壓力性損傷慢病宣教

“壓力性損傷”知多少怎么了？壓力性損傷，以前叫做壓瘡，老百姓常常叫它“褥瘡”。是發(fā)生在皮膚和/或潛在皮下軟組織的一種局限性損傷，通常發(fā)生在骨隆突處或與醫(yī)療或其他設(shè)備有關(guān)的損傷。表現(xiàn)為局部組織受損但表皮完整或開放性潰瘍并可能伴有疼痛。劇烈和（或）長期的壓力或壓力聯(lián)合剪切力可導(dǎo)致壓力性損傷出現(xiàn)。1.什么叫壓力性損傷呀？2.容易受壓的部位有那些呢？好發(fā)于枕骨、肩胛骨、肘部、骶尾部、足跟好發(fā)于耳部、肩峰、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝好發(fā)于肩胛骨、坐骨結(jié)節(jié)、骶尾部好發(fā)于枕骨、肩胛骨、骶尾部、足跟3.究竟多大的壓力會(huì)造成壓力性損傷？

是一個(gè)人的體重?

還是1公斤的重量？哇！只是輕輕按壓拳頭上的骨突出部位，1秒即可變色，這樣的壓力保持2個(gè)小時(shí)就可能造成壓力性損傷。造成壓力性損傷的壓力要比我們想象中小許多??！在同等時(shí)間，施加相同壓力的條件下，骨突出部位比皮下脂肪豐富區(qū)域的亞紅更明顯、更嚴(yán)重呢！4.好好地，怎么會(huì)有摩擦力？僅僅用食指來回摩擦了十余下手臂內(nèi)側(cè)的皮膚，就造成了皮膚輕微的損傷，紅圈內(nèi)的皮膚明顯變紅了?？梢姡杂胁蛔⒁饩蜁?huì)造成或多或少的皮膚損傷：換尿布時(shí)，擦身、擦臉時(shí)……如果床單上有碎屑、褶皺，換床單時(shí)輕輕一拉，就會(huì)產(chǎn)生不小的摩擦力。摩擦力其實(shí)無處不在?。?.剪切力又是什么？試想一下，工作了一天，回家來個(gè)葛優(yōu)躺，厚厚的靠墊、軟軟的枕頭，躺在床上看電視、看書，那多舒服啊！但有沒有想過，即便只是靠在稍稍抬高一點(diǎn)的床上，角度僅僅只有30°，人體也會(huì)輕微下滑。這種下滑，就會(huì)造成骶尾部和腳跟部的剪切力。6.還有些什么呢？潮濕也是皮膚的大敵:汗液、尿液、糞便不及時(shí)清理，很快就會(huì)破壞皮膚的表層屏障。皮膚長期浸在液體里，會(huì)變得越來越脆弱，更容易被壓紅，產(chǎn)生壓力性損傷。另外，營養(yǎng)不良、水腫的皮膚都較薄，抵抗力較弱，一旦受壓，更易導(dǎo)致皮膚破損。潮濕、營養(yǎng)不良、水腫壓力性損傷的危險(xiǎn)因素：外源性壓力摩擦力剪切力潮濕壓力性損傷的危險(xiǎn)因素：外源性壓力性損傷的危險(xiǎn)因素：內(nèi)源性急性神經(jīng)病變皮膚脆弱活動(dòng)能力缺失營養(yǎng)不良

靜止失禁

藥物不良反應(yīng)所以呢……“預(yù)防壓力性損傷發(fā)生”被認(rèn)為是最經(jīng)濟(jì)的壓力性損傷護(hù)理手段五種預(yù)防壓力性損傷的方法勤翻身，每2-3小時(shí)改變姿勢1保持床單元的清潔，干燥注意皮膚衛(wèi)生2注意營養(yǎng)均衡3加強(qiáng)家屬宣教，社會(huì)的支持4緩解壓力,減少或去除摩擦力和剪切力5具體怎么預(yù)防呢？壓力減除床墊的選擇支持輔助物改變姿勢移動(dòng)病患活動(dòng)病患關(guān)節(jié)肢體正確的翻身技巧勿用拖拉模式具體怎么預(yù)防呢？及時(shí)正確翻身，給予患者安全體位！！具體怎么預(yù)防呢？具體怎么預(yù)防呢？摩擦力的預(yù)防正確的翻身手法使用氣墊床使用減壓貼具體怎么預(yù)防呢？失禁管理盡可能發(fā)現(xiàn)并去除引起浸漬的原因聯(lián)合使用鎖液吸收墊和商品化隔離層產(chǎn)品時(shí)用吸收墊或尿墊時(shí)盡量去除皺褶，保持平整吸收墊過敏者須跟換產(chǎn)品、廠家臥床時(shí)可使用床上大便器和尿壺避免因失禁而飲水過少，勤翻身盡量不用導(dǎo)尿，減少尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)，有嚴(yán)重尿失禁污染壓瘡區(qū)域，可短時(shí)間時(shí)用留置尿管具體怎么預(yù)防呢？營養(yǎng)評(píng)估與管理確保患者喂食方式正確，提供足夠的能量、蛋白質(zhì)、維生素和營養(yǎng)如有營養(yǎng)不良癥狀，對(duì)患者進(jìn)行教育，并在餐間服用口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑定期