胃，同時(shí)用阿托品

靜脈注射，氯磷定靜脈滴注，治療10小時(shí)后神志清醒。若立即停用阿托品和氯磷定。當(dāng)晚

突發(fā)氣促，心悸，出汗，流涎，雙肺底有散在濕性啰音，心率70次/分，律齊，無(wú)雜音。

出現(xiàn)的這種情況應(yīng)首先考慮（）。

A.急性左心衰

B.ARDS

C.支氣管哮喘

D.低血糖癥

E.甲胺磷中毒反跳

31.吸入或口服有機(jī)磷農(nóng)藥，中毒發(fā)生的時(shí)間是（）。

A.數(shù)分鐘至十分鐘

B.20分鐘

C.30分鐘

D.1小時(shí)

E.2小時(shí)

32.保持呼吸道通暢最可靠的方法是（）。

A.抬高下頜

B.鼻咽通氣道

C.口咽通氣道

D.氣管內(nèi)插管

E.Venturi面罩

33.衡量胸外心臟按壓的有效標(biāo)志，下列不正確的是（）o

A.摸到頸或股動(dòng)脈的搏動(dòng)

B.口唇發(fā)組漸漸消退

C.收縮壓達(dá)到75mmHg以上

D.瞳孔散大開始縮小

E.自主呼吸恢復(fù)

34.應(yīng)用呼吸機(jī)對(duì)急性呼吸窘迫綜合征患者治療的最佳通氣模式是（）。

A.呼氣末正壓通氣

B.壓力支持

C.同步間歇指令通氣

D.控制通氣

E.吸氣末正壓通氣

35.重癥中暑的治療，首先采取的措施是（）。

A.吸氧

B.降溫

C.抗感染

D.鎮(zhèn)靜

E.抗休克

36.使用呼吸機(jī)治療的危重病人，病情穩(wěn)定后可以撤離呼吸機(jī)，判斷病情穩(wěn)定的標(biāo)志有

（）。

A.循環(huán)功能穩(wěn)定

B.無(wú)呼吸運(yùn)動(dòng)障礙

C.感染得到控制

D.無(wú)代謝紊亂

E.以上都是

37.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫，首要措施是（）。

A.徹底洗胃

B.強(qiáng)心貳靜注

C.靜注阿托品

D.嗎啡靜推

E.解磷定靜注

38.常用氨竣螯合劑（依地酸鈣鈉）和筑基螯合劑（二硫丙醇、二硫丙磺鈉、二毓丁二鈉）用于

哪項(xiàng)中毒搶救治療（）。

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B.富化物中毒

C.亞硝酸鹽中毒

D.重金屬中毒

E.急性一氧化碳中毒

39.下列哪個(gè)癥狀屬于交感神經(jīng)節(jié)后纖維的興奮癥狀（）。

A.肌束顫動(dòng)

B.流涎

C.多汗

D.呼吸肌麻痹

E.支氣管痙攣

40.以下哪種物質(zhì)不會(huì)引起中毒（）。

A.工業(yè)性有毒物質(zhì)

B.放射線

C.農(nóng)藥

D.藥物

E.有毒動(dòng)植物

41.小劑量美藍(lán)靜脈注射用于哪種中毒的搶救（）。

A.重金屬中毒

B.亞硝酸鹽中毒

C.氟化物中毒

D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

E.急性一氧化碳中毒

42.18歲，晨臥床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困難。體檢：神志不清，雙瞳孔縮小

如針尖，雙肺布滿濕啰音，心率60次/分，肌束震顫，抽搐，最可能的診斷是（）o

A.急性安定中毒

B.急性有機(jī)磷中毒

C.急性一氧化碳中毒

D.急性氯丙嗪中毒

E.急性巴比妥中毒

43.李某，男，50歲。昨日左側(cè)頭部被撞后，惡心嘔吐，眼睛視物模糊，繼而神志不清，軀

干四肢不活動(dòng)，被撞處腫脹但無(wú)破損。應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（）o

