臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試機(jī)考真題試卷(一)第二單元

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試機(jī)考真題試卷(一)第二單元1.妊娠末期發(fā)現(xiàn)跨恥征陽(yáng)性，最大可能為[單選題]*A.中骨盆狹窄B.骨盆出口狹窄C.漏斗型骨盆D.扁平骨盆(正確答案)E.女型骨盆2.小兒腎病綜合征最常見的電解質(zhì)察亂是[單選題]*A.低鈉血癥(正確答案)B.高鉀血癥C.低氯血癥D.高鈣血癥E.低鎂血癥3.妊娠合并心臟病的最常見類型是[單選題]*A.先天性心臟病(正確答案)B.風(fēng)濕性心臟病C.圍產(chǎn)期心肌病D.貧血性心臟病E.妊娠期高血壓疾病性心臟病4.最易出現(xiàn)骨折特有體征的骨折是[單選題]*A.裂縫骨折B.嵌插骨折C.青枝骨折D.腰椎壓縮性骨折E.完全性骨折(正確答案)5.易發(fā)生延遲愈合的是[單選題]*A.肱骨髁上骨折B.股骨頸骨折C.股骨干骨折D.腓骨上端骨折E.脛骨下1/3骨折(正確答案)6.輕型和重型嬰兒腹瀉的主要鑒別點(diǎn)是有無(wú)[單選題]*A.發(fā)熱及嘔吐B.腹瀉次數(shù)>10次/日C.體溫>38.5CD.腦膜刺激征E.水、電解質(zhì)系亂和酸堿失衡(正確答案)7.遺忘綜合征的表現(xiàn)不包括[單選題]*A.智能相對(duì)完好B.意識(shí)障礙(正確答案)C.近事記憶障礙D.虛構(gòu)E.定向力障礙8.唐氏綜合征最常伴發(fā)畸形的器官是[單選題]*A.心(正確答案)B.消化道C呼吸道D.腎E.生殖器9.提示上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害最有意義的體征是[單選題]*A.癱瘓肌肉不萎縮B.病理征陽(yáng)性(正確答案)C腱反射減弱D.淺反射消失E.肌張力正常10.小兒第1顆恒牙長(zhǎng)出的年齡一般為[單選題]*A.4歲B.5歲C.6歲(正確答案)D.7歲E.8歲11.絨毛膜癌最常繼發(fā)于[單選題]*A.早產(chǎn)B.自然流產(chǎn)C.葡萄胎(正確答案)D.昇位妊娠E.正常分娩12.缺鐵性貧血患兒服用鐵劑后，最早的治疔反應(yīng)是[單選題]*A.煩躁等精神癥狀減輕(正確答案)B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)増加C.血紅蛋白増加D.骨髓鐵染色恢復(fù)正常E.皮膚蒼白改善13.對(duì)化疔效果最好的腫瘤是[單選題]*A.原發(fā)性卵巣癌B.卵巣轉(zhuǎn)移癌C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌E.絨毛膜癌(正確答案)14.水痘最常見的并發(fā)癥為[單選題]*A.敗血癥B.肺炎C.腦炎D.心肌炎E.皮膚繼發(fā)細(xì)菌感染(正確答案)15.判斷糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制程度的常用指標(biāo)是[單選題]*A.空腹血糖B.餐后血糖C.OGTTD.糖化血紅蛋白測(cè)定(正確答案)E.血漿胰島素含量測(cè)定16.手外傷創(chuàng)面的現(xiàn)場(chǎng)急救處理,最簡(jiǎn)單有效的止血方法是[單選題]*A.外用止血粉B.局部加圧包扎(正確答案)C.腕部扎止血帶D.前臂扎止血帶E.上臂上段扎止血帶17.常引起腎絞痛的泌尿系統(tǒng)結(jié)石為[單選題]*A.腎盂結(jié)石B.腎盞結(jié)石C.輸尿管結(jié)石(正確答案)D.膀胱結(jié)石E.尿道結(jié)石18.慢性腎炎的治疔目的是[單選題]*A.消除尿紅細(xì)胞B.消除管型尿C.消除輕微蛋白尿D.改善營(yíng)養(yǎng)狀況E.防止或延緩腎功能惡化(正確答案)19.不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的癥狀是[單選題]*A.幻視B.錯(cuò)覺(jué)C.注意渙散D.意識(shí)模糊(正確答案)E.定向障礙20.乳牙最晩于何時(shí)出齊[單選題]*A.1歲B.2歲C.3歲(正確答案)D.4歲E.5歲21.常作為尿路感染篩査實(shí)驗(yàn)的是[單選題]*A.尿沉渣鏡檢B.尿白細(xì)胞排泄率C.尿細(xì)菌培養(yǎng)D.硝酸鹽還原試驗(yàn)(正確答案)E.靜脈尿路造影22.上尿路結(jié)石的血尿特點(diǎn)是[單選題]*A.無(wú)痛性肉眼血尿B.活動(dòng)后鏡下血尿(正確答案)C.初始血尿D.終末血尿E.全程血尿23.外陰陰道念珠菌病最主要傳染途徑是[單選題]*A.血行傳染B.直接傳染C.間接傳染D.內(nèi)源性傳染(正確答案)E.性交傳染24.0.9%NaCI和10%GS対人體內(nèi)液來(lái)說(shuō)性質(zhì)是[單選題]*A.前低后高B.前等后高(正確答案)C.都等D.都高滲E.都低滲25.枕前位分娩胎頭經(jīng)俯屈動(dòng)作后.幵始迸行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的部位在[單選題]*A.