1號汽輪機低壓轉(zhuǎn)子、內(nèi)缸拆除施工方案

******1 年 月 日 年 月 日 年 月 日2023622日目錄\l“_TOC_250004“一、編制說明 1\l“_TOC_250003“二、工程概況 1\l“_TOC_250002“三、編制依據(jù) 1四、施工安排 1五、施工進度打算 4\l“_TOC_250001“六、施工預(yù)備與資源配置打算 6\l“_TOC_250000“七、施工方法及工藝要求 6八、安全文明施工措施 9九、應(yīng)急救援預(yù)案 151一、編制說明本施工方案為國電*****熱電1號汽輪機低壓轉(zhuǎn)子、內(nèi)缸撤除所編制。依據(jù)建設(shè)單位要求，及施工現(xiàn)場狀況特編制此施工方案。在確保質(zhì)量優(yōu)良的前提下，保證施工進度和施工安全的根底上，我公司將合理安排人員施工，保證施工任務(wù)如期完成。在各種機具設(shè)備的供給上，我公司供給先進完好的設(shè)備，為施工任務(wù)的順當進展供給保證。二、工程概況施工地點：國電******112.6主要施工內(nèi)容：111-6檢修，撤除前數(shù)據(jù)測量。三、編制依據(jù)《電力建設(shè)施工及驗收技術(shù)標準》〔汽輪機機組篇〕DL5190.3-2023《電力建設(shè)施工質(zhì)量驗收及評價規(guī)程》〔第三局部汽輪發(fā)電機組〕DL/T5210.32023《電力建設(shè)安全工作規(guī)程》〔第一局部：火力發(fā)電廠〕DL5009.1－2023《質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)安康安全治理手冊》Q/JDJ2.001-2023《工程建設(shè)標準強制性條文》〔電力工程局部〕2023版四、施工安排工程施工目標20質(zhì)量目標：軸承間隙緊力調(diào)整符合設(shè)計值。安全生產(chǎn)目標：杜絕人身輕傷及人身損害事故，杜絕火災(zāi)、爆炸事故，杜絕重大機械、設(shè)備事故，杜絕廠內(nèi)外重大責任交通事故，杜絕人員違章行為。環(huán)境保護目標：污水、廢氣排放達標率100%；杜絕環(huán)境污染事故。1中低壓聯(lián)通管撤除→1-6號軸承解體檢修、測量、調(diào)整→中低、低發(fā)對輪分解→轉(zhuǎn)子洼窩中心測量→轉(zhuǎn)抽汽管道斷管、下半分解吊出→低壓外缸嚴密性測量、復(fù)扣→1-6技術(shù)措施組織全體工作人員，嚴格執(zhí)行施工方案，制定科學(xué)合理的施工工序。合理安排施工空間，作業(yè)時間、作業(yè)挨次、作業(yè)方法。1工程組織機構(gòu)設(shè)置調(diào)集優(yōu)秀的富有閱歷的治理人員，成立一個強有力施工工程部，細心組織科學(xué)治理，加快施工進度，確保工期的實現(xiàn)。按工程實際狀況選派各專業(yè)工種技術(shù)高、閱歷豐富的技術(shù)工人組織成精干的施工隊伍。工程組織機構(gòu)：工程經(jīng)理主要職責為：是實施治理的責任者，對工程工程負直接領(lǐng)導(dǎo)責任；對確保工程按期、負責合理調(diào)劑和優(yōu)化資源配置；負責重大事項協(xié)調(diào)解決和決策工作。施工經(jīng)理主要職責為：負責現(xiàn)場施工組織治理工作，對確保工程施工進度、工程質(zhì)量、施工安全等擔當責任；現(xiàn)場勞動力的組織調(diào)動、施工所用材料、設(shè)備的供給和保管等工作。技術(shù)負責人主要職責為：參與施工圖會審，做好會審紀要，對會審中提出的問題在會中或會后逐條進展落實，并提出本工程的材料打算；提出各種技術(shù)保證措施，提出人、機、料和加工托付打算，為各分項工程準時開工和接續(xù)供給保證。施工隊長與專業(yè)工程師主要職責為：施工過程組織治理，保證工程施工進度、工程質(zhì)量、施工安全；負責現(xiàn)場勞動力的組織調(diào)動、施工所用材料、設(shè)備的供給和保管等工作，施工質(zhì)量檢查，避開返工。