五官科系列-355相關(guān)專業(yè)知識-口腔內(nèi)科學(xué)（一）

五官科系列-355相關(guān)專業(yè)知識-口腔內(nèi)科學(xué)（一）[單選題]1.“三明治”修復(fù)術(shù)指的是()。A.磷酸鋅水門汀和復(fù)合樹脂聯(lián)合修復(fù)牙釉質(zhì)缺損B.聚羧酸鋅水門汀和復(fù)合樹脂聯(lián)合修復(fù)牙本質(zhì)缺損（江南博哥）C.玻璃離子水門汀和復(fù)合樹脂聯(lián)合修復(fù)牙釉質(zhì)缺損D.玻璃離子水門汀和復(fù)合樹脂聯(lián)合修復(fù)牙本質(zhì)缺損E.磷酸鋅水門汀和復(fù)合樹脂聯(lián)合修復(fù)牙本質(zhì)缺損正確答案：D參考解析：玻璃離子粘固劑（玻璃離子水門?。┖蛷?fù)合樹脂聯(lián)合修復(fù)牙本質(zhì)缺損，稱夾層修復(fù)術(shù)（即三明治修復(fù)術(shù)），利用玻璃離子粘固劑和牙本質(zhì)，復(fù)合樹脂和釉質(zhì)的良好粘接性，先將玻璃離子粘固劑墊于洞底與牙本質(zhì)結(jié)合，固化后，酸蝕再充填復(fù)合樹脂。這種技術(shù)利用玻璃離子水門汀與牙本質(zhì)的良好粘結(jié)性，同時結(jié)合復(fù)合樹脂與釉質(zhì)的優(yōu)良粘結(jié)性和高的機(jī)械強(qiáng)度減小了微滲漏的程度和范圍，增強(qiáng)固位效果。[單選題]2.患者，女，37歲，右下第三磨牙缺失，第二磨牙Ⅲ度根分叉病變，遠(yuǎn)中根垂直吸收近根尖，近中根骨吸收達(dá)根長1/3，牙微松動，最佳治療方案是()。A.植骨術(shù)B.引導(dǎo)性組織再生術(shù)C.分根術(shù)D.半牙切除術(shù)E.拔除第二磨牙正確答案：D參考解析：患者牙微松動，可考慮半牙切除術(shù)，切除預(yù)后較差的遠(yuǎn)中根，保留近中根行冠修復(fù)。[單選題]3.在齲病發(fā)生過程中有多種因素相互起作用，不包括()。A.時間B.遺傳C.飲食D.微生物E.宿主正確答案：B參考解析：齲病發(fā)生的四聯(lián)因素理論認(rèn)為齲病是一種多因素性疾病，有四種相互作用的主要因素在疾病發(fā)生過程中起作用，包括：宿主、微生物、飲食和時間。不包括遺傳因素。[單選題]4.以下哪項不是梅毒牙的臨床表現(xiàn)？()A.蕾狀磨牙B.多見于恒牙列C.桑椹樣磨牙D.牙冠光照下呈現(xiàn)乳光色E.半月形切牙正確答案：D參考解析：先天性梅毒牙多見于恒牙列，是在牙胚形態(tài)分化期，由于炎癥細(xì)胞浸潤，致使成釉細(xì)胞受損，部分釉質(zhì)的沉積停止；又由于牙本質(zhì)的礦化障礙，前期牙本質(zhì)明顯增多，因而牙本質(zhì)塌陷，蕾狀磨牙；此外，桑椹樣磨牙、半月形切牙（哈欽森牙）均是其臨床表現(xiàn)。梅毒牙少見于乳牙列。D項，牙冠光照下呈現(xiàn)乳光色是遺傳性乳光牙本質(zhì)的臨床表現(xiàn)。[單選題]5.融合牙最常見于()。A.下頜乳切牙B.上頜恒切牙C.上頜乳切牙D.下頜恒切牙E.正常牙與額外牙正確答案：A參考解析：融合牙是由兩個正常牙胚融合而成。引起融合的原因，一般認(rèn)為是壓力所致，牙本質(zhì)相通連，乳、恒牙都可以出現(xiàn)融合，乳牙列的融合比恒牙列的融合為多。最常見于下頜乳切牙。此外，正常牙與額外牙有時也可以發(fā)生融合。[單選題]6.粘連形成結(jié)合牙的組織是()。A.骨組織B.牙釉質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙本質(zhì)E.纖維組織正確答案：C參考解析：結(jié)合牙為兩個牙的牙根發(fā)育完全以后發(fā)生粘連的牙。引起結(jié)合的原因認(rèn)為是由于創(chuàng)傷或牙擁擠，以致牙間骨吸收，使兩鄰牙靠攏，以后增生的牙骨質(zhì)將兩牙粘連在一起?？砂l(fā)生在牙齒萌出前或萌出后。與融合牙不同，結(jié)合牙的牙本質(zhì)是完全分開的。[單選題]7.釉珠附著在()。A.根髓內(nèi)壁B.牙冠部表面C.冠髓內(nèi)壁D.牙根尖部牙髓表面E.近頸部牙骨質(zhì)表面正確答案：E參考解析：釉珠是牢固附著于牙骨質(zhì)表面的釉質(zhì)小塊，大小似粟粒，呈球形。它多位于磨牙根分叉內(nèi)或其附近，或見于釉牙骨質(zhì)界附近的根面上。釉珠能影響牙齦與牙體之間的良好附著關(guān)系，形成滯留區(qū)，引起齦炎。它還可能妨礙齦下刮治術(shù)。釉珠一般不必治療，必要時可將其磨去。[單選題]8.額外牙最多見于()。A.上頜第四磨牙B.下頜前磨牙區(qū)C.上頜兩中切牙之間D.上頜側(cè)切牙區(qū)E.下頜第四磨牙正確答案：C參考解析：額外牙是指多于正常牙種類、牙數(shù)以外的牙。額外牙的病因認(rèn)為是牙源性上皮活性亢進(jìn)，牙板過度增殖而發(fā)生的第三次牙蕾。額外牙可發(fā)生在頜骨任何部位，但最多見的是“正中牙”，位于上頜兩中切牙之間，“正中牙”體積小，牙冠呈圓錐形，根短。上頜第四磨牙也較常見，位于第三磨牙遠(yuǎn)中側(cè)。此外，額外牙還可在下頜前磨牙或上頜側(cè)切牙區(qū)出現(xiàn)。乳牙的額外牙少見。[單選題]9.無牙畸形常伴隨()。A.汗腺少B.毛發(fā)稀疏C.缺少皮脂腺D.指甲缺失E.以上都有正確答案：E參考解析：無牙畸形屬于先天性牙齒缺失畸形，可以是完全無牙，也可以是缺少部分牙。常為全身性發(fā)育畸形的口腔表現(xiàn)亦可伴外胚葉發(fā)育不全如汗腺少、毛發(fā)稀疏、缺少皮脂腺、指甲缺失。有家族遺傳史。[單選題]10.牙髓彌漫性鈣化最常發(fā)生于下列哪種情況？()A.牙周炎B.急性牙髓炎C.深齲D.外傷后的患牙E.磨損正確答案：D參考解析：牙髓鈣化有兩種形式，一種是結(jié)節(jié)性鈣化，又稱為髓石，另一種是彌漫性鈣化。后者多發(fā)生在外傷后的患牙，也可見于經(jīng)氫氧化鈣蓋髓治療或活髓切斷術(shù)后的病例。一般并不引起臨床癥狀，X線片顯示髓腔內(nèi)有阻射的鈣化物使原髓腔處的透射區(qū)消失。[單選題]11.牙內(nèi)吸收多發(fā)生于()。A.蓋髓術(shù)后B.外傷牙C.活髓切斷術(shù)后D.再植牙E.以上都有可能正確答案：E參考解析：牙內(nèi)吸收是指正常的牙髓組織變?yōu)槿庋拷M織，其中的破牙本質(zhì)細(xì)胞從髓腔內(nèi)部開始吸收牙體硬組織，使髓腔壁變薄，嚴(yán)重者可以造成病理性牙折。牙內(nèi)吸收的原因尚不明了，可能的原因包括：①蓋髓術(shù)后，高溫切割、機(jī)械性刺激激惹。②外傷牙，牙髓組織感染。③活髓切斷術(shù)后，牙髓組織感染或壞死。④再植牙，牙髓組織壞死。[單選題]12.下列哪項是牙內(nèi)吸收的診斷依據(jù)？()A.牙髓活力測試B.病史C.X線片D.臨床表現(xiàn)E.血清學(xué)檢查正確答案：C參考解析：牙內(nèi)吸收的X線片顯示髓腔內(nèi)有局限性不規(guī)則的膨大透影區(qū)域，嚴(yán)重者可見內(nèi)吸收處的髓腔壁被穿通，甚至出現(xiàn)牙根折斷線。A項，牙髓活力測試中，牙內(nèi)吸收的患者也會出現(xiàn)陽性結(jié)果。B項，病史詢問一般不能得出牙內(nèi)吸收的結(jié)論。D項，牙內(nèi)吸收的臨床表現(xiàn)可能與正常者一致。E項，牙內(nèi)吸收患者的血清學(xué)檢查無異常。[單選題]13.以下是后牙復(fù)合樹脂嵌體的特點，不包括()。A.適用于牙體破壞嚴(yán)重的大面積缺損B.固化不受光照影響，聚合均勻、完全C.二期處理增進(jìn)樹脂的物理機(jī)械性能D.提高修復(fù)體邊緣密合性，減少微滲漏E.解剖外形的恢復(fù)較佳正確答案：A參考解析：后牙復(fù)合樹脂嵌體的臨床適應(yīng)證：主要用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ類洞的修復(fù)，特別適用對美觀要求較高的患者。要求患牙有足夠的健康牙體組織，以確保粘結(jié)效果。A項，牙體破壞嚴(yán)重的大面積缺損，牙體剩余組織較少，需要做全冠修復(fù)。[單選題]14.患者，男性。24歲，進(jìn)行口腔檢查時發(fā)現(xiàn)腭側(cè)有第二牙冠，X線片顯示為一個共同的牙根和根管，該牙屬于()。A.額外牙B.過大牙C.雙生牙D.融合牙E.結(jié)合牙正確答案：C參考解析：一個內(nèi)向的凹陷將一個牙胚不完全分開會形成不完全的雙生牙。通常雙生牙為完全或不完全分開的牙冠，有一個共同的牙根和根管。雙生乳牙常伴有其繼承恒牙的先天性缺失。額外牙是指多于正常牙種類、牙數(shù)以外的牙。融合牙是由兩個正常牙胚融合而成，乳牙列的融合比恒牙列的融合為多，最常見于下頜乳切牙。[單選題]15.患者，女性，36歲，因上頜中切牙隱痛不適前來就診，X線片顯示根管形態(tài)不規(guī)則，有局限性的膨大透影區(qū)域，追溯病史該牙曾有外傷史，診斷是()。A.牙內(nèi)吸收B.牙隱裂C.牙外吸收D.根折E.牙髓鈣化正確答案：A參考解析：牙內(nèi)吸收的X線片顯示髓腔內(nèi)有局限性不規(guī)則的膨大透影區(qū)域，嚴(yán)重者可見內(nèi)吸收處的髓腔壁被穿通，甚至出現(xiàn)牙根折斷線。牙內(nèi)吸收的原因尚不明了，可能的原因包括：①蓋髓術(shù)后，高溫切割、機(jī)械性刺激激惹。②外傷牙，牙髓組織感染。③活髓切斷術(shù)后，牙髓組織感染或壞死。④再植牙，牙髓組織壞死。患者患牙曾有外傷史，且X線片顯示根管形態(tài)不規(guī)則，有局限性的膨大透影區(qū)域，因此診斷為牙內(nèi)吸收。[單選題]16.牙周組織的防御體系中，除外()。A.牙齦固有層的致密結(jié)締組織B.上皮屏障C.齦溝液D.吞噬細(xì)胞E.唾液正確答案：A參考解析：牙周組織的防御體系包括上皮屏障、吞噬細(xì)胞、齦溝液、唾液。上皮附著的封閉作用、結(jié)合上皮細(xì)胞的快速更新和修復(fù)能力，唾液的沖洗、凝集素和IgA的保護(hù)作用，齦溝液的沖洗、調(diào)理以及中性粒細(xì)胞和單核/巨噬細(xì)胞的吞噬和殺菌作用等，構(gòu)成了牙周組織的多重防御機(jī)制。