骨盆人口平面B.中骨盆平面(正確答案)C.骨盆出口平面D.骨盆最大平面E.骨盆底26.早期梅毒首選的治疔藥物是[單選題]*A.林可霉素B.青霉素(正確答案)C.紅霉素D.氯霉素E.慶大霉素27.子宮破裂的典型臨床表現(xiàn)是[單選題]*A肉眼血尿B.病理性縮復(fù)環(huán)C.痙攣性狹窄環(huán)D.持續(xù)性下腹劇痛E.在腹壁下可清楚捫及胎體(正確答案)28.有助于確定新生兒缺氧缺血性腦病損害嚴(yán)重的程度和判斷預(yù)后的檢查首選[單選題]*A.腦氫質(zhì)子磁共振波譜B.頭顱CTC.頭顱MRID.腦電圖(正確答案)E.顱腦超聲檢查29.當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時(shí)，另一感官出現(xiàn)幻覺(jué)，此現(xiàn)象是[單選題]*A.功能性幻覺(jué)B.內(nèi)臟性幻覺(jué)C.假性幻覺(jué)D.反射性幻覺(jué)(正確答案)E.原始性幻覺(jué)30.唐氏綜合征的特殊面容畸形不包括[單選題]*A.眼裂小眼距寬B.雙眼外眥上斜C.鼻梁低平D.常張口伸舌E.四肢細(xì)長(zhǎng)(正確答案)31.小兒熱性驚厥最常見的病因是[單選題]*A.上呼吸道病毒感染(正確答案)B.上呼吸道細(xì)菌感染C.下呼吸道病毒感染D.下呼吸道細(xì)菌感染E.腸道細(xì)菌感染32.頭顱MRI檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)的腦血管疾病是[單選題]*A.TIA(正確答案)B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血33.Froment征主要用于檢查[單選題]*A.手部肌腱損傷情況B.手指末梢血運(yùn)情況C.神經(jīng)損傷情況(正確答案)D.神經(jīng)損傷后恢復(fù)情況E.血管損傷情況34.苯丙酮尿癥且確診應(yīng)立即治療，飲食治療至少應(yīng)持續(xù)至[單選題]*A.學(xué)齡前B.10歲C.15歲D.青春期(正確答案)E終身35.顱腦對(duì)沖傷最常見的損傷部位是[單選題]*A.枕葉B.額顳葉(正確答案)C.小腦D.頂葉E.腦干36.患高血壓的育齡期婦女，宜選用的避孕方法的是[單選題]*A.安全期避孕B.皮下埋植緩釋劑C.陰莖套(正確答案)D.復(fù)方短效口服避孕藥E.復(fù)方長(zhǎng)效避孕針37.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力的許嵩，正確的是[單選題]*A.比協(xié)調(diào)性宮縮乏力多見B.宮縮弱而無(wú)力C.強(qiáng)鎮(zhèn)靜劑療效顯著(正確答案)D.較少發(fā)生胎兒窘迫E.產(chǎn)婦多無(wú)不適感覺(jué)38.與前置胎盤發(fā)生無(wú)關(guān)的是[單選題]*A.妊娠期高血壓疾病(正確答案)B.雙胎妊娠C.多次刮宮D.胎盤面積過(guò)大E.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩39.正常足月兒的皮膚外觀特點(diǎn)是[單選題]*A.膚色蒼白，皮下脂肪豐滿B.膚色稍黃，皮下脂肪少C.膚色紅潤(rùn)，皮下脂肪少D.膚色紅潤(rùn)，皮下脂肪豐滿(正確答案)E.膚色稍黃,毳毛少40.前列腺癌篩查最常用的方法是[單選題]*A.前列腺穿刺B.盆腔CTC.盆腔MRID.直腸指檢(正確答案)E.前列腺特異性抗原檢測(cè)41.潛伏性感染的臨床特征不包括[單選題]*A.一般不引起顯性感染B.其病原體易排出體外(正確答案)C.并不是每種傳染病都存在D.水痘病毒常為潛伏性感染E.在人體免疫功能下降時(shí)可引起顯性感染42.分離性抽搐與癲癇大發(fā)作的區(qū)別在于[單選題]*A.發(fā)作時(shí)間的長(zhǎng)短B.意識(shí)是否完全喪失(正確答案)C.有無(wú)角弓反張D.有無(wú)節(jié)律性肢體抽動(dòng)E.是否突然發(fā)作43.手術(shù)創(chuàng)傷后，機(jī)體代謝的變化特點(diǎn)是[單選題]*A.糖利用率增加B.易發(fā)生低血糖C.糖異生過(guò)程減少D.尿氮排泄增加(正確答案)E.脂肪分解受限制44.右心室心肌梗死致低血壓最關(guān)鍵的治療措施是[單選題]*A.利尿B.控制心室律C.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈D.強(qiáng)心E.補(bǔ)充血容量(正確答案)45.入睡前幻覺(jué)多為[單選題]*A.內(nèi)臟幻覺(jué)B.幻視覺(jué)(正確答案)C.幻嗅覺(jué)D.幻觸覺(jué)E.患味覺(jué)46.不屬于神經(jīng)癥性障礙的疾病是[單選題]*A.恐懼癥B.廣泛性焦慮障礙C.強(qiáng)迫障礙D.抑郁癥(正確答案)E.驚恐障礙47.替代嬰兒母乳的食物是[單選題]*A.配方米粉B.配方奶粉(正確答案)C.鮮牛奶D.雞蛋E.全脂奶粉48.思維形式障礙不包括[單選題]*A.思維散漫B.贅述癥C.內(nèi)心被揭露(正確答案)D.語(yǔ)詞新作E.思維化聲49.