初級護(hù)師-專業(yè)知識(shí)-兒科護(hù)理學(xué)-第二單元新生兒及患病新生兒的護(hù)理

初級護(hù)師-專業(yè)知識(shí)-兒科護(hù)理學(xué)-第二單元新生兒及患病新生兒的護(hù)理[單選題]1.手術(shù)產(chǎn)新生兒護(hù)理中錯(cuò)誤的是()。A.保證營養(yǎng)和水分?jǐn)z入B.常規(guī)每日肌注維生素KC.嚴(yán)密觀察（江南博哥）呼吸、面色、哭聲D.頭皮血腫早期可熱敷E.頭皮破損局部涂1%龍膽紫正確答案：D參考解析：手術(shù)產(chǎn)新生兒護(hù)理中應(yīng)注意頭皮血腫早期不可熱敷，不可揉按，禁忌穿刺，避免感染，早期可冷敷。[單選題]2.新生兒室溫、濕度要求是()。A.溫度18～20℃，濕度50%～60%B.溫度20～22℃，濕度55%～65%C.濕度20～24℃，濕度50%～60%D.溫度22～24℃，濕度55%～65%E.溫度24～26℃，濕度55%～65%正確答案：D參考解析：新生兒室內(nèi)環(huán)境溫度要適宜，要求為房間干凈、清潔、整齊，陽光充足、空氣流通，溫度22～24℃，濕度55%～65%。[單選題]3.保持新生兒呼吸道通暢的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是()。A.俯臥時(shí)頭偏向一側(cè)，將上肢固定在包被中B.出生后，清除口鼻分泌物C.仰臥位避免頸部前屈或后仰D.經(jīng)常檢查清理鼻孔E.不可隨意將物品放在新生兒口鼻處正確答案：A參考解析：保持新生兒呼吸道通暢的護(hù)理措施有以下幾點(diǎn)：①新生兒出生后應(yīng)迅速清除口、鼻分泌物，防止吸入性肺炎；②保持合適的體位，仰臥位時(shí)避免頸部前屈或過度后仰；③俯臥位時(shí)頭偏向一側(cè)，雙上肢自然屈曲在頭兩側(cè)（切記不可將上肢固定在包被中）；④經(jīng)常檢查清理鼻孔，保持呼吸道通暢；⑤不可隨意將物品放在新生兒口、鼻腔處或按壓胸部。[單選題]4.下列有關(guān)足月新生兒的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是()。A.生后1個(gè)月接種卡介苗B.保溫C.臍帶護(hù)理D.病室每日紫外線消毒E.產(chǎn)后30分鐘開始吸吮母乳正確答案：A參考解析：對于足月新生兒對護(hù)理措施包括：保持呼吸道通暢；保持體溫穩(wěn)定；預(yù)防感染建立消毒隔離制度，完善清洗設(shè)施；每日檢查臍部，并用75%乙醇消毒，保持局部皮膚干燥，防止感染造成臍炎；出生后盡早抱至母親處給予吸吮，鼓勵(lì)母親按需哺乳；出生后當(dāng)日接種卡介苗；兒出生后3天采取足跟血進(jìn)行新生兒篩查。[單選題]5.新生兒喂奶后應(yīng)采取哪種臥位？()A.俯臥位B.平臥位C.右側(cè)臥位D.左側(cè)臥位E.頭高腳低位正確答案：C參考解析：喂養(yǎng)后，患兒宜取右側(cè)臥位以防嘔吐，并注意觀察有無青紫、溢乳和嘔吐的現(xiàn)象發(fā)生。[單選題]6.一小兒接種卡介苗4周后其母發(fā)現(xiàn)局部有小潰瘍，發(fā)生破潰，社區(qū)護(hù)士應(yīng)采取哪項(xiàng)措施？()A.不用處理B.理療C.局部涂用5%異煙肼軟膏D.局部用0.5%碘伏消毒E.局部用75%酒精消毒正確答案：C參考解析：卡介苗接種是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施，目前患兒局部出現(xiàn)潰瘍，提示有結(jié)核菌的陽性反應(yīng)，因此應(yīng)局部涂用5%異煙肼軟膏，殺滅結(jié)核菌。[單選題]7.口服給藥時(shí)錯(cuò)誤的做法是()。A.小嬰兒可以采取平臥的體位給藥B.只要條件許可，盡量采用口服給藥C.年長兒可訓(xùn)練或鼓勵(lì)自愿服藥D.可將藥片搗碎加糖水調(diào)勻E.片劑不要與食物混合喂服正確答案：A參考解析：口服法是普遍使用的給藥方法，對患兒身心的不良影響小，只要條件許可，盡量采用口服給藥。