此防御機(jī)制對于抵抗牙菌斑向齦溝延伸、保護(hù)牙周組織免受細(xì)菌入侵和破壞起了極其重要的作用。[單選題]17.有關(guān)上皮附著，下列哪項描述與其性質(zhì)無關(guān)？()A.可防御細(xì)菌侵入B.是牙齦組織與牙齒表面的連接C.比牙齦上皮更新快D.是結(jié)合上皮與牙齒表面的連接E.是機(jī)體識別致病菌的傳感器正確答案：B參考解析：上皮附著具有封閉作用、結(jié)合上皮細(xì)胞的快速更新和修復(fù)能力，唾液的沖洗、凝集素和IgA的保護(hù)作用，齦溝液的沖洗、調(diào)理以及中性粒細(xì)胞和單核/巨噬細(xì)胞的吞噬和殺菌作用等。上皮附著是齦牙結(jié)合部的牙齦組織借結(jié)合上皮與牙齒表面的連接，而非牙齦組織與牙齒表面的連接。[單選題]18.中性粒細(xì)胞減少與功能降低有可能對牙周組織健康產(chǎn)生影響，但通常不會見于()。A.糖尿病患者B.侵襲性牙周炎患者C.慢性牙周炎患者D.粒細(xì)胞功能低下患者E.Down綜合征患者正確答案：C參考解析：糖尿病患者、侵襲性牙周炎患者、粒細(xì)胞功能低下患者、Down綜合征患者均可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少與功能降低的情況。C項，慢性牙周炎是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥，患者多不會出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少與功能降低情況。[單選題]19.下列哪項是由糖尿病因素導(dǎo)致牙周病加重的病理機(jī)制？()A.抗感染能力下降B.白細(xì)胞趨化和吞噬功能缺陷C.免疫功能下降D.傷口愈合障礙E.糖化末端產(chǎn)物與其細(xì)胞受體作用的加強(qiáng)正確答案：E參考解析：糖尿病與牙周炎不是因果關(guān)系，但是糖尿病是促進(jìn)牙周病發(fā)生和發(fā)展的全身因素。糖尿病引起牙周病的原因：糖尿病可引起患者牙周組織內(nèi)小血管壁和基底膜增厚，岀現(xiàn)血管閉塞，使牙周組織供氧不足和代謝障礙，廢物堆積，損害牙周組織的防御機(jī)能；白細(xì)胞趨化和吞噬功能缺陷，免疫調(diào)節(jié)能力下降，降低了牙周組織的抗感染能力；膠原合成及骨基質(zhì)形成減少；傷口愈合障礙。此外，糖化末端產(chǎn)物及其細(xì)胞受體（RAGE）作用加強(qiáng)，是糖尿病患者牙周病加重的發(fā)病機(jī)制。[單選題]20.下列哪項不屬于齦牙結(jié)合部防御機(jī)制？()A.白細(xì)胞B.上皮附著的封閉作用C.齦溝液D.釉牙骨質(zhì)交界的三種形式E.上皮的快速更新和修復(fù)正確答案：D參考解析：齦牙結(jié)合部防御機(jī)制包括：①白細(xì)胞。②上皮附著的封閉作用。③齦溝液。④上皮的快速更新和修復(fù)。D項，在牙頸部的牙骨質(zhì)與釉質(zhì)相交界處，即釉牙骨質(zhì)界。在這個部位，約60%～65%牙齒是牙骨質(zhì)覆蓋釉質(zhì)，約30%為端端相接，另有5%～10%為不相接，牙本質(zhì)暴露于其間，釉牙骨質(zhì)交界的三種形式并不直接參與齦牙結(jié)合部的防御功能。[單選題]21.吸煙促進(jìn)牙周病發(fā)展的機(jī)制中除外()。A.惡化吸煙者的口腔衛(wèi)生狀況B.改變中性粒細(xì)胞的功能，并減少血清的免疫球蛋白C.抑制牙周組織血管的形成D.降低局部氧張力E.抑制成纖維細(xì)胞及成骨細(xì)胞正確答案：C參考解析：吸煙會導(dǎo)致：①惡化吸煙者的口腔衛(wèi)生狀況。②改變中性粒細(xì)胞的功能，并減少血清的免疫球蛋白。③降低局部氧張力。④抑制成纖維細(xì)胞及成骨細(xì)胞但無抑制牙周組織血管形成的作用。[單選題]22.有關(guān)妊娠性牙齦瘤的發(fā)生發(fā)展，以下描述錯誤的是()。A.不會發(fā)生癌變B.是受局部因素刺激的結(jié)果C.可使牙松動D.多發(fā)生于前牙齦乳頭區(qū)E.去除局部刺激物后，均可自行消退正確答案：E參考解析：少數(shù)懷孕期的婦女，在懷孕的第2～3個月左右，由于雌性激素失調(diào)引起的內(nèi)分泌功能紊亂，再加上口腔內(nèi)原有的局部刺激物存在，如牙結(jié)石、軟垢、殘根、殘冠等，在少數(shù)牙位的牙齦上，可以出現(xiàn)牙齦的瘤樣增生，如生長成蘑菇樣外形，基底成蒂狀，與牙齦附著，顏色較深，表面平坦而發(fā)亮，部分亦可以生長成楊梅樣的增生，少數(shù)嚴(yán)重的瘤樣增生物可以覆蓋整個牙齒，增生物觸之較易出血，這種臨床癥狀一般就稱之為妊娠性牙齦瘤。E項，某些妊娠性齦瘤在去除刺激物之后，甚至分娩后也并不能完全消退，需通過手術(shù)切除。[單選題]23.藥物性牙齦過度生長與牙齦纖維瘤病的區(qū)別在于()。A.牙齦過度生長的程度B.服藥史C.牙齦過度生長累及的范圍D.家族史E.以上都是正確答案：E參考解析：藥物性牙齦增生是由于長期服用某種藥物而引起的牙齦增生?？芍卵例l增生的藥物主要有苯妥英鈉、苯巴比妥、氨己烯酸、撲癇酮、硝苯地平等，多累及牙齦邊緣和牙齦乳頭，從最初的小球狀逐漸融合、增大到覆蓋牙面。牙齦纖維瘤病又名遺傳性、家族性或特發(fā)性牙齦纖維瘤病，為罕見病，一般在恒牙萌出后，牙齦即普遍地逐漸增生，上下頜均波及或僅發(fā)生于半頜。除游離齦和齦乳頭外，附著齦亦被波及，可直達(dá)膜齦聯(lián)合。[單選題]24.下列哪項是根分叉區(qū)易形成牙周袋的原因？()A.磨牙髓室底常有側(cè)副根管存在B.此處常存在釉珠，無牙周膜附著C.此處易堆積牙石，菌斑D.根分叉區(qū)對E.以上均是正確答案：E參考解析：根分叉區(qū)易形成牙周袋的原因包括：①磨牙髓室底常有側(cè)副根管存在，容易形成感染根管。②此處常存在釉珠，無牙周膜附著，易形成細(xì)菌滯留區(qū)。③此處易堆積牙石，菌斑，清潔不到位易形成細(xì)菌滯留區(qū)。④根分叉區(qū)對[單選題]25.對Ⅲ度根分叉病變描述不正確的是()。A.牙齦覆蓋根分叉區(qū)B.病變波及全部根分叉C.X線片見骨質(zhì)消失呈透射區(qū)D.根間牙槽骨完全吸收E.探針可進(jìn)入根分叉區(qū)，但不能穿通正確答案：E參考解析：根分叉病變Ⅰ度：屬于病變早期。牙周袋深度已達(dá)到根分叉區(qū)，但探針不能進(jìn)入分叉區(qū)，牙周袋屬于骨上袋。由于骨質(zhì)吸收輕微，X線片上看不到骨質(zhì)吸收。Ⅱ度：分叉區(qū)的骨吸收局限于一側(cè)，探針能進(jìn)入分叉區(qū)，但不能貫通，有時可伴有垂直形吸收。X線片一般僅顯示分叉區(qū)的牙周膜增寬，或骨質(zhì)密度有小范圍的降低。這是由于投照角度、組織影像重疊以及骨質(zhì)破壞形態(tài)復(fù)雜所造成的。尤其在上頜磨牙頰側(cè)根分叉區(qū)的病變常因與腭根重疊而不被顯示。Ⅲ度：病變涉及全部根分叉區(qū)，形成“貫通性”病變，探針能水平通過分叉區(qū)，但仍有牙齦覆蓋分叉區(qū)。下頜磨牙的Ⅲ度病變在X線片上可見完全的透影區(qū)，但有時會因牙根靠近或外斜線的重疊使病變不明顯。Ⅲ度病變也可存在垂直形骨吸收。Ⅳ度：根分叉區(qū)貫通，且牙齦退縮使病變的根分叉區(qū)完全開放而能直視。X線片所見與Ⅲ度病變相似。E項，探針可進(jìn)入根分叉區(qū)，但不能穿通屬于根分叉病變Ⅱ度。[單選題]26.關(guān)于掌跖角化-牙周破壞綜合征描述不正確的是()。A.有深牙周袋，牙槽骨吸收迅速B.皮膚和牙周病變多在4歲前共同出現(xiàn)C.既侵犯乳牙又侵犯恒牙D.患兒智力障礙但身體發(fā)育正常E.對常規(guī)牙周治療療效不佳正確答案：D參考解析：掌跖角化-牙周破壞綜合征的特點是手掌和足跖部的皮膚過度角化，乳牙和恒牙牙周組織快速嚴(yán)重破壞，有的病例還伴有硬腦膜的鈣化?；颊呷硪话憬】?，智力正常。[單選題]27.關(guān)于艾滋病患者描述不正確的是()。A.容易發(fā)生口腔內(nèi)的機(jī)會性感染B.30%患者的首發(fā)癥狀為口腔疾病C.菌斑成分與HIV陰性者無明顯區(qū)別D.線形牙齦紅斑為艾滋病特有的牙周病損E.壞死性潰瘍性牙周炎發(fā)生率在4%～10%正確答案：D參考解析：線形牙齦紅斑是指齦緣呈現(xiàn)明顯鮮紅的寬約2～3mm的紅色改變，極易出血，有較高的診斷價值，但此病損并非艾滋病患者的特有特征，偶爾也可見于非HIV感染者，如全身系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、維生素缺乏等患者。[單選題]28.下列哪種病變與牙周病無關(guān)？()A.膽囊炎B.糖尿病C.Papillon-Lefèvre綜合征D.Down綜合征E.冠心病正確答案：A參考解析：A項，膽囊炎是消化系統(tǒng)疾病，與牙周炎無關(guān)。B項，糖尿病患者在出現(xiàn)小血管病變、免疫反應(yīng)低下、膠原分解的情況下，牙周組織的抵抗力下降，牙周破壞明顯加重、加速。C項，Papillon-Lefèvre綜合征，又稱掌跖角化-牙周破壞綜合征，其特點是手掌和足跖部的皮膚過度角化，乳牙和恒牙牙周組織快速嚴(yán)重破壞，有的病例還伴有硬腦膜的鈣化?；颊呷硪话憬】?，智力正常，都可出現(xiàn)嚴(yán)重的牙周病損。D項，Down綜合征，又稱唐氏綜合征，平常所說的21三體綜合征。主要是由于染色體的異常，就是多了一條21號染色體導(dǎo)致的疾病，60%的患兒在宮內(nèi)就會早期流產(chǎn)，存活的有明顯的智力發(fā)育落后的表現(xiàn)，有特殊面容、發(fā)育障礙，甚至頜面畸形的表現(xiàn)。E項，關(guān)于冠心病患者，有統(tǒng)計表明牙周炎患者較無牙周炎者，其冠心病的死亡或入院發(fā)生率均要高25%。[單選題]29.下列哪項病變與牙周病治療無關(guān)？()A.肺結(jié)核B.甲亢C.糖尿病D.肝硬化E.