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2經(jīng)穴考訂派:王熙,巢元方,楊上善,王燾,王惟一,王執(zhí)中,朱震亨,滑壽,李時珍,張介賓,李學(xué)川
3穴法派:王熙,孫思邈,王執(zhí)中,張元素,李杲,何若愚,竇默,王好古,王國瑞,徐鳳,高武,李梴,楊繼洲
4手法派:何若愚,竇默,王國瑞,席弘,劉純,徐鳳,李梴,楊繼洲,朱震亨,汪機(jī)5重灸派:張機(jī),葛洪,陳延之,王執(zhí)中,聞人耆年,劉完素,羅天益,朱震亨,李梴,張介賓,龔居中,吳亦鼎,王燾,莊綽,竇材,許叔微
6重針派:涪翁,甄權(quán),許希,席弘,竇默,劉瑾凌云王國瑞劉純
7刺絡(luò)放血:劉完素,張從正,李杲,羅天益,朱震亨,薛己,郭志邃,王世雄,夏云8針灸藥相須派:吳崑,張機(jī),孫思邈,楊上善,王執(zhí)中,楊繼洲,李學(xué)川9外科針灸派:徐夢牟劉涓子,胡元慶(元),汪機(jī),薛己,陳實功,李學(xué)川10內(nèi)科針灸派:張機(jī)許叔微劉完素張元素郭志邃11急癥針灸派秦越人《五十二病方》《內(nèi)經(jīng)》葛洪12癆病針灸唐崔知悌莊綽龔居中13眼科張璐《內(nèi)經(jīng)》《甲乙經(jīng)》《千金方》《太平圣惠方》
1《甲乙經(jīng)》晉代皇甫謐現(xiàn)存最早系統(tǒng)針灸學(xué)專著最突出:腧穴學(xué)理論
成就:a記載349穴分布劃線排列經(jīng)穴發(fā)展歸經(jīng)理論補(bǔ)充經(jīng)穴取法和部位
記載經(jīng)穴別名首創(chuàng)郄穴理論完善五輸穴理論論述交會穴理論b具體記載針灸刺激量首記載灸瘡發(fā)泡的方法
處方特點(diǎn)a單穴處方多b多提及取具體穴位,較少程某經(jīng)脈c較少提及用針或用灸,用補(bǔ)或用瀉d處方多先述近取穴,后遠(yuǎn)取穴,前者多
2劉完素放血治療適應(yīng)癥;a高熱不退,以八關(guān)大刺(刺十宣出血),退熱效果明顯b目疾口唇痛,此癥多為風(fēng)熱上攻玄府閉塞所致c瘡瘍,紅絲疔一類皮膚病,表現(xiàn)為皮膚紅腫熱痛,針刺以瀉血除熱d太陽傷寒證,表現(xiàn)為身熱無汗惡寒,針太陽至陰出血e對邪阻血脈,經(jīng)氣不通引起的腰痛及百節(jié)疼痛等病癥3經(jīng)穴數(shù)目:a《內(nèi)經(jīng)》160個左右
b《針灸甲乙經(jīng)》349
c《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》354
d《針灸大成》359
e《針灸逢源》3614經(jīng)穴歸經(jīng),排列a《甲乙經(jīng)》分部劃線(四肢部經(jīng)穴向心性排列)b《外臺秘要》352穴歸屬十二經(jīng)(四肢部經(jīng)穴向心性排列)c《銅人》354穴歸屬十四經(jīng)(十二經(jīng)向心,任督脈自上而下)d《十四經(jīng)發(fā)揮》354穴歸十四經(jīng)(按經(jīng)脈循行排列)e《針灸逢源》361歸十四經(jīng)5《帛書經(jīng)脈》理論a分《足臂十一脈灸經(jīng)》《陰陽十一脈灸經(jīng)》b現(xiàn)存最早經(jīng)絡(luò)文獻(xiàn),論述十一經(jīng)脈循行走向(缺臂厥陰脈的記載;經(jīng)脈向心性循環(huán)為主;無經(jīng)脈循環(huán)流注;主要循行為體表,無屬絡(luò)臟腑)c記載有關(guān)病癥的灸治方法d論述十一經(jīng)脈病候(足臂:病候描述簡單而原始,陰陽:最早記載“是動病”“所產(chǎn)病”病候記載漸趨詳細(xì))6古代醫(yī)家刺血:a劉完素:“熱宜砭射”“八大關(guān)刺”刺十宣出血b張從正:運(yùn)用(钅非)針多c李杲:三棱針d羅天益:“血實者宜決之”三棱針,砭刺治咽喉腫痛,(火番)針開泄膿液,銳針開泄邪氣e朱震亨:三棱針毫針,火針f薛己:碎瓷片g郭志邃:治痧癥,銀針h王世雄i夏云:三棱針,毫針等,精喉癥7按時選穴:把氣血在人身經(jīng)脈的流注盛衰時間作為選穴依據(jù),學(xué)術(shù)依據(jù)源于《內(nèi)》《難》代表:金代何若愚《流注指微針賦》最早;明代徐鳳發(fā)揮,成為今天子午流注納甲法;高武《針灸聚英》記載此法;李梴《針灸大全》演繹,開穴法;竇漢卿飛騰,靈龜八法;王國瑞(按時五輸:何若愚,徐鳳,高武;八脈交會穴:王國瑞,徐鳳;原穴:王國瑞)
