循證醫(yī)學(xué)模擬考試

《循證醫(yī)學(xué)》模擬考試一、單選題(每小題1分，共50分)1.我國循證醫(yī)學(xué)中心成立于哪一年:（）[單選題]*A．1892B．C．1992D．1996(對的答案)E．2.現(xiàn)在臨床療效研究證據(jù)的最佳來源是:（）[單選題]*A．Cochrane圖書館(對的答案)B．評價與傳輸中心數(shù)據(jù)庫C．循征醫(yī)學(xué)評價數(shù)據(jù)庫D．循證醫(yī)學(xué)雜志E．臨床證據(jù)3.實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)基礎(chǔ)是:（）[單選題]*A．最佳研究證據(jù)B．高素質(zhì)臨床醫(yī)生C．流行病學(xué)基本理論和辦法(對的答案)D．患者參加E．科學(xué)信息4.實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的首要環(huán)節(jié)是:（）[單選題]*A．檢索有關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)B．應(yīng)用證據(jù)指導(dǎo)臨床決策C．?dāng)M定應(yīng)解決的臨床問題(對的答案)D．嚴(yán)格評價文獻(xiàn)E．總結(jié)經(jīng)驗(yàn)5.循證醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索的特點(diǎn)不對的的是:（）[單選題]*A．全部臨床問題均應(yīng)解析為PICO四個方面(對的答案)B．不停調(diào)節(jié)檢索方略的敏感性C．對合格的文獻(xiàn)資料進(jìn)行評價D．從真實(shí)性、重要性及實(shí)用性進(jìn)行評價E．應(yīng)選擇真正的最佳證據(jù)應(yīng)用于臨床決策6.下列不是原始研究證據(jù)來源的是：（）[單選題]*A．MedlineB．Embase數(shù)據(jù)庫C．循證醫(yī)學(xué)雜志(對的答案)D．Cochrane中心數(shù)據(jù)庫E．CBM7.根據(jù)循證醫(yī)學(xué),下列那一項(xiàng)是證據(jù)水平為I級的證據(jù):（）[單選題]*A.隨機(jī)對照臨床實(shí)驗(yàn)的系統(tǒng)綜述(對的答案)B.隊(duì)列研究的系統(tǒng)綜述C.專家的會診意見D.病例對照的系統(tǒng)綜述E．以上都不是8.根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)水平,系統(tǒng)病例分析屬于哪一級的證據(jù):（）[單選題]*A.1B.3C.4(對的答案)D.5E．69．根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)水平,結(jié)局研究屬于哪一級的證據(jù):（）[單選題]*A.1(對的答案)B.3C.4D.2E．510．根據(jù)循證醫(yī)學(xué),下列那一項(xiàng)證據(jù)對臨床實(shí)踐最有指導(dǎo)價值:（）[單選題]*A.專家意見B.傳統(tǒng)綜述C.系統(tǒng)評價(對的答案)D.臨床經(jīng)驗(yàn)E.病例報告11.血型這種數(shù)據(jù)資料是下列哪種類型:（）[單選題]*A．?dāng)?shù)值變量資料B．無序分類變量資料(對的答案)C．有序分類變量資料D．計(jì)量資料E．等級資料12.系統(tǒng)評價過程中，對隨機(jī)分派方案進(jìn)行完整隱藏重要為了避免文獻(xiàn)質(zhì)量評價中哪種偏倚:（）[單選題]*A．測量偏倚B．實(shí)施偏倚C．隨訪偏倚D．選擇性偏倚(對的答案)E．成果性偏倚13.下列統(tǒng)計(jì)資料中信息量最充足、可靠的是:（）[單選題]*A．?dāng)?shù)值變量資料(對的答案)B．無序分類變量資料C．有序分類變量資料D．配對分類資料E．等級資料14.在循證醫(yī)學(xué)中，其證據(jù)重要來自隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)或（）分析成果。[單選題]*A.個人經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)B.無對照病例系列C.有價值的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)D.隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)薈萃(Meta)(對的答案)E.非隨機(jī)對照研究15.影響循證決策的三個要素中價值取向必須體現(xiàn):（）[單選題]*A.