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隆豐小學(xué)血防教案內(nèi)容:1、“瘟神”血吸蟲病2、我國(guó)血吸蟲病流行范疇3、安徽省與宣州區(qū)血吸蟲病流行狀況4、血吸蟲與血吸蟲病5、血吸蟲病對(duì)人體的危害一、血吸蟲——“瘟神”血吸蟲病是由于人或哺乳動(dòng)物感染了血吸蟲所引發(fā)的一種疾病.人得了血吸蟲病會(huì)嚴(yán)重影響身體健康。20世紀(jì)50年代以前,我國(guó)由于血吸蟲病流行十分嚴(yán)重,造成疫區(qū)居民成批死亡,無數(shù)病人的身體受到摧殘,致使田園荒蕪、滿目凄涼,出現(xiàn)許多"無人村"、"寡婦村"、"羅漢村",(腹水肚大如鼓,象羅漢)和"棺材村"等悲慘景象.湖北省陽(yáng)新縣40年代有8萬多人死于血吸蟲病,消亡村莊7000多個(gè),荒蕪耕地約1.5萬公頃(23萬余畝);1950年,江蘇省高郵縣新民鄉(xiāng)的農(nóng)民在有螺洲灘下水勞動(dòng),其中4091人患了急性血吸蟲病,死亡1335人,死絕45戶,遺下孤兒91個(gè),呈現(xiàn)出"萬戶蕭疏鬼唱歌"的悲慘景象。血吸蟲病不僅嚴(yán)重危害人體健康,同時(shí)對(duì)家畜也會(huì)造成極大的危害.家畜得了血吸蟲病后出現(xiàn)拉痢、消瘦和成長(zhǎng)緩慢,使免疫力下降,若不及時(shí)治療,有可能造成死亡,嚴(yán)重影響農(nóng)業(yè)和畜牧業(yè)的發(fā)展.1980年,湖南省君山農(nóng)場(chǎng)購(gòu)入的200多頭菜牛,很快就感染了血吸蟲而無一存活.由于血吸蟲病嚴(yán)重危害人類的健康,影響疫區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,因此人們稱它為"瘟神"。血吸蟲病在我國(guó)流行由來已久,是一種古老的疾病,70年代在湖南長(zhǎng)沙和湖北荊州出土的西漢(公元前約100數(shù)年)古尸的肝臟和腸壁均發(fā)現(xiàn)了血吸蟲卵,證明血吸蟲病在我國(guó)流行最少有21歷史。二、我國(guó)血吸蟲病流行范疇我國(guó)血吸蟲病分布于湖南、湖北、江西、安徽、江蘇、浙江、四川、云南、廣東、廣西福建和上海等12個(gè)省、市、自治區(qū)的400個(gè)縣、市、區(qū),516個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、場(chǎng).重要是長(zhǎng)江中下游沿江5省和四川、云南等?。谏鲜龇懂爟?nèi)并非普遍流行血吸蟲病,各省有一定的縣、鄉(xiāng),一定的居民點(diǎn)為疫區(qū),疫區(qū)呈點(diǎn)狀或片狀分布.全國(guó)歷年曾查出釘螺面積148億平方米,病人1200例,病牛100余萬頭.三、安徽省和宣州區(qū)血吸蟲病流行狀況1、安徽省血吸蟲病疫區(qū)重要分布于長(zhǎng)江兩岸和皖南山區(qū),涉及9個(gè)省轄市、49個(gè)縣(市、區(qū))和4個(gè)省屬農(nóng)場(chǎng),2861個(gè)流行村,人口640萬人,是全國(guó)12個(gè)流行省、市、區(qū)中,流行嚴(yán)重的“湖區(qū)五省”之一。據(jù)安徽省血防志等有關(guān)資料記載,建國(guó)早期全省有39個(gè)縣(市、區(qū))流行血吸蟲病。70年代末期后,天長(zhǎng)、全椒縣先后被擬定為血吸蟲病流行縣。安徽省血吸蟲病流行狀況全省疫區(qū)居民患病率普通20%-30%,少數(shù)地方高達(dá)80%,耕?;疾÷室策_(dá)30%-60%;釘螺重要分布于長(zhǎng)江兩岸的江灘、洲灘、沿江湖泊的湖灘和沿江水系以河、溝、田水系灌區(qū)為主的山丘內(nèi)陸地區(qū),面廣線長(zhǎng)、環(huán)境復(fù)雜;流行類型重要為湖沼型洲灘亞型、湖沼型湖叉亞型和山丘型丘陵亞型。至底,全省累計(jì)查出釘螺面積13.6億平方米,病人約100萬人。