鐵路運輸企業(yè)準(zhǔn)入許可申請材料

附件1鐵路運輸企業(yè)準(zhǔn)入許可申請材料申請企業(yè)名稱（蓋章）申請企業(yè)住所申請許可范圍填表日期

目錄國家鐵路局行政許可申請書企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件企業(yè)基本情況企業(yè)法定代表人任職文件復(fù)印件、履歷表鐵路運輸相關(guān)業(yè)務(wù)主要負責(zé)人任職文件復(fù)印件、履歷表專業(yè)技術(shù)管理主要負責(zé)人任職文件復(fù)印件、履歷表主要生產(chǎn)作業(yè)工種崗位人員配備情況、資格情況安全生產(chǎn)管理機構(gòu)及人員情況主要生產(chǎn)和管理制度情況鐵路建設(shè)項目批準(zhǔn)（核準(zhǔn)、備案）文件復(fù)印件鐵路竣工驗收（初步驗收）合格的報告復(fù)印件鐵路運營安全評估合格的報告復(fù)印件機車車輛數(shù)量滿足運輸規(guī)模需要的測算過程及結(jié)果鐵路基礎(chǔ)設(shè)施使用權(quán)的證明材料機車車輛所有權(quán)或者使用權(quán)的證明材料合作、委托開展鐵路運輸相關(guān)業(yè)務(wù)的協(xié)議復(fù)印件

一、國家鐵路局行政許可申請書國家鐵路局行政許可申請書個人申請姓名身份證號碼住址聯(lián)系電話郵編電子郵箱單位申請單位名稱法人代表單位地址聯(lián)系電話郵編電子郵箱委托代理人身份證號碼住址聯(lián)系電話郵編電子郵箱行政許可申請項目行政許可申請內(nèi)容所附申請材料目錄注：以下內(nèi)容由受理機構(gòu)填寫簽收人：簽收日期：

二、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件（加蓋企業(yè)公章）

三、企業(yè)基本情況1．基本信息企業(yè)名稱企業(yè)住所法定代表人企業(yè)注冊地郵政編碼注冊資本或認(rèn)繳資本資產(chǎn)員工總數(shù)聯(lián)系人姓名聯(lián)系電話電子郵箱企業(yè)性質(zhì)1.□獨資□國有□民營2.□合資□國有控股□非國有控股□含外商投資（其中外資所占比例%）投資方及其投資比例經(jīng)營方式*□獨立□合作申請企業(yè)承擔(dān)：□調(diào)度指揮□行車組織□客運組織□貨運組織合作企業(yè)承擔(dān)：__________________________________________（合作經(jīng)營的，注明申請企業(yè)承擔(dān)的主要業(yè)務(wù)，以及合作企業(yè)的名稱及其承擔(dān)的運輸業(yè)務(wù)）申請許可范圍□高速鐵路旅客運輸□城際鐵路旅客運輸□普通鐵路旅客運輸□鐵路貨物運輸2．線路概況序號線名起點站名終點站名車站數(shù)量營業(yè)里程所在地1…3．機車車輛概況類別單位數(shù)量擁有方式動車組輛/列（輛數(shù)）/（列數(shù)）電力機車臺內(nèi)燃機車臺客車輛貨車輛（擁有方式包括：自有、租賃、其他。屬于其他的，應(yīng)簡要說明。）4．企業(yè)法定代表人概況姓名職務(wù)性別出生年月學(xué)歷職稱開始鐵路公共運輸經(jīng)營的時間上年度運輸量旅客發(fā)送量萬人；旅客周轉(zhuǎn)量萬人公里貨物發(fā)送量萬噸；貨物周轉(zhuǎn)量萬噸公里線路概況（線路名稱、起訖站名、營業(yè)里程、線路等級、單雙線、閉塞類型、牽引方式、牽引質(zhì)量、到發(fā)線有效長、列車允許速度、車站數(shù)量及站名、非國鐵線路與國鐵接軌的國鐵線路名稱和接軌站名稱；多條線路的，在本格內(nèi)分段填寫）5．開始營業(yè)時間和上年度運輸量（“參照本辦法執(zhí)行”企業(yè)領(lǐng)取許可證的填寫）（附2015年1月1日前已開展鐵路公共運輸經(jīng)營的證明材料）6．鐵路線路示意圖7．企業(yè)章程8．其他需說明的情況（申請企業(yè)認(rèn)為需要說明的情況）

四、企業(yè)法定代表人任職文件復(fù)印件、履歷表五、鐵路運輸相關(guān)業(yè)務(wù)主要負責(zé)人任職文件復(fù)印件、履歷表（履歷表中注明最近2年內(nèi)是否因生產(chǎn)安全事故受到行政處分，受到處分的，注明處分種類和處分期，下同。）六、專業(yè)技術(shù)管理主要負責(zé)人任職文件復(fù)印件、履歷表七、主要生產(chǎn)作業(yè)工種崗位人員情況序號工種崗位名稱人員數(shù)量是否經(jīng)過業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全培訓(xùn)1…（鐵路機車車輛駕駛?cè)藛T應(yīng)在最后一欄中注明是否取得相應(yīng)類別的駕駛證）八、安全生產(chǎn)管理機構(gòu)及人員情況部門名稱員工人數(shù)部門主要職責(zé)：九、主要生產(chǎn)和管理制度情況1．主要生產(chǎn)和管理制度目錄（包括安全生產(chǎn)管理制度、應(yīng)急預(yù)案，以及行車組織、客運組織、貨運組織、機車車輛用管修、基礎(chǔ)設(shè)施用管修、客貨運輸服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)作業(yè)規(guī)范等方面）2．聲明（以上生產(chǎn)和管理制度，符合法律法規(guī)、國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和安全要求的聲明）十、鐵路建設(shè)項目批準(zhǔn)（核準(zhǔn)、備案）文件復(fù)印件（無鐵路基礎(chǔ)設(shè)施所有權(quán)的申請企業(yè)不提供）十一、鐵路竣工驗收（初步驗收）合格的報告復(fù)印件（無鐵路基礎(chǔ)設(shè)施所有權(quán)的申請企業(yè)不提供）十二、鐵路運營安全評估合格的報告復(fù)印件（無鐵路基礎(chǔ)設(shè)施所有權(quán)的申請企業(yè)不提供）十三、機車車輛數(shù)量滿足運輸規(guī)模需要的測算過程及結(jié)果