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文檔簡介

年牙科門診應(yīng)急預(yù)案(模板12篇)門診應(yīng)急預(yù)案程序

1.救治組織

設(shè)立救治領(lǐng)導小組

組長:門診部主任

副組長:門診部副主任

緊急救治小組成員:門診各相關(guān)科室主任及在崗人員

2.培訓

門診部必需組織全部人員學習、培訓,包括醫(yī)務(wù)人員、工勤人員等,人人需嫻熟把握徒手心肺復(fù)蘇技術(shù),把握應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容及程序,并進行演練。

3.應(yīng)急物質(zhì)及藥品的預(yù)備

門診部設(shè)立急診室,依據(jù)詳細狀況預(yù)備相關(guān)急救設(shè)備、物品及藥品等。

4.醫(yī)療救治的應(yīng)急程序

(1)突發(fā)意外大事時,由救治領(lǐng)導小組統(tǒng)一指揮,組織實施救治;(2)緊急救治人員由發(fā)生地相關(guān)科室的主任及在崗人員(包括工勤人員)實施緊急搶救;(3)實行緊急搶救措施后即送急救中心或相關(guān)科室進一步處理;(4)大事發(fā)生后馬上上報醫(yī)務(wù)科、主管院長,由醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)導組織實施。

(一)值班人員應(yīng)嚴格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,堅守崗位,勤巡察患者,及早發(fā)覺病情變化,盡快實行搶救措施。

(二)急救物品做到“五定”,班班清點,同時檢查急救物品性能,完好率達到100%,急用時可隨時投入使用。

(三)醫(yī)護人員應(yīng)嫻熟把握心肺復(fù)蘇流程,常用急救儀器性能、使用方法及留意事項。儀器準時充電,防止電池耗竭。

(四)發(fā)覺患者在候診廳猝死,應(yīng)快速做出精確?????推斷,第一發(fā)覺者不要離開患者,馬上就地搶救,應(yīng)馬上進行心臟按壓、人工呼吸等急救措施,同時請旁邊的患者或家屬關(guān)心呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。

(五)增援人員到達后,馬上依據(jù)患者狀況,依據(jù)心肺復(fù)蘇搶救程序協(xié)作醫(yī)生實行各項搶救措施。

(六)搶救中應(yīng)留意心、肺、腦復(fù)蘇,開放靜脈通路,必要時開放兩條靜脈通路。

(六)其他醫(yī)務(wù)人員到達后,按心肺復(fù)蘇搶救流程快速實行心肺復(fù)蘇,準時將患者搬至病床上,搬運過程中不行間斷搶救。

(七)在搶救中,應(yīng)留意隨時清理環(huán)境,合理支配急救箱等各種儀器的'擺放位置,騰出空間,利于搶救。

(八)參與搶救的各位人員應(yīng)留意相互親密協(xié)作,有條不紊,嚴格查對,準時做好各項記錄,并仔細做好與家屬的溝通、勸慰等心理護理工作。

(九)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,在搶救結(jié)束后6h內(nèi),據(jù)實、精確?????地記錄搶救過程。

(十)搶救無效死亡,幫助家屬將尸體運走,向醫(yī)務(wù)處或總值班匯報搶救過程結(jié)果。

醫(yī)院門診應(yīng)急預(yù)案流程

一、目的

為準時、高效、妥當處置發(fā)生在我鎮(zhèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生大事,有效應(yīng)對并準時掌握突發(fā)公共衛(wèi)生大事造成的人民健康危害,做好醫(yī)療搶救工作,避開和削減人員傷亡,防止事態(tài)進一步集中,保障廣闊人民群眾的生命與健康,維護社會平安和社會穩(wěn)定。依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施方法、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等法律、法規(guī)、規(guī)章,特制定本預(yù)案。

二、適用范圍

本預(yù)案適用于我鎮(zhèn)范圍內(nèi)發(fā)生的全部公共衛(wèi)生突發(fā)大事的預(yù)防和掌握工作。

三、基本原則

(一)預(yù)防為主

加強對突發(fā)公共衛(wèi)生大事的監(jiān)測和防范,準時發(fā)覺并排解隱患,實行有效措施,預(yù)防和削減突發(fā)公共衛(wèi)生大事的發(fā)生。

(二)快速反應(yīng)

準時發(fā)覺并上報可能存在的突發(fā)公共衛(wèi)生大事隱患,建立信息通報快速通道,盡可能在最短時間內(nèi)啟動預(yù)警機制。

(三)分類指導

依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生大事的類型,對重大傳染病疫情、群體性不明緣由疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其它嚴峻影響公眾健康的大事區(qū)分處理,以求達到最佳效果。

(四)準時處理

在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生大事時,對受害者準時實行救治措施,做到快速、高效、準時,最大限度減輕危害造成的不利后果。

(五)屬地管理

我鎮(zhèn)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生大事時,鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生大事領(lǐng)導機構(gòu)有權(quán)對轄鎮(zhèn)內(nèi)的各種應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生大事的資源進行統(tǒng)一調(diào)配。

其次部分應(yīng)急體制建設(shè)

一、行政機構(gòu)、指揮機構(gòu)及相關(guān)部門的職責

(一)政府機構(gòu)職責

1、鎮(zhèn)政府:組織領(lǐng)導鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生大事掌握工作;組織領(lǐng)導鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)各部門、各單位和廣闊群眾落實突發(fā)公共衛(wèi)生大事的處置措施。

2、各村、社區(qū):組織落實村、社區(qū)轄內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生大事有關(guān)預(yù)防掌握措施;開展突發(fā)公共衛(wèi)生大事預(yù)防掌握學問的宣揚。

(二)指揮機構(gòu)組成

2、衛(wèi)生院設(shè)立指揮中心,負責對突發(fā)公共衛(wèi)生大事專家委員會提出的建議進行分析、推斷,打算是否啟動預(yù)警機制,并由鎮(zhèn)政府批準。

3、突發(fā)大事應(yīng)急處理指揮中心日常工作由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科詳細負責。突發(fā)公共衛(wèi)生大事應(yīng)急預(yù)案啟動后,各有關(guān)部門及人員必需根據(jù)應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的職責分工進入應(yīng)急狀態(tài)。

(三)指揮機構(gòu)職責

1、貫徹落實黨中央、國務(wù)院和省、市、區(qū)關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生大事預(yù)防和應(yīng)急處置工作的決策和部署;統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)全鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生大事預(yù)防和應(yīng)急處置工作。

2、核實各項工作預(yù)案,分析、討論、判定突發(fā)公共衛(wèi)生大事的危害程度,提出緊急應(yīng)對措施;組織、協(xié)調(diào)成員部門(單位),協(xié)作各村、社區(qū)開展突發(fā)公共衛(wèi)生大事預(yù)防和掌握工作。

3、對各村、社區(qū)、各有關(guān)部門突發(fā)公共衛(wèi)生大事預(yù)防和應(yīng)急處置工作進行指導、檢查和督促。

4、討論、處理其他有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生大事預(yù)防和應(yīng)急處置工作的重大事項。

(三)相關(guān)部門職責

1、衛(wèi)生院:負責制定預(yù)防和掌握突發(fā)公共衛(wèi)生大事的各項技術(shù)方案,準時把握大事動態(tài);負責組建由衛(wèi)生管理、流行病學、臨床醫(yī)學、檢驗檢測等專業(yè)的專家組成的專家詢問組;組建、培訓由流行病學、臨床醫(yī)學、試驗室檢驗、衛(wèi)生監(jiān)督、環(huán)境消毒等專業(yè)技術(shù)人員組成的應(yīng)急機動隊伍和醫(yī)療急救隊伍,落實對受害者的救治措施,做好傳染病病人的流行病學調(diào)查、親密接觸者的醫(yī)學觀看及試驗室檢測工作;對大事現(xiàn)場進行衛(wèi)生處置,提出突發(fā)公共衛(wèi)生大事的掌握措施以及監(jiān)督措施的落實;開展健康教育,愛護易感人群,防止疫情集中;協(xié)調(diào)政府各相關(guān)部門、各村、社區(qū)協(xié)同開展應(yīng)急處置,確保在鎮(zhèn)政府的統(tǒng)一指揮下,使衛(wèi)生防病和醫(yī)學搶救工作高效、有序進行。必要時,提請區(qū)政府對疫區(qū)實行疫情緊急掌握措施。

2、派出所:幫助衛(wèi)生及有關(guān)部門準時封鎖可疑區(qū)域,負責做好疫點、疫區(qū)現(xiàn)場封鎖的治安管理工作;搞好交通疏導,保障疫情處理車輛、人員快速抵達疫區(qū);對病人隔離治療、親密接觸者醫(yī)學觀看不予協(xié)作的,負責實行強制隔離措施。

3、財政所:確保全鎮(zhèn)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生大事工作所需資金,落實各項應(yīng)急物資專款,撥付突發(fā)大事受害人的應(yīng)急診療費用并能夠準時足額到位。

4、宣揚組:精確?????、準時發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生大事信息和本鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生大事預(yù)防掌握的措施,為媒體采訪供應(yīng)便利,保證社會透亮?????度;負責做好群眾防病學問宣揚,提高群眾自我防范力量。

5、紀委:負責對在突發(fā)公共衛(wèi)生大事工作中不履行職責、消失失職、瀆職、違紀的黨員領(lǐng)導干部、國家公務(wù)員和國家行政機關(guān)任命的其他人員進行查處。

6、后勤組:負責各相關(guān)部門、各村、社區(qū)協(xié)調(diào)、溝通工作;幫助宣揚等部門做好對外的新聞報道和宣揚工作;保證全鎮(zhèn)突發(fā)大事應(yīng)急物資的儲備和供應(yīng);協(xié)作有關(guān)部門抓好市場秩序的整頓;督導鎮(zhèn)屬部門突發(fā)公共衛(wèi)生大事工作的落實;保證居民日常生活必需品的正常供應(yīng)。

7、教育:負責全鎮(zhèn)教育系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生大事工作,做好學校、托幼機構(gòu)的健康教育工作;負責做好并落實學校內(nèi)的有關(guān)突發(fā)大事的預(yù)防掌握措施。

8、工商:貫徹執(zhí)行中央、省、市、區(qū)下發(fā)的有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生大事的各項價格干預(yù)措施和緊急干預(yù)措施;負責對突發(fā)公共衛(wèi)生大事時期市場價格的監(jiān)督管理和市場藥品及相關(guān)商品的價格監(jiān)測,嚴格掌握物價上漲,并對市場價格政策的執(zhí)行狀況進行監(jiān)督檢查,嚴峻查處各種價格違法行為。

