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文檔簡介
2021下半年安順市平壩區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案
一、選擇題
1、影響藥物效應(yīng)的機體因素不包括()。
A、性別
B、年齡
C、肝腎功能
D、給藥途徑
【答案】D
【解析】影響藥物作用的因素包括藥物和機體兩個方面。藥物方面因素包括藥物
的劑型、給藥途徑、給藥時間、聯(lián)合用藥。機體方面的因素包括年齡、性別、遺
傳、病理狀態(tài)、心理等因素。故選D。
2、血漿晶體滲透壓的主要參與形成者是()。
A、清蛋白
B、K+
C、Ca2+
D、Na+
【答案】D
【解析】血漿晶體滲透壓主要參與者為鈉離子,膠體滲透壓主要參與者為白蛋白。
3、下列英文縮寫的中文含義不正確的是()。
A、IL-白細胞介素
B、EP0-血小板生成素
C、SCF-干細胞生長因子
D、TNF-腫瘤壞死因子
【答案】B
【解析】EP0為促紅細胞生成素。
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4、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重原則包括的內(nèi)容是()。
A、保守病人的秘密
B、尊重病人的知情同意權(quán)
C、公平分配衛(wèi)生資源
D、尊重病人及家屬的自主性或決定
【答案】ABD
【解析】衛(wèi)生資源的公平分配,使社會上每一個人都有平等享受衛(wèi)生資源或享有
公平分配的權(quán)利,享有參與衛(wèi)生資源的分配和使用的權(quán)利。這是屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
公正原則的內(nèi)容,不屬于尊重原則的內(nèi)容。故選ABD。
5、在下列DNA突變種,可能僅改變一個氨基酸的是()。
A、缺失
B、插入
C、點突變
D、重排
【答案】C
【解析】突變主要有點突變、插入、缺失、重排等方式。點突變是指DNA分子中
單個堿基的改變,若發(fā)生在基因的編碼區(qū),可導(dǎo)致轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物niRNA密碼子改變,
可能引起一個氨基酸的改變,如鐮刀形紅細胞貧血患者血紅蛋白B基因發(fā)生點突
變,最終導(dǎo)致其編碼的氨基酸由谷氨酸變成繳氨酸。故選C。
6、溶血性鏈球菌最常引起()。
A、蜂窩織炎
B、假膜性炎
C、壞死性炎
D、出血性炎
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【答案】A
【解析】溶血性鏈球菌??梢鹌つw、皮下組織的化膿性炎癥。蜂窩織炎是發(fā)生
在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎。主要由溶血性鏈球菌引起,常發(fā)生于皮膚、
肌肉和闌尾。故選A。
7、形成低Ag耐受的細胞是()。
A、所有上述因素
B、T細胞和B細胞
C、B細胞
D、T細胞
【答案】D
【解析】考查要點:低Ag耐受。常見錯誤:選“T細胞和B細胞”、“B細胞”。
通常T細胞耐受易于誘導(dǎo),所需Ag量低,所以應(yīng)選T細胞。B細胞需高劑量Ag。
8、對丘腦特異投射系統(tǒng)的敘述中,錯誤的是()。
A、引起特定感覺
B、切斷特異傳導(dǎo)通路的動物將出現(xiàn)昏睡
C、投射至皮質(zhì)特定區(qū)域,有點對點的投射關(guān)系
D、其纖維主要終止于皮質(zhì)第4層
【答案】B
【解析】切斷特異性傳導(dǎo)系統(tǒng),則不產(chǎn)生特定感覺。
9、傳染源指()o
A、體內(nèi)有病原體繁殖
B、病原體能排出體外
C、病原體入侵人體
D、病原體不被清除
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【答案】B
【解析】傳染病流行的過程包括3個環(huán)節(jié):傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染
源是指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物,包括病人、病原
攜帶者和受感染的動物。我們把病原體能排出體外作為判斷傳染源的標(biāo)志。故選
Bo
10、血液中最大的細胞是()。
A、淋巴細胞
B、中性粒細胞
C、紅細胞
D、單核細胞
【答案】D
【解析】血細胞包括紅細胞、白細胞、血小板,根據(jù)白細胞胞質(zhì)有無特殊顆粒,
可將其分為有粒白細胞和無粒白細胞兩類。有粒白細胞分為中性粒細胞、嗜酸性
粒細胞、嗜堿性粒細胞。無粒白細胞有單核細胞和淋巴細胞兩種。單核細胞占白
細胞總數(shù)的3%?8%,是白細胞中體積最大的細胞,直徑14-20uni。故選D。
11.假膜性炎的主要滲出物是()。
A、漿液
B、漿細胞
C、淋巴細胞
D、纖維素
【答案】D
【解析】發(fā)生于黏膜的纖維素性炎(如白喉、細菌性痢疾),滲出的纖維素、白
細胞和壞死的黏膜組織及病原菌等,在黏膜表面可形成一層灰白色的膜狀物,稱
為假膜,故又稱假膜性炎。
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12、心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)是()。
A、智力發(fā)展正常
B、情緒積極穩(wěn)定
C、意志品質(zhì)健全
D、社會適應(yīng)良好
【答案】A
【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理條件,是人適應(yīng)環(huán)境、謀求自我發(fā)
展的心理保證,心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)是智力發(fā)展正常。故選A。
13、對桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為()。
