手足口病疾病概述

手足口病疾病概述【概述】手足口病是腸道病毒引發(fā)的常見傳染病之一，在夏秋季比較常見，多發(fā)生于5歲下列的嬰幼兒，可引發(fā)發(fā)熱和手足、口腔等部位的丘皰疹、潰瘍，個別患者可引發(fā)心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等致命性并發(fā)癥。【傳輸途徑】手足口病病毒屬于腸道病毒，只寄存于人體內(nèi)，感染了腸道病毒后有的人出現(xiàn)如發(fā)熱、皮疹等癥狀，有的人則沒有任何癥狀。無論與否出現(xiàn)癥狀，感染腸道病毒后的人都含有傳染性，病毒存在于感染者的糞便、呼吸道分泌物和皰疹液中，接觸到感染者的糞便、呼吸道分泌物和皰疹液均可能引發(fā)感染。傳輸途徑重要有：（1）飲用或食用被病毒污染的水或食物；（2）與感染者的近距離接觸能夠通過他們咳嗽、打噴嚏排出的飛沫而引發(fā)感染；（3）小朋友接觸到被病毒污染的毛巾、手絹、牙具、玩具、餐具等生活用品可引發(fā)感染【重要癥狀】重要體現(xiàn)為發(fā)熱，手、足和臀等部位出現(xiàn)斑丘疹或皰疹，口腔可出現(xiàn)潰瘍。1、

得了手足口病，最典型體現(xiàn)是發(fā)熱、口腔粘膜潰瘍和特性性部位（手掌、足底和臀部）皮膚皰疹。2、

患兒首先出現(xiàn)的癥狀多為低熱，常伴有食欲減退，全身不適，咽喉痛，發(fā)熱1~2天后出現(xiàn)口腔粘膜潰瘍和皮疹，潰瘍體現(xiàn)的過程為一開始是紅斑，隨即出水皰并進(jìn)展為潰瘍，患兒常由于疼痛而拒食；皮疹的過程為一開始斑丘疹，隨即轉(zhuǎn)為皰疹，皮疹不癢。有的患兒也可只體現(xiàn)為皮疹或口腔潰瘍，不發(fā)熱。3、

病人普通癥狀較輕，大概7天可自愈，無需采用特殊治療。只有極個別患者得病后可出現(xiàn)心肌炎、肺水腫、肺出血、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重者出現(xiàn)死亡。但如能及早發(fā)現(xiàn)盡早治療，普通都可痊愈?！驹\療】如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，要及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，同時要親密觀察。不要去幼兒園和人群聚集的公共場合，避免與其它孩子接觸玩耍。一旦出現(xiàn)忽然發(fā)高燒或神志不清、昏睡、肌肉或身體抽動、呼吸困難等，應(yīng)立刻送孩子到醫(yī)院就診?！局委熞c(diǎn)】如果您家有手足口病的孩子，要做到：（1）生病孩子的日慣用品要消毒，奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的熱水浸泡30分鐘或者煮沸3分鐘；玩具、桌椅、衣物和便盆等使用含氯的消毒劑（84消毒液或漂白粉）按使用闡明每天清洗。（2）看護(hù)人接觸孩子前、替代尿布后或解決孩子糞便后都要洗手；要勤開窗通風(fēng)；要注意不讓生病的孩子接觸其它小朋友；如果上幼兒園的小朋友得病，還應(yīng)及早告訴老師，并不要著急讓孩子去幼兒園，要在全部癥狀消失一周后再去，避免傳染其它孩子?！静l(fā)癥】個別重癥患者可能出現(xiàn)腦膜炎、肺炎等【健康宣傳教育】手足口病現(xiàn)在沒有疫苗，但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療，是完全能夠治愈的。手足口病通過咽喉分泌物（如唾液、痰和鼻涕）、病人皰疹液和糞便等經(jīng)口感染，您能夠通過下列幾點(diǎn)進(jìn)行防止：（1）看護(hù)人員勤洗手，用肥皂給小朋友洗手；（2）尿布及時清洗、曝曬或消毒；常通風(fēng)，勤曬衣被；（3）充足清洗、消毒小朋友使用餐具；不要讓小朋友喝生水、吃生冷食物；（4）流行期間不適宜帶小朋友到人群聚集的公共場合；避免接觸患病小朋友；（5）流行期每天晨起要檢查孩子皮膚（重要是手心、腳心）和口腔有無異常，注意孩子體溫的變化。手足口病健康教育宣傳要點(diǎn)1.

病原體：手足口病是腸道病毒引發(fā)的傳染病，重要病原體有腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型。2.

流行病學(xué)特性：每年4-6月是手足口病高發(fā)季節(jié)，部分地區(qū)還會出現(xiàn)秋冬季小高峰。發(fā)病人群以5歲及下列小朋友為主，同一小朋友可因感染不同型腸道病毒而出現(xiàn)多次發(fā)病。3.

臨床特性：手足口病多數(shù)為自限性疾病，未經(jīng)治療7-10天可自愈?；颊咂胀ㄒ园l(fā)熱、食欲不振、精神差和咽痛起病，1-2天后，出現(xiàn)口腔潰瘍，手掌、腳掌以及臀部出現(xiàn)紅色皮疹。部分患者可僅出現(xiàn)皮疹，而無發(fā)熱。少數(shù)患者會發(fā)展為重癥病例，極少數(shù)也可出現(xiàn)死亡。4.

傳輸方式：手足口病重要通過接觸患者口鼻分泌物、皰疹液、糞便，以及接觸被污染的玩具、奶瓶、餐飲具等物品進(jìn)行傳輸。5.