8重灸派:a溫補(bǔ)理論(竇材:溫補(bǔ)脾腎;許叔微:腎陽;羅天益:脾胃;張介賓:總結(jié)溫補(bǔ)作用)
1古代重灸派,從操作方法上:化膿灸派,隔物灸派,藥條灸派;從適應(yīng)癥:熱證忌灸派,熱證可灸派,急癥用灸等臨床灸派
2合生見證。多條經(jīng)脈的病癥出現(xiàn)的同一癥狀,或者說,同一癥狀可能與幾條經(jīng)脈有關(guān)。(朱震亨)
3灸瘡發(fā)洪:直接灸后出現(xiàn)繼發(fā)性感染的現(xiàn)象,表現(xiàn)為紅腫疼痛,潰破流膿(巢元方)4平針法:分三部進(jìn)退針,無明顯補(bǔ)瀉形式,以得氣為度的手法(劉純)
5大接經(jīng)說:針刺十二井穴,以溝通十二經(jīng)脈的氣血,使十二經(jīng)脈的氣血能陰陽交接正常的流行主治中風(fēng)病,針刺井穴分從陽引陰,從陰陰陽兩個方面(張元素)
6灸良說:王執(zhí)中,非常注重灸法,用亦良,大良,最良,神良等劃分用灸效果7刺絡(luò)放血派:強(qiáng)調(diào)刺絡(luò)放血理論及臨床運(yùn)用的醫(yī)家所組成的針灸流派8經(jīng)學(xué)考訂派:致力于經(jīng)穴理論研究工作,并有較大成就的學(xué)派
9穴法派:注重腧穴臨床運(yùn)用的針灸流派(辯證:皇甫謐確你辨證選穴;俞募穴:王熙李杲;原穴:張元素,王好古,楊繼洲;五輸穴:王熙,何若愚,王好,徐鳳,李梴;八脈交會穴:竇默,楊繼洲,王國瑞,李梴;奇穴,阿是穴:孫思邈)
10著肉灸:又“明灸”即直接將艾柱點(diǎn)燃置于體表施灸,用于施隔物灸而患者扔無感知者(薛己)
1張機(jī)字仲景東漢《傷寒雜病論》
陰證用灸熱證禁灸a針治三陽(疏通經(jīng)絡(luò),發(fā)散風(fēng)邪;和解泄熱;刺泄實熱)b灸治三陰(溫經(jīng)復(fù)脈;溫陽舉陷;回陽救逆)c重視辯經(jīng)善用特定穴d善用藥(欲引邪出先針后藥;表里俱寒灸藥并投;陰寒直中先灸后藥;或針或藥隨證處之)2王熙
字叔和西晉《脈經(jīng)》
a以虛實分經(jīng)辨證補(bǔ)充有經(jīng)病候b發(fā)展俞募穴理論記載五輸穴運(yùn)用3葛洪字稚川東晉《肘后備急方》
《肘后》現(xiàn)存最早中醫(yī)急癥專著109針灸急救方99救急灸方a卒病用灸灸治部位簡明易學(xué)b隔物灸法說c灸以補(bǔ)陽(施灸順序從陰到陽壯數(shù)以陽數(shù)為主)d創(chuàng)用一夫法最早使用同身寸4陳延之晉隋《小品方》
灸法簡便重視化膿灸施灸選穴
5劉涓子?xùn)|晉至南北朝《劉涓子鬼遺方》現(xiàn)存最早中醫(yī)外科學(xué)專著“針烙”“火針”治癰疽6巢元方隋朝《諸病源候論》
經(jīng)絡(luò)病機(jī)(正經(jīng)奇經(jīng)主要針對內(nèi)科疾病)7楊上善唐初《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》《名堂內(nèi)藏》
《太素》a現(xiàn)存最早《內(nèi)經(jīng)》注本b首開分類編纂,注釋,??薄秲?nèi)經(jīng)》先河c分類:19類d所引《內(nèi)經(jīng)》原文在現(xiàn)有醫(yī)書中最接近原著
考訂經(jīng)穴理論闡釋經(jīng)脈腧穴定義以經(jīng)統(tǒng)穴為針之法,調(diào)氣為本8孫思邈唐代《備急千金要方》《千金翼方》
a善用指寸取穴法b強(qiáng)調(diào)經(jīng)外奇穴c首創(chuàng)阿是穴d考訂名堂圖用彩色繪制十二經(jīng)脈,分正人,伏人,側(cè)人三幅名堂圖創(chuàng)舉惜散佚。9王燾唐代《外臺秘要》