A.舌苔

B.嘔吐物

C.瞳孔

D.咳嗽

E.鼻腔

44.男，30歲，胸悶、氣促、發(fā)絹2小時(shí)入院。4小時(shí)前在家進(jìn)食大量腌制咸菜。既往體健,

血壓正常，皮膚黏膜發(fā)組，兩肺呼吸音增強(qiáng)。該患者最可能的診斷為（）。

A.急性胃腸炎

B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C.亞硝酸鹽中毒

D.急性一氧化碳中毒

E.鉛中毒

45.女性，28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體：體溫

36℃,BP：12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心電圖I度房室傳導(dǎo)阻滯、尿糖（+）、尿蛋

白（+）、血液的COHb為60%診斷該病后，首要的治療方法是（）。

A.20%甘露醇250ml快速靜點(diǎn)

B.冬眠療法

C.血液透析

D.能量合劑

E.氧氣療法

46.男，25歲，因誤服甲胺磷20ml,昏迷2小時(shí)入院。立即給予徹底洗胃，同時(shí)用阿托品

靜脈注射，氯磷定靜脈滴注，治療10小時(shí)后神志清醒。造成這種病情變化的主要原因是

（）。

A.甲胺磷在肝臟解毒后毒性增強(qiáng)

B.停用阿托品和氯磷定過早

C服毒量過大

D.輸液量過多過快

E.搶救治療不及時(shí)

47.腦復(fù)蘇采用頭部降溫的目的是（）。

A,減輕頭痛、頭昏

B.降低顱內(nèi)壓，防止嘔吐

C.提高呼吸中樞的興奮性

D.降低腦組織代謝，提高缺氧的耐受性

E.防止抽搐的發(fā)生

48.胸部創(chuàng)傷，首先應(yīng)重視（）。

A.保持呼吸道通暢

B.輸液

C.人工呼吸

D.保證飲食營(yíng)養(yǎng)

E.多飲水

49.對(duì)重癥中暑患者進(jìn)行降溫治療時(shí)，體溫宜控制在（）。

A.35℃左右

B.36℃左右

C.37℃左右

D.38℃左右

E.39℃左右

50.搶救吸入的急性中毒，首先要采取的措施是（）。

A.立即終止接觸毒物

B.促進(jìn)毒物排泄

C.應(yīng)用特殊解毒劑

D.對(duì)癥治療

E.導(dǎo)瀉

51.中年男性，突起呼吸困難，咯粉紅色泡沫痰，血壓190/100mmHg。該病人最佳的治療

藥物是（）o

A.西地蘭

B.氨茶堿

C.硝普鈉

D.多巴酚丁胺

E.硝酸甘油

52.臨床常用的氣管切開部位在（）。

A.環(huán)甲膜處

B.第I?3氣管軟骨環(huán)

C.第3?5氣管軟骨環(huán)

D.第5?7氣管軟骨環(huán)

E.以上均不是

53.預(yù)防急性烏頭類藥物中毒錯(cuò)誤的是（）o

A.慎用生品或粉劑，必須炮制入藥

B.用藥應(yīng)先煎、久煎

C.可自行購(gòu)藥服用

D.切忌泡藥酒或與酒同服

E.生藥泡酒，只宜外搽，禁止內(nèi)服

54.在搶救急性一氧化碳中毒時(shí)，為盡快糾正組織缺氧應(yīng)首先（）。

A,迅速離開現(xiàn)場(chǎng)

B.吸氧

C.注射激素

D.高壓氧治療

E.輸血

55.確診CO中毒最主要的依據(jù)是（）。

A.空氣中CO的濃度

B.與CO接觸的時(shí)間

C.血液中碳氧血紅蛋白的有無(wú)

D.昏迷的深度

E.缺氧的程度

56.有機(jī)磷殺蟲藥中毒的原理（）。

A.膽堿酯酶失活

B.磷?；憠A酯酶減少

C.膽堿酯酶活性增強(qiáng)

D.交感神經(jīng)興奮

E.肝功能受損

57.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒搶救治療后，哪種農(nóng)藥可再發(fā)生昏迷或突然死亡（）。

A.內(nèi)硫磷

B.對(duì)硫磷

C.樂果

D.敵敵畏

E.以上都不是

58.不明原因的中毒洗胃液應(yīng)用（）。

A.2%碳酸氫鈉

B.1:5000高鎬酸鉀

C.5%硫酸鈉

D.清水

E.5%?10%硫代硫酸鈉

59.李某，男，50歲。昨日左側(cè)頭部被撞后，惡心嘔吐，眼睛視物模糊，繼而神志不清，軀

干四肢不活動(dòng)，被撞處腫脹但無(wú)破損。正確體位?。ǎ?。

A.仰臥頭低足高位

B.右側(cè)臥頭低足高位

C.俯臥頭低足高位

D.仰臥頭偏向一側(cè)