9、城建:負責全鎮(zhèn)垃圾、糞便的污染治理,協(xié)作愛國衛(wèi)生運動,提高環(huán)境衛(wèi)生水平;指導組織全鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)系統(tǒng)強化環(huán)衛(wèi)設(shè)施及裝備的消毒預(yù)防工作。

10、民政:幫助做好對社區(qū)居民的安撫工作;負責困難地區(qū)、困難群眾的生活和醫(yī)療救助工作。

11、安監(jiān)辦:依法對生產(chǎn)經(jīng)營單位執(zhí)行有關(guān)平安生產(chǎn)的法律、法規(guī)和國家標準或者行業(yè)標準的狀況進行監(jiān)督檢查;對檢查中發(fā)覺的事故隱患,準時責令排解。

二、衛(wèi)生專業(yè)應(yīng)急處置工作網(wǎng)絡(luò)

鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建東鞏鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生大事應(yīng)急處置工作網(wǎng)絡(luò),詳細職責如下:

(一)各村

在鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導下,依據(jù)衛(wèi)生院支配,協(xié)調(diào)本轄區(qū)內(nèi)各有關(guān)部門、醫(yī)療機構(gòu),落實各項防病措施并開展督查,把握本轄區(qū)的疫情動態(tài),向鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院報告;做好防病必需的技術(shù)和物資預(yù)備;指導開展環(huán)境消毒和個人防護;幫助上級單位落實預(yù)防和掌握措施,做好現(xiàn)場處理工作;依托社區(qū)開展居民健康教育。

(二)疾病預(yù)防掌握中心

確定監(jiān)測點,建立監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),準時把握、分析、報告疫情動態(tài),提出防治對策;指導開展流行病學調(diào)查,擔當試驗室檢測任務(wù);負責突發(fā)公共衛(wèi)生大事現(xiàn)場處理,指導各村(社區(qū))做好疫點處理工作;對各村(社區(qū))和各村衛(wèi)生所、個體診所人員開展業(yè)務(wù)培訓、指導和督查工作。

督促落實轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測點和各有關(guān)單位做好突發(fā)衛(wèi)生公共大事監(jiān)測工作,準時上報監(jiān)測信息;做好病人流行病學個案調(diào)查、樣品采集工作,準時報告大事動態(tài)狀況;擔當突發(fā)公共衛(wèi)生大事現(xiàn)場處理工作。

(三)各級各類醫(yī)療機構(gòu)

建立由主要領(lǐng)導直接負責的突發(fā)衛(wèi)生公共大事工作小組,建立院內(nèi)工作流程,將各項工作落實到人。加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的消毒等預(yù)防工作,重視醫(yī)務(wù)人員的自身防護,防止醫(yī)源性感染。做好病例監(jiān)測、篩選、報告,對有可疑癥狀的病人在尚未明確診斷前要實行相應(yīng)的臨時隔離措施,預(yù)防疾病傳播。

(四)急救中心

預(yù)備專用搶救車和急救人員,負責轉(zhuǎn)運病人到指定醫(yī)療機構(gòu)。

(五)衛(wèi)生監(jiān)督

重點開展對醫(yī)療機構(gòu)、公共場所等單位的突發(fā)公共衛(wèi)生大事報告、預(yù)防掌握措施落實狀況的監(jiān)督檢查。

三、突發(fā)公共衛(wèi)生大事專家?guī)?/p>

鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建由衛(wèi)生管理、流行病學、臨床醫(yī)學、自然疫源病學、微生物學、衛(wèi)生監(jiān)督、檢驗檢測、衛(wèi)生經(jīng)濟等方面的專家組成的鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生大事專家?guī)臁<規(guī)煜略O(shè)傳染病及群體性緣由不明疾病專業(yè)委員會、食物中毒專業(yè)委員會、職業(yè)中毒專業(yè)委員會,各專業(yè)委員會成員名單由衛(wèi)生院打算,專家?guī)烊粘9芾砉ぷ饔尚l(wèi)生院負責。

突發(fā)大事發(fā)生后,衛(wèi)生院組織相應(yīng)專業(yè)委員會對突發(fā)大事進行綜合評估,初步推斷突發(fā)大事的類型及危害程度分級,向區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生大事領(lǐng)導機構(gòu)指揮中心提出是否啟動預(yù)警機制,或啟動何級預(yù)警機制的建議。

四、應(yīng)急機動隊

衛(wèi)生部門要組建規(guī)模適度、人才配比合理、專業(yè)素養(yǎng)高、精干高效的突發(fā)公共衛(wèi)生大事應(yīng)急機動隊,人員由流行病學、臨床搶救、急診醫(yī)學、衛(wèi)生監(jiān)督、試驗室檢測、消殺滅、后勤保障等方面專家和工作人員組成。依據(jù)工作需要可分為疾病掌握應(yīng)急分隊、后勤保障分隊、檢驗檢測分隊、醫(yī)療搶救分隊等。上述隊伍分別由疾病掌握和衛(wèi)生監(jiān)督及衛(wèi)生院組建。突發(fā)大事發(fā)生時,由衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生大事應(yīng)急處理指揮中心統(tǒng)一調(diào)度。

第三部分經(jīng)費和物資保障

一、經(jīng)費

突發(fā)公共衛(wèi)生大事預(yù)防和掌握工作所需經(jīng)費由各級財政賜予充分保障,并合理支配使用。經(jīng)費包括處理突發(fā)大事所需的儀器設(shè)備、交通通訊工具、藥品、醫(yī)療用品、防護用品、大事受害人的緊急救治費用、急救人員防護費以及醫(yī)療廢水廢物處理處置費用等。

二、物資保障

(一)建立鎮(zhèn)政府常規(guī)儲備及臨時應(yīng)急儲備庫。鎮(zhèn)政府常規(guī)儲備庫由財政等相關(guān)部門和單位建立,儲備物資數(shù)量應(yīng)滿意我鎮(zhèn)較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生大事和疫情暴發(fā)流行時的需要,由鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生大事指揮部統(tǒng)一調(diào)撥使用;臨時應(yīng)急儲備庫應(yīng)能滿意疫情發(fā)生時三天內(nèi)我鎮(zhèn)疫點處理應(yīng)急物資需求,由疾病預(yù)防掌握中心管理,以供緊急調(diào)撥使用。詳細物資儲備數(shù)量由鎮(zhèn)衛(wèi)生院、財政所共同確定。

(二)各村(社區(qū))要依據(jù)鎮(zhèn)應(yīng)急預(yù)案,科學合理地制定各自應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生大事的物資儲備方案,參照鎮(zhèn)級儲備狀況并結(jié)合各自實際,做好本轄村、社區(qū)物資儲備工作。

(三)儲備物資

2、中毒現(xiàn)場調(diào)查常備用品:注射器、消毒棉簽、消毒紗布、勺子、夾子、鑷子、酒精燈、酒精、滅菌塑料袋、廣口瓶、滅菌試管、樣品冷藏設(shè)備、溫度計、毒物快速分析設(shè)備、照相機、錄音機、攝像機、中毒診斷試劑(包括各類化學及生物標準品、診斷試劑盒)、特效治療藥物(抗毒素以及特效解毒藥等)

(四)物資供應(yīng)

指定具備法定資質(zhì)的若干骨干企業(yè)作為應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生大事所需物資生產(chǎn)基地,優(yōu)先保證各種生產(chǎn)要素供應(yīng)和供水供電等外部條件。

第四部分預(yù)警體系建設(shè)

一、監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

(一)建立健全并完善突發(fā)公共衛(wèi)生大事監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),以現(xiàn)有信息網(wǎng)為基礎(chǔ),充分利用農(nóng)村財務(wù)管理網(wǎng)、方案生育信息網(wǎng)等,完善區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級報告網(wǎng)絡(luò)。

(二)以鎮(zhèn)為單位,建立村監(jiān)測點。依據(jù)人口分布合理布局,鎮(zhèn)級政府所在地醫(yī)院、車站、企業(yè)、學校設(shè)4個,村和社區(qū)設(shè)17個,每個監(jiān)測點指定信息網(wǎng)絡(luò)通訊員,詳細擔當監(jiān)測點的監(jiān)測報告工作任務(wù),并實行定期零病例報告制度。

(三)在現(xiàn)有監(jiān)測系統(tǒng)的基礎(chǔ)上擴展監(jiān)測范圍,擴展疾病監(jiān)測種類。對未納入監(jiān)測系統(tǒng)的相關(guān)疾病,如天花、沙門氏菌病等納入監(jiān)測系統(tǒng)管理。對鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、霍亂、病毒性肝炎、流行性出血熱等實行重點管理。

(四)職業(yè)危害因素監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和食物中毒監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),要加強生物毒素和化學毒素的監(jiān)測。對有化學毒品儲存和運輸?shù)膹S礦、企業(yè),易造成環(huán)境污染及人體危害和社會恐慌的重要場所進行衛(wèi)生學評價,對可能消失的狀況進行猜測,做好相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)備。

(五)疾病預(yù)防掌握機構(gòu)要建立突發(fā)公共衛(wèi)生大事監(jiān)測報告信息網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)平臺,形成微機網(wǎng)絡(luò)化管理;加強疫情監(jiān)測、相關(guān)資料分析溝通,盡早發(fā)覺和識別特別現(xiàn)象。

(六)參加全國聯(lián)網(wǎng)的突發(fā)公共衛(wèi)生大事信息資料庫,加強常規(guī)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生大事報告系統(tǒng)、重點傳染病報告系統(tǒng)、疾病監(jiān)測、職業(yè)危害因素和食物中毒報告系統(tǒng)的管理,保證監(jiān)測系統(tǒng)的完整性、準時性、靈敏性、特異性。

二、預(yù)警系統(tǒng)

疾病預(yù)防掌握機構(gòu)建立全鎮(zhèn)突發(fā)大事預(yù)警系統(tǒng),建立健全預(yù)警報告制度,依據(jù)預(yù)警狀況,制定監(jiān)測方案。在日常工作中,定期召開鎮(zhèn)、村兩級疾病預(yù)防掌握機構(gòu)業(yè)務(wù)專家聯(lián)席會議,對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生大事進行監(jiān)測分析,并準時發(fā)出預(yù)警;在各類突發(fā)公共衛(wèi)生大事易發(fā)季節(jié)到來之前,收集監(jiān)測和報告資料,全面分析猜測,作出預(yù)警報告,提出防范性措施;對突發(fā)公共衛(wèi)生大事進行跟蹤監(jiān)測,把握其變化狀況,對可能消失的趨勢和問題準時進行預(yù)警。