血友病正確答案：B參考解析：肝硬化和血友病患者的凝血機(jī)制異常，需要在內(nèi)科醫(yī)生配合下，才能施以較為保守的牙周治療；糖尿病患者在血糖控制不佳或有并發(fā)癥發(fā)生的情況下，通常只對牙周病變組織實行應(yīng)急處理，肺結(jié)核為傳染性疾病，在未得到有效控制及病變屬于開放期均不得進(jìn)行牙周潔治等創(chuàng)傷性治療。B項，甲亢屬于內(nèi)分泌疾病，與牙周病治療無關(guān)。[單選題]30.對牙齦翻瓣術(shù)的適應(yīng)證敘述不正確的是()。A.牙周袋袋底超過膜齦聯(lián)合，不宜做齦切術(shù)B.刮治術(shù)無效的病變范圍廣泛的牙周袋C.牙周袋在4mm以內(nèi)D.復(fù)合性牙周袋或多數(shù)骨下袋需修整牙槽骨者E.前牙唇側(cè)多數(shù)性骨上袋正確答案：C參考解析：牙齦翻瓣術(shù)適于對以下病變的治療：①經(jīng)基礎(chǔ)治療后牙周袋探診深度仍＞5mm，并仍有探診出血情況的牙周病變；②牙周袋袋底深度超過膜齦聯(lián)合，不宜實行齦切術(shù)的牙周病變；③存在必須進(jìn)行骨修整或植骨治療的骨下袋；④牙周袋形態(tài)復(fù)雜，范圍廣泛，僅靠基礎(chǔ)治療不能徹底清除炎癥組織的情況；⑤深牙周袋伴發(fā)根分叉病變或牙周牙髓聯(lián)合病變或需做截根術(shù)的情況。[單選題]31.下列哪項不適合行牙齦切除術(shù)？()A.智齒冠周炎有牙齦盲袋形成B.基礎(chǔ)治療后牙齦仍過度生長和肥厚C.后牙附著齦過窄，袋深度中等的骨上袋D.骨上袋的慢性牙周膿腫E.齦瘤正確答案：C參考解析：對附著齦過窄的牙齦實施切除手術(shù)，可能因術(shù)后牙齦組織量不足而成為再次發(fā)生牙周病變的原因。因此后牙附著齦過窄，袋深度中等的骨上袋非牙齦切除術(shù)適應(yīng)證。[單選題]32.暫時性夾板的適應(yīng)證，錯誤的是()。A.繼發(fā)性B.外傷引起的牙齒松動C.牙周病導(dǎo)致的牙齒松動Ⅱ度D.牙周手術(shù)前固定患牙E.牙周炎癥不能控制正確答案：E參考解析：暫時性夾板的適應(yīng)證包括：①繼發(fā)性[單選題]33.患者，男性，15歲，全口牙齦腫脹，波及齦乳頭、邊緣齦和附著齦，外形不規(guī)則，呈結(jié)節(jié)狀，齦色蒼白，中等硬度，齦緣壞死、潰瘍和假膜覆蓋，疼痛，有口臭。牙齦有明顯的出血傾向，且不易止住。血常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)目及形態(tài)異常。應(yīng)考慮有以下病變可能()。A.白血病的牙齦病損B.壞死潰瘍性齦炎C.肉芽腫型牙齦瘤D.血管型牙齦瘤E.青春期齦炎正確答案：A參考解析：白血病的牙齦病損包括牙齦腫大可覆蓋部分牙面，顏色暗紅發(fā)紺或蒼白，組織松軟脆弱，可伴有牙齒松動。在牙齦臨床表現(xiàn)相似或相近時，血象檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)目及形態(tài)異常，應(yīng)考慮白血病可能。[單選題]34.患者，男性，28歲，發(fā)熱3天，多數(shù)牙的齦乳頭紅腫伴局部小膿腫形成。右下前磨牙叩診敏感?？诜咕師o效。經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療，急性炎癥消退，牙齦恢復(fù)正常。應(yīng)診斷為()。A.慢性牙周炎急性發(fā)作B.急性牙周炎C.急性多發(fā)性牙齦膿腫D.急性多發(fā)性牙周膿腫E.以上均不是正確答案：C參考解析：急性多發(fā)性牙齦膿腫是一種具有明顯特征的牙齦急性炎癥，比較少見?；疾∏岸嘤新札l炎。早期牙齦乳頭鮮紅、腫脹、唾液黏稠，服用一般消炎藥無效。隨即發(fā)生多數(shù)牙間乳頭的紅腫和跳痛，每個紅腫的齦乳頭內(nèi)有小膿腫形成，數(shù)日后自行破潰?？谇火つね毡榧t腫，但無潰瘍和假膜?；颊唧w溫升高，白細(xì)胞增多，局部淋巴結(jié)腫大，大便秘結(jié)等。病程常遷延1～2周甚至更長，腫脹此起彼伏。根據(jù)題意，急性、多發(fā)且僅明顯局限于齦乳頭的膿腫可考慮牙齦膿腫診斷。[單選題]35.患者，男性，13歲，主訴牙齦逐漸腫大6個月，有鼻炎史。檢查顯示前牙牙齦過度生長明顯，覆蓋牙面近1/3，牙齦色澤較紅。應(yīng)診斷為()。A.青春期齦炎B.牙齦纖維瘤病伴齦炎C.肉芽腫型牙齦瘤D.增生性齦炎E.血管型牙齦齦瘤正確答案：D參考解析：長期鼻炎史可能導(dǎo)致口呼吸現(xiàn)象，牙齦暴露于空氣有可能促使牙齦干燥和菌斑堆積，刺激牙齦過度生長而造成增生性齦炎。A項，青春期齦炎發(fā)生于青春期少年的慢性非特異性齦炎，男女均可患病，但女性稍多。B項，牙齦纖維瘤病又名遺傳性、家族性或特發(fā)性牙齦纖維瘤病。C項，肉芽腫型牙齦瘤多為牙齦乳頭腫塊，易出血，粉紅色肉芽組織。有蒂或無蒂，基底較寬。E項，血管型齦瘤可以是化膿性肉芽腫或妊娠性牙齦瘤，病損表現(xiàn)為質(zhì)軟、紅紫色包塊，常伴有潰瘍和出血。[單選題]36.患者，男性，25歲，主訴牙齦腫脹、疼痛3天，檢查顯示多數(shù)齦乳頭有膿腫形成。如果診斷為急性多發(fā)性牙齦膿腫，最佳治療方案為()。A.基礎(chǔ)治療＋休息B.牙周基礎(chǔ)治療（潔治、刮治）C.基礎(chǔ)治療＋中西醫(yī)療法D.基礎(chǔ)治療＋含漱液E.基礎(chǔ)治療＋抗生素＋維生素C正確答案：C參考解析：急性多發(fā)性牙齦膿腫除需基礎(chǔ)治療與全身治療外，中西醫(yī)療法效果最好。服用一般消炎藥無效。[單選題]37.患兒，男，3歲，全口乳牙牙齦紅腫，袋深4～5mm，溢膿，有口臭，手掌、足底皸裂明顯，其最有可能是下列哪項診斷？()A.艾迪生病B.Down綜合征C.Papillon-Lefèvre綜合征D.Steven-Johson綜合征E.巴塞多病正確答案：C參考解析：患者年齡、皮損和牙周病損表現(xiàn)，均是Papillon-Lefèvre綜合征（掌跖角化-牙周破壞綜合征）的診斷依據(jù)。掌跖角化-牙周破壞綜合征的特點是手掌和足跖部的皮膚過度角化，乳牙和恒牙牙周組織快速嚴(yán)重破壞，有的病例還伴有硬腦膜的鈣化?；颊呷硪话憬】?，智力正常。[單選題]38.患者，女性，45歲，慢性牙周炎，牙周基礎(chǔ)治療后1個月復(fù)查，其根分叉處牙周探診仍有牙齦出血。在分析療效不佳的可能原因中，可以排除下列哪項？()A.B治療不徹底C.與鄰牙接觸不良D.有釉突E.口腔衛(wèi)生不良正確答案：C參考解析：根分叉病變指牙周炎的病變波及多根牙的根分叉區(qū)，可發(fā)生于任何類型的牙周炎。根分叉病變的病因包括：①[單選題]39.患者，男性，51歲，半年來自覺左上后牙冷熱敏感，有咬合痛，近2天出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛。檢查：牙體完整，頰舌側(cè)牙齦退縮至釉牙骨質(zhì)界下1～2mm，探針為可探及根分叉外形，冷診敏感。X線片顯示根分叉區(qū)骨密度降低，近遠(yuǎn)中牙槽嵴水平吸收?？刹捎靡韵履捻椫委煼椒?？()A.調(diào)B.根管治療C.齦上潔治及齦下刮治D.翻瓣術(shù)E.以上都對正確答案：E參考解析：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及臨床檢查可以診斷為牙周牙髓聯(lián)合病變，根分叉病變Ⅱ度，需進(jìn)行根管治療、齦上根分叉病變及齦下刮治、調(diào)[單選題]40.患者，女性，18歲，近2個月內(nèi)牙齦出血明顯，有注射海洛因和不潔性行為史。體檢可見距齦緣2mm范圍內(nèi)牙齦色澤鮮紅，探診易出血，探及少量齦上牙石。其首先需懷疑哪項診斷？()A.藥物性齦炎B.慢性牙齦炎C.艾滋病D.青春期齦炎E.慢性牙周炎正確答案：C參考解析：患者有吸毒和不潔性行為史，提示為艾滋病高危人群，其牙齦病損符合線形牙齦紅斑的表現(xiàn)，對考慮艾滋病診斷有較高的價值。[單選題]41.患者，女性，45歲，1型糖尿病，全口多數(shù)患牙的牙周袋深度在5mm以上，且松動度達(dá)Ⅰ～Ⅱ度，牙石（＋＋），牙齦探診出血。初步診斷為與糖尿病有關(guān)的牙周炎，此類患者實施牙周治療效果最好的時間是()。A.血糖控制后又失控時B.血糖控制前C.血糖控制后D.服用抗生素后E.任何時機(jī)正確答案：C參考解析：糖尿病患者的牙周治療必須在控制糖尿病后進(jìn)行。即便是牙周的應(yīng)急處理，也應(yīng)在使用抗菌藥的條件下進(jìn)行。否則牙周炎又會進(jìn)一步加大糖尿病患者的感染幾率。[單選題]42.白塞病出現(xiàn)皮膚針刺反應(yīng)的部位是()。A.僅限于上臂內(nèi)側(cè)B.僅限于下肢C.僅限于顏面部D.僅發(fā)生在臀部肌內(nèi)注射部位E.發(fā)生于患者接受注射部位正確答案：E參考解析：貝赫切特綜合征又稱白塞病，是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病，屬于血管炎的一種。其可侵害人體多個器官，包括口腔、皮膚、關(guān)節(jié)肌肉、眼睛、血管、心臟、肺等。皮膚針刺反應(yīng)是白塞病的特征性表現(xiàn)，是患者接受肌內(nèi)注射后，注射處皮膚出現(xiàn)紅疹和小膿點，靜脈注射后可出現(xiàn)血栓性靜脈炎，具有診斷意義。[單選題]43.結(jié)節(jié)性紅斑是白塞病典型的皮膚損害，尤其多見于()。A.肌內(nèi)注射部位B.顴部C.下肢D.上臂內(nèi)側(cè)E.靜脈注射部位正確答案：C參考解析：貝赫切特綜合征又稱白塞病，是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病，屬于血管炎的一種。其可侵害人體多個器官，包括口腔、皮膚、關(guān)節(jié)肌肉、眼睛、血管、心臟、肺等。白塞病最常見而典型的皮膚損害是結(jié)節(jié)性紅斑，多發(fā)生于四肢，尤其以下肢多見，可自愈。[單選題]44.白塞病的口腔黏膜損害見于()。A.大面積糜爛B.白色斑塊C.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍D.