初級護師-相關專業(yè)知識-兒科護理學-循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護理

初級護師-相關專業(yè)知識-兒科護理學-循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護理[單選題]1.動脈導管未閉的X線輔助檢查不正確的說法是A.左房左室擴大B.肺動脈段突出C.主動脈結(jié)縮小D.肺動脈壓增高時右（江南博哥）室增大E.可見肺門“舞蹈征”正確答案：C參考解析：動脈導管未閉心影正?；蜃笮姆?、左心室增大、肺動脈段突出、肺野充血、肺門血管影增粗、搏動增強、可有肺門“舞蹈”。在肺動脈高壓時，右心室亦增大，主動脈弓往往有所增大，此特征與房間隔缺損和室間隔缺損不同，有鑒別意義。掌握“相關專業(yè)知識-先天性心臟病輔助檢查”知識點[單選題]2.X線檢查示肺動脈段凸出的先天性心臟病不包括是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動脈導管未閉E.主動脈狹窄正確答案：C參考解析：法洛四聯(lián)癥發(fā)病機制為肺動脈狹窄，血液進入肺循環(huán)受阻，所以，X線檢查示肺動脈凹陷。掌握“相關專業(yè)知識-先天性心臟病輔助檢查”知識點[單選題]3.動脈導管未閉與室間隔缺損X線檢查的主要區(qū)別點是A.肺門血管影增粗B.肺門“舞蹈征”C.肺動脈段突出D.主動脈結(jié)影不縮小E.右心室增大正確答案：D參考解析：大動脈導管未閉有左心房和左心室增大，主動脈瓣增寬，主動脈弓增大，而室間隔缺損缺損是肺動脈高壓，主動脈瓣狹小，所以兩者主要X線區(qū)別是主動脈弓增大。掌握“相關專業(yè)知識-先天性心臟病輔助檢查”知識點[單選題]4.法洛四聯(lián)癥輕癥患兒，手術(shù)年齡宜在A.1～2歲B.3～5歲C.3～4歲D.5～9歲E.7～10歲正確答案：D參考解析：法洛四聯(lián)癥外科治療：絕大多數(shù)患兒可施行根治術(shù)。輕癥患兒，手術(shù)年齡以5～9歲為宜。根治有困難可做姑息手術(shù)，即體-肺分流術(shù)。掌握“相關專業(yè)知識-先天性心臟病治療要點”知識點[單選題]5.下列哪種先心病的常見并發(fā)癥為腦血管栓塞、腦膿腫A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.心力衰竭正確答案：D參考解析：法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥有：腦血管栓塞、腦膿腫、感染性內(nèi)膜炎、紅細胞增多癥。掌握“相關專業(yè)知識-先天性心臟病治療要點”知識點[單選題]6.用藥物治療可以治愈的先天性心臟病是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.大動脈轉(zhuǎn)位正確答案：C參考解析：大多數(shù)先心病均不能藥物治愈，但動脈導管未閉出生1周以內(nèi)使用吲哚美辛治療，可使90%的患兒治愈。掌握“相關專業(yè)知識-先天性心臟病治療要點”知識點[單選題]7.法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作立即取A.平臥位B.健側(cè)臥位C.端坐位D.膝胸臥位E.中凹臥位正確答案：D參考解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作應立即取膝胸臥位。掌握“相關專業(yè)知識-先天性心臟病治療要點”知識點[單選題]8.2歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年余。生長發(fā)育緩慢，無明顯氣促、發(fā)紺。胸骨左緣3～4肋間聞收縮期雜音，要鑒別該患兒的心臟病青紫類型，既簡單又經(jīng)濟的檢查A.心電圖B.心臟X線照片C.心臟彩超D.心導管檢查E.心血管造影正確答案：B參考解析：X線檢查可以簡單經(jīng)濟的辨別心臟是左向右分流還是右向左分流型。掌握“相關專業(yè)知識-先天性心臟病輔助檢查”知識點[單選題]9.6個月女嬰，生后反復患支氣管肺炎和心力衰竭，平時常有哭鬧后口唇發(fā)紺，生長緩慢，已確診為室間隔缺損，缺損直徑為12mm。以下說法中正確的是A.患兒已合并有肺動脈高壓B.1歲后再行手術(shù)治療C.應盡早進行手術(shù)治療D.容易并發(fā)腦膿腫E.