安全員主要職責為：施工過程旁站監(jiān)視，杜絕安全隱患和安全事故。工程經(jīng)理：工程經(jīng)理：**安全施工第一責任人施工經(jīng)理：***安全施工負責人技術(shù)負責：***技術(shù)保證負責人施工隊長：****安全施工責任人專業(yè)工程師：***技術(shù)保證負責人施工作業(yè)人員執(zhí)行安全治理規(guī)定現(xiàn)場安全員：****2五、施工進度打算 1號汽輪機低壓轉(zhuǎn)子、內(nèi)缸撤除工程進度表掌握工期1掌握工期12345678910111213檢修工程日期6.6.6.6.6.6.276.6.6.7.17.7.37.222324252628293024星期五六日一二三四五六日一二三#1-#6瓦軸承箱蓋螺栓，撤除中、低壓連通管保溫撤除中、低壓連通管法蘭螺栓，吊出連通管至指定位置#1-#6瓦軸承箱蓋螺栓撤除緊力撤除中低與低發(fā)對輪罩殼，復(fù)查改造前中低與低發(fā)對輪同心度，解體中低與低發(fā)對輪復(fù)查改造前中低與低發(fā)對輪中心數(shù)據(jù)，測量#1-#6瓦頂間隙與瓦扣間隙#1-#6瓦軸徑揚度油檔間隙撤除低壓缸人口門，將低壓排氣導(dǎo)流環(huán)拆下，撤除低壓外缸中分面螺栓吊出低壓外缸，將外缸蓋板鋪好，拆低壓#1內(nèi)缸螺栓吊出低壓#1#2#2內(nèi)缸上半吊出低壓轉(zhuǎn)子，依據(jù)哈汽要求位置將下半內(nèi)缸各抽氣管道切割吊出下半內(nèi)缸，將下半各抽汽管道封堵清掃外缸中分面，做低壓外缸嚴密性試驗31234567891011掌握工期12 3 4 5 6 7 8 910111213序號 檢修工程 日期

6.6.26.26.26.2

6.27

6.26.26.3

7.17.

7.37.223 4 5 6 8 9 0 2 4星期 五六日一二三四五六日一二三#5-#6瓦檢查回#5-#6瓦與前后上半端蓋清掃#1-#212代表工程已開工,進展中代表由于各種緣由未按打算開工代表調(diào)整后打算工期410六、施工預(yù)備與資源配置打算施工現(xiàn)場預(yù)備施工現(xiàn)場已具備施工條件，由我方將施工用電布置到位，預(yù)備好工機具等。序號機械名稱序號機械名稱規(guī)格、型號、能單數(shù)國別產(chǎn) 目前狀目前所在完好率3低壓轉(zhuǎn)子吊裝工具套1中國閑置吉林100%力位量地態(tài)地1倒鏈10臺2中國閑置吉林100%2鋼絲繩φ36mm根4中國閑置吉林100%序號工種序號工種按工程施工階段投入勞動力狀況6-71鉗工42焊工23起重工2架子工44力工6合計18七、施工方法及工藝要求低壓轉(zhuǎn)子、內(nèi)缸撤除施工工序中低壓聯(lián)通管撤除→1-6號軸承解體檢修、測量、調(diào)整→中低、低發(fā)對輪分解→轉(zhuǎn)子洼窩中心測量→轉(zhuǎn)抽汽管道斷管、下半分解吊出→低壓外缸嚴密性測量、復(fù)扣→1-6號軸承組裝、軸承箱復(fù)裝中低壓聯(lián)通管撤除：撤除中低壓聯(lián)通管保溫，分解中低壓聯(lián)通管法蘭螺栓，吊下中低壓聯(lián)通管，存放位置在1、2號機零米檢修通道。1-6號軸承解體檢修、測量、調(diào)整：1號軸承技術(shù)標準軸承型式：可傾瓦軸 頸：Φ354.92mm有效寬度：249.9mm浮動擋油環(huán)徑向間隙：0.37—0.47mm外油擋：左右側(cè)0.45-0.55mm；上部0.83-0.93mm；下部0.07-0.17mm。頂部間隙：0.61—0.71mm軸承緊力：0.01-0.03mm2號軸承技術(shù)標準技術(shù)標準軸承型式：可傾瓦軸 頸：Φ380.29mm有效寬度：266.7mm浮動擋油環(huán)徑向間隙：0.715－0.815mm頂部間隙：0.76—0.86mm軸承緊力：0.01-0.03mm外油擋：左右側(cè)0.45-0.55mm；上部0.83-0.93mm；下部0.07-0.17mm。