白色網(wǎng)紋E.萎縮性舌炎正確答案：C參考解析：貝赫切特綜合征又稱白塞病，是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病，屬于血管炎的一種。其可侵害人體多個器官，包括口腔、皮膚、關(guān)節(jié)肌肉、眼睛、血管、心臟、肺等。白塞病的口腔黏膜損害表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔黏膜潰瘍，與復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍類似，口腔潰瘍是白塞病最常見的首發(fā)癥狀和并發(fā)癥狀。[單選題]45.多形滲出性紅斑的典型皮膚損害見于()。A.軀干、四肢、面部呈固定性紅斑B.下肢伸側(cè)結(jié)節(jié)性紅斑C.顏面、手掌、足背呈對稱性虹膜狀紅斑D.口腔、生殖器發(fā)生固定性紅斑E.面部、胸部呈帶狀紅斑正確答案：C參考解析：多形滲出性紅斑的皮膚損害常對稱分布，好發(fā)于顏面、頭頸、手背、手掌、足背及四肢伸側(cè)。典型病損是紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)小水皰，類似虹膜，稱為虹膜狀紅斑，又稱靶形紅斑。[單選題]46.下列哪種方法最適合牙科器械消毒？()A.高壓蒸汽滅菌法B.浸泡消毒法C.紫外線滅菌法D.表面消毒法E.干熱滅菌法正確答案：A參考解析：高壓蒸氣滅菌法是高效滅菌法，可以消滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有的微生物，因此最適合牙科器械消毒。[單選題]47.我國初級口腔衛(wèi)生保健的三個層次中除外()。A.功能重建B.口腔健康教育C.口腔檢查與早期診斷D.口腔健康促進(jìn)E.癥狀保健正確答案：A參考解析：根據(jù)目前我國各地區(qū)的不同情況，大致可以把初級口腔衛(wèi)生保健分為三個層次：①口腔健康教育、促進(jìn)與具體防護(hù)。②口腔檢查、早期診斷與即刻處理。③癥狀保健。[單選題]48.下列關(guān)于初級衛(wèi)生保健的五項基本原則中不正確的是()。A.適宜技術(shù)B.平等分配C.多方合作D.重點治療E.社會參與正確答案：D參考解析：初級衛(wèi)生保健與目標(biāo)：“人人享有衛(wèi)生保健”，集中體現(xiàn)了五項基本原則：平等分配、社會參與、多方合作、適宜技術(shù)、重點預(yù)防。[單選題]49.在整理分析資料時，為知道一組觀察值的變異程度，常計算()。A.百分率B.平均值C.構(gòu)成比D.標(biāo)準(zhǔn)差E.標(biāo)準(zhǔn)誤正確答案：D參考解析：標(biāo)準(zhǔn)差是用來說明一組觀察值之間的變異程度，即離散度。因此答案選D。[單選題]50.抽樣調(diào)查是一種()。A.用樣本人群來推斷目標(biāo)人群的患病情況B.用目標(biāo)人群來推斷樣本人群的患病情況C.用總體人群來推斷樣本人群的患病情況D.用觀察單位來推斷樣本人群的患病情況E.用觀察單位來推斷目標(biāo)人群的患病情況正確答案：A參考解析：為查明某病或某些疾病在某個國家或某個地區(qū)的現(xiàn)患情況或流行強(qiáng)度，大多使用抽樣的方法。所謂抽樣即從目標(biāo)地區(qū)的總體人群中。統(tǒng)計學(xué)隨機(jī)抽樣原則抽取部分人作為調(diào)查對象，這個程序稱為抽樣。被抽到的人群稱為樣本人群。抽樣調(diào)查是用樣本人群調(diào)查的結(jié)果，推斷總體人群的現(xiàn)患情況。[單選題]51.齲病的最好發(fā)牙位與牙面分別是()。A.下頜第一磨牙，鄰面B.上頜第一磨牙，C.下頜第二磨牙，D.下頜第一磨牙，E.上頜第一磨牙，鄰面正確答案：D參考解析：磨牙[單選題]52.以下是對獲得性薄膜的功能描述，不包括()。A.影響特異性口腔微生物對牙面的附著B.修復(fù)或保護(hù)釉質(zhì)表面C.促進(jìn)再礦化D.為釉質(zhì)提供有選擇的滲透性E.作為菌斑微生物的底物和營養(yǎng)正確答案：C參考解析：ABDE四項，獲得性薄膜是指最初由唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面，形成的一層無結(jié)構(gòu)、無細(xì)胞的薄膜。它形成的速度很快，在剛清潔過的牙面上，數(shù)分鐘內(nèi)便可形成，1～2小時迅速成層增厚，厚壁為1～20μm，在齦緣區(qū)較厚，牙尖區(qū)較薄，具有選擇性吸附細(xì)菌至牙面的作用，可促進(jìn)早期細(xì)菌黏附定植，還為其他細(xì)菌附著提供表面，并能決定細(xì)菌附著的順序，又可作為細(xì)菌的營養(yǎng)。獲得性薄膜是牙菌斑形成的基礎(chǔ)。C項，促進(jìn)再礦化是唾液的作用，不是獲得性薄膜的作用。[單選題]53.關(guān)于Stevens-Johnson綜合征，下列描述哪項正確？()A.口腔黏膜上皮出現(xiàn)過角化及異常增生B.帶狀皰疹病毒侵犯面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)，出現(xiàn)耳痛、面癱及聽力障礙C.口腔大面積糜爛，伴鼻腔、生殖器、肛門、眼睛等部位黏膜出現(xiàn)糜爛及炎癥D.尼氏征陽性E.幼兒舌系帶中央兩側(cè)出現(xiàn)潰瘍正確答案：C參考解析：多形紅斑為急性炎癥性皮膚病，有自限性，皮疹具有多形性，有紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)、水皰等，特征性皮損為靶形損害即虹膜狀皮疹，有不同程度黏膜損害，少數(shù)有內(nèi)臟損害。重型多形滲出性紅斑出現(xiàn)身體多腔隙受累，包括口腔、鼻腔、眼睛、生殖道、尿道及直腸等部位，稱為Stevens-Johnson綜合征。A項，口腔黏膜上皮出現(xiàn)過角化及異常增生是白斑的典型病理表現(xiàn)；B項，帶狀皰疹病毒侵犯面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)，出現(xiàn)耳痛、面癱及聽力障礙描述的是Ramsay-Hunt綜合征；D項，尼氏征陽性是天皰瘡的典型特征；E項，幼兒舌系帶中央兩側(cè)出現(xiàn)潰瘍描述的是Riga-Fede病。[單選題]54.患者，女性，20歲，舌背潰瘍就診。檢查：潰瘍深凹，邊緣呈鼠嚙狀，基底高低不平，呈粟粒狀小結(jié)節(jié)，同時伴有低熱，淋巴結(jié)腫大，最可能是下列哪項診斷？()A.創(chuàng)傷性潰瘍B.口腔梅毒C.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍D.口腔結(jié)核E.白塞病正確答案：D參考解析：口腔中最常見的繼發(fā)性結(jié)核損害是結(jié)核性潰瘍，潰瘍邊緣鼠嚙狀，潰瘍面為桑椹狀，同時可出現(xiàn)低熱、盜汗等全身癥狀。A項，創(chuàng)傷性潰瘍是指由機(jī)械、物理、化學(xué)等局部刺激因素所致的口腔黏膜潰瘍性疾病。B項，口腔梅毒是梅毒所導(dǎo)致的口腔病變，也是屬于黏膜病變當(dāng)中的一種類型，大約50%的梅毒患者可以出現(xiàn)口腔梅毒，表現(xiàn)為口腔，唇部，扁桃體以及咽喉部病變，主要表現(xiàn)為黏膜斑或黏膜炎，并且局部有滲出液體或者是灰白膜，伴有黏膜紅腫表現(xiàn)。C項，復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，又稱復(fù)發(fā)性阿弗他口炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、復(fù)發(fā)性口瘡，是口腔黏膜疾病中發(fā)病率最高的一種疾病，好發(fā)于唇、頰、舌緣等。E項，白塞病，是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病，屬于血管炎的一種。其可侵害人體多個器官，包括口腔、皮膚、關(guān)節(jié)肌肉、眼睛、血管、心臟、肺等。[單選題]55.患者，女性，25歲，上唇突發(fā)性腫脹1天就診，追問病史，發(fā)病前曾食用海鮮。檢查：上唇彌散性腫脹，界線不明顯，按之較韌而有彈性，無觸壓痛。下列哪項診斷正確？()A.丹毒B.血管神經(jīng)性水腫C.慢性唇炎D.肉芽腫性唇炎E.上唇蜂窩織炎正確答案：B參考解析：血管神經(jīng)性水腫又稱巨型蕁麻疹，是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病，對某種藥物或食物過敏引起，發(fā)病急，表現(xiàn)為疏松結(jié)締組織的局限性水腫，無觸壓痛。肉芽腫性唇炎和慢性唇炎都是慢性病程，丹毒、蜂窩織炎皆因細(xì)菌感染，腫脹觸壓痛明顯。[單選題]56.下列哪種疾病與日光照射有關(guān)？()A.盤狀紅斑狼瘡B.白塞病C.多形滲出性紅斑D.天皰瘡E.肉芽腫性唇炎正確答案：A參考解析：盤狀紅斑狼瘡患者對日光敏感，在陽光暴曬后常會急性發(fā)作，糜爛加重。[單選題]57.口腔紅斑病是一種()。A.紅斑狼瘡的主要表現(xiàn)B.良性的炎癥性紅斑C.口腔黏膜癌前病變D.多形性紅斑的一種表現(xiàn)形式E.白色念珠菌感染的表現(xiàn)正確答案：C參考解析：口腔紅斑病是指口腔黏膜上邊界清晰的天鵝絨樣鮮紅色斑塊，在臨床和病理上不能診斷為其他疾病者。屬癌前病變。[單選題]58.口腔黏膜盤狀紅斑狼瘡的好發(fā)部位是()。A.舌背黏膜B.硬腭黏膜C.唇紅黏膜D.頰黏膜E.牙齦黏膜正確答案：C參考解析：下唇唇紅黏膜是盤狀紅斑狼瘡的好發(fā)部位，口腔內(nèi)損害以頰黏膜為多見，亦可發(fā)生于舌黏膜、齦及腭黏膜。[單選題]59.盤狀紅斑狼瘡的白色放射狀細(xì)紋位于()。A.盤狀紅斑的四周B.盤狀紅斑的中央C.盤狀紅斑的皮膚側(cè)D.盤狀紅斑的黏膜側(cè)E.盤狀紅斑的中央向皮膚蔓延正確答案：D參考解析：盤狀紅斑狼瘡（DLE）為慢性復(fù)發(fā)性疾病，盤狀紅斑狼瘡皮疹呈持久性盤狀紅色斑片，多為圓形、類圓形或不規(guī)則形，大小有幾毫米，甚至10毫米以上，邊界清楚。