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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-預(yù)防醫(yī)學(xué)-社區(qū)公共衛(wèi)生[單選題]1.下列不屬于計(jì)劃免疫的疫苗是A.脊髓灰質(zhì)炎B.結(jié)核C.白喉、百日咳、破傷風(fēng)D.甲型肝炎E.麻疹參(江南博哥)考答案:D參考解析:在預(yù)防接種中要特別重視兒童的基礎(chǔ)免疫,即“四苗防六病”對(duì)7歲及以下兒童進(jìn)行卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)糖丸疫苗、白百破和麻疹疫苗的基礎(chǔ)免疫。掌握“傳染病的預(yù)防與控制”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.下述預(yù)防接種的種類相關(guān)內(nèi)容中有誤的是A.人工主動(dòng)免疫B.人工自動(dòng)免疫C.人工被動(dòng)免疫D.被動(dòng)自動(dòng)免疫E.自動(dòng)主動(dòng)免疫正確答案:E參考解析:預(yù)防接種的種類中不包含自動(dòng)主動(dòng)免疫,這項(xiàng)是干擾項(xiàng),只包含BCD三大項(xiàng)目,A主動(dòng)免疫附屬在B中。掌握“傳染病的預(yù)防與控制”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.A地為高氟地區(qū),其斑釉牙和氟骨癥多發(fā),C地位低氟地區(qū),其齲齒多發(fā),在預(yù)防醫(yī)學(xué)中將這種現(xiàn)象稱為A.自然疫源性地方病B.地球化學(xué)性地方病C.元素缺乏性地方病D.環(huán)境污染性地方病E.輸入性地方病正確答案:B參考解析:化學(xué)元素性地方病又稱地球化學(xué)性地方病,是由于地殼表面各種化學(xué)元素分布不均勻,造成地球上某一地區(qū)的水和土壤中某些化學(xué)元素過多或不足或比例失常,引起的一種地方病。掌握“環(huán)境衛(wèi)生”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.某環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)擬定對(duì)全市噪音進(jìn)行監(jiān)測(cè)取證,其衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)中表示聲音強(qiáng)度大小的單位最常用的為A.聲閾值B.聲指數(shù)C.聲震率D.聲壓級(jí)E.聲強(qiáng)度正確答案:D參考解析:正常人耳剛能引起音響感的聲壓為聽閾,聲壓增大到人耳產(chǎn)生疼痛時(shí)為痛閾,兩者的聲壓絕對(duì)值相差一百萬倍。為計(jì)算方便,取其對(duì)數(shù)值(即級(jí))來表示,即聲壓級(jí)。掌握“環(huán)境衛(wèi)生”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.下列關(guān)于環(huán)境的生態(tài)平衡的概念,描述最準(zhǔn)確的是A.自然環(huán)境中各種生物間的動(dòng)態(tài)平衡B.人與環(huán)境間物質(zhì)轉(zhuǎn)換的平衡C.環(huán)境中生物之間,生物與環(huán)境之間的動(dòng)態(tài)平衡D.環(huán)境中非生物因素與人類之間的動(dòng)態(tài)平衡E.生物體內(nèi)各種物質(zhì)的吸收與排泄之間動(dòng)態(tài)平衡正確答案:C參考解析:生態(tài)平衡:生態(tài)系統(tǒng)中各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)和量相對(duì)穩(wěn)定和相互適應(yīng)的狀態(tài)。食物鏈?zhǔn)怯墒澄镪P(guān)系把多種生物連接起來,一種生物以另一種生物為食,另一種生物再以第三種生物為食……彼此形成一個(gè)以食餌為形式的鏈鎖關(guān)系。生態(tài)系統(tǒng)中的食物關(guān)系很復(fù)雜,各種食物鏈相互交錯(cuò),形成食物網(wǎng)。任何生態(tài)系統(tǒng)都通過食物鏈進(jìn)行物質(zhì)循環(huán)和能量流動(dòng)。掌握“環(huán)境衛(wèi)生”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.關(guān)于傳染病,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)A.早隔離、早治療、早報(bào)告、早康復(fù)B.早隔離、早報(bào)告、早治療、早康復(fù)C.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療D.早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療E.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療正確答案:C參考解析:國務(wù)院公布《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的第四十二條規(guī)定:有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴(kuò)散。掌握“傳染病的預(yù)防與控制”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.任何一種窒息性氣體的主要致病環(huán)節(jié)是A.CO2潴留B.呼吸肌麻痹C.血?dú)饨粨Q障礙D.缺氧E.血細(xì)胞破裂正確答案:D參考解析:在窒息性氣體中,單純性窒息性氣體,如二氧化碳的存在,使空氣中氧含量相對(duì)降低,引起肺內(nèi)氧分壓下降,隨后動(dòng)脈血氧分壓也降低,導(dǎo)致機(jī)體缺氧;化學(xué)性窒息性氣體,如一氧化碳與血紅蛋白(Hb)結(jié)合生成HbCO,使Hb失去攜氧功能,導(dǎo)致機(jī)體缺氧。掌握“慢性非傳染性疾病的預(yù)防與管理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.下述慢性非傳染性疾病管理的原則,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.慢性病管理B.建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)C.雙向轉(zhuǎn)診制度D.患者的自我管理E.高危人群策略正確答案:E參考解析:高危人群策略屬于防治策略的范疇。掌握“慢性非傳染性疾病的預(yù)防與管理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.下述哪項(xiàng)不屬于慢性病自我管理的要素A.患者自我管理B.社區(qū)對(duì)患者的支持C.醫(yī)生對(duì)慢性病患者的支持D.準(zhǔn)確的診療計(jì)劃E.遵循篩檢原則正確答案:E參考解析:E屬于臨床場(chǎng)所疾病篩查的方法與原則的內(nèi)容;慢性病自我管理的成功實(shí)施要素為ABCD項(xiàng)的內(nèi)容。掌握“慢性非傳染性疾病的預(yù)防與管理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.下述哪項(xiàng)不屬于慢性病管理的要素A.