A、E群
B、D群
C、C群
D、A群
【答案】D
【解析】A群溶血性鏈球菌對桿菌肽非常敏感,而其他群鏈球菌通常耐受。
14、心指數(shù)等于()。
A、每搏輸出量X體表面積
B、心輸出量X體表面積
C、每搏輸出量/體表面積
D、心率義每搏輸出量/體表面積
【答案】D
【解析】人體靜息時的心排血量,并不與體重成正比,而是與體表面積成正比。
以單位體表面積(m2)計算的心排血量,稱為心指數(shù),等于心輸出量(心率X每
搏輸出量)+體表面積中等身材的成年人體表面積為1.6?1.7m2,安靜和空腹情
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況下心排血量為5?6L/min,故心指數(shù)為3.0?3.5L/(min?m2)。安靜和空腹
情況下的心指數(shù),稱為靜息心指數(shù),是分析比較不同個體心功能時常用的
15、屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是()。
A、乙胺丁醇(EMB)
B、異煙腓(1NH)
C、口比嗪酰胺(PZA)
D、利福平(RFP)
【答案】A
【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌劑,余均為殺菌劑。
16、哪種肝炎病毒所致的急性肝炎最易轉(zhuǎn)為慢性()。
A、丙肝病毒
B、戊肝病毒
C、丁肝病毒
D、甲肝病毒
【答案】A
【解析】常見錯誤:選答“乙肝病毒”,在兒童時期,“乙肝病毒”感染易轉(zhuǎn)為慢
性攜帶,成年感染則大部分痊愈,丙肝病毒感染無論在兒童或成年均易轉(zhuǎn)為慢性。
要點戊型肝炎無慢性感染病例,大部分情況下,血液中戊型肝炎病毒特異性抗體
較其他型肝炎病毒IgG抗體更易消失。在上述5種肝炎病毒中,只有HBV為DNA
病毒。臨床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因組異質(zhì)性最大。
丙型肝炎病毒感染最易轉(zhuǎn)為慢性。
17、在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理方面下列哪些不屬于衛(wèi)生行政部門的職責(zé)?()
A、組織突發(fā)事件的調(diào)查
B、組織突發(fā)事件的控制
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C、組織突發(fā)事件的醫(yī)療救治
D、領(lǐng)導(dǎo)指揮突發(fā)事件應(yīng)急處理工作
【答案】D
【解析】突發(fā)事件發(fā)生后,省、自治區(qū)、直轄市人民政府成立地方突發(fā)事件應(yīng)急
處理指揮部,省、自治區(qū)、直轄市人民政府主要領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、
指揮本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。故選D。
18、關(guān)于吞噬細胞產(chǎn)生的細胞因子的作用,錯誤的是()。
A、促進B細胞增殖分化
B、促進局部炎癥的發(fā)生
C、引起機體發(fā)熱
D、產(chǎn)生越多,對機體越有利
【答案】D
【解析】本題旨在考查學(xué)生對吞噬細胞的掌握。常見錯誤:選“促進局部炎癥的
發(fā)生二可能是認(rèn)為炎癥對機體是有害的,細胞因子不應(yīng)有這樣的作用。其實感
染部位產(chǎn)生適量上述細胞因子和炎性介質(zhì)引發(fā)的炎癥反應(yīng)對機體有益,可產(chǎn)生抗
感染免疫保護作用。嚴(yán)重感染時,體內(nèi)產(chǎn)生大量細胞因子和炎性介質(zhì),則可產(chǎn)生
對機體有害的病理變化,引發(fā)感染性休克、DIC.甚至死亡。
19、耐堿不耐酸的是()。
A、大腸桿菌
B、金黃色葡萄球菌
C、霍亂弧菌
D、結(jié)核分枝桿菌
【答案】C
【解析】霍亂弧菌的典型形態(tài)為弧形或逗點狀,革蘭染色陰性,有菌毛和單鞭毛,
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運動活潑,但無莢膜,亦不形成芽胞,耐堿不耐酸。
20、下列屬于純漿液性腺的是()。
A、腮腺
B、舌下腺
C、十二指腸腺
D、下頜下腺
【答案】A
【解析】腮腺為純漿液性腺,閏管長,紋狀管較短。分泌物含唾液淀粉酶多,粘
液少。故選A。
21、各種形態(tài)的線粒體在透視電鏡下觀察都是由()所組成。
A、一層單位膜
B、兩層單位膜
C、三層單位膜
D、以上都不是
【答案】B
【解析】線粒體是一種存在于大多數(shù)細胞中的由兩層膜包被的細胞器,是細胞中
制造能量的結(jié)構(gòu),是細胞進行有氧呼吸的主要場所。線粒體由外至內(nèi)可劃分為線
粒體外膜、線粒體膜間隙、線粒體內(nèi)膜和線粒體基質(zhì)四個功能區(qū)。線粒體外膜是
位于線粒體最外圍的一層單位膜。線粒體膜間隙是線粒體外膜與線粒體內(nèi)膜之間
的空隙,其中充滿無定形液體。線粒體內(nèi)膜是位于線粒體外膜內(nèi)側(cè)、包裹著線粒
體基質(zhì)的單位膜。線粒體基質(zhì)是線粒
22、翼點是哪些骨的會合處?()
A、額骨
B、蝶骨
8
C、頂骨
D、枕骨
【答案】ABC
【解析】翼點是額骨、蝶骨、頂骨、顆骨的會合處。故選ABC。
23、能促使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅奈镔|(zhì)是()。
A、鹽酸
B、前列腺素E2
C、丙谷胺
D、內(nèi)因子
【答案】A
【解析】胃蛋白酶原以無活性的酶原形式儲存在細胞內(nèi)。進食,迷走神經(jīng)興奮及
促胃液素等刺激可促進其釋放。胃蛋白酶原進入圍墻后,在HC.L作用下,從酶
原分子中脫去一個小分子肽段后,轉(zhuǎn)變成有活性的胃蛋白酶,分子量由43500減
少到35000。故選A。
24、學(xué)生解答問題時,能做到“一題多解”,這說明下列哪種思維能力強()。
A、再現(xiàn)思維
B、求同思維
C、輻合思維
D、發(fā)散思維
【答案】D