a以經(jīng)統(tǒng)穴352穴歸屬十二經(jīng)脈(任腎經(jīng)督膀胱)b根據(jù)論行不論經(jīng)原則統(tǒng)穴
宋金元
唯取灸法(a適應(yīng)癥廣泛,方法多樣b靈活調(diào)整施灸程度c論述灸法禁忌(灸材禁忌,禁灸穴,天氣禁灸,人神禁忌,避兇日時))10楊玄操唐代注釋《難經(jīng)》《難經(jīng)集注》11王冰唐代《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》
注《素問》影響最大引用古籍多補(bǔ)充缺漏篇章宋金元
1王惟一又名王維德宋代《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》a鑄造針灸銅人,開先河b繪制經(jīng)脈圖c記載354穴d論述經(jīng)脈巡行及腧穴e厘正經(jīng)穴取穴分寸
2莊綽字季裕南北宋《灸膏肓俞穴法》
《灸》專論膏肓穴定位主治灸法運(yùn)用收入《針灸四書》
膏肓:取穴體位與施灸體位一致施灸艾炷直徑三分,壯數(shù)宜多灸后補(bǔ)養(yǎng)3竇材南宋《扁鵲四書》須時扶陽灼艾第一灸補(bǔ)脾腎
4許叔微字知可《許叔微傷寒論著三種》(《傷寒百證歌》《傷寒發(fā)微論》《傷寒九十論》)《普濟(jì)本事方》
陰證,陰毒速灸說陽證刺治說灸補(bǔ)腎陽5王執(zhí)中字叔權(quán)南宋《針灸資生經(jīng)》
a考訂腧穴(審穴名,定位,深度,宜忌,遺漏)b“按之酸痛是穴”說,即“受病處”診察壓痛點(diǎn),作為確定施灸穴位的依據(jù)c強(qiáng)調(diào)灸治疾病d灸法原則:體位選擇,壯數(shù)少,點(diǎn)艾火,灸后調(diào)護(hù),施灸順序,艾炷大小,發(fā)灸瘡,灸法禁忌e強(qiáng)調(diào)火針微刺f穴法理論:針灸受病處,重視腧穴切診善用陽性反應(yīng)點(diǎn)(“中氣穴”火針加熱)火針,冷針6聞人耆年南宋《備急灸法》灸法急癥專著“倉促救人者,惟艾灼為第一”“騎竹馬灸法”
7席弘字宏遠(yuǎn)宋《席弘家針灸書》十世孫傳陳會(《廣愛書》),陳會傳劉瑾(《神應(yīng)經(jīng)》)行針審穴說毫針補(bǔ)瀉手法補(bǔ)瀉迎隨說平補(bǔ)平瀉說
8劉完素字守真劉河間金元四大家寒涼流鼻祖《素問病機(jī)氣宜保命集》八關(guān)大刺,熱宜砭射說;灸刺須分經(jīng)絡(luò)灸引其熱說9張元素字潔古金代易水學(xué)派創(chuàng)始人《珍珠囊》《潔古注叔和沒絕》《潔古家珍》針灸學(xué)理論成就在杜思敬《濟(jì)生拔萃》多論述
傷寒取五輸說大街經(jīng)說經(jīng)絡(luò)取原法重視特定穴放血重視井穴原穴熒穴10張從正字子和金代《儒門事親》
火熱血實,法宜刺絡(luò)刺血法機(jī)理:a“邪去正安”說b汗,吐,下三法c瀉血除熱攻邪最捷d出血以養(yǎng)血刺血特點(diǎn):a三多,運(yùn)用(钅非)針多,放血部位多,放血最多b以十二經(jīng)氣血多少理論指導(dǎo)刺血c刺血后調(diào)護(hù)d禁忌癥,適應(yīng)證11李杲字明之晚年東垣老人金代《脾胃論》《內(nèi)外傷辨惑淪》《蘭室秘藏》
a瀉其血絡(luò)多用三棱針可實證熱證虛證b補(bǔ)脾胃,升陽氣,瀉陰火c用俞募“從陽引陰,從陰引陽”說,背俞治外感,腹募治內(nèi)傷d東垣針法,針灸補(bǔ)土,昆侖,足三里俞募穴e中風(fēng)針法
陰臭針法(行間,少沖)灸血海,氣海法(婦人?。┚闹伟O風(fēng)(承漿)灸治項疽
12何若愚金代《流注指微論》《流注指微針賦》要略見于閻明廣《子午流注針經(jīng)》,收入于竇桂芳《針灸四書》