中央稍凹陷，被覆痂皮；損害外圍短白紋，常位于黏膜側(cè)，呈放射狀排列；唇紅近皮膚側(cè)黑色素沉著。[單選題]60.淋病的口腔表現(xiàn)包括()。A.黏膜表面灰白色或黃褐色假膜B.全口黏膜充血發(fā)紅，淺表潰瘍C.黏膜表面細(xì)小淡紅色丘疹D.口腔黏膜大面積糜爛E.黏膜表面白色絲狀斑片正確答案：B參考解析：淋病的體格檢查可以發(fā)現(xiàn)口腔黏膜充血、腫脹，可出現(xiàn)口腔潰瘍，檢查扁桃體可見紅腫，扁桃體表面有黃色或黃綠色膿性分泌物，擠壓有膿性分泌物溢出。體檢還可以發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。全口黏膜充血發(fā)紅，淺表潰瘍是淋菌性口炎的主要表現(xiàn)。[單選題]61.患者下唇紅紫黑色結(jié)痂，損害外圍放射狀短白紋，唇紅近皮膚側(cè)黑色素沉著。該疾病的病理改變有()。A.淋巴細(xì)胞浸潤見于毛細(xì)血管周圍與淺表固有層B.過度正角化伴角質(zhì)栓C.基底層液化變性D.上皮釘突萎縮E.以上都是正確答案：E參考解析：根據(jù)臨床表現(xiàn)可診斷為口腔黏膜盤狀紅斑狼瘡，其病理特點包括：①淋巴細(xì)胞浸潤見于毛細(xì)血管周圍與淺表固有層。②黏膜上皮層過度角化與不全角化，有時可見角質(zhì)栓。③基底層顯著液化變性。④上皮釘突萎縮。⑤直接免疫熒光檢查，在上皮基底膜區(qū)有翠綠色熒光帶，即為“狼瘡帶”。[單選題]62.下列屬于口腔健康促進(jìn)的是()。A.在報紙雜志上刊登口腔科普文章B.醫(yī)師向患者傳授口腔健康知識C.愛牙日大型咨詢活動D.到社區(qū)宣傳護(hù)牙方法E.在某地區(qū)推廣使用窩溝封閉正確答案：E參考解析：口腔健康促進(jìn)是整體健康促進(jìn)的一部分。WHO（1984）指出，健康促進(jìn)是指“為改善環(huán)境使之適合于保護(hù)健康或使行為有利于健康所采取的各種行政干預(yù)、經(jīng)濟(jì)支持和組織保證等措施?！苯】荡龠M(jìn)的原則：①口腔健康促進(jìn)應(yīng)以口腔疾病的一級預(yù)防方法為基礎(chǔ)；②在口腔健康促進(jìn)中，應(yīng)重視發(fā)揮行政領(lǐng)導(dǎo)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)的主導(dǎo)任用；③重視社區(qū)口腔健康促進(jìn)。E項，推廣使用窩溝封閉屬于口腔疾病的一級預(yù)防方法。[單選題]63.下列牙科常規(guī)使用的滅菌法中除外()。A.高壓蒸汽滅菌法B.玻璃球/鹽滅菌法C.紫外線滅菌法D.化學(xué)熏蒸滅菌法E.干熱滅菌法正確答案：C參考解析：牙科常規(guī)使用的滅菌法包括：高壓蒸汽滅菌法、化學(xué)熏蒸滅菌法、干熱滅菌法、玻璃球/鹽滅菌法。C項，紫外線滅菌法能使空氣中氧氣產(chǎn)生微量臭氧，從而達(dá)到殺菌作用，不屬于牙科常規(guī)使用的滅菌法。[單選題]64.患者，男性，19歲，患小兒麻痹癥，缺乏生活自理能力，在日常生活中每天應(yīng)至少()幫助其徹底刷牙或使用牙線潔牙。A.2次B.1次C.3次D.4次E.5次正確答案：B參考解析：殘疾患者的特殊口腔護(hù)理清除牙菌斑，對于缺乏生活自理能力的殘疾人，至少應(yīng)幫助其每天徹底或使用牙線潔牙1次，有效地清除牙菌斑；必要時使用電動牙刷，幫助殘疾人刷牙。[單選題]65.患者，男性，29歲，口腔科醫(yī)生，體檢時發(fā)現(xiàn)乙肝病毒抗原呈陽性，該名醫(yī)生在工作過程中感染乙肝病毒的主要危險途徑是下列哪項？()A.治療過程中未戴一次性帽子B.使用高速手機(jī)治療時未戴口罩C.曾被污染器械刺傷D.使用高速手機(jī)治療時未戴防護(hù)鏡E.與患者近距離交談?wù)_答案：C參考解析：乙肝病毒是一種由接觸而傳播的微生物，例如通過血與血制品、污染的針和其他器械，或通過微小的皮膚損壞如刺傷等，并非由空氣傳染。[單選題]66.患者，男性，43歲，因口腔內(nèi)白色病變來口腔科就診，經(jīng)檢查確定為白色念珠菌感染，該男子近期有體重減輕、慢性腹瀉癥狀，根據(jù)上述癥狀懷疑該名患者可能感染()。A.結(jié)核B.淋病C.艾滋病D.梅毒E.肝炎正確答案：C參考解析：艾滋病的口腔典型病變?yōu)榭谇荒钪榫?、毛狀白斑、卡波西肉瘤，并伴有全身癥狀如體重減輕、慢性腹瀉等，口腔科醫(yī)生如發(fā)現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)能及早準(zhǔn)確作出診斷。[單選題]67.一次口腔流行病學(xué)調(diào)查中，某檢查者與參考檢查者進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)一致性試驗后，其Kappa值為0.65，表明其可靠度屬于()。A.優(yōu)B.不合格C.良好D.中等E.完全可靠正確答案：A參考解析：標(biāo)準(zhǔn)一致性試驗中，常用Kappa統(tǒng)計法來檢驗檢查者的可靠度：Kappa值為0.4以下的，表明可靠度不合格；Kappa值0.41～0.60表明可靠度中等；Kappa值0.61～0.80表明可靠度優(yōu)；Kappa值0.81～1.0表明可靠度完全可靠。此檢查者的可靠度應(yīng)為優(yōu)。[單選題]68.在進(jìn)行一次有關(guān)齲病危險因素的流行病學(xué)問卷調(diào)查時，由于調(diào)查對象對于家庭收入的問題不愿意真實回答，使結(jié)果產(chǎn)生誤差，這種偏倚叫做()。A.無應(yīng)答偏倚B.報告偏倚C.測量偏倚D.回憶偏倚E.選擇性偏倚正確答案：B參考解析：A項，無應(yīng)答偏倚實際就是漏查；B項，報告偏倚是指調(diào)查對象對詢問的問題不愿意真實回答，使結(jié)果產(chǎn)生誤差；C項，測量偏倚是因檢查器械不規(guī)范或環(huán)境條件不穩(wěn)定所造成的誤差；D項，回憶偏倚指調(diào)查對象因時間久遠(yuǎn)，難以準(zhǔn)確回憶而使回答不準(zhǔn)確；E項，選擇性偏倚是指調(diào)查過程中樣本人群的選擇不是按照抽樣設(shè)計的方案進(jìn)行，使調(diào)查結(jié)果與總體人群患病情況之間產(chǎn)生的誤差。[單選題]69.檢查甲校12歲男生300人，有齲人數(shù)為140人，檢查乙校同年齡男生500人，有齲人數(shù)為150人，想要比較兩校學(xué)生齲病情況，應(yīng)采用下列哪項統(tǒng)計指標(biāo)？()A.標(biāo)準(zhǔn)差B.構(gòu)成比C.平均數(shù)D.百分率E.標(biāo)準(zhǔn)誤正確答案：D參考解析：A項，標(biāo)準(zhǔn)差是用來說明一組觀察值之間的變異程度。B項，構(gòu)成比是用來說明某事物內(nèi)部名構(gòu)成部分所占的比重。C項，平均數(shù)是反映一組性質(zhì)相同的觀察值的平均水平或集中趨勢的統(tǒng)計指標(biāo)。D項，百分率是用來說明某種現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強(qiáng)度，常用來表示人群中疾病狀況的高低。E項，標(biāo)準(zhǔn)誤是用來表示抽樣誤差的大小。根據(jù)題意，比較兩校學(xué)生齲病情況，應(yīng)選擇百分率。[單選題]70.某地區(qū)計劃實施口腔癌早期預(yù)防計劃，對口腔癌高危人群進(jìn)行定期檢查，屬于必須定期檢查的對象是()。A.有飲酒習(xí)慣者B.口腔內(nèi)經(jīng)常潰瘍者C.長時間戶外光照者D.40歲以上長期吸煙者E.口腔內(nèi)有多個殘根殘冠者正確答案：D參考解析：在致癌因素中，煙草是最大的癌癥誘發(fā)物，故吸煙是最危險的不良習(xí)慣，因此我國口腔癌的一級預(yù)防應(yīng)著重從吸煙的危害性方面進(jìn)行教育，對40歲以上長期吸煙者要定期進(jìn)行檢查。[單選題]71.下列哪項不是再植牙成功標(biāo)準(zhǔn)？()A.X線片示牙根無異常透射影B.疼痛消失，無感染，無松動C.牙齦附著正常D.牙功能正常E.行使功能達(dá)3年以上正確答案：E參考解析：再植牙的成功標(biāo)準(zhǔn)除了疼痛消失，沒有感染，不松動，牙功能正常，牙齦附著正常，X線片示牙根無異常透射影外，行使功能應(yīng)達(dá)5年以上。[單選題]72.關(guān)于牙再植術(shù)的適應(yīng)證，哪項正確？()A.因重度牙周炎脫落的牙B.外傷脫位的健康恒牙C.根尖1/3折斷的外傷牙D.位置不正的鄰面齲壞嚴(yán)重的扭轉(zhuǎn)牙E.常溫抗生素生理鹽水保存超過5天的外傷脫位牙正確答案：B參考解析：牙再植術(shù)要求再植牙牙體完整，無牙周或根尖周病損，離體時間較短。[單選題]73.正常再植牙在X線片上見到牙根吸收處與骨之間透射影消失的時間是()。A.術(shù)后3～4個月B.術(shù)后即刻C.術(shù)后1～2個月D.術(shù)后3～4周E.術(shù)后6個月正確答案：A參考解析：作為X線評價，正常再植牙術(shù)后3、4周，牙根吸收處與骨之間，可見透射影；3～4個月后此透射影因骨置換而消失；再植后1年內(nèi)看不到牙根的吸收。[單選題]74.齲病病因?qū)W說有()。A.Miller化學(xué)細(xì)菌學(xué)說B.內(nèi)源性學(xué)說、外源性學(xué)說C.蛋白溶解-螯合學(xué)說D.蛋白溶解學(xué)說E.以上都是正確答案：E參考解析：在人類對齲病漫長的研究中形成了以下具有代表性的病因?qū)W說，包括內(nèi)源性理論、外源性學(xué)說、蛋白溶解學(xué)說、蛋白溶解-螯合學(xué)說、Miller化學(xué)細(xì)菌學(xué)說。[單選題]75.遺傳性乳光牙本質(zhì)屬于()。A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.