2、宣州區(qū)血吸蟲病流行狀況我區(qū)是安徽省血吸蟲病流行較為嚴(yán)重的縣(市區(qū))之一,解放前由于政府腐敗,經(jīng)濟(jì)落后,廣大勞動(dòng)人民只得自認(rèn)命苦,長(zhǎng)久忍受血吸蟲病折磨.新中國(guó)成立后來,宣州區(qū)于1952年即建立了血吸蟲病防治站,從此大規(guī)模的血吸蟲病防治工作,拉開了序幕.宣州區(qū)血吸蟲病流行狀況全區(qū)疫情遍及39個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處,248個(gè)行政村,血吸蟲病流行屬山丘型的有219個(gè),湖沼型(湖灘)29個(gè),受威脅人口達(dá)54萬,耕牛2.5萬頭.歷史累計(jì)釘螺面積2995.36萬平方米.歷史累計(jì)病人39285例,其中急血843例,晚血774例,病牛1.42萬頭.宣州區(qū)血吸蟲病流行狀況通過近40年的綜合治理.截止底我區(qū)現(xiàn)有釘螺面積339.82萬平方米,其中內(nèi)陸190.82萬平方米,占56.15%,湖灘149萬平方米,占43.85%.易感地帶46.65萬平方米,一類地區(qū)占74.36%,二類地區(qū)占25.64%。3、宣州區(qū)血吸蟲病流行狀況內(nèi)陸現(xiàn)有釘螺面積重要分布在佟公壩、華陽(yáng)河水系其面積分別為105.85萬平方米和61.34萬平方米,占內(nèi)陸有螺面積的55.47%和32.14%.4、世界血吸蟲病分布狀況血吸蟲病:是由于人或牛,羊,豬等哺乳動(dòng)物感染了血吸蟲所引發(fā)的一種地方性傳染病和寄生蟲病。感染人體的血吸蟲有18種。寄生與人體的血吸蟲重要有5種,即日本血吸蟲、埃及血吸蟲、曼氏血吸蟲、間插血吸蟲、湄公血吸蟲。我國(guó)流行的是日本血吸蟲病。5、世界血吸蟲病分布狀況五種血吸蟲病在世界上各有其一定的地分辨布。例如日本血吸蟲病流行于中國(guó)、日本、菲律賓及印度尼西亞的蘇拉威西。四、日本血吸蟲成蟲血吸蟲成蟲與成蟲雌雄合抱血吸蟲成蟲雌雄合抱血吸蟲成蟲血吸蟲蟲卵蟲卵橢圓形,淡黃色,卵無蓋,其一側(cè)有一小刺,排出時(shí)已發(fā)育至毛蚴階段.蟲卵大小為112~182×45~78(μm)血吸蟲尾蚴入侵人體后在人體內(nèi)發(fā)育為成蟲,寄生在人體的門靜脈及腸系膜靜脈內(nèi),以人的血液等為營(yíng)養(yǎng),供其生長(zhǎng),發(fā)育和繁殖.大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的流失會(huì)影響人體的生長(zhǎng)發(fā)育,晚期病人可并發(fā)上消化道出血,肝性昏迷等嚴(yán)重癥狀而致死。小朋友和青少年如感染嚴(yán)重,使垂體前葉功效減退,及其它因素可影響生長(zhǎng)發(fā)育和生殖而致侏儒癥。五、血吸蟲病對(duì)人體的危害因肝纖維化病變?cè)谕砥诔J遣豢赡娴模⑶覍?duì)治療反映甚差,從而造成臨床上難治的晚期血吸蟲病。成蟲交配后產(chǎn)卵,一部分蟲卵逆流進(jìn)入腸壁.卵內(nèi)毛蚴分泌可溶性蟲卵抗原,致敏T淋巴細(xì)胞.蟲卵的重復(fù)沉積和寄主機(jī)體免疫力的增強(qiáng),使腸壁組織的破壞與增生同時(shí)存在,造成纖維結(jié)締組織增生,造成腸壁增厚,形成蟲卵肉芽腫甚至癌腫.另一部分蟲卵隨血液流到肝臟,致使嗜酸性白細(xì)胞增多,引發(fā)肝膿瘍,進(jìn)而破壞肝臟,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)肝腹水,肝硬化,進(jìn)而造成患者死亡。異位寄生與異位損害日本血吸蟲成蟲在門脈系統(tǒng)以外的靜脈內(nèi)寄生稱異位寄生,而見于門脈系統(tǒng)以外的器官或組織的血吸蟲蟲卵肉芽腫則稱異位損害或異位血吸蟲病。人體常見的異位損害在腦和肺。