乳腺癌的癌細(xì)胞浸潤(rùn)皮下淋巴管，可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.酒窩征B.橘皮樣變(正確答案)C.乳頭凹陷D.衛(wèi)星結(jié)節(jié)E.手臂白色水腫50.關(guān)于神經(jīng)癥，正確的敘述是[單選題]*A.多數(shù)伴有人格障礙B.多在強(qiáng)烈心理刺激下發(fā)病C.癥狀的特異性較差(正確答案)D.起病一般較急E.患者的社會(huì)功能不受影響51.小兒急性腎炎出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血時(shí)，治療首選[單選題]*A.強(qiáng)心劑和血管擴(kuò)張劑B.利尿劑和血管擴(kuò)張劑(正確答案)C.強(qiáng)心劑和脫水劑D.腹膜透析E.限制鈉、蛋白質(zhì)攝入52.臨床上，清除體內(nèi)尚未被吸收毒物的常用方法不包括[單選題]*A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.灌腸E.血液灌流(正確答案)53.骨盆直腸間隙膿腫最主要的特點(diǎn)是[單選題]*A.排尿困難B.肛周持續(xù)性劇痛C.排便疼痛一緩解一便后再痛D.全身中毒癥狀嚴(yán)重(正確答案)E.肛周紅腫明顯54.氨臭味試驗(yàn)陽(yáng)性性的外陰炎是[單選題]*A.滴蟲陰道炎B.細(xì)菌性陰道病(正確答案)C.萎縮性陰道炎D.非特異性外陰炎E.外陰陰道念珠菌病55.狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生的和腕關(guān)節(jié)部位是[單選題]*A.肘部B.手指(正確答案)C.肩部D.趾部E.踝關(guān)節(jié)56.腸外營(yíng)養(yǎng)中心靜脈插管管常選用的靜脈不包括[單選題]*A.頸內(nèi)靜脈B.股靜脈(正確答案)C.鎖骨下靜脈D.頭靜脈E.貴要靜脈57.凝血障礙所致的出血特點(diǎn)是[單選題]*A.女性多見B.皮膚紫癜多見C.關(guān)節(jié)腔出血多見(正確答案)D.內(nèi)臟出血偶見E.月經(jīng)過(guò)多常見58.節(jié)律與胎心率一致的聲音是[單選題]*A.腹主動(dòng)脈音B.子宮血流雜音C.臍帶雜音(正確答案)D.胎動(dòng)音E.腸蠕動(dòng)音59.臀先露對(duì)胎兒分娩預(yù)后最差的姿勢(shì)是[單選題]*A.單臀先露B.混合臀先露C.單足先露(正確答案)D.單膝先露E.雙膝先露60.需要常規(guī)對(duì)性伴倡進(jìn)行治療的女性生殖系統(tǒng)炎癥是[單選題]*A.萎縮性陰道炎B.細(xì)菌性陰道病C.外陰陰道念珠菌病D.滴蟲陰道炎(正確答案)E.子宮頸肥大61.經(jīng)產(chǎn)婦,41歲,繼發(fā)性痛經(jīng)2年，逐漸加重。查體:子宮后傾,球形增大，質(zhì)硬，附件未見異常。該患者最可能的診斷是[單選題]*A.子宮腺肌病(正確答案)B.子宮內(nèi)膜異位癥C.子宮肌瘤D.妊娠子宮E.子宮肌炎62.患者，女,25歲。四肢無(wú)力5天，無(wú)尿便障礙，無(wú)發(fā)熱。查體:四肢肌力I級(jí)，四肢遠(yuǎn)端痛覺(jué)減退，病理反射(一)。腰椎穿刺檢查結(jié)果正常。該患者最可能的診斷是[單選題]*A.急性脊髓炎B.周期性癱瘓C.吉蘭一巴雷綜合征(正確答案)D.重癥肌無(wú)力E.脊髓灰質(zhì)炎63.患者,男,50歲。體重60kg,行胃癌根治術(shù)，其術(shù)后每日需要的合理熱量為[單選題]*A.750kcalB.1500kcalC.1650kcal(正確答案)D.1950kealE.2500kcal64.患者,男。車禍傷及頭部，傷后出現(xiàn)左側(cè)鼻唇溝變淺,鼻出血，左耳聽力下降，左外耳道流出淡紅色血性液體。診斷首先考慮[單選題]*A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折(正確答案)C.顱后窩骨折D.左顳骨骨折E.腦震蕩65.患者,男,32歲。腹瀉3個(gè)月，大便每日7~10次，稀便，無(wú)膿血、黏液。查體:肛門周圍有皰疹。糞便鏡檢偶可見白細(xì)胞?；颊?年前曾到泰國(guó)打工3年。為明確診斷，最重要的檢查是[單選題]*A.纖維結(jié)腸鏡檢查B.血清抗HIV(正確答案)C.血清EBVIgM抗體D.糞便培養(yǎng)E.血清CMVIgM抗體66.患者，男，18歲。右示指甲溝炎加劇1周，發(fā)熱,指頭劇烈腫脹、跳痛，最正確的處置是[單選題]*A.熱鹽水浸泡，每次30分鐘B.全身應(yīng)用抗生素C.患指局部注射抗生素D.患指?jìng)?cè)面縱行切開(正確答案)E.患指指頭做魚口狀切開67.患者，男，20歲。精神分裂癥。4個(gè)月前開始感到同事在竊竊私語(yǔ)地議論他，大街上不認(rèn)識(shí)他的人也用特殊眼光看他，電視上的新聞報(bào)道每天也在說(shuō)他，為此不敢出門，不敢看電視。該臨床表現(xiàn)屬于[單選題]*A.被害妄想B.關(guān)系妄想(正確答案)C.錯(cuò)覺(jué)D.幻覺(jué)E.