三、突發(fā)公共衛(wèi)生大事報告

(一)報告內(nèi)容

1、初次報告。第一、必需報告信息:大事名稱、發(fā)生地點、發(fā)生時間、波及人群或潛在的威逼和影響、報告聯(lián)系單位人員及通訊方式。其次、盡可能報告的信息:大事的`性質(zhì)、范圍、嚴峻程度、可能緣由、已實行的措施,病例發(fā)生和死亡的分布及可能進展趨勢。

2、階段報告。報告大事的進展與變化、處置進程、大事的診斷和緣由可能因素;在階段報告中既要報告新發(fā)生的狀況,同時對初次報告的狀況進行補充和修正。

3、總結(jié)報告。突發(fā)公共衛(wèi)生大事結(jié)束后,對大事的發(fā)生和處理狀況進行總結(jié),分析其緣由和影響因素,并提出今后對類似大事的防范和處置建議。

(二)報告原則

初次報告要快,階段報告要新、準,總結(jié)報告要全。

(三)報告時限

有下列情形之一的,各衛(wèi)生所、個體診所和有關(guān)單位應(yīng)當在2小時內(nèi)向衛(wèi)生院、縣衛(wèi)生局報告:

1、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的;

2、發(fā)生或發(fā)覺不明緣由的群體性疾病的;

3、發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的。

4、發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒大事的。

(四)報告方式

凡執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、疾病預(yù)防掌握人員、衛(wèi)生監(jiān)督人員、個體開業(yè)醫(yī)生和基層監(jiān)測點的報告人均為責任報告人,除按常規(guī)疫情報告、疾病監(jiān)測及其它常規(guī)監(jiān)測系統(tǒng)規(guī)定要求進行報告外,對發(fā)覺的各種公共衛(wèi)生特別現(xiàn)象要以最快方式向縣疾病掌握機構(gòu)報告。

門診應(yīng)急預(yù)案策劃書

為有效處理放射性事故,強化放射性事故應(yīng)急處理責任,最大限度地掌握事故危害,將放射意外可能造成的損害降到最低限度,以愛護患者、工作人員、放射設(shè)備平安和削減財物損失,依據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置平安和防護條例》(中華人民共和國國務(wù)院令第449號)和《放射事故管理規(guī)定》(20__年衛(wèi)生部令第16號)的要求,制定本預(yù)案。

2、成立放射事故應(yīng)急救援領(lǐng)導小組

醫(yī)院成立應(yīng)急救援領(lǐng)導小組,組織、開展放射事故的應(yīng)急救援工作,其職責是放射性事故應(yīng)急處理。應(yīng)急救援小組由醫(yī)院放射防護委員會領(lǐng)導。

組長:楊潔員(院長)

副組長:邱國慶(副院長)鄭常青(副院長)龍劍(副院長)

成員:華明娥(醫(yī)務(wù)科長)楊帆(放射科主任)

羅紅(預(yù)防保健科長)朱伯鵬(設(shè)備科科長)

馮愛高(總務(wù)科長)鄒勇祺(保衛(wèi)科長)

曾富榮(急診科主任)丁愛民(放射科副主任)

吳春華(內(nèi)三科副主任)査國華(內(nèi)三科副主任)

余耀鳴(內(nèi)五科主任)邱錫榮(檢驗科主任)

秘書:丁愛民(放射科副主任)

應(yīng)急救援辦公室:醫(yī)務(wù)科

電話:0794-__

應(yīng)急救援小組的職責:

(一)發(fā)生下列狀況之一,應(yīng)馬上啟動本預(yù)案:

1.放射源泄漏污染

2.放射源丟失

3.人員受超劑量照耀

(二)事故發(fā)生后馬上組織有關(guān)部門和人員進行放射性事故應(yīng)急處理。(三)負責向衛(wèi)生行政部門、公安機關(guān)準時報告事故狀況。

(四)負責放射性事故應(yīng)急處理詳細方案的討論確定和組織實施工作。

1.發(fā)生丟失放射性物質(zhì)事故時,親密協(xié)作衛(wèi)生行政部門、公安部門快速查找、偵查,盡快追回丟失的放射性物質(zhì)。

2.發(fā)生工作場所、地面、設(shè)備放射性污染事故時,應(yīng)協(xié)作衛(wèi)生行政部門、公安部門確定污染的范圍、水平,盡快實行相應(yīng)的去污措施。

門診自然災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案

為了有效提高自然災(zāi)難事故應(yīng)急反應(yīng)力量和救災(zāi)工作整體水平,建立和完善災(zāi)難救助應(yīng)急體系,最大限度地減輕或消退自然災(zāi)難造成的損失,確保廣闊人民群眾的生命財產(chǎn)和醫(yī)院平安,維護醫(yī)院穩(wěn)定,特制定本預(yù)案。

自然災(zāi)難事故應(yīng)急預(yù)案是災(zāi)難發(fā)生后,對醫(yī)院受災(zāi)群眾工作、生活進行救助的緊急行動方案。本預(yù)案適用于洪災(zāi)、旱災(zāi)、地震、火災(zāi)、冰雹、雷擊及暴雪等因素造成醫(yī)院建筑倒塌、沉沒、群眾損害、道路堵塞等的應(yīng)急救助反應(yīng)。

成立自然災(zāi)難救助工作領(lǐng)導小組,指導醫(yī)院救災(zāi)工作。

組長;劉傳先

副組長:韓冬、劉東風

成員:韓夢翔、宋傳貴、陳大卷、王道全、陳仲標、劉濤

主要職責:

1、加強領(lǐng)導,健全組織,強化工作職責,加強對破壞性自然災(zāi)難及預(yù)防減災(zāi)工作討論,完善各項應(yīng)急預(yù)案的制定及各個項措施的落實。

2、充分利用各種渠道進行自然災(zāi)難學問的宣揚教育,組織、指導全院干部、職工的防災(zāi)抗災(zāi)學問的普及教育,廣泛開展自然災(zāi)難中的自救和互救訓練,不斷提高廣闊醫(yī)務(wù)人員防災(zāi)、抗災(zāi)的意識和基本技能。

3、仔細搞好各項物資保障,嚴格按預(yù)案要求樂觀籌備,落實飲食飲水、防凍防雨、搶險設(shè)備等物資落實,強化管理,使之始終保持良好戰(zhàn)備狀態(tài)。

4、破壞性自然災(zāi)難發(fā)生以后,實行一切必要的手段,組織各個方面力氣全面進行抗災(zāi)減災(zāi)工作,把災(zāi)難造成的損失降到最低點。

5、調(diào)動一切樂觀因素,快速恢復(fù)醫(yī)療秩序,全面保證和促進社會平安穩(wěn)定。

領(lǐng)導小組下設(shè)通訊聯(lián)絡(luò)組、警戒保衛(wèi)組、宣揚報道組、醫(yī)療搶救組和后勤保障組。

1、通訊聯(lián)絡(luò)組:

組長:韓夢翔

成員:劉枚、錢成俊、馬金紅

負責事故的報警、報告及各方面的聯(lián)絡(luò)溝通。通知相關(guān)部門和人員馬上趕赴現(xiàn)場,準時向上級報告受災(zāi)狀況。

2、警戒保衛(wèi)組:

組長:韓夢翔

成員:陳大卷、陳仲標、王道全

負責組織應(yīng)急平安隊員有序疏散人員,設(shè)置警戒區(qū)域,維護現(xiàn)場秩序,疏通道路交通。

3、宣揚報道組:

組長:韓夢翔

成員:劉枚、錢成俊、馬金紅

負責利用災(zāi)難應(yīng)急廣播準時調(diào)配人員、播報信息等。

4、醫(yī)療搶救組:

組長:韓冬

成員:陳大卷、韓蓓、謝瓊、韓琪

負責對受損害人員實施就地搶救,恢復(fù)醫(yī)療秩序。

5、后勤保障組:

組長:韓夢翔

成員:陳瑤、李靜

負責供應(yīng)各類醫(yī)療急救和生活物資。

(1)加強自然災(zāi)難危害性的教育,提高廣闊醫(yī)務(wù)人員自我愛護意識。

(2)完善自然災(zāi)難事故的報告網(wǎng)絡(luò),做到早預(yù)防、早報告、早處置。

(3)建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機制,準時實行措施,確保不因自然災(zāi)難而危及群眾生命平安和財產(chǎn)損失。

(1)預(yù)防為主,常備不懈。常常宣揚自然災(zāi)難事故的預(yù)防學問,提高全院干部、職工的平安愛護意識。加強日常檢查,發(fā)覺隱患及早實行有效的預(yù)防和掌握措施,努力減小自然事故的損失。

(2)依法管理,統(tǒng)一領(lǐng)導。嚴格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī),對自然災(zāi)難事故的預(yù)防、掌握和救治工作實行依法管理,對于違法行為,依法追究責任。

(3)快速反應(yīng),運轉(zhuǎn)高效。建立預(yù)警快速反應(yīng)機制,增加人力、物力、財力儲備,提高應(yīng)急處理力量。一旦發(fā)生自然災(zāi)難事故,快速反應(yīng),準時高效地做好處置工作。

醫(yī)院自然災(zāi)難救助工作領(lǐng)導小組,詳細負責落實醫(yī)院自然災(zāi)難事故的預(yù)防工作。其主要職責如下:

(1)嚴格制定、評估、完善、我院《自然災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案》。

(2)建立健全自然災(zāi)難事故預(yù)防機制。匯總和收集醫(yī)院自然災(zāi)難事故的'信息狀況,準時上報。

(3)依據(jù)不同季節(jié)和狀況,廣泛深化地開展預(yù)防自然事故的學問宣揚,提干部、職工的防護力量和意識。

(4)檢查、督促各科室(部門),預(yù)防自然災(zāi)難事故的落實狀況。

(5)常常性地開展平安檢查,預(yù)防自然災(zāi)難事故的發(fā)生。

(6)依據(jù)自然災(zāi)難事故的預(yù)警,切實做好就醫(yī)群眾的平安疏散工作。

(1)高度重視,切實加強對自然災(zāi)難事故的領(lǐng)導和管理。將預(yù)防自然災(zāi)難事故的工作納入醫(yī)院管理工作,并定期開展專項檢查,發(fā)覺問題準時實行整改措施。

