安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)規(guī)范通則

安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)規(guī)范通則根據(jù)省應(yīng)急廳、省工業(yè)和信息化廳、省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省交通運輸廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省能源局、省地方金融監(jiān)管局、XX銀保監(jiān)局和XX銀保監(jiān)局《關(guān)于積極開展風(fēng)險減量服務(wù)進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防工作的通知》（X應(yīng)急字〔2023〕39號）要求，為規(guī)范我省安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防服務(wù)工作，制定本通則。一、范圍通則規(guī)定了保險機(jī)構(gòu)開展安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的基本原則、總體要求、服務(wù)項目、服務(wù)形式、服務(wù)方案、服務(wù)流程、服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員、服務(wù)保障、服務(wù)監(jiān)測評估和改進(jìn)、配合監(jiān)管等規(guī)范性要求。通則適用于保險機(jī)構(gòu)為XX省內(nèi)從事礦山、危險化學(xué)品、煙花爆竹、交通運輸、建筑施工、民用爆炸物品、金屬冶煉、漁業(yè)生產(chǎn)等高危行業(yè)、領(lǐng)域生產(chǎn)經(jīng)營活動的單位提供的安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)。其他行業(yè)、領(lǐng)域可參照執(zhí)行。二、規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本通則必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。AQ9010安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)規(guī)范。GB/T36687保險術(shù)語。三、術(shù)語和定義（一）安全生產(chǎn)責(zé)任保險。保險機(jī)構(gòu)對被保單位發(fā)生生產(chǎn)安全事故造成的人員傷亡和有關(guān)經(jīng)濟(jì)損失等予以賠償，并且為被保單位提供生產(chǎn)安全事故預(yù)防服務(wù)的商業(yè)保險。（二）事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)。保險機(jī)構(gòu)為防止或減少被保單位發(fā)生生產(chǎn)安全事故，降低賠付風(fēng)險，通過一定的技術(shù)措施，協(xié)助被保單位開展事故預(yù)防工作的服務(wù)行為。（三）被保單位。在安全生產(chǎn)責(zé)任保險合同中，享有獲得賠償和接受事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)權(quán)利的生產(chǎn)經(jīng)營單位。（四）事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。受保險機(jī)構(gòu)委托，為被保單位提供事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的各類機(jī)構(gòu)，包括安全生產(chǎn)技術(shù)與管理咨詢機(jī)構(gòu)、安全評價機(jī)構(gòu)、安全生產(chǎn)檢測檢驗機(jī)構(gòu)、安全風(fēng)險評估機(jī)構(gòu)、安全培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、注冊安全工程師事務(wù)所、保險經(jīng)紀(jì)人、安全科技機(jī)構(gòu)、高等院校、科研院所和社會組織等。（五）事故預(yù)防專業(yè)技術(shù)人員。為被保單位提供事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的具有安全生產(chǎn)專業(yè)背景、職業(yè)資格、工作經(jīng)驗的專業(yè)技術(shù)人員和科學(xué)研究人員，包括保險機(jī)構(gòu)和事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)自有的專業(yè)技術(shù)人員，及其外聘的專業(yè)技術(shù)人員。（六）事故隱患。生產(chǎn)經(jīng)營單位違反安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程和安全生產(chǎn)管理制度的規(guī)定，或者因其他因素在生產(chǎn)經(jīng)營活動中存在可能導(dǎo)致事故發(fā)生的物的危險狀態(tài)、人的不安全行為和管理上的缺陷。（七）生產(chǎn)安全事故。生產(chǎn)經(jīng)營活動中發(fā)生的造成人身傷亡或者直接經(jīng)濟(jì)損失的事故。（八）重大生產(chǎn)安全事故。造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重傷（包括急性工業(yè)中毒），或者5000萬元以上1億元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的生產(chǎn)安全事故。