恐懼68.5歲患兒，從1歲半開始反復(fù)咳嗽、喘息，冬季明顯加重，尤以夜間及活動(dòng)后為甚。每年發(fā)作7~8次，每次持續(xù)4~6周，曾給予頭孢菌素等治療無(wú)效。其母有“慢性支氣管炎”病史?；純?4小時(shí)PEF變異率為25%，舒張?jiān)囼?yàn)FEV1,增加30%。最可能的診斷是[單選題]*A.支氣管炎B.支氣管異物C.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核D.支氣管哮喘(正確答案)E.間質(zhì)性肺炎69.已婚女性,26歲。平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)2個(gè)月惡心嘔吐1周，昨日突發(fā)心悸、氣促。查體:P120次/分,體格瘦小，口唇發(fā)紺，杵狀指，雙肺底少許濕啰音,心前區(qū)聞及粗糙的雙期雜音。婦科B型超聲檢查提示早孕。該患者的合適處理為[單選題]*A.立即終止妊娠B.邊控制心力衰竭邊行吸宮術(shù)C.控制心力衰竭后剖宮取胎D.控制心力衰竭后行人工流產(chǎn)(正確答案)E.如心力衰竭得以控制可以繼續(xù)妊娠70.患者，男,30歲。頭部外傷5小時(shí)收人院，擬診為腦挫裂傷，其特點(diǎn)不包括[單選題]*A.可無(wú)意識(shí)障礙B.意識(shí)障礙可為突出表現(xiàn)C.腰穿腦脊液常為血性D.多有中間清醒期(正確答案)E.常需CT掃描檢查確診71.患者，男,55歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹、無(wú)排氣排便2天。2年前曾因急性化膿性闌尾炎行闌尾切除。查體:腹部膨隆，可見腸型，腹軟無(wú)壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。腹部X射線片可見中下腹部小腸有數(shù)個(gè)液氣平面,盲腸、升結(jié)腸腸腔擴(kuò)張。最可能的診斷為[單選題]*A.機(jī)械性腸梗阻(正確答案)B.麻痹性腸梗阻C.高位小腸梗阻D.低位小腸梗阻E.絞窄性腸梗阻72.嬰兒，日齡10天。近4天吃奶不好,不發(fā)熱,哭聲弱。查體:反應(yīng)差，黃疸明顯，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋,脈搏細(xì)弱，肝肋下3cm,臍部有少許膿性分泌物。末梢血WBC15x10^9/L,N0.75。該患嬰最可能的診斷是新生兒[單選題]*A.肺炎B.肝炎C.敗血癥(正確答案)D.病理性黃疸E.溶血病73.30歲婦女,左下腹腫塊5年。婦科檢查:子宮正常大小,左側(cè)可觸及5cmx5cmx6cm大小之囊性腫物，在解大便后突然感到左下腹持續(xù)性疼痛，拒按。患者的恰當(dāng)處理是[單選題]*A.應(yīng)用廣譜抗生素及止痛劑B.行腹腔穿刺以明確診斷C.行腹腔鏡檢查以明確診斷D.行剖腹探查術(shù)(正確答案)E.行陰道后穹隆穿刺以明確診斷74.患者,男.40歲。左下肢靜脈迂曲5年。近1年來(lái)出現(xiàn)足靴區(qū)輕度腫脹皮膚脫屑、瘙癢色素沉著、皮炎、濕疹等營(yíng)養(yǎng)性改變。其治療首選[單選題]*A.彈力綁帶包扎B.硬化劑注射C.手術(shù)治療(正確答案)D.物理治療E.抗感染治療75.患者,男，50歲。反復(fù)肛旁紅腫、潰破、流膿1年，可自愈但不久又發(fā)作。最可能的診斷是[單選題]*A.內(nèi)痔B.肛裂C.肛周膿腫D.肛瘺(正確答案)E.直腸脫垂76.患者，男，20歲，車禍致左肩外傷半小時(shí)。查體:血壓120/80mmHg，左鎖骨中外1/3處明顯畸形，局部腫脹明顯，淤血，橈動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到，手部發(fā)涼，皮膚蒼白。正確的治療措施是[單選題]*A.骨折手法復(fù)位，“8”字繃帶外固定B.骨折手法復(fù)位，石膏托外固定C.牽引治療，功能鍛煉D.手術(shù)切開復(fù)位，內(nèi)固定，同時(shí)探查臂叢神經(jīng)E.手術(shù)探查受損血管并修復(fù)，骨折復(fù)位內(nèi)固定，加適當(dāng)外固定(正確答案)77.患者，男,50歲,重體力勞動(dòng)工人。腰腿痛2年，向左下肢放射，咳嗽打噴嚏時(shí)疼痛加重。查體:腰部活動(dòng)明顯受限,并向左側(cè)傾斜，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。病程中無(wú)低熱、盜汗、消瘦等癥狀。該患者最可能的診斷是[單選題]*A.腰肌勞損B.腰椎結(jié)核C.腰椎間盤突出癥(正確答案)D.強(qiáng)直性脊柱炎E.腰椎椎管狹窄癥78.患者，女,43歲。體檢時(shí)X射線示右上肺約1.5cm鈣化灶,下一步檢查為[單選題]*A.隨訪檢查B.增強(qiáng)CTC.經(jīng)胸穿刺活檢D.開胸活檢E.纖維鏡檢查(正確答案)79.患者，女,36歲。今日晨練時(shí)突發(fā)喘氣、胸悶1小時(shí)。查體:端坐呼吸,口唇發(fā)紺，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱，未聞及哮鳴音及濕噦音,心率120次/分。