a按時選穴,養(yǎng)子時刻注穴說(a氣血流注聚于某穴,開穴。離開,閉穴b陰日血引,值陽氣流,陰經(jīng)選穴歸于心包,陽三焦c確定十天干日與所開經(jīng)脈所屬臟腑關(guān)系d養(yǎng)子時刻注穴必須依開穴規(guī)律“經(jīng)生經(jīng)”“穴生穴”按五行相生次序逐個推算)b補(bǔ)生瀉成,經(jīng)絡(luò)迎隨淺深說,以生成數(shù)決定針刺深淺以定補(bǔ)瀉c接氣通經(jīng),短長依法說,據(jù)經(jīng)脈長度決定留針時間d犯禁忌而病復(fù),用日衰而難已、13竇漢卿
金元《針經(jīng)指南》
a“流注八穴”理論,重視八脈交會穴b針下得氣理論c手指十四法d簡便取穴:取五穴用一穴而必端,取三經(jīng)用一經(jīng)而可正e無痛安全的針刺術(shù):左手重而多按,右手輕而徐入14王好古字進(jìn)之海葬老人元代《此事難知》重用原穴:“拔原”說
完善五輸穴理論(辯證辯經(jīng)選用五輸穴,根據(jù)五臟配屬,根據(jù)傳變規(guī)律,根據(jù)邪屬陰陽)
15羅天益字謙甫元代師承李東垣《衛(wèi)生寶鑒》
a灸法溫補(bǔ)脾胃說(補(bǔ)脾基本灸方:中脘,氣海,足三里;適應(yīng)脾胃內(nèi)傷;輕癥取中脘,陰陽兩虛再加陽輔;“月行寒”去中脘加三陰交,陽輔)b針刺放血泄邪學(xué)說(“高巔之上,射而取之”“血實者宜決之”)c針灸藥兼施說d中風(fēng)灸法,灸治驚癇,蔥熨法治驗,疝氣治驗,代灸涂臍膏e灸引陽氣,壯脾溫腎
16王國瑞元代《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》
a十二經(jīng)夫婦相合逐日按時取原說b飛騰八法c針灸并用,補(bǔ)瀉兼施d一針多穴,交經(jīng)互刺e穴法相應(yīng),主次配伍
17朱震亨丹溪翁元代《丹溪心法》《丹溪手鏡》a經(jīng)絡(luò)病機(jī):十二經(jīng)病癥“合生見證”b(針法渾是瀉而無補(bǔ):出血者,乃所以養(yǎng)血刺絡(luò)放血毫針攻邪行滯火針攻破去淤)c熱者灸之(實熱證:發(fā)散郁熱,拔引熱毒,泄引熱下;虛熱證(陽生陰長):補(bǔ)陽生陽;補(bǔ)元?dú)猓?8滑壽字伯仁元末《難經(jīng)本義》《十四經(jīng)發(fā)揮》
a注釋《難經(jīng)》首列經(jīng)文,次附注釋,辨誤考證,見解評解b發(fā)揮“十四經(jīng)”理論(354穴歸十四經(jīng);按經(jīng)脈循行排列腧穴;補(bǔ)充任督二脈病候;記載十四經(jīng)穴歌;繪制經(jīng)穴圖)
明代
1劉純字宗厚明代《醫(yī)經(jīng)小學(xué)》
平針法:分三部進(jìn)退針,無明顯補(bǔ)瀉形式,以得起為度的手法(捫穴進(jìn)針得起退針)補(bǔ)瀉法
2徐鳳字延瑞明代《金針賦》《針灸大全》
a手法理論;行針“十四法”“三才”補(bǔ)瀉調(diào)氣出針法b詮釋竇默針法c完善子午流注之法d倡用靈龜,飛騰八法e重用八脈交會穴重視灸法3汪機(jī)字省之明代私淑朱丹溪《針灸問對》
a手法學(xué)說。九針之用,無非瀉法(砭石所制,無氣無味;破皮損肉,氣從竅出;針刺祛邪扶正)b《素》《難》所論。刺法之正c審其病之在經(jīng)在絡(luò)d治病無定穴4萬全驚風(fēng)配灸療扶嬌弱之體治癱瘓龜背諸瘡配灸說5高武明代《針灸聚英》
a穴法理論:定時用穴,用某日某時開穴b十二經(jīng)是動所生病補(bǔ)瀉迎隨(十二時辰配十二經(jīng)脈辯十二經(jīng)脈虛實補(bǔ)母瀉子法實證瀉子,虛證補(bǔ)母穴)6薛己號立齋《薛立齋醫(yī)案全集》《外科發(fā)揮》《外科心法》刺血理論:多用碎瓷片刺血刺血法局部刺血為主尤治外科病多多用于實證,虛證慎用7李梴《醫(yī)學(xué)入門》
a穴法說(用穴精簡五輸穴八脈交會穴)b手法說(“迎隨”“飛經(jīng)走氣”說;寧守子午,舍爾靈龜說;煉臍說)c灸有溫清補(bǔ)瀉8李時珍號瀕湖明代《奇經(jīng)八脈考》
