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外科主治醫(yī)師(整形外科學(xué))歷年真題試卷匯編1(總分60,做題時間90分鐘)A1型題1.在掀起額冠狀皮瓣的顳部時,在分離下列哪一層次時面神經(jīng)的額支最易受到損傷SSS_SINGLE_SELA在眶緣的上方B在顳淺筋膜的深方C在顴弓的深方D在皮下組織中E在顳淺脂肪墊內(nèi)2.最適于反復(fù)切取薄斷層皮片的部位為SSS_SINGLE_SELA頭皮B前胸C腹部D大腿E臀部3.有惡變的小腿慢性潰瘍最好采用以下哪種治療方法SSS_SINGLE_SELA保守治療B局部壞死組織切除C游離植皮D比目魚肌肌瓣移植加游離植皮E游離背闊肌肌皮瓣修復(fù)加延期植皮4.以下半側(cè)顏面萎縮的治療方法,選擇不當?shù)氖荢SS_SINGLE_SELA真皮脂肪游離移植B帶血管蒂顳筋膜瓣移植C異體骨移植D背闊肌肌皮瓣移植E醫(yī)用人工材料填充5.關(guān)于眶距增寬癥,下列說法錯誤的是SSS_SINGLE_SELA面裂可造成眶距增寬B最佳手術(shù)時機是5?6歲C手術(shù)不當可造成顱內(nèi)高壓D術(shù)后要重視眼、鼻、口腔的護理
E重度眶距增寬癥者其內(nèi)眶距(IOD)大于50mm6.神經(jīng)修復(fù)一定要在無張力條件下縫合,如缺損超過多少,則改變關(guān)節(jié)位置(如用屈曲位)以克服張力SSS_SINGLE_SELA超過5%B超過6%C超過7%D超過8%E超過9%7.乳頭乳暈的神經(jīng)支配主要來源于SSS_SINGLE_SELA第3?5肋間神經(jīng)的前內(nèi)側(cè)支和前外側(cè)支B鎖骨上神經(jīng)C胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)D胸外側(cè)神經(jīng)E肋間臂神經(jīng)8.關(guān)于纖維瘤和瘤樣纖維病變,下列哪項錯誤SSS_SINGLE_SELA黃色纖維瘤常與外傷有關(guān)B帶狀纖維瘤常位于腹部C隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性D隆突性皮纖維肉瘤有假包膜E黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)9.陰莖再造是一項復(fù)雜的外科手術(shù),其中最關(guān)鍵的難題是SSS_SINGLE_SELA支撐組織選擇和植入B陰莖體形成C尿道形成D血供E陰莖缺損帶來的精神創(chuàng)傷10.隨意形皮瓣的最適長寬比例為SSS_SINGLE_SELA1:1B1.5:1C2:1D2.5:1E3:111.超急排斥反應(yīng)發(fā)生在何時
SSS_SINGLE_SELA術(shù)后3天內(nèi)B術(shù)后1個月內(nèi)C術(shù)后24小時內(nèi)D術(shù)后12天內(nèi)E術(shù)后12周內(nèi)12.有關(guān)小頜畸形的治療原則,下列正確的是SSS_SINGLE_SELA只能經(jīng)口內(nèi)入路行人工代用品植入矯正B嚴重者需行面部皮膚提升C有咬合關(guān)系紊亂者,需行下頜骨升支截斷骨移植或牽引成骨術(shù)D小頜畸形患者需待成年后進行手術(shù)治療E張口受限者需行下頜角部分截除13.惡性黑色素瘤切除范圍最好包括腫瘤周圍SSS_SINGLE_SELA1cmB3cmC7cmD3mmE1mm14.隆鼻術(shù)時假體過長或過厚,常引起的并發(fā)癥有SSS_SINGLE_SELA感染B駝峰鼻C穿破皮膚或黏膜D鼻部“光照陰影”E鼻假體“漂浮感”15.如肘關(guān)節(jié)有攣縮畸形時,術(shù)中徹底切除瘢痕組織充分松解仍不能使肘關(guān)節(jié)伸直時,以下處理中哪項是錯誤的SSS_SINGLE_SELA可在尺、橈骨下端橫穿一克氏針作骨牽引B切不可用暴力伸直肘關(guān)節(jié),以免損傷血管神經(jīng)C形成的創(chuàng)面可用凡士林紗布與疏松的濕紗布包扎D骨牽引最初可用1?2kg重量,48小時后逐漸加至3—5kg重量E牽引3?4周后肘關(guān)節(jié)即可伸直,此時再行中厚游離植皮16.破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法是SSS_SINGLE_SELA注射破傷風(fēng)類毒素