E.右側(cè)臥頭高足低位

60.男，30歲，胸悶、氣促、發(fā)組2小時(shí)入院。4小時(shí)前在家進(jìn)食大量腌制咸菜。既往體健,

血壓正常，皮膚黏膜發(fā)組，兩肺呼吸音增強(qiáng)。首選治療措施為（）。

A.大劑量美藍(lán)

B.小劑量美藍(lán)

C.高壓氧艙

D.洗胃

E.靜脈高營(yíng)養(yǎng)

61.女性，28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體：體溫

36℃,BP：12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心電圖I度房室傳導(dǎo)阻滯、尿糖（+）、尿蛋

白（+）、血液的COHb為60%該病在重度昏迷期間，下列哪項(xiàng)并發(fā)癥最不常見（）。

A.肺水腫

B.心律失常

C.上消化道出血

D.中毒性肝炎

E.腎功能衰竭

62.男，25歲，因誤服甲胺磷20mL昏迷2小時(shí)入院。立即給予徹底洗胃，同時(shí)用阿托品

靜脈注射，氯磷定靜脈滴注，治療10小時(shí)后神志清醒。對(duì)于這種情況，進(jìn)一步的搶救措施

中，最重要的是（）。

A.重新使用阿托品和氯磷定

B.哌替咤肌內(nèi)注射

C.毛花音C靜脈注射

D.給氧

E.氨茶堿注射

63.患者，女，62歲，因勞累后心悸5年，感冒后加重3日入院。在住院期間突發(fā)室性心動(dòng)

過速。下列不宜進(jìn)行的緊急搶救措施是（）。

A.同步電復(fù)律

B.咳嗽復(fù)律

C.捶擊復(fù)律

D.靜脈注射心律平

E.靜脈注射利多卡因

64.女，60歲，因一氧化碳中毒2天入院。查體：深昏迷，呼吸尚規(guī)則，余無(wú)異常。下一步

宜采用的最佳治療是（）。

A.高濃度給氧

B.持續(xù)低流量給氧

C.應(yīng)用呼吸機(jī)

D.高壓氧治療

E.使用呼吸興奮劑

65.急性創(chuàng)傷的急救固定采用方法是（）。

A.一切方法

B.石膏

C.夾板

D.固定于健肢

E.固定于軀干

66.對(duì)原因未明的急性口服中毒的病人，洗胃液采用（）。

A.20?40g/L糅酸

B.1：5000高鋸酸鉀

C.20g/L碳酸氫鈉

D.生理鹽水或清水

E.茶葉水

67.男性患者，突然意識(shí)喪失，血壓測(cè)不清，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心電圖監(jiān)測(cè)為室顫，此時(shí)應(yīng)

采用的最有效治療是（）o

A.心臟按壓

B.人工呼吸

C.非同步直流電復(fù)律

D.靜脈注射利多卡因

E.心臟內(nèi)注射腎上腺素

68.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，經(jīng)治療達(dá)到阿托品化后仍出現(xiàn)面部、四肢抽搐，進(jìn)一步治療為

（）。

A.加大阿托品用量

B.重用膽堿酯酶復(fù)能劑

C.輸血

D.應(yīng)用高滲脫水劑

E.鎮(zhèn)靜劑

69.急性創(chuàng)傷患者生命體征的觀察記錄一般以（）分鐘一次為宜。

A.5

B.5-10

C.10

D.15-30

E.60

70.清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物，不正確的是（）。

A.吞眼窩濁性毒物者不應(yīng)催吐

B.昏迷患者插管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎

C.清洗皮膚宜用肥皂水或溫水

D.清除眼部宜用清水徹底沖洗

E.清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或薄麻油導(dǎo)瀉

71.男，46歲，已昏迷，尿失禁半小時(shí)被送入醫(yī)院。多汗，流涎、血壓150/90mmHg,雙

瞳孔縮小，直徑1mm,全身肌肉顫動(dòng)，雙肺可聞及濕性啰音，心率78次/分，律齊，無(wú)雜

音?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）。

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B.一氧化碳中毒

C.安眠藥中毒

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

72.在急性中毒的洗胃治療中哪項(xiàng)不妥（）o

A.服毒6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行效果好

B.服毒超過6小時(shí)均有必要

C.每次注液200?250ml

D.洗胃前要證明胃管確在胃內(nèi)