其中，“以上”包括本數(shù)，“以下”不包括本數(shù)。（九）特別重大生產(chǎn)安全事故。造成30人以上死亡，或者100人以上重傷（包括急性工業(yè)中毒），或者1億元以上直接經(jīng)濟(jì)損失的生產(chǎn)安全事故。其中，“以上”包括本數(shù)，“以下”不包括本數(shù)。四、基本原則（一）強(qiáng)制性。承保安全生產(chǎn)責(zé)任保險的保險機(jī)構(gòu)應(yīng)為被保單位提供事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)，按照附件1的格式要求，在保險合同中或單獨簽訂服務(wù)合同明確事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)項目及頻次，并按照合同約定為被保單位提供服務(wù)，不應(yīng)以任何理由拒絕履行保險合同約定的服務(wù)義務(wù)。保險機(jī)構(gòu)開展事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)時，被保單位應(yīng)主動配合，不得無故拒絕服務(wù)。（二）規(guī)范性。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)按照附件2嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)流程，依照有關(guān)政策文件要求與合同約定開展事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)，不應(yīng)泄露被保單位的職工信息、技術(shù)秘密和商業(yè)秘密，不應(yīng)影響被保單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動。（三）實效性。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)以有效降低被保單位安全風(fēng)險、減少事故為核心目標(biāo)，保證事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)質(zhì)量，協(xié)助消除事故隱患，切實發(fā)揮保險機(jī)構(gòu)參與風(fēng)險評估管控和事故預(yù)防的作用。被保單位應(yīng)根據(jù)保險機(jī)構(gòu)反饋的書面意見，采取安全防范措施，共同確保事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的效果。五、總體要求對于保費1.5萬元以上的保單，保險機(jī)構(gòu)在承保期內(nèi)應(yīng)為被保單位提供至少1次現(xiàn)場服務(wù)；對于保費10萬元以上的保單，保險機(jī)構(gòu)在承保期內(nèi)應(yīng)為被保單位提供至少2次現(xiàn)場服務(wù)，且應(yīng)在起保3個月內(nèi)完成第1次服務(wù)。其中，“以上”包括本數(shù)。保險機(jī)構(gòu)為被保單位提供安全風(fēng)險辨識、評估、安全評價、事故隱患排查服務(wù)，應(yīng)在每次服務(wù)完成后5個工作日內(nèi)出具事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)報告。技術(shù)服務(wù)報告應(yīng)包含被保單位安全管理基本情況、技術(shù)服務(wù)單位的基本情況、技術(shù)服務(wù)項目概況、事故隱患分析、隱患整改情況及建議措施等內(nèi)容。被保單位應(yīng)遵守國家有關(guān)消防、安全、生產(chǎn)操作、勞動保護(hù)等方面的規(guī)定，切實履行安全生產(chǎn)主體責(zé)任，提高安全生產(chǎn)水平。六、服務(wù)項目、形式和方案（一）服務(wù)項目。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)被保單位自身風(fēng)險特點、實際需求精準(zhǔn)提供事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)，確保服務(wù)項目適用可行；可以參照以下內(nèi)容選擇一項或多項提供具體的服務(wù)項目，協(xié)助被保單位開展事故預(yù)防工作：1.安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)。制作發(fā)放宣傳教育培訓(xùn)資料，舉辦宣傳教育活動，組織開展專項教育培訓(xùn)?？砷_展線下線上相結(jié)合的安全教育培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容一般應(yīng)包括通用與專業(yè)知識，線下培訓(xùn)應(yīng)至少達(dá)到2學(xué)時，線上培訓(xùn)應(yīng)有學(xué)習(xí)人學(xué)習(xí)信息、學(xué)時等有效記錄。2.安全風(fēng)險辨識、評估和安全評價。開展安全風(fēng)險辨識評估、分級的技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)助企業(yè)建立完善的風(fēng)險管控和雙重預(yù)防機(jī)制。對企業(yè)應(yīng)開展的安全評價、安全生產(chǎn)檢測檢驗提供技術(shù)指導(dǎo)。事故隱患排查。3.生產(chǎn)安全事故隱患排查。開展生產(chǎn)安全事故隱患排查，提出隱患治理措施與整改方案。4.企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)指導(dǎo)。