B及時清創(chuàng)C3%HO 沖洗傷口22D注射破傷風(fēng)抗毒素E注射入體破傷風(fēng)免疫球蛋白。17.發(fā)際高的病人一般以什么血管為蒂設(shè)計額正中皮瓣SSS_SINGLE_SELA顳淺動脈的額支B內(nèi)眥動脈C內(nèi)眥動脈及滑車上動脈D眶上動脈E滑車動脈。18.陰道再造術(shù)中分離穴腔的長度為SSS_SINGLE_SELA5cmB8cmC10cmD15cmE20cm19.關(guān)于燒傷造成的眼瞼瘢痕外翻畸形的修復(fù),下列不正確的是SSS_SINGLE_SELA一般需切除瘢痕,松解攣縮和植皮修復(fù)B如眶周皮膚條件好采用局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)效果更好C外翻時間較長、瞼板松弛者需行瞼板部分切除縮短D上瞼瘢痕外翻瘢痕切除松解需切斷上瞼提肌E術(shù)后可做瞼粘連鞏固效果20.正常外耳耳舟與耳甲角度約為SSS_SINGLE_SELA60°B90°C120°D150°E175°21.上唇缺損占全唇多長時需應(yīng)用面頰部扇形皮瓣修復(fù)SSS_SINGLE_SELA超過1/5B超過1/4C超過1/2D超過1/3
E上唇全長22.唇珠不明顯,并伴有一側(cè)唇紅組織嚴重不足的唇裂二期修復(fù),最佳的方式是SSS_SINGLE_SELA鼻唇溝皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)B下唇帶蒂交叉唇黏膜組織瓣修復(fù)C唇肌肉組織游離移植修復(fù)D唇紅下組織瓣修復(fù)E唇頰黏膜組織游離移植A2型題1.女,43歲,在行上下眼瞼成形術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視、向上外活動力弱,下列哪塊肌肉最可能受到了損傷SSS_SINGLE_SELA下斜肌B上斜肌C下直肌D外直肌E上直肌2.女,52歲,在行右側(cè)改良乳腺癌根治、放射治療后欲行乳房再造。該患者左側(cè)乳房較大且輕度下垂。下列哪種手術(shù)方案最容易達到術(shù)后雙側(cè)乳房的對稱SSS_SINGLE_SELA背闊肌肌皮瓣加乳房假體置入B一期假體置入乳房再造C二期假體置入乳房再造D橫行腹直肌肌皮瓣乳房再造E臀大肌肌皮瓣乳房再造3.女孩,9個月,被發(fā)現(xiàn)胸部不對稱和并指畸形,進一步檢查最可能發(fā)現(xiàn)下列哪種情況SSS_SINGLE_SELA二頭肌長頭缺失B胸大肌胸骨頭缺失C乳頭乳暈缺失D胸骨分叉E巨指畸形4.女性,21歲,因長發(fā)卷入機器內(nèi)造成大面積頭皮撕脫傷后2小時入院。檢查發(fā)現(xiàn):已撕脫頭皮碾挫嚴重,顱骨骨膜大部完整,僅有兩處骨膜缺失,面積均小于1cmX1cm,請問下列哪項治療最為適當SSS_SINGLE_SELA從身體其他部位取皮后游離移植B將撕脫之頭皮反取皮后回植C將撕脫頭皮原位回植,吻合雙側(cè)顳淺動靜脈D將無骨膜之顱骨打孔,待肉芽長出后再行植皮E將顱骨外板鑿除后游離植皮5.女性,25歲,因車禍致小腿脛前皮膚缺損,7cmX9cm大小,脛骨皮質(zhì)外露,下列哪項描述不正確SSS_SINGLE_SELA選用局部皮瓣修復(fù)B選用局部筋膜瓣和游離植皮修復(fù)C選用小腿島狀動脈皮瓣修復(fù)D選用游離皮瓣移植修復(fù)E選用游離皮膚移植術(shù)修復(fù)X型題1.人體皮膚和皮下組織的動脈供血模式主要有SSS_MULTI_SELA淺靜脈周圍的動脈及動脈網(wǎng)B間接皮膚血管C肌間隔穿動脈D肌皮動脈的穿支E神經(jīng)干的營養(yǎng)動脈2.下述哪幾種皮片屬于斷層皮片SSS_MULTI_SELA表皮B表皮和真皮乳頭層C表皮和淺層真皮D表皮和部分厚度的真皮E表皮和真皮
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