對兒童應(yīng)鼓勵(lì)，教會(huì)自己服藥，年長兒可訓(xùn)練或鼓勵(lì)自愿服藥，應(yīng)在其服藥后再離去，以免誤服或不服；對嬰幼兒，可將藥片搗碎加糖水調(diào)勻，如是片劑應(yīng)研成粉狀，不要與乳汁或其他食物混合；亦可抱起小兒或略抬高其頭部后喂服，禁止對小嬰兒采取平臥的體位給藥，以防嗆咳。[單選題]8.小兒禁用的鎮(zhèn)靜止驚藥物是()。A.水合氯醛B.苯巴比妥C.地西泮D.異丙嗪E.嗎啡正確答案：E參考解析：在鎮(zhèn)靜止驚藥物中，因嗎啡可抑制呼吸，故嬰幼兒一般禁用嗎啡。[單選題]9.護(hù)理青紫型先天性心臟病患兒時(shí)，注意出入量及時(shí)矯正脫水的目的是()。A.防止血壓下降B.防止心力衰竭C.防止低血鈉D.防止血濃縮，血栓形成E.防止腎功能衰竭正確答案：D參考解析：法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí)，體液量減少，加重血液濃縮易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要時(shí)可靜脈輸液。[單選題]10.護(hù)理手足搐搦癥患兒，要注意以下哪個(gè)問題以防止發(fā)生意外？()A.體溫驟升B.心率改變C.藥物副作用D.呼吸暫停E.血壓下降正確答案：D參考解析：手足抽搐的患兒主要原因是缺乏維生素D。此類患兒容易出現(xiàn)喉痙攣，表現(xiàn)為喉部肌肉、聲門突發(fā)痙攣，出現(xiàn)呼吸困難，吸氣時(shí)喉鳴，嚴(yán)重者可發(fā)生窒息而死亡，因此要特別注意其是否發(fā)生呼吸暫停的情況。[單選題]11.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不是洋地黃中毒癥狀？()A.心動(dòng)過緩B.心律失常C.惡心、嘔吐D.頭暈、嗜睡E.激惹、驚厥正確答案：E參考解析：洋地黃中毒癥狀如下：①心血管系統(tǒng)，表現(xiàn)如心率過慢、心律失常；②消化系統(tǒng)，表現(xiàn)如惡心嘔吐、食欲減退；③中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)如視力模糊、嗜睡、頭暈等。[單選題]12.新生兒窒息復(fù)蘇后護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.保暖、靜臥B.嚴(yán)密觀察C.早期哺乳D.保持呼吸道通暢，給氧E.預(yù)防感染和顱內(nèi)出血正確答案：C參考解析：復(fù)蘇后應(yīng)注意加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，注意安靜、保暖、預(yù)防感染和顱內(nèi)出血，給氧，保持呼吸道通暢。但窒息后缺血缺氧可造成多器官的損傷，消化系統(tǒng)可發(fā)生應(yīng)激性潰瘍、壞死性小腸結(jié)腸炎等，故不宜及早哺乳。[單選題]13.新生兒體溫過高時(shí)首選的護(hù)理措施是()。A.酒精擦浴B.松開包被C.冷鹽水灌腸D.冰塊敷大血管處E.按醫(yī)囑給予退熱藥正確答案：B參考解析：新生兒體溫調(diào)節(jié)功能差，皮下脂肪薄，體表面積相對較大，易散熱，針對這一特點(diǎn)，通過松開嬰兒包被即可增加皮膚的蒸發(fā)而達(dá)到散熱、降低體溫的作用，是新生兒降溫的最安全、有效的方法。新生兒不宜用藥物、乙醇擦浴、冷鹽水灌腸等刺激性強(qiáng)的降溫方法，易出現(xiàn)體溫不升。[單選題]14.新生兒寒冷損傷綜合征在觀察病情時(shí)，應(yīng)特別注意()。A.體溫B.脈搏C.呼吸D.硬腫范圍及程度E.肺出血正確答案：E參考解析：新生兒寒冷損傷綜合征在觀察病情時(shí)，要詳細(xì)記錄護(hù)理單，監(jiān)測體溫，2h測體溫1次，體溫正常6h后改為4h測1次，監(jiān)測心率、呼吸及硬腫范圍，記錄出入量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系。觀察暖箱及室內(nèi)溫度、濕度的變化并及時(shí)調(diào)整。應(yīng)特別注意肺出血的情況。備好搶救藥物和設(shè)備，如有需要及時(shí)進(jìn)行有效的搶救。[單選題]15.新生兒破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是()。