3號軸承技術(shù)標準：軸承型式：可傾瓦軸 頸：Φ481.69mm有效寬度：355.6mm瓦枕緊力：0.01—0.03mm。頂部間隙：0.97—1.07mm。浮動擋油環(huán)徑向間隙：0.10—0.25mm。外油擋：左右側(cè)0.45-0.55mm；上部0.83-0.93mm；下部0.07-0.17mm。4號軸承技術(shù)標準：軸承型式：可傾瓦軸 頸：Φ481.69mm有效寬度：355.6mm瓦枕緊力：0.01—0.03mm。頂部間隙：0.97—1.07mm。浮動擋油環(huán)徑向間隙：0.10—0.25mm。調(diào)端外油擋：左右側(cè)0.45-0.55mm；上部0.83-0.93mm；下部0.07-0.17mm。電端外油擋：左右側(cè)0.84-0.94mm；上部0.71-0.81mm；下部0.97-1.07mm。5號、6號軸承技術(shù)標準:技術(shù)標準軸承型式：橢圓瓦軸 頸：Φ450.mm有效寬度：330mm頂部間隙：0.60—0.63mm瓦口間隙：0.60—0.675mm。油檔間隙：上0.5—0.7mm；下0.05—0.10mm；左0.4—06mm；右0.2—0.4mm。頂軸油囊尺寸：50×30mm，深度0.2—0.3mm。頂塊間隙：0.13—0.30mm低壓外缸嚴密性測量：在汽缸結(jié)合面清理干凈后，在下汽缸結(jié)合面均勻涂紅丹粉。用天車吊起上汽0.30mm0.05mm塞尺塞入深度不應(yīng)超過結(jié)合面的1/3，記錄。測量完畢后分解汽缸結(jié)合螺栓。用天車吊出上汽缸。記錄結(jié)合面紅丹粉接觸痕跡，將上汽缸落在枕木上。依據(jù)汽缸結(jié)合面的間隙和紅丹粉接觸痕跡，確定汽缸有無變形。假設(shè)存在變形，則應(yīng)翻缸，并制定修復(fù)方案，按方案執(zhí)行。腳手架搭設(shè)：撤除中低壓聯(lián)通管時，搭設(shè)6×6×5m腳手架施平臺。八、安全文明施工措施檢查工器具是否合格，不合格的嚴禁使用。正確使用工器具，戴好防護用品。檢查工器具是否合格，不合格的嚴禁使用。正確使用工器具，戴好防護用品。嚴禁站在拉緊的鋼絲繩對而。盤動轉(zhuǎn)子時，嚴禁工作人員在轉(zhuǎn)子上工作，腳應(yīng)離開葉片邊序號危急點掌握措施落實人人員思想工作班〔組〕員進展溝通、談心，幫助消退或安靜思想上的不正常波動，保持良1狀況不穩(wěn)定好的工作態(tài)度，否則不能進入生產(chǎn)現(xiàn)場參與檢修工作。郭洪龍2人員精神狀態(tài)不佳工作班〔組〕長或工作負責人要觀看、了解成員精神狀態(tài)，對酒后上班、睡眠缺乏、過度勞累、安康欠佳等成員嚴禁進入工作現(xiàn)場。郭洪龍3誤動其(1)辦理工作許可手續(xù)后，待全體人員到達工作地點，比照工作票待安全措施、留意事項及四周工作環(huán)境。郭洪龍他設(shè)備(2)假設(shè)有臨時工參與工作，必需在監(jiān)護下進展，不能單獨工作。緣。4 機械損害(5)嚴禁單手或戴手套掄大錘。在清理帶有鋒利邊緣的零部件時，上作人員應(yīng)戴手套。在使用有火星飛出的工具時，工作人員應(yīng)使用防護眼鏡。在起人蓋和導(dǎo)管時，嚴禁工作人員將手頭或腳伸入結(jié)合而之間。汽缸翻缸時，應(yīng)認真檢查鋼絲繩綁扎狀況，嚴禁工作人員在對而和下而站立。8號鐵絲拴好，防止墜落損害下方作人員。在汽缸人蓋下涂溥涂料時，必需使用專用支撐，以防落下傷人。