【解析】發(fā)散思維,又叫求異思維。是指人們解決問題時從一個目標(biāo)出發(fā),思路
朝著多個可能的方向進行,得出多種合乎條件的結(jié)論的思維。學(xué)生“一題多解”
正是說明學(xué)生的發(fā)散思維強。故選D。
25、劇痛常見于()。
9
A、闌尾炎
B、消化性潰瘍
C、胰腺炎
D、腹主動脈瘤
【答案】C
【解析】上腹部劇痛深壓痛,惡心,嘔吐是急性胰腺炎典型表現(xiàn)。
26、西方最早論述醫(yī)德的醫(yī)生是()。
A、希波克拉底
B、蓋倫
C、邁蒙尼提斯
D、帕茨瓦爾
【答案】A
【解析】西方最早對醫(yī)德進行論述的是古希臘名醫(yī)希波克拉底(約公元前460-377
年),他被尊稱為“西方醫(yī)學(xué)之父”?!断2死孜墨I》對當(dāng)時的醫(yī)德作了比較
深入系統(tǒng)的闡述,為西方醫(yī)德形成及發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。1949年世界醫(yī)學(xué)會
將《希波克拉底誓言》作為國際醫(yī)務(wù)道德規(guī)則,從中可見其寶貴的歷史意義和所
富有的生命力。故選A。
27、風(fēng)濕病變累及全身結(jié)締組織,其中病變最嚴(yán)重的部位是()。
A、心臟
B、血管
C、皮膚
D、關(guān)節(jié)
【答案】A
【解析】風(fēng)濕病是一種與A組B溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。病變
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主要累及全身結(jié)締組織及血管,常形成特征性風(fēng)濕肉芽腫。病變最長累及心臟、
關(guān)節(jié)和血管等處,以心臟病變最為嚴(yán)重。(比如風(fēng)濕性心臟病,病變主要侵犯心
臟瓣,其中二尖瓣最常受累,其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累,主動脈瓣、三
尖瓣和肺動脈瓣極少受累。)風(fēng)濕病的急性期有發(fā)熱、心臟和關(guān)節(jié)損害、環(huán)形紅
斑、皮下小結(jié)、舞蹈病等癥狀和體征。故選A。
28、光鏡組織切片和電鏡組織切片()。
A、均為固定組織
B、均為化學(xué)染料染色
C、均為超薄切片
D、均可制冷凍切片
【答案】A
【解析】光鏡組織切片為5?7微米,化學(xué)染料染色,一般不用冷凍切片,組織
需固定,染色后可拍攝彩色照片,電鏡組織切片達納米級別,電子染色,有的需
要冷凍切片,組織需固定,染色后一般拍攝為黑白照片。
29、外加刺激引起細胞興奮地必要條件是()。
A、刺激達到一定的強度
B、刺激達到一定的持續(xù)時間
C、膜去極化達到閾電位
D、局部興奮必須發(fā)生總和
【答案】C
【解析】刺激必須使膜去極化達到閾電位,才能引發(fā)膜去極化與Na+電流之間的
正反饋。是否興奮與刺激的強度、刺激持續(xù)的時間和是否發(fā)生總和沒有明確的量
化關(guān)系。故選Co
30、診斷急性心肌梗死常用的血清酶為()。
11
A、肌酸激酶
B、肌酸激酶同工酶
C、乳酸脫氫酶
D、堿性磷酸酶
【答案】ABC
【解析】臨床上判斷一個患者是否發(fā)生了急性心肌梗死,不僅要靠臨床癥狀、心
電圖的變化,而且要看血清酶有無相應(yīng)的變化。目前臨床常測定的心肌酶有肌酸
激酶及其同工酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶,a羥丁酸脫氫酶、肌紅蛋白。故選
ABCo
31、下列選項中,不符合病理性血紅蛋白減少的原因是()。
A、紅細胞丟失過多
B、各種原因的缺氧
C、造血功能障礙
D、造血原料不足
【答案】B
【解析】由于造血原料供應(yīng)不足(如缺鐵性貧血)、造血功能障礙(如再生障礙
性貧血)、或紅細胞破壞、丟失過多等原因引起,簡稱為病理性貧血。故選B。
32、哪項不符合肺膿腫的X線表現(xiàn)()。
A、可見多房性膿腔
B、早期為大片濃密模糊浸潤陰影
C、治療后,先膿腔縮小,后周圍炎癥消失
D、可出現(xiàn)在數(shù)個肺段或分布在兩側(cè)肺野
【答案】C
【解析】肺膿腫患者的X線胸部X線片早期可表現(xiàn)為大片濃密模糊浸潤陰影,邊
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緣不清,分布在一個或數(shù)個肺段,也可分布在兩側(cè)肺野。肺組織壞死,膿腫形成,
膿液經(jīng)支氣管排出后,可出現(xiàn)圓形透亮區(qū)或液平面,急性期膿腔內(nèi)壁光整,慢性
期肺膿腫的膿腔壁可增厚,內(nèi)壁不光滑,有時可呈多房性。經(jīng)有效引流及抗生素
治療后,膿腔周邊炎癥先吸收,而后逐漸縮小直至消失。
33、急性代謝性酸中毒時機體最主要的代償方式是()。
A、細胞外液緩沖
B、細胞內(nèi)液緩沖
C、呼吸代償
D、腎臟代謝
【答案】D
【解析】體液的緩沖系統(tǒng)、肺、細胞內(nèi)外離子的交換和腎的調(diào)節(jié)是維持酸堿平衡
的重要機制,也是發(fā)生酸堿平衡紊亂后機體進行代償?shù)闹匾h(huán)節(jié)。除腎功能異常
引起的代謝性酸中毒外,其他原因引起的代謝性酸中毒是通過腎的排酸保堿能力
加強來發(fā)揮代償作用的。急性代謝性酸中毒時機體最早發(fā)生的為呼吸代償,最主
要的代償方式為腎臟代償。故選D。
34、慢性期的病人由于病程較長、癥狀固定或反復(fù)出現(xiàn),易出現(xiàn)()。
A、厭世心理
B、揣測心理
C、恐懼心理
D、以上都正確
【答案】D
【解析】慢性病是由于病程長,癥狀相對固定,常常缺乏特效藥來治療的疾病,
容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮心境、抑郁心境、懷疑(揣測)心理、厭世心理、恐懼心
理等。故選D。
13
35、女,33歲,腹脹、腹瀉與便秘交替半年,常有午后低熱,夜間盜汗。體檢:
腹壁柔韌感,輕壓痛,肝脾未觸及,腹水征(+)。腹水檢驗:比重1.018,蛋白
25g/Lo白細胞0.7X109/1,中性0.30,淋巴0.70,紅細胞0.3X109/L。本例