A.神志不清B.呼吸困難C.吸吮困難D.牙關(guān)緊閉E.苦笑面容正確答案：A參考解析：新生兒破傷風(fēng)在發(fā)作間期，會(huì)出現(xiàn)煩躁不安，咀嚼受累，張口吸吮困難，逐漸出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，面肌抽搐，苦笑面容。神志清醒、早期多不發(fā)熱，病情加重時(shí)，出現(xiàn)呼吸肌、喉肌痙攣引起呼吸困難、發(fā)紺、窒息。[單選題]16.新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是()。A.化膿性腦膜炎B.骨髓炎C.肝膿腫D.肺炎E.關(guān)節(jié)炎正確答案：A參考解析：新生兒敗血癥可合并化膿性腦膜炎、肺炎、壞死性小腸炎、化膿性關(guān)節(jié)炎和骨髓炎。其中化膿性腦膜炎最為常見。[單選題]17.處理生理性黃疸最常用的方法是()。A.藍(lán)光療法B.換血治療C.使用白蛋白D.輸血漿E.不必處理正確答案：E參考解析：60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在出生后2～3日即出現(xiàn)黃疸，4～5日最重，足月兒一般2周內(nèi)消退，未成熟兒可延遲至3～4周，血清膽紅素足月兒不超過221μmol/L（12.9mg/dL），早產(chǎn)兒＜257μmol/L（15mg/dL），在此期間，患兒的體溫、體重、食欲及大小便均正常，可自行痊愈。[單選題]18.早產(chǎn)兒出生后最重要的護(hù)理措施是()。A.保暖B.防止窒息C.提早喂養(yǎng)D.預(yù)防感染E.預(yù)防出血正確答案：A參考解析：早產(chǎn)兒體溫中樞調(diào)節(jié)功能差，體表面積相對較大，皮下脂肪薄，容易散熱，加之棕色脂肪少，無寒戰(zhàn)反應(yīng)，產(chǎn)熱不足，保暖性能差，體溫易隨環(huán)境溫度變化而變化，故對于早產(chǎn)兒出生后最重要的護(hù)理措施即為保暖。[單選題]19.早產(chǎn)兒，日齡5d，不吃、不哭、體溫不升，呼吸淺表，體檢：下肢、臀部皮膚發(fā)硬，呈紫紅色，伴凹陷性水腫，應(yīng)首先考慮()。A.新生兒敗血癥B.新生兒硬腫癥C.新生兒破傷風(fēng)D.新生兒腦膜炎E.新生兒顱內(nèi)出血正確答案：B參考解析：新生兒寒冷損傷綜合征又稱新生兒硬腫癥，是指新生兒期由多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬和水腫的一組疾病。表現(xiàn)為食欲缺乏或拒乳，反應(yīng)差，哭聲低，心音低鈍，心率減慢，尿少，體溫常低于35℃，皮膚發(fā)涼、硬腫，顏色暗紅，不易捏起，按之如硬橡皮。[單選題]20.早產(chǎn)兒，生后2d。哭聲低，食欲差，體溫34.5℃，雙足硬腫，皮膚發(fā)涼。優(yōu)先的護(hù)理診斷是()。A.營養(yǎng)失調(diào)B.皮膚完整性受損C.體溫過低D.有窒息的危險(xiǎn)E.有感染的危險(xiǎn)正確答案：C參考解析：根據(jù)嬰兒的臨床表現(xiàn)可診斷為新生兒寒冷損傷綜合征。因此首要解決的問題應(yīng)是恢復(fù)體溫。所以優(yōu)先的護(hù)理診斷是體溫過低，與早產(chǎn)、寒冷、感染、窒息等因素有關(guān)。[單選題]21.早產(chǎn)兒，女，胎齡36周。出生體重1900g，無發(fā)紺，合理的喂養(yǎng)措施是()。A.生后半小時(shí)喂奶B.生后半小時(shí)喂10%葡萄糖水C.生后2～4h喂10%葡萄糖水D.生后2～4h喂奶E.生后8h喂10%葡萄糖水正確答案：C參考解析：對早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)主張?zhí)嵩邕M(jìn)行，以預(yù)防低血糖。一般出生體重在1500g以上而無青紫的患兒，可出生后2～4h喂10%葡萄糖水2mL/kg，無嘔吐者可在6～8h開始喂乳。[單選題]22.一胎齡35周的早產(chǎn)兒，因有圍生期窒息、反復(fù)的呼吸暫停，表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍，肌張力降低，原始反射減弱，瞳孔縮小。