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執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育參考答案免疫藥物的處方審核思路與用藥指導(dǎo)(答案在文末)單選題:每道題只有一個答案。1.患者,女,28歲,多關(guān)節(jié)腫痛1年余,伴晨僵2小時。查體:雙手近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹,雙腕關(guān)節(jié)腫,輔助檢查示:RF300IU/mL,抗CCP抗體陽性,ESR50mm/h,診斷:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,X線檢查結(jié)果示:雙手指關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松,可見少量囊性變,部分腕關(guān)節(jié)間隙模糊。適宜此患者最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ〢.單用非甾體抗炎藥B.激素聯(lián)合非甾體抗炎藥C.非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤D.非甾體抗炎藥+柳氮磺吡啶E.非甾體抗炎藥+生物制劑+甲氨蝶呤2.患者,60歲,女性,3年前診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,規(guī)律服用NSAIDs,半月前出現(xiàn)肢體無力,診斷為輕型卒中,加用阿司匹林腸溶片+氯吡格雷片,則針對該患者可如何調(diào)整治療方案()A.加用抗生素B.加用米索前列醇C.加用甲潑尼龍D.加用奧美拉唑E.換另一種NSAIDs3.患者,男,50歲,對磺胺類藥物過敏,近期診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,則以下NSAIDs不可選用()A.阿司匹林B.萘普生C.塞來昔布D.氯諾昔康E.雙氯芬酸鈉4.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則,哪項不正確()A.始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.維持用藥半年至一年或更長D.抗生素預(yù)防感染E.積極防治潑尼松相關(guān)不良反應(yīng)5.糖尿病腎病合并高血壓患者,若病人有蛋白尿,使用那一種降壓藥物可以減緩腎臟病的進(jìn)展?()A.鈣離子阻斷劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.利尿劑D.交感神經(jīng)阻斷劑E.直接作用血管擴(kuò)張劑6.某男,29歲,腎病綜合征3年,患者最常見并發(fā)癥入院的是()A.感染B.急性腎衰竭C.高血壓D.低血容量性休克E.血栓形成7.患者,44歲,男性,全身水腫伴有腹水,診斷為腎病綜合征,應(yīng)用潑尼松治療,正確的劑量及療程為()A.1mg/kg,口服4周,必要時延長至8周B.1mg/kg,口服8周,必要時延長至12周C.1mg/kg,口服4周,必要時延長至12周D.1.5mg/kg,口服4周,必要時延長至8周E.1.5mg/kg,口服8周,必要時延長至12周多選題:每道題有兩個或兩個以上的答案,多選漏選均不得分。1.患者,男,75歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎8年余,近一周出現(xiàn)夜間胸悶、心慌,心內(nèi)科會診建議加用氯吡格雷片和阿司匹林片,欲使用質(zhì)子泵抑制劑護(hù)胃治療,則針對該患者可以選擇是()A.奧美拉唑鈉B.泮托拉唑鈉C.雷貝拉唑D.埃索美拉唑2.審方應(yīng)包含以下哪些方面的內(nèi)容()A.適應(yīng)癥B.遴選藥物C.用法用量D.用藥療程3.患者,男,24歲,診斷腎病綜合征,病理示微小病變性腎病,一年內(nèi)反復(fù)復(fù)發(fā)3次,對該患者希望保留生育能力的最佳治療方法是()A.小劑量激素+環(huán)孢素B.小劑量激素+環(huán)磷酰胺C.小劑量激素+雷公藤D.小劑

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