結(jié)合被保單位行業(yè)及安全管理實際情況，有針對性幫扶企業(yè)以雙重預(yù)防機(jī)制建設(shè)為基礎(chǔ)，創(chuàng)建企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化管理體系。5.生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案編制和演練。根據(jù)被保單位應(yīng)急預(yù)案情況，對生產(chǎn)事故的應(yīng)急預(yù)案編制進(jìn)行指導(dǎo)，現(xiàn)場指導(dǎo)專項應(yīng)急演練。6.安全生產(chǎn)科技推廣應(yīng)用。組織安全生產(chǎn)技術(shù)交流研討，推介安全生產(chǎn)科技成果和先進(jìn)技術(shù)裝備在適應(yīng)企業(yè)中有效落地。7.其他有關(guān)事故預(yù)防工作。（二）服務(wù)形式。保險機(jī)構(gòu)可以通過以下形式為被保單位提供事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)：1.依靠自有的事故預(yù)防專業(yè)技術(shù)人員。2.委托事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。3.外聘事故預(yù)防專業(yè)技術(shù)人員。（三）制定服務(wù)方案。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)與被保單位溝通協(xié)商一致，制定事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)方案或簽訂事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)合同，明確服務(wù)項目、服務(wù)措施、服務(wù)頻次、服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)人員、預(yù)期目標(biāo)和服務(wù)保障事項。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)按照附件3中的模板細(xì)化自身服務(wù)方案，增強(qiáng)方案的可操作性和實用性。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)強(qiáng)化對被保單位的保前風(fēng)險評估和安全查勘，充分考慮被保單位的風(fēng)險分布、共性需求、保費規(guī)模等因素，對自身承保的一攬子被保單位的事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)費用進(jìn)行科學(xué)統(tǒng)籌規(guī)劃，對風(fēng)險級別高、安全狀況差的被保單位開展重點深度服務(wù)，針對被保單位安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié)、緊迫事項或空白地帶提供精準(zhǔn)服務(wù)；對生產(chǎn)工藝相似、地理位置相近的中小微被保單位開展集中連片式服務(wù)；與應(yīng)急管理部門、相關(guān)行業(yè)主管部門、工會組織等加強(qiáng)溝通合作，根據(jù)企業(yè)意愿，將事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)與企業(yè)自身安全生產(chǎn)投入、有關(guān)部門安全生產(chǎn)幫扶資金、幫扶項目等融合實施互動，充分凝聚各方合力，使有限的事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)費用發(fā)揮最佳的風(fēng)險減量效果。七、服務(wù)流程（一）開展服務(wù)。保險機(jī)構(gòu)每次開展服務(wù)之前，應(yīng)提前與被保單位溝通，確認(rèn)服務(wù)項目、服務(wù)措施和服務(wù)時間。開展服務(wù)時，服務(wù)人員應(yīng)遵守被保單位的安全管理制度和操作規(guī)程，采取安全防護(hù)措施，保證自身和其他人員的安全；在服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)事故隱患，應(yīng)及時書面告知被保單位，被保單位應(yīng)及時整改。（二）回訪和確認(rèn)。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全回訪、確認(rèn)工作機(jī)制，并在10個工作日內(nèi)完成服務(wù)工作回訪?？刹捎秒娫?、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場驗證方式進(jìn)行回訪、確認(rèn)并如實記錄被保單位的滿意度和具體意見。記錄應(yīng)至少包含技術(shù)服務(wù)的時間、地點、技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)人員、服務(wù)項目、服務(wù)措施、服務(wù)過程等情況，記錄可包含文字、圖片或視頻等方式。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)在服務(wù)完成后的20個工作日內(nèi)形成服務(wù)報告，由雙方確認(rèn)后歸檔。（三）投訴處理。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)提供可靠、便捷的投訴渠道，并告知被保單位投訴處理程序和投訴糾紛調(diào)處方式。