郭洪龍傷人；較小零件應(yīng)準時放人工具袋。傷人；較小零件應(yīng)準時放人工具袋。郭洪龍(4)高空作業(yè)不準上下拋擲工器具、物件。(5)腳手架上堆放物件時，應(yīng)固定，雜物應(yīng)準時理。6高空墜落(1)(2)假設(shè)在腳手架上工作，應(yīng)設(shè)置安全圍欄。(3)多人作業(yè)時，避兔多條安全帶掛于同一地點，安全帶不能低掛高郭洪龍用。(4)臨時割除的欄桿孔洞，必需設(shè)臨時圍欄，掛警不牌，工作完畢后準時恢復(fù)。7燙傷熱緊、熱松汽缸結(jié)合而螺栓使用加熱棒時應(yīng)戴隔熱手套。熱緊、熱松汽缸結(jié)合而螺栓緊、松螺帽時必需戴隔熱手套。郭洪龍8設(shè)備損壞(1)格依據(jù)規(guī)定熱緊或熱松汽缸結(jié)合而螺栓。 (2)在起吊任何人的零部件時，必需找平找正。 (3)對輪連接時，必需使用銅棒。郭洪龍(4)只許在專人的指揮下進展吊人蓋和轉(zhuǎn)子工作。(1)清洗部件要用煤油和清洗劑，清洗時要遠離火源準時清理使

高空作業(yè)時，作業(yè)點下方裝設(shè)圍欄并且掛警不牌，以兔落物用后的棉紗等易燃物。(2)進展焊割作業(yè)時，作業(yè)點下方必需牢靠封閉，小得有焊渣落9 著火 (3)進展焊割作業(yè)時，作業(yè)點處可燃物必需全部去除。進展焊割作業(yè)時，應(yīng)預(yù)備消防器材。進展焊割作業(yè)時，工作完畢離開現(xiàn)場，必需檢查或清理遺留

郭洪龍火種。10人身觸電電開工器具要有檢驗合格證，現(xiàn)場外觀檢查、試運良好。(3)工器具要接有漏電保護器，使用人員要戴絕緣手套。(4)檢查加熱設(shè)備的絕緣，工作人員離開現(xiàn)場應(yīng)切斷電源。郭洪龍(5)操作加熱棒的工作人員應(yīng)戴絕緣手套，穿絕緣鞋11遺留異物(1)工作人員上缸工作時制止隨身攜帶其他物品，防止落入缸內(nèi)(2)人蓋和導(dǎo)管吊出后，應(yīng)馬上在各孔洞加封堵，防門異物落入汽缸內(nèi)。郭洪龍(3)檢修過程中覺察有異物落入汽缸，應(yīng)馬上匯報并設(shè)法取出。(4)回裝前應(yīng)準時清點工器具及材料防止遺留在汽缸內(nèi)。(5)汽缸正式扣人蓋時，必需經(jīng)車間領(lǐng)濘檢查確認內(nèi)部無任何異物時，方允許扣人蓋。12滑跌碰在軸承箱內(nèi)檢修時應(yīng)準時清理軸承箱內(nèi)的積油。在油系統(tǒng)工作時準時清理地而油污。郭洪龍13氣瓶爆炸使用火焊時，乙炔和氧氣瓶要保持8m的安全距離，氣瓶防振圈、安全帽、壓力表等組件齊全完善。郭洪龍14起重損害檢查行車的制動器、限制器敏捷牢靠。認真檢查鋼W繩和倒鏈，無斷股、無開裂，所承受的荷重不準超過規(guī)定。正確使用吊環(huán)和U型環(huán)，使用前應(yīng)認真檢查其完好性。郭洪龍(4)制止鋼絲繩和電焊機導(dǎo)線或其他電線相接觸。 (5)使用倒鏈起.吊時應(yīng)做好防滑措施。(6)嚴禁在起吊的重物下行走或停留。安全文明施工技術(shù)措施3級安全教育經(jīng)考核合格前方可作業(yè)。做好危急度推測工作。杜絕違章作業(yè)。進入汽缸作業(yè)必需穿連體工作服。施工動火必需手續(xù)齊全，其他安全措施落實前方可動火。施工電源按要求鋪設(shè)接引，電源箱、電源線要在使用前做好安全檢測，安裝好漏電保護器，保證安全用電施工。使用電氣設(shè)備前，先檢查有無漏電，如有故障，必需經(jīng)電工修理好方可使用。電氣設(shè)備應(yīng)保護罩和接地線路，絕緣性能要良好，電源開關(guān)要設(shè)于專用開關(guān)箱內(nèi)，下班時斷電上鎖。一般塑料線，只準架空鋪設(shè)，不準隨地拖設(shè)。為防止高空墜落和扭傷腳關(guān)節(jié)，全部預(yù)留孔洞，要加設(shè)結(jié)實欄桿圍護，并常常檢查修理。專人檢查吊裝用具〔鋼絲繩、吊環(huán)等〕的安全性能和拴設(shè)狀況，確保安全無誤前方可使用。專業(yè)起重專業(yè)人員，生疏機械吊裝的有關(guān)安全操作規(guī)程和指揮信號，吊車司機必需聽從信號進展操作。吊裝作業(yè)區(qū)應(yīng)設(shè)置戒備線，并作明顯標志，吊裝工件時，嚴禁無關(guān)人員進入或通過；吊裝時，施工人員不得在工件下面、受力索具四周及其他有危急的地方停留。吊裝時，任何人不得伴同工件或吊裝機具升降。