該患兒可能的診斷是()。A.中度新生兒缺氧缺血性腦病B.呼吸衰竭C.新生兒化腦D.新生兒破傷風(fēng)E.新生兒肺透明膜病正確答案：A參考解析：從該新生兒的癥狀表現(xiàn)可以得知出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，因此考慮罹患了神經(jīng)系統(tǒng)缺氧缺血性腦病，即出現(xiàn)意識(shí)障礙、肌張力改變及原始反射消失、驚厥、腦水腫顱內(nèi)壓增高等一系列表現(xiàn)。[單選題]23.早產(chǎn)兒生后6h開始出現(xiàn)呼吸困難，青紫，呈進(jìn)行性加重，呼氣伴呻吟，有鼻扇及三凹征，呼吸深，有少量濕啰音，X線胸片：肺野透亮度低，并有細(xì)小斑點(diǎn)及網(wǎng)狀陰影應(yīng)考慮()。A.吸入性肺炎B.新生兒顱內(nèi)出血C.胎糞吸入D.呼吸窘迫綜合征E.充血性心衰正確答案：D參考解析：新生兒呼吸窘迫綜合征多發(fā)于早產(chǎn)兒，是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起?；純撼錾鷷r(shí)或生后2～6小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)呼吸困難，呈進(jìn)行性加重，出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、發(fā)紺、吸氣時(shí)胸廓凹陷，伴呼氣時(shí)呻吟。呼吸窘迫呈進(jìn)行性加重為本病的特點(diǎn)。嚴(yán)重時(shí)呼吸暫停，肌張力低下。[單選題]24.新生兒輕度窒息，出生后1分鐘的Apgar評分應(yīng)為()。A.0～4分B.1～3分C.4～7分D.5～7分E.8～10分正確答案：C參考解析：臨床上根據(jù)出生后1分鐘的Apgar評分，將窒息分為輕、重兩度，0～3分為重度；4～7分為輕度。如5分鐘評分，仍低于6分者，神經(jīng)系統(tǒng)受損較大。[單選題]25.護(hù)理顱內(nèi)出血的新生患兒時(shí)，哪項(xiàng)護(hù)理措施正確？()A.體溫高時(shí)，可用冰袋物理降溫B.入院后3天內(nèi)除臀部護(hù)理外，免除一切清潔護(hù)理C.每2小時(shí)翻身一次D.盡量進(jìn)行頭皮靜脈穿刺輸液，以便固定針頭E.保持安靜，患兒取仰臥位正確答案：B參考解析：對顱內(nèi)出血患兒的護(hù)理如下：保持病室絕對安靜，減少噪音；使患兒側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，不要頻繁翻動(dòng)患兒；入院后3日內(nèi)除臀部護(hù)理外免除一切清潔護(hù)理；靜脈穿刺選用留置針，減少反復(fù)穿刺，避免頭皮穿刺輸液，以防止加重顱內(nèi)出血。由于新生兒體溫中樞調(diào)節(jié)功能差并伴有顱內(nèi)出血，因此不宜用冰袋冷敷進(jìn)行降溫。[單選題]26.患兒女，胎齡35周，有窒息史。經(jīng)搶救后數(shù)小時(shí)，突然出現(xiàn)煩躁不安，前囟膨隆，擁抱反射消失，最可能的診斷是()。A.新生兒敗血癥B.新生兒破傷風(fēng)C.新生兒呼吸窘迫綜合征D.新生兒腦膜炎E.新生兒顱內(nèi)出血正確答案：E參考解析：新生兒窒息易發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)缺氧缺血性腦病和顱內(nèi)出血。主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、肌張力改變及原始反射消失、驚厥、腦水腫顱內(nèi)壓增高。共享題干題患兒由祖母用未消毒的剪刀在家接生，生后6d出現(xiàn)發(fā)熱，煩躁不安，吸吮困難，苦笑面容，陣發(fā)性痙攣、驚厥，臍部發(fā)紅。[單選題]1.該患兒臨床診斷可考慮()。A.化膿性腦膜炎B.低血糖性抽搐C.高熱驚厥D.新生兒破傷風(fēng)E.膽紅素腦病正確答案：D參考解析：本患兒臨床診斷為新生兒破傷風(fēng)。