主管護師-婦產(chǎn)科護理學專業(yè)知識-產(chǎn)后并發(fā)癥婦女的護理

主管護師-婦產(chǎn)科護理學專業(yè)知識-產(chǎn)后并發(fā)癥婦女的護理[單選題]1.胎盤胎膜殘留引起的產(chǎn)后出血，治療措施首選的是A.刮宮術B.絕對臥床C.行開腹探查D.子宮動脈結扎術E.輸血補充（江南博哥）血容量正確答案：A參考解析：疑有胎盤、胎膜、蛻膜殘留或胎盤附著部位復舊不全者，應行刮宮術。刮出物送病理檢查，以明確診斷。掌握“專業(yè)知識-晚期產(chǎn)后出血（臨床表現(xiàn)、治療要點）”知識點[單選題]2.下列對腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是A.多在產(chǎn)后2～3天出現(xiàn)B.常發(fā)生在左側C.單側或雙側腰部疼痛D.高熱E.有膀胱刺激癥狀正確答案：B參考解析：腎盂腎炎：感染多由下泌尿道上行所致，較常發(fā)生在右側，也可能兩側均受累，產(chǎn)婦癥狀通常發(fā)生在產(chǎn)后第2～3天，也可發(fā)生在產(chǎn)后3周，表現(xiàn)為單側或雙側腰部疼痛、高熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、周身酸痛等，同時伴有尿頻、尿急、尿痛、排尿未盡感及膀胱刺激癥狀。掌握“專業(yè)知識-泌尿系統(tǒng)感染（臨床表現(xiàn)、治療要點）”知識點[單選題]3.下列疾病屬于產(chǎn)褥感染的是A.急性腹瀉B.急性膀胱炎C.急性乳腺炎D.急性宮頸炎E.上呼吸道感染正確答案：D參考解析：急性宮頸炎為產(chǎn)褥感染。掌握“專業(yè)知識-產(chǎn)褥感染（臨床表現(xiàn)、治療要點）”知識點[單選題]4.發(fā)生產(chǎn)后沮喪的高峰期是A.產(chǎn)后3～4天B.產(chǎn)后5～14天C.產(chǎn)后10～14天D.產(chǎn)后2周E.產(chǎn)后2～3周正確答案：B參考解析：產(chǎn)后沮喪：發(fā)病率約為50%～70%。產(chǎn)婦主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、易哭、情緒低落、感覺孤獨、焦慮、疲勞、易忘、失眠等。這種狀態(tài)可發(fā)生在產(chǎn)后任何時間，但通常在產(chǎn)后3～4天出現(xiàn)，產(chǎn)后5～14天為高峰期，可持續(xù)數(shù)小時、數(shù)天至2～3周。掌握“專業(yè)知識-產(chǎn)后心理障礙（分類、治療要點）”知識點[單選題]5.有關產(chǎn)褥感染的處理原則，錯誤的是A.會陰側切傷口健側臥位B.可采取半臥位或抬高床頭C.選用有效的抗生素D.盆腔膿腫可切開排膿E.禁用縮宮素，避免感染擴散正確答案：E參考解析：用縮宮素促進子宮收縮，避免感染擴散，減少出血量。所以E.禁用縮宮素，避免感染擴散不正確。掌握“專業(yè)知識-產(chǎn)褥感染（臨床表現(xiàn)、治療要點）”知識點[單選題]6.“冰凍骨盆”是由A.嚴重的急性盆腔結締組織炎、急性輸卵管炎引起的B.分娩時產(chǎn)婦發(fā)生大出血，導致血容量急劇減少而休克引起的C.產(chǎn)時忽略了為產(chǎn)婦保暖，分娩時消耗大量能量，分娩后未能及時補足而體溫降低引起的D.產(chǎn)后物理降溫過度所引起的E.由外界環(huán)境溫度低所引起的，常見于冬季分娩者正確答案：A參考解析：產(chǎn)后局部感染經(jīng)淋巴或血液擴散到子宮周圍組織而引起盆腔結締組織炎，累及輸卵管時可引起輸卵管炎，此時產(chǎn)婦的表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、腹脹、下腹痛，嚴重者侵及整個盆腔形成“冰凍骨盆”。