建立有效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作B.完善初級(jí)衛(wèi)生保健團(tuán)隊(duì)C.建立各部門的協(xié)作D.建立信息系統(tǒng)平臺(tái)E.建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)正確答案:E參考解析:E屬于慢性病管理的支持體系范疇,ABCD均屬于慢性病管理的要素,除此以外還包含醫(yī)生培訓(xùn)、患者健康教育和患者的自我管理。掌握“慢性非傳染性疾病的預(yù)防與管理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.引起沙門菌屬食物中毒常見的病原菌是A.腸炎、豬霍亂、鴨沙門菌B.豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門菌C.豬傷寒、火雞、鴨沙門菌D.牛傷寒、腸炎、鼠傷寒沙門菌E.豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門菌正確答案:E參考解析:沙門氏菌屬食物中毒病原菌:沙門氏菌屬是很大的一組細(xì)菌,其中最常引起食物中毒的沙門氏菌有鼠傷寒,豬霍亂,腸炎沙門氏菌,副傷寒甲、乙等。這種細(xì)菌在外環(huán)境中的生活力較強(qiáng)。在水、牛乳及肉類食品中能生存幾個(gè)月,其繁殖的最適溫度為37℃。乳與乳制品中的沙門氏菌經(jīng)巴氏消毒或煮沸后迅速死亡。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.河豚毒素的主要毒素作用是A.引起血壓下降B.引起顱神經(jīng)損傷C.引起體溫下降D.抑制咳嗽反射E.阻斷神經(jīng)肌肉間的傳導(dǎo)引起隨意肌進(jìn)行性麻痹正確答案:E參考解析:河豚毒素毒理作用的主要表征是阻遏神經(jīng)和肌肉的傳導(dǎo)。除直接作用于胃腸道引起局部刺激癥狀外,河豚毒素被機(jī)體吸收進(jìn)入血液后,能迅速使神經(jīng)末梢和神經(jīng)中樞發(fā)生麻痹,繼而使得各隨意肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹;毒量增大時(shí)會(huì)毒及迷走神經(jīng),影響呼吸,造成脈搏遲緩;嚴(yán)重時(shí)體溫和血壓下降,最后導(dǎo)致血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和呼吸神經(jīng)中樞麻痹而迅速死亡。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.對(duì)細(xì)菌性食物中毒的診斷原則是A.發(fā)病季節(jié)都在9月份,并與食用某種食物有確切關(guān)系B.潛伏期約在10—20小時(shí),發(fā)病都在夏秋季節(jié)C.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時(shí)間集中發(fā)病,并能找到引起食物中毒的食品。其動(dòng)物實(shí)驗(yàn)陽性,并有細(xì)菌和血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果D.可疑食物經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)陰性,并有細(xì)菌和血清學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果E.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時(shí)間大量病人發(fā)病,并有傳染性正確答案:C參考解析:細(xì)菌性食物中毒有季節(jié)性,易在生長(zhǎng)繁殖旺盛的夏秋季節(jié),在集體用膳單位常呈爆發(fā)起病,發(fā)病者與食入同一污染食物有明顯關(guān)系;確診可用動(dòng)物試驗(yàn)查患者血清及可疑食物中的毒素,亦可用可疑食物進(jìn)行厭氧菌培養(yǎng),分離病原菌。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.以下哪一項(xiàng)不是食物中毒的主要預(yù)防措施A.注意衛(wèi)生,防止食品污染B.低溫保藏,控制細(xì)菌繁殖及毒素形成C.對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行預(yù)防接種D.食用前徹底加熱殺死病原體及破壞毒素E.加強(qiáng)食品的衛(wèi)生管理,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)及管理?xiàng)l例正確答案:C參考解析:食物中毒的主要預(yù)防措施包括:①加強(qiáng)食品衛(wèi)生質(zhì)量檢查和監(jiān)督制度,嚴(yán)格遵守牲畜宰前、宰中和宰后的衛(wèi)生要求,防止污染。②食品加工儲(chǔ)存和銷售過程要嚴(yán)格遵守衛(wèi)生制度,做好食具、容器和工具的消毒,避免生熟交叉污染;食品加熱充分,以殺滅病原體和破壞毒素;在低溫或通風(fēng)陰涼處存放食品,以控制細(xì)菌繁殖和毒素的形成。③食品加工人員、醫(yī)院、托幼機(jī)構(gòu)人員和炊事員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行就業(yè)前體檢和錄用后定期體檢,應(yīng)經(jīng)常接受食品衛(wèi)生教育,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.不屬于毒簟中毒類型的是A.胃腸炎型B.溶血型C.神經(jīng)精神型D.類傷寒型E.肝損傷型正確答案:D參考解析:毒簟種類較多,各種毒簟所含有毒成分各異,毒素致病力和引起的癥狀也不盡相同,常見有如下幾種類型:(1)胃腸型:主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。輕者對(duì)癥處理可很快痊愈,重者可有嚴(yán)重脫水、休克、昏迷;(2)神經(jīng)精神型:除胃腸炎癥狀外,有流涎、流淚、多汗、脈搏緩慢、瞳孔縮小等副交感神經(jīng)癥狀,嚴(yán)重者可引起急性肺水腫。牛肝蕈等中毒尚可有譫妄、興奮、幻覺、幻聽及迫害妄想等中樞神經(jīng)興奮性表現(xiàn);(3)溶血型:除胃腸道癥狀外,尚有溶血現(xiàn)象如黃疸、貧血、肝臟進(jìn)行性腫大、血紅蛋白尿和尿閉等;(4)中毒肝炎型:主要損害肝、腎、心、腦等器官,其中以肝臟損害最為嚴(yán)重,出現(xiàn)肝大、黃疸、出血、昏迷等急性重癥性肝炎(急性肝壞死)癥狀。也可出現(xiàn)中毒性心肌炎和(或)中毒性腦病。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.河豚毒素主要存在于河豚魚的A.肌肉B.內(nèi)臟C.肝、卵巢D.血液E.皮膚、血液正確答案:C參考解析:幾乎所有種類的河豚都含河豚毒素(TTX),毒素主要存在于河豚的性腺、肝臟、脾臟、眼睛、皮膚、血液等部位,卵巢和肝臟有劇毒,其次為腎臟、血液、眼睛、鰓和皮膚,精巢和肉多為弱毒或無毒。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.為初步確定引起中毒的可疑食物,應(yīng)詳細(xì)詢問A.發(fā)病當(dāng)天食物B.發(fā)病前一天食物C.發(fā)病前一天與當(dāng)天食物D.發(fā)病前二天食物E.發(fā)病當(dāng)天與前兩天食物正確答案:E參考解析:教材中述食物中毒時(shí),要調(diào)查24小時(shí)、48小時(shí)或72小時(shí)內(nèi)的膳食史。