血?dú)夥治?PaO250mmHg,PaCO230mmHg。該患者首先考慮的診斷是[單選題]*A.急性左心衰竭B.急性肺栓塞C.哮喘急性發(fā)作D.氣胸(正確答案)E.肺癌80.8個(gè)月男孩，腹瀉、咳嗽、發(fā)熱3天。大便9~10次/日,為水樣便，無(wú)腥臭味,尿少。查體:體溫38.2℃，前囟凹陷，口腔黏膜干燥，哭無(wú)淚，皮膚彈性欠佳，咽紅，雙肺未聞及濕哆音。最可能的診斷是[單選題]*A.細(xì)菌性痢疾B.真菌性腸炎C侵襲性大腸埃希菌腸炎D.輪狀病毒腸炎(正確答案)E.金黃色葡萄球菌腸炎81.患者，男.5歲。發(fā)熱咳嗽1周，加重3天，患兒劇烈咳嗽，曾用頭孢噻肟鈉治療3天無(wú)效。查體T39.2℃，一般情況好.雙肺呼吸音粗糙未聞及羅音。胸部X射線片示右下肺片;片狀陰影。該患兒最可能的診斷為[單選題]*A.金黃色葡萄球菌肺炎B.肺炎克雷伯菌肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.肺炎支原體肺炎(正確答案)E.腺病毒肺炎82.患者，女,32歲。藥物流產(chǎn)后3天，左下腹痛伴發(fā)熱2天。婦科檢查:陰道膿性分泌物，宮頸舉痛，子宮飽滿,壓痛(+),右附件區(qū)明顯壓痛。最可能的診斷是[單選題]*A.卵巢巧克力囊腫破裂B.急性闌尾炎C.卵巢黃體破裂D.異位妊娠破裂E.急性盆腔炎(正確答案)83.14歲女孩,月經(jīng)紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一4個(gè)月余。肛門指診:子宮正常大小，雙側(cè)附件(-),最可能的診斷為[單選題]*A.黃體功能不全B.黃體萎縮不全C.黏膜下子宮肌瘤D.子宮內(nèi)膜息肉E.無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血(正確答案)84.無(wú)明顯自覺(jué)癥狀的小兒原發(fā)型肺結(jié)核的治療首選[單選題]*A.異煙肼+鏈霉素B.異煙肼+利福平(正確答案)C.異煙肼+吡嗪酰胺D.利福平+乙胺丁醇E.利福平+鏈霉素85.患者，女.30歲。繼發(fā)性不孕伴痛經(jīng)3年。婦科檢查:宮預(yù)光滑，子宮后位，正常大小，粘連固定，經(jīng)陰道后穹隆捫及觸痛結(jié)節(jié)應(yīng)診斷為[單選題]*A.慢性盆腔炎B.子官內(nèi)膜異位癥(正確答案)C.卵巢癌D.子宮腺肌病E.盆腔淤血癥86.患兒，女，3歲。發(fā)熱伴皮疹2天。查體:全身可見散在斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂，向心性分布。最可能的診斷是[單選題]*A.麻疹C.水痘B.風(fēng)疹(正確答案)D.幼兒急疹E.手足口病87.4個(gè)月女嬰。冬季出生，足月順產(chǎn)順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近半個(gè)月來(lái)較煩躁夜間哭鬧不安，多汗。查體:體重6kg,有顱骨軟化。最可能的診斷是[單選題]*A.營(yíng)養(yǎng)不良B.亞臨床維生素A缺乏癥C.維生素D缺乏性佝僂病(正確答案)D.嬰兒腸痙攣E.維生素D缺乏性手足搐搦癥88.患者,男.60歲。2小時(shí)前不慎跌倒，手掌撐地。傷后肩部疼痛腫脹，活動(dòng)受限。查體:Dugs征陽(yáng)性。該患者肩部的典型畸形為[單選題]*A.肩關(guān)節(jié)屈曲外展B.肩關(guān)節(jié)屈曲外旋C.方肩(正確答案)D.肩過(guò)度后伸E.肩過(guò)度膨隆89.患兒，男,1歲?？人?天，發(fā)熱3小時(shí),T39.3℃，就診過(guò)程中突然雙眼上翻，肢體強(qiáng)直,持續(xù)1分鐘。查體:咽紅,心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常，半年前也有相同病史。最可能的診斷是[單選題]*A.癲癇B.低鈣驚厥C.中毒性腦病D.化膿性腦膜炎E.高熱驚厥(正確答案)90.患者,男,15歲,學(xué)生。近1年來(lái)，每次進(jìn)教室門時(shí)必須在門口心里默念三遍“我須認(rèn)真聽講”，才進(jìn)教室,而且必須左腳先進(jìn)。如果錯(cuò)了，必須退出重走，患者痛苦不已。該患者最可能的診斷是[單選題]*A.精神分裂癥B.抑郁癥C.焦慮障礙D.強(qiáng)迫障礙(正確答案)E.分離性障礙91.一小兒體重7kg，身高65cm，頭圍42，乳牙2枚，能獨(dú)坐一會(huì)兒，不能聽懂自己名字。此小兒的年齡最可能是[單選題]*A.9個(gè)月B.8個(gè)月C.7個(gè)月D.6個(gè)月(正確答案)E.5個(gè)月92.初產(chǎn)婦，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，胎心140次/分，枕左后位。肛門檢查了解胎頭下降程度，最常用的骨性標(biāo)記是[單選題]*A.骶岬B.坐骨棘(正確答案)C.坐骨結(jié)節(jié)D.骶窩E.恥骨聯(lián)合93.l6歲男孩，水腫1個(gè)月。查體:血壓110/70mmHg，高度水腫，尿蛋白定量2.5g/d，血清白蛋白15g/L，BUN5.4mmol/L。