(2)常常性地開展自查,準時消退平安隱患。

(3)在自然災(zāi)難事故發(fā)生前做好就醫(yī)群眾的疏散轉(zhuǎn)移工作。

(4)增加投入,切實加固好易發(fā)生自然災(zāi)難事故的基礎(chǔ)設(shè)施。

(5)不亂拉亂接臨時線路,不違章使用電器,嚴格掌握易燃易爆物品的使用及管理。

(6)開展災(zāi)難自救、惡劣天氣自救逃命學問學習活動。

(7)按規(guī)定使用和管理好消防器材,落實醫(yī)院消防責任制度。

(1)在暴雨、地震等自然災(zāi)難期間,主動和相關(guān)部門建立聯(lián)系。

(2)嚴格執(zhí)行重大自然災(zāi)難事故報告制度。對發(fā)生的事故做到按程序逐級報告,并以最快的通信方式報告衛(wèi)生局有關(guān)部門,確保信息通暢。

(3)不隱瞞、緩報、謊報,或授意他人隱瞞、緩報、謊報。

(4)建立自然災(zāi)難事故舉報制度。任何部門和個人有責任和權(quán)利向衛(wèi)生行政主管部門或上級政府部門舉報有關(guān)醫(yī)院不履行自然災(zāi)難事故應(yīng)急處理規(guī)定和職責的狀況。

依據(jù)自然災(zāi)難事故的發(fā)生狀況,結(jié)合我院實際,啟動相應(yīng)的自然災(zāi)難事故的應(yīng)急預(yù)案,作出應(yīng)急反應(yīng)和處置。保證組織落實、人力落實、應(yīng)急器材落實,以最快的、最高效的方法處置大事,確保就醫(yī)群眾和醫(yī)務(wù)人員的平安。

(1)發(fā)緊急撤離、集中信號。

(2)馬上停止一切活動,全部在場領(lǐng)導和人員參與醫(yī)院的救援和疏導。

(3)醫(yī)院要組織各科室主任、護士長根據(jù)平常消防演練逃命的路線有組織、快速地疏散場所內(nèi)人員,地震、火災(zāi)等其他災(zāi)難發(fā)生時如平安通道被破壞無法平安撤離時,要穩(wěn)定人員心情,并引導人員轉(zhuǎn)移到相應(yīng)平安區(qū)等待救援。

(4)緊急撤離時,醫(yī)院應(yīng)停止一切活動,不得貪戀財務(wù),快速離開現(xiàn)場,聽從科室主任、護士長指揮,相互照看,關(guān)心患者撤離。

(5)醫(yī)院門衛(wèi)聽到信號后要打開全部大門,馬上檢查應(yīng)急通道是否暢通。

(6)工作時間發(fā)生火災(zāi)時,發(fā)覺者除撥打電話119、110報警外,要快速報告消防掌握室、醫(yī)院領(lǐng)導。院領(lǐng)導應(yīng)馬上指揮工作人員關(guān)閉電源;夜間發(fā)生火災(zāi)時,發(fā)覺者要大聲呼救,馬上打119、110報警電話,并報告醫(yī)院領(lǐng)導。

(7)發(fā)生漏水現(xiàn)象危及人身平安的應(yīng)馬上切斷水源(消防用水源除外)。

(8)在接到報警時,自然災(zāi)難救助工作領(lǐng)導小組要馬上到一線進行指揮,并快速作出反應(yīng),指揮各小組快速到達指定位置。

(9)除不行抗力的地震等自然災(zāi)難外,人為引起的災(zāi)難應(yīng)愛護好現(xiàn)場,幫助、公安、消防部門進行事故現(xiàn)場分析,查明緣由。

(10)幫助相關(guān)部門作好善后處理工作,盡快恢復(fù)災(zāi)后醫(yī)院工作秩序。

醫(yī)院門診應(yīng)急預(yù)案流程

本預(yù)案適用于我院應(yīng)對秋冬季新型冠狀病毒肺炎疫情的防控及疫情發(fā)生后的應(yīng)急處理。

二、組織結(jié)構(gòu)

(一)成立應(yīng)急領(lǐng)導小組:

組長:孫子雯院長

副組長:

成員:

及各科室主任。

職責:組織協(xié)調(diào)各方面工作,提出相關(guān)工作建議、方案,做好各組的信息溝通,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各組工作,確保人員、物資到位,聯(lián)絡(luò)暢通,反應(yīng)快速。

領(lǐng)導組成員分工:

孫文麗:負責醫(yī)療設(shè)備的購進、物品的儲備。

馬連中:負責醫(yī)療救治及輔檢工作、全院醫(yī)療力氣統(tǒng)籌調(diào)配。

張志毅:負責醫(yī)療救治工作及全院護理力氣統(tǒng)籌調(diào)配。

蒿金英:負責全院疫情防控工作的培訓、考核及消毒隔離技術(shù)指導。

趙濤:負責救治藥品、消毒用品、防護用品的購進及儲備工作。

(二)設(shè)立醫(yī)療專家組

組長:李艷梅

成員:

職責:負責新型冠狀病毒感染的肺炎的診斷、治療、搶救、預(yù)防等工作。

(三)設(shè)立醫(yī)院疫情防控專家組

組長:蒿金英

成員:

職責:負責新型冠狀病毒肺炎的消毒、隔離、培訓等工作及預(yù)檢分診、發(fā)熱門診消毒隔離防控工作。

(四)設(shè)立藥品及消毒用品保障組

組長:趙濤

成員:

職責:負責救治藥品、消毒用品、防護用品的購進及儲備

工作,確保物品儲備充分,便于臨床應(yīng)用。

(五)設(shè)立后勤保障組

組長:孫文麗

成員:

職責:負責醫(yī)療器材的購進、物品的儲備、急救用車的臨時調(diào)配、環(huán)境的清潔消毒工作的詳細實施。

(六)設(shè)立疫情宣揚教育組

組長:付文杰

成員:

職責:負責宣揚新型冠狀病毒肺炎的科學學問,引導群眾正確熟悉新型冠狀病毒肺炎。

(七)設(shè)立疫情報告組

組長:蒿金英

成員:

職責:負責對疑似、確診的新型冠狀病毒肺炎,在2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直告工作。

三、應(yīng)急處置預(yù)備

(一)人員配備

綜合院區(qū)發(fā)熱門診、預(yù)檢分診人員配備名單:

組長:李強

副組長:木瑞敏

成員:

婦兒院區(qū)發(fā)熱門診、預(yù)檢分診人員配備名單:

組長:婁真理

副組長:李舒雨

成員:

職責:

預(yù)檢分診與發(fā)熱門診工作緊密連接。細化發(fā)熱病人接診、篩査、留觀、轉(zhuǎn)診工作流程,確保全部來院患者經(jīng)預(yù)檢分診后再就診,發(fā)熱患者全部由專人按指定路線引導至發(fā)熱門診就診,防止發(fā)熱患者與其他患者親密接觸。

落實首診負責制。發(fā)熱門診工作人員要嚴格落實首診負責制,做好發(fā)熱病人基本身份信息登記,加強流行病學問診,強化新冠肺炎臨床癥狀早期識別,不得以任何理由推諉病人。

加強病例排查。發(fā)熱門診全部患者要進行新冠病毒核酸和血常規(guī)檢測(必要時還可進行抗體、ct等檢查),可疑患者應(yīng)全部留觀,根據(jù)2小時報告疑似和確診病例,4~6小時回報核酸檢測結(jié)果,24小時完成流行病學調(diào)查要求,對可疑患者進行排查。發(fā)熱門診要執(zhí)行24小時值班制,不得無故自行停診。

加強對新冠肺炎疑似病例診斷,不漏診任何一個可疑患者。疑似和確診病例要由專人專車(搶救車)盡快轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院隔離治療。

(二)人員培訓

由疫情防控專家組、疫情宣揚教育組負責對全院職工開展秋冬季新型冠狀病毒肺炎的防治學問的培訓,提高全院職工對秋冬季新型冠狀病毒肺炎的熟悉水平,增加自我防護力量,把握診療原則。培訓重點為:新型冠狀病毒肺炎診斷標準、治療原則、疫情報告要求;消毒、隔離、基本防護技能等學問,增進各方面工作的連接協(xié)作力量,提高全體醫(yī)務(wù)人員整體應(yīng)急防控水平;制作宣揚板報、宣揚單、加大對群眾的宣揚。

(三)物資儲備

藥劑科儲備必要的預(yù)防及治療性藥物、包括抗病毒治療和對癥治療藥品;后勤保障科需儲備肯定數(shù)量的消毒器械、防護設(shè)備;建立物資儲備清單,實行物資設(shè)備動態(tài)儲備,物資藥品儲備量應(yīng)滿意我院30天滿負荷運轉(zhuǎn)需求,確保儲備充分、調(diào)配渠道暢通。

(四)疫情監(jiān)測和疫情報告

1、疫情監(jiān)測

(1)仔細落實預(yù)檢分診制度,預(yù)檢點凡發(fā)覺發(fā)熱、乏力、干咳、胸悶、氣促的患者,均引領(lǐng)至發(fā)熱門診就診。

(2)急診、門診、呼吸內(nèi)科、兒科以及全院其他相關(guān)科室要加強對重點人群(發(fā)熱、乏力、干咳、胸悶、氣促癥狀的患者)的疫情監(jiān)測,一旦發(fā)覺疫情,應(yīng)按要求進行報告和處置。

2、疫情上報

(2)疫情報告程序:對疑似新型冠狀病毒肺炎病例馬上報告醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎防治領(lǐng)導小組;由醫(yī)政科組織我院醫(yī)療專家組成員會診,對疑似病例按程序逐級上報,專用搶救車護送至定點醫(yī)院。

(五)醫(yī)療救治

1、完善發(fā)熱門診及預(yù)檢分診點。做好門(急)診就診病人的預(yù)檢分診工作。指定專人加強預(yù)檢分診工作;對發(fā)病前2周內(nèi)曾到過或居住在新型冠狀病毒肺炎疫點的病例,不能排解新型冠狀病毒肺炎可疑患者,根據(jù)規(guī)定程序組織診療活動,準時組織專家會診。初步懷疑為疑似新型冠狀病毒肺炎的病例時,要馬上進行隔離、報告疾控部門,轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院。

門診、急診、發(fā)熱門診以及其他相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員要實行標準預(yù)防措施。

(六)疫情防控

1、做好診療環(huán)境的空氣通風及消毒。對疑似新型冠狀病毒肺炎病人的分泌物、接觸過的物品進行嚴密的消毒和處理。

2、醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當遵循標準預(yù)防原則,醫(yī)務(wù)人員

進入或離開診療區(qū)域時,正確穿脫防護用品。接觸全部患者時均應(yīng)戴外科口罩,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。