a砭石,煨針說b發(fā)揮奇經(jīng)八脈理論(奇經(jīng)循行以及與正經(jīng)的關(guān)系;奇經(jīng)病機(jī);補(bǔ)充奇經(jīng)交會穴)c《奇經(jīng)》對沖脈的循行對維脈的循行督脈別絡(luò)陽蹻脈9楊繼洲《針灸大成》古代醫(yī)術(shù)記載針刺手法最多醫(yī)術(shù)
a穴法理論(辨證選穴;井原,絡(luò),八脈交會;按時選穴)b記載多種針刺手法(《內(nèi)經(jīng)》補(bǔ)瀉;《難經(jīng)》補(bǔ)瀉;《神應(yīng)經(jīng)》補(bǔ)瀉;李氏補(bǔ)瀉;高氏補(bǔ)瀉;楊氏補(bǔ)瀉:十二字手法,下手八法)c“刺有大小”說d徐疾“兩解”說e針灸藥各有所長f透穴的應(yīng)用10吳崑《針灸六集》
a“針?biāo)幎?,理無二致”b針?biāo)幖媸┱fc“五門主治”說11陳實功《外科正宗》
a“癰疽灸法”說灸治小腹痛灸治石榴疽灸治天蛇毒頭不可灸腎俞不可灸元?dú)馓摬豢删腷鈹針“開戶逐賊”說鈹針治療丹毒12張介賓字景岳明代《類經(jīng)》(32卷12類)《類經(jīng)圖翼》
a分類詮釋《內(nèi)經(jīng)》b《圖》特(以圖解文,以文釋圖;經(jīng)穴圖;引證資料廣泛)c經(jīng)穴理論:繪制經(jīng)穴圖;闡釋各部經(jīng)絡(luò)聯(lián)系;論述同身寸;記載腧穴主治d灸法學(xué)說:灸法溫補(bǔ)作用(補(bǔ)益真陰元陽;灸勝于藥;灸法作用行氣活血回陽補(bǔ)氣散風(fēng)拔毒)e反對熱證用灸f記載多種灸治方法
13龔居中《紅爐點(diǎn)雪》癆病專著,灸治癆病灸法學(xué)說:熱證可灸“痰火灸法”說法灸瘡說
14馬蒔明代《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞注證發(fā)微》靈樞最早全文注本清代
1郭志邃《痧脹玉衡》
刺血理論;治療痧癥(治痧分經(jīng)絡(luò)刮放治痧法治痧驗案);多用銀針;治痧“十穴”;辨識痧筋
2張璐金針開內(nèi)障3趙學(xué)敏
4吳亦鼎《神灸經(jīng)綸》灸法專著
灸法學(xué)說:灸病必先侯脈辨證;灸法要在審穴;灸可溫暖經(jīng)絡(luò),宣通氣血;灸使毒隨火而散
5王世雄清溫病四大家
a邪氣外泄說(刺血泄邪針刺泄邪刮以泄邪)b灸火論(艾灸治寒疾熨灸治寒霍亂)6夏云清代喉科醫(yī)家《疫喉淺論》
治疫喉用“刺刮吐”說“此處自學(xué),以泄其火”7李學(xué)川《針灸逢源》
361穴歸十四經(jīng)外科病癥用灸
8張志聰字隱庵《黃帝內(nèi)經(jīng)素問靈樞集注》成立侶山堂,集眾家言
第二篇:中醫(yī)各家學(xué)說(總結(jié)版)醫(yī)家與學(xué)派
(一)傷寒學(xué)派
將歷史上不同時期研治傷寒而卓有成就的醫(yī)家統(tǒng)稱為傷寒學(xué)派。傷寒學(xué)派諸家以《傷寒論》為其學(xué)術(shù)研究的主要對象。
根據(jù)其不同時期的學(xué)術(shù)研究特點(diǎn),一般習(xí)慣分為宋金以前傷寒八家和明清時期傷寒三派。
(二)河間學(xué)派
河間學(xué)派是以宋金時期河北河間著名醫(yī)家劉完素為代表的醫(yī)學(xué)流派。以《內(nèi)經(jīng)》理論為指導(dǎo),以闡述火熱病機(jī),善治火熱病證而著稱于世。倡“六氣皆能化火”說,治病善用寒涼,世人亦稱之為寒涼派。劉河間,金著名醫(yī)家,著有《素問玄機(jī)原病式》《醫(yī)方精要宣明論》《三消論》等。其主要內(nèi)容為“六氣皆能化火”。
(三)易水學(xué)派
張元素建立了以寒熱虛實為綱的臟腑辨證體系,在醫(yī)學(xué)發(fā)展上起到了承前啟后的作用,成為易水學(xué)派的開山。易水學(xué)派又為溫補(bǔ)學(xué)派的形成奠定了基礎(chǔ)。
(四)攻邪學(xué)派
攻邪學(xué)派善于運(yùn)用汗、吐、下三法。張從正為該學(xué)派的代表人物。
(五)丹溪學(xué)派
