鄂爾多斯市烏審旗公共資源交易中心

格式五：法定代表人身份證明供應商名稱：__________________________姓名：_______________性別：______________年齡：_____________職務：______________系_________________（供應商名稱）的法定代表人。特此證明。附：法定代表人身份證復印件。注：本身份證明需由供應商加蓋單位公章。法定代表人身份證掃描件（本證件需直接掃描，不允許粘貼）正面法定代表人身份證掃描件（本證件需直接掃描，不允許粘貼）反面供應商：_________________（蓋單位章）_______年______月_______日

格式六：授權委托人身份證明供應商名稱：__________________________姓名：_______________性別：______________年齡：_____________職務：______________系_________________（供應商名稱）的授權委托人。特此證明。附：授權委托人身份證復印件。注：本身份證明需由供應商加蓋單位公章。授權委托人身份證掃描件（本證件需直接掃描，不允許粘貼）正面授權委托人身份證掃描件（本證件需直接掃描，不允許粘貼）反面供應商：_________________（蓋單位章）_______年______月_______日

格式七：授權委托書本人_________________（姓名）系_________________（供應商名稱）的法定代表人，現(xiàn)委托_________________（姓名）為我方代理人。代理人根據(jù)授權，以我方名義簽署、澄清確認、遞交、撤回、修改招標項目響應文件、簽訂合同和處理有關事宜，其法律后果由我方承擔。委托期限：_________________。代理人無轉委托權。注：本授權委托書需由供應商加蓋單位公章并由其法定代表人和委托代理人簽字。投標人：_________________（蓋單位章）法定代表人：_________________（簽字）身份證號碼：_________________委托代理人：_________________（簽字）身份證號碼：______________________年______月______日

格式八：投標保證金供應商應在此提供保證金匯款憑證的復印件。

格式九：聯(lián)合體協(xié)議書______________________________（所有成員單位名稱）自愿組成_________________（聯(lián)合體名稱）聯(lián)合體，共同參加_________________（項目名稱）招標項目投標?，F(xiàn)就聯(lián)合體投標事宜訂立如下協(xié)議。1.（某成員單位名稱）為（聯(lián)合體名稱）牽頭人。2.聯(lián)合體各成員授權牽頭人代表聯(lián)合體參加投標活動，簽署文件，提交和接收相關的資料、信息及指示，進行合同詢價活動，負責合同實施階段的組織和協(xié)調(diào)工作，以及處理與本招標項目有關的一切事宜。3.聯(lián)合體牽頭人在本項目中簽署的一切文件和處理的一切事宜，聯(lián)合體各成員均予以承認。聯(lián)合體各成員將嚴格按照詢價通知書、響應文件和合同的要求全面履行義務，并向招標人承擔連帶責任。4.聯(lián)合體各成員單位內(nèi)部的職責分工如下：_________________。5.本協(xié)議書自所有成員單位法定代表人或其委托代理人簽字或蓋單位章之日起生效，合同履行完畢后自動失效。6.本協(xié)議書一式______份，聯(lián)合體成員和招標人各執(zhí)一份。協(xié)議書由法定代表人簽字的，應附法定代表人身份證明；由委托代理人簽字的，應附授權委托書。聯(lián)合體牽頭人名稱：_________________（蓋單位章）法定代表人或其委托代理人：_________________（簽字）聯(lián)合體成員名稱：_________________（蓋單位章）法定代表人或其委托代理人：_________________（簽字）……_______年________月________日

格式十：投標貨物分項報價明細表序號貨物名稱品牌型號數(shù)量及單位單價（元）總價（元）備注1234…合計說明：1．供貨內(nèi)容盡可能詳細，涉及配件、備品、備件的應在備注中列出。2．此表將隨中標結果公告一并公示，請供應商認真填寫。

格式十一：投標貨物情況介紹表序號貨物名稱品牌型號生產(chǎn)廠家生產(chǎn)產(chǎn)地備注1234…

格式十二：技術規(guī)格響應表1.貨物名稱：編號詢價通知書要求技術參數(shù)、性能指標供應商提供技術參數(shù)、性能指標響應程度佐證材料名稱并標明頁碼備注122.貨物名稱：編號詢價通知書要求技術參數(shù)、性能指標供應商提供技術參數(shù)、性能指標響應程度佐證材料名稱并標明頁碼備注12說明：1.供應商應按照本詢價通知書第四章“貨物需求一覽表”中確定的技術參數(shù)與性能要求，將投標產(chǎn)品的技術參數(shù)和性能指標逐一列出，以證明投標產(chǎn)品對詢價通知書要求的技術參數(shù)和性能指標做出實質(zhì)性響應。響應文件中設備的性能指標應達到或優(yōu)于詢價通知書中所列技術指標。詢價通知書中所列技術指標僅列出了最低限度，供應商在提供的技術參數(shù)、性能指標中必須列出具體數(shù)值或內(nèi)容。對詢價通知書原文復制或只注明符合、滿足等無具體內(nèi)容的表述，將視為不符合詢價通知書要求。2.此表按照貨物分別填寫，填寫時注明所投貨物名稱、品牌、型號。（每一種貨物須分別填寫此表）3.“響應程度”處可填寫滿足、響應或正偏離、負偏離。4.“備注”處可填寫偏離情況的具體說明。