3、做好醫(yī)療器械、物體表面、污染物品、地面等清潔與消毒。

門診應(yīng)急預(yù)案流程

為進一步做好20__年秋冬季疫情防控預(yù)備,明確新型冠狀病毒感染肺炎疫情綜合防控工作職責,強化聯(lián)防聯(lián)控工作機制,做實做細各項工作措施,扎實有效防范應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作,結(jié)合我院實際,特制定本預(yù)案。

一、指導思想

以及國務(wù)院、省、市、區(qū)新型冠狀病毒感染的。肺炎疫情防控工作有關(guān)會議精神為指導,仔細貫徹落實對新型冠狀病毒感染肺炎疫情防疫工作的統(tǒng)一指導,建立健全防疫體系,加強對防疫活動的管理,預(yù)防、掌握疫病,愛護人體健康,維護公共衛(wèi)生平安。

二、工作原則

切實落實防控工作責任制,聯(lián)防聯(lián)控,形成防控合力,做到早發(fā)覺、快報告、嚴處理。落實各項防控措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作,有效預(yù)防和掌握疫病的發(fā)生和流行。

三、領(lǐng)導組織機構(gòu)

領(lǐng)導小組下設(shè)有:防控指揮辦公室、疫情排查報告組、疫情處置組、宣揚組及后勤保障組。

(一)防控指揮辦公室

負責應(yīng)急工作的協(xié)調(diào)、指揮和報告工作;收集匯總各防控處置組的調(diào)查信息,進行綜合分析,并報告,包括鎮(zhèn)內(nèi)新型冠狀病毒疫情動態(tài)、趨勢、防控措施、防控效果評估、防控工作存在的問題及下階段工作建議等;負責對新型冠狀病毒的業(yè)務(wù)指導、防控學問及醫(yī)療常識培訓等工作;統(tǒng)籌支配現(xiàn)場流行病學調(diào)查處理,親密接觸者標本的采集及包裝運輸送樣工作。負責新型冠狀病毒疫情大事發(fā)生態(tài)勢推斷及對突發(fā)大事進行決策,負責全面領(lǐng)導、組織、協(xié)調(diào)各防控組成員,部署防控處置工作。(黨政辦公室、衛(wèi)生院)

(二)疫情排查報告組

負責組織對疑似患者、重點區(qū)域返(來)廣人員、上級推送人員及親密接觸人員排查,掌管報告和審核工作,實行24小時值班制,對信息進行統(tǒng)計和分析,并準時向防控指揮辦公室匯報工作進展狀況,向區(qū)衛(wèi)健局等上級部門報告新型冠狀病毒疫情信息動態(tài)。(應(yīng)急管理辦公室、黨建辦、退役軍人服務(wù)中心)

(三)疫情處置組

負責對新型冠狀病毒疫情實行準時有效措施,對疫點或疫區(qū)進行管控并隨時和終末消毒處理,負責培訓各院衛(wèi)生室消毒處理,掌握疫情進一步擴散。負責流行病學調(diào)查、危害評估等工作;依據(jù)防控工作的需要,負責準時提出需要儲備的藥品、消殺用品等應(yīng)急物資品名目;對不協(xié)作接受隔離治療的患者,必要時由我鎮(zhèn)派出所依法幫助實行強制措施。(綜合行政執(zhí)法隊、衛(wèi)生院、派出所)

(四)維穩(wěn)宣揚組

負責會同相關(guān)部門制定新型冠狀病毒疫情期間的新聞宣揚報道和輿論引導方案,負責鎮(zhèn)微信公眾號、微信矩陣宣揚管理,指導及相關(guān)部門做好疫情的信息發(fā)布、防控學問的宣揚教育等工作;負責開展新型冠狀病毒疫情應(yīng)急學問普及、心理危機干預(yù)及防控技術(shù)支持;消退公眾恐慌,維護社會穩(wěn)定,以利于疫情的掌握。(行政綜合服務(wù)中心)

(五)后勤保障組

負責新型冠狀病毒疫情掌握所需設(shè)施、設(shè)備、藥品、檢驗試劑、現(xiàn)場工作人員防護用品等物資的儲備和調(diào)運工作,以滿意疫情處置需要。(黨政綜合辦公室)

四、防控措施

(一)提高意識,落實責任

各科室、有關(guān)部門及要進一步提高意識,落實新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作責任制,落實好排查制度,做到早發(fā)覺、早報告、早診斷、早處置,切實做好新型冠狀病毒感染肺炎疫情的防控工作。

(二)樂觀宣揚提高疫病防控力量

加強值班值守工作,嚴格落實在崗值班制度,做好防疫護具、消毒藥品等選購和儲備。發(fā)覺疫情地區(qū)人員和車輛要準時上報鎮(zhèn)排查報告組及組織部。二是加強區(qū)域防控信息宣揚。各院要親密關(guān)注政府權(quán)威部門]發(fā)布的相關(guān)信息,準時通過宣揚欄、電子屏、微信矩陣、廣播等多種渠道,宣揚疫情預(yù)防等學問,引導群眾樂觀參加疫情防控工作。

(三)是強化消毒清潔防控手段

加強衛(wèi)生保潔、病媒消殺工作,生活垃圾做到日產(chǎn)日清。對公共場所及高頻次接觸的設(shè)施設(shè)備要重點清潔和定期消毒,強化人員流淌密集公共區(qū)域通風消毒殺菌,確??諝饬魍?。醫(yī)院工作人員要加強自身防控,正確佩戴防護口罩,勤洗手,接觸生活垃圾的清潔人員應(yīng)戴橡膠手套等,以身示范做好疫病防范工作。

(四)強化應(yīng)急值守與應(yīng)急保障

要切實落實24小時專人值班和領(lǐng)導帶班制度,準時接聽和處置疫情舉報信息,確保信息暢通,有效應(yīng)對,規(guī)范處置。

門診自然災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案

為仔細貫徹落實上級關(guān)于防汛工作指示精神,確保我院平安,最大限度地削減突發(fā)事故造成的社會影響和財產(chǎn)損失,保障病人及職工人身、財產(chǎn)平安,結(jié)合我院實際,制定本預(yù)案。

仔細貫徹“平安第一、常備不懈、以防為主、全力搶險”的防汛方針,堅持統(tǒng)一領(lǐng)導、分工協(xié)作、各司其職、各盡其責、聞訊而動、反應(yīng)準時的原則,全面落實崗位責任制,健全各項防汛工作制度,保證醫(yī)療救援準時以及醫(yī)院內(nèi)部平安。

(一)機構(gòu)設(shè)置

成立防汛救災(zāi)工作領(lǐng)導小組,組長由院長秦鵬同志擔當,副組長由孟召乾、魏莊民擔當,有關(guān)科室負責人為成員。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室,辦公室主任由崔士嶺擔當。

(二)人員預(yù)備

汛情發(fā)生后,全院職工都是搶險隊員,在各級領(lǐng)導組織帶領(lǐng)

下,依據(jù)自己的職責范圍,充分發(fā)揮自己的搶險救災(zāi)作用,醫(yī)院在適時可以進行培訓和演練工作,以提高搶險救災(zāi)隊伍的快速反應(yīng)力量。

(三)物資預(yù)備

要結(jié)合實際儲備,并建立應(yīng)急狀況下救災(zāi)物資選購和調(diào)運制度。

(一)預(yù)案啟動條件

我院內(nèi)部區(qū)域積水,地下室已進水,排水系統(tǒng)啟動后,未引起地下室內(nèi)設(shè)備的運行,病人或職工的生活和出行造成肯定影響,主干道交通基本順暢。

(二)救援預(yù)案的啟動程序

災(zāi)情發(fā)生后,救災(zāi)防病工作領(lǐng)導小組應(yīng)馬上向上級主管部門及縣政府報告,并準時向各防汛搶險隊、院內(nèi)防汛搶險小組下達救災(zāi)指示,并依據(jù)災(zāi)情程序,實行一些應(yīng)急措施等。

(三)應(yīng)急措施

1、領(lǐng)導小組啟動預(yù)案后直接命令防汛搶救隊到現(xiàn)場救援,各隊員應(yīng)聽從現(xiàn)場指揮人員的指揮,同時實行必要的個人防護措施,按各自的分工,馬上組織人員營救受災(zāi)人員,組織撤離或者實行措施愛護災(zāi)難區(qū)域的病人及職工人員。同時實行必要措施,削減損失,防止事故擴散、擴大,救援隊伍要親密協(xié)作,全力以赴,不得拖延、推諉救援工作。

2、若水勢連續(xù)增長,防汛搶救隊要準時用河袋封堵地下室通道,防止地下室設(shè)備被淹,影響工作。

3、上述措施失敗,雨水連續(xù)進入地下室,抽水設(shè)備發(fā)揮不了功能,應(yīng)準時關(guān)閉地下室設(shè)備的運行,防止損失進一步擴大,并樂觀向外界懇求救濟。

4、災(zāi)情發(fā)生后要特殊留意各樓一層防汛狀況,職工可以臨時向同樓道的上層遷移,辦公區(qū)域可以直接向樓上轉(zhuǎn)移病人及家屬、各種珍貴器械及藥品若水勢連續(xù)增大要重點愛護配電室一樓的防護,防止全院停電。

5、若院內(nèi)水勢過大,排澇受陰,防汛搶險隊可以破墻外泄積水,也可以臨時挖掘溝渠排澇,并懇求上級有關(guān)部門賜予支持,防止任何團體、個人阻撓。

(一)加強防汛期間值班工作,嚴格執(zhí)行值班制度,保證汛情指揮命令快速傳遞。值班人員要做到不隨便離崗、脫崗、漏崗,值班電話要做好記錄,發(fā)覺狀況要準時向當天帶班領(lǐng)導請示。凡是因值班問題導致汛情指揮命令未能貫徹落實,造成重大責任大事的,要嚴厲?追究帶班領(lǐng)導和值班人員的相關(guān)責任。醫(yī)院嚴格根據(jù)市衛(wèi)生局要求,加強防汛值班與領(lǐng)導帶班工作,確保平安度汛。防汛領(lǐng)導帶班與醫(yī)院總值班領(lǐng)導帶班全都。

(二)保衛(wèi)科應(yīng)提高警惕,嚴防救災(zāi)期間失資,或壞人破壞與搗亂,對不法行為賜予嚴力打擊。

(三)做好防汛救災(zāi)醫(yī)療保障工作。醫(yī)務(wù)科樂觀支配,細心組織,抽調(diào)閱歷豐富、責任心強的醫(yī)務(wù)人員組成防汛搶救隊,配備必要的急救藥品、醫(yī)療器械、搶救車輛,組織開展培訓和演練,提高在防汛救災(zāi)工作中的醫(yī)療搶救水平。同時,根據(jù)我院制定的值班支配,落實值班責任制。

