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文檔簡介
白血病病人的護(hù)理一、A11、急性白血病患者通過化療后,在化療緩和期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的因素重要是A、抵抗力差
B、療程不夠
C、大多數(shù)抗白血病藥品不易通過血腦屏障
D、化療藥劑量局限性
E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞較多
2、區(qū)別急性與慢性白血病的重要根據(jù)是A、病程長短
B、發(fā)病年紀(jì)、性別
C、貧血程度
D、骨髓幼稚白細(xì)胞的成熟程度
E、血白細(xì)胞劇增的程度
3、慢性粒細(xì)胞白血病的特性性體現(xiàn)是A、出血
B、脾大
C、低熱
D、貧血
E、淋巴結(jié)腫大
4、某白血病病人需要進(jìn)行化療,為防止其不良反映,下列哪項(xiàng)護(hù)理方法不當(dāng)A、防惡心、嘔吐可服多潘立酮
B、防末梢神經(jīng)炎服用維生素B
C、防尿酸性腎病服碳酸氫鈉
D、防出血性膀胱炎應(yīng)補(bǔ)足水分
E、防鞘內(nèi)注藥后頭痛應(yīng)予以止痛劑
5、急性白血病患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀常提示A、顱內(nèi)出血
B、敗血癥
C、腦膜白血病
D、消化道出血
E、腦栓塞
6、對(duì)白血病病人進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、注意保暖,防止感染
B、堅(jiān)持服藥,理解不良反映
C、化療前后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食
D、化療期間每天尿量最少達(dá)1500ml
E、少量多餐
7、患者嚴(yán)重貧血,近日突發(fā)高熱、皮膚廣泛瘀斑。若診療急性白血病,最有價(jià)值的檢查是A、血常規(guī)檢查
B、尿液常規(guī)檢查
C、血培養(yǎng)檢查
D、CT檢查
E、骨髓象檢查
8、急性白血病最常見的炎癥部位是A、肺部感染
B、肛周炎
C、口腔炎
D、敗血癥
E、尿路感染
9、在我國,成人白血病最多見的類型是A、急性淋巴細(xì)胞性白血病
B、急性單核細(xì)胞性白血病
C、急性粒細(xì)胞性白血病
D、慢性淋巴細(xì)胞性白血病
E、慢性粒細(xì)胞性白血病
10、急性白血病患者錯(cuò)誤的護(hù)理方法是A、高熱量、高蛋白飲食
B、控制飲水量
C、避免口腔黏膜損傷
D、保持病室清潔
E、限制探視
11、對(duì)白血病患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、注意保暖、防止感染
B、堅(jiān)持服藥、理解不良反映
C、化療前后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食
D、化療期間每天尿量最少達(dá)ml
E、少量多餐
12、為避免急性白血病患者繼續(xù)感染,錯(cuò)誤的護(hù)理方法是A、做好口腔護(hù)理,經(jīng)常漱口
B、保持皮膚清潔,避免破損
C、保持大便暢通,以防肛裂
D、限制探視
E、使用藥品盡量肌內(nèi)注射
13、急性白血病化療誘導(dǎo)緩和成功后應(yīng)當(dāng)A、不發(fā)熱
B、無出血
C、無貧血
D、肝脾淋巴結(jié)不大
E、癥狀體征均正常
14、急性白血病化療誘導(dǎo)緩和后發(fā)生頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓,是由于A、腦出血
B、腦血栓形成
C、蛛網(wǎng)膜下腔出血
D、中樞神經(jīng)白血病
E、腦膜炎
15、白血病護(hù)理方法A、病情觀察、防止感染
B、確保休息、活動(dòng)和睡眠
C、飲食護(hù)理
D、化療不良反映的護(hù)理
E、以上各項(xiàng)均對(duì)的
16、急性白血病出血重要因素是A、重復(fù)感染
B、血小板質(zhì)和量異常
C、彌漫性血管內(nèi)凝血
D、白血病細(xì)胞浸潤
E、感染毒素對(duì)血管損傷
17、環(huán)磷酰胺有何副作用A、加重黏膜破損
B、尿血、脫發(fā)
C、加重皮膚出血
D、加重感染
E、加重紅細(xì)胞破裂
18、現(xiàn)在治療慢性粒細(xì)胞白血病慢性期首選的化療藥品是A、馬利蘭