最可能診斷是()。
A、巨大卵巢囊腫
B、肝靜脈阻塞綜合征
C、結(jié)核性腹膜炎
D、癌性腹膜炎
【答案】C
【解析】腹脹、腹瀉與便秘,午后低熱,夜間盜汗等病史結(jié)合腹水實驗室檢查回
報,考慮為結(jié)核性腹膜炎。
36、影響細菌細胞膜功能的抗生素是()。
A、桿菌肽
B、紅霉素
C、氯霉素
D、多黏菌素B
【答案】D
【解析】多黏菌素B可影響細菌細胞膜功能。
37、男性,70歲,有C0PD病史。近日咳嗽氣急加重并出現(xiàn)嗜睡,血氣分析:pH7.25,
PaCO264nlmHg,PaO252mmHg,治療宜在通暢氣道并給氧情況下應(yīng)用()。
A、脫水藥
B、碳酸氫鈉
C、鹽酸哌替咤
D、尼可剎米
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【答案】D
【解析】根據(jù)病史陳述,該患者診斷為II型呼吸衰竭,治療方面應(yīng)保持呼吸道通
暢,氧療,同時可給予呼吸興奮劑增加通氣量。
38、管理眼球壁一般感覺的神經(jīng)是()。
A、眼神經(jīng)
B、展神經(jīng)
C、滑車神經(jīng)
D、動眼神經(jīng)
【答案】A
【解析】眼球壁從外向內(nèi)分為外膜、中膜和內(nèi)膜三層,由眼神經(jīng)支配。
39、急性肝衰竭最多見的病因是()。
A、化學(xué)性中毒
B、病毒性肝炎
C、腎功能不全
D、燒傷
【答案】B
【解析】目前在我國,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎
病毒),其次是藥物或肝毒性物質(zhì)(如酒精、化學(xué)制劑等)。故選B。
40、急性苯中毒時主要損害()。
A、神經(jīng)系統(tǒng)
B、造血系統(tǒng)
C、呼吸系統(tǒng)
D、循環(huán)系統(tǒng)
【答案】A
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【解析】苯主要以蒸氣形式通過呼吸道進入人體,進入人體的苯主要分布在富于
脂肪的組織中,如骨髓和神經(jīng)系統(tǒng)。短時間內(nèi)吸入大量苯蒸氣可致急性苯中毒。
苯的急性毒作用是中樞神經(jīng)麻醉,慢性毒作用主要影響骨髓造血功能。故選A。
41、常見的副反應(yīng)是干咳的藥物是()。
A、硝苯地平
B、卡托普利
C、氫氯嘎嗪
D、美托洛爾
【答案】B
【解析】卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥,無痰性干咳是此類較常見的不良
反應(yīng),其產(chǎn)生機制可能與ACEI使緩激肽、前列腺素等在肺內(nèi)的蓄積有關(guān),吸入
色甘酸二鈉可以緩解。故選B。
42、產(chǎn)后出血是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥,導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見的原因是()。
A、胎盤滯留
B、宮縮乏力
C、軟產(chǎn)道裂傷
D、凝血功能障礙
【答案】B
【解析】子宮收縮乏力、胎盤因素(胎盤滯留、胎盤植入、胎盤部分殘留)、軟
產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙是產(chǎn)后出血的主要原因。這些原因可共存、相互影響或
互為因果。其中,子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。故選B。
43、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)的標(biāo)志是()。
A、《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B、《千金要方》
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C、《希波克拉底誓言》
D、《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》
【答案】D
【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)。帕茨瓦爾的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》標(biāo)志著醫(yī)
學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)。故選D。
44、喉腔最狹窄的部位是()。
A、喉口
B、聲門下腔
C、聲門裂
D、前庭裂
【答案】C
【解析】喉腔側(cè)壁的結(jié)構(gòu):有上、下兩對粘膜皺裳,上方的一對稱為前庭贊,兩
側(cè)前庭裳間的裂隙稱為前庭裂;下方的一對稱為聲鬟,其內(nèi)含有韌帶和肌纖維,共
同構(gòu)成聲帶,聲帶具有發(fā)音功能,兩側(cè)聲裝及兩側(cè)杓狀軟骨間的裂隙稱為聲門裂,
聲門裂是喉腔最狹窄的部位。
45、視網(wǎng)膜上只有視錐細胞而無視桿細胞的區(qū)域是()。
A、視盤
B、視盤周邊部
C、視網(wǎng)膜周邊部
D、中央凹
【答案】D
【解析】視桿細胞主要分布于視網(wǎng)膜的周邊區(qū),其數(shù)量在中央凹外10°-20°處
最多,越往視網(wǎng)膜周邊區(qū)則越少;視錐細胞高度集中于視網(wǎng)膜中央凹處,且此處
僅有視錐細胞分布,向視網(wǎng)膜周邊區(qū)即明顯減少。故選D。
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46、不屬于急性細菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是()。
A、腸鳴音亢進
B、急性起病
C、里急后重
D、右下腹壓痛
【答案】D
【解析】常見錯誤:錯選“腹痛、腹瀉”或“里急后重”,說明對急性菌痢的病
理解剖及臨床表現(xiàn)不熟悉或未認(rèn)真審題。急性菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸,以乙