血吸蟲卵進(jìn)入腦和脊髓產(chǎn)生異位損害,可致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥;經(jīng)側(cè)支循環(huán)進(jìn)入肺的蟲卵可引發(fā)肺動(dòng)脈炎,甚至肺源性心臟??;罕見的異位損害可見于皮膚、甲狀腺、心包、腎等處。異位寄生與損害多發(fā)生在大量尾蚴感染的急性期,而慢性期及晚期患者也可出現(xiàn)。經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)成果初步分析,急性血吸蟲病患者合并腦或肺的異位損害可能由于感染大量尾蚴,蟲數(shù)過多,發(fā)生異位寄生和損害。晚期因肝纖維化,發(fā)生側(cè)支循環(huán),門脈系統(tǒng)吻合支擴(kuò)大,腸系膜靜脈的蟲卵可被血流帶到肺、腦或其它組織引發(fā)病變。血吸蟲病在中國(guó)流行已有悠久的歷史,由于大規(guī)模的農(nóng)田水利基本建設(shè)和大量人口流動(dòng),給血吸蟲病的擴(kuò)散提供了條件,致使這種古老的疾病仍在不停延續(xù)。據(jù)推算全國(guó)有154萬病人,每年有數(shù)以千計(jì)的血吸蟲急性感染發(fā)生,特別對(duì)小朋友的危害相稱大。每年因患血吸蟲病損害健康,減少生產(chǎn)率而造成的經(jīng)濟(jì)損失無法估算?,F(xiàn)在,全國(guó)尚有未控制的流行區(qū),絕大多數(shù)是流行嚴(yán)重的湖沼地區(qū)和環(huán)境復(fù)雜的邊遠(yuǎn)山區(qū)。各流行區(qū)的狀況不一,目的不同,防制對(duì)策亦應(yīng)有所不同。因此,血吸蟲病防治要因地制宜、綜合治理,科學(xué)防治。建國(guó)以來,黨和政府非常關(guān)心疫區(qū)人民的健康,組織了大規(guī)模的血吸蟲病防治和研究工作,經(jīng)歷了幾十年的艱辛歷程。在1984年以前,防治血吸蟲病的目的是為了阻斷其傳輸,重點(diǎn)放在消亡媒介釘螺上,認(rèn)為消亡了釘螺,血吸蟲病就失去了傳輸基礎(chǔ)。通過重復(fù)不停地進(jìn)行,效果并不抱負(fù)。1984年由于新的安全有效藥品問世,WHO提出了新的防治方略,以疾病控制替代過去的傳輸阻斷,這一方略是可行的、有效的。血吸蟲病的危害加強(qiáng)健康教育,使人們理解自己行為對(duì)于傳輸防止血吸蟲病都有親密關(guān)系,新防治方略采用大規(guī)模和重復(fù)化療為主的防治方法,結(jié)合改水改廁,在有條件的地區(qū)結(jié)合局部滅螺,使得不少地區(qū)的感染率和感染度有所下降。特別是對(duì)易動(dòng)人群的健康教育很重要,引導(dǎo)人們的行為、習(xí)慣和勞動(dòng)方式到重視自我保健的軌道上來。

防止血吸蟲病

教學(xué)目的:

1.

使學(xué)生懂得防止血吸蟲病的某些常識(shí),教育學(xué)生安全飲水,不接觸疫水。

2.激勵(lì)學(xué)生宣傳血防知識(shí),爭(zhēng)做“血防小小宣傳員”。教學(xué)過程:一、導(dǎo)入新課交流:你對(duì)血吸蟲的理解。說說血吸蟲病的危害。二、血吸蟲病的感染感染血吸蟲的方式重要有兩種:一是生產(chǎn)性接觸疫水,如水田作業(yè)、打湖草、搶收、放牧、防汛、抗洪搶險(xiǎn)以及打魚撈蝦等;二是生活性接觸疫水,如在有感染性釘螺的地方游泳、淘米、洗菜、洗衣物及飲用疫水等。人體接觸疫水機(jī)會(huì)越多,時(shí)間越長(zhǎng),感染的機(jī)會(huì)也越大。一年四季都可能感染血吸蟲,但在氣溫較高的4-11月份最容易感染。這一時(shí)期氣溫高、雨水多,血吸蟲的唯一中間宿主釘螺最活躍,逸放出來的尾蚴多、活動(dòng)力強(qiáng),此階段人、畜因生產(chǎn)、生活接觸疫水的機(jī)會(huì)也多,也就更容易感染。