最可能的診斷是[單選題]*A.急性腎炎B.單純型腎病綜合征(正確答案)C.腎炎型腎病D.急性腎盂腎炎E.慢性腎炎94.患者，男,68歲。家屬發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒。查體:口唇呈櫻桃紅色，呼出氣中有酒味。瞳孔正常大小。血壓100/60mmHg,心率105次/分。血液COHb濃度49%。急診頭顱CT正常?；颊呋杳缘目赡茉蚴荹單選題]*A.腦出血B.一氧化碳中毒(正確答案)C.酒精中毒D.安眠藥中毒E.有機(jī)磷農(nóng)藥申毒95.8個(gè)月女嬰,方顱，肋串珠，血磷降低，血清堿性磷酸酶升高，最可能的診斷是[單選題]*A.維生素D依賴性佝僂病B.營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病(正確答案)C.家族低磷性佝僂病D.慢性腎臟疾病E.低磷血癥96.患者，男,30歲。B型超聲發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石，大小2.0cmx1.5cm,合并輕度腎積水。首選的治療方法是[單選題]*A.體外沖擊波碎石(正確答案)B.腎盂切開取石C.多飲水+藥物治療D.經(jīng)皮腎鏡碎石E.服用中藥排石97.產(chǎn)褥婦，現(xiàn)產(chǎn)后3天，出現(xiàn)急性腹痛伴發(fā)熱2天，腹部包塊增大，曾診斷"子宮肌瘤”?；颊邞?yīng)考慮的診斷是[單選題]*A.產(chǎn)褥感染B.子宮肌瘤囊性變C.子宮肌瘤玻璃樣變D.子宮肌瘤紅色樣變(正確答案)E.子宮肌瘤惡性變98.患兒，男，3歲。痙攣性咳嗽、低熱1個(gè)月。查體:精神好，卡介苗接種瘢痕陽(yáng)性，雙肺呼吸音粗糙，未聞及干濕羅音及哮鳴音。血常規(guī):WBC5.6x10^9/L，N0.36,L0.64。胸部X射線片示右肺門陰影增大。初步診斷為[單選題]*A.病毒性肺炎B.細(xì)菌性肺炎C.原發(fā)型肺結(jié)核(正確答案)D.繼發(fā)性肺結(jié)核E.支氣管異物99.患者，男.24歲。近3個(gè)月來(lái)覺(jué)得疲乏無(wú)力，早醒,食欲下降,工作效率明顯低下，感覺(jué)頭腦遲鈍，不愿多說(shuō)話，覺(jué)得度日如年，認(rèn)為前途暗淡，有輕生念頭。體格檢查無(wú)明顯異常。該患者最可能的診斷是[單選題]*A.焦慮癥B.抑郁發(fā)作(正確答案)C.精神分裂癥D.神經(jīng)衰弱E.分離性障礙100.患者，男,30歲。右小腿疼痛2天伴發(fā)熱。查體:右小腿皮膚片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊界清楚,隆起,皮溫增高。最可能的診斷是[單選題]*A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒(正確答案)E.急性淋巴結(jié)炎101.29歲婦女，第胎產(chǎn)后出血1000ml,產(chǎn)后無(wú)乳汁分泌。現(xiàn)產(chǎn)后12個(gè)月尚未月經(jīng)來(lái)潮，自覺(jué)畏寒，全身乏力，毛發(fā)脫落明顯。患者應(yīng)診斷為[單選題]*A.下丘腦性閉經(jīng)B.垂體性閉經(jīng)(正確答案)C.卵巢性閉經(jīng)D.子宮性閉經(jīng)E.腎上腺性閉經(jīng)102.患兒，男，1歲半。消瘦,近5個(gè)月體重不增。查體:體重7kg,腹壁皮下脂肪消失，頭發(fā)干枯，心肺未見異常，腹軟。應(yīng)警惕的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是[單選題]*A.支氣管肺炎B.維生素缺乏癥C.自發(fā)性低血糖癥(正確答案)D.腹瀉病E.營(yíng)養(yǎng)性貧血103.患者，女,25歲。近半年來(lái)每于人多處即感緊張,胸悶,心慌，大汗淋漓，因此害怕出門，外出時(shí)必須有人陪同。該患者最可能的診斷是[單選題]*A.社交焦慮障礙B.恐懼癥(正確答案)C.驚恐障礙D.廣泛性焦慮障礙E.疑病障礙104.患者，男，45歲。因急性腸梗阻3天入院，訴舍舌干，乏力，不能坐起。查體:P120次/分，BP70/60mmHg,眼窩凹陷，皮膚干燥，松弛。尿比重1.025。最可能的診斷為[單選題]*A.高滲性缺水B.等滲性缺水(正確答案)C.低滲性缺水D.缺鈉性休克E.繼發(fā)性缺水105.患者，男，45歲。今天工作時(shí)突然神志不清，左側(cè)肢體癱瘓，診斷為腦栓塞。下列哪種情況最易并發(fā)腦血管意外[單選題]*A.充血性心力衰竭B.高血壓伴動(dòng)脈粥樣硬化C.擴(kuò)張型心肌病D.二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)(正確答案)E.二尖瓣關(guān)閉不全伴心房顫動(dòng)106.患者，男，24歲。既往有腦外傷病史。近期工作緊張，白天經(jīng)常出現(xiàn)口角至一側(cè)面部抽搐，每天發(fā)作2~3次，每次發(fā)作30秒至1分鐘，發(fā)作時(shí)意識(shí)模糊。患者最可能的診斷是[單選題]*A.失神發(fā)作B.