對被保單位提出的異議或投訴，保險機(jī)構(gòu)應(yīng)及時溝通處理，在10個工作日內(nèi)將投訴事項的答復(fù)意見反饋給被保單位；需要進(jìn)一步核實與處理的，應(yīng)在30個工作日內(nèi)予以答復(fù)。情況復(fù)雜的，經(jīng)與投訴人協(xié)商一致，可以XX處理期限，但XX期限不得超過30日，并告知投訴人XX期限的理由。投訴事項答復(fù)意見應(yīng)包括：投訴人的投訴請求、對基本事實的認(rèn)定及依據(jù)、對投訴事項的處理措施。被保單位對保險機(jī)構(gòu)的答復(fù)意見仍不滿意的，可以通過民事訴訟或仲裁等法律途徑解決。八、服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員（一）服務(wù)管理機(jī)構(gòu)和人員。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)明確安全生產(chǎn)責(zé)任保險業(yè)務(wù)和事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的管理機(jī)構(gòu)和管理人員，對事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)進(jìn)行全流程監(jiān)督管理，管理人員數(shù)量和專業(yè)能力應(yīng)與所承保安全生產(chǎn)責(zé)任保險業(yè)務(wù)開展相匹配。事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)管理人員應(yīng)具備相應(yīng)的保險和安全生產(chǎn)專業(yè)知識，了解相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定，熟悉安全生產(chǎn)責(zé)任保險和事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的業(yè)務(wù)流程和管理制度，每年至少接受1次外部專業(yè)技能培訓(xùn)，培訓(xùn)學(xué)時不少于24學(xué)時。年度安全生產(chǎn)責(zé)任保險保費1000萬元以上的保險機(jī)構(gòu)省級分公司應(yīng)至少配備2名事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)管理人員，年度安全生產(chǎn)責(zé)任保險保費1000萬元以下的保險機(jī)構(gòu)省級分公司應(yīng)至少配備1名事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)管理人員，并確保管理人員在崗在位，切實發(fā)揮其監(jiān)督管理作用。其中，“以上”包括本數(shù)，“以下”不包括本數(shù)。（二）技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員能力要求1.技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)能力要求。（1）具有獨立法人資格，能夠獨立承擔(dān)法律責(zé)任。（2）具備開展相應(yīng)行業(yè)、領(lǐng)域服務(wù)的專職技術(shù)人員，或者具備相應(yīng)行業(yè)的專家?guī)?。?）具有開展安全生產(chǎn)、事故預(yù)防及應(yīng)急救援等技術(shù)服務(wù)的工作經(jīng)歷。（4）具備健全的質(zhì)量管理體系，并包含所開展服務(wù)項目的質(zhì)量管理要求。（5）沒有被列入經(jīng)營異常名錄或者嚴(yán)重違法失信企業(yè)名單。2.專業(yè)技術(shù)人員能力要求。（1）具備相應(yīng)資格（注冊安全工程師、注冊消防工程師、安全評價師等），并持續(xù)經(jīng)過相關(guān)專業(yè)知識的系統(tǒng)學(xué)習(xí)或培訓(xùn)。（2）具備開展相關(guān)行業(yè)領(lǐng)域服務(wù)項目的專業(yè)知識技能和至少2年以上工作實踐經(jīng)驗。（3）具備良好的社會責(zé)任感和職業(yè)素養(yǎng)，無黨紀(jì)政紀(jì)處分記錄和違法犯罪記錄。3.技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員管理。保險機(jī)構(gòu)委托事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或外聘事故預(yù)防專業(yè)技術(shù)人員開展服務(wù)的，應(yīng)選擇具備與所從事服務(wù)項目相符合專業(yè)能力或資質(zhì)的機(jī)構(gòu)和人員，并優(yōu)先選擇獲得相關(guān)行業(yè)或職業(yè)認(rèn)證證書的人員。對于委托服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員，保險機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對機(jī)構(gòu)和人員的監(jiān)督管理，建立專門的管理制度，嚴(yán)格審核服務(wù)記錄和報告，發(fā)現(xiàn)報告弄虛作假、不實不細(xì)的應(yīng)退回重做；加大現(xiàn)場核查頻次和力度，嚴(yán)禁“一托了之”，以確保機(jī)構(gòu)和人員能夠按照合同約定和國家有關(guān)規(guī)定真實有效開展服務(wù)，不得弄虛作假、出具虛假服務(wù)報告，并依法保守被保單位和保險機(jī)構(gòu)的商業(yè)機(jī)密。