E.洗液總量不能超過8L

73.毒物進(jìn)入人體的途徑，通常不包括下列哪一項(xiàng)（）。

A.皮膚

B.黏膜

C.血液

D.消化道

E.呼吸道

74.亞硝酸鹽一硫代硫酸鈉療法用于下列哪種中毒（）。

A.氟化物中毒

B.金屬中毒

C.亞硝酸鹽中毒

D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

E.急性一氧化碳中毒

75.某患者因有機(jī)磷中毒住院治療，在應(yīng)用阿托品治療時(shí)，下列哪項(xiàng)指標(biāo)不是阿托品治療的

有效指標(biāo)（）o

A.口干、皮膚干燥

B.顏面潮紅

C.心率加快

D.瞳孔較前縮小

E.肺部啰音減少或消失

76.李某，男，50歲。昨日左側(cè)頭部被撞后，惡心嘔吐，眼睛視物模糊，繼而神志不清，軀

干四肢不活動(dòng)，被撞處腫脹但無(wú)破損。證候特點(diǎn)屬（）?

A.氣脫B.瘀阻

C.氣逆D.血脫

E.氣郁

77.男，43歲，體重58kg,某軋鋼廠工人。于高溫環(huán)境連續(xù)上班7小時(shí)后漸感四肢乏力、

頭暈，繼而出現(xiàn)高熱、昏迷、無(wú)汗，呼吸淺而快。該患者診斷為（）。

A.先兆中暑

B.中暑痙攣

C.中暑衰竭

D.中暑高熱

E.熱射病

78.女性患者，42歲，與丈夫吵架后被發(fā)現(xiàn)昏迷，伴嘔吐、多汗、流涎及尿失禁，發(fā)現(xiàn)其房

間有農(nóng)藥瓶，名稱不詳。查體：雙瞳孔縮小，面、眼瞼、舌及四肢肌纖維顫動(dòng)，雙肺可聞及

濕性啰音，心率70次/分。在阿托品治療過程中，根據(jù)什么情況進(jìn)行阿托品減量或停用

（）。

A.毒草堿樣癥狀

B.煙堿樣癥狀

C.阿托品化

D.患者神志

E.患者尿量

79.中暑痙攣?zhàn)钪匾闹委煷胧┦牵ǎ?/p>

A.物理降溫

B.補(bǔ)充氯化鈉

C.補(bǔ)充氯化鈣

D.大量飲清水

E.大量抗生素

80.熱射病的特征是（）o

A.高熱、無(wú)汗、昏迷

B.周圍循環(huán)衰竭

C.肌肉痙攣

D.乏力、眩暈、多汗

E.嗜睡、抽搐、呼吸淺慢

81.中暑病人的靜脈輸液應(yīng)注意滴速，防止發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是（）。

A.休克

B.心力衰竭

C.腦水腫

D.溶血

E.體溫過低

82.急性創(chuàng)傷傷口清創(chuàng)縫合的時(shí)間最長(zhǎng)限度是（）。

A.1小時(shí)

B.2小時(shí)

C.2~3小時(shí)

D.4?5小時(shí)

E.6?8小時(shí)

83.女，45歲，服用濃硫酸10毫升，昏迷1小時(shí)入院?？谇火つっ訝€，血壓60/40mmHg,

心率100次/分，少尿，四肢冰冷。首選處理為（）。

A.洗胃

B.沖洗皮膚

C.口服氫氧化鋁凝膠

D.立刻糾正休克

E.預(yù)防消化道瘢痕形成

84.急性創(chuàng)傷時(shí)，下列最為嚴(yán)重的是（）。

A.皮膚損傷出血

B.關(guān)節(jié)脫臼

C.手指骨折

D.內(nèi)臟破裂

E.肌肉拉傷腫脹

85.患者女，18歲，因故與家人爭(zhēng)吵后吞服安眠藥40余片，出現(xiàn)頭暈、步態(tài)不穩(wěn)、發(fā)音模

糊。心率63次/分，血壓126/84mmHg?，F(xiàn)擬對(duì)其進(jìn)行洗胃，判斷胃管正確進(jìn)入胃內(nèi)的最可

靠依據(jù)是（）.