三、如何防止血吸蟲病1、避免或減少接觸疫水;2、殺螺殺蚴;3、飲用安全衛(wèi)生水;4、管好糞便;5、藥品防止。四、總結(jié)五、作業(yè)爭(zhēng)做“血防小小宣傳員”。與家長(zhǎng)一起討論如何防止血吸蟲病。血吸蟲病的有關(guān)知識(shí)教學(xué)目的1、理解血吸蟲的類屬。2、認(rèn)識(shí)血吸蟲的生長(zhǎng)。3、血吸蟲對(duì)身體的危害。教學(xué)過程一、概述:寄生于人體的血吸蟲有5種,即日本血吸蟲、曼氏血吸蟲、埃及血吸蟲、間插血吸蟲及湄公血吸蟲,但重要是前3種。由血吸蟲寄生于人體引發(fā)的寄生蟲病稱為血吸蟲病。在我國(guó)只有日本血吸蟲病流行,故簡(jiǎn)稱為血吸蟲病。由于日本血吸蟲動(dòng)物宿主多,成蟲壽命長(zhǎng),感染引發(fā)的病情嚴(yán)重,感染后的隨著免疫和治愈后的免疫力差,中間宿主釘螺不易控制,故防治難度大。近年來,在我國(guó)有的地區(qū)血吸蟲病發(fā)病率回升或發(fā)現(xiàn)新疫區(qū)。因此,血吸蟲病的防治工作任重而道遠(yuǎn)。二、日本血吸蟲生活史日本血吸蟲的生活史可分為蟲卵、毛蚴、胞蚴、尾蚴、童蟲及成蟲等階段。成蟲寄生在人體的門靜脈-腸系膜靜脈系統(tǒng)內(nèi);而毛蚴至尾蚴的發(fā)育繁殖階段以釘螺為中間宿主。血吸蟲蟲卵隨同人或畜的糞便排入水中,卵內(nèi)的毛蚴成熟孵化,破殼而出,鉆人訂螺體內(nèi),通過胞蚴階段后發(fā)育成尾蚴,然后尾蚴離開釘螺,再次入水(疫水)。當(dāng)人畜與役水接觸時(shí),尾蚴頭腺分泌溶組織酶并借其肌肉收縮的機(jī)械運(yùn)動(dòng),鉆入皮膚或粘膜內(nèi),脫去尾部發(fā)育為童蟲,童蟲經(jīng)小靜脈或淋巴管進(jìn)入血液循環(huán),經(jīng)右心而達(dá)成肺,再由肺的毛細(xì)血管、肺靜脈進(jìn)入大循環(huán),普通只有進(jìn)入腸系膜靜脈的童蟲才干繼續(xù)發(fā)育為成蟲,其它多在途中夭折。普通在感染尾蚴后3周左右即可發(fā)育為成蟲,雌雄成蟲交配后產(chǎn)卵,蟲卵隨門靜脈血流系統(tǒng)順流到肝,或逆流人腸壁而從容在組織內(nèi),約通過11天左右發(fā)育為成熟的蟲卵,內(nèi)含毛蚴。腸壁內(nèi)的蟲卵可破壞腸粘膜而進(jìn)入腸腔內(nèi),并隨糞便排出體外,再重演生活周期。蟲卵在組織內(nèi)的壽命約為21天右右,而成蟲在人體內(nèi)平均壽命為4.5年,最長(zhǎng)的可活40年之久。三、病理變化及發(fā)病機(jī)制血吸蟲發(fā)育的不同階段,尾蚴、童蟲、成蟲和蟲卵均可對(duì)宿主引發(fā)不同的損害和復(fù)雜的免疫病理反映,其中蟲卵引發(fā)的病變最嚴(yán)重,危害也最大。1、尾蚴引發(fā)的損害。2、童蟲引發(fā)的損害。3、成蟲引發(fā)的損害。4、蟲卵引發(fā)的損害血吸蟲病的重要病變。隨著病程的發(fā)展,造成急性蟲卵結(jié)節(jié),晚期急性蟲卵結(jié)節(jié),慢性蟲卵結(jié)節(jié)。慢性蟲卵結(jié)節(jié):急性蟲卵結(jié)節(jié)通過10天左右,蟲卵內(nèi)毛蚴死亡、分解及變性、壞死物質(zhì)和嗜酸性粒細(xì)胞被去除、吸取,形成由血吸蟲卵殼、上皮樣細(xì)胞、異物巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和纖維母細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)核樣肉芽腫,故稱之為假結(jié)核結(jié)節(jié),即慢性蟲卵結(jié)節(jié)。5、循環(huán)抗原及免疫復(fù)合物引發(fā)的損害循環(huán)抗原:腸有關(guān)抗原;膜有關(guān)抗原;可溶性蟲卵抗原。四、重要臟器的病變及后果1、結(jié)腸病變急性期病變:粘膜有充血、水腫,可見灰黃色或黃白色小結(jié)節(jié),繼之,結(jié)節(jié)破潰,粘膜形成大小不一、邊沿不規(guī)則的淺表潰瘍。潰瘍處蟲卵可排入腸腔,隨糞便排出可為污染源。漿膜面也可見同樣的急性蟲卵結(jié)節(jié)。臨床體現(xiàn):為血吸蟲病痢疾,即腹痛、腹瀉和膿血便。