要做到手勢指揮不清不吊；重量不明不吊；超負荷不吊，看不清〔視線不明〕不吊；捆綁不牢不吊。不致發(fā)生碰撞。施工時作業(yè)人員嚴禁酒后作業(yè)。應(yīng)充分，監(jiān)理部專業(yè)人員每天對安全措施進展檢查。起重工器具使用前經(jīng)檢驗合格后使用，檢驗合格證齊全，使用前必需事先檢查好用。穿插作業(yè)時，零部件不準上下拋擲，以免損壞零部件或砸傷下方人員。任何工作人員覺察其他人員違章時，均應(yīng)馬上制止違章作業(yè)，同時告知現(xiàn)場工作負責人。腳手架搭好后，必需經(jīng)全面檢查合格前方可使用，多余零部件應(yīng)妥當放置到安全地方保管好。腳手架上作業(yè)必需戴好合格的安全帶。平臺蓋板撤除前，須安裝固定圍欄做好防護。檢修現(xiàn)場四周設(shè)置圍欄與明顯的警示牌，嚴禁非工作人員進入現(xiàn)場。使用檢修電源前辦理用電許可，安裝現(xiàn)場使用合格的照明設(shè)施，電焊機、電源線絕緣良好。電氣工具使用前經(jīng)檢驗合格后使用，檢驗合格證齊全。施并有合格的安全距離。電源線、電焊帶、火焊帶擺放橫平豎直，電焊機定置擺放。對全體工作人員進展安全技術(shù)交底。作業(yè)過程中拆下的廢部件必需于當日清理干凈，清理前放在指定場地并擺放整齊。設(shè)置統(tǒng)一存放區(qū)域，工具按要求擺放在工具箱內(nèi)。檢修場地鋪設(shè)厚膠皮板，嚴禁零部件直接落地。檢修作業(yè)前全體工作人員學(xué)習(xí)相關(guān)檢修標準化作業(yè)文件，施工中嚴格執(zhí)行標準化作業(yè)要求。9.應(yīng)急預(yù)案：應(yīng)急組織機構(gòu)組長：****副組長：**組員:*******職責覺察事故的現(xiàn)場人員負責第一時間的急救以及向上級報告。應(yīng)急救援小組組織現(xiàn)場人員對突發(fā)大事進展搶險、善后。現(xiàn)場施工人員負責在應(yīng)急小組的指揮下開放救援工作。應(yīng)急響應(yīng)程序馬上脫離損害事故發(fā)生后，受傷者四周人員應(yīng)馬上實行正確方法幫助傷員脫離損害，將傷員撤離到安全區(qū)域以免再次被損害。如現(xiàn)場仍有可能發(fā)生危急，事故現(xiàn)場人員應(yīng)馬上脫離危急地帶，如有人員受傷、遇險或不能自行脫離，四周人員應(yīng)在保護自身安全的前提下將其快速救消滅場。馬上呼救受傷者或四周人員應(yīng)承受最快的方法向四周人員、上級部門或醫(yī)療部門、應(yīng)急小組報告狀況懇求救濟。報警應(yīng)明確事故地點、時間、受傷程度和人數(shù)，如傷者狀況嚴峻，應(yīng)馬上撥打“120”呼救。馬上對傷員進展搶救和緊急處置搶救。危急地帶的施救人員進入現(xiàn)場施救時應(yīng)有安全防護措施保護自己，同時設(shè)專人在一旁進展監(jiān)護。要依據(jù)事故發(fā)生的緣由、性質(zhì)及特點開展切實有效的搶救工作，切忌在不明事故緣由、不了解事故現(xiàn)場及四周環(huán)境危害的狀況下盲目進入現(xiàn)場搶救，造成人員擴大傷亡。保護好事故現(xiàn)場人員在搶救傷員的同時要留意保護好事故現(xiàn)場。如有條件，應(yīng)對事故現(xiàn)場實行緊急措施，防止無關(guān)人員進入。應(yīng)急小組接到報告后，馬上組織人員預(yù)備下一步搶險及現(xiàn)場的隔離保護、人員疏散和傷亡人員的轉(zhuǎn)移救治等工作，并派人到路口接應(yīng)急救車輛?，F(xiàn)場應(yīng)急救援應(yīng)維護好事發(fā)處秩序，做好交通保障、人員疏散、職工安置等各項工作，盡全力防止事態(tài)的進一步擴大。大事各相關(guān)部門應(yīng)馬上調(diào)動有關(guān)人員和救援隊伍趕赴現(xiàn)場，在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，相互協(xié)作、親熱協(xié)作，共同開展應(yīng)急救援工作。