A.口腔內(nèi)無(wú)胃管盤繞

B.經(jīng)胃管能吸出胃液

C.患者無(wú)明顯咳嗽，且能發(fā)音

D.經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入清水無(wú)阻力

E.經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入空氣無(wú)阻力

86.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔縮小、皮膚濕冷、多汗、呼吸困難，應(yīng)考慮下列哪種疾病可

能性大（）。

A.CO中毒

B.巴比妥類藥物中毒

C.中暑

D.阿托品中毒

E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

87.治療有機(jī)磷中毒時(shí)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.阿托品用量應(yīng)根據(jù)中毒的程度適當(dāng)掌握

B.出現(xiàn)阿托品化應(yīng)減量，延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間

C.中度以上中毒，阿托品療效差，可合用膽堿酯酶復(fù)活劑

D.阿托品與復(fù)活劑合用時(shí)，減少阿托品的用量

E.各種復(fù)活劑只選用一種即可

88.對(duì)于急性中毒的診斷，下列哪項(xiàng)是主要的中毒診斷依據(jù)（）。

A.毒物接觸史和臨床表現(xiàn)

B.臨床表現(xiàn)

C.毒物分析

D.毒物接觸史和毒物分析

E.毒物接觸史

89.診斷有機(jī)磷中毒的最重要指標(biāo)為（）。

A.確切的接觸史

B.毒覃堿樣和煙堿樣癥狀

C.血膽堿酯酶活力降低

D.阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性

E.嘔吐物有大蒜味

90.重度有機(jī)磷中毒時(shí)，全血膽堿酯酶活力應(yīng)為（）。

A.70%以下

B.60%以下

C.50%以下

D,40%以下

E.30%以下

91.搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（）。

A.脫去污染衣服，清除尚未吸收的毒物

B.洗胃、導(dǎo)瀉排出已吸收的毒物

C.立即脫離現(xiàn)場(chǎng)及急救

D.對(duì)癥治療

E.使用解毒劑

92.李某，男，50歲。昨日左側(cè)頭部被撞后，惡心嘔吐，眼睛視物模糊，繼而神志不清，軀

干四肢不活動(dòng)，被撞處腫脹但無(wú)破損。護(hù)理原則是（）。

A.固脫

B.解郁

C.活血祛瘀

D.理氣

E.降氣

93.男，43歲,體重58kg,某軋鋼廠工人。于高溫環(huán)境連續(xù)上班7小時(shí)后漸感四肢乏力、

頭暈，繼而出現(xiàn)高熱、昏迷、無(wú)汗，呼吸淺而快。對(duì)該病人進(jìn)行緊急處理，首先應(yīng)（）。

A.轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處

B.立即口服清涼飲料

C.冰塊物理降溫

D.迅速用氯丙嗪藥物降溫

E.防治肺水腫、腦水腫

94,某患者，因欲自殺服有機(jī)磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后，急送醫(yī)院，查體：昏迷狀態(tài)、呼吸困難、