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到A.早發(fā)現(xiàn)、早觀察、早隔離、早治療B.早報(bào)告、早觀察、早治療、早康復(fù)C.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療D.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早康復(fù)E.早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)正確答案:C參考解析:國務(wù)院公布《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的第四十二條規(guī)定:有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴(kuò)散。掌握“醫(yī)療場(chǎng)所健康安全管理及突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]20.對(duì)傳染病人或疑似傳染病病人污染的場(chǎng)所和物品,疾病預(yù)防控制機(jī)制應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取A.封閉場(chǎng)所并銷毀物品B.強(qiáng)制隔離治療C.必要的衛(wèi)生處理D.報(bào)告上級(jí)行政機(jī)關(guān)處理E.提請(qǐng)衛(wèi)生防疫部門處理正確答案:C參考解析:中華人民共和國《傳染病防治法》中規(guī)定,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病采取下列措施:對(duì)傳染病疫情進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,根據(jù)調(diào)查情況提出劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)的建議;對(duì)被污染的場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生處理;對(duì)密切接觸者,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施;并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案。掌握“醫(yī)療場(chǎng)所健康安全管理及突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]21.在城鎮(zhèn),發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎傳染病人、病原攜帶者或疑似病人時(shí),應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)上報(bào)?A.2小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.5小時(shí)內(nèi)D.6小時(shí)內(nèi)E.12小時(shí)內(nèi)正確答案:A參考解析:根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,乙類傳染病為嚴(yán)格管理的傳染病,發(fā)現(xiàn)乙類傳染病患者或疑似患者要求24小時(shí)內(nèi)上報(bào),但非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰質(zhì)炎要求采取甲類傳染病報(bào)告、控制措施。即2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。掌握“醫(yī)療場(chǎng)所健康安全管理及突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]22.突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要危害要點(diǎn)中不包括下述哪項(xiàng)A.人群健康和生命嚴(yán)重受損B.造成心理傷害C.環(huán)境污染D.國家或地區(qū)形象受損及政治影響E.造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失正確答案:C參考解析:突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要危害要點(diǎn)一共包括四大要點(diǎn),即ABDE項(xiàng)。環(huán)境污染雖然我們也非常關(guān)心和重視,但并不劃分到突發(fā)的公共衛(wèi)生事件中的主要危害中。掌握“醫(yī)療場(chǎng)所健康安全管理及突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]23.急性化學(xué)中毒現(xiàn)場(chǎng)處理要點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.盡快脫離事故現(xiàn)場(chǎng),疏散受害人員B.立即采取控制,阻斷毒源C.初步判斷病因,為正確施治提供依據(jù)D.對(duì)污染人員首先應(yīng)進(jìn)行體表污染的監(jiān)測(cè)E.通報(bào)上級(jí)有關(guān)部門,成立搶救指揮部正確答案:D參考解析:化學(xué)中毒現(xiàn)場(chǎng)處理并不嚴(yán)格要求對(duì)污染人員首先進(jìn)行體表污染的監(jiān)測(cè),D主要是對(duì)電離輻射事故處理時(shí)關(guān)鍵的一步。掌握“醫(yī)療場(chǎng)所健康安全管理及突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]24.下述哪項(xiàng)不是急性化學(xué)中毒的特點(diǎn)A.發(fā)生突然B.防救困難C.病變特異D.演變迅速E.環(huán)境污染輕正確答案:E參考解析:化學(xué)性因素所致的環(huán)境污染是非常嚴(yán)重的,并且不易清洗、清除。掌握“醫(yī)療場(chǎng)所健康安全管理及突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]25.職業(yè)病診斷的首要條件是A.職業(yè)史B.群發(fā)性C.治療性診斷方法D.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查E.以上都不是正確答案:A參考解析:由職業(yè)性有害因素引起勞動(dòng)者的特定疾病稱為職業(yè)病,目前我國職業(yè)病群含9類99項(xiàng)102種。職業(yè)病的共同特點(diǎn)是:①病因明確;②存在劑量-反應(yīng)關(guān)系;③多為群發(fā)性;④大多數(shù)目前尚無特殊療法,早期發(fā)現(xiàn),預(yù)后良好。職業(yè)病的診斷:職業(yè)接觸史是確定職業(yè)病的先決條件。臨床檢查資料?,F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查了解生產(chǎn)環(huán)境中職業(yè)有害因素的種類和強(qiáng)度。掌握“職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與職業(yè)病管理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]26.