丹溪學(xué)派以養(yǎng)陰為宗旨,強(qiáng)調(diào)保存陰氣對人體健康的重要意義,朱震亨為學(xué)派之倡導(dǎo)者。大倡“陽有余陰不足論”,治療強(qiáng)調(diào)滋陰降火,而開后世滋陰法之先河,并擅長氣、血、痰、郁等雜病的論治。
(六)溫補(bǔ)學(xué)派
以薛己為先導(dǎo)的一些醫(yī)家在繼承東垣脾胃學(xué)說的基礎(chǔ)上,建立了以溫養(yǎng)補(bǔ)虛為臨床特色的辨治虛損病證的系列方法,或側(cè)重脾胃,或側(cè)重腎命,而善用甘溫之味,后世稱之為溫補(bǔ)學(xué)派。代表醫(yī)家有薛己、孫一奎、趙獻(xiàn)可、張介賓、李中梓等。
(七)溫病學(xué)派
溫病學(xué)派是在歷代醫(yī)家研究外感溫?zé)岵〉幕A(chǔ)上形成的,經(jīng)過明清兩代而逐漸發(fā)展成熟,在其形成發(fā)展過程中,又分為二個派系,一為溫疫學(xué)派,一為溫?zé)釋W(xué)派,溫疫學(xué)派以吳有性、戴天章、余師愚為代表,以探討溫疫病見長。溫?zé)釋W(xué)派以葉桂、薛雪、吳瑭、王士雄四大家為代表,研究普通溫?zé)岵。ò駸岵。┑陌l(fā)生發(fā)展證治規(guī)律
各論
晉唐時期孫思邈
一、生平和著作孫思邈,初唐著名醫(yī)學(xué)家。公元581~682年(隋開皇元年~唐永淳元年),一說為公元541~682年。
他認(rèn)為醫(yī)學(xué)乃“至精至微之事”,不能以“至粗至淺之思”而草率從事,必須“精勤不倦”,方克有成。
二、學(xué)術(shù)理論
(一)大醫(yī)精誠論
強(qiáng)調(diào)醫(yī)德是中醫(yī)學(xué)的優(yōu)良傳統(tǒng)
他說?!胺泊筢t(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦;若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想;亦不得瞻前顧后,自慮吉兇,護(hù)惜身命,見彼苦惱,若己有之,深心凄愴,勿避崄巇、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,一心赴救,無作功夫形跡之心,如此可為蒼生大醫(yī),反此則是含靈巨賊?!?/p>
孫氏認(rèn)為:“人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此?!痹卺t(yī)療實踐中,孫氏提出了一句珍貴的名言:“膽欲大而心欲小,智欲圓而行欲方”
(二)養(yǎng)生論述
2.“常欲小勞”和導(dǎo)引、按摩
運(yùn)動是攝生養(yǎng)性的重要方面,指出“流水不腐,戶樞不蠹,以其運(yùn)動故也”。
孫氏還主張每于食訖,行步躊躇,并以手摩面及腹,使飲食易消,若“飽食即臥,乃生百病”。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,不僅促進(jìn)氣血的運(yùn)行生化,也有助于疏治病邪。
3.依時攝養(yǎng)
3、“依時攝養(yǎng)”
孫氏認(rèn)為衣食寢處皆適,能順時氣者,始盡養(yǎng)生之道。
人居天地氣交之中,自然界的變化與人體息息相關(guān),故順應(yīng)自然,依時攝養(yǎng),對于保持健康具有重要的意義。
5.食宜、食養(yǎng)和食療
孫氏又反對暴飲暴食,提倡少食多餐。孫氏還提出進(jìn)食時要有良好的精神狀態(tài),如果進(jìn)食時為七情所傷,或強(qiáng)力勞苦,不僅損傷脾胃,對全身氣血也有影響。
積極提倡食療。他說?!搬t(yī)者當(dāng)須先洞曉病源,知其所犯,以食治之,食療不愈,然后命藥”7.養(yǎng)老
孫氏認(rèn)為“人年五十以上,陽氣日衰,損與日至”。體力上不宜“強(qiáng)用氣力”、腦力方面不應(yīng)“大用意”。在飲食方面,切忌“貪味傷多”,“常宜清甜淡之物”。又“常宜溫食”,且當(dāng)保持“常不饑不飽、不寒不熱”。
兩宋時期錢乙
《小兒藥證直訣》,由其學(xué)生閻季忠搜集錢乙生前論述、方劑編輯而成。是我國現(xiàn)存第一本以原本形式保存下來的兒科著作。