患兒已失去手術(shù)機會正確答案：C參考解析：室間隔缺損治療原則（1）內(nèi)科治療：強心、利尿、抗感染、擴張血管及對癥治療。用抗生素控制感染，強心苷、利尿藥改善心功能。合并肺動脈高壓者，應用擴血管藥，控制潛在肺部感染，爭取早期手術(shù)。（2）外科治療：小型VSD不需手術(shù)治療，中、大型VSD可手術(shù)治療。掌握“相關專業(yè)知識-先天性心臟病治療要點”知識點共享題干題患兒男，4歲，生長發(fā)育落后，活動后氣促。查體：右心房、心室增大，肺血增多，肺門舞蹈征。[單選題]1.目前最佳的治療方案是A.預防感染B.手術(shù)修補C.強心D.擴張血管E.口服吲哚美辛正確答案：B參考解析：掌握“相關專業(yè)知識-先天性心臟病治療要點”知識點[單選題]2.該患兒最可能的診斷是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.心力衰竭正確答案：B參考解析：房間隔缺損治療原則：（1）內(nèi)科治療：導管介入堵閉術(shù)，堵閉ASD。（2）外科治療：一孔型ASD及靜脈竇型ASD，一般外科手術(shù)治療，一旦出現(xiàn)艾森門格綜合征即為手術(shù)和介入治療禁忌證。掌握“相關專業(yè)知識-先天性心臟病治療要點”知識點患兒兩歲，經(jīng)常出現(xiàn)奔跑后蹲下的動作，唇部發(fā)青，今早患兒突然暈厥來院急診。[單選題]3.患兒胸部X線檢查，可見A.靴形心B.左心室明顯增大C.肺門舞蹈征D.左心房明顯增大E.肺紋理明顯增多正確答案：A參考解析：法洛四聯(lián)癥患兒胸部x線的表現(xiàn)為：心臟大小正?；蛏栽龃蟆５湫驼咝挠俺恃バ?，系由右心室肥大使心尖上翹和漏斗部狹窄使心腰凹陷所致。肺門血管影縮小，肺紋理減少，透亮度增加。掌握“相關專業(yè)知識-先天性心臟病輔助檢查”知識點[單選題]4.護理此患兒要注意保證液體入量原因是A.避免發(fā)生便秘B.避免發(fā)生休克C.避免發(fā)生血栓栓塞D.避免發(fā)生心力衰竭E.避免發(fā)生腎衰正確答案：C參考解析：法洛四聯(lián)癥患兒本身血液黏稠度高，保證其充足的液體供應是為了防止因血液濃縮，血液黏稠度進一步增加導致血栓栓塞。掌握“相關專業(yè)知識-先天性心臟病輔助檢查”知識點[單選題]5.患兒如突然出現(xiàn)呼吸困難、青紫加重，應首先采取的體位是A.平臥位B.中凹臥位C.端坐位D.膝胸臥位E.頭低腳高位正確答案：D參考解析：此體位可使體循環(huán)阻力增加，使右向左分流減少，肺循環(huán)增加。同時下肢屈曲，使靜脈回心血量減少，減輕了右心室負荷，使右向左分流減少，從而缺氧癥狀暫時得以緩解。掌握“相關專業(yè)知識-先天性心臟病輔助檢查”知識點共享答案題A.右房右室大，肺動脈段突出，肺野充血B.左房左室大，肺動脈段突出，肺野充血C.右房右室大，肺動脈段突出，肺野清晰D.右室大，肺動脈段凹陷，肺野清晰E.左、右室大，肺動脈段突出，肺野充血[單選題]1.室間隔大型缺損X線檢查示A.右房右室大，肺動脈段突出，肺野充血B.左房左室大，肺動脈段突出，肺野充血C.右房右室大，肺動脈段突出，肺野清晰D.右室大，肺動脈段凹陷，肺野清晰E.左、右室大，肺動脈段突出，肺野充血正確答案：E參考解析：X線檢查：小、中型缺損者心影大致正常或輕度左心房、左心室增大。大型缺損者，肺紋理明顯增粗增多，左心室、右心室均增大。重度肺動脈高壓時，右心室大為主，肺動脈段明顯凸出，肺門血管呈“殘根狀”。掌握“相關專業(yè)知識-先天性心臟病輔助檢查”知識點共享答案題A.右房右室大，肺動脈段突出，肺野充血B.左房左室大，肺動脈段突出，肺野充血C.右房右室大，肺動脈段突出，肺野清晰D.右室大，肺動脈段凹陷，肺野清晰E.左、右室大，肺動脈段突出，肺野充血[單選題]2.動脈導管未閉X線檢查示A.右房右室大，肺動脈段突出，肺野充血B.左房左室大，肺動脈段突出，肺野充血C.右房右室大，肺動脈段突出，肺野清晰D.右室大，肺動脈段凹陷，肺野清晰E.左、右室大，肺動脈段突出，肺野充血正確答案：B參考解析：動脈導管未閉X線檢查：分流量小者可正常；分流量大時左心房、左心室增大；肺動脈高壓時，右心室也明顯增大。掌握“相關專業(yè)知識-先天性心臟病輔助檢查”知識點共享答案題A.右房右室大，肺動脈段突出，肺野充血B.左房左室大，肺動脈段突出，肺野充血C.右房右室大，肺動脈段突出，肺野清晰D.右室大，肺動脈段凹陷，肺野清晰E.左、右室大，肺動脈段突出，肺野充血[單選題]3.房間隔缺損X線檢查示A.右房右室大，肺動脈段突出，肺野充血B.左房左室大，肺動脈段