此期糞便查蟲卵陽(yáng)性率較高。晚期病變:肉眼:粘膜粗糙、高低不平,部分粘膜萎縮,皺襞消失,部分粘膜上皮增生,形成大小不一的炎性息肉。尚可見大小、深淺不一的潰瘍,此期潰瘍普通較難愈合。腸壁變厚、變硬,少數(shù)病例腸腔狹窄或有梗阻。2、肝臟病變:急性期:肝大,表面不光滑,表面和切面可見多少不等、粟米或小綠豆大小、黃色或灰白色結(jié)節(jié)。慢性或晚期:血吸蟲性肝硬化3、脾臟病變:腫大早期:由成蟲的代謝產(chǎn)物引發(fā)的單核巨噬細(xì)胞增生所致。晚期:由于門靜脈高壓引發(fā)。脾有時(shí)可見梗死灶。4.異位寄生:成蟲和蟲卵出現(xiàn)在門靜脈系統(tǒng)以外的組織和器官時(shí),稱為異位寄生。異位寄生重要見于肺,腦和脊髓次之。(1)肺:多數(shù)在急性期,形成急性蟲卵結(jié)節(jié),其周邊肺泡、肺組織充血、水腫和炎性細(xì)胞滲出。(2)腦:腦內(nèi)病變可為急、慢性蟲卵結(jié)節(jié),周邊腦組織血管充血、水腫及膠質(zhì)細(xì)胞增生,病變部位多在腦頂葉、顳葉和枕葉。(3)其它臟器:可引發(fā)血吸蟲性腎小球腎炎,少數(shù)病例中,胰腺、膽囊、心、膀胱及子宮等組織或器官內(nèi)有血吸蟲病變存在。五、血吸蟲病侏儒癥特點(diǎn):20歲以上成年患者,身材如小孩。六、急性血吸蟲病特點(diǎn):見于無免疫力的初次感染者;接觸疫水5-6周后發(fā)生;肝腸內(nèi)形成急性蟲卵結(jié)節(jié);起病急,全身中毒癥狀重;病程普通不超出6個(gè)月。血防知識(shí)健教教案教學(xué)目的:通過上血防課使學(xué)生理解血吸蟲的生活史及國(guó)家有哪些有關(guān)的政策法規(guī);熟悉血吸蟲病的傳輸途徑、感染方式、感染因素和有哪些危害;掌握如何防止血吸蟲病。教學(xué)重點(diǎn):使學(xué)生明白“不接觸疫水就不會(huì)感染血吸蟲”。有關(guān)名詞:血吸蟲、血吸蟲病、終宿主、中間宿主教學(xué)辦法:通過解說血吸蟲的生活史,逐級(jí)展開,邊解說邊板書,重點(diǎn)解說如何防止血吸蟲病?!久~解釋】:1、血吸蟲:凡寄生在脊椎動(dòng)物血管內(nèi)的吸蟲稱為血吸蟲。2、血吸蟲?。阂蜓x進(jìn)入人或哺乳動(dòng)物體內(nèi)而引發(fā)的疾病就是血吸蟲病。3、終宿主:吸蟲的生活史有兩個(gè)世代,即有性生殖世代和無性生殖世代,有性生殖世代是在脊椎動(dòng)物體內(nèi)進(jìn)行,這類宿主稱為終宿主。4、中間宿主:無性生殖世代是在軟體動(dòng)物體內(nèi)進(jìn)行,這類宿主稱為中間宿主?!疽浴?我們據(jù)說“血吸蟲”、“血吸蟲病”、“××是血吸蟲病晚期了”等等或許已經(jīng)很久了,但終究什么是血吸蟲、什么是血吸蟲病,以及如何感染的,又如何防治,等等,這些相對(duì)專業(yè)的知識(shí),我想許多同窗都不是很清晰。今天,我想從血吸蟲的生活史、血吸蟲病的危害、血吸蟲病的防止和血吸蟲病的控制這四個(gè)方面給大家講講,使我們來認(rèn)識(shí)血吸蟲和血吸蟲病,最重要的是要同窗們懂得我們的哪些行為會(huì)感染血吸蟲病以及如何防止和治療?!靖攀觥浚菏紫葋砝斫庀率裁词茄x?(定義),普通吸蟲為雌雄同體,但寄生在恒溫脊椎動(dòng)物的血吸蟲是雌雄異體,在分類學(xué)上稱為裂體吸蟲,我們習(xí)慣上所說的血吸蟲就是這類,我們所知的有86種,有19種與人類致病有關(guān),其中有5種,即曼氏血吸蟲、埃及血吸蟲、間插血吸蟲、日本血吸蟲和湄公河血吸蟲,致使人畜得血吸蟲病,(定義),其它的感染或得病相對(duì)單一。(曼氏血吸蟲流行于拉丁美洲和非洲中部;埃及血吸蟲流行于非洲北部;間插血吸蟲流行于非洲)分布于亞洲的重要是日本和湄公河血吸蟲(湄公河血吸蟲流行于越南、老撾、柬埔寨等湄公河流域),我國(guó)流行的是日本血吸蟲,是日本人于19在日本的片山縣發(fā)現(xiàn)而命名,其實(shí),根據(jù)古尸(湖北江陵出土的西漢古尸)記載2100數(shù)年前我國(guó)就有日本血吸蟲病流行。