某地某年8月發(fā)生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,癥狀為腹痛,腹瀉。大便如水樣黃綠色便,少數(shù)病人有膿血便,部分病人體溫為38—39℃,多數(shù)人潛伏期為12—24小時(shí),你認(rèn)為最可能是哪種食物中毒A.葡萄球菌腸毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.沙門菌屬食物中毒E.肉毒毒素中毒正確答案:D參考解析:這道題選D。沙門菌屬食物中毒臨床表現(xiàn)潛伏期6小時(shí)~3天,一般為12~24小時(shí)。臨床表現(xiàn)依癥狀不同可分為五型:胃腸炎型、類霍亂型、類傷寒型、類感冒型和類敗血癥型。其中以胃腸炎型最為多見,表現(xiàn)為:體溫升高(38~40℃)、惡心、嘔吐、痙攣性腹痛、腹瀉,大便多為黃綠色水樣便,一日7~8次,大便有惡臭,內(nèi)有未消化的食物殘?jiān)?,偶帶膿血。病?~5天,一般兩天后停止腹瀉,食欲恢復(fù)正常,預(yù)后良好。葡萄球菌腸毒素食物中毒是因食入被葡萄球菌腸毒素污染的食物所引起。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]27.某男性,某礦場(chǎng)采礦工,年齡25歲,工齡約2年。主訴咳嗽、氣短、胸痛就診。檢查發(fā)現(xiàn),X線胸片呈肺紋理增加,伴有塊狀陰影和典型結(jié)節(jié)?;颊咦允?,他工作場(chǎng)所條件很差無防塵設(shè)施,此工人最可能患何種類型矽肺A.晚發(fā)性矽肺B.彌漫性矽肺C.間質(zhì)性矽肺D.重型矽肺E.速發(fā)性矽肺正確答案:E參考解析:通常持續(xù)吸入矽塵5~10年發(fā)病,有的長(zhǎng)達(dá)20年以上。但持續(xù)吸入高濃度、高游離二氧化硅含量的粉塵,經(jīng)1~2年即可發(fā)病,稱為“速發(fā)性矽肺”。掌握“職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與職業(yè)病管理”知識(shí)點(diǎn)。共享題干題一食堂,就餐者就餐1小時(shí)后。陸續(xù)出現(xiàn)唇、指甲以及全身皮膚青紫等癥狀[單選題]1.根據(jù)中毒癥狀,中毒的原因最可能是A.鋇鹽中毒B.赤霉病毒中毒C.磷化鋅中毒D.亞硝酸鹽中毒E.黃變米中毒正確答案:D參考解析:亞硝酸鹽中毒通常最先出現(xiàn)的癥狀,表現(xiàn)為發(fā)紺、呼吸困難等表現(xiàn),故唇、指甲皮膚有青紫表現(xiàn)。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.你采取何種措施進(jìn)行急救措施A.洗胃、導(dǎo)瀉B.洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸C.靜脈注射維生素CD.靜脈注射美藍(lán)E.洗胃、灌腸、導(dǎo)瀉,靜脈注射維生素C和美藍(lán)正確答案:E參考解析:首先用1:5000高錳酸鉀液洗胃,導(dǎo)瀉并灌腸,并予以1%亞甲藍(lán)按1~2毫克/公斤體重劑量稀釋至5置于200毫升5%葡萄糖液中靜脈滴注,如發(fā)紺無消退,必要時(shí)可重復(fù)半量。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.肉制品,剩米飯B.魚蝦蟹貝類等C.禽蛋類D.面包,面條等食品E.臭豆腐,豆醬等[單選題]1.副溶血性弧菌食物中毒好發(fā)食品是A.肉制品,剩米飯B.魚蝦蟹貝類等C.禽蛋類D.面包,面條等食品E.臭豆腐,豆醬等正確答案:B參考解析:副溶血性弧菌(BibrioParahemolyticus)食物中毒也稱嗜鹽菌食物中毒,是進(jìn)食含有該菌的食物所致,主要是水產(chǎn)品。臨床上以急性起病、腹痛、嘔吐、腹瀉及水樣便為主要癥狀。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.肉制品,剩米飯B.魚蝦蟹貝類等C.禽蛋類D.面包,面條等食品E.臭豆腐,豆醬等[單選題]2.葡萄球菌食物中毒的好發(fā)食品是A.肉制品,剩米飯B.魚蝦蟹貝類等C.禽蛋類D.面包,面條等食品E.臭豆腐,豆醬等正確答案:A參考解析:葡萄球菌食物中毒:容易受污染而引起中毒的食物,最常見的有剩米飯,其次是肉餡及肉制品,再次是奶類和奶制品。此外蛋類也能引起葡萄球菌食物中毒。在日常生活中,隔夜食品由于保管不善,或放在空氣不流通的地方,也容易葡萄球菌使產(chǎn)生腸毒素從而造成中毒。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.肉制品,剩米飯B.魚蝦蟹貝類等C.禽蛋類D.面包,面條等食品E.臭豆腐,豆醬等[單選題]3.沙門菌屬食物中毒的好發(fā)食品是A.肉制品,剩米飯B.魚蝦蟹貝類等C.禽蛋類D.面包,面條等食品E.臭豆腐,豆醬等正確答案:C參考解析:這道題選C(A雖然包含有肉類,但是由于A中有剩米飯,因此需要排除)。沙門氏菌食物中毒多由動(dòng)物性食品,特別是肉類引起(如病死牲畜肉、熟肉制品),也可由家禽、蛋類、奶類食品引起。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.呼吸數(shù)頻,面色蒼白B.共濟(jì)失調(diào),全身麻痹癱瘓C.視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視D.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便E.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂[單選題]4.肉毒毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)A.呼吸數(shù)頻,面色蒼白B.共濟(jì)失調(diào),全身麻痹癱瘓C.視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視D.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便E.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂正確答案:C參考解析:肉毒毒素中毒的重要特征為視力紊亂:復(fù)視、斜視、瞳孔散大、視力模糊,眼瞼下垂同時(shí)伴有眼球震顫,這是眼內(nèi)外肌麻痹的結(jié)果。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.呼吸數(shù)頻,面色蒼白B.共濟(jì)失調(diào),全身麻痹癱瘓C.視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視D.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便E.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂[單選題]5.沙門菌屬食物中毒的主要臨床表現(xiàn)A.呼吸數(shù)頻,面色蒼白B.共濟(jì)失調(diào),全身麻痹癱瘓C.視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視D.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便E.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂正確答案:D參考解析:主要有三種表現(xiàn)類型,即胃腸型、傷寒型、敗血癥型。