市著名商標(biāo)申請表

PAGE4-附件1金華市著名商標(biāo)認(rèn)定申請表申請認(rèn)定的商標(biāo)申請單位公章申請日期金華市市場監(jiān)督管理局制組織機構(gòu)代碼證號企業(yè)納稅人識別號住所注冊資本(萬元)傳真聯(lián)系電話聯(lián)系電話郵政編碼手機手機注冊時間年月日轉(zhuǎn)讓時間年月日營業(yè)執(zhí)照核定的范圍申請認(rèn)定的注冊商標(biāo)標(biāo)識（粘貼實際使用的商標(biāo)標(biāo)識）電子郵件：網(wǎng)址：使用該商標(biāo)的商品近二年的銷售量及銷售區(qū)域（不包括本企業(yè)所生產(chǎn)其他商標(biāo)的產(chǎn)品銷售量及銷售區(qū)域）二０一三年銷售量：銷售區(qū)域：二０一四年銷售量：銷售區(qū)域：該商標(biāo)最早使用及連續(xù)使用的時間(證明材料見第頁)使用該商標(biāo)的商品近二年來的主要經(jīng)濟指標(biāo)及其在同行業(yè)的排名二０一三年產(chǎn)量銷售額（萬元）凈利潤（萬元）出口額（萬美元）稅金國稅（萬元）地稅（萬元）二０一四年產(chǎn)量銷售額（萬元）凈利潤（萬元）出口額（萬美元）稅金國稅（萬元）地稅（萬元）使用該商標(biāo)的商品近二年來的質(zhì)量檢驗證明質(zhì)量檢查情況時間質(zhì)檢單位名稱結(jié)論2013年月2014年月是否通過質(zhì)量體系認(rèn)證(證明材料見第頁)近二年來該商標(biāo)的廣告發(fā)布情況（不包括本企業(yè)所生產(chǎn)其他商標(biāo)的產(chǎn)品廣告發(fā)布情況）發(fā)布時間發(fā)布媒體覆蓋范圍合計(證明材料見第頁)企業(yè)所有商標(biāo)在國內(nèi)及境外（地區(qū)）的申請注冊情況國別注冊號注冊類別注冊日期企業(yè)目前正在申請境外商標(biāo)注冊情況：近二年商標(biāo)市場信譽與企業(yè)獲獎情況獲獎時間獲獎內(nèi)容頒獎單位(證明材料見第頁)初審?fù)扑]意見縣級市場監(jiān)管局年月日審核意見金華市市場監(jiān)管局年月日審定意見認(rèn)定委員會年月日報送要求：（1）申請報告（2）《申請認(rèn)定金華市著名商標(biāo)承諾書》（3）《金華市著名商標(biāo)認(rèn)定申請表》（4）《營業(yè)執(zhí)照》副本復(fù)印件及組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件（5）申報商標(biāo)的《商標(biāo)注冊證》復(fù)印件及商標(biāo)續(xù)展、變更或轉(zhuǎn)讓的相關(guān)證明（6）近二年財務(wù)報表（審計報告）復(fù)印件（7）近二年產(chǎn)品質(zhì)量檢驗報告（8）相關(guān)單位證明材料（9）證明符合《金華市著名商標(biāo)認(rèn)定條件》的其它相關(guān)材料2