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工程險(xiǎn)知識(shí)分享2019年3月目錄條款解讀防災(zāi)防損方案解讀010203理賠流程簡(jiǎn)介04條款解讀0101條款解讀(一)工程險(xiǎn)概述屬財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)范疇,它是在火災(zāi)保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)及意外責(zé)任保險(xiǎn)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一種綜合保險(xiǎn)。主要產(chǎn)品有建筑工程一切險(xiǎn)、安裝工程一切險(xiǎn)、建筑安裝工程保險(xiǎn)等。從建筑工程保險(xiǎn)合同的形式和內(nèi)容看,與其他保險(xiǎn)險(xiǎn)種相比具有許多特點(diǎn)。1.保險(xiǎn)標(biāo)的的價(jià)值逐漸增大
保險(xiǎn)標(biāo)的的價(jià)值隨工程的進(jìn)展逐漸增加,工程越接近完成,保險(xiǎn)金額越大。2.受人為因素影響大工程是由人設(shè)計(jì)、制造、安裝、施工的,潛在的存在著作業(yè)中的過(guò)失、錯(cuò)誤等人為因素.3.被保險(xiǎn)人可能有多家在建筑工程保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)標(biāo)的的利害關(guān)系人往往涉及多家,一般有工程所有人(業(yè)主)、承包商、分包商、設(shè)備材料供應(yīng)商,咨詢監(jiān)理方,貸款銀行等。4.保險(xiǎn)期限的不確定性及不存在續(xù)保
保險(xiǎn)期限的長(zhǎng)短,一般由投保人根據(jù)需要或工程合同期限確定。01條款解讀-建工一切險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn)物質(zhì)損失
保險(xiǎn)部分:一般不將承保的危險(xiǎn)種類全部列出,僅概括地說(shuō)明—在保險(xiǎn)期限內(nèi),本保險(xiǎn)合同分項(xiàng)列明的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)在列明的工地范圍內(nèi),因任何自然災(zāi)害或意外事故造成的物質(zhì)損壞或滅失,除保單所載除外責(zé)任以外的,保險(xiǎn)人均負(fù)責(zé)賠償責(zé)任。(二)保險(xiǎn)責(zé)任—物質(zhì)損失自然災(zāi)害是指人力不可抗拒的、破壞力強(qiáng)大的自然現(xiàn)象。像地震、海嘯、雷擊、暴雨、龍卷風(fēng)、冰雹、臺(tái)風(fēng)、颶風(fēng)、沙塵暴、暴雪、冰凌、突發(fā)性滑坡、崩塌、泥石流、地面突然下陷及其他自然災(zāi)害。意外事故是指不可預(yù)料的以及被保險(xiǎn)人無(wú)法控制并造成物質(zhì)損失或人身傷亡的突發(fā)性事件,包括火災(zāi)和爆炸。還有像飛行物體墜落、惡意行為、盜竊等。01條款解讀-建工一切險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn)2.第三者責(zé)任保險(xiǎn)部分:凡在工程期間的保險(xiǎn)期限內(nèi),因發(fā)生與保險(xiǎn)合同所承保的工程直接相關(guān)的意外事故造成工地內(nèi)及鄰近地區(qū)的第三者人身傷亡、疾病或財(cái)產(chǎn)損失,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,包括:事先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意的被保險(xiǎn)人因此支付的訴訟費(fèi)用及其他費(fèi)用,由保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。2.第三者
責(zé)任:(三)保險(xiǎn)責(zé)任—第三者第三者不是指保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人及其與工程有關(guān)的關(guān)系方或雇員,而是除此類人員之外的自然人或法人。賠償責(zé)任是指被保險(xiǎn)人在民法項(xiàng)下應(yīng)對(duì)第三者承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,不包括刑事責(zé)任;訴訟費(fèi)用及其他費(fèi)用的支付必須是經(jīng)保險(xiǎn)人事先書面同意的,對(duì)被保險(xiǎn)人的擅自承諾或付款等,保險(xiǎn)公司可以拒絕負(fù)責(zé)賠償。01條款解讀-建工一切險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn)