狀結(jié)腸和直腸病變最顯著,加上內(nèi)毒素的作用,使腸道功能紊亂、痙攣,無其是
直腸括約肌痙攣最明顯,臨床上出現(xiàn)腹痛、腹瀉及里急后重等癥狀。要點急性菌
痢的腸道病變以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著,臨床上表現(xiàn)為左下腹壓痛。
47、R因子是()。
A、致育基因
B、決定基因
C、耐藥基因
D、轉(zhuǎn)移基因
【答案】C
【解析】R質(zhì)粒由耐藥傳遞因子和耐藥(r)決定子兩部分組成,其中r決定子能
編碼對抗菌藥物的耐藥性。
48、以下選項除哪項外,都為滲出性胸腔積液()。
A、化膿性胸膜炎
B、肝硬化低蛋白血癥所致胸水
C、癌性胸腔積液
D、乳糜胸
18
【答案】B
【解析】滲出性胸水常見原因:各種感染和非感染性胸膜炎癥、腫瘤、肺栓塞等,
另外惡性腫瘤、膿胸、血胸、乳糜胸等也可導(dǎo)致滲出性胸水。
49、絕大多數(shù)能治愈的腎炎是()。
A、新月體性腎小球腎炎
B、慢性腎盂腎炎
C、膜性增生性腎小球腎炎
D、急性彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
【答案】D
【解析】急性彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的大多數(shù)可以治愈。尤其是兒
童患者,約95%可以治愈。
50、引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括()。
A、氣道壁炎性細胞浸潤
B、氣道黏膜水腫
C、氣道平滑肌痙攣
D、肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞
【答案】D
【解析】支氣管哮喘是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞和T淋巴細胞等多種炎性細胞
共同參與的氣道慢性炎癥,這種炎癥使易感者對各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性,
并引起氣道縮窄、氣流受限,而不引起肺泡破壞。
51、評價肺通氣功能較好的指標(biāo)是()。
A、肺活量
B、時間肺活量
C、每分通氣量
19
D、肺泡通氣量
【答案】B
【解析】由于測定肺活量時不限制呼氣的時間,在某些肺組織彈性降低或呼吸道
狹窄的患者,雖然通氣功能已經(jīng)受損,但是如果延長呼吸時間,所測得的肺活量
仍可正常。因此,肺活量難以充分反映肺組織的彈性狀況和氣道通常程度等變化,
即不能充分反映通氣功能的狀況。用力肺活量和用力呼氣量能更好地反映肺通氣
功能。用力肺活量也稱時間肺活量,是在盡力最大吸氣后再盡力盡快呼氣時所能
呼出的最大氣量。它不僅可反映肺通氣容量的大小,而且反映了呼吸所遇阻力的
變化,是評價肺通氣功能較好的指標(biāo)。故選B。
52、動脈粥樣硬化的病變不包括()。
A、脂紋脂斑
B、動脈瘤
C、粥瘤
D、細動脈玻變
【答案】D
【解析】動脈粥樣硬化的基本病變包括:脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊(粥瘤)、
復(fù)合病變(包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動脈瘤形成、血管狹
窄)。
53、艾滋病(AIDS)的傳染源是()。
A、性亂人群
B、靜脈毒癮者
C、同性戀者
D、患AIDS的病人與HIV攜帶者
【答案】D
20
【解析】艾滋病的主要傳染源是HIV無癥狀攜帶者和艾滋病患者,主要傳播途徑
為性傳播、血液傳播和垂直傳播。性接觸多為同性戀,異性戀及多性伴間的性行
為。血液傳播主要因為靜注毒品,共用注射器而感染,或應(yīng)用未經(jīng)滅活病毒的血
液制品而傳播。因此,亂性人群、靜脈毒癮者、同性戀者、HIV實驗室工作人員
均為艾滋病的高危人群。
54、人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為()。
A、急性黃疸型肝炎
B、隱性感染
C、急性無黃疸型肝炎
D、慢性重型肝炎
【答案】B
【解析】常見錯誤:選答“慢性肝炎”,說明只看到臨床假象,未從整體流行病
學(xué)及臨床表現(xiàn)角度考慮,缺乏HBV感染的知識。要點感染HBV后最常表現(xiàn)為隱性
感染。
55、因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害
的,患者可以向()或者請求賠償,也可以向請求賠償。
A、藥品、藥劑、器械生產(chǎn)者
B、血液提供機構(gòu)
C、醫(yī)療機構(gòu)
D、所在地衛(wèi)生行政主管部門
【答案】ABC
【解析】根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定,因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者
輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機構(gòu)請求賠
償,也可以向醫(yī)療機構(gòu)請求賠償?;颊呦蜥t(yī)療機構(gòu)請求賠償?shù)?,醫(yī)療機構(gòu)賠償后,
21
有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機構(gòu)追償。故選ABC。
56、狂犬病毒感染指標(biāo)是()。
A、原體
B、始體
C、硫黃顆粒
D、內(nèi)基小體
【答案】D
【解析】狂犬病毒在易感動物或人的中樞神經(jīng)細胞中增殖時,在胞質(zhì)內(nèi)形成嗜酸
性包涵體,稱內(nèi)基小體,在診斷上很有價值。
57、腎實質(zhì)包括()。
A、腎竇
B、腎皮質(zhì)
C、腎錐體
D、腎柱
【答案】BCD
【解析】腎實質(zhì)可分為腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì),腎皮質(zhì)主要位于腎實質(zhì)的淺層,厚約1?