強(qiáng)直性發(fā)作C部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作(正確答案)D.復(fù)雜部分性發(fā)作E.部分性繼發(fā)全面性發(fā)作107.患者，男,16歲。頭部被網(wǎng)球擊傷，受傷時(shí)昏迷5分鐘后清醒,2小時(shí)后出現(xiàn)頭痛伴嘔吐2次。急診室檢查:神志清楚，躁動(dòng),輕度頸抵抗，右額輕度表皮挫傷。最可能的診斷是[單選題]*A.急性硬腦下血腫B.急性硬腦膜外血腫(正確答案)C.腦內(nèi)血腫D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦膜炎108.患者,男,44歲。10年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，當(dāng)時(shí)ALT反復(fù)升高，未進(jìn)行抗病毒治療。3周前勞累后出現(xiàn)食欲下降、尿黃、明顯乏力，癥狀逐漸加重，出現(xiàn)腹脹、尿量減少入院。查體:神志清楚，反應(yīng)遲鈍，撲翼樣震額陽(yáng)性，心肺查體未見異樣，腹部膨隆,無(wú)壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT176U/L,TBil432umo/l，凝血酶原活動(dòng)度32%。最可能的診斷是[單選題]*A.急性黃疸型肝炎B.急性重型乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.慢性重型乙型肝炎(正確答案)E.乙型肝炎肝硬化，失代償期109.患者,男，20歲。腹部挫傷、腹痛1小時(shí)。查體:T37.8℃,R20次/分,P78次/分,BP120/90mmHg。腹部平軟，局部皮膚有擦傷痕跡，此處腹部壓痛明顯，伴肌緊張，無(wú)反跳痛。此時(shí)的處理原則是[單選題]*A.禁食，補(bǔ)液，留院觀察(正確答案)B.急診剖腹探查C.腹部CT檢查D.使用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛劑E.早期聯(lián)合使用抗生素110.4個(gè)月嬰兒，出生體重3.3kg.母乳喂養(yǎng)。腹瀉2個(gè)月,大便3-6次/天，稀水狀或糊狀，無(wú)膿血，食欲佳精神好。用中西藥治療腹瀉無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。有濕疹,體重6.2kg.最可能的診斷為[單選題]*A.過(guò)敏性腹瀉B.遷延性腹瀉C.輪狀病毒腹瀉D.生理性腹瀉(正確答案)E.霉菌性腹瀉111.患者,男,40歲。頭部左顳側(cè)摔傷4小時(shí)。體檢:昏迷狀態(tài)，左瞳孔散大。X射線攝片示左顳骨骨折線跨過(guò)腦膜中動(dòng)脈?；颊邞?yīng)首先考慮[單選題]*A.急性硬膜下血腫B.急性硬膜外血腫(正確答案)C.腦內(nèi)血腫D.腦挫傷E.腦震蕩112初產(chǎn)婦。28歲，妊娠41周，臨產(chǎn)5小時(shí)。胎頭高浮,胎心138次/分,宮口開開大2cm。6小時(shí)后破膜，立即聽診胎心音，減慢至80次/分?；颊呤紫葢?yīng)考慮的是[單選題]*A.胎膜早破B.臍帶脫垂(正確答案)C.胎盤早剝D.前置胎盤E.胎盤功能不良113.患者,男，15歲。突發(fā)四肢無(wú)力2天。查體:四肢肌力2級(jí)肌張力低.腱反射消失，病理征未引出，無(wú)明顯感覺(jué)障礙，雙側(cè)腓腸肌握痛。最可能的診斷是[單選題]*A.重癥肌無(wú)力B.周期性癱瘓C.吉蘭-巴雷綜合征(正確答案)D.多發(fā)性肌炎E.急性脊髓炎114.患者,女,60歲。高溫天氣戶外活動(dòng)4小時(shí)，出現(xiàn)口渴、尿少,突然暈倒。最可能的原因是[單選題]*A.稀釋性低鈉血癥B.等滲性缺水C.急性腎衰竭D.高滲性缺水(正確答案)E.低滲性缺水115.患嬰,男,1天，足月順產(chǎn)。因嘔血1次人院。半天前無(wú)明顯誘因嘔血1次,量約5ml。查體:神志清,全身皮膚可見數(shù)個(gè)出血點(diǎn),心、肺、腹無(wú)明顯異常，原始反射正常,臍帶殘端少許滲血。血小板100x10^9/L。該患嬰最可能的診斷是[單選題]*A.Rh溶血病B.新生兒敗血癥(正確答案)C.血小板減少性紫癜D.新生兒顱內(nèi)出血E.新生兒壞死性結(jié)腸炎116.患者，女,48歲。左腕部玻璃切割傷1小時(shí)。表現(xiàn)為左腕部掌側(cè)斜行切口,深達(dá)肌層.左手呈爪狀畸形,拇指對(duì)掌功能喪失,手指淺感覺(jué)喪失?；颊邠p傷的神經(jīng)可能是[單選題]*A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)及橈神經(jīng)C.橈神經(jīng)及正中神經(jīng)D.尺神經(jīng)及正中神經(jīng)(正確答案)E.尺神經(jīng)117.患者,男，20歲。|小時(shí)前跌倒時(shí)腕關(guān)節(jié)屈曲，手背著地受傷。傷后腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。