以胃腸型最為常見。前驅(qū)癥狀有寒戰(zhàn)、頭痛、頭暈、惡心與痙攣性腹痛,繼之出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、全身酸痛或發(fā)熱。每天腹瀉可達(dá)7~8次。體溫在38~40℃之間,病程約3~5天,一般2~3天腹瀉停止,體溫恢復(fù)正常,一般情況好轉(zhuǎn)。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.呼吸數(shù)頻,面色蒼白B.共濟(jì)失調(diào),全身麻痹癱瘓C.視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視D.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便E.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂[單選題]6.河豚毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)A.呼吸數(shù)頻,面色蒼白B.共濟(jì)失調(diào),全身麻痹癱瘓C.視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視D.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便E.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂正確答案:B參考解析:河豚毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)有神經(jīng)麻痹癥狀,主要表現(xiàn)為開始有口唇、舌尖、指端麻木;繼而全身麻木、眼瞼下垂、四肢無力行走不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào),肌肉軟癱和腱反射消失。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.石棉B.氯乙烯C.聯(lián)苯胺D.二氧化硅E.砷[單選題]7.哪種污染物可導(dǎo)致矽肺A.石棉B.氯乙烯C.聯(lián)苯胺D.二氧化硅E.砷正確答案:D參考解析:二氧化硅的粉塵極細(xì),可以懸浮在空氣中,如果人長(zhǎng)期吸入含有二氧化硅的粉塵,就會(huì)患硅肺?。ㄒ蚬枧f稱為矽,硅肺舊稱為矽肺)。掌握“職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與職業(yè)病管理”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.石棉B.氯乙烯C.聯(lián)苯胺D.二氧化硅E.砷[單選題]8.哪種毒物可導(dǎo)致職業(yè)性中毒性肝病A.石棉B.氯乙烯C.聯(lián)苯胺D.二氧化硅E.砷正確答案:B參考解析:石棉為主要的工業(yè)毒物可致肺癌及間皮瘤。水和土壤被砷污染可誘發(fā)居民的皮膚癌。矽肺的發(fā)生與環(huán)境中的二氧化硅粉塵成正相關(guān);可導(dǎo)致職業(yè)性中毒性肝病的化學(xué)類物質(zhì):二氯乙烷、四氯化碳、氯乙烯。掌握“職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與職業(yè)病管理”知識(shí)點(diǎn)。醫(yī)藥衛(wèi)生-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-預(yù)防醫(yī)學(xué)-第五單元社區(qū)公共衛(wèi)生-[單選題]1.下列不屬于計(jì)劃免疫的疫苗是A.脊髓灰質(zhì)炎B.結(jié)核C.白喉、百日咳、破傷風(fēng)D.甲型肝炎E.麻疹正確答案:D參考解析:在預(yù)防接種中要特別重視兒童的基礎(chǔ)免疫,即“四苗防六病”對(duì)7歲及以下兒童進(jìn)行卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)糖丸疫苗、白百破和麻疹疫苗的基礎(chǔ)免疫。掌握“傳染病的預(yù)防與控制”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.下述預(yù)防接種的種類相關(guān)內(nèi)容中有誤的是A.人工主動(dòng)免疫B.人工自動(dòng)免疫C.人工被動(dòng)免疫D.被動(dòng)自動(dòng)免疫E.自動(dòng)主動(dòng)免疫正確答案:E參考解析:預(yù)防接種的種類中不包含自動(dòng)主動(dòng)免疫,這項(xiàng)是干擾項(xiàng),只包含BCD三大項(xiàng)目,A主動(dòng)免疫附屬在B中。掌握“傳染病的預(yù)防與控制”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.A地為高氟地區(qū),其斑釉牙和氟骨癥多發(fā),C地位低氟地區(qū),其齲齒多發(fā),在預(yù)防醫(yī)學(xué)中將這種現(xiàn)象稱為A.自然疫源性地方病B.地球化學(xué)性地方病C.元素缺乏性地方病D.環(huán)境污染性地方病E.輸入性地方病正確答案:B參考解析:化學(xué)元素性地方病又稱地球化學(xué)性地方病,是由于地殼表面各種化學(xué)元素分布不均勻,造成地球上某一地區(qū)的水和土壤中某些化學(xué)元素過多或不足或比例失常,引起的一種地方病。掌握“環(huán)境衛(wèi)生”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.某環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)擬定對(duì)全市噪音進(jìn)行監(jiān)測(cè)取證,其衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)中表示聲音強(qiáng)度大小的單位最常用的為A.聲閾值B.聲指數(shù)C.聲震率D.聲壓級(jí)E.聲強(qiáng)度正確答案:D參考解析:正常人耳剛能引起音響感的聲壓為聽閾,聲壓增大到人耳產(chǎn)生疼痛時(shí)為痛閾,兩者的聲壓絕對(duì)值相差一百萬倍。為計(jì)算方便,取其對(duì)數(shù)值(即級(jí))來表示,即聲壓級(jí)。掌握“環(huán)境衛(wèi)生”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.下列關(guān)于環(huán)境的生態(tài)平衡的概念,描述最準(zhǔn)確的是A.自然環(huán)境中各種生物間的動(dòng)態(tài)平衡B.人與環(huán)境間物質(zhì)轉(zhuǎn)換的平衡C.環(huán)境中生物之間,生物與環(huán)境之間的動(dòng)態(tài)平衡D.環(huán)境中非生物因素與人類之間的動(dòng)態(tài)平衡E.生物體內(nèi)各種物質(zhì)的吸收與排泄之間動(dòng)態(tài)平衡正確答案:C參考解析:生態(tài)平衡:生態(tài)系統(tǒng)中各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)和量相對(duì)穩(wěn)定和相互適應(yīng)的狀態(tài)。食物鏈?zhǔn)怯墒澄镪P(guān)系把多種生物連接起來,一種生物以另一種生物為食,另一種生物再以第三種生物為食……彼此形成一個(gè)以食餌為形式的鏈鎖關(guān)系。