B、羥基脲
C、靛玉紅
D、美法侖
E、高三尖杉酯堿
19、白血病患者化療時(shí),護(hù)士為其制訂的防止并發(fā)癥的護(hù)理方法,不對(duì)的的是A、按醫(yī)囑調(diào)節(jié)滴速,避免藥液外滲而造成局部疼痛、紅腫
B、防尿酸性腎病服碳酸氫鈉
C、防鞘內(nèi)注藥后頭痛應(yīng)予以止痛藥
D、化療前、化療中、化療后予以止吐藥
E、防出血性膀胱炎應(yīng)補(bǔ)足水分
二、A21、患者,男性,突發(fā)高熱,嚴(yán)重貧血及皮膚廣泛瘀斑,下列哪項(xiàng)檢查有助于急性白血病確實(shí)診A、尿化驗(yàn)
B、血生化檢查
C、B超
D、骨髓象
E、CT
2、李某,女,38歲。急性粒細(xì)胞性白血病,行靜脈注射化療藥品后,立刻出現(xiàn)注射部位疼痛、腫脹。護(hù)士應(yīng)考慮A、化療藥品反映
B、化療藥液漏出血管外
C、高滲性藥液刺激血管壁所致
D、化療藥品過敏
E、血栓性靜脈炎
3、患兒男,10歲?;技毙粤馨图?xì)胞白血病入院。治療方案中有環(huán)磷酰胺。在化療期間要特別加強(qiáng)監(jiān)測的項(xiàng)目是A、體溫
B、血壓
C、脫發(fā)
D、血常規(guī)
E、食欲
4、患者,男性,18歲。急性白血病。在化療期間,近1天尿量1000ml,此時(shí)護(hù)士采用的最重要的護(hù)理方法為A、指導(dǎo)患者養(yǎng)成規(guī)律排尿的習(xí)慣
B、留置尿管
C、無需特殊解決,屬化療藥品反映
D、統(tǒng)計(jì)出入量,囑患者進(jìn)食清淡飲食
E、囑患者多飲水,必要時(shí)遵醫(yī)囑輸液
5、患者女,19歲,急性白血病,實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞43×109/L,紅細(xì)胞2.7×1012/L,血紅蛋白67g/L,血小板10×109/L,此時(shí),應(yīng)著重觀察患者的A、活動(dòng)耐力
B、尿量
C、營養(yǎng)狀態(tài)
D、月經(jīng)周期
E、顱內(nèi)出血征兆
6、患者,女性,57歲?;及籽?年。患者忽然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物含糊,呼吸急促,來院急診。判斷該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、蛛網(wǎng)膜下腔出血
B、腦膜炎
C、顱內(nèi)出血
D、腦梗死
E、高血壓腦病
7、患者男性,48歲,以急性白血病入院化療,化療后第7天,復(fù)查血象:血小板計(jì)數(shù)為15×109/L,此時(shí)最重要的護(hù)理方法是防止和觀察A、口腔潰瘍
B、藥品不良反映
C、腦出血
D、尿道出血
E、尿酸性腎病
8、患者女,60歲。診療為急性淋巴細(xì)胞白血病?;熀蟪霈F(xiàn)口腔潰瘍并發(fā)真菌感染,最宜選用的漱口液是A、3%過氧化氫溶液
B、1%的制霉菌素溶液
C、0.1%的醋酸溶液
D、亞葉酸鈣溶液
E、生理鹽水
9、某急性白血病患者,乏力、消瘦1個(gè)月,伴發(fā)熱1周,食欲減退?;熀髳盒?,無嘔吐,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×109/L,血小板計(jì)數(shù)150×109/L,該患者的護(hù)理問題不涉及A、潛在的感染
B、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
C、活動(dòng)無耐力
D、舒適的變化:發(fā)熱、惡心
E、潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血
10、患者女性,28歲,診療急性白血病,忽然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物含糊,提示A、腦膜炎
B、腦炎
C、顱內(nèi)出血
D、失血性休克
E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
11、患者女,22歲,診療為急性白血病,經(jīng)治療后在緩和期出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙、瞳孔變化。此時(shí)最可能發(fā)生的是A、顱內(nèi)出血
B、腦血栓形成
C、繼發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