(四)責(zé)任免除—物質(zhì)損失物質(zhì)損失保險(xiǎn)部分
責(zé)任免除:(一)設(shè)計(jì)錯(cuò)誤引起的損失和費(fèi)用;
——(被保險(xiǎn)人的責(zé)任)(二)自然磨損、內(nèi)在或潛在缺陷、物質(zhì)本身變化、自燃、自熱、氧化、銹蝕、滲漏、鼠咬、蟲蛀、大氣(氣候或氣溫)變化、正常水位變化或其他漸變?cè)蛟斐傻谋kU(xiǎn)財(cái)產(chǎn)自身的損失和費(fèi)用;——(必然的損失,可以預(yù)見的)(三)因原材料缺陷或工藝不善引起的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)本身的損失以及為換置、修理或矯正這些缺點(diǎn)錯(cuò)誤所支付的費(fèi)用;——(本身的損失-制造商負(fù)責(zé))(四)非外力引起的機(jī)械或電氣裝置的本身?yè)p失,或施工用機(jī)具、設(shè)備、機(jī)械裝置失靈造成的本身?yè)p失。——(機(jī)損險(xiǎn)的保障范圍)(五)維修保養(yǎng)或正常檢修的費(fèi)用;——(屬被保險(xiǎn)人應(yīng)正常支付并負(fù)擔(dān)的費(fèi)用)(六)檔案、文件、賬簿、票據(jù)、現(xiàn)金、各種有價(jià)證券、圖表資料及包裝物料的損失;
——(難以確定價(jià)值,容易產(chǎn)生道德風(fēng)險(xiǎn);包裝物一般為一次性使用,必然損失)(七)盤點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)的短缺;
——
(沒(méi)有作案現(xiàn)場(chǎng),公安沒(méi)有立案追查,無(wú)法說(shuō)明屬盜竊)(八)領(lǐng)有公共運(yùn)輸行駛執(zhí)照的,或已由其他保險(xiǎn)予以保障的車輛、船舶和飛機(jī)的損失——(車險(xiǎn)、船舶險(xiǎn)、航空器保險(xiǎn))(九)除非另有約定,在保險(xiǎn)工程開始以前已經(jīng)存在或形成的位于工地范圍內(nèi)或其周圍的屬于被保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)的損失;
——(原有財(cái)產(chǎn)一般不包括在承保的工程合同價(jià)格以內(nèi))(十)除非另有約定,在本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間終止以前,保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)中已由工程所有人簽發(fā)完工驗(yàn)收證書或驗(yàn)收合格或?qū)嶋H占有或使用或接收部分的損失?!ㄘ?cái)產(chǎn)保險(xiǎn))01條款解讀-建工一切險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn)
(五)責(zé)任免除—第三者第三者責(zé)任保險(xiǎn)部分
責(zé)任免除:(一)由于震動(dòng)、移動(dòng)或減弱支撐而造成的任何財(cái)產(chǎn)、土地、建筑物的損失及由此造成的任何人身傷害和物質(zhì)損失;——(屬設(shè)計(jì)和管理中應(yīng)當(dāng)考慮到并加以避免的問(wèn)題,為使被保險(xiǎn)人克盡職責(zé),列為除外責(zé)任)(二)領(lǐng)有公共運(yùn)輸行駛執(zhí)照的車輛、船舶、航空器造成的事故;
——(車險(xiǎn)、船舶險(xiǎn)、航空器保險(xiǎn))(三)本保險(xiǎn)合同物質(zhì)損失項(xiàng)下或本應(yīng)在該項(xiàng)下予以負(fù)責(zé)的損失及各種費(fèi)用;
(四)工程所有人、承包人或其他關(guān)系方或其所雇用的在工地現(xiàn)場(chǎng)從事與工程有關(guān)工作的職員、工人及上述人員的家庭成員的人身傷亡或疾??;
——(不屬于第三者)(五)工程所有人、承包人或其他關(guān)系方或其所雇用的職員、工人所有的或由上述人員所照管、控制的財(cái)產(chǎn)發(fā)生的損失;
——(不屬于第三者財(cái)產(chǎn))(六)被保險(xiǎn)人應(yīng)該承擔(dān)的合同責(zé)任,但無(wú)合同存在時(shí)仍然應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的法律責(zé)任不在此限。
——(不是被保險(xiǎn)人的法律責(zé)任,而是被保險(xiǎn)人通過(guò)與他人的契約規(guī)定而承擔(dān)的責(zé)任,不屬第三者責(zé)任。)01條款解讀-建工一切險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn)