二、學(xué)術(shù)理論
(一)明析兒科生理病理特點(diǎn)
“臟腑柔弱”、“血?dú)馕磳崱笔切旱纳硖攸c(diǎn)。具有“易虛易實、易寒易熱”的病理特點(diǎn)?!耙滋撘讓崱?,是指小兒一旦患病,則邪氣易實而正氣易虛,實證也往往可以迅速轉(zhuǎn)化為虛證,或出現(xiàn)虛實并見、錯綜復(fù)雜的證候。“易寒易熱”是說在疾病過程中,由于“血?dú)馕磳崱保纫钻巶柨憾憩F(xiàn)熱的證候,又容易陽衰虛脫而出現(xiàn)陰寒之證。
(三)論治疳證的經(jīng)驗
“疳”證是小兒慢性消化不良和營養(yǎng)失調(diào)所造成的證候群的總稱。錢氏認(rèn)為“疳皆脾胃病,亡津液所作也。
金元時期
劉完素
一、生平和著作
劉完素,字守真,號通玄處士。
《素問玄機(jī)原病式》,二卷。成書于1182年,是劉河間最主要的醫(yī)學(xué)著作。把《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)病機(jī)理論與運(yùn)氣學(xué)說聯(lián)系起來,提出六氣化火及玄府氣液諸說。
二、學(xué)術(shù)理論1.六氣皆從火化
強(qiáng)調(diào)風(fēng)、濕、燥、寒諸氣在病理過程中皆能化生火熱。在疾病的過程中,火熱又常常成為風(fēng)、濕、燥、寒的后期轉(zhuǎn)歸,火熱病機(jī)成為六氣病機(jī)的中心,從而形成了六氣皆從火化的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。
2.五志過極皆為熱甚
“五臟之志者,怒、喜、悲、思、恐也,若志過度則勞傷本臟,凡五志所傷皆熱也”3.六經(jīng)傳受皆為熱證
“主火論”是劉河間學(xué)術(shù)理論的核心?!傲鶜饨詮幕鸹薄ⅰ拔逯具^極皆為熱甚”、“六經(jīng)傳受皆為熱證”為其主要觀點(diǎn),說明了火熱病證的多發(fā)性及普遍性。
(四)亢害承制
在自然界和物類生存的過程中,普遍存在著生化和制約的現(xiàn)象,從而保證各個事物及相互之間的相對平衡。如果某一方面發(fā)展過亢或不及,使這種平衡遭到破壞,就會產(chǎn)生一系列的變亂?!秲?nèi)經(jīng)》稱這種現(xiàn)象為“亢害承制”,
張元素
一、生平和著作
張元素,與劉完素同時代而年輩較晚。
張氏在臟腑辨證、遣藥制方等方面,進(jìn)行了全面系統(tǒng)的總結(jié)。傳張氏之學(xué)者,有李杲、王好古、羅謙甫和張氏之子張璧諸家,私淑者亦眾,世稱“易水學(xué)派”。
二、學(xué)術(shù)理論
(1)氣味厚?。核幬锏纳蹈〕恋茸饔煤推錃馕兜暮癖∮泻艽蟮年P(guān)系?!端貑枴り庩枒?yīng)象大論》說:“味厚者為陰,薄為陰之陽;氣厚者為陽,薄為陽之陰。”
(2)與炮制的關(guān)系?!胺矠槭焐怠备医怠?。
4.創(chuàng)藥物歸經(jīng)和引經(jīng)報使
李杲
一、生平和著作
李杲,字明之,晚號東垣老人,著作有《脾胃論》《內(nèi)外傷辨惑論》和《蘭室秘藏》等,是中醫(yī)學(xué)寶庫中的重要文獻(xiàn)。
二、學(xué)術(shù)理論
(一)論述脾胃
李氏對脾胃的生理功能和病理變化有頗為深刻的論述,由此而確立他的脾胃內(nèi)傷學(xué)說。
1.脾胃為滋養(yǎng)元?dú)庵?/p>
脾胃的盛衰直接決定元?dú)獾氖⑺ァ?/p>
2.脾胃為精氣升降之樞紐
王好古
(二)“內(nèi)已伏陰”說
王好古論內(nèi)感陰證的病因,有內(nèi)、外兩方面。
雖然王氏認(rèn)為外感、內(nèi)傷皆與陰證形成有關(guān),但他強(qiáng)調(diào)勞倦、稟賦素弱、飲食生冷等所致的“內(nèi)已伏陰”才是陰證發(fā)病的基礎(chǔ)與關(guān)鍵。
羅天益
師事李杲,旁參諸家,博采眾長,是一位既精理論,又善實踐的醫(yī)家。
張從正
一、生平和著作
張從正,字子和,號戴人。
