血液透析技術(shù)管理規(guī)范

血液透析技術(shù)管理規(guī)范為規(guī)范血液透析技術(shù)臨床應(yīng)用，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，制定本規(guī)范。本規(guī)范為本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員開展血液透析技術(shù)的最低要求。本規(guī)范所稱血液透析技術(shù)是指利用透析機(jī)以體外循環(huán)方式將患者血液引至體外與透析器連接，通過(guò)彌散、超濾、吸附和對(duì)流原理進(jìn)行物質(zhì)交換、清除體內(nèi)的代謝廢物和過(guò)多的水分、維持電解質(zhì)和酸堿平衡，將經(jīng)過(guò)凈化的血液回輸至患者體內(nèi)的一種技術(shù)。一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本要求（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展血液透析技術(shù)應(yīng)當(dāng)與其功能、任務(wù)和技術(shù)能力相適應(yīng)。（二）有行政審批部門核準(zhǔn)登記的腎病學(xué)專業(yè)診療科目。（三）擬建立血管通路的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置手術(shù)治療室，設(shè)置要求包括：1.潔凈手術(shù)部的建筑布局、基本配備、凈化標(biāo)準(zhǔn)和用房分級(jí)等應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范GB50333—2002》。2.能夠進(jìn)行心、肺、腦搶救復(fù)蘇，有氧氣通道、麻醉機(jī)、除顫儀、吸引器等必要的急救設(shè)備和藥品。3.開展血管通路介入治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)具備血管介入相關(guān)設(shè)備和能力。（四）其他輔助科室和設(shè)備1.臨床實(shí)驗(yàn)室符合規(guī)定，血液透析技術(shù)相關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)并合格。2.具備開展血液透析技術(shù)相關(guān)的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備。3.能夠進(jìn)行心、肺、腦搶救復(fù)蘇，有氧氣通道、除顫儀、吸引器、心電監(jiān)護(hù)儀等必要的急救設(shè)備和藥品。（五）至少有2名具有血液透析技術(shù)能力且主執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的在職醫(yī)師；至少有1名具有血液透析技術(shù)能力、取得副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師；有經(jīng)過(guò)血液透析技術(shù)相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)并考核合格的、與開展的血液透析技術(shù)相適應(yīng)的其他專業(yè)技術(shù)人員。二、人員基本要求（一）開展血液透析技術(shù)的醫(yī)師1.取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，執(zhí)業(yè)范圍為內(nèi)科專業(yè)。2.有3年以上腎內(nèi)科相關(guān)專業(yè)臨床診療工作經(jīng)驗(yàn)，具有主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。3.經(jīng)過(guò)已完成備案的血液透析技術(shù)培訓(xùn)基地關(guān)于本技術(shù)相關(guān)系統(tǒng)培訓(xùn)，具有開展血液透析技術(shù)的能力。（二）開展血液透析技術(shù)的護(hù)士1.取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》。2.有3年以上腎內(nèi)科相關(guān)專業(yè)臨床診療工作經(jīng)驗(yàn)，具有護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。3.經(jīng)過(guò)血液透析技術(shù)相關(guān)專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)并考核合格，滿足開展血液透析技術(shù)臨床應(yīng)用所需的相關(guān)條件。（三）其他技術(shù)人員經(jīng)血液透析技術(shù)血液透析技術(shù)臨床應(yīng)用所需的條件血液透析技術(shù)血液透析技術(shù)血液透析技術(shù)血液透析技術(shù)血液透析技術(shù)血液透析技術(shù)血液透析技術(shù)血液透析技術(shù)血液透析技術(shù)血液透析技術(shù)血液透析技術(shù)血液透析技術(shù)血液透析技術(shù)血液透析技術(shù)的病例，血液透析技術(shù)血液透析技術(shù)血液透析相關(guān)（二）培訓(xùn)基地要求1.培訓(xùn)基地條件（1）三級(jí)甲等醫(yī)院，符合血液透析技術(shù)管理規(guī)范要求。（2）開展血液透析治療相關(guān)工作不少于20年，具備相應(yīng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力。腎病學(xué)專業(yè)病房實(shí)際開放床位數(shù)不少于40張。血液透析機(jī)不少于60臺(tái)。（3）近3年每年完成血液透析治療病例不少于30000例次。（4）有至少4名具有血液透析技術(shù)臨床應(yīng)用能力的指導(dǎo)醫(yī)師,其中至少2名具有主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。（5）有與開展血液透析技術(shù)培訓(xùn)工作相適應(yīng)的人員、技術(shù)、設(shè)備和設(shè)施等條件。2.培訓(xùn)工作基本要求（1）培訓(xùn)教材和培訓(xùn)大綱滿足培訓(xùn)要求，課程設(shè)置包括理論學(xué)習(xí)及臨床實(shí)踐。（2）保證接受培訓(xùn)的醫(yī)師在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完