常染色體共顯性遺傳D.常染色體半顯性遺傳E.伴性遺傳正確答案：A參考解析：遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全，又稱遺傳性乳光牙本質(zhì)，為常染色體顯性遺傳病，較少見。因具有遺傳性，牙外觀有一種特殊的半透明乳光色而得名。[單選題]76.牙周病全身易感因素包括()。A.骨質(zhì)疏松癥B.性激素C.艾滋病D.精神壓力E.以上都是正確答案：E參考解析：牙周病全身易感因素包括內(nèi)分泌因素，遺傳因素，營養(yǎng)因素，有關(guān)的系統(tǒng)疾病，藥物因素，吸煙等方面。ACD三項，屬于有關(guān)的系統(tǒng)疾病。B項，屬于內(nèi)分泌因素。[單選題]77.掌跖角化-牙周破壞綜合征屬于()。A.性染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.性染色體顯性遺傳D.常染色體隱性遺傳E.非遺傳性疾病正確答案：D參考解析：掌跖角化-牙周破壞綜合征是遺傳病，罕見，屬于常染色體隱性遺傳，男女患病機(jī)會均等。[單選題]78.根分叉病變治療難度大的原因除外()。A.刮治器械工作刃過短B.根分叉入口過小C.根面有凹槽D.骨破壞形態(tài)復(fù)雜E.釉突正確答案：A參考解析：根分叉病變治療難度大的原因包括根分叉入口過小，根面有凹槽，骨破壞形態(tài)復(fù)雜，可能存在的釉突等方面。A項表述錯誤，應(yīng)為刮治器械工作刃過寬。[單選題]79.下列哪項是患者下唇紅糜爛易出血，唇紅損害容易造成出血的原因？()A.皮膚無唾液濕潤，表面干燥B.語言、飲食等功能性刺激C.易受到陽光直接照射D.角化程度較差E.唇紅黏膜乳頭層非常接近上皮表面，且乳頭層內(nèi)血管豐富正確答案：E參考解析：唇紅糜爛時由于唇紅黏膜乳頭層接近上皮表面，乳頭層內(nèi)血管豐富，故常易發(fā)生溢血而形成血痂。唇紅病損經(jīng)歷長時間后，唇紅及唇周皮膚可有色素沉著，亦可有脫色斑，狀似“白癜風(fēng)”。唇紅病損自覺癥狀少，有時有微癢、刺痛和燒灼感。[單選題]80.有關(guān)縱向研究的描述哪項正確？()A.研究疾病或某種情況在一個人群中隨時間推移的自然動態(tài)變化B.調(diào)查目標(biāo)人群中某種疾病或現(xiàn)象在某特定時點上的情況C.為制定預(yù)防措施和研究病因提供線索D.作用在于了解疾病的患病情況和分布特點E.是對已有的資料或疾病監(jiān)測記錄做分析或總結(jié)正確答案：A參考解析：ABE三項，縱向研究又稱隊列研究，是研究疾病或某種情況在一個人群中隨時間推移的自然動態(tài)變化，是對未來未知的情況進(jìn)行干預(yù)性研究。CD兩項是橫向研究的內(nèi)容，不適于縱向研究。因此答案選A。[單選題]81.病例對照研究的特點哪項正確？()A.研究時間較長B.研究準(zhǔn)確度高C.需要大量人力和物力D.屬于前瞻性研究E.適合研究病程較長的慢性病正確答案：E參考解析：病例對照研究又稱橫向研究，適合研究病程較長的慢性病。它是對已有的資料或疾病監(jiān)測記錄做分析或總結(jié)，因此研究時間較短，需要人力和物力不多，屬于回顧性研究，但是研究準(zhǔn)確度一般。[單選題]82.下列實驗流行病學(xué)的主要步驟中，錯誤的是()。A.確定暴露組與非暴露組B.明確研究目的C.確定試驗樣本量D.確定試驗對象E.開放試驗與盲法試驗正確答案：A參考解析：BCDE四項，實驗流行病學(xué)的主要步驟包括明確研究目的，確定試驗樣本量，確定試驗對象，開放試驗與盲法試驗等內(nèi)容。A項，因為采用隨機(jī)原則與盲法，所以暴露組與非暴露組無法確定。[單選題]83.抽樣調(diào)查的抽樣方法中除外()。A.系統(tǒng)抽樣B.多級抽樣C.分層抽樣D.試點抽樣E.整群抽樣正確答案：D參考解析：抽樣調(diào)查的抽樣方法包括單純隨機(jī)抽樣、系統(tǒng)抽樣、多級抽樣、分層抽樣和整群抽樣等內(nèi)容。[單選題]84.橫斷面研究可以()。A.排除危險因子B.了解疾病的患病情況C.分析病因D.證實病因E.動態(tài)觀察疾病的演變情況正確答案：B參考解析：B項，橫斷面研究是對某個時間點某種疾病的患病情況進(jìn)行研究。ACDE四項屬于隊列研究，即縱向研究的內(nèi)容，不適于橫斷面研究。[單選題]85.口腔癌的警告標(biāo)志中除外()。A.口腔與頸部有不正常的腫脹和淋巴結(jié)腫大B.口腔內(nèi)的潰瘍，2周以上尚未愈合C.顳下頜關(guān)節(jié)張口時彈響且張口受限D(zhuǎn).口腔黏膜有白色、紅色和發(fā)暗的斑E.口腔反復(fù)出血，出血原因不明正確答案：C參考解析：ABDE四項均提示原位癌或癌前病變，都是口腔癌的警告標(biāo)志。C項是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的表現(xiàn)。[單選題]86.有關(guān)妊娠期婦女口腔保健的描述中，哪項正確？()A.嬰兒口腔護(hù)理及喂養(yǎng)知識的健康教育應(yīng)在婦女分娩后進(jìn)行B.孕婦營養(yǎng)缺乏可導(dǎo)致嬰兒牙發(fā)育不可逆的改變C.妊娠期前3個月是治療口腔疾病的適宜時期D.妊娠期齦炎主要由孕婦偏好甜食引起E.孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用地西泮鎮(zhèn)靜安眠藥正確答案：B參考解析：A項，嬰兒口腔護(hù)理及喂養(yǎng)知識的健康教育應(yīng)在婦女懷孕后進(jìn)行。B項，孕婦營養(yǎng)缺乏可導(dǎo)致嬰兒牙發(fā)育不可逆的改變。C項，妊娠期第4、5、6個月是治療口腔疾病的適宜時期。D項，妊娠期齦炎主要由孕婦體內(nèi)激素水平改變，牙菌斑結(jié)構(gòu)與毒力改變引起。E項，孕婦不可服用鎮(zhèn)靜藥物。[單選題]87.以下學(xué)齡前兒童口腔保健的敘述中，哪項正確？()A.推薦使用氟水漱口B.應(yīng)選用硬毛小頭的牙刷，易于清潔和按摩牙齦C.乳牙齲壞可以不用治療D.為防止吞咽牙膏，只用少量含氟牙膏（黃豆粒大小）E.氟化物的使用主要由家長實施正確答案：D參考解析：A項，學(xué)齡前兒童不會吐水，用此法可能導(dǎo)致氟攝入過多，因此不適合。B項，牙刷應(yīng)該軟毛小頭。C項，乳牙齲壞應(yīng)該及時治療。D項，對于學(xué)齡前兒童，含氟牙膏應(yīng)該少量應(yīng)用。E項，氟化物的使用主要由牙醫(yī)實施。[單選題]88.以下為充填物折斷的常見原因，不包括()。A.充填方法不當(dāng)B.洞形的抗力形和固位形不夠C.充填材料調(diào)制不當(dāng)D.窩洞消毒不嚴(yán)格E.過早承擔(dān)咬合力正確答案：D參考解析：ABCE四項，充填物折斷的常見原因包括充填方法不當(dāng)、洞形的抗力形和固位形不夠、充填材料調(diào)制不當(dāng)、過早承擔(dān)咬合力等，屬于機(jī)械性并發(fā)癥。D項，窩洞消毒不嚴(yán)格會導(dǎo)致感染性并發(fā)癥，如繼發(fā)齲等，而非機(jī)械性并發(fā)癥。[單選題]89.口腔健康教育常用的教育方法中除外()。A.個別交談B.問卷調(diào)查C.借助大眾傳播渠道D.組織小型討論會E.組織社區(qū)活動正確答案：B參考解析：口腔健康教育的方法包括大眾傳媒，社區(qū)活動，小型討論會，個別交談等。而問卷調(diào)查屬于口腔健康狀況調(diào)查，不屬于健康教育的方法。[單選題]90.下列口腔健康教育原則的敘述中不正確的是()。A.口腔健康教育應(yīng)因地制宜B.國家或地方的健康目標(biāo)中，應(yīng)包括口腔保健項目C.應(yīng)發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)部門的主導(dǎo)作用D.口腔健康教育應(yīng)是臨床醫(yī)療服務(wù)的組成部分E.口腔健康教育材料應(yīng)內(nèi)容準(zhǔn)確、知識性強(qiáng)正確答案：C參考解析：C項，口腔健康教育應(yīng)該爭取各級行政領(lǐng)導(dǎo)與衛(wèi)生行政領(lǐng)導(dǎo)的支持，以便合理分配有限的資源。制定方針、政策，推動防治方案順利進(jìn)行。領(lǐng)導(dǎo)部門起支持作用而非主導(dǎo)作用。[單選題]91.再植牙的最佳愈合方式為()。A.骨性粘連B.纖維性愈合C.牙周膜愈合D.骨性愈合E.以上都不是正確答案：C參考解析：牙周膜愈合也稱一期愈合，即斷裂的牙周膜再愈合，這是最理想的愈合方式，再植牙很穩(wěn)固，甚至可以保留十?dāng)?shù)年。[單選題]92.外傷脫位牙的最佳再植時間()。A.24小時內(nèi)B.30分鐘內(nèi)C.6小時內(nèi)D.1小時內(nèi)E.1周內(nèi)正確答案：B參考解析：新鮮離體牙應(yīng)盡量縮短離體時間，最好在半小時內(nèi)完成再植，以便爭取牙周膜愈合。[單選題]93.菌斑獲得性薄膜的形成，主要來源于()。A.唾液脂蛋白B.唾液糖蛋白C.血清糖蛋白D.血清黏蛋白E.唾液黏蛋白正確答案：B參考解析：唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜稱獲得性薄膜。獲得性薄膜由蛋白質(zhì)、糖類和脂肪組成。主要來源于唾液糖蛋白。[單選題]94.下列關(guān)于乳桿菌的描述哪項正確？()A.在齲病發(fā)展過程中作用較大B.對人類致齲作用較大C.是導(dǎo)致齲病開始的原因D.更多涉及牙釉質(zhì)齲E.與人類根面齲密切相關(guān)正確答案：A參考解析：常見的致齲微生物包括鏈球菌屬、乳桿菌屬、放線菌屬等。乳桿菌對人類的致齲作用較弱，它更多地涉及牙本質(zhì)齲，在齲病的發(fā)展過程中作用較大。有些學(xué)者認(rèn)為，乳桿菌數(shù)量增加不是導(dǎo)致齲病開始的原因，而是齲病進(jìn)展的結(jié)果。[單選題]95.唾液緩沖作用的強(qiáng)弱取決于下列哪項？()A.重碳酸鹽的含量B.銨鹽的含量C.微量元素的含量D.