皮膚濕冷、雙瞳孔如針尖大小在治療本病時(shí)應(yīng)用阿托品，下列哪一項(xiàng)不是阿托品治療的有效

指標(biāo)（）o

A.口干、皮膚干燥

B.顏面潮紅

C.心率加快

D.瞳孔較前縮小

E.肺部啰音減少或消失

95.女性患者，42歲，與丈夫吵架后被發(fā)現(xiàn)昏迷，伴嘔吐、多汗、流涎及尿失禁，發(fā)現(xiàn)其房

間有農(nóng)藥瓶，名稱不詳。查體：雙瞳孔縮小，面、眼瞼、舌及四肢肌纖維顫動(dòng)，雙肺可聞及

濕性啰音，心率70次/分。下列哪項(xiàng)處理不正確（）。

A.脫去污染衣物

B.靜脈注射速尿

C.1:5000高鎬酸鉀溶液洗胃

D.硫酸鈉導(dǎo)瀉

E.靜脈滴注雙復(fù)磷

96.洗胃結(jié)束后向胃內(nèi)注入少許石蠟油的目的是（）。

A.保護(hù)胃黏膜

B.便于胃管拔出

C.中和殘留毒物

D,防止胃出血

E.潤(rùn)滑腸內(nèi)食物殘?jiān)阌谂懦?/p>

97.人工冬眠療法用于急性嚴(yán)重全身感染患者，其目的是（）o

A.增強(qiáng)抗生素的殺菌作用

B.增強(qiáng)心肌收縮力

C.增強(qiáng)感染部位血供

D.降低組織器官耗氧

E.降低神經(jīng)系統(tǒng)興奮性

98.判斷口對(duì)口人工呼吸是否有效，首先要觀察（）。

A.口唇發(fā)組是否改善

B.瞳孔是否縮小

C.吹氣時(shí)阻力大小

D.胸廓是否擴(kuò)張，肺部聞及呼吸音

E.四肢厥冷是否改善

99.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒與安眠藥中毒鑒別要點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）。

A.確切服藥史

B.呼吸氣味

C.是否有昏迷

D.血清膽堿酯酶活力測(cè)定

E.血清苯二氮卓類藥物濃度測(cè)定

100.某患者在海邊玩耍時(shí)不慎跌入海水中，被人發(fā)現(xiàn)救出水面后已面色蒼白、神志不清，

呼吸心跳微弱，下列處理中，不正確的是（）o

A.立即清除口內(nèi)泥沙

B.迅速倒出胃內(nèi)液體

C.靜脈滴注碳酸氫鈉糾正酸中毒

D.抗生素防治感染

E.立即使用利尿劑

101.毒蛇咬傷中毒局部處理，下述錯(cuò)誤的是（）。

A.繃帶繃扎阻斷淋巴回流

B.使用止血帶阻斷肢體血流

C.1：5000高鋸酸鉀溶液清洗傷口

D.沿牙痕“一”字形切開清洗

E.胰蛋白酶局部環(huán)封

102.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒與中暑鑒別要點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）。

A.毒物接觸史

B.呼吸氣味是否有大蒜臭味

C.環(huán)境高溫

D.膽堿酯酶活力測(cè)定

E.是否意識(shí)模糊

103.女，25歲，自服敵百蟲60ml,22小時(shí)入院?；杳?，雙瞳孔縮小，雙肺可聞及濕啰音,

心率60次/分，律齊，無(wú)雜音。下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.靜脈注射阿托品

B.靜脈滴注雙復(fù)磷

C.靜脈注射速尿

D.清水洗胃

E.2%碳酸氫鈉洗胃

104.解磷定治療有機(jī)磷中毒的機(jī)制（）o

A.使膽堿酯酶恢復(fù)活性，消除或減輕煙堿樣癥狀

B.解除有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀

C.與有機(jī)磷結(jié)合排除體外

D.使有機(jī)磷氧化還原成無(wú)毒物質(zhì)

E.以上都不是

105.有機(jī)磷酸酯類引起的急性中毒表現(xiàn)為（）。

A.腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮

B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

C.支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

D.神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復(fù)雜

E.腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大

106.女性，26歲，病史不清，昏迷不醒、抽搐來就診，查體：呼吸困難、皮膚濕冷、瞳孔

明顯縮小，下列哪種疾病可能性大（）。

A.CO中毒

B.阿托品中毒

C.巴比妥類藥物中毒

D.有機(jī)磷中毒

E.腦血管意外

107.有機(jī)磷中毒時(shí)應(yīng)用阿托品，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.用量應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)使用