決策者的價值取向B.醫(yī)務(wù)人員的價值取向C.政治家的價值取向D.出資人(普通是病人和民眾)的價值取向(對的答案)E.B和C16.有關(guān)循證醫(yī)學(xué)中“現(xiàn)有最佳的證據(jù)”所指的研究類型，下列哪項(xiàng)陳說最為貼切:（）[單選題]*A.現(xiàn)有最佳的證據(jù)指高質(zhì)量隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)的系統(tǒng)綜述B.現(xiàn)有最佳的證據(jù)會隨年代的不同而不同C.現(xiàn)有最佳的證據(jù)會因?qū)嵺`問題性質(zhì)的不同而不同D.現(xiàn)有最佳的證據(jù)會因國家和種族的不同而不同E.B＋C(對的答案)17.有關(guān)臨床實(shí)踐指南目的，下列哪一項(xiàng)是錯誤的:（）[單選題]*A.使用臨床醫(yī)療規(guī)范化B.提高醫(yī)療質(zhì)量C.減少醫(yī)療費(fèi)用(對的答案)D.減少醫(yī)療糾紛E.充足運(yùn)用衛(wèi)生資源18.在一項(xiàng)隨機(jī)對照臨床實(shí)驗(yàn)中，給100例病人用A藥，另50例病人用安慰劑治療，發(fā)現(xiàn)A藥組40%好轉(zhuǎn)，安慰劑組32%好轉(zhuǎn)，P>0.05，因此:（）[單選題]*A.本實(shí)驗(yàn)證明A藥有效B.本實(shí)驗(yàn)證明A藥無效C.差別有可能由機(jī)會引發(fā)(對的答案)D.由于樣本大小不同，兩組比較沒故意義E.差別可能在1%水平有明顯性19.隨著NAT技術(shù)的應(yīng)用，使得HIV和HCV因窗口期造成感染的幾率減少到:（）[單選題]*A、1:100～200萬B、1:200～300萬C、1:200～400萬(對的答案)D、1:300～400萬E、、1:300～50020.有關(guān)單盲法描述不對的的是：（）[單選題]*A．單盲法簡便，容易進(jìn)行B．單盲法是指觀察者不懂得分組狀況和研究對象接受解決狀況(對的答案)C．單盲法是指研究對象不懂得分組狀況和研究對象接受解決狀況D．單盲法對受試者的健康和安全有利E．單盲法能夠去除來自研究對象的偏倚21.Meta分析在合并各個獨(dú)立研究成果前應(yīng)進(jìn)行：（）[單選題]*A．有關(guān)性檢查B．異質(zhì)性檢查(對的答案)C．回歸分析D．圖示研究E．原則化22.異質(zhì)性檢查的目的是（）[單選題]*A．評價研究成果的不一致性B．計(jì)算如果能使研究結(jié)論逆轉(zhuǎn)所需的陰性成果的報告數(shù)C．評價一定假設(shè)條件下所獲效應(yīng)合并值的穩(wěn)定性D．增加統(tǒng)計(jì)學(xué)檢查效能E．檢查各個獨(dú)立研究的成果與否含有一致性(可合并性)(對的答案)23.在臨床療效中，進(jìn)行樣本量預(yù)計(jì)時，所需樣本量隨下列指標(biāo)的變化狀況對的的是（）[單選題]*A.某種指標(biāo)在人群中發(fā)生的頻率越低，所需樣本量越大(對的答案)B.某種指標(biāo)在人群中發(fā)生的頻率越低，所需樣本量越小C.所需樣本量與某種指標(biāo)在人群中發(fā)生的頻率無關(guān)D.a數(shù)值越大，所需樣本量越大E.1-b數(shù)值越大，所需樣本量越小24.循證醫(yī)學(xué)標(biāo)明，成年患者激素和細(xì)胞藥品治療無效的腎病綜合征是（）[單選題]*A．微小病變型腎病B．系膜增生性腎小球腎炎C．局灶性節(jié)段性腎小球硬化D．系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎(對的答案)E．膜性腎病25.根據(jù)循證醫(yī)學(xué),下列那一項(xiàng)是證據(jù)水平為I級的證據(jù)：（）[單選題]*A.隊(duì)列研究的系統(tǒng)評價B.傳統(tǒng)辦法部分失敗而新辦法無一死亡或失敗的證據(jù)(對的答案)C.專家的會診意見D.病例對照的系統(tǒng)綜述E．以上都不是26.發(fā)表偏倚是指（）[單選題]*A．研究成果的篩選過程中篩選者主觀意愿的影響而引入的偏倚B．世界上幾個重要的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索庫絕大部分來自發(fā)達(dá)國家，發(fā)展中國家比例很小C．研究者往往根據(jù)需要自定一種納入原則來決定某些研究的納入與否D．只檢索了某種語言的文獻(xiàn)資料E．有“統(tǒng)計(jì)學(xué)意義”的研究成果較“無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義”和無效的研究成果被報告和發(fā)表的可能性更大(對的答案)27.