酶的含量E.以上都是正確答案：A參考解析：唾液具有緩沖能力，原因是其中的重碳酸鹽緩沖系發(fā)揮作用，使得口腔中雖然含有大量產(chǎn)酸細(xì)菌，但唾液pH一般均能維持在中性。這種緩沖作用有助于產(chǎn)生抗菌效應(yīng)。[單選題]96.在齲損的過程中()。A.先出現(xiàn)有機(jī)物分解，然后無機(jī)物脫礦B.是連續(xù)的脫礦過程C.脫礦與再礦化交替出現(xiàn)D.再礦化時反應(yīng)物質(zhì)常先在深部組織中擴(kuò)散沉積E.破壞的牙體硬組織可以自行修復(fù)正確答案：C參考解析：由于口腔環(huán)境的不斷變化，牙齒齲損的過程不是一個連續(xù)的脫礦過程，而是一個脫礦與再礦化交替出現(xiàn)的動態(tài)過程。在酸的作用下，牙中的礦物質(zhì)先發(fā)生溶解，鈣和磷酸鹽等無機(jī)離子由牙中脫出。再礦化時，反應(yīng)物質(zhì)擴(kuò)散進(jìn)入脫礦組織后，常先在接近表面的組織中沉積，從而限制反應(yīng)物質(zhì)向深部組織的擴(kuò)散。破壞的牙體組織不能通過細(xì)胞修復(fù)達(dá)到自愈。[單選題]97.下列對于酸蝕作用描述不正確的是()。A.酸蝕牙本質(zhì)不會造成牙髓損傷B.可去除表層玷污釉質(zhì)C.活化釉質(zhì)表層D.增加釉質(zhì)表面自由能E.增加牙的表面積和粗糙度正確答案：A參考解析：基于釉質(zhì)的成分和結(jié)構(gòu)特點，復(fù)合樹脂對釉質(zhì)的粘結(jié)主要采用酸蝕技術(shù)，即通過酸蝕釉質(zhì)表層，獲得樹脂修復(fù)的微機(jī)械固位，從而增強(qiáng)復(fù)合樹脂與釉質(zhì)粘結(jié)強(qiáng)度的方法。其作用主要為去除表層玷污釉質(zhì)、活化釉質(zhì)表層、增加釉質(zhì)表面自由能、增加牙的表面積和粗糙度。酸蝕釉質(zhì)對牙髓不會造成損害，但酸蝕牙本質(zhì)可通過牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體而激惹牙髓，重者可引起牙髓病變。[單選題]98.底膠與粘結(jié)劑固化后與牙本質(zhì)膠原纖維相互扣鎖形成的結(jié)構(gòu)被叫做()。A.結(jié)合層B.玷污層C.混合層D.脫礦層E.融合層正確答案：C參考解析：為增進(jìn)復(fù)合樹脂與牙本質(zhì)的粘結(jié)采用牙本質(zhì)粘結(jié)體系，一般由處理劑、底膠和粘結(jié)劑組成，底膠和粘結(jié)劑在原位固化后，即與牙本質(zhì)膠原纖維形成相互扣鎖的混合層，內(nèi)含有許多微樹脂突，與牙本質(zhì)小管中的樹脂突共同作用而獲得與牙本質(zhì)的牢固粘結(jié)。[單選題]99.齲病充填治療后遠(yuǎn)期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛多因為()。A.充填物形成懸突B.充填物有早接觸C.繼發(fā)齲伴發(fā)牙髓炎D.充填物不密合E.未恢復(fù)接觸點正確答案：C參考解析：激發(fā)痛和自發(fā)痛為牙髓性疼痛，引起激發(fā)痛的常見原因有：備洞過程中對牙髓的物理刺激；未墊底或墊底材料選擇不當(dāng)。繼發(fā)齲自發(fā)痛是牙髓炎的表現(xiàn)。[單選題]100.女，18歲。因右下后牙有洞要求充填。檢查發(fā)現(xiàn)A.猛性齲B.慢性齲C.繼發(fā)齲D.濕性齲E.停止齲正確答案：D參考解析：急性齲多見于兒童或青年人。病變進(jìn)展較快，病變組織顏色較淺，呈淺棕色，質(zhì)地較軟而且濕潤，很容易用挖器剔除，因此又稱為濕性齲。A項，猛性齲多發(fā)于兒童，或唾液腺功能低下者。B項，慢性齲為深色。C項，繼發(fā)齲為繼發(fā)于原有充填體的齲壞，而檢查并無充填體。E項，若為停止齲，病變組織不易挖除。[單選題]101.特納牙指的是()。A.恒牙斑釉B.乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全C.個別繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全D.恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全E.個別恒牙畸形正確答案：C參考解析：乳牙尖周感染所致繼承恒牙的發(fā)育不全又稱特納牙，往往表現(xiàn)為個別牙受累。[單選題]102.牙內(nèi)陷常見于()。A.下頜側(cè)切牙B.上頜中切牙C.上頜側(cè)切牙D.下頜中切牙E.上頜尖牙正確答案：C參考解析：牙內(nèi)陷常見于上頜側(cè)切牙，偶爾也發(fā)生于上頜中切牙或尖牙。根據(jù)牙內(nèi)陷的深淺程度及其形態(tài)變異，臨床上可分為：①畸形舌側(cè)窩；②畸形舌側(cè)溝；③畸形舌側(cè)尖；④牙中牙。[單選題]103.對于嵌入性牙脫位的年輕恒牙處理時()。A.2周內(nèi)行根管治療B.將嵌入部分強(qiáng)行拉出C.任其自然萌出D.復(fù)位固定E.都不對正確答案：C參考解析：嵌入性牙脫位通常在復(fù)位后2周做根管治療，但對于嵌入性脫位的年輕恒牙，不可強(qiáng)行拉出復(fù)位，以免造成更大的創(chuàng)傷，誘發(fā)牙根和邊緣牙槽突的吸收?？扇纹渥匀幻瘸?。[單選題]104.對于根折的處理，不正確的是()。A.根中1/3折斷可用夾板固定B.首先應(yīng)促進(jìn)其自然愈合C.根尖1/3折斷多需先做根管治療D.根折越靠近根尖其預(yù)后越好E.調(diào)正確答案：C參考解析：對根尖1/3折斷，許多情況下只用夾板固定，無需牙髓治療，但當(dāng)牙髓有壞死時，則應(yīng)進(jìn)行根管治療術(shù)。[單選題]105.長期服用下列藥物會造成牙齒酸蝕癥，不包括()。A.口嚼型鈣片B.補鐵藥C.口嚼型阿司匹林D.口嚼型維生素CE.用于胃酸缺乏癥的替代性鹽酸正確答案：A參考解析：酸蝕癥是牙齒受酸侵蝕，硬組織發(fā)生進(jìn)行性喪失的一種疾病。酸的來源包括飲食酸、職業(yè)相關(guān)酸性物質(zhì)、酸性藥物以及胃酸。A項，鈣片中無酸性成分，不會造成牙齒酸蝕癥。[單選題]106.進(jìn)行牙髓電活力測試時，下列情況可能引起假陽性反應(yīng)，不包括()。A.液化性壞死的牙髓B.探頭或電極接觸大面積金屬修復(fù)體或牙齦C.根尖尚未發(fā)育完全的新萌出牙D.未充分隔濕或干燥受試牙E.患者過度緊張和焦慮正確答案：C參考解析：根尖尚未發(fā)育完全的新萌出牙，其牙髓通常對電刺激無反應(yīng)，故而引起的是假陰性反應(yīng)。[單選題]107.用電診法檢查牙髓活力，其目的在于判斷下列哪項？()A.牙髓是否有活力B.牙髓病變性質(zhì)C.牙髓病變程度D.牙髓病變范圍E.牙髓病理狀態(tài)正確答案：A參考解析：牙髓電活力測試用于反映測試牙有無牙髓活力，但不能指示牙髓的不同病理狀態(tài)。它可以干擾心臟起搏器的工作，故該項測試禁用于心臟安裝有起搏器的患者。[單選題]108.慢性增生性牙髓炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是()。A.髓底穿通，有紅色肉芽組織B.多見于青少年患牙C.齲洞內(nèi)紅色肉芽組織D.齲已穿髓，穿髓孔大E.探髓洞內(nèi)息肉不痛，但易出血正確答案：A參考解析：慢性增生性牙髓炎多見于青少年，因其根尖孔粗大，血運豐富，當(dāng)穿髓孔較大時，炎癥牙髓增生呈息肉狀，并自髓腔突出。一般無自發(fā)痛，進(jìn)食時可引起疼痛，偶有出血現(xiàn)象。體征包括：患牙大而深的齲洞內(nèi)有紅色、“蘑菇”狀的肉芽組織，又稱為牙髓息肉，可充滿整個洞內(nèi)，達(dá)咬合面，探之無痛，但易出血；患牙及鄰牙有牙石堆積。A項是牙周膜息肉的臨床表現(xiàn)。[單選題]109.可造成牙髓壞死的原因，其中錯誤的是()。A.外傷B.深齲C.氟牙癥D.畸形中央尖折斷E.復(fù)合樹脂充填后正確答案：C參考解析：牙髓壞死常由因深齲或其他牙體硬組織疾患等導(dǎo)致的各型牙髓炎發(fā)展而來，也可因外傷打擊、正畸矯治所施加的過度創(chuàng)傷力、修復(fù)治療對牙體組織進(jìn)行預(yù)備時的過度手術(shù)切割產(chǎn)熱以及使用某些修復(fù)材料所致的化學(xué)刺激或微滲漏而引起。氟牙癥主要是導(dǎo)致牙發(fā)育異常，出現(xiàn)釉質(zhì)斑塊或釉質(zhì)實質(zhì)性缺損，不會導(dǎo)致牙髓壞死。[單選題]110.慢性根尖周炎包括()。A.根尖周致密性骨炎B.根尖周肉芽腫C.根尖周囊腫D.慢性根尖周膿腫E.以上都是正確答案：E參考解析：不同類型的慢性根尖周炎在X線片上各有特點：①根尖周肉芽腫：根尖部有圓形的透射影像，邊界清晰，周圍骨質(zhì)正?；蛏燥@致密；②慢性根尖周膿腫：透影區(qū)邊界不清楚，形狀也不規(guī)則，周圍骨質(zhì)較疏松而呈云霧狀；③根尖周囊腫：可見較大的圓形透影區(qū)，邊界清楚，并有一圈由致密骨形成的阻射白線圍繞；④根尖周致密性骨炎：表現(xiàn)為根尖部局限性的骨質(zhì)致密阻射影像。[單選題]111.根管擴(kuò)大的目的除外()。A.消滅手術(shù)以后留下的死腔B.清除感染物質(zhì)C.便于根管內(nèi)封藥D.打通根尖病灶的排膿通道E.便于根管充填正確答案：A參考解析：根管擴(kuò)大的目的包括：①清除感染物質(zhì)。②便于根管內(nèi)封藥。③打通根尖病灶的排膿通道。④便于根管充填。而消滅手術(shù)以后留下的死腔是通過根管充填得以實現(xiàn)的。[單選題]112.下列哪種藥物是根管的化學(xué)預(yù)備常用藥物？()A.TAB.枸櫞酸鹽C.FCD.EDTAE.氫氧化鈣正確答案：D參考解析：根管化學(xué)預(yù)備可作為機(jī)械預(yù)備的輔助方法。理想的化學(xué)預(yù)備藥物應(yīng)達(dá)到以下要求：能溶解根管的有機(jī)物質(zhì)，對牙本質(zhì)有溶解作用，有助于根管防腐、抑菌或殺菌。