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)事故預(yù)防專業(yè)技術(shù)人員隊伍建設(shè)，細(xì)化專業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)要求，建立培養(yǎng)培訓(xùn)機(jī)制，提升隊伍整體技能水平，并盡量確保隊伍穩(wěn)定。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)至少在承保安全生產(chǎn)責(zé)任保險所在地的縣域范圍內(nèi)配備具有事故預(yù)防專業(yè)能力的技術(shù)人員。九、服務(wù)保障（一）管理制度。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)工作管理制度，包括但不限于工作責(zé)任制、服務(wù)流程、質(zhì)量控制、機(jī)構(gòu)管理、人員管理、檔案管理、投訴處理和評價考核管理制度。保險機(jī)構(gòu)省級分公司應(yīng)加強(qiáng)對事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的統(tǒng)籌和管理，建立配套制度，切實提升服務(wù)的精準(zhǔn)化、科學(xué)化水平。（二）服務(wù)費用。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)保證事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)費用投入，按照不低于國家有關(guān)規(guī)定的比例，足額投入事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)資金，在成本（費用）中列支，不得擠占、挪用、預(yù)提。其中，省級保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)統(tǒng)籌不低于事故預(yù)防費用的30%，用于重點企業(yè)事故預(yù)防服務(wù)和全省性的重點行業(yè)整治、重大宣傳教育培訓(xùn)、重大事故隱患排查整治、科技信息化建設(shè)和新技術(shù)推廣應(yīng)用等事故預(yù)防工作。事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)費用應(yīng)專門用于被保單位的事故預(yù)防相關(guān)工作，以降低生產(chǎn)安全事故風(fēng)險或減少事故損失為主要目的，不得隨意擴(kuò)大使用范圍。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)財經(jīng)政策，按照會計準(zhǔn)則對事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)費用進(jìn)行賬務(wù)處理，建立專門臺賬，設(shè)立事故預(yù)防費用相關(guān)科目進(jìn)行專項核算，確保數(shù)據(jù)真實準(zhǔn)確，并接受政府相關(guān)部門的監(jiān)督。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)據(jù)實開支事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)費用，不得通過事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)套取費用或從事其他違法違規(guī)行為。保險機(jī)構(gòu)不得將事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)費用以任何方式變相返還給被保單位，被保單位不得以任何理由向保險機(jī)構(gòu)報銷事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)費用。（三）檔案管理。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)為被保單位建立服務(wù)檔案，記錄和保留事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)資料，規(guī)范服務(wù)檔案管理，確保服務(wù)過程可追溯。應(yīng)歸檔的文檔資料包括保險合同、服務(wù)方案、服務(wù)記錄、委托服務(wù)合同、服務(wù)費用臺賬、投訴處理記錄和年度評估報告等。保險機(jī)構(gòu)和被保單位均應(yīng)留存事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)檔案，確保服務(wù)檔案真實完整，至少保留5年，期間不得丟失、篡改、隱匿和銷毀。（四）信息管理系統(tǒng)。保險機(jī)構(gòu)宜建立事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)信息管理系統(tǒng)，對事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、費用臺賬、制度標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)檔案進(jìn)行采集和存儲，并支持政府相關(guān)部門、被保單位、事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等不同類型的用戶按照授權(quán)對相關(guān)信息進(jìn)行共享和查詢。十、服務(wù)監(jiān)測評估和改進(jìn)（一）日常監(jiān)測機(jī)制。