對重特大事故或?qū)ι鐣绊戄^大的事故，事故指揮小組應(yīng)在組織搶救防止事故擴大的同時快速向地方政府及地方醫(yī)療部門報告尋求支援以便組織社會力氣進展搶救削減事故損失。應(yīng)急措施火災(zāi)火災(zāi)現(xiàn)場要首先馬上查明或核實火勢集中方向，火場是否有人員被困，是否存有易燃、易爆物品、周密儀器和貴重物品，是否受到火勢威逼等。滅火時應(yīng)實行“先掌握，后消滅”的原則，集中力氣掌握火勢，防止集中。滅火時應(yīng)堅持“救人重于救火”的原則，實行一切有效措施，挽救被圍困人員，最大限度地削減人員傷亡。依據(jù)火場實際狀況，合理運用“堵截包圍、上下合擊、重點突破、逐片消滅”的滅火戰(zhàn)術(shù)，選用正確的滅火方法。充分利用安全器具，做好滅火人員的自身防護工作，努力防止中毒或窒息等次生災(zāi)難。應(yīng)急處理中應(yīng)加強對重點建筑、主要設(shè)備機器、周密及貴重儀器、文件檔案的保護。便于疏散的各類物資，應(yīng)布置力氣全力疏散。對帶有人為破壞性的火災(zāi)現(xiàn)場，要加強對重點人員的監(jiān)控，留意保存證據(jù)，保存好現(xiàn)場第一手資料。電纜著火時易產(chǎn)生大量煙霧，且進展較快，火災(zāi)撲救時應(yīng)首先切斷電源，同時要留意在著火點上下、前后設(shè)防，特別要防止火勢向相關(guān)設(shè)備及建筑區(qū)域集中。帶電工機具火災(zāi)撲救要在斷電后進展。應(yīng)選用二氧化碳氣體、干粉、干沙或泡沫滅火，以免觸電。急照明，疏散人員，滅火時防止大跨度建筑屋頂坍塌。在同時滿足以下條件時，應(yīng)急處理工作組可報請工程部領(lǐng)導(dǎo)班子宣布應(yīng)急完畢：abc火警119高墜去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。在搬運和轉(zhuǎn)送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，確定制止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。創(chuàng)傷局部妥當包扎，但對可能顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，去除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣。四周血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜。當上述方法無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過1快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治。急救120觸電覺察有人觸電時，應(yīng)馬上使觸電人員脫離電源；脫離電源方法如下：a高壓觸電脫離方法：觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，搶救人員應(yīng)快速切斷使觸電者帶電的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備，或用適合該電壓等級的絕緣工具〔絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒〕等方法，將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸電者未脫離高壓電源前，現(xiàn)場搶救人員不得直接用手觸及傷員。搶救人員在搶救過程中應(yīng)留意保持自身與四周帶電局部必要的安全距離，保證自己免受電擊。