對于根管狹窄、鈣化或根管內(nèi)異物常用EDTA來處理，它可與根管內(nèi)的鈣結(jié)合，形成螯合鈣。[單選題]113.下列為根管充填的時機(jī)，不包括()。A.臨床檢查無異常所見B.無自覺癥狀C.取出棉捻無臭味D.根管內(nèi)無滲出E.根尖病變明顯縮小正確答案：E參考解析：一般認(rèn)為根管預(yù)備和消毒后，如無自覺癥狀，無明顯叩痛，無嚴(yán)重氣味，無大量滲出液和無急性根尖周炎癥狀，即可充填根管，并不需要等待一切癥狀全部消失后再充填，反復(fù)封藥消毒由于藥物刺激往往效果不好。在充填根管后，輕微的癥狀即可逐漸消失，根尖周病變也可逐漸愈合，通常需要數(shù)周的時間。[單選題]114.患者因左下后牙有齲洞，要求治療。檢查：左下第一磨牙近中鄰A.玻璃離子水門汀充填B.銀汞合金充填C.聚羧酸鋅水門汀墊底、銀汞合金充填D.聚羧酸鋅水門汀充填E.牙髓治療正確答案：C參考解析：深齲的治療可根據(jù)患牙牙髓是否充血和軟齲能否去凈，分別采取墊底充填、安撫治療和間接蓋髓。患者深齲，墊底充填可采用雙層墊底，即氧化鋅丁香油酚粘固劑護(hù)髓再加一層磷酸鋅粘固劑。如采用聚羧酸鋅粘固劑或玻璃離子粘固劑，可只墊一層，因為它們對牙髓的刺激性小，又具備一定的硬度和抗壓強(qiáng)度。最后采用銀汞合金或復(fù)合樹脂恢復(fù)后牙功能和外形。[單選題]115.患者，女性，20歲。因左側(cè)后牙進(jìn)食時嵌塞食物疼痛就診。檢查：A.慢性牙髓炎B.淺齲C.深齲D.中齲E.急性牙髓炎正確答案：C參考解析：深齲可表現(xiàn)為食物進(jìn)入齲洞產(chǎn)生疼痛，冷刺激一過性疼痛，較中齲劇烈。急性牙髓炎通常有自發(fā)性陣發(fā)性疼痛、冷熱激發(fā)痛、夜間痛等癥狀。而慢性牙髓炎則病程較長，可有長期的冷熱刺激痛史，有叩痛。根據(jù)題意，患牙冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失，是深齲的表現(xiàn)。[單選題]116.患者，女性，21歲，2周前因可復(fù)性牙髓炎來院行間接蓋髓術(shù)，術(shù)后冷水敏感加重，叩診疼痛，近日有自發(fā)痛，復(fù)診時的處理是()。A.髓病治療B.X線檢查C.去暫充物，重新蓋髓D.電活力測試E.不處理，繼續(xù)觀察正確答案：A參考解析：可復(fù)性牙髓炎行間接蓋髓術(shù)后等待修復(fù)性牙本質(zhì)形成。若出現(xiàn)自發(fā)痛，冷診激發(fā)痛加重等不可復(fù)性牙髓炎癥狀，則需進(jìn)行髓病治療。[單選題]117.患者主訴右上第一磨牙陣發(fā)性自發(fā)性疼痛，醫(yī)生檢查作溫度測試時應(yīng)如何進(jìn)行？()A.先測正常的右下第二磨牙B.先測患病的右上第一磨牙C.先測正常的左上第一磨牙D.先測正常的右上前磨牙E.先測正常的右下第一磨牙正確答案：C參考解析：溫度測試的順序應(yīng)先測對側(cè)同名牙或鄰近1～2顆正常牙，便于對照和患者適應(yīng)。部位應(yīng)放在待測牙唇（頰）面中1/3處。該患牙為右上第一磨牙，對側(cè)同名牙是左上第一磨牙。[單選題]118.患者，男性，35歲，因右后牙腫痛3天就診。查右上第一前磨牙齲深及髓，無探痛，Ⅲ度松動，叩痛明顯，齦紅腫，捫痛，有波動感，右面頰部輕度水腫，體溫38℃，診斷最可能是()。A.急性化膿性牙髓炎B.慢性根尖周膿腫C.急性蜂窩織炎D.急性牙槽膿腫E.急性頜骨骨髓炎正確答案：D參考解析：急性牙槽膿腫通常表現(xiàn)為患牙叩痛，松動明顯，牙齦紅腫，可有波動感，壓痛明顯，體溫可略有升高。嚴(yán)重病例可發(fā)展為蜂窩織炎、頜骨骨髓炎、敗血癥等，此時全身癥狀明顯。[單選題]119.患者，男性，20歲，10分鐘前外傷，上前牙脫落，要求治療。查：左上中切牙完全脫位，牙冠完整，該牙應(yīng)如何處理？()A.囑患者傷口愈合后修復(fù)B.立即再植固定，定期觀察C.立即復(fù)位固定，4周后根管治療D.脫位牙根管治療后，復(fù)位固定E.立即修復(fù)正確答案：C參考解析：完全脫位牙的處理根據(jù)患者年齡、離體時間的長短而有所不同：根尖發(fā)育完全的脫位牙若復(fù)位及時，應(yīng)在3～4周后再作根管治療術(shù)。年輕恒牙完全脫位，只要復(fù)位及時（0.5小時以內(nèi)），牙髓通常能繼續(xù)生存。就診不及時則只能在體外完成根管治療，然后行再植。[單選題]120.患者要求前牙美容治療，自覺自牙齒萌出后牙面有花斑，而且周圍鄰面也有類似表現(xiàn)。查：全口牙列均可見不同程度的散在黃褐色及白堊狀斑。該患牙診斷是()。A.淺齲B.特納牙C.四環(huán)素牙D.氟牙癥E.遺傳性乳光牙本質(zhì)正確答案：D參考解析：AB兩項，淺齲、特納牙一般只見于個別牙。C項，四環(huán)素牙引起牙著色與在牙發(fā)育期攝入四環(huán)素類藥物有關(guān)。因此，為防止四環(huán)素牙，妊娠和哺乳婦女以及8歲以下兒童不宜使用四環(huán)素類藥物。D項，氟牙癥引起的牙著色和釉質(zhì)發(fā)育不全多見于全口恒牙列，乳牙列很少見，而且有高氟區(qū)生活史。E項，遺傳性乳光牙本質(zhì)是一種常染色體顯性遺傳病，牙冠通常微黃半透明，光照下呈現(xiàn)乳光，常可見釉質(zhì)缺損。[單選題]121.患者，男性，35歲，因左下頜后牙食物嵌塞兩年多就診，查左下第二前磨牙齲深達(dá)髓腔，牙髓無活力，叩診略呈異樣。X線片見根尖周透射區(qū)5mm×3mm，邊界較清晰。該主訴牙明確診斷是()。A.慢性根尖周炎B.慢性根尖周肉芽腫C.根尖周囊腫D.慢性根尖周膿腫E.有瘺型根尖周膿腫正確答案：B參考解析：慢性根尖周肉芽腫是慢性根尖周炎的主要病變類型，表現(xiàn)為根尖部有圓形透射影像，邊界較清晰，周圍骨質(zhì)正常或稍致密，直徑一般不超過1cm。慢性根尖周膿腫透射區(qū)邊界不清晰，形狀不規(guī)則，周圍骨質(zhì)呈云霧狀。根尖周囊腫一般可見有較大的圓形透射區(qū)，邊界清，周圍有一圈阻射白線圍繞。[單選題]122.患者，男性，30歲，近半年來經(jīng)常有冷熱激發(fā)痛或隱痛史，檢查發(fā)現(xiàn)近中A.活髓切斷術(shù)B.氫氧化鈣制劑直接蓋髓，羧酸水門汀墊底，銀汞合金充填C.氫氧化鈣制劑直接充填，氧化鋅丁香油糊劑安撫D.氫氧化鈣制劑直接蓋髓，玻璃離子水門汀充填E.根管治療術(shù)正確答案：E參考解析：患牙有長期冷熱激發(fā)痛或隱痛史，應(yīng)診斷為慢性牙髓炎。因此，對患牙應(yīng)直接施行根管治療術(shù)。[單選題]123.完全脫位牙何時再植可避免90%患牙的牙根吸收？()A.12小時B.0.5小時C.2小時D.1小時E.24小時正確答案：B參考解析：迅速再植是發(fā)生牙周膜愈合、避免牙根吸收的最重要因素，牙齒脫出牙槽窩時間越短，完全脫位牙0.5小時以內(nèi)再植可避免90%患牙的牙根吸收。[單選題]124.根尖及根中1/3根折的轉(zhuǎn)歸為()。A.斷端由慢性炎癥組織分開B.兩斷端由鈣化組織聯(lián)合C.各斷端由結(jié)締組織和骨橋分開D.斷面上有牙骨質(zhì)生長，但不聯(lián)合E.以上都有可能正確答案：E參考解析：根尖及根中1/3根折的轉(zhuǎn)歸包括：斷端由慢性炎癥組織分開，為炎癥性愈合；兩斷端由鈣化組織聯(lián)合，為骨性愈合；各斷端由結(jié)締組織和骨橋分開，斷面上有牙骨質(zhì)生長，但不聯(lián)合等方式，即不愈合。[單選題]125.患者，男，12歲，半年前上前牙外傷，冠折露髓，現(xiàn)因唇側(cè)牙齦腫包就診。醫(yī)師應(yīng)做的最重要的檢查項目是()。A.X線片B.叩診C.溫度測試D.查松動度E.牙周袋探診正確答案：A參考解析：本題患牙因冠折引發(fā)根尖周炎，患者年紀(jì)較小，拍攝根尖X線片幫助檢查患牙根尖是否發(fā)育完全，有無根折，以決定正確的治療方式。[單選題]126.患者，男性，32歲，上前牙外傷2小時，冠折1/3，露髓，無叩痛。其治療原則是()。A.根管治療B.活髓切斷術(shù)C.干髓術(shù)D.直接蓋髓E.塑化治療正確答案：A參考解析：冠折露髓牙的處理原則根據(jù)年齡和牙髓暴露多少而有所區(qū)別，年輕恒牙可作活髓切斷術(shù)以利于牙根繼續(xù)發(fā)育，而牙根發(fā)育完成者應(yīng)行根管治療術(shù)。[單選題]127.患者，男性，30歲，因齲壞充填后，冷熱痛，去除刺激可恢復(fù)，但無自發(fā)痛。下列哪項不是造成患牙冷熱痛的原因？()A.充填材料選擇不當(dāng)B.充填未墊底C.操作時不當(dāng)D.診斷失誤E.充填體懸突正確答案：E參考解析：充填材料選擇不當(dāng)、充填未墊底、操作時不當(dāng)、診斷失誤均可造成患牙冷熱刺激痛。E項，充填體懸突可造成患牙咬合痛，牙齦紅腫、萎縮，可有自發(fā)痛，但不會造成患牙冷熱痛。[單選題]128.患者，男性，45歲，右上后牙自發(fā)性、放散性痛2天，檢查見近中鄰A.急性根尖周炎B.深齲C.急性牙髓炎D.可復(fù)性牙髓炎E.慢性根尖周炎正確答案：C參考解析：自發(fā)性陣發(fā)性疼痛、冷診激發(fā)痛、放射痛等都是急性牙髓炎的典型臨床表現(xiàn)。[單選題]129.以下口腔健康促進(jìn)原則的敘述中，哪項正確？()A.以個體為對象，以治療疾病為中心B.口腔健康促進(jìn)的原則與擔(dān)負(fù)的任務(wù)無關(guān)C.醫(yī)務(wù)人員在口腔健康促進(jìn)中起主導(dǎo)作用D.口腔健康促進(jìn)應(yīng)以口腔疾病的二級預(yù)防為基礎(chǔ)E.重視社區(qū)口腔健康促進(jìn)正確答案：E參考解析：A項，口腔健康促進(jìn)以群體為對象，以預(yù)防疾病為中心。B項，口腔健康促進(jìn)的原則與擔(dān)負(fù)的任務(wù)相關(guān)。C項，人民群眾自己在口腔健康促進(jìn)中起主導(dǎo)作用。D項，口腔健康促進(jìn)應(yīng)以口腔疾病的一級預(yù)防為基礎(chǔ)。[單選題]130.下列口腔科常用消毒劑哪種不推薦作為表面或浸泡消毒？()A.乙醇B.戊二醛C.次氯酸鈉D.酚類E.碘伏正確答案：A參考解析：乙醇因其刺激