1.5cm,富含血管,新鮮標(biāo)本為紅褐色,并可見許多紅色點狀細小顆粒,由腎小
體與腎小管組成。腎髓質(zhì)位于腎實質(zhì)的深部,色淡紅,約占腎實質(zhì)厚度的2/3,
由15?20個呈圓錐形的腎錐體構(gòu)成。伸入腎錐體之間的腎皮質(zhì)稱腎柱。故選BCD。
58、C0PD的嚴(yán)重程度分級是依據(jù)下列哪項肺功能指標(biāo)進行的()。
A、殘氣量與肺總量比(RV/TLC)
B、呼氣相峰流速(PEF)
C、第一秒用力呼氣容積與預(yù)計值比(FEV1/預(yù)計值)
D、第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEV1/FVC)
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【答案】C
【解析】COPD診斷肺功能的標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比
FEV1/FVC),FEVl/FVC<70%o其嚴(yán)重程度分級是依據(jù)第一秒用力呼氣容積實測值
與預(yù)計值比(FEV1/預(yù)計值)來劃分。VC、RV/TLC是診斷肺氣腫有意義的指標(biāo),
在COPD患者PE
59、一學(xué)生,8月15日沿海城市旅游歸來,突發(fā)腹瀉,排水樣便10余次,嘔吐
數(shù)次,無腹痛及發(fā)熱,明顯口渴。查體:BP90/50mmlIg,P100次/分,眼窩凹陷,
皮膚彈性稍差。便常規(guī):白細胞0?2個/HP,紅細胞1?2個/HP。為確診首選哪
項檢查()。
A、血清凝集試驗
B、糞便堿性蛋白豚培養(yǎng)基培養(yǎng)
C、糞便制動試驗
D、血培養(yǎng)檢查
【答案】B
【解析】確診霍亂的首選檢查為便培養(yǎng),選擇堿性蛋白腺培養(yǎng)基可以抑制其他細
菌生長,而霍亂弧菌在這種培養(yǎng)基中生長良好。
60、間接受害人的賠償范圍有()。
A、死亡賠償金
B、被撫養(yǎng)人生活費
C、精神損失費
D、喪葬費
【答案】ABCD
【解析】間接受害人的賠償范圍有喪葬費、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、精神
損失費。故選ABCD。
23
61、與非特異投射系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是()。
A、下丘腦視交叉上核神經(jīng)元
B、下丘腦外側(cè)區(qū)
C、丘腦的髓板內(nèi)核群
D、基底神經(jīng)節(jié)
【答案】C
【解析】下丘腦控制攝水的中樞與攝食中樞極為接近,位于下丘腦外側(cè)區(qū);丘腦
的第三類核群,是靠近中線的所謂內(nèi)髓板以內(nèi)的各種結(jié)構(gòu),主要是髓板內(nèi)核群,
屬于非特異投射系統(tǒng)。
62、亞急性感染病心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物中含有()。
A、血小板
B、細菌菌落
C、壞死組織
D、纖維蛋白
【答案】ABCD
【解析】感染性心內(nèi)膜炎根據(jù)病理和病程,分為急性和亞急性心內(nèi)膜炎。其中亞
急性心內(nèi)膜炎也稱亞急性細菌性心內(nèi)膜炎,主要由毒力相對較弱的草綠色鏈球菌
所引起,還有腸球菌、革蘭氏陰性桿菌、立克次體、真菌等均可引起此病的發(fā)生。
這些病原體可自感染灶入血,形成菌血癥,在隨血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心
導(dǎo)管及心臟手術(shù)等醫(yī)源性操作致細菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主動
脈瓣,病變特點是常在有病變的瓣膜上形成贅生物。光鏡下,疣狀贅生物由血小
板、纖維蛋白、細菌菌落、壞死組織、中性粒細胞組成,潰瘍底部可見肉芽組織
增生、淋巴細胞和單核細胞浸潤。故選ABCD。
63、可升高血壓而減慢心率的藥物是()。
24
A、去甲腎上腺素
B、酚妥拉明
C、異丙腎上腺素
D、腎上腺素
【答案】A
【解析】去甲腎上腺素為兒茶酚胺類藥,是強烈的a受體激動藥,同時也激動B
受體。通過a受體的激動,可引起血管極度收縮,使血壓升高。升壓過高可引起
壓力感受器興奮進而反射性導(dǎo)致心率減慢(此時已經(jīng)超過去甲腎上腺對心臟的直
接作用),因而心排血量反可有所下降。故選A。
64、保泰松的特點是()。
A、解熱鎮(zhèn)痛作用弱,抗炎作用強,毒性較小
B、解熱鎮(zhèn)痛作用強,抗炎作用弱,毒性較小
C、解熱鎮(zhèn)痛作用強,抗炎作用強,毒性較小
D、解熱鎮(zhèn)痛作用弱,抗炎作用強,毒性較大
【答案】D
【解析】保泰松屬于叱嘎酮類藥,本藥具有較強的抗炎作用和較弱的解熱鎮(zhèn)痛作
用,不良反應(yīng)多且嚴(yán)重,現(xiàn)在僅用于急性通風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和不能耐受其他
藥物的患者。不可久用。故選D。
65、催產(chǎn)素的生理功能有()。
A、促進乳腺排乳
B、降低血壓
C、子宮收縮
D、使心率加快
【答案】AC
25
【解析】催產(chǎn)素的生理功能包括促進乳汁排出和刺激子宮收縮的作用。催產(chǎn)素的
副作用包括降低血壓、使心率加快、精神緊張和浮腫。故B、D選項是催產(chǎn)素的
副作用。故選AC。
66、第三代頭抱菌素的特點是()。
A、主要用于輕、中度呼吸道感染和尿量感染
B、對5菌有較強的作用
C、對腎臟的毒性較第一、二代頭抱菌素強
D、對組織穿透力弱
【答案】B
【解析】根據(jù)頭抱菌素的抗菌譜、抗菌強度、對B-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性及對腎臟
毒性可分為四代。其中第三代頭匏菌素的特點是對G+菌作用不及第一、二代,