接生此患兒時(shí)使用未消毒設(shè)施，為破傷風(fēng)桿菌入侵創(chuàng)造條件。本病潛伏期4～8d，大多在生后7d發(fā)病。患兒咀嚼肌最先受累，出現(xiàn)吸吮困難，隨后牙關(guān)緊閉，面肌抽搐，口唇皺縮、引起口角上牽，出現(xiàn)苦笑面容，即為本病特征性表現(xiàn)。繼而呈角弓反張，輕微刺激可引起痙攣發(fā)作或加重。[單選題]2.該患兒護(hù)理措施不正確的是()。A.保持室內(nèi)安靜B.保持呼吸道通暢C.保證能量供應(yīng)D.每2h測生命體征E.防止骨折發(fā)生正確答案：D參考解析：護(hù)理破傷風(fēng)患兒時(shí)應(yīng)集中操作，避免不必要的刺激，所以不必每2h測生命體征。足月新生兒，第一胎，男，生后第3天，母乳喂養(yǎng)，生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸，皮膚黃染漸加重，查Hb110g/L，母血型O，子血型B。[單選題]3.該患兒最有可能的診斷為()。A.膽道閉鎖B.新生兒生理性黃疽C.Rh溶血癥D.新生兒ABO血型不合溶血癥E.新生兒敗血癥正確答案：D參考解析：病理性黃疸常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，黃疸程度較重。因其母血型O，子血型B，故其非感染性病因最為常見的是新生兒溶血：ABO系統(tǒng)和Rh系統(tǒng)血型不合。[單選題]4.該患兒護(hù)理措施不包括()。A.給予光照療法B.輸血漿C.保暖D.停止母乳喂養(yǎng)E.預(yù)防感染正確答案：D參考解析：對于新生兒溶血癥的護(hù)理措施有：密切觀察患兒皮膚顏色、生命體征、排泄情況；保暖：使體溫維持在36～37℃，低體溫影響膽紅素與白蛋白的結(jié)合；盡早喂養(yǎng)刺激腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)胎便排出，且提倡母乳喂養(yǎng)，有利于腸道建立正常菌群，減少膽紅素的肝腸循環(huán)，減輕肝臟負(fù)擔(dān)；預(yù)防感染，必要時(shí)遵醫(yī)囑予抗生素治療，保持臍部清潔、干燥；給予光照療法；遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液和白蛋白治療。[單選題]5.若該患兒出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降，膽紅素上升至342μmol/L，該患兒可能發(fā)生了()。A.顱內(nèi)出血B.膽紅素腦病C.呼吸衰竭D.新生兒化膿性腦膜炎E.低血糖正確答案：B參考解析：當(dāng)血清膽紅素＞342μmol/L時(shí)，可引起膽紅素腦病（核黃疸）?；純撼霈F(xiàn)精神反應(yīng)差，食欲不振，拒乳，繼而出現(xiàn)尖叫、凝視、角弓反張甚至抽搐等癥狀。孕34周，早產(chǎn)兒，生后8h出現(xiàn)呼吸困難，進(jìn)行性加重，呼氣時(shí)呻吟，時(shí)而發(fā)生呼吸暫停，兩肺呼吸。音低，兩肺未聞濕啰音。[單選題]6.最可能的診斷是()。A.肺部細(xì)菌感染B.羊水吸入綜合征C.持續(xù)肺動(dòng)脈高壓癥D.新生兒濕肺E.新生兒肺透明膜病正確答案：E參考解析：新生兒肺透明膜病，常見于早產(chǎn)兒，6～12h內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難，呈進(jìn)行性加重伴呼氣時(shí)呻吟，吸氣時(shí)胸廓凹陷，出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、發(fā)紺、肌張力低下、呼吸暫停，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。[單選題]7.引起本病的原因是()。A.乳汁吸入呼吸道B.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)C.胎糞阻塞細(xì)支氣管D.醫(yī)源性感染E.宮內(nèi)感染正確答案：B參考解析：新生兒肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起的。Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞分泌的肺泡表面活性物質(zhì)由多種脂類、蛋白質(zhì)和糖類組成，在胎齡18～20周出現(xiàn)，35～36周后迅速增加。肺泡表面活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張力，使肺泡張開的作用。缺乏時(shí)肺泡壁表面張力增高，肺泡逐漸萎陷，導(dǎo)致通氣不良，出現(xiàn)缺氧、發(fā)紺，進(jìn)而出現(xiàn)代謝性酸中毒，并使毛細(xì)血管通透性增高，液體漏出，肺間質(zhì)水腫和纖維蛋白沉著在肺泡表面形成嗜伊紅透明膜。[單選題]8.最緊急的搶救措施是()。A.保暖B.糾酸C.持續(xù)正壓供氧D.輸血漿E.使用激素正確答案：C參考解析：新生兒肺透明膜病應(yīng)使用持續(xù)正壓吸氧，可使呼氣時(shí)肺泡維持張開狀態(tài)而不發(fā)生萎陷。[單選題]9.患兒生后20h出現(xiàn)皮膚黃染，次日黃疸程度明顯加重。應(yīng)立即檢查()。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血清膽紅素，血清結(jié)合膽紅素D.網(wǎng)織細(xì)胞測定E.糞常規(guī)正確答案：C參考解析：新生兒黃疸是新生兒時(shí)期由于膽紅素在體內(nèi)積聚而引起的，測得血清總膽紅素濃度＞221μmol/L（12.9mg/dL），血清結(jié)合膽紅素濃度＞34.2μmol/L（2mg/dL）時(shí)即為黃疸。[單選題]10.以下哪項(xiàng)治療是正確的？()A.查找原因，給予相應(yīng)的治療B.保暖C.靜脈輸入5%的碳酸氫鈉D.保持呼吸道通暢E.支持療法正確答案：A參考解析：在治療之前，需要先查明病因，方能對癥采取相應(yīng)的治療?；純?，7天。生后2天出現(xiàn)皮膚黃染，臍輪紅，臍窩內(nèi)有膿性分泌物，近2天黃疸加重并出現(xiàn)拒食，吐奶，體溫不升，化驗(yàn)檢查：血總膽紅素280μmol/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L。[單選題]11.此患兒的醫(yī)療診斷可能為()。A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒病理性黃疸C.新生兒敗血癥D.新生兒硬腫癥E.新生兒肺炎正確答案：C參考解析：若新生兒在產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)感染，敗血癥一般發(fā)生在出生后3日內(nèi)。表現(xiàn)特點(diǎn)是無特征性，早期表現(xiàn)為精神欠佳、哭聲減弱、體溫異常等，轉(zhuǎn)而發(fā)展為精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不動(dòng)，出現(xiàn)病理性黃疸并隨著病情進(jìn)展而加深。白細(xì)胞總數(shù)＜5×109/L或＞20×109/L。[單選題]12.該患兒應(yīng)做的輔助檢查是()。A.胸片B.血型C.頭顱CTD.血培養(yǎng)＋藥敏E.反應(yīng)正確答案：D參考解析：通過做血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，可以明確感染菌，找到敏感藥物，對癥治療。[單選題]13.該患兒應(yīng)做的治療應(yīng)排除()。A.積極補(bǔ)充熱卡和液量B.積極使用敏感抗生素C.換血療法D.使用藥物退黃E.進(jìn)行臍部護(hù)理正確答案：C參考解析：對患有新生兒敗血癥的患兒的護(hù)理措施包括：選用藥物敏感的抗菌藥物，足量、足療程的靜脈聯(lián)合用藥，使用藥物退黃；保護(hù)性隔離，避免交叉感染，維持體溫穩(wěn)定；保證營養(yǎng)供給，積極補(bǔ)充熱卡和液量；清除局部感染灶，如臍炎、膿皰瘡、皮膚破損等，促進(jìn)皮膚病灶早日痊愈，防止感染繼續(xù)蔓延擴(kuò)散。共享答案題A.氧氣吸入B.胸外心臟按