醫(yī)院手術室護理概論

醫(yī)院手術室護理概論目錄

手術室護理工作范圍及特點

國內外手術室領域護理工作發(fā)展

手術室護士的崗位職責及專業(yè)素養(yǎng)

工作范圍手術室是醫(yī)院對病人實施手術、治療、檢査、診斷并擔負搶救工作的重要場所。手術室護士的任務是保證病人手術安全，配合主刀醫(yī)師，為病人治療創(chuàng)造最優(yōu)良的條件。能否及時準確高質量完成各科各類手術的配合及搶救工作，是反應一所醫(yī)院醫(yī)療技術水平的重要標志。

工作特點1、專業(yè)技術要求高精湛的技術操作是手術配合的基本要求。做為手術室護士，每一項技術操作均應體現(xiàn)出一個“高”字，即使是最簡單的技術操作如:取放無菌物品或打開器械包時，也應嚴格執(zhí)行無菌操作原則，以防止無菌物品被污染，影響手術進行及造成不良后果。再如:靜脈穿刺一次不成功，不僅會給病人增加痛苦，對于重危病人還會因為靜脈通道不能及時建立，就不能及時補充血容量，不能保證有效的血液循環(huán)，各種搶救藥品不能及時應用最終導致失去搶救時機和手術時機，造成病情惡化甚至造成生命危險。這就要求手術室護士在工作中做到“四細”。

工作特點2、整體性、協(xié)調性強手術室是面向全院所有手術科室的綜合性治療場所。它所面對的手術對象也是千差萬別的。這就決定了手術室的工作是一個整體性和協(xié)作性都很強的科室。一臺手術的成功，除完好的設備條件之外，重要因素在于醫(yī)護人員的周覓安排，精誠團結、嚴守規(guī)章、嚴肅認真，要求手術醫(yī)生、麻醉師、器械護士、巡回護士等密切合作、互相關照，按照手術規(guī)程，及時予技術上的配合。

工作特點3、應急能力強隨著工農業(yè)生產及交通事業(yè)的不斷發(fā)展，各類急診手術隨之增多，如各種創(chuàng)傷病人。此類病人的病情多來勢兇猛，傷情復雜，病情較重且變化迅速，有時甚至連準備的時間都沒有，即需實施手術。對急診手術的救治，既要按照一般手術配合的規(guī)律進行，又要根據(jù)不同病情不同病種、不同手術進行特殊處理。并且這類病人術中常出現(xiàn)各種意想不到的情況。這就要求手術室護士不僅要有豐富的專業(yè)知識和精湛的操作技能，同時還要具備良好的心理素質和應急能力，オ能使自己由被動型配合變?yōu)橹鲃有团浜?，才能在搶救及手術過程中做到忙而不亂，有條不，與麻醉師、手術醫(yī)師主動配合提高手術搶救成功率。。整體性、協(xié)調性強專業(yè)技術要求高總結：手術室護理工作特點12應急能力強3①準備細②查對細③操作細④觀察細①密切護患關系②與手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生密切合作

手術室發(fā)展進程第一代----簡易型手術室18461第二代----分散型手術室19372第三代----集中型手術室19663第四代----潔凈手術室21世紀4第一代----簡易型手術室1846

第二代----分散型手術室1937

第三代----集中型手術室1966

第四代----潔凈手術室21世紀

要點回顧清點范圍·時機清點原則清點意外01020304目錄1、思想素質應具備良好的醫(yī)德和奉獻精神，有自尊、自愛、自強的思想品質。熱愛護理事業(yè)，樹立全心全意為病人服務的高尚品德和吃苦耐勞的精神，對病人有高度的責任感和同情心。在工作中必須做到忠于職守，任勞任怨，遵章守紀，嚴格執(zhí)行無菌操作。良好的專業(yè)態(tài)度決定能在日常工作中嚴格自律、堅守崗位、勤奮工作。

手術室護理人員的素質要求2、業(yè)務素質應具有刻苦學習，不斷進取，勇于實踐，銳意改革的思想。由于外科領域手術學發(fā)展迅速，新技術、新儀器、新設備不斷出現(xiàn)，所以要求手術室護士應不斷更新專業(yè)知識，掌握無菌操作技能，熟悉各種搶救技術、各種儀器設備的應用，精通各種手術的準備和配合操作技能，能高質量地完成手術治療任務。在護理中注重整體護理模式下外科圍手術期概念，掌握病人在手術前、手術中和手術后的心理狀態(tài)、情緒變化，滿足病人的需求，為病人的手術及術后康復提供最優(yōu)質的服務。

手術室護理人員的素質要求3、身體素質手術室工作的特點是緊張、繁忙，長期站立，高度集中，工作時間長而不規(guī)律，并有隨時進行的急診手術和危重病人搶救，以及不斷開展的大型復雜的高難度手術等。其工作任務的繁重是其他科室無法相比的。要勝任這種特殊環(huán)境中的特殊工作，手術室護士必須加強體育鍛煉，具備良好的身體素質和強健的體魄，保持良好的耐力和適應力，以勝任繁重的手術配合任務。

手術室護理人員的素質要求4、心理素質手術室的護士應具有反應敏捷，靈活主動，適應能力和耐受能力強的心理素質。因為，手術室的工作任務性質特殊，護理人員在手術配合中需要精力高度集中，保持機動靈活，忙而不亂的工作狀態(tài)，對隨時出現(xiàn)的意外情況沉著穩(wěn)定、從容處理，有較強的自我控制和應變能力。另外，手術室內危重病人的搶救機率高，長期處于精神緊張狀態(tài)，可能造成心理疲勞，行為準確性降低，發(fā)生思維判斷失誤的機會增加，從而可能導致差錯事故的發(fā)生。同時，由于手術過程的連續(xù)性，長期超負荷運轉、生活無規(guī)律性等，均可造成人體生物中紊亂，容易引起軀體疾病

手術室護理人員的素質要求5、慎獨精神手術室護士應具有慎獨精神。手術室的工作特點是護士獨立工作機會較多，工作內容以無菌技術操作為主。而無菌操作技術本身是一種操作行為其完成的過程要求手術室護士具有良好的職業(yè)道德，在無人監(jiān)督的情況況下，做到有人在無人在個樣，工作忙閑一個樣。自覺執(zhí)行無菌技術操作，認真對待每一臺手術和每一項輔助工作。用高尚的道德情操和高度的責任心，為病人的生命安全把好每一關。

手術室護理人員的素質要求6、協(xié)作精神手術室工作是一個以手術病人為中心的手術團隊工作。在這個團隊里包括手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術室護士、手術輔助人員等各類人員，經常需要協(xié)調多方面的關系，這要