對G-菌包括腸桿菌、銅綠假單胞菌及厭氧菌有較強的作用。故選B。
67、心位于胸腔的()。
A、上縱隔葉
B、后縱隔中
C、前縱隔中
D、中縱隔中
【答案】D
【解析】位于胸腔的縱隔內(nèi)(中縱隔中),外面包以心包。
68、1946年誕生的人體實驗的醫(yī)學(xué)倫理文件是()。
A、《赫爾辛基宣言》
B、《悉尼宣言》
C、《紐倫堡法典》
D、《阿拉木圖宣言》
26
【答案】C
【解析】1946年誕生的人體實驗的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)文件是《紐倫堡法典》。故選C。
69、患者,男,52歲,1周來無誘因出現(xiàn)終末血尿4次,伴尿頻尿急尿痛,無發(fā)
熱。胸片示陳舊肺結(jié)核,尿鏡檢有大量紅細胞。下列進一步檢查項目中,對該患
者明確診斷幫助最大的是()。
A、X線檢查
B、尿路B超
C、膀胱鏡檢查
D、尿液檢查
【答案】D
【解析】尿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)可確診。
70、大量出汗時尿量減少的主要原因是()。
A、交感神經(jīng)興奮,腎血漿流量減少
B、血漿晶體滲透壓增加,抗利尿激素分泌增多
C、血漿膠體滲透壓增加,腎小球濾過降低
D、血容量減少,腎素-血管緊張素分泌增加
【答案】B
【解析】汗液是低滲性液體,大量出汗引起血漿晶體滲透壓增高,刺激下丘腦滲
透壓感受器興奮,反射性引起下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)合成、釋放抗利尿激素分泌
增多,遠曲小管和集合管對水的重吸收增加,尿量減少。故選B。
71.ICU中的急性心肌梗死患者,當(dāng)你坐在護理站遠觀其心電圖監(jiān)護儀發(fā)現(xiàn)有類
似心室顫動的波型時,你應(yīng)該()。
A、立即施行體外心臟按摩并給予電擊
B、呼叫求救后,立即給予患者電擊
27
C、馬上給予胸前重?fù)?/p>
D、快速檢查患者的意識、呼吸及脈搏后,給予適當(dāng)?shù)奶幹?/p>
【答案】D
【解析】應(yīng)立即檢查患者意識是否清醒,如自主呼吸、循環(huán)停止,應(yīng)立即心肺復(fù)
蘇并除顫。
72、臨床中進行交叉配血試驗最常采用的方法為()。
A、試管凝集法
B、間接凝集反應(yīng)
C、玻片凝集法
D、反向間接凝集抑制反應(yīng)
【答案】A
【解析】臨床進行交叉配血試驗常采用試管凝集法。
73、關(guān)于炎癥概念的敘述更準(zhǔn)確的是()。
A、活體組織對損傷的反應(yīng)
B、具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷的防御反應(yīng)
C、組織對損傷的防御反應(yīng)
D、血管對致炎因子所產(chǎn)生的反應(yīng)
【答案】B
【解析】炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。
74、細胞水腫和脂肪變性最易發(fā)生在()。
A、肺、脾、腎
B、心、肝、腎
C、肺、脾、心
D、心、肝、脾
28
【答案】B
【解析】細胞水腫和脂肪變性發(fā)生在心肝腎實質(zhì)器官。故選B。
75、藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。
A、膽汁
B、汗液
C、尿液
D、乳汁
【答案】C
【解析】排泄系指體內(nèi)的藥物及其代謝產(chǎn)物從各種途徑排出體外的過程。主要排
泄途徑有腎一尿排泄,膽汁一糞便排泄,肺一呼吸排泄,汗腺一出汗排泄,及乳
汁和胎盤排泄等。故主要排泄是通過尿液排泄。故選C。
76、屬于膽堿能受體的是()。
A、M、3
B、M、a、B
C、M、N、a、3
D、M、Nl、N2
【答案】D
【解析】膽堿能受體分為兩類:一類是毒蕈堿受體,簡稱M受體;一類是煙堿受
體,簡稱N受體,N受體有Nl、N2兩種亞型。
77、甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是()。
A、衣殼蛋白
B、膜蛋白
C、包膜脂質(zhì)
D、血凝素和神經(jīng)氨酸酶
29
【答案】D
【解析】流感的病原體,呈球形,直徑80?120毫微米,核酸為單鏈RNA,有包
膜,包膜上有血凝素和神經(jīng)氨酸酶。故選D。
78、亞急性感染性心內(nèi)膜炎贅生物的特點不包含以下哪項()。
A、外觀色灰黃、污穢、干燥、質(zhì)脆
B、單發(fā)或多發(fā)
C、脫落可引起動脈性栓塞和血管炎
D、細菌位于贅生物表面
【答案】D
【解析】炎急性感染性心內(nèi)膜炎常在原有風(fēng)濕性心瓣膜病基礎(chǔ)上,發(fā)生潰瘍,甚
至穿孔和腱索斷裂,表面形成單個或多個較大,且大小不一的菜花狀或息肉狀疣
狀贅生物。贅生物呈污穢灰黃色,質(zhì)松脆,易破碎、脫落。光鏡下,疣狀贅生物
由纖維蛋白、血小板、嗜中性粒細胞、壞死物組成,其深部有細菌團,潰瘍底部
可見肉芽組織及淋巴細胞、單核細胞浸潤。
79、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素()。
A、甲狀腺激素
B、糖皮質(zhì)激素
C、生長素
D、胰島素
【答案】A
【解析】甲狀腺激素是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。甲狀腺功能不足時,軀
體與智力發(fā)育均受影響,可致呆小病(克汀?。粜〔』颊叩闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的
發(fā)育發(fā)生障礙,在3-4個月患兒表現(xiàn)出明顯的智力遲鈍和長骨生長遲滯。故選A。
80、松果體分泌的激素主要是()。
30
A、溶脂素
B、降鈣素
C、生長素
D、褪黑素
【答案】D
【解析】松果體分泌的激素主要有褪黑素和肽類激素,有抑制性成熟的作用。故
選D。
81、亞急性感染病心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物中含有()。
