自行聯(lián)系單位實(shí)習(xí)申請(qǐng)表_第1頁
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秦皇島職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生自行聯(lián)系單位實(shí)習(xí)申請(qǐng)表年月日姓名性別專業(yè)班級(jí)學(xué)號(hào)個(gè)人電話實(shí)習(xí)類型自主□院系安排□寢室號(hào)家庭電話實(shí)習(xí)單位信息單位名稱單位地址郵編聯(lián)系人聯(lián)系方式實(shí)習(xí)內(nèi)容實(shí)習(xí)單位意見：主管簽字（蓋章）年月日家長(zhǎng)意見家長(zhǎng)簽字年月日輔導(dǎo)員意見：輔導(dǎo)員簽字年月日系意見：負(fù)責(zé)人簽字（蓋章）年月日說明：1.所有申請(qǐng)自主聯(lián)系實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)的學(xué)生必須辦好相關(guān)手續(xù)后方可離校。2.外省學(xué)生家長(zhǎng)不方便來校簽署意見的，可以由本人在家長(zhǎng)意見欄內(nèi)說明“家長(zhǎng)已同意實(shí)習(xí)，由此產(chǎn)生的后果由個(gè)人承擔(dān)”。3.各項(xiàng)手續(xù)辦完后，此表上交給教研室存檔。

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