下列說法錯誤的是（）[單選題]*A．循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐將為臨床決策提供根據(jù)，因此惟一強(qiáng)調(diào)的是證據(jù)(對的答案)B．循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐得到的最佳證據(jù)在用于具體病人的時候含有特殊性，必須因人而異C．循證醫(yī)學(xué)不等于Meta分析D．循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐不一定會減少醫(yī)療費(fèi)用E．循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐得到的證據(jù)并非一成不變28.循證醫(yī)學(xué)的核心是（）[單選題]*A．豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)B．研究證據(jù)及其質(zhì)量評價(對的答案)C．文獻(xiàn)檢索辦法D．專家意見分析E．收集資料全方面29.RCT代表：（）[單選題]*A.專家的會診意見B.隊(duì)列研究C.隨機(jī)對照臨床實(shí)驗(yàn)(對的答案)D.病例對照研究E.系統(tǒng)評價30.根據(jù)證據(jù)性質(zhì)，循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)水平一共分幾級（）[單選題]*A.4B.5(對的答案)C.6D.3E．731.根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)水平,沒有分析評價的專家意見屬于哪一級的證據(jù)（）[單選題]*A.1B.3C.4D.5(對的答案)E．632.Evidence-basedMedicine代表：（）[單選題]*A.傳統(tǒng)綜述子B.循證醫(yī)學(xué)(對的答案)C.系統(tǒng)回想D.系統(tǒng)綜述E對照研究33.根據(jù)循證醫(yī)學(xué),下列那一項(xiàng)是證據(jù)水平為I級的證據(jù)（）[單選題]*A.單項(xiàng)隨機(jī)對照臨床實(shí)驗(yàn)B.病例對照的系統(tǒng)綜述C.專家的會診意見D.95%CI較窄的單項(xiàng)隨機(jī)對照臨床實(shí)驗(yàn)(對的答案)E.以上都不是34.屬于循證醫(yī)學(xué)信息C類2級(C-2)的是（）[單選題]*A．抑肽酶用于常位肝移植時減少出血(對的答案)B．抑肽酶用于全髖關(guān)節(jié)置換時減少出血C．急性心梗時使用纖溶酶原激活劑控制出血D．急性心梗時使用尿激酶控制出血E．急性心梗時使用鏈激酶控制出血35.如果漏斗圖呈明顯的不對稱，闡明（）[單選題]*A．Meta分析統(tǒng)計(jì)學(xué)檢查效能不夠B．Meta分析的各個獨(dú)立研究的同質(zhì)性差C．Meta分析的合并效應(yīng)值沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義D．Meta分析的成果更為可靠E．Meta分析可能存在偏倚(對的答案)36.ClinicalPracticeGuidelines代表（）[單選題]*A.臨床操作規(guī)程指南B.評價研究證據(jù)C.臨床實(shí)踐指南(對的答案)D.病例對照研究E.系統(tǒng)評價37.率的比較可采用下列統(tǒng)計(jì)辦法（）[單選題]*A．meta-分析B．x2檢查(對的答案)C．t檢查D．u檢查E．以上都不對38.系統(tǒng)評價過程中，對隨機(jī)分派方案進(jìn)行完整隱藏重要為了避免文獻(xiàn)質(zhì)量評價中哪種偏倚：（）[單選題]*A．測量偏倚B．實(shí)施偏倚C．隨訪偏倚D．選擇性偏倚(對的答案)E．成果性偏倚39．任何最佳研究成果能否應(yīng)用于患者的診治實(shí)際，首先應(yīng)考慮：（）[單選題]*A．病理生理學(xué)根據(jù)B．生物學(xué)根據(jù)(對的答案)C．患者社會因素根據(jù)D．經(jīng)濟(jì)根據(jù)E．利弊分析40．最具影響的非獲利性國際民族學(xué)術(shù)團(tuán)體是（）[單選題]*A．WHOB．Intermet網(wǎng)C．Cochrane協(xié)作網(wǎng)(對的答案)D．臨床流行病學(xué)網(wǎng)E．循證醫(yī)學(xué)中心41.既是循證醫(yī)學(xué)的應(yīng)用者又是其提供者的是（）[單選題]*A．臨床醫(yī)務(wù)工作者(對的答案)B．統(tǒng)計(jì)學(xué)家C．患者D．社會學(xué)家E．信息工作者42.Systematicreview代表（）[單選題]*A.