A、血小板
B、細菌菌落
C、壞死組織
D、纖維蛋白
【答案】ABCD
【解析】感染性心內(nèi)膜炎根據(jù)病理和病程,分為急性和亞急性心內(nèi)膜炎。其中亞
急性心內(nèi)膜炎也稱亞急性細菌性心內(nèi)膜炎,主要由毒力相對較弱的草綠色鏈球菌
所引起,還有腸球菌、革蘭氏陰性桿菌、立克次體、真菌等均可引起此病的發(fā)生。
這些病原體可自感染灶入血,形成菌血癥,在隨血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心
導(dǎo)管及心臟手術(shù)等醫(yī)源性操作致細菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主動
脈瓣,病變特點是常在有病變的瓣膜上形成贅
82、下消化道是指()o
A、從胃到大腸的消化管道
B、食管以下的消化管道
C、從口腔到胃的消化管道
D、空腸及其以下的消化管道
31
【答案】D
【解析】由口腔至肛門,為粗細不等的彎曲管道,長約9m,包括口腔、咽、食管、
胃、小腸(又分為十二指腸、空腸及回腸)和大腸等部分。臨床上通常把從口腔
到十二指腸的一段,稱為上消化道;空腸到肛門的一段,稱為下消化道。
83、腎小管上皮細胞分泌氨需要()。
A、鈉泵
B、載體
C、二者均是
D、二者均非
【答案】D
【解析】單純擴散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)
進行的跨膜擴散。這是一種物理現(xiàn)象,沒有生物學(xué)機制的參與,無需耗能,經(jīng)單
純擴散轉(zhuǎn)運的物質(zhì)都是脂溶性物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子,NH3是脂溶性
分子,可以單純擴散的方式進入小管腔。故選D。
84、男性,56歲,腰麟部疼痛1年余,發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個月,輔助檢查:血沉23mm/h,
Hb8g/dl,尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主,血CRE152umol/L。最可能的診斷
是()。
A、原發(fā)性小血管炎腎損害
B、慢性間質(zhì)性腎炎
C、慢性腎小球腎炎
D、骨髓瘤腎病
【答案】D
【解析】該患者特點:中老年男性,有骨關(guān)節(jié)痛,尿檢異常,貧血與腎功能損害
不一致,尿蛋白以低分子蛋白為主,應(yīng)考慮骨髓瘤腎病。
32
85、結(jié)核性胸膜炎治療過程中應(yīng)用乙胺丁醇,最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()。
A、皮疹
B、腎功能損害
C、視神經(jīng)損害
D、胃腸道刺激
【答案】C
【解析】視神經(jīng)損害為最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
86、男,46歲,吸煙史20年,發(fā)熱2周(37.5?38。0,右胸疼痛,近4天胸痛
減輕,感胸悶、氣促。查體:右下胸語音震顫減弱,叩濁,呼吸音降低。確診應(yīng)
檢查()。
A、胸水查抗酸桿菌
B、血清中結(jié)核抗體
C、PPD試驗
D、胸水TB—DNA
【答案】A
【解析】確診可行胸水查抗酸桿菌。
87、醫(yī)學(xué)動機與效果之間存在()關(guān)系。
A、良好的醫(yī)學(xué)動機引出不良的醫(yī)學(xué)效果
B、良好的醫(yī)學(xué)動機引出良好的醫(yī)學(xué)效果
C、相同的醫(yī)學(xué)動機引出相同的醫(yī)學(xué)效果
D、不同的醫(yī)學(xué)動機引出相同的醫(yī)學(xué)效果
【答案】ABCD
【解析】動機和效果是行為構(gòu)成中最重要的兩個因素。任何人的行為都是由一定
動機引起的,又都表現(xiàn)為一定的行為過程、影響和結(jié)果;一定的行為過程、影響
33
和結(jié)果又總是直接、間接地反映著一定的動機。在一般情況下,動機和效果是一
致的。好的動機產(chǎn)生好的效果,壞的動機產(chǎn)生壞的效果。但在有些情況下,動機
和效果也會不一致,甚至完全
88、醫(yī)療事故賠償,應(yīng)當(dāng)考慮下列因素,確定具體賠償數(shù)額,但不包括()。
A、醫(yī)療事故等級
B、醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害中責(zé)任程度
C、醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系
D、患者家庭的經(jīng)濟狀況
【答案】D
【解析】根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)療事故賠償,應(yīng)當(dāng)考慮下列因素,
確定具體賠償數(shù)額:(一)醫(yī)療事故等級;(二)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后
果中的責(zé)任程度;(三)醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。其
中不包括患者家庭的經(jīng)濟狀況。故選D。
89、嘿吟核甘酸補救合成途徑的底物是()。
A、甘氨酸
B、谷氨酰胺
C、天冬氨酸
D、嘿吟堿基
【答案】D
【解析】嘿吟核甘酸有從頭合成和補救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-
磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補救合成是細
胞利用現(xiàn)成的嘿吟堿基或核昔作為底物來合成喋吟核甘酸的。故
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