我國(guó)現(xiàn)在有7個(gè)?。ò不?、江蘇、江西、湖南、湖北、云南、四川)110個(gè)縣(市、區(qū))有血吸蟲病流行?!旧钍贰浚撼上x寄生于人或其它哺乳動(dòng)物的腸系膜靜脈中,長(zhǎng)約1到2厘米,壽命約3到4年。雌雄蟲經(jīng)常抱在一起。雌雄蟲交配產(chǎn)卵,每蟲每天可產(chǎn)卵~3000個(gè)。卵隨血流沉積于肝臟、腸壁血管內(nèi)和周邊組織。分布在腸壁組織的蟲卵部分穿透腸壁進(jìn)入腸腔,隨糞便排出體外,在水中孵出毛蚴(壽命1到2天),如遇中間宿主——釘螺(日本血吸蟲的唯一中間宿主)則主動(dòng)侵入其體中,毛蚴在釘螺體內(nèi)通過兩代胞蚴的無性生殖,產(chǎn)生大量的尾蚴(雙尾)。尾蚴為感染終宿主的階段。尾蚴自螺體內(nèi)在水中或河邊、岸上青草露水中逸出后,此時(shí),如果人下水(如在湖區(qū)打魚、打湖草、抗洪、救災(zāi)等)或赤腳走在鄉(xiāng)間的田埂上,其將借尾部擺動(dòng),從人或易感染動(dòng)物的皮膚經(jīng)10秒即可鉆入,引發(fā)感染(尾蚴性皮炎),發(fā)育成童蟲。童蟲隨血液循環(huán)到肝和腸系膜靜脈而定居并發(fā)育為成蟲(從進(jìn)皮膚到成蟲約30天)。以上就是血吸蟲的生活史。在血吸蟲的生活史中,有兩個(gè)宿主,一種是被成蟲寄生的人和其它哺乳動(dòng)物,稱為終宿主,許多個(gè)哺乳動(dòng)物都可成為血吸蟲的終宿主;另一種是被幼蟲寄生的釘螺,叫中間宿主,釘螺是日本血吸蟲的唯一中間宿主。既然釘螺是日本血吸蟲的唯一中間宿主,那么我們來認(rèn)識(shí)下釘螺:釘螺是雌雄異體,水陸兩棲的螺螄,圓錐形,長(zhǎng)度普通不超出1㎝、寬度不超出4㎜。螺旋普通為6—9個(gè)。湖沼和水網(wǎng)地區(qū)的釘螺殼表面縱肋明顯,但山區(qū)釘螺的縱肋不明顯或?yàn)楣鈿?。釘螺分布亞洲東部和東南亞。我國(guó)內(nèi)地僅有湖北釘螺一種,(有5個(gè)亞種。1、湖北釘螺指名亞種,廣泛分布于長(zhǎng)江中下游流域及廣東、浙江兩省;多棲息于地勢(shì)低洼、平原地區(qū)。2、釘螺丘陵亞種,分布于長(zhǎng)江中下游海拔較低山丘地帶,但江蘇省東臺(tái)、大豐沿海也有分布。3、釘螺福建亞種,分布于福建東南沿海低山地帶。4、釘螺廣西亞種,分布于廣西北部,海拔200-400米保水性差的薄砂及山溝亂石中。5、釘螺滇川亞種,分布于我國(guó)四川、云南省海拔在400-1000m,在2400m處也有分布,棲息于澆灌溝或山坡草灘。)它們的分布與血吸蟲流行區(qū)一致。因此有釘螺孳生的地區(qū),基本上都有血吸蟲病流行,因此來自外地感染的患者,不可能在無釘螺地區(qū)傳染。釘螺孳生環(huán)境可分為三類:1、湖沼型:重要分布于湖北、湖南、安徽、江西、江蘇等省的長(zhǎng)江沿岸和湖泊周邊,存在著大片冬陸夏水的洲灘,以及珠江下游小片地區(qū)。釘螺分布面積大,呈片狀分布。2、水網(wǎng)型:重要分布于長(zhǎng)江三角洲地帶。水系有河道及澆灌溝構(gòu)成,縱橫交錯(cuò),密如蛛網(wǎng)。釘螺沿河岸分布,多棲息于水線上、下各1米范疇內(nèi)的湖堤岸上和水中。3、山丘型:重要分布于我國(guó)四川、云南、廣西、福建、臺(tái)灣以及長(zhǎng)江中下游地區(qū)的山區(qū)。釘螺按水系分布,分布廣、環(huán)境復(fù)雜。【血吸蟲病危害】:血吸蟲對(duì)我們?nèi)梭w有哪些危害呢?1、尾蚴性皮炎:在血吸蟲病流行區(qū)接觸疫水后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹,奇癢、無痛,數(shù)小時(shí)至2~3天消失。單尾、雙尾尾蚴都可引發(fā)。(當(dāng)尾蚴行經(jīng)肺部時(shí),亦可造成局部小血管出血和炎癥,患者可有咳嗽、胸痛、偶見痰中帶血絲等。)