猴痘疫情流行病學(xué)調(diào)查指南

猴痘疫情流行病學(xué)調(diào)查指南為指導(dǎo)各地疾控機(jī)構(gòu)規(guī)范開展猴痘疑似病例、確診病例和聚集性疫情的流行病學(xué)調(diào)查，及時(shí)掌握病例暴露史、接觸史等流行病學(xué)相關(guān)信息，落實(shí)密切接觸者的追蹤判定，防止疫情傳播擴(kuò)散，制定本指南。一、調(diào)查目的（一）查找感染來源，掌握、追蹤和管理密切接觸者。（二）分析傳播鏈及傳播特征。（三）及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的風(fēng)險(xiǎn)人群及其特征、范圍，有針對性地開展宣傳教育和綜合干預(yù)。二、調(diào)查對象疑似病例、確診病例和聚集性疫情。三、調(diào)查方法和內(nèi)容通過查閱資料，詢問病例、診治醫(yī)生、家屬和知情人等進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。如病例的病情允許，調(diào)查時(shí)應(yīng)先調(diào)查病例本人，再對其診治醫(yī)生、家屬和知情者進(jìn)行調(diào)查。開展個(gè)案調(diào)查時(shí)，要認(rèn)真、詳細(xì)了解和記錄病例基本信息、發(fā)病就診情況、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)歸及實(shí)驗(yàn)室檢測信息；發(fā)病前21天內(nèi)與可疑感染來源的接觸史、接觸場所及接觸方式；發(fā)病后至隔離治療前的具體活動地點(diǎn)、與其有皮膚或黏膜直接接觸者，以及發(fā)病前4天內(nèi)與其有性接觸者。（一）基本情況。如姓名、性別、年齡、住址、國籍、等。（二）發(fā)病就診情況。臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測、發(fā)病就診經(jīng)過和病情變化與轉(zhuǎn)歸。（三）感染來源調(diào)查。對病例發(fā)病前21天內(nèi)的暴露史開展調(diào)查，包括境內(nèi)外猴痘病例報(bào)告地區(qū)旅行史或居住史，對可疑的感染來源要詳細(xì)詢問接觸時(shí)間、方式、頻次、地點(diǎn)及接觸時(shí)采取的防護(hù)措施等，特別是性接觸史。調(diào)查時(shí)，若發(fā)現(xiàn)調(diào)查表中未列入，但具備重要流行病學(xué)意義的內(nèi)容也應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)詢問和記錄。（四）密切接觸者調(diào)查及判定。對病例傳染期的活動情況和人群接觸情況進(jìn)行追蹤和排查后，判定其密切接觸者。密切接觸者判定和管理按照《猴痘密切接觸者判定和管理指南》（附件4）執(zhí)行。詳見附件1《猴痘病例個(gè)案調(diào)查表》。四、組織與實(shí)施按照“屬地化管理”原則，由病例現(xiàn)住址所在的縣（市、區(qū)）級疾控部門組織轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)開展猴痘病例的流行病學(xué)調(diào)查，就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供診療信息。調(diào)查單位應(yīng)根據(jù)調(diào)查計(jì)劃和調(diào)查目的，確定調(diào)查人員組成和職責(zé)分工，及時(shí)開展病例流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查。調(diào)查過程中發(fā)揮多部門聯(lián)防聯(lián)控的協(xié)同作用，盡可能獲取全面準(zhǔn)確的流調(diào)信息。調(diào)查期間，調(diào)查人員要做好個(gè)人防護(hù)。五、信息的上報(bào)與分析疾控機(jī)構(gòu)完成調(diào)查后，應(yīng)做好病例分析總結(jié)，及時(shí)將流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表、調(diào)查報(bào)告等資料逐級報(bào)送上級疾控機(jī)構(gòu)，并做好調(diào)查資料的保管和存檔。病例流調(diào)信息要按有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格做好信息安全和個(gè)人隱私信息保護(hù)。附件：1.猴痘病例個(gè)案調(diào)查表