生態(tài)系統(tǒng)中的食物關(guān)系很復(fù)雜,各種食物鏈相互交錯(cuò),形成食物網(wǎng)。任何生態(tài)系統(tǒng)都通過食物鏈進(jìn)行物質(zhì)循環(huán)和能量流動(dòng)。掌握“環(huán)境衛(wèi)生”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.關(guān)于傳染病,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)A.早隔離、早治療、早報(bào)告、早康復(fù)B.早隔離、早報(bào)告、早治療、早康復(fù)C.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療D.早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療E.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療正確答案:C參考解析:國務(wù)院公布《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的第四十二條規(guī)定:有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴(kuò)散。掌握“傳染病的預(yù)防與控制”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.任何一種窒息性氣體的主要致病環(huán)節(jié)是A.CO2潴留B.呼吸肌麻痹C.血?dú)饨粨Q障礙D.缺氧E.血細(xì)胞破裂正確答案:D參考解析:在窒息性氣體中,單純性窒息性氣體,如二氧化碳的存在,使空氣中氧含量相對(duì)降低,引起肺內(nèi)氧分壓下降,隨后動(dòng)脈血氧分壓也降低,導(dǎo)致機(jī)體缺氧;化學(xué)性窒息性氣體,如一氧化碳與血紅蛋白(Hb)結(jié)合生成HbCO,使Hb失去攜氧功能,導(dǎo)致機(jī)體缺氧。掌握“慢性非傳染性疾病的預(yù)防與管理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.下述慢性非傳染性疾病管理的原則,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.慢性病管理B.建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)C.雙向轉(zhuǎn)診制度D.患者的自我管理E.高危人群策略正確答案:E參考解析:高危人群策略屬于防治策略的范疇。掌握“慢性非傳染性疾病的預(yù)防與管理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.下述哪項(xiàng)不屬于慢性病自我管理的要素A.患者自我管理B.社區(qū)對(duì)患者的支持C.醫(yī)生對(duì)慢性病患者的支持D.準(zhǔn)確的診療計(jì)劃E.遵循篩檢原則正確答案:E參考解析:E屬于臨床場(chǎng)所疾病篩查的方法與原則的內(nèi)容;慢性病自我管理的成功實(shí)施要素為ABCD項(xiàng)的內(nèi)容。掌握“慢性非傳染性疾病的預(yù)防與管理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.下述哪項(xiàng)不屬于慢性病管理的要素A.建立有效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作B.完善初級(jí)衛(wèi)生保健團(tuán)隊(duì)C.建立各部門的協(xié)作D.建立信息系統(tǒng)平臺(tái)E.建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)正確答案:E參考解析:E屬于慢性病管理的支持體系范疇,ABCD均屬于慢性病管理的要素,除此以外還包含醫(yī)生培訓(xùn)、患者健康教育和患者的自我管理。掌握“慢性非傳染性疾病的預(yù)防與管理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.引起沙門菌屬食物中毒常見的病原菌是A.腸炎、豬霍亂、鴨沙門菌B.豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門菌C.豬傷寒、火雞、鴨沙門菌D.牛傷寒、腸炎、鼠傷寒沙門菌E.豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門菌正確答案:E參考解析:沙門氏菌屬食物中毒病原菌:沙門氏菌屬是很大的一組細(xì)菌,其中最常引起食物中毒的沙門氏菌有鼠傷寒,豬霍亂,腸炎沙門氏菌,副傷寒甲、乙等。這種細(xì)菌在外環(huán)境中的生活力較強(qiáng)。在水、牛乳及肉類食品中能生存幾個(gè)月,其繁殖的最適溫度為37℃。乳與乳制品中的沙門氏菌經(jīng)巴氏消毒或煮沸后迅速死亡。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.河豚毒素的主要毒素作用是A.引起血壓下降B.引起顱神經(jīng)損傷C.引起體溫下降D.抑制咳嗽反射E.阻斷神經(jīng)肌肉間的傳導(dǎo)引起隨意肌進(jìn)行性麻痹正確答案:E參考解析:河豚毒素毒理作用的主要表征是阻遏神經(jīng)和肌肉的傳導(dǎo)。除直接作用于胃腸道引起局部刺激癥狀外,河豚毒素被機(jī)體吸收進(jìn)入血液后,能迅速使神經(jīng)末梢和神經(jīng)中樞發(fā)生麻痹,繼而使得各隨意肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹;毒量增大時(shí)會(huì)毒及迷走神經(jīng),影響呼吸,造成脈搏遲緩;嚴(yán)重時(shí)體溫和血壓下降,最后導(dǎo)致血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和呼吸神經(jīng)中樞麻痹而迅速死亡。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.對(duì)細(xì)菌性食物中毒的診斷原則是A.發(fā)病季節(jié)都在9月份,并與食用某種食物有確切關(guān)系B.潛伏期約在10—20小時(shí),發(fā)病都在夏秋季節(jié)C.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時(shí)間集中發(fā)病,并能找到引起食物中毒的食品。其動(dòng)物實(shí)驗(yàn)陽性,并有細(xì)菌和血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果D.可疑食物經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)陰性,并有細(xì)菌和血清學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果E.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時(shí)間大量病人發(fā)病,并有傳染性正確答案:C參考解析:細(xì)菌性食物中毒有季節(jié)性,易在生長(zhǎng)繁殖旺盛的夏秋季節(jié),在集體用膳單位常呈爆發(fā)起病,發(fā)病者與食入同一污染食物有明顯關(guān)系;確診可用動(dòng)物試驗(yàn)查患者血清及可疑食物中的毒素,亦可用可疑食物進(jìn)行厭氧菌培養(yǎng),分離病原菌。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.