2、急性血吸蟲病:普通是沒有感染血吸蟲的人接觸疫水后或曾經(jīng)少量感染的人再一次大量感染后一種月出現(xiàn)的有關(guān)癥狀和體征。重要是:1、發(fā)熱:這是最重要的癥狀,典型的是午后體溫驟升,午夜大汗熱退,體溫溫差可高達(dá)4℃。2、呼吸系統(tǒng)癥狀:咳嗽,又一重要癥狀。重要是干咳、痰少,偶可痰中帶血。3、胃腸道癥狀:食欲不振、惡心、嘔吐,腹瀉(拉肚子),大便3~5次/日,常帶黏液和血液,伴有腹痛。4、肝脾腫大。B超檢查絕大多數(shù)都有。5、其它征象:面色蒼白、消瘦、乏力、頭昏、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、蕁麻疹。6急性血吸蟲病嚴(yán)重者可造成死亡。3、慢性血吸蟲病:急性治療未愈或輕度的被自己無視或一次少量感染的引發(fā)慢性血吸蟲病。普通都無明顯癥狀,與有癥狀的比例為20:1,重要的癥狀為:1、慢性腹瀉或慢性痢疾,呈間歇性出現(xiàn)(大便時(shí)干時(shí)?。?,勞累或受涼后容易出現(xiàn)腹痛、腹瀉或黏液血便;2、肝脾輕度腫大;3、嗜酸粒細(xì)胞增多及輕度貧血。4、晚期血吸蟲?。浩胀ǘ际俏醇皶r(shí)治療,通過較長(zhǎng)時(shí)間(5~)的病剪發(fā)展,成為肝臟損害嚴(yán)重的晚期病例。重要有“三多三少”:老年人多、女性多、夾雜癥多、小朋友少、侏儒少、糞檢陽(yáng)性少。重要體現(xiàn):1、胃腸道癥狀:有不規(guī)則的腹痛、腹瀉或下痢病史,上腹部飽脹,大便不規(guī)則;2、勞動(dòng)力減退,并有低熱、消瘦、面色萎黃;3、性功效減退,男性體現(xiàn)為性欲減退和陽(yáng)痿,女性可有閉經(jīng)和不育;4、肝纖維化門脈高壓綜合癥:肝脾腫大,脾腫大明顯,超出腹中線或臍平面,肝硬化腹水,腹壁、食管、胃底靜脈曲張,有的并發(fā)肝昏迷,貧血嚴(yán)重,血小板減少,白球比倒置,電解質(zhì)紊亂。5、小朋友可有生長(zhǎng)發(fā)育障礙。分型:巨脾型、腹水型、侏儒型、結(jié)腸增厚型。5、異位寄生:腦型、肺型?!狙x病防止】:說了許多血吸蟲病的危害,但我們不要驚恐,由于血吸蟲病是可防可治的。血吸蟲病是一種行為性疾病。為什么這樣說呢?從血吸蟲生活史可見血吸蟲病的流行由:①傳染源排出蟲卵。②蟲卵在水中孵出毛蚴。③毛蚴侵入中間宿主釘螺。④螺內(nèi)發(fā)育逸出尾蚴。⑤尾蚴感染終宿主(人、畜等哺乳動(dòng)物)這5個(gè)環(huán)節(jié)構(gòu)成,而這些環(huán)節(jié)基本上都在水中完畢,因此,我們接觸疫水次數(shù)越多,面積越大,感染的機(jī)會(huì)也越高。理解了這些后,大家與否已經(jīng)懂得怎么防止血吸蟲病了?對(duì)!就是不要到疫水(就是指含有血吸蟲尾蚴的水體?,F(xiàn)在旁邊都安插有警示標(biāo)志)里游泳戲水、打魚捉蝦,不接觸疫水就不會(huì)感染血吸蟲!那么有的人又說:玩耍能夠不下水,但生產(chǎn)勞動(dòng)必須下水怎么辦?那就要涂擦防護(hù)油(抗蚴靈),按1:6的比例配備后,需要接觸水的部位均勻涂擦,等干了再下水,涂一次能夠防護(hù)4小時(shí)。那么洗衣洗菜等生活要下水怎么辦?這就要我們變化以往的圖省事的傳統(tǒng)觀念,能夠用自來水或打水井用井水,這樣就不會(huì)接觸到疫水了。尚有人說,有時(shí)不小心已經(jīng)接觸到疫水了怎么辦?這不要緊,只要及時(shí)到血防部門檢查(IHA),查出有血吸蟲病的及時(shí)進(jìn)行治療(吡喹酮),治后保持不接觸疫水六個(gè)月后再?gòu)?fù)查下,有再接著治,沒有就不要治了。那什么人最容易得血吸蟲病?不分男女老少、職業(yè)和種族,只要接觸疫水,人人都容易感染血吸蟲。從性別上講,男女對(duì)血吸蟲的易感性并沒有差別,但各地男女兩種性別血吸蟲感染率確實(shí)存在著差別,那是由于男性和女性生產(chǎn)勞動(dòng)方式和生活習(xí)慣不同的緣故。在湖沼和某些水網(wǎng)流行區(qū),男性重要從事生產(chǎn)勞動(dòng),如經(jīng)常在疫水中打魚、撈蝦、打草、耕耘、收獲和打粽葉等,接觸疫水機(jī)會(huì)多。