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PAGE司法部關(guān)于印發(fā)《人民調(diào)解文書格式》的通知2006年5月17日各省、自治區(qū)、直轄市司法廳(局),新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)司法局:根據(jù)《人民調(diào)解工作若干規(guī)定》第四十四條的規(guī)定,現(xiàn)將《人民調(diào)解文書格式》印發(fā)給你們,請發(fā)至基層各人民調(diào)解委員會,并指導(dǎo)他們按有關(guān)要求使用。附件:一、人民調(diào)解文書格式二、人民調(diào)解文書格式使用說明調(diào)解申請書當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))糾紛事實及申請事項:特申請人民調(diào)解委員會予以調(diào)解。申請人(簽名)登記日期年月日民間糾紛受理調(diào)解登記表糾紛類別:編號:當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):糾紛簡要情況:經(jīng)調(diào)解,于年月日達(dá)成如下協(xié)議:協(xié)議履行情況:因調(diào)解不成,于年月日告知當(dāng)事人因,決定不受理該糾紛,告知當(dāng)事人:登記人(簽名)登記日期年月日調(diào)查筆錄時間地點事由參加人被調(diào)查人筆錄:被調(diào)查人(簽名)調(diào)查人(簽名)記錄人(簽名)調(diào)解筆錄時間地點事由參加人當(dāng)事人筆錄:當(dāng)事人(簽名)調(diào)解員(簽名)當(dāng)事人(簽名)記錄人(簽名)人民調(diào)解協(xié)議書編號:當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):糾紛簡要情況:經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:履行協(xié)議的方式、地點、期限:本協(xié)議一式份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。當(dāng)事人(簽名或蓋章)當(dāng)事人(簽名或蓋章)大面街道分水村人民調(diào)解委員會(人民調(diào)解委員會?。┱{(diào)解員(簽名)年月日回訪記錄當(dāng)事人調(diào)解協(xié)議編號回訪事由回訪時間回訪情況:回訪人(簽名)年月日人民調(diào)解委員會大面街道分水村人民調(diào)解委員會卷宗卷宗類別:卷名:年度:卷號:調(diào)解員:調(diào)解日期:立卷人:立卷日期:保管期限:備注:成都市司法局制人民調(diào)解文書格式使用說明一、調(diào)解申請書“調(diào)解申請書”是當(dāng)事人向人民調(diào)解組織提交的要求調(diào)解其糾紛的書面申請。其中“當(dāng)事人”欄應(yīng)詳細(xì)填寫當(dāng)事人的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,當(dāng)事人是法人及社會組織的,應(yīng)當(dāng)詳細(xì)填寫法人或社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名、職務(wù)。調(diào)解申請書既可以由申請人本人填寫,也可由他人代寫,由申請人簽名后提交人民調(diào)解委員會。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道人民調(diào)解委員會調(diào)解民間糾紛一般應(yīng)當(dāng)使用書面的調(diào)解申請書。二、民間糾紛受理調(diào)解登記表“民間糾紛受理調(diào)解登記表”是人民調(diào)解委員會受理、調(diào)解的民間糾紛的簡要記載。其中“當(dāng)事人”欄應(yīng)列明糾紛所有當(dāng)事人,其具體要求同“調(diào)解申請書”。“糾紛類別”欄按民間糾紛內(nèi)容的分類,如婚姻、鄰里、賠償?shù)忍顚??!熬幪枴睓诎从嘘P(guān)規(guī)定或各人民調(diào)解委員會自定的辦法填寫。人民調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況,分別選擇“達(dá)成協(xié)議”、“調(diào)解不成”、“不受理”欄目,填入適當(dāng)內(nèi)容。人民調(diào)解委員會調(diào)解的,不制作書面調(diào)解協(xié)議的簡易民間糾紛,填寫民間糾紛受理調(diào)解登記表后,不必再填寫其他調(diào)解文書。三、調(diào)查筆錄“調(diào)查筆錄”是人民調(diào)解委員會向有關(guān)人員訪問了解糾紛情況時所做的文字記錄。其中“事由”欄系指為哪一項糾紛而做的調(diào)查?!皡⒓尤恕睓谙抵刚{(diào)查時在場的其他人員,不包括調(diào)查人、被調(diào)查人和記錄人?!氨徽{(diào)查人”欄應(yīng)填寫被調(diào)查人姓名、性別、年齡、單位或住址。調(diào)查筆錄經(jīng)被調(diào)查人校閱或向被調(diào)查人宣讀后,由被調(diào)查人、調(diào)查人和記錄人簽名。四、調(diào)解筆錄“調(diào)解筆錄”是人民調(diào)解委員會對當(dāng)事人進(jìn)行說服教育、疏導(dǎo)規(guī)勸,促使當(dāng)事人達(dá)成協(xié)議的過程的文字記錄,是檢驗人民調(diào)解委員會是否堅持公正、依法、自愿調(diào)解的重要依據(jù)。其中“參加人”欄指接受人民調(diào)解委員會邀請、協(xié)助開展調(diào)解工作的人員?!笆掠伞睓谕罢{(diào)查筆錄
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