(六)責(zé)任免除—通用部分物質(zhì)損失和第三者
責(zé)任免除通用部分:(一)戰(zhàn)爭(zhēng)、類似戰(zhàn)爭(zhēng)行為、敵對(duì)行為、武裝沖突、恐怖活動(dòng)、謀反、政變
——(政治風(fēng)險(xiǎn))(二)行政行為或司法行為;(三)罷工、暴動(dòng)、民眾騷亂;(四)被保險(xiǎn)人及其代表的故意行為或重大過(guò)失行為;
——(違背誠(chéng)信原則)(五)核裂變、核聚變、核武器、核材料、核輻射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;
——(核物質(zhì)損失保險(xiǎn))(六)大氣污染、土地污染、水污染及其他各種污染;
——(物質(zhì)損失巨大、難以估量,并且有一定的人為因素)(七)工程部分停工或全部停工引起的任何損失、費(fèi)用和責(zé)任。
——(工程一旦停工,施工現(xiàn)場(chǎng)缺乏管理,等于危險(xiǎn)性質(zhì)及狀況已有所改變,而與施工情況不同)(八)罰金、延誤、喪失合同及其他后果損失;
——(間接損失)(九)1.本保險(xiǎn)合同中載明的免賠額;2.按本保險(xiǎn)合同中載明的免賠率計(jì)算的免賠額。方案解讀0202保險(xiǎn)方案解讀(一)方案解讀第一部分.物質(zhì)損失部分(一)保險(xiǎn)項(xiàng)目投保金額1、主體工程2、施工用機(jī)具、裝置請(qǐng)?zhí)峁┚唧w項(xiàng)目明細(xì)(二)特殊危險(xiǎn)賠償限額:
地震、海嘯洪水、暴雨、暴風(fēng)、臺(tái)風(fēng)第二部分.第三者責(zé)任部分累計(jì)賠償限額其中:
(1)每次事故賠償限額
每次事故每人人身傷亡賠償限額
(2)第三者法律費(fèi)用累計(jì)賠償限額
法律每次事故賠償限額
1.投保險(xiǎn)種:建筑工程一切險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn)。2.工程名稱:3.工程說(shuō)明:02保險(xiǎn)方案解讀(二)方案解讀5.保險(xiǎn)金額
保險(xiǎn)金額合計(jì):6.保險(xiǎn)期限按工程施工合同約定。7.保險(xiǎn)費(fèi)率:8.保險(xiǎn)費(fèi)(保額*費(fèi)率):大寫:9.保險(xiǎn)期限延長(zhǎng)的約定如到期后工程未完工,本保險(xiǎn)期限自動(dòng)順延90天,并不因此加收任何附加保險(xiǎn)費(fèi);若工程延期超過(guò)90天,保險(xiǎn)人同意根據(jù)被保險(xiǎn)人的提前申報(bào)延長(zhǎng)保險(xiǎn)期限,但被保險(xiǎn)人需按日比例補(bǔ)繳所申報(bào)延長(zhǎng)期的保險(xiǎn)費(fèi)。10.適用條款以本協(xié)議所列建筑工程一切險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn)保險(xiǎn)條款(2009版)及附加條款為準(zhǔn),詳見第二章。11.免賠1、物質(zhì)損失部分1)由于地震、海嘯導(dǎo)致的財(cái)產(chǎn)損失:
每次事故免賠RMB500,000.00元或損失金額的20%,二者以高者為準(zhǔn)。2)洪水、暴雨、風(fēng)暴、泥石流、臺(tái)風(fēng)導(dǎo)致的財(cái)產(chǎn)損失:每次事故免賠RMB150,000.00元或損失金額的15%,二者以高者為準(zhǔn)。3)其它原因?qū)е碌膿p失:
每次事故免賠RMB50,000.00元或損失金額的10%,二者以高者為準(zhǔn)。
2、適用第三者責(zé)任部分的損失:
第三者財(cái)產(chǎn)每次事故免賠額10000元或損失金額的5%,二者以高者為限。(僅限財(cái)產(chǎn)損失,第三者人身傷亡無(wú)免賠額)02保險(xiǎn)方案解讀(一)方案解讀12.擴(kuò)展條款1)罷工、暴亂及民眾騷動(dòng)擴(kuò)展條款2)交叉責(zé)任擴(kuò)展條款3)自動(dòng)恢復(fù)保額條款4)特別費(fèi)用擴(kuò)展條款(每次事故及累計(jì)賠償限額:總保額的10%)5)空運(yùn)費(fèi)擴(kuò)展條款(每次事故及累計(jì)賠償限額:RMB100萬(wàn)元)6)地下電纜、管道及設(shè)施特別條款7)滅火費(fèi)用擴(kuò)展條款(每次事故及累計(jì)賠償限額:RMB100萬(wàn)元)8)震動(dòng)、移動(dòng)或減弱支撐擴(kuò)展條款(每次事故賠償限額:RMB100萬(wàn)元)9)擴(kuò)展責(zé)任保證期擴(kuò)展條款(12個(gè)月)10)埋管查漏費(fèi)用