B.達(dá)到阿托品化后減少阿托品的劑量或停用

C.與膽堿酯酶復(fù)活劑合用時(shí)，阿托品的劑量應(yīng)減少

D.重度中毒時(shí)應(yīng)靜脈給藥

E.當(dāng)出現(xiàn)阿托品中毒時(shí)應(yīng)立即間隔給藥

108.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸肌麻痹用（）。

A.新斯的明

B.阿托品

C.可拉明

D.碳酸氫鈉

E.解磷定

109.黃某，男，56歲。20分鐘前外出時(shí)不慎被三輪車撞倒后，右大腿創(chuàng)傷流血不止，右下

肢不能活動(dòng)，劇烈疼痛，冷汗出，面色蒼白，脈弦微細(xì)。右大腿變形、外部中間有一3cmx6

cm創(chuàng)口正在流血，有骨折的可能。應(yīng)急措施為（）。

A.止血

B.吸氧

C.止汗

D.放低患肢

E.認(rèn)真仔細(xì)檢查有無(wú)骨折

110,女，42歲，與丈夫吵架后被發(fā)現(xiàn)昏迷，伴嘔吐、多汗、流涎及尿失禁，發(fā)現(xiàn)其房間有

農(nóng)藥瓶，名稱不詳。查體：雙瞳孔縮小，面、眼瞼、舌及四肢肌纖維顫動(dòng)，雙肺可聞及濕性

啰音，心率70次/分。嘔吐、多汗、流涎及尿失禁癥狀是（）。

A.毒蕈堿樣癥狀

B.煙堿樣癥狀

C.CO中毒

D.阿托品中毒

E.阿托品化

111.某患者，因欲自殺服有機(jī)磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后，急送醫(yī)院，查體：昏迷狀態(tài)、呼吸困難、

皮膚濕冷、雙瞳孔如針尖大小本病最主要的死因是什么（）o

A.中毒性休克

B.急性腎功能衰竭

C.呼吸衰竭

D.中毒性心肌炎

E.腦水腫

112.女性患者，42歲，與丈夫吵架后被發(fā)現(xiàn)昏迷，伴嘔吐、多汗、流涎及尿失禁，發(fā)現(xiàn)其

房間有農(nóng)藥瓶，名稱不詳。查體：雙瞳孔縮小，面、眼瞼、舌及四肢肌纖維顫動(dòng)，雙肺可聞

及濕性啰音，心率70次/分。最有價(jià)值的檢查是（）。

A.心電圖

B.胸片

C.血?dú)夥治?/p>

D,膽堿酯酶活性

E.血糖

113.女，75歲，因大量嘔血、黑糞送來急診。既往有冠心病、腎動(dòng)脈硬化病史。立即給予

輸血、補(bǔ)液及相應(yīng)的止血措施。對(duì)此患者指導(dǎo)液體入量及輸入速度最有意義的參考指標(biāo)是

（）。

A.中心靜脈壓

B.肘靜脈壓

C.血壓

D.心率

E.尿量

114.毒蛇咬傷中毒最有效的治療是（）o

A.單價(jià)特異抗蛇毒血清

B.多價(jià)抗蛇毒血清

C.糖皮質(zhì)激素

D.抗組胺藥

E.抗生素

115.復(fù)蘇時(shí)單人胸外心臟按壓與人工呼吸的次數(shù)之比為（）。

A.2：1

B.1~1.5：1

C.3：1

D.30：2

E.4：1

116.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，經(jīng)過搶救后，達(dá)阿托品化，則阿托品應(yīng)（）。

A.維持原劑量治療，直至癥狀消失后停藥

B.逐漸減量直至癥狀消失后停藥

C.逐漸減量直至癥狀消失后24?48小時(shí)停藥

D.立即停藥

E.維持原劑量治療，24小時(shí)后再逐漸減量停藥

117.復(fù)蘇后防治腦水腫的首選脫水劑是（）。

A.50%葡萄糖溶液

B.25%山梨醇溶液

C.20%甘露醇溶液

D.30%尿素溶液

E.吠塞米

118.急性一氧化碳中毒，下列哪項(xiàng)不正確（）。

A.組織缺氧

B.COHb增多

C.血紅蛋白氧解離曲線右移

D.腦水腫

E.心肌內(nèi)膜下多發(fā)性梗死

119.男，60歲，煤氣中毒一天后來院，深昏迷，休克、尿少、血COHb60%,此急性一氧

化碳中毒的病情屬（）。

A.輕度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.極度中毒

E,慢性中毒

120.患者男性，15歲，因誤服“敵百蟲”后出現(xiàn)惡心、嘔吐、流涎、肌束震顫，查體：意識(shí)

不清，雙側(cè)瞳孔縮小。下列處理不正確的是（）。

A.2