以下哪一項(xiàng)不是食物中毒的主要預(yù)防措施A.注意衛(wèi)生,防止食品污染B.低溫保藏,控制細(xì)菌繁殖及毒素形成C.對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行預(yù)防接種D.食用前徹底加熱殺死病原體及破壞毒素E.加強(qiáng)食品的衛(wèi)生管理,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)及管理?xiàng)l例正確答案:C參考解析:食物中毒的主要預(yù)防措施包括:①加強(qiáng)食品衛(wèi)生質(zhì)量檢查和監(jiān)督制度,嚴(yán)格遵守牲畜宰前、宰中和宰后的衛(wèi)生要求,防止污染。②食品加工儲(chǔ)存和銷售過程要嚴(yán)格遵守衛(wèi)生制度,做好食具、容器和工具的消毒,避免生熟交叉污染;食品加熱充分,以殺滅病原體和破壞毒素;在低溫或通風(fēng)陰涼處存放食品,以控制細(xì)菌繁殖和毒素的形成。③食品加工人員、醫(yī)院、托幼機(jī)構(gòu)人員和炊事員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行就業(yè)前體檢和錄用后定期體檢,應(yīng)經(jīng)常接受食品衛(wèi)生教育,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.不屬于毒簟中毒類型的是A.胃腸炎型B.溶血型C.神經(jīng)精神型D.類傷寒型E.肝損傷型正確答案:D參考解析:毒簟種類較多,各種毒簟所含有毒成分各異,毒素致病力和引起的癥狀也不盡相同,常見有如下幾種類型:(1)胃腸型:主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。輕者對(duì)癥處理可很快痊愈,重者可有嚴(yán)重脫水、休克、昏迷;(2)神經(jīng)精神型:除胃腸炎癥狀外,有流涎、流淚、多汗、脈搏緩慢、瞳孔縮小等副交感神經(jīng)癥狀,嚴(yán)重者可引起急性肺水腫。牛肝蕈等中毒尚可有譫妄、興奮、幻覺、幻聽及迫害妄想等中樞神經(jīng)興奮性表現(xiàn);(3)溶血型:除胃腸道癥狀外,尚有溶血現(xiàn)象如黃疸、貧血、肝臟進(jìn)行性腫大、血紅蛋白尿和尿閉等;(4)中毒肝炎型:主要損害肝、腎、心、腦等器官,其中以肝臟損害最為嚴(yán)重,出現(xiàn)肝大、黃疸、出血、昏迷等急性重癥性肝炎(急性肝壞死)癥狀。也可出現(xiàn)中毒性心肌炎和(或)中毒性腦病。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.河豚毒素主要存在于河豚魚的A.肌肉B.內(nèi)臟C.肝、卵巢D.血液E.皮膚、血液正確答案:C參考解析:幾乎所有種類的河豚都含河豚毒素(TTX),毒素主要存在于河豚的性腺、肝臟、脾臟、眼睛、皮膚、血液等部位,卵巢和肝臟有劇毒,其次為腎臟、血液、眼睛、鰓和皮膚,精巢和肉多為弱毒或無毒。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.為初步確定引起中毒的可疑食物,應(yīng)詳細(xì)詢問A.發(fā)病當(dāng)天食物B.發(fā)病前一天食物C.發(fā)病前一天與當(dāng)天食物D.發(fā)病前二天食物E.發(fā)病當(dāng)天與前兩天食物正確答案:E參考解析:教材中述食物中毒時(shí),要調(diào)查24小時(shí)、48小時(shí)或72小時(shí)內(nèi)的膳食史。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到A.早發(fā)現(xiàn)、早觀察、早隔離、早治療B.早報(bào)告、早觀察、早治療、早康復(fù)C.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療D.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早康復(fù)E.早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)正確答案:C參考解析:國務(wù)院公布《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的第四十二條規(guī)定:有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴(kuò)散。掌握“醫(yī)療場(chǎng)所健康安全管理及突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]20.對(duì)傳染病人或疑似傳染病病人污染的場(chǎng)所和物品,疾病預(yù)防控制機(jī)制應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取A.封閉場(chǎng)所并銷毀物品B.強(qiáng)制隔離治療C.必要的衛(wèi)生處理D.報(bào)告上級(jí)行政機(jī)關(guān)處理E.提請(qǐng)衛(wèi)生防疫部門處理正確答案:C參考解析:中華人民共和國《傳染病防治法》中規(guī)定,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病采取下列措施:對(duì)傳染病疫情進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,根據(jù)調(diào)查情況提出劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)的建議;對(duì)被污染的場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生處理;對(duì)密切接觸者,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施;并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案。掌握“醫(yī)療場(chǎng)所健康安全管理及突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]21.在城鎮(zhèn),發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎傳染病人、病原攜帶者或疑似病人時(shí),應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)上報(bào)?A.2小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.5小時(shí)內(nèi)D.6小時(shí)內(nèi)E.12小時(shí)內(nèi)正確答案:A參考解析:根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,乙類傳染病為嚴(yán)格管理的傳染病,發(fā)現(xiàn)乙類傳染病患者或疑似患者要求24小時(shí)內(nèi)上報(bào),但非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰質(zhì)炎要求采取甲類傳染病報(bào)告、控制措施。即2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。掌握“醫(yī)療場(chǎng)所健康安全管理及突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]22.