(四)開展單位內(nèi)部平安自查工作。后勤科、保衛(wèi)科、設(shè)備科、藥劑科、檢驗科、住院處等部門以內(nèi)部防汛為重點,開展對本院平安自查工作。重點對配電室、電線電路、危舊房屋、排水系統(tǒng)、重點部位(倉庫、放射源、毒麻及生化物品等)、消防器材、緊急疏散通道等進行一次摸底排查,準時發(fā)覺平安隱患并進行整改,確保醫(yī)院平安度汛。

(五)全院職工要提高熟悉,必需無條件服務(wù)于搶險預(yù)案,服務(wù)領(lǐng)導小組的統(tǒng)一領(lǐng)導,對不聽從命令、玩忽職守者將追究其責任,在搶險救災(zāi)過程中緊急調(diào)用的物資、設(shè)備、人員和用場地,任何科室和個人都不得阻攔或拒絕。

醫(yī)院門診應(yīng)急預(yù)案流程

(一)指導思想

為進一步加強新型冠狀病毒肺炎防控工作,提高新冠肺炎感染暴發(fā)處置力量,有效掌握新冠肺炎感染突發(fā)大事流行,落實各項預(yù)防掌握措施,做到病例的早發(fā)覺、早報告、早隔離、早治療,掌握疫情的傳播擴散,維護人民生命平安,保持社會穩(wěn)定,制定本該應(yīng)急處置預(yù)案。

(二)制定依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)大事應(yīng)對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《安徽省突發(fā)大事應(yīng)對條例》《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案》《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》《蚌埠市新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案》等文件。

(三)工作原則

1、以人為本,生命至上

始終把人民群眾生命平安和身心健康放在第一位,把疫情防控作為頭等重要大事,不惜一切代價搶救生命、救治患者,把宗旨意識轉(zhuǎn)化成為民行動,切實增加人民群眾平安感。

2、統(tǒng)一領(lǐng)導,親密協(xié)作,聯(lián)防聯(lián)控

在市新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導小組和市疫情防控應(yīng)急指揮部及院防控領(lǐng)導小組的統(tǒng)一領(lǐng)導下,準時討論部署,加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),各部門樂觀開展防控工作,有效提升抗疫作戰(zhàn)力量,親密協(xié)作,共同做好疫情防控應(yīng)急工作。

3、快速應(yīng)對,精準施策,有序防控

切實做好個人防護、檢驗試劑、消毒藥劑等物資儲備,強化隊伍培訓和應(yīng)急演練,完善快速反應(yīng)機制,保證通訊渠道暢通,做到反應(yīng)快捷、行動快速、措施堅決。規(guī)范有序開展新冠肺炎疫情監(jiān)測報告、疫情掌握、病例救治和信息管理等工作。加強閱歷總結(jié),充分發(fā)揮專家作用,運用先進科學技術(shù),提高防控水平,鞏固防控成果,仔細落實各項防控措施。

二、組織管理

(一)組織機構(gòu)

成立新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作領(lǐng)導小組,負責統(tǒng)一領(lǐng)導、全面指揮新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作。成立診療專家組和護理專家組,負責指導新型冠狀病毒感染的肺炎病例診療,為防治工作供應(yīng)技術(shù)支持。

(二)醫(yī)院各部門職責

1、應(yīng)急辦:負責防控工作的日常管理,組織落實領(lǐng)導小組打算的事項;負責協(xié)調(diào)、組織開展新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的應(yīng)急處置工作;負責督促相關(guān)部門開展專業(yè)人員培訓和演練,組織有關(guān)專家研判并提出防控策略建議,負責與市應(yīng)急辦等相關(guān)部門聯(lián)系溝通,準時匯總、報告相關(guān)信息等。

2、醫(yī)務(wù)科:負責組織落實新型冠狀病毒感染的肺炎病例診療、轉(zhuǎn)運等技術(shù)方案;負責組建救治隊伍,組織開展診療培訓和醫(yī)療救治工作;負責組織專家進行病情研判,制定治療方案;負責疫情常態(tài)化防控下入院病人管理,監(jiān)督完善相關(guān)醫(yī)療文書。

3、護理部:負責組織落實新型冠狀病毒感染的肺炎病例醫(yī)療救治中護理人員的調(diào)配,負責組織護理人員開展救治及學問培訓以及各病區(qū)應(yīng)急演練;負責核酸采樣點的人員調(diào)配;負責疫情常態(tài)化防控下病區(qū)出入人員的督查及管理。

4、感染管理科:負責醫(yī)院內(nèi)感染掌握、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污物處理工作,防止院內(nèi)交叉感染和污染;負責組織院內(nèi)環(huán)境終末消殺;院內(nèi)感染防護的培訓。

5、防??疲贺撠熀怂岵蓸狱c的協(xié)調(diào)工作;負責開展常規(guī)疫情、流感病例的監(jiān)測、報告,協(xié)作疾控部門做好流行病學調(diào)查等相關(guān)工作,做好健康教育工作。

6、藥學部:負責落實新型冠狀病毒感染的肺炎病例治療用及消殺用藥品的儲備供應(yīng);參加藥物治療方案的制定。

7、門診部:負責預(yù)檢分診工作及相關(guān)門診應(yīng)急工作;負責門診預(yù)約診療的管理;

8、辦公室:負責做好公文處理、領(lǐng)導小組會議支配,協(xié)調(diào)院內(nèi)新冠防控相關(guān)事宜,保證院內(nèi)通訊工具暢通等。

9、財務(wù)科:負責協(xié)調(diào)防控應(yīng)對及應(yīng)急預(yù)備工作中資金支配和保障。

10、宣揚科:負責我院新型冠狀病毒感染的肺炎防治工作中先進事跡的報道,協(xié)作做好防病學問宣揚。

11、設(shè)備科:負責落實新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作中所需設(shè)備物品及防護用品的儲備及供應(yīng)。

12、后勤保障部:負責保障新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作中所需后勤物資的供應(yīng)及救治期間的工作人員的生活保障。

13、保衛(wèi)科:負責維護全院的正常工作秩序;對劃定的隔離區(qū),準時供應(yīng)人員進行安保,阻擋無關(guān)人員進入隔離區(qū),患者及可疑人員未經(jīng)批準不得離開救治區(qū)域;負責院內(nèi)疑似病人的轉(zhuǎn)運;疫情常態(tài)化防控下幫助進行出入口人員體溫監(jiān)測、安康碼掃描等。

(三)疫情預(yù)防策略

1、實現(xiàn)進院對象測體溫并進行流行病學調(diào)查全掩蓋,準時發(fā)覺潛在隱患,不同人群分流至不同的的通道,做到門診與住院患者不交叉,有效避開交叉感染。

2、大力推行非急診預(yù)約掛號、預(yù)約診療,引導患者分時段就診,削減患者就診排隊時間。

3、加強醫(yī)務(wù)人員防護,住院病人實行“小單元”“網(wǎng)格化”醫(yī)療服務(wù)小組管理模式。門診病人嚴格執(zhí)行“一人一診一室”,嚴防院區(qū)人員聚集,大力推行無陪護醫(yī)療服務(wù)。

4、收住患者嚴格執(zhí)行“一患一陪”免費核酸檢測,做到早發(fā)覺早診斷。

5、病區(qū)疫情監(jiān)控小組負責每日監(jiān)控工作人員及陪護的體溫及呼吸道癥狀。

6、加強對發(fā)熱病例、疑似病例、確診病例管理,根據(jù)規(guī)定準時報告、隔離及轉(zhuǎn)運。

三、病例的發(fā)覺及處置

(一)落實預(yù)檢分診制度

1、預(yù)檢分診處在正常工作時間設(shè)在門診大廳入口處,中午及夜間設(shè)在急診入口處,負責對發(fā)熱病人預(yù)檢分診。

2、預(yù)檢分診人員對每位就診病人進行體溫監(jiān)測,具體詢問流行病學史,依據(jù)動態(tài)更新《安徽省新冠肺炎疫情風險等級分類名單》,對中高風險地區(qū)來源人群以及發(fā)熱人群進行分流,并指引其前往發(fā)熱門診就診。

(二)病例發(fā)覺、報告與處置流程

(1)發(fā)熱門診患者

首診醫(yī)生對就診的發(fā)熱、咳嗽患者,應(yīng)依據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第八版)》規(guī)定的疑似病例與確診病例的診斷標準認真篩查,對每一位發(fā)熱患者進行核酸采樣,陰性者方可離開。一旦發(fā)覺新型冠狀病毒肺炎疑似病例,要馬上上報,同時根據(jù)國家防控方案要求轉(zhuǎn)至定點醫(yī)療機構(gòu)馬上單人單間留觀室內(nèi)隔離治療,連續(xù)兩次新型冠狀病毒核酸檢測陰性(采樣時間至少間隔24小時),且發(fā)病7天后新型冠狀病毒特異性抗體igm和igg仍為陰性,可排解疑似病例診斷。確診病例馬上上報市衛(wèi)健委同時通知市急救中心馬上轉(zhuǎn)運至市定點救治醫(yī)院,院感科組織應(yīng)急消殺組對現(xiàn)場進行消殺。

(2)住院患者

入院前需固定陪護人員,原則上實行“一患一陪”。全部住院患者及陪護人員入?yún)^(qū)前均應(yīng)完善核酸檢測,持陰性報告方可入?yún)^(qū);如住院患者或陪護在住院期間消失發(fā)熱、干咳等癥狀,排解其他疾病后懷疑新冠疑似病例的,原則上應(yīng)馬上啟動病區(qū)新冠防控應(yīng)急預(yù)案,馬上轉(zhuǎn)運定點醫(yī)療機構(gòu)單人單間留觀室內(nèi)隔離治療,連續(xù)兩次新型冠狀病毒核酸檢測陰性(采樣時間至少間隔24小時),且發(fā)病7天后新型冠狀病毒特異性抗體igm和igg仍為陰性,可排解疑似病例診斷。確診病例馬上上報市衛(wèi)健委同時通知市急救中心馬上轉(zhuǎn)運至市定點救治醫(yī)院,馬上報應(yīng)急辦、醫(yī)務(wù)科、院感科,院感科組織應(yīng)急消殺組對現(xiàn)場進行消殺,進一步完成密接者流調(diào)以及隔離觀看工作。