婦女較少參加生產(chǎn),重要是料理家務(wù),相比之下女性血吸蟲感染率往往低于男性。但在山區(qū)和某些水鄉(xiāng)小鎮(zhèn),男性多從事副業(yè),女性則經(jīng)常在疫水中洗衣,這類地區(qū)女性血吸蟲感染率高于男性。從年紀(jì)上講,在普通的流行區(qū),5歲下列的幼兒接觸疫水的機(jī)會(huì)較少,因而感染率較低。5歲以上的小朋友漸漸喜歡在湖邊或河、溝邊戲水、游泳,感染率快速增加。10歲后來因逐步參加割草、放牧、打魚蝦等生產(chǎn)勞動(dòng),同時(shí),戲水、游泳者更多,因此血吸蟲感染率上升更快。成年后因全部投入農(nóng)業(yè)或漁業(yè)生產(chǎn),經(jīng)常與疫水接觸,血吸蟲感染率也就高。老年人因身體衰弱,體力減退,在田里或水中的勞動(dòng)次數(shù)大大減少,接觸疫水的機(jī)會(huì)也隨之減少。就職業(yè)而言,漁民、船民、半農(nóng)半漁和農(nóng)民等職業(yè)人群因生產(chǎn)勞動(dòng),接觸疫水的機(jī)會(huì)多,血吸蟲感染率頗高。

由以上能夠看出,人們與否感染血吸蟲完全與本地居民生產(chǎn)生活用水中有無血吸蟲尾蚴、尾蚴數(shù)量的多少和范疇,以及接觸疫水的頻度有關(guān)。那什么地方最容易得血吸蟲病?容易感染血吸蟲的地方稱作易感地帶。普通是指人畜常到、感染性釘螺較多的地方。另外,也有大量尾蚴隨水流擴(kuò)散到無螺地區(qū)造成感染的狀況。不同類型的疫區(qū)其易感地帶的地形、地貌也不相似。在水網(wǎng)地區(qū),易感地帶經(jīng)常位于居民點(diǎn)附近。如居民因生產(chǎn)生活常去的地方,或船民、漁民經(jīng)常??看坏拇a頭附近,或牛棚及耕牛過河渡水的渡口附近,或排灌渠道內(nèi)。在湖泊沼澤地區(qū),易感地帶大多是地勢(shì)低洼、地形復(fù)雜、感染性釘螺密度高、人畜活動(dòng)頻繁的江湖洲灘、孤島或新圍堤垸尚未開墾的地段。丘陵和山間平壩地區(qū)的易感地帶常在居民區(qū)附近的池塘、溝渠和小溪。高山型地區(qū)的易感地帶重要為梯田,另首先是家畜放牧的草鋪和坑、塘、溝等。那什么季節(jié)最容易得血吸蟲病?一年四季都可能感染血吸蟲,但在氣溫較高的4-10月份最容易感染。不同地區(qū)、不同職業(yè)、不同習(xí)慣的人感染血吸蟲的高峰季節(jié)也不相似。在冬天,當(dāng)天寒地凍,河水、湖水、塘水結(jié)冰或干枯時(shí),感染性釘螺極少甚至不逸出尾蚴,形成較長(zhǎng)時(shí)間的血吸蟲非易感季節(jié),感染不容易發(fā)生。但在某些血吸蟲病流行區(qū),冬季氣溫不一定很低,仍有可能發(fā)生感染。春季雨水多,氣候溫暖,最適宜釘螺活動(dòng)。加上人們春耕生產(chǎn)繁忙,下水的次數(shù)多,因此感染的機(jī)會(huì)較多。夏季氣溫高,下湖、下河游泳、洗澡的人數(shù)多,接觸疫水的時(shí)間長(zhǎng),身體暴露的面積也大。另外,長(zhǎng)江沿岸等某些地區(qū),洪水季節(jié)到來時(shí),由于抗洪搶險(xiǎn)突擊下水人數(shù)增多,因此,受感染的人數(shù)也有可能增加。普通來說,急性血吸蟲感染以夏季最為常見。秋季溫度也適宜釘螺活動(dòng),且又是打魚的好季節(jié),沿湖地區(qū)居民紛紛下湖打魚、捉蝦,經(jīng)常發(fā)生急性感染。因此,秋季同樣是感染血吸蟲的一種重要季節(jié)。如何懂得自己得了血吸蟲???但凡在血吸蟲病流行區(qū)生產(chǎn)、生活或到流行區(qū)參加過抗洪搶險(xiǎn)、旅游的人,無論何種民族、性別與年紀(jì),只要接觸過疫水,并出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、身體消瘦

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