突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要危害要點(diǎn)中不包括下述哪項(xiàng)A.人群健康和生命嚴(yán)重受損B.造成心理傷害C.環(huán)境污染D.國家或地區(qū)形象受損及政治影響E.造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失正確答案:C參考解析:突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要危害要點(diǎn)一共包括四大要點(diǎn),即ABDE項(xiàng)。環(huán)境污染雖然我們也非常關(guān)心和重視,但并不劃分到突發(fā)的公共衛(wèi)生事件中的主要危害中。掌握“醫(yī)療場(chǎng)所健康安全管理及突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]23.急性化學(xué)中毒現(xiàn)場(chǎng)處理要點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.盡快脫離事故現(xiàn)場(chǎng),疏散受害人員B.立即采取控制,阻斷毒源C.初步判斷病因,為正確施治提供依據(jù)D.對(duì)污染人員首先應(yīng)進(jìn)行體表污染的監(jiān)測(cè)E.通報(bào)上級(jí)有關(guān)部門,成立搶救指揮部正確答案:D參考解析:化學(xué)中毒現(xiàn)場(chǎng)處理并不嚴(yán)格要求對(duì)污染人員首先進(jìn)行體表污染的監(jiān)測(cè),D主要是對(duì)電離輻射事故處理時(shí)關(guān)鍵的一步。掌握“醫(yī)療場(chǎng)所健康安全管理及突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]24.下述哪項(xiàng)不是急性化學(xué)中毒的特點(diǎn)A.發(fā)生突然B.防救困難C.病變特異D.演變迅速E.環(huán)境污染輕正確答案:E參考解析:化學(xué)性因素所致的環(huán)境污染是非常嚴(yán)重的,并且不易清洗、清除。掌握“醫(yī)療場(chǎng)所健康安全管理及突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]25.職業(yè)病診斷的首要條件是A.職業(yè)史B.群發(fā)性C.治療性診斷方法D.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查E.以上都不是正確答案:A參考解析:由職業(yè)性有害因素引起勞動(dòng)者的特定疾病稱為職業(yè)病,目前我國職業(yè)病群含9類99項(xiàng)102種。職業(yè)病的共同特點(diǎn)是:①病因明確;②存在劑量-反應(yīng)關(guān)系;③多為群發(fā)性;④大多數(shù)目前尚無特殊療法,早期發(fā)現(xiàn),預(yù)后良好。職業(yè)病的診斷:職業(yè)接觸史是確定職業(yè)病的先決條件。臨床檢查資料。現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查了解生產(chǎn)環(huán)境中職業(yè)有害因素的種類和強(qiáng)度。掌握“職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與職業(yè)病管理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]26.某地某年8月發(fā)生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,癥狀為腹痛,腹瀉。大便如水樣黃綠色便,少數(shù)病人有膿血便,部分病人體溫為38—39℃,多數(shù)人潛伏期為12—24小時(shí),你認(rèn)為最可能是哪種食物中毒A.葡萄球菌腸毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.沙門菌屬食物中毒E.肉毒毒素中毒正確答案:D參考解析:這道題選D。沙門菌屬食物中毒臨床表現(xiàn)潛伏期6小時(shí)~3天,一般為12~24小時(shí)。臨床表現(xiàn)依癥狀不同可分為五型:胃腸炎型、類霍亂型、類傷寒型、類感冒型和類敗血癥型。其中以胃腸炎型最為多見,表現(xiàn)為:體溫升高(38~40℃)、惡心、嘔吐、痙攣性腹痛、腹瀉,大便多為黃綠色水樣便,一日7~8次,大便有惡臭,內(nèi)有未消化的食物殘?jiān)?,偶帶膿血。病?~5天,一般兩天后停止腹瀉,食欲恢復(fù)正常,預(yù)后良好。葡萄球菌腸毒素食物中毒是因食入被葡萄球菌腸毒素污染的食物所引起。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]27.某男性,某礦場(chǎng)采礦工,年齡25歲,工齡約2年。主訴咳嗽、氣短、胸痛就診。檢查發(fā)現(xiàn),X線胸片呈肺紋理增加,伴有塊狀陰影和典型結(jié)節(jié)?;颊咦允?,他工作場(chǎng)所條件很差無防塵設(shè)施,此工人最可能患何種類型矽肺A.晚發(fā)性矽肺B.彌漫性矽肺C.間質(zhì)性矽肺D.重型矽肺E.速發(fā)性矽肺正確答案:E參考解析:通常持續(xù)吸入矽塵5~10年發(fā)病,有的長(zhǎng)達(dá)20年以上。但持續(xù)吸入高濃度、高游離二氧化硅含量的粉塵,經(jīng)1~2年即可發(fā)病,稱為“速發(fā)性矽肺”。掌握“職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與職業(yè)病管理”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]1.根據(jù)中毒癥狀,中毒的原因最可能是A.鋇鹽中毒B.赤霉病毒中毒C.磷化鋅中毒D.亞硝酸鹽中毒E.黃變米中毒正確答案:D參考解析:亞硝酸鹽中毒通常最先出現(xiàn)的癥狀,表現(xiàn)為發(fā)紺、呼吸困難等表現(xiàn),故唇、指甲皮膚有青紫表現(xiàn)。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.你采取何種措施進(jìn)行急救措施A.洗胃、導(dǎo)瀉B.洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸C.靜脈注射維生素CD.靜脈注射美藍(lán)E.洗胃、灌腸、導(dǎo)瀉,靜脈注射維生素C和美藍(lán)正確答案:E參考解析:首先用1:5000高錳酸鉀液洗胃,導(dǎo)瀉并灌腸,并予以1%亞甲藍(lán)按1~2毫克/公斤體重劑量稀釋至5置于200毫升5%葡萄糖液中靜脈滴注,如發(fā)紺無消退,必要時(shí)可重復(fù)半量。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.肉制品,剩米飯B.魚蝦蟹貝類等C.禽蛋類D.面包,面條等食品E.臭豆腐,豆醬等[單選題]1.副溶血性弧菌食物中毒好發(fā)食品是A.肉制品,剩米飯B.魚蝦蟹貝類等C.禽蛋類D.面包,面條等食品E.臭豆腐,豆醬等正確答案:B參考解析:副溶血性弧菌(BibrioParahemolyticus)食物中毒也稱嗜鹽菌食物中毒,是進(jìn)食含有該菌的食物所致,主要是水產(chǎn)品。臨床上以急性起病、腹痛、嘔吐、腹瀉及水樣便為主要癥狀。掌握“食品安全與食物中毒”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.肉制品,剩米飯B.魚蝦蟹貝類等C.禽蛋類D.面包
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