傳統(tǒng)綜述B.病例綜述C.研究證據(jù)D.病例對照研究E.系統(tǒng)評價(對的答案)43.隨機(jī)對照臨床實(shí)驗(yàn)應(yīng)特別注意（）[單選題]*A.多個單位參加B.隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對照組C.隨機(jī)、對照和盲法解決(對的答案)D.樣本量要大E.對照組應(yīng)予以安慰劑或參考解決44.CBM是指（）[單選題]*A．中國循證醫(yī)學(xué)B．臨床生物實(shí)驗(yàn)C．臨床控制實(shí)驗(yàn)D．中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(對的答案)E．中國醫(yī)學(xué)檢索45.根據(jù)循證醫(yī)學(xué),下列那一項(xiàng)證據(jù)對臨床實(shí)踐最有指導(dǎo)價值（）[單選題]*A.專家意見B.傳統(tǒng)綜述C.系統(tǒng)評價(對的答案)D.臨床經(jīng)驗(yàn)E.病例報告46.根據(jù)循證醫(yī)學(xué),下列那一項(xiàng)證據(jù)對臨床實(shí)踐最有指導(dǎo)價值（）[單選題]*A.專家意見B.傳統(tǒng)綜述C.Meta分析(對的答案)D.臨床經(jīng)驗(yàn)E.病例報告47.下列統(tǒng)計(jì)資料中信息量最充足、可靠的是（）[單選題]*A．?dāng)?shù)值變量資料(對的答案)B．無序分類變量資料C．有序分類變量資料D．配對分類資料E．等級資料48.在進(jìn)行系統(tǒng)評價時，下列那一項(xiàng)是錯誤的（）[單選題]*A.有明確的檢索方略B不全方面原始文獻(xiàn)來源(對的答案)C成果的合成多采用定量辦法D有嚴(yán)格的評價辦法E可減少多個偏倚49.臨床實(shí)踐指南能夠由哪里制訂（）[單選題]*A.衛(wèi)生行政主管部門B.臨床醫(yī)生個人C.學(xué)術(shù)團(tuán)體(對的答案)D.醫(yī)療保險公司E衛(wèi)生監(jiān)督部門50.在研究心律不齊藥品的藥效時，選擇研究對象對的的是（）[單選題]*A.最佳選擇近期心律不齊頻繁發(fā)作的病人(對的答案)B.最佳不要選擇近期心律不齊頻繁發(fā)作的病人C.樣本量越大，成果越能闡明問題D.可用孕婦作為研究對象E.病人的年紀(jì)和性別對研究成果影響不大二、X型題（每小題2分，共6題，多選少選均不給分）1.循證醫(yī)學(xué)顯示了當(dāng)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，不僅有助于臨床醫(yī)學(xué)由經(jīng)驗(yàn)型向科學(xué)型的轉(zhuǎn)變，還將在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域引入人性化服務(wù)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是以經(jīng)驗(yàn)為主，即根據(jù)醫(yī)師的()、()或()原理來解決病人。*A.經(jīng)驗(yàn)(對的答案)B.實(shí)驗(yàn)C.直覺(對的答案)D.大家的討論成果E.病理生理(對的答案)2.臨床流行病學(xué)對臨床醫(yī)學(xué)的作用與價值，重要體現(xiàn)在：（）*A.為臨床科研提供科學(xué)的辦法學(xué)(對的答案)B.增進(jìn)臨床循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐，提高醫(yī)療水平(對的答案)C.服務(wù)于醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)高質(zhì)量的人才(對的答案)D.為循證醫(yī)學(xué)提供了對疾病病因、診療、治療及預(yù)后的一系列評價的原則、原則與辦法(對的答案)E.部分臨床學(xué)科上，但和某些臨床學(xué)科無關(guān)(對的答案)3.有關(guān)雙盲法描述對的的是（）*A．雙盲法是指研究對象和觀察者不懂得分組狀況和研究對象接受解決狀況(對的答案)B．雙盲法是指觀察者和資料分析者不懂得分組狀況和研究對象接受解決情況C．雙盲法不合用于危重病人(對的答案)D．雙盲法能夠消除資料分析者帶來的偏倚E．雙盲法得到的研究成果精確，沒有任何偏倚4.在隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)中，控制選擇性偏倚的辦法（）*A．嚴(yán)格掌握研究對象的人選原則(對的答案)B．采用隨機(jī)分組的辦法(對的答案)C．儀器和試劑原則化D．使用盲法E．采用隨機(jī)抽樣的辦法(對的答