掌握“專業(yè)知識-產(chǎn)褥感染（臨床表現(xiàn)、治療要點）”知識點[單選題]7.下列有關產(chǎn)后心理障礙患者的治療，不妥的是A.避免不良精神刺激B.重癥產(chǎn)后抑郁患者不需要特別治療C.患精神病產(chǎn)婦需住院給予治療D.減少患者心理壓力E.定期家訪提供心理咨詢正確答案：B參考解析：產(chǎn)后沮喪不需要特別治療，給予心理衛(wèi)生保健指導與護理；重癥產(chǎn)后抑郁或精神病病人需住院給予抗抑郁、抗精神分裂等治療。掌握“專業(yè)知識-產(chǎn)后心理障礙（分類、治療要點）”知識點[單選題]8.泌尿系統(tǒng)感染患者每日尿量應保持在A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上D.2000ml以上E.2500ml以上正確答案：D參考解析：泌尿系統(tǒng)感染治療：臥床休息，多飲水，保持尿液通暢，每日尿量2000ml以上。掌握“專業(yè)知識-泌尿系統(tǒng)感染（臨床表現(xiàn)、治療要點）”知識點[單選題]9.下列對膀胱炎的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是A.多在產(chǎn)后2～3天出現(xiàn)B.有尿頻、尿急、尿痛C.下腹部脹痛D.可有低熱E.全身癥狀明顯正確答案：E參考解析：膀胱炎：癥狀多在產(chǎn)后2～3天出現(xiàn)，產(chǎn)婦表現(xiàn)有尿頻、尿急、尿痛，排尿時有燒灼感或排尿困難；也有表現(xiàn)為尿潴留或膀胱部位壓痛或下腹部脹痛不適；也可伴有低熱，但通常沒有全身癥狀。掌握“專業(yè)知識-泌尿系統(tǒng)感染（臨床表現(xiàn)、治療要點）”知識點[單選題]10.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后2～3周寒戰(zhàn)，下肢腫脹，疼痛，皮膚發(fā)白，最可能的疾病是A.子宮內膜炎B.下肢血栓性靜脈炎C.盆腔結締組織炎D.盆腔腹膜炎E.關節(jié)炎正確答案：B參考解析：下肢血栓性靜脈炎影響下肢靜脈回流，出現(xiàn)下肢水腫、疼痛、皮膚發(fā)白。掌握“專業(yè)知識-產(chǎn)褥感染（臨床表現(xiàn)、治療要點）”知識點[單選題]11.產(chǎn)婦王某，產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱，下腹疼痛且壓痛明顯，下肢腫脹伴疼痛，皮膚緊張發(fā)白，最可能的診斷是A.子宮肌炎B.血栓性靜脈炎C.急性盆腔結締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.產(chǎn)后關節(jié)炎正確答案：B參考解析：血栓性靜脈炎患者多于產(chǎn)后1～2周出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，血栓影響下肢靜脈回流，出現(xiàn)下肢水腫、疼痛、皮膚發(fā)白。掌握“專業(yè)知識-產(chǎn)褥感染（臨床表現(xiàn)、治療要點）”知識點[單選題]12.產(chǎn)婦，31歲。診斷為產(chǎn)褥期感染，且感染嚴重，醫(yī)囑除了廣譜抗生素治療外，短期還可加用A.腎上腺糖皮質激素B.阿司匹林C.鎮(zhèn)靜藥D.腎上腺素E.麥角新堿正確答案：A參考解析：產(chǎn)褥期感染：抗生素的選擇要依據(jù)細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗結果，注意需氧菌與厭氧菌及耐藥菌株的問題。感染嚴重者，首選廣譜高效抗生素等綜合治療，必要時短期加用腎上腺糖皮質激素，以提高機體應激能力。