(3)急診患者

經(jīng)急診綠道收住的患者,先酌情完善血常規(guī)、新冠病毒抗體及肺部影像學檢查,入?yún)^(qū)后暫住病區(qū)應(yīng)急隔離病房,進行核酸快速檢測及一般檢測雙重采樣;檢查結(jié)果排解新冠肺炎者可轉(zhuǎn)入一般病房連續(xù)治療;入院后如需進行緊急手術(shù)或者侵入性操根據(jù)《蚌埠三院疫情期間患者收治規(guī)定3。0版》要求做好防護工作;確診新冠病例者處置流程同前。

(4)暫在我院隔離病區(qū)治療的患者,根據(jù)“四集中”原則(集中病例、集中專家、集中資源、集中救治)開展救治,對確診病例進行“一人一案一策”分析研判,適時調(diào)整治療方案,科學施治,防止重癥和死亡病例發(fā)生。

(5)加強應(yīng)急值守,非正常工作時間,院行政總值班擔當院防控工作辦公室(應(yīng)急辦)職責,院醫(yī)療總值班擔當醫(yī)務(wù)科職責,護理總值班擔當護理部職責,并在院防控工作辦公室(應(yīng)急辦)、醫(yī)務(wù)科、護理部指導下詳細落實相關(guān)工作。

(三)診斷治療應(yīng)急隊伍

醫(yī)院成立疫情防控期間院內(nèi)應(yīng)急隊伍,準時處理應(yīng)急突發(fā)狀況。

1、應(yīng)急協(xié)調(diào)組

組長:__x

組員:

聯(lián)系電話:

負責對新冠疫情突發(fā)狀況進行應(yīng)急處理。負責人員、物資、救治、匯報、研判總協(xié)調(diào)工作。

2、應(yīng)急診治組

組長:__x

組員:

負責院內(nèi)發(fā)覺疑似病例的會診,制定救治方案,提出防控策略和措施建議,開展有效救治。

3、應(yīng)急護理組

組長:__x

組員:

聯(lián)系電話:

協(xié)作救治組對疑似患者進行護理,負責患者核酸采樣及日常體溫監(jiān)測,樂觀參加救治方案的制定及實施。

4、應(yīng)急消殺組

組長:__x

隊員:

疑似或者確診病例轉(zhuǎn)運結(jié)束后,負責指導對疑似病例在院區(qū)內(nèi)主要活動地點進行終末消毒。

5、應(yīng)急轉(zhuǎn)運組

組長:__x

組員:

負責核酸標本準時轉(zhuǎn)運以及發(fā)熱患者陪檢工作以及保衛(wèi)科其他職責。

6、后勤保障組

組長:__x

組員:

聯(lián)系電話:

負責保障新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作中所需后勤物資的供應(yīng)及救治期間的工作人員的生活保障以及醫(yī)療用房的改造、擴建工作。

四、信息管理

發(fā)覺疑似病例、確診病例時,防保科2小時內(nèi)通過中國疾病預(yù)防掌握信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。疑似病例確診或排解后應(yīng)當準時訂正。全部病例依據(jù)病情變化24小時內(nèi)訂正臨床嚴峻程度。

五、病例管理和感染防護

(一)參照《醫(yī)院感染管理方法》和相關(guān)院感防控技術(shù)指南執(zhí)行,落實病人隔離、醫(yī)院感染預(yù)防與掌握和醫(yī)務(wù)人員防護等。

1、切實強化醫(yī)院感染掌握措施,建立合理的病例分診流程和病例分類管理措施,促進醫(yī)護、病患及陪護人員實行必要的個人預(yù)防措施,并建立醫(yī)院內(nèi)部督察機制。

2、加強發(fā)熱門診、呼吸內(nèi)科、急診等重點科室人員和設(shè)備配置,落實首診負責制,建立發(fā)熱病例快速排查和風險管控機制,實現(xiàn)對疑似病例準時診斷和準時管理。

3、對非感染性疾病科室,做好感染掌握標準防護,提高醫(yī)務(wù)人員對新冠肺炎病例的發(fā)覺意識。

(二)進一步織密醫(yī)院監(jiān)測防控網(wǎng)絡(luò)。做好醫(yī)用口罩等防護用品、消毒劑、發(fā)熱病人臨時隔離室的預(yù)備,仔細開展在職人員和醫(yī)院工作外包人員的健康監(jiān)測,發(fā)覺有發(fā)熱人員不能排解新冠者準時報告市衛(wèi)健委和經(jīng)開區(qū)疾控中心。

(三)對于重點人群及高危部門(發(fā)熱門診、預(yù)檢分診、核酸采集點、急診等),優(yōu)先接種新冠疫苗、每周一次核酸檢測。

六、保障措施

(一)組織保障

高度重視新冠肺炎局部疫情預(yù)防和應(yīng)急處置工作,堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”疫情防控總體策略,根據(jù)“科學、精準、有效”防控要求,進一步加強防控領(lǐng)導小組責任,做好新冠肺炎疫情大規(guī)模暴發(fā)的應(yīng)對工作。

(二)物資保障

依據(jù)《安徽省衛(wèi)生健康系統(tǒng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控物資安排與管理暫行方法》(皖衛(wèi)財秘〔20__〕31號)和關(guān)于印發(fā)《蚌埠市衛(wèi)健委防控物資儲備方案》的通知(蚌衛(wèi)規(guī)財秘〔20__〕51號)要求,醫(yī)學裝備工程部、藥學部、設(shè)備科、檢驗科、后勤保障部依據(jù)《蚌埠市第三人民醫(yī)院防疫物資儲備方案》,做好應(yīng)急物資的儲備及應(yīng)急資金的籌措工作,對防護用品、救治設(shè)備、核酸檢測試劑、治療藥品等物資進行動態(tài)測算,進行重點選購和儲備。要有“防大疫”、“打大仗”的思想預(yù)備、物資儲備能夠滿意至少三個月需求。

(三)技術(shù)保障

救治專家組負責對醫(yī)療救治工作進行技術(shù)指導。應(yīng)急辦、醫(yī)務(wù)科、院感科、護理部根據(jù)職責要求,加強對各級各類醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)技術(shù)培訓,加強應(yīng)急演練,切實提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對新冠的醫(yī)療救治水平及應(yīng)急反應(yīng)力量。每批次進駐發(fā)熱門診醫(yī)護人員均進行嚴格醫(yī)療、院感、信息上報等培訓,發(fā)熱門診配備專職技術(shù)負責人,從呼吸及危重癥醫(yī)學科高級技術(shù)職稱人員中遴選。建立發(fā)熱門診工作群,成員涵蓋醫(yī)療、護理、藥學、檢驗、影像、信息、醫(yī)務(wù)、防保、保衛(wèi)、院感,24小時在線處理患者病情研討、流程改善、信息上報、標本運輸?shù)葐栴},立行立改,不斷優(yōu)化。

(四)人員保障

做好醫(yī)務(wù)人員力氣儲備,在現(xiàn)有人員的基礎(chǔ)上,依據(jù)需要不斷充實應(yīng)急人員隊伍。新型冠狀病毒感染的肺炎防控應(yīng)急領(lǐng)導小組和專家組成員,保持24小時通訊工具正常暢通。啟動預(yù)案后,各部門各司其職,接到通知后快速到位。根據(jù)既往模式,臨床各科室抽調(diào)高年資醫(yī)師、護士組成留觀病區(qū)治療單元,以月度為單位進行輪值。輪值排班提前報送醫(yī)務(wù)科,接到任務(wù)后當日即可進駐留觀病區(qū)。

(五)醫(yī)療用房保障

做好疫情暴發(fā)后發(fā)熱患者急劇增加預(yù)備,進一步增加留觀病房數(shù)量,除發(fā)熱門診內(nèi)三間之外,將方艙ct旁原大輸液及織物庫房改造完成為十六間留觀病房。原內(nèi)科住院三個病區(qū)估計50間病房、150張床位,留作應(yīng)對大規(guī)模發(fā)熱患者留院觀看治療處置。

(六)核酸檢測力量保障

加快城市核酸檢測基地設(shè)施、設(shè)備建設(shè),確保隨時啟用。

(七)經(jīng)費保障

財務(wù)科負責協(xié)調(diào)院內(nèi)資金支配,為新冠疫情應(yīng)對工作供應(yīng)足夠資金保障。

門診應(yīng)急預(yù)案流程

為進一步加強我院新冠肺炎防控工作,切實維護人民群眾及醫(yī)護人員的身體健康和生命平安,依據(jù)各級防控預(yù)案要求,現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案。

一、工作目標

(一)建立完善新冠肺炎防控運行機制,準時發(fā)覺和報告新冠肺炎病例,有效防控疫情集中,做到“早發(fā)覺、早隔離、早診斷、早治療、早報告”,提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治力量,發(fā)覺疑似病例準時處置和轉(zhuǎn)診,防止醫(yī)務(wù)人員感染,切實保障人民群眾身體健康和生命平安,維護社會穩(wěn)定。

(二)早期排查、發(fā)覺新型冠狀病毒感染病例。

(三)規(guī)范病例發(fā)覺、報告、標本采集及運輸、醫(yī)務(wù)人員防護等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時,能夠準時、快速、高效、有序地處理,以掌握疫情擴散集中。

二、工作原則

高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預(yù)防為主、充分預(yù)備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強培訓、快速反應(yīng)、盡早上報、規(guī)范診療、集中收治。

三、組織管理

組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導小組,在市政府、上級衛(wèi)生行政部門及疾病掌握中心的指導下,負責全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導,相關(guān)重大問題的決策,統(tǒng)一部署預(yù)防和掌握工作和應(yīng)急人員的調(diào)動。并成立醫(yī)療專家組和應(yīng)急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。

1、新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導小組

組長:

副組長:

成員:

2、新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組

組長:

副組長:

醫(yī)療組成員:

護理組成員:

3、新型冠狀病毒感染疫情防控應(yīng)急小組

組長:

副組長:

成員:

4、消毒隔離組

組長:

副組長:

5、后勤保障組

組長:

副組長:

四、適用范圍

本預(yù)案適用于我院在應(yīng)對新冠肺炎防控期間的相關(guān)工作。本預(yù)案將依據(jù)疫情形勢的變化和評估結(jié)果,準時更新。

五、應(yīng)急預(yù)備

(一)做好物資儲備。各科室要仔細落實國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))衛(wèi)生健康局對新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要求,結(jié)合本院實際狀況,對各種物資(包括搶救治療必需的設(shè)備、器械、藥品、防護用品等)進行調(diào)查摸底,對各種專用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補齊,做好各種應(yīng)急物資儲備,并處于可用狀態(tài)。