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)通過建立自有信息管理系統(tǒng)或借助第三方信息管理系統(tǒng)等方式，對開展事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)情況進(jìn)行在線監(jiān)測，準(zhǔn)確統(tǒng)計“服務(wù)實時覆蓋率”和“季度終保保單服務(wù)覆蓋率”數(shù)據(jù)指標(biāo)，對服務(wù)進(jìn)度緩慢、服務(wù)覆蓋率低的分支機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)，并建立分析評估制度，及時發(fā)現(xiàn)問題和解決問題。（二）保后評估機(jī)制。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)每月對前一個月終保保單按照以下規(guī)則對事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)項目進(jìn)行抽檢評估，對服務(wù)是否完成及服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行把控。客戶類型保費區(qū)間抽檢比例第一類保費收入＜5000元按照10%比例抽檢第二類5000元≤保費收入＜15000元第三類15000元≤保費收入＜30000元按照20%比例抽檢第四類30000元≤保費收入＜100000元第五類100000元≤保費收入＜300000元按照40%比例抽檢第六類保費收入≥300000元（三）賠后評估機(jī)制。發(fā)生賠案后，保險機(jī)構(gòu)應(yīng)每季度按照以下規(guī)則對事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)項目和服務(wù)過程進(jìn)行回溯和評估，分析賠案發(fā)生與服務(wù)質(zhì)量是否存在必然聯(lián)系、服務(wù)過程是否存在不按照服務(wù)規(guī)范實施的情況，對服務(wù)過程存在的問題不斷改進(jìn)，以提高服務(wù)質(zhì)量。賠付總金額抽檢比例1萬元≤賠付總金額＜10萬元按照10%比例抽檢10萬元≤賠付總金額＜50萬元按照30%比例抽檢50萬元≤賠付總金額＜100萬元元100%全檢賠付總金額≥100萬元100%全檢對于承保期內(nèi)被保單位發(fā)生重大生產(chǎn)安全事故和特別重大生產(chǎn)安全事故的，保險機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對該單位事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的回溯和評估力度，事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或外聘事故預(yù)防專業(yè)技術(shù)人員在服務(wù)中確未針對被保單位發(fā)生事故的直接原因提出整改實施方案的，對該機(jī)構(gòu)或人員采取一票否決，終止業(yè)務(wù)合作。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對保險事故原因的總結(jié)分析，對于較為典型和出險頻次較多的事故類型和事故原因，應(yīng)將其作為事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的重點，加強(qiáng)對其他同類被保單位的隱患排查和治理。（四）年度評估機(jī)制。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)每年對事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量和效果進(jìn)行1次自評或第三方評估，評估周期為每年1月1日至12月31日，評估對象為自身承保的、在評估周期內(nèi)到期的所有安全生產(chǎn)責(zé)任保險保單，評估工作應(yīng)于評估周期結(jié)束后3個月內(nèi)完成，并形成書面報告。報告內(nèi)容包括服務(wù)方案實施情況、服務(wù)效果、被保單位滿意度、服務(wù)費用支出情況、服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員的專業(yè)能力、投訴處理情況、存在的問題和改進(jìn)措施等。（五）評估應(yīng)用機(jī)制。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)將年度評估結(jié)果納入內(nèi)部管理機(jī)構(gòu)和管理人員考核內(nèi)容，以及選擇事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的重要依據(jù)。保險機(jī)構(gòu)在評估過程中應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)總結(jié)事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的良好經(jīng)驗做法，加強(qiáng)服務(wù)示范點建設(shè)，在更大范圍內(nèi)開展推廣應(yīng)用，推動提升整體服務(wù)能力水平。（六）持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。保險機(jī)構(gòu)應(yīng)針對年度評估、回訪、被保單位投訴、政府相關(guān)部門監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，制定并落實改進(jìn)措施，完善管理制度和服務(wù)方案，持續(xù)提高事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)質(zhì)量。十一、配合監(jiān)管（一）配合常態(tài)監(jiān)