D、腦膜白血病
E、藥品不良反映
12、患者女,47歲,急性高熱、面色蒼白,出血。最能提示患者為急性白血病的是A、肝、脾大
B、四肢關(guān)節(jié)痛
C、皮膚結(jié)節(jié)
D、胸骨疼痛
E、黏膜損害
13、患者男,55歲。患急性淋巴細(xì)胞白血病,醫(yī)囑靜脈推注長春新堿,護(hù)理方法錯(cuò)誤的是A、靜注時(shí)邊抽回血邊注藥
B、外周靜脈應(yīng)選擇粗直的
C、首選中心靜脈
D、推注藥品前,先用生理鹽水沖管,擬定針頭在靜脈內(nèi)方能注入
E、輸注時(shí)若發(fā)現(xiàn)外滲,立刻拔針
14、患者男,43歲。慢性粒細(xì)胞白血病慢性期,脾腫大至臍平,血常規(guī):WBC50×109/L,Hb105g/L;PLT450×109/L,護(hù)士健康指導(dǎo)時(shí)應(yīng)向患者特別強(qiáng)調(diào)的是A、勞逸結(jié)合
B、準(zhǔn)時(shí)服藥
C、保持情緒穩(wěn)定
D、避免腹部受壓
E、防止感冒
15、患兒女,3歲,患有急性白血病,上午高燒39.5℃。下列飲食中不適合該患兒的食物是A、粥
B、面條
C、豆腐
D、蒸雞蛋
E、饅頭
16、患者男,45歲,白血病入院化療5個(gè)周期后出現(xiàn)脫發(fā),血尿等體現(xiàn),引發(fā)此副作用的化療藥品是A、環(huán)磷酰胺
B、潑尼松
C、柔紅霉素
D、阿霉素
E、甲氨蝶呤
三、A3/A41、患者女性,20歲。感冒后持續(xù)高熱、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色蒼白??股刂委煙o效。體檢:胸骨壓痛,右中肺叩診濁音,聞及濕啰音,肝脾肋下觸及?;?yàn):全血細(xì)胞減少。胸片顯示右中肺片狀滲出性變化。<1>
、應(yīng)高度懷疑患有A、急性白血病
B、肺炎
C、敗血癥
D、再生障礙性貧血
E、淋巴瘤
<2>
、應(yīng)首選的檢查項(xiàng)目是A、抗核抗體
B、出血時(shí)間
C、骨髓穿刺
D、凝血時(shí)間
E、血清肌酐
2、患者,女性,32歲,急性淋巴細(xì)胞白血病。化療1周出現(xiàn)肛周感染,體溫高達(dá)40.0℃,伴煩躁不安,血壓下降,脈搏細(xì)數(shù)。血常規(guī)示白細(xì)胞25×109/L,血紅蛋白60g/L,血小板35×109/L。<1>
、考慮患者最可能的并發(fā)癥是A、心源性休克
B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
C、蛛網(wǎng)膜下腔出血
D、感染性休克
E、心功效衰竭
<2>
、護(hù)士為該患者采用的降溫方法,不涉及A、調(diào)節(jié)室溫
B、乙醇拭浴
C、頭頸部放置冰袋
D、應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥
E、大動(dòng)脈放置冰袋降溫
<3>
、護(hù)士向患者家眷解釋造血干細(xì)胞移植的狀況時(shí),告訴其最宜選擇的時(shí)期是A、初次發(fā)病期
B、初次緩和期
C、初次復(fù)發(fā)期
D、第二次緩和期
E、第二次復(fù)發(fā)期
3、某急性白血病患者,皮膚有多處瘀斑,伴有牙齦及鼻腔出血。<1>
、護(hù)理該患者時(shí),應(yīng)避免A、定時(shí)翻身
B、高蛋白飲食
C、剝?nèi)ケ乔粌?nèi)的血痂
D、鼻腔內(nèi)涂液狀石蠟
E、局部冷敷
<2>
、該患者的口腔護(hù)理方法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、用凡士林涂口唇
B、用濕棉球擦拭口腔
C、用牙簽剔牙
D、用無刺激性漱口液漱口
E、牙齦出血時(shí)局部用止血粉
4、患兒,7歲。因發(fā)熱2天、鼻腔牙齦出血1天入院。查體:體溫39.0℃,全身皮膚瘀斑、腋下淋巴結(jié)增大,胸骨下壓痛,肝、脾大。骨髓象成果:有核細(xì)胞增生活躍,正常幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少。<1>
、遵醫(yī)囑予以患者別嘌醇治療,護(hù)士向患者解釋該藥的作用是A、減少血病細(xì)胞的破壞
B、減少白細(xì)胞
C、防止原癥狀復(fù)發(fā)
D、防止尿酸性腎病
E、防止免疫疾病
<
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