(二)做好應(yīng)急值班。依據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班支配,實行領(lǐng)導帶班和24小時應(yīng)急值守制度,各科室嚴格執(zhí)行值班制度,保持手機24小時通暢,切不行擅離職守。值班人員應(yīng)熟識和把握各種應(yīng)急機制和流程,保障應(yīng)急工作通暢開展。

(三)做好各領(lǐng)域的詳細應(yīng)急流程和應(yīng)對措施。包括醫(yī)院出入口預(yù)檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、全部出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細分領(lǐng)域的詳細防控應(yīng)對措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應(yīng)急流程等。

六、防控措施

(一)實施分層、分級處理原則,逐級處理。嚴格落實《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理方法》要求,在門診通風良好的醒目位置設(shè)立預(yù)檢分診點,預(yù)檢分診點和發(fā)熱門診做好門(急)診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記報告工作,填寫《發(fā)熱門診病人基本狀況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》,同時對接觸過患者的醫(yī)務(wù)人員進行登記。

(二)病房實行封閉式管理。在疫情防控期間,醫(yī)院院區(qū)實行封閉式管理,原則上不接待外來人員,無關(guān)人員及車輛一律不得進入。利用各種信息化手段,建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道,爭取其親屬的理解支持;準時對外公布院內(nèi)的防控形態(tài),以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視,禁止探視人員進入住院部,以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進入醫(yī)院。

(三)病例發(fā)覺與報告。根據(jù)《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》,開展新冠肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)覺和報告工作。在新冠肺炎監(jiān)測和日常診療過程中,應(yīng)提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。

(四)對于不明緣由發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例,應(yīng)留意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的親密接觸史。

(五)醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。一旦發(fā)覺有不明緣由發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應(yīng)馬上單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集中隔離觀看,開展進一步排查。

(六)原則上對于病情不緊急、不嚴峻的患者擔心排入院。發(fā)熱病人在入院前均應(yīng)采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測,結(jié)果呈陰性并經(jīng)過具體的“新冠肺炎”排查后收治入院。

(七)指定一個病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū),并實行單人單房隔離治療。

(八)發(fā)覺疑似及確診病例應(yīng)按政府規(guī)定程序收入相應(yīng)的定點醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運疑似和確診病例前,須報市衛(wèi)生健康行政部門后,經(jīng)擬收治的定點醫(yī)院專家會診評估,報市新型冠狀病毒感染肺炎臨床專家組組長或副組長同意后再轉(zhuǎn)診。并做好運輸人員的個人防護和車輛消毒。

(九)封閉醫(yī)院側(cè)門,留醫(yī)院正門作為唯一進出口,入口處設(shè)立臨時預(yù)檢分診和體溫監(jiān)測點,全部進入院區(qū)的人員須經(jīng)過體溫篩查、流行病學疫情接觸史評估分診以及登記相關(guān)信息后方可進入診區(qū)就診。限制就診伴隨人員數(shù)量,全部進入院內(nèi)人員必需佩戴口罩。

(十)全部診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進入本院病房區(qū)域,如的確因病情需要進入本院就診,需供應(yīng)發(fā)熱門診重點醫(yī)院排解新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對于分檢排查出的可疑病例,將其安置在我院的臨時隔離觀看室,并通知發(fā)熱門診重點醫(yī)院支配專家在2小時內(nèi)來院進行排查。

(十一)做好全部人員健康監(jiān)測篩查和流淌管理。建立早晚檢測制度,每日支配專人對醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進入醫(yī)院的人員進行體溫檢測并做好記錄。一旦消失發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報告,進行單人隔離并開展進一步排查。

(十二)對臨床科室的陪護人員要求不得外出;對醫(yī)院的安保人員要求不得與來自疫區(qū)的人員接觸,做好自我防護。

(十三)為削減人員流淌,暫停住院病人的聚集性活動、盡量削減外出病房的機會;進入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開,不得逗留以及走動到除門診外的其他院區(qū)。

(十四)醫(yī)院膳食組要求每位員工原則上不得在飯?zhí)眉杏貌?,個人自帶飯盒打飯回科室進食,削減員工聚集。

(十五)醫(yī)務(wù)人員發(fā)覺疑似病例后,應(yīng)馬上進行就地隔離,并報告領(lǐng)導小組和啟動科室應(yīng)急預(yù)案,逐級上報。由醫(yī)院在2小時內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)(市)有關(guān)專家會診,一旦發(fā)覺疑似病例原則上轉(zhuǎn)診至定點收治機構(gòu)隔離觀看或診治。

(十六)做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。仔細執(zhí)行通風、消毒制度,正確佩戴口罩,做好工作人員個人防護。醫(yī)院每天支配特地人員對全院全部工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時通風、定時消毒,特殊是加強對病房、門診等重點活動場所的消毒,做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強醫(yī)院食堂、飲用水的平安管理。

七、預(yù)檢分診點設(shè)置

1、單獨設(shè)立預(yù)檢分診點,不適用導醫(yī)臺代替預(yù)檢分診點;

2、對發(fā)熱患者及伴隨人員賜予并教會佩帶一次性醫(yī)用外科口罩,詢問流行病學史(發(fā)病前兩周有市旅行或居住史;或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者,或有聚集性發(fā)病),有無新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀,引導至發(fā)熱門診就診并做好具體登記。

3、有流行病學史的患者且有癥狀者應(yīng)準時告知發(fā)熱門診工作人員,同時電話報告醫(yī)務(wù)部、院感科。

4、預(yù)檢分診人員應(yīng)按一級防護要求做好個人防護(工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套),同時做好手衛(wèi)生。

5、經(jīng)預(yù)檢分診查出的發(fā)熱病人,應(yīng)由預(yù)檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門診,預(yù)檢人員發(fā)生特別或意外狀況應(yīng)準時報告。

6、實行24小時值班制(晚間設(shè)在急診科,標識醒目)。

八、發(fā)熱門診設(shè)置

1、發(fā)熱門診和觀看室要在獨立區(qū)域設(shè)置,設(shè)立獨立的醫(yī)護人員工作區(qū)域,醫(yī)護人員有專用通道;設(shè)置隔離留觀室;本地區(qū)一旦發(fā)覺新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,發(fā)熱門(急)診擔當接診工作的醫(yī)務(wù)人員按二級防護著裝。

2、應(yīng)有明顯的標識,與其他診室保持肯定距離;分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道;留觀患者單間隔離,房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間;患者病情允許,應(yīng)當戴外科口罩,并限制在留觀室內(nèi)活動。

3、建立接診病人登記本。內(nèi)容包括:接診時間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程,并具體詢問流行病學史。

4、建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括:空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等,最終有實施消毒人和記錄者的簽名,并注明記錄時間。

5、保持通風良好,落實消毒隔離措施。

6、防止人流、物流交叉,落實醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度。

7、落實發(fā)熱病人登記報告制度。

8、患者轉(zhuǎn)運:非必需狀況,不允許患者離開隔離區(qū)域;盡可能削減與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉(zhuǎn)運,需使用專用的轉(zhuǎn)運途徑轉(zhuǎn)運。

9、嚴格根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求,做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。

0、患者產(chǎn)生的全部垃圾均為醫(yī)療廢物,用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。

九、應(yīng)急措施

(一)建立詳細清楚的工作制度和程序,根據(jù)分類診治、流程規(guī)范、措施適當?shù)脑瓌t實施醫(yī)療救治,合理調(diào)整預(yù)檢分診流程,科學調(diào)配人員、設(shè)備,抽調(diào)特地的`護士進行巡察,加強患者的管理。

(二)根據(jù)要求規(guī)范設(shè)立隔離病房,對發(fā)熱患者進行管理。

(三)做好院內(nèi)感染掌握工作,加強醫(yī)務(wù)人員的個人防護。根據(jù)《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛(wèi)生健康委關(guān)于進一步做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務(wù)人員防護工作的通知》要求,做好院內(nèi)感染掌握和醫(yī)務(wù)人員個人防護工作。加強醫(yī)療場所的通風換氣與清潔消毒工作,對常常使(共)用的血壓計、聽診器、體溫計、電話機、電腦鼠標、手電筒等要定期消毒;實行相應(yīng)措施做好院內(nèi)其他患者的防護。

十、應(yīng)急培訓

實施分級全員培訓。通過集中培訓、科室內(nèi)部培訓、演練等多種形式,對全部醫(yī)務(wù)人員進行新冠肺炎診療方案、疫情報告、消毒隔離、院內(nèi)感染掌握、個人防護、就診流程等相關(guān)學問的培訓。

門診應(yīng)急預(yù)案流程

堅持以______為指導,全面總結(jié)傳染病防治工作閱歷,加強傳染病長效管理與應(yīng)急處理機制相結(jié)合,提高快速應(yīng)急力量,落實“早發(fā)覺、早報告、早隔離、早診斷、早治療”的預(yù)防掌握措施,切實保障我市人民身體健康和生命平安。

二、工作原則

堅持統(tǒng)一領(lǐng)導、分級管理,快速反應(yīng)、高效處置,預(yù)防為主、群防群控的“24字”工作原則。

三、適用范圍

本方案適用可造成社會公眾的突發(fā)性的傳染病大事的新型冠狀病毒感染得應(yīng)急處置工作

包括以下狀況:

疑似聚集性病例

指14天內(nèi)在小范圍(如一個家庭、一個工地、一個單位、一個社區(qū)等)發(fā)覺1例確診病例,并同時發(fā)覺1例及以上發(fā)熱呼吸道感染病例。

聚集性病例

指14天內(nèi)在小范圍(如一個家庭、一個工地、一個單位、一個社區(qū)等)發(fā)覺2例確診病例,且病例之間存在流行病學關(guān)聯(lián)史。

四、組織機構(gòu)和職責

組長:__

副組長:__、__

成員:__、__

職責:依據(jù)病情猜測和變化狀況,準時召開會議,討論制定我院在處置新型冠狀病毒感染爆發(fā)流行期間的工作制度、措施,檢查。督導醫(yī)院各部門、各科室防控工作的開展和落實。為使應(yīng)急處理工作規(guī)范有序,運行高效,下設(shè)辦公室(感染科)及四個小組,負責各自職責范圍內(nèi)的詳細工作。

(一)醫(yī)療救治專家組

第一梯隊專家組

組長:__

副組長:__

成員:__、__、__、__

其次梯隊專家組

組長:__

副組長:__

成員:__、__、__、__

(二)感染預(yù)防掌握組

組長:__

成員:__

職責:督促指導落實我院各科室做好醫(yī)院感染防控工作,做好醫(yī)護人員的個人防護,防止發(fā)生院內(nèi)感染。

(三)后勤、物資、藥劑、信息、聯(lián)絡(luò)保障組

組長:__

成員:__

職責:

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