特別條款(每次事故及累計(jì)賠償限額:RMB100萬(wàn)元)11)清除殘骸費(fèi)用擴(kuò)展條款(每次事故賠償限額:損失金額的20%)12)專業(yè)費(fèi)用特別條款(總保險(xiǎn)金額的10%)13)工程圖紙、文件特別條款(每次事故及累計(jì)賠償限額RMB100萬(wàn)元)14)工地外儲(chǔ)存財(cái)產(chǎn)擴(kuò)展條款(每次事故賠償限額100萬(wàn)元)15)安裝試車條款16)測(cè)試、重新測(cè)試、試驗(yàn)條款(每次事故賠償限額100萬(wàn)元)17)沉降備忘錄條款18)地面下陷條款19)妨礙、擾亂行為擴(kuò)展條款20)內(nèi)陸運(yùn)輸擴(kuò)展條款(每次事故及累計(jì)賠償限額RMB100萬(wàn)元)21)頂管施工特別條款22)指定公估人條款23)公共當(dāng)局?jǐn)U展條款24)錯(cuò)誤和遺漏條款25)不受控制條款26)工程完工或交付使用部分?jǐn)U展條款27)設(shè)計(jì)師風(fēng)險(xiǎn)擴(kuò)展條款28)保險(xiǎn)期限自動(dòng)延長(zhǎng)條款29)預(yù)付賠款條款30)保險(xiǎn)金額及保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整條款防災(zāi)防損建議0303防災(zāi)防損建議(一)風(fēng)險(xiǎn)源分類類別風(fēng)險(xiǎn)源人為原因設(shè)計(jì)錯(cuò)誤:設(shè)計(jì)承載力不足、細(xì)部構(gòu)造處理不當(dāng)、設(shè)計(jì)不充分不完善、規(guī)范不恰當(dāng)、理論計(jì)算模型與實(shí)際受力不符、未考慮某些重要的次應(yīng)力作用等施工操作錯(cuò)誤:施工方法不當(dāng)、施工工序控制失誤、設(shè)備操作失誤、不遵守施工規(guī)范規(guī)定等管理決策錯(cuò)誤:組織設(shè)計(jì)不當(dāng)、現(xiàn)場(chǎng)指揮失誤、組織協(xié)調(diào)不力、施工檢查不到位、管理制度不健全、紀(jì)律渙散等自然原因氣象原因:酸雨、颶風(fēng)、冰雹、洪水、臺(tái)風(fēng)、雷電、氣溫的急劇變化等水文地質(zhì):泥石流、滑坡、水侵蝕、流沙、地基滑動(dòng)、凍漲和融陷等其他原因原材料缺陷、制造質(zhì)量不合格、運(yùn)輸或倉(cāng)儲(chǔ)的損壞等恐怖襲擊、火災(zāi)、爆炸等作用金屬銹蝕、錨具失效、腐蝕性介質(zhì)的作用政治、經(jīng)濟(jì)、國(guó)際環(huán)境:如戰(zhàn)爭(zhēng)、內(nèi)亂、市場(chǎng)物價(jià)不正常上漲、通貨膨脹幅度過(guò)大、投資估算失誤等03防災(zāi)防損建議(二)防災(zāi)防損建議做好施工組織設(shè)計(jì)加強(qiáng)與保險(xiǎn)公司的溝通做好施工質(zhì)量管理,尤其是關(guān)鍵環(huán)節(jié)的技術(shù)把關(guān)加強(qiáng)安全管理及培訓(xùn)做好災(zāi)害天氣的提前預(yù)警理賠流程簡(jiǎn)介0404理賠流程簡(jiǎn)介(一)理賠要素保險(xiǎn)期間內(nèi)保險(xiǎn)標(biāo)的承保區(qū)域承保風(fēng)險(xiǎn)損失發(fā)生能否理賠被保險(xiǎn)人在得知保險(xiǎn)事故發(fā)生后應(yīng)立即撥95518向保險(xiǎn)公司報(bào)案。出險(xiǎn)報(bào)案1保險(xiǎn)公司在接到報(bào)案后盡快到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘,查明事故原因,確定損失情況,出具檢驗(yàn)報(bào)告,同時(shí)被保險(xiǎn)人應(yīng)積極采取措施組織施救,減少損失?,F(xiàn)場(chǎng)查勘2保險(xiǎn)公司將對(duì)被保險(xiǎn)人提交的索賠單證進(jìn)行審核,并根據(jù)查勘情況及保單條款對(duì)損失進(jìn)行理算。損失理算404理賠流程簡(jiǎn)介(二)理賠服務(wù)流程保險(xiǎn)公司查勘人員將對(duì)事故的前因后果進(jìn)行調(diào)查,收集證據(jù);同時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)提供有關(guān)損失金額的證明材料。調(diào)查取證3保險(xiǎn)公司對(duì)于保險(xiǎn)單責(zé)任范圍內(nèi)的損失依保險(xiǎn)條款向被保險(xiǎn)人進(jìn)行賠付、結(jié)案。保險(xiǎn)賠付504理賠流程簡(jiǎn)介
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