病例管理：現(xiàn)在尚無特異的抗病毒藥。患者需補(bǔ)充足夠的水分，并確保充足休息，可進(jìn)行退熱、鎮(zhèn)痛等對癥治療。患兒在皮疹水泡干涸前不應(yīng)上學(xué)或參加聚會活動，以避免傳輸疾病。若病原體為腸道病毒71型，患兒應(yīng)在家自行隔離更長時間，直至皮疹水泡干涸后2周。家長和醫(yī)生還應(yīng)親密關(guān)注患兒病情，如出現(xiàn)下列狀況應(yīng)盡快就醫(yī)和加強(qiáng)救治：持續(xù)高熱、重復(fù)嘔吐、嗜睡、易驚嚇或煩躁、手足抖動、軀干共濟(jì)失調(diào)、突發(fā)性肢體無力、呼吸困難或呼吸急促。6.

防止：現(xiàn)在無疫苗防止。良好的個人和環(huán)境衛(wèi)生是最重要的防止方法，具體以下：⑴進(jìn)食前、如廁后、解決嘔吐物或更換尿布后應(yīng)洗手；⑵打噴嚏或咳嗽時，應(yīng)用紙巾掩蓋口鼻（如無紙巾，可用肘關(guān)節(jié)），并將紙巾丟至垃圾桶；⑶勿共用個人物品，如毛巾、湯匙等；⑷需清洗和消毒患者口鼻分泌物污染過的玩具或其它物品、以及經(jīng)常觸碰的物品、家具和廁所，可用高溫（＞56℃⑸避免親密接觸手足口病患者。手足口病知識問答1．什么是手足口??？得病后有什么體現(xiàn)？手足口病是一種常見多發(fā)傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主，多個腸道病毒都能引發(fā)，EV71病毒是其中的一種。普通全年都有發(fā)生，5—7月為高發(fā)期。手足口病普通癥狀較輕，大多數(shù)患者發(fā)病時，往往先出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，手掌心、腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹（疹子周邊可發(fā)紅），口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情較重，可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及時治療可危及生命。2．手足口病是怎么傳輸?shù)?？有疫苗嗎？手足口病傳輸途徑多，重要通過親密接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物(如打噴嚏噴的飛沫等)及被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。手足口病現(xiàn)在沒有疫苗，但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療，是完全可防可治的。3．哪些人容易患手足口病？嬰幼兒和小朋友普遍多發(fā)，3歲及3歲下列嬰幼兒更容易得病。由于成人的免疫系統(tǒng)較完善，成人一旦感染普通不發(fā)病，也無任何癥狀。但感染后會傳輸病毒，因此成人也需要做好防護(hù)，避免傳染給孩子。4．手足口病是不是新的傳染??？手足口病不是新傳染病，它是一種全球性傳染病，1957年初次認(rèn)識并命名，世界各國每年都有病例發(fā)生。我國1981年發(fā)現(xiàn)手足口病，每年都有人患病。5．手足口病能治好嗎？如果得了手足口病，絕大多數(shù)狀況下7—10天能夠自行痊愈，不會留下后遺癥，皮膚上也不會留下疤痕。根據(jù)以往的發(fā)病與治愈狀況看，只有個別重癥患者可能出現(xiàn)腦膜炎、肺炎等，只要主動配合醫(yī)生治療，多數(shù)能夠痊愈。6．孩子出現(xiàn)可疑癥狀怎么辦？如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，要及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，同時要親密觀察。不要去幼兒園和人群聚集的公共場合，避免與其它孩子接觸玩耍。一旦出現(xiàn)忽然發(fā)高燒或神志不清、昏睡、肌肉或身體抽動、呼吸困難等，應(yīng)立刻送孩子到醫(yī)院就診。7．普通家庭怎么防止？防止手足口病的核心是注意家庭及周邊環(huán)境衛(wèi)生，講究個人衛(wèi)生。飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的食物；居室要經(jīng)常通風(fēng)；要勤曬衣被。流行期間不帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場合，要避免接觸患病小朋友。流行期可每天晨起檢查孩子皮膚(重要是手心、腳心)和口腔有無異常，注意孩子體溫的變化。8．如果家里有孩子感染要特別注意什么？要注意不讓生病的孩子接觸其它小朋友；孩子的唾液、痰液等分泌物要用衛(wèi)生紙包好丟到垃圾箱，孩子的糞便要收集好、消毒后丟入廁所，不要隨意丟棄，同時要消毒便盆；看護(hù)人接觸孩子前、替代尿布后或解決孩子糞便后都要洗手；生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕頭被褥等要保持衛(wèi)生，孩子的日慣用品要消毒；要勤開窗通風(fēng)。如果上幼兒園的小朋友得病，還應(yīng)及早告訴老師，并不要著急讓孩子去幼兒園，要在全部癥狀消失一周后再去，避免傳染其它孩子。普通癥狀輕不用住院治療，居家治療、注意休息即可，以減少交叉感染。9．如何對日慣用品進(jìn)行消毒？如果家里沒有孩子得手足口病，采用普通家庭的防止辦法即可，不需要使用消毒劑。如果家里有孩子得了手足口病，可采用下列辦法消毒：奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的熱水浸泡30分鐘或者煮沸3分鐘；污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒劑（84消毒液或漂白粉）按使用闡明每天清洗；孩子的痰、唾液和糞便、擦拭用紙等都最佳倒入適量消毒劑，攪拌消毒后再丟入廁所。防止控制手足口病，小朋友家長應(yīng)注意：（1）飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給小朋友洗手；看護(hù)人接觸小朋友前、替幼童更換尿布、解決糞便后均要洗手。（2）嬰幼兒的尿布要及時清洗、曝曬或消毒；注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，