b低壓觸電脫離方法：低壓設(shè)備觸電，搶救人員應(yīng)設(shè)法快速切斷電源，如拉開電源開關(guān)、刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、枯燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者；也可抓住觸電者枯燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避開遇到金屬物體和觸電者的暴露身體；也可用絕緣手套或為使觸電者脫離導(dǎo)電體，最好用一只手進展。c落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法：觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導(dǎo)線，在未明確線路是否有電，搶救人員在做好安全措施〔如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套〕后，才能用絕緣棒撥離帶電導(dǎo)線。搶救人員應(yīng)疏散現(xiàn)場人員在以導(dǎo)線落地點為圓心8米為半徑的范圍以外，以防跨步電壓傷人。覺察者應(yīng)即時向工程部領(lǐng)導(dǎo)匯報，明確事故地點、時間、受傷程度和人數(shù)；同時通知有關(guān)部門停電。依據(jù)其受傷程度，打算實行適宜的救治方法，同時用等快捷方式向當?shù)氐?20救，并派人等侯在穿插路口處，指引搶救車快速趕到事故現(xiàn)場，爭取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前，現(xiàn)場人員應(yīng)準時組織現(xiàn)場搶救。搶救方法如下：ab觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面平躺，且確保氣道暢通，并用5秒時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以推斷傷員是否意識喪失，制止搖動傷員頭部呼叫傷員。c觸電后又摔傷的傷員，應(yīng)就地仰面平躺，保持脊柱在伸直狀態(tài)，不得彎曲；如需搬運，應(yīng)用硬模板保持仰面平躺，使傷員身體處于平直狀態(tài)，避開脊椎受傷。呼吸、心跳狀況的判定a觸電傷員如意識喪失，應(yīng)在10看——看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。聽——用耳貼近用傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。試——試測口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)〔左或右〕喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。bc觸電傷員的呼吸和心跳均已停頓時，應(yīng)馬上按心肺復(fù)蘇法中支持生命的三項根本措施進展搶救。三項根本措施：通暢氣道；口對口〔鼻〕人工呼吸；胸外按壓〔人工循環(huán)〕。通暢氣道：觸電傷員呼吸停頓，重要的是應(yīng)始終確保氣道通暢。如覺察傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，并快速用一個手指或用兩手指穿插從口角處插入，取出異物。操作中要留意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可承受仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢，嚴禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾，會加重氣道的堵塞，且使胸外按壓時心臟流向腦部的血流削減，甚至消逝?？趯凇脖恰橙斯ず粑涸诒３謧麊T氣道通暢的同時，