格式十三：售后服務承諾及方案一．售后服務承諾1.在年的質(zhì)保期內(nèi)，供應商對所投產(chǎn)品在使用過程中出現(xiàn)的故障和零配件磨損問題，免費提供維修和更換服務。2.質(zhì)保期過后年內(nèi)，供應商將繼續(xù)為（貨物名稱）提供免費維修服務，在此期間不收取維護費，如需更換零配件，只收取零配件的成本費。3.質(zhì)保期過后年內(nèi)，供應商將繼續(xù)為（貨物名稱）提供維修服務，除收取交通費.住宿費和所更換部件的成本費外，不再收取任何維修費用。4．供應商在接到用戶維修通知后小時內(nèi)響應，個工作日內(nèi)排除故障（節(jié)假日照常服務）。5．在設備的設計使用壽命期內(nèi)，供應商必須保證零部件的正常供應，對所有部件終身維修服務，對設備定期維護保養(yǎng)，確保設備正常使用。6.免費安裝調(diào)試、人員培訓、技術支持。7.定期進行用戶回訪，及時處理用戶意見。二．技術培訓1.免費培訓內(nèi)容：2.培訓日期及地點：三．售后服務機構和服務體系1.生產(chǎn)廠家售后服務機構、聯(lián)系人、聯(lián)系電話。2.本地化售后服務網(wǎng)點分布、機構名稱、聯(lián)系人、聯(lián)系電話。四．售后方案（自擬）注：供應商提供售后服務承諾及方案不少于以上內(nèi)容。

格式十四：商務規(guī)格響應表序號詢價通知書商務要求的項目供應商響應的商務項目響應程度備注1交付使用時間2交付使用地點3投標有效期4質(zhì)保期5付款方式6其他說明：“響應程度”處可填寫滿足、響應或正偏離、負偏離。

格式十五：供應商業(yè)績情況表序號使用單位業(yè)績名稱合同總價簽訂時間1234…注：供應商根據(jù)上述業(yè)績情況后附銷售或服務合同復印件。

格式十六：供應商基本情況表供應商名稱所有制性質(zhì)注冊資金注冊地注冊時間法定代表人員工總數(shù)聯(lián)系人聯(lián)系電話開戶銀行開戶銀行賬號主營范圍：企業(yè)資質(zhì)：注：投標單位須在該表后附法人或其他組織的營業(yè)執(zhí)照副本、自然人的身份證明及招標公告中供應商資質(zhì)要求的其他資質(zhì)證明等。說明：如供應商是企業(yè)（包括合伙企業(yè)），要提供在工商部門注冊的有效“企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照”或“營業(yè)執(zhí)照”；如供應商是事業(yè)單位，要提供有效的“事業(yè)單位法人證書”；供應商是非企業(yè)專業(yè)服務機構的，如律師事務所，會計師事務所要提供執(zhí)業(yè)許可證等證明文件；如供應商是個體工商戶，要提供有效的“個體工商戶營業(yè)執(zhí)照”；如供應商是自然人，要提供有效的自然人身份證明。

格式十七：上一年度財務會計制度按照本招標文件第六章資格性審查的要求，提供供應商的財務審計報告或資信證明。說明：1.提供供應商財務審計報告的，須提供會計師事務所出具的經(jīng)審計的財務報告。2.提供供應商銀行資信證明的，同時提供基本開戶銀行的開戶許可證。

格式十八：繳納增值稅、營業(yè)稅或企業(yè)所得稅的憑據(jù)按照本招標文件第六章資格性審查的要求，提供供應商的繳納增值稅或營業(yè)稅或企業(yè)所得稅的憑據(jù)。（至少提供任意一項稅種的憑據(jù)）說明：依法免稅的供應商，應提供相應文件證明其依法免稅。

格式十九：繳納社會保險的憑據(jù)按照本招標文件第六章資格性審查的要求，提供供應商的繳納社會保險的憑據(jù)（專用收據(jù)或社保繳納清單）。說明：提供社保繳納清單的須加蓋相關社保部門的公章；依法不需要繳納社會保障資金的供應商，應提供相應文件證明其依法不需要繳納社會保障資金。