附件1猴痘病例個(gè)案調(diào)查表傳染病報(bào)告卡ID：病例編碼：1.基本情況1.1姓名：1.2性別：1.3年齡：1.4證件類型：①身份證②護(hù)照③回鄉(xiāng)證④其它，證件號碼：1.5聯(lián)系電話：1.6婚姻狀況：①未婚②已婚③離異④喪偶1.7現(xiàn)居住地：1.8工作單位/學(xué)校及地址:1.9是否為男男性行為人群（MSM）：①是②否1.10入院診斷：①疑似病例②確診病例1.11是否為HIV感染者：①是②否1.11.1如是，確診HIV感染時(shí)間：年月1.11.2是否按規(guī)定服藥治療：①是②否③其他（注明）1.12是否為梅毒感染者：①是②否1.12.1如是，確診梅毒感染時(shí)間：年月1.12.2是否按規(guī)定服藥治療：①是②否③其他（注明）1.13是否患有其它性傳播疾?。孩偈洽诜?.13.1如是，病名，確診感染時(shí)間：年月1.13.2是否按規(guī)定服藥治療：①是②否③其他（注明）1.14是否曾接種天花疫苗：①是②否③不清楚1.15職業(yè)：（1）幼托兒童（2）散居兒童（3）學(xué)生（4）醫(yī)生（５）教師（6）保育保姆（７）餐飲業(yè)（8）商業(yè)服務(wù)（9）工人（10）民工（11）農(nóng)民（12）牧民（13）漁（船）民（14）干部職員（15）離退人員（16）家務(wù)待業(yè)（17）其他：2.發(fā)病就診情況2.1發(fā)病情況：2.1.1首發(fā)癥狀：首發(fā)出現(xiàn)時(shí)間：年月日2.1.2是否發(fā)熱：①是，最高體溫：℃②無2.1.3是否出現(xiàn)皮疹、黏膜疹（劃√）：①是，面部、四肢、軀干、肛周、生殖器、口腔、咽喉、結(jié)膜、角膜其他（注明）病變部位癢：①是②否；疼痛：①是②否②沒有皮疹及黏膜疹2.1.4是否淋巴結(jié)腫大（劃√）：①是，頸部、腋下、腹股溝、其他②否2.1.5是否頭痛：①是②否2.1.6是否肌肉酸痛：①是②否2.1.7是否有其他癥狀：①是，②否2.1.8是否有基礎(chǔ)疾?。孩偈?，主要基礎(chǔ)疾病②否2.1.9是否有其他表現(xiàn)（請注明）：2.2就診情況：①就診②未就診2.2.1如就診，就診時(shí)間、醫(yī)院及科室：就診時(shí)間：就診醫(yī)院：（科）就診時(shí)間：就診醫(yī)院：（科）確診時(shí)間：確診醫(yī)院：（科）3.流行病學(xué)史3.1發(fā)病前21天內(nèi)有無猴痘病例報(bào)告地區(qū)旅居史：①有，國家/城市：②無3.2發(fā)病前21天內(nèi)性接觸史（含異性性接觸）：①是②否姓名性別是否為疑似或確診病例性接觸方式*性接觸次數(shù)性接觸時(shí)間*性接觸地點(diǎn)*是否采取安全防護(hù)措施*注：1.性接觸方式指陰道性交、口交、肛交等。2.性接觸時(shí)間指每次性接觸具體日期。3.性接觸地點(diǎn)包括住所、辦公場所、學(xué)校、賓館（酒店）、酒吧、浴室、會所等。3.3除性接觸外，發(fā)病前21天內(nèi)與猴痘病例是否有其他身體接觸（接吻、擁抱等接觸方式）：①是②否如有，首次接觸時(shí)間：年月日；末次接觸時(shí)間：年月日接觸方式：病例姓名：3.4除直接接觸外，發(fā)病前21天內(nèi)是否接觸過猴痘樣癥狀者、疑似或確診病例的被污染物品：①是②否如是，首次接觸時(shí)間：年月日；末次接觸時(shí)間：年月日被污染物品：病例姓名：3.5發(fā)病前21天內(nèi)是否參與過性聚會：①是②否3.5.1如是，參與過幾次？次3.5.2具體活動時(shí)間：年月日；地點(diǎn)：如有多次，請分別填寫時(shí)間與地點(diǎn)：年月日；地點(diǎn)：年月日；地點(diǎn)：3.6發(fā)病后的密切接觸者：姓名性別年齡接觸方式*住址聯(lián)系電話備注*注：接觸方式包括：性接觸，觸摸，擁抱，接吻，同住，接觸被污染物品等4.標(biāo)本采集情況標(biāo)本類型標(biāo)本數(shù)量采集標(biāo)本部位*采集日期是否陽性Ct值*皮膚病變部位標(biāo)本口咽拭子急性期血清恢復(fù)期血清其他*注：1.采集標(biāo)本部位包括手、上臂、下肢、背部、腹部、口腔等；2.皮膚病變部位標(biāo)本：指皮疹、痘皰液、痂皮及皮膚破損處的滲出物等