掌握“專業(yè)知識-產(chǎn)褥感染（臨床表現(xiàn)、治療要點）”知識點[單選題]13.患者37歲，產(chǎn)后15天左右家人發(fā)現(xiàn)患者注意力不集中，不喜歡說話，偶爾會自言自語說自己沒有照顧好孩子，一直在孩子身邊守候，擔心寶寶受到傷害。根據(jù)家人描述，首先考慮患者是A.產(chǎn)后沮喪B.產(chǎn)后精神病C.產(chǎn)后抑郁D.產(chǎn)后精神緊張E.產(chǎn)后正常時期正確答案：C參考解析：產(chǎn)后抑郁：產(chǎn)后抑郁是一組非精神病性的抑郁綜合征，發(fā)生率占分娩婦女的5%～25%。表現(xiàn)為疲勞、注意力不集中、失眠、乏力、對事物缺乏興趣、社會退縮行為、自責、自罪、擔心自己或嬰兒受到傷害，重者可有傷害嬰兒或自我傷害的行為。產(chǎn)后抑郁的癥狀一般在產(chǎn)后2周發(fā)病，至產(chǎn)后4～6周逐漸明顯。掌握“專業(yè)知識-產(chǎn)后心理障礙（分類、治療要點）”知識點[單選題]14.某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫偏高，惡露多且有臭味，子宮底位于臍下一指，子宮體軟，最有可能的診斷是A.急性外陰炎B.急性盆腔炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.子宮內膜炎正確答案：E參考解析：急性外陰炎不會影響惡露的性狀，故選項A錯誤；急性盆腔炎時，產(chǎn)婦表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛，嚴重者可形成“冰凍骨盆”，與題干不符，故選項B錯誤；急性輸卵管炎會有高熱，腹痛，故選項C錯誤；急性腹膜炎時，會有高熱、惡心、嘔吐、腹脹，下腹部有明顯壓痛、反跳痛，故選項D錯誤；體溫偏高、惡露增多有臭味、下腹痛是子宮內膜炎的表現(xiàn)，故選項E正確。掌握“專業(yè)知識-產(chǎn)褥感染（臨床表現(xiàn)、治療要點）”知識點[單選題]15.女性，28歲，發(fā)生晚期產(chǎn)后出血，不正確的處理是A.少量陰道流血，可給予抗生素、子宮收縮劑B.中等量陰道流血，可給予抗生素、子宮收縮劑，支持療法C.剖宮產(chǎn)術后陰道流血，用刮匙取出宮腔殘留組織D.剖宮產(chǎn)術后陰道流血量多，必要時應開腹探查E.剖宮產(chǎn)術后陰道流血量多，有時需切除子宮正確答案：C參考解析：剖宮產(chǎn)組織殘留機會少，刮宮可造成原切口再損傷導致更多量流血。掌握“專業(yè)知識-晚期產(chǎn)后出血（臨床表現(xiàn)、治療要點）”知識點共享答案題A.形成“冰凍骨盆”B.又稱為股白腫C.最為常見的產(chǎn)后感染D.肺、腦、腎膿腫E.惡露量多，混濁并有臭味[單選題]1.血栓性靜脈炎A.形成“冰凍骨盆”B.又稱為股白腫C.最為常見的產(chǎn)后感染D.肺、腦、腎膿腫E.惡露量多，混濁并有臭味正確答案：B參考解析：髂總靜脈或股靜脈栓塞時影響下肢靜脈回流，出現(xiàn)下肢水腫、皮膚發(fā)白和疼痛，稱股白腫。掌握“專業(yè)知識-產(chǎn)褥感染（臨床表現(xiàn)、治療要點）”知識點共享答案題A.形成“冰凍骨盆”B.又稱為股白腫C.最為常見的產(chǎn)后感染D.肺、腦、腎膿腫E.惡露量多，混濁并有臭味[單選題]2.膿毒血癥可出現(xiàn)A.形成“冰凍骨盆”B.又稱為股白腫C.最為常見的產(chǎn)后感染D.肺、腦、腎膿腫E.惡露量多，混濁并有臭味正確答案：D參考解析：膿毒血癥及敗血癥：當感染血栓脫落進入血液循環(huán)可引起膿毒血癥，出現(xiàn)肺、腦、腎膿腫或肺栓塞。掌握“專業(yè)知識-產(chǎn)褥感染（臨床表現(xiàn)、治療要點）”知識點共享答案題A.形成“冰凍骨盆”B.又稱為股白腫C.