格式二十：參加政府采購前三年內(nèi)在經(jīng)營活動中無重大違法記錄書面聲明鄂爾多斯市烏審旗公共資源交易中心：我公司自愿參加本次政府采購活動（項目名稱，項目編號：），嚴格遵守《中華人民共和國政府采購法》、《政府采購法實施條例》及所有相關法律.法規(guī)和規(guī)定，同時鄭重承諾：在參加此次政府采購活動前3年內(nèi)，本公司在經(jīng)營活動中無重大違法記錄，并在“信用中國”網(wǎng)站()、“中國政府采購網(wǎng)”網(wǎng)站（）上均無任何違法違規(guī)行為的紀錄。特此聲明。年月日供應商名稱（公章）：法定代表或其授權人（簽字）：

格式二十一：政府采購政策情況表中小企業(yè)扶持政策如屬所列情形的，請在括號內(nèi)打“√”：（）小型、微型企業(yè)投標且提供本企業(yè)制造的產(chǎn)品。（）小微企業(yè)投標且提供其它小型、微型企業(yè)產(chǎn)品的，請?zhí)顚懴卤韮?nèi)容：核心產(chǎn)品名稱品牌型號制造商制造商企業(yè)類型金額（單價元）小型、微型企業(yè)產(chǎn)品金額合計監(jiān)獄企業(yè)（）我公司屬于監(jiān)獄企業(yè)，并提供由監(jiān)獄管理局、戒毒管理局（含新疆生產(chǎn)建設兵團）出具的屬于監(jiān)獄企業(yè)的證明文件。殘疾人福利性單位（）我公司屬于殘疾人福利性單位，并提供殘疾人福利性單位聲明函。填報要求：1.本表內(nèi)容與本詢價通知書其他要求填寫不一致或本表填寫不完整的，不予價格扣除。2.制造商為小型或微型企業(yè)時才需要填“制造商企業(yè)類型”欄，填寫內(nèi)容為“小型”或“微型”。3.聯(lián)合體一方為小型、微型企業(yè)且小型、微型企業(yè)協(xié)議合同金額占聯(lián)合體協(xié)議合同總金額30%以上的才需填寫“金額（單價元）、小型、微型企業(yè)產(chǎn)品金額合計”內(nèi)容。

格式二十二：中小企業(yè)聲明函本公司鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》（財庫[2011]181號）的規(guī)定，本公司為______（請?zhí)顚懀褐行汀⑿⌒?、微型）企業(yè)。即，本公司同時滿足以下條件：1.根據(jù)《工業(yè)和信息化部、國家統(tǒng)計局、國家發(fā)展和改革委員會、財政部關于印發(fā)中小企業(yè)劃型標準規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)[2011]300號）規(guī)定的劃分標準，本公司為______（請?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)。2.本公司參加______單位的______項目采購活動提供本企業(yè)制造的貨物，由本企業(yè)承擔工程、提供服務，或者提供其他______（請?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)制造的貨物。本條所稱貨物不包括使用大型企業(yè)注冊商標的貨物。本公司對上述聲明的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應責任。企業(yè)名稱（蓋章）：日期：

格式二十三：殘疾人福利性單位聲明函本單位鄭重聲明，根據(jù)《財政部民政部中國殘疾人聯(lián)合會關于促進殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財庫〔2017〕141號）的規(guī)定，本單位為符合條件的殘疾人福利性單位，且本單位參加______單位的______項目采購活動提供本單位制造的貨物（由本單位承擔工程/提供服務），或者提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物（不包括使用非殘疾人福利性單位注冊商標的貨物）。本單位對上述聲明的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應責任。單位名稱（蓋章）：日期：

格式二十四：

各類證明材料1.詢價通知書要求提供的其他資料。2.供應商認為需提供的其他資料。投標單位資信原件信息核實表項目名稱：投標單位名稱：序號證件名稱（填寫全稱）證書編號（編號須正確填寫）證書信息（正本或副本）有效期限（起止時間）數(shù)量（件）備注12345678投標單位送件人簽字：接收審核人簽字：退件人簽字：投標單位收件人簽字：投標單位名稱（加蓋公章）：注：1、《投標人資質(zhì)原件信息核實表》須在開標前由投標人填寫并加蓋公章，開標時單獨遞交，否則若因資質(zhì)原件引起的一切后果由投標人承擔。2、本表由上述相關人員簽字后與評標報告一同存檔備查。3、投標單位送件人須附身份證復印件一份。4、凡提供的原件都一一列在此表中。5、此表若不加蓋公章則視為你公司默認該表所寫一切內(nèi)容。6、相關人員證在備注中填寫證書中的專業(yè)。

溫馨提示各位供應商:請在編制響應文件前請認真閱讀并理解詢價通知書?，F(xiàn)就容易導致廢標或無效投標的條款特別提