該患者最可能的診斷為[單選題]*A.Colles骨折B.Smith骨折(正確答案)C.Barton骨折D.舟狀骨骨折E.尺骨遠(yuǎn)端骨折118.患者，男，25歲。坐位乘車時(shí)因急剎車右膝前方受到撞擊，出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)劇痛，活動(dòng)障礙。右下肢屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。右足背麻木，背屈無(wú)力。該患者可能的合并傷是[單選題]*A.坐骨神經(jīng)損傷(正確答案)B.股神經(jīng)損傷C.閉孔神經(jīng)損傷D.脛神經(jīng)損傷E.腓總神經(jīng)損傷119.患者，男,30歲。3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)頸部、腹股溝淋巴結(jié)腫大，伴頑固性腹瀉,每天10余次稀便,體重下降約10kg。3年前在國(guó)外居住期間因手術(shù)輸血400ml，術(shù)后無(wú)特殊不適。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是[單選題]*A.淋巴結(jié)活檢B.骨髓檢查C.全套腫瘤標(biāo)志物D.纖維結(jié)腸鏡檢查E.抗HIV+CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)(正確答案)120.患兒,男,1歲。生長(zhǎng)落后、智能發(fā)育遲緩。剛會(huì)獨(dú)坐,不會(huì)站立。查體:身長(zhǎng)60cm,表情呆滯，眼距寬,鼻梁低平，眼外眥上斜，四肢短，手指短粗，小指內(nèi)彎，四肢肌張力低下。最可能的診斷是[單選題]*A.先天性甲狀腺功能減退癥B.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良C.苯丙酮尿癥D.唐氏綜合征(正確答案)E.維生素D缺乏性佝僂病(121~123題共用題干)

患者，女,31歲。產(chǎn)后5個(gè)月，哺乳期，陰道不規(guī)則流血半月余，胸悶咳嗽10天。婦科檢查::宮頸前唇有一個(gè)2cmx1cmxIcm的紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮如50天妊娠大小，質(zhì)軟，無(wú)壓痛。雙側(cè)附件區(qū)各觸及囊性包塊，均約6cmx5cmx5cm大小，表面光滑。胸部X射線片示雙肺中下部多發(fā)棉絮狀陰影。

121.最可能的診斷是[單選題]*A.侵蝕性葡性葡萄胎B.胎盤殘留C.肺癌D.絨毛膜癌(正確答案)E.卵巢腫瘤122.對(duì)診斷意義最大的輔助檢查是[單選題]*A.腹部CT檢查B.盆腔B型超聲檢查C.胸腔鏡檢查D.血清HCG測(cè)定(正確答案)E.血、尿常規(guī)檢查123.首選的治療方案是[單選題]*A.卵巢腫瘤切除術(shù)B.放射治療C.清宮術(shù)D.化學(xué)治療(正確答案)E.子宮切除(124~126題共用題干)

患者，男,24歲，突然意識(shí)不清，跌倒，全身強(qiáng)直數(shù)秒鐘后抽搐,咬破舌。2分鐘后抽搐停止。醒后活動(dòng)如常。

124.首先應(yīng)考慮的疾病是[單選題]*A.腦出血B.腦血栓形成C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.癲癇(正確答案)E.腦栓塞125.應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是[單選題]*A.頭顱x射線片B.腦電圖(正確答案)C.腦脊液檢查D.腦血管造影E.經(jīng)顱超聲多普勒(TCD)126.該患者首選治療藥物是[單選題]*A.降顱壓藥B.溶栓治療C.止血藥D.擴(kuò)血管藥E.抗癲癇藥(正確答案)(127~128題共用題干)

患者，女，24歲，秘書。1個(gè)月前由于工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評(píng)，患者感到委屈，出現(xiàn)失眼，早醒，對(duì)前途悲觀失望，整天悶悶不樂(lè)，良少與人交往。近1周來(lái)，一反常態(tài)，出現(xiàn)興奮話多，說(shuō)終于戰(zhàn)勝了自己，自我感覺(jué)好，自我評(píng)價(jià)高，說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)她是因?yàn)榧刀仕牟拍?，不認(rèn)為自己有病。

127.該患者最可能的診斷為[單選題]*A.抑郁癥B.躁狂癥C.雙相情感障礙(正確答案)D.精神分裂癥E.分離(轉(zhuǎn)換)性障礙128.該患者的首選治療藥物是[單選題]*A.氯氮平B.利培酮C.喹硫平D.奧氮平E.碳酸鋰(正確答案)(129~130題共用題干)

患者，男,65歲。高血壓病史15年。演講時(shí)突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)偏癱。頭顱CT檢查示左基底節(jié)區(qū)高密度陰影。

129.該患者最可能的診斷是[單選題]*A.基底節(jié)區(qū)出