二、學(xué)術(shù)理論
張氏潛心研究了《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等經(jīng)旨,深切地感到除病必須祛邪,祛邪必須依靠汗、吐、下三法,張子和三法的外延運(yùn)用,大大高于我們對汗、吐、下的習(xí)慣認(rèn)識,故其自述“三法可兼眾法”,他的論病首重邪氣,治病必先祛邪的醫(yī)學(xué)理論,充實了中醫(yī)學(xué)的理論體系。
(二)論天、地、人三邪發(fā)病
張子和所稱“三邪”,指“天地人邪三者”。指出?!疤熘鶜?,風(fēng)、暑、火、濕、燥、寒;地之六氣,霧、露、雨、雹、冰、泥;人之六味,酸、苦、甘、辛、咸、淡。
(三)貴于血?dú)饬魍?/p>
張氏運(yùn)用汗、吐、下三法的主要目的,雖意在攻逐致病因素,但通過攻邪,可改善氣血壅滯的病理現(xiàn)象,達(dá)到促使氣血流通的治療效果,確是張氏之卓見。
三、治療經(jīng)驗
(一)祛邪三法
汗吐下三法是張氏祛邪治病的重要方法。張從正認(rèn)為,要真正起治病卻疾作用,離不開此三法,所以他說:“世人欲論治大病,舍汗、吐、下三法,其余何足言哉?!薄╗9])他平生對三
法的運(yùn)用,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,“所論三法,至精至熟,有得無失,所以敢為來者言也”↑([1])。關(guān)于三法的適應(yīng)范圍和具體運(yùn)用,是在《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》的基礎(chǔ)上引申和發(fā)展的,頗具獨(dú)特見解。
朱震亨
一、生平和著作
朱震亨,字彥修,元代著名醫(yī)學(xué)家。因世居丹溪,故學(xué)者尊稱之為丹溪翁。丹溪的著作有《格致余論》《局方發(fā)揮》《金匱鉤玄》《本草衍義補(bǔ)遺》《脈因證治》,流傳的《丹溪心法》《丹溪心法附余》系門人將其臨床經(jīng)驗整理而成,其中,《局方發(fā)揮》《格致余論》為其代表作。《格致余論》提出保護(hù)陰精為攝生之本。
二、學(xué)術(shù)理論
丹溪力砭習(xí)尚溫燥之時弊,對人體生理病理頗多闡發(fā),頗有創(chuàng)見。
(一)陽有余陰不足論1.人之陰陽動靜,動多靜少2.人之生長衰老,陰精難成易虧3.人之情欲無涯,相火易奪陰精
由于情欲引動相火,致相火妄動,使人體臟腑功能活動亢進(jìn)的狀態(tài),并非指人體真陽之有余。基于此,丹溪認(rèn)為陰精之難成易虧,相火之易于妄動,是人體容易發(fā)病之關(guān)鍵。
(二)相火論
朱氏對相火的論述,包括兩方面:
1.相火為生命之動力2.相火妄動則為賊邪
引起相火之原因,主要是人之“情欲無涯”。
概之,丹溪所言相火妄動,是指人體功能過于亢奮的一種病理狀態(tài),它能耗損陰精、損傷元?dú)?,對人體危害甚大;丹溪所言之相火,為人體功能活動的推動力,對人體十分重要。故丹溪的相火論,也是其滋陰降火法及預(yù)防、攝生思想的理論依據(jù)。王履
一、生平和著作
王履,字安道,號畸叟,別號抱獨(dú)老人,元末明初醫(yī)家
二、學(xué)術(shù)理論
(一)對“亢害承制”的闡發(fā)
王氏認(rèn)為從生理言,人體存在一個“亢而自制”的機(jī)制;從病理言,若無亢,或“亢而不能自制”,均是發(fā)生疾病之機(jī)制。若有這種情況發(fā)生,需用湯液、針石、導(dǎo)引之法助之,制其亢,除其害,以恢復(fù)臟腑之間的動態(tài)平衡,達(dá)到除疾之目的。
(三)對陰陽虛實補(bǔ)瀉的發(fā)揮
寒客于表,故汗之愈,下之則表邪入里而病重;里熱內(nèi)熾,當(dāng)下其陽熱,堅其陰津則愈,汗之則反助其熱,重傷其陰故病重。
他指出?!白幽芰钅笇嵰痪?,言病因也;母能令子虛一句,言治法也?!闭J(rèn)為火乃木之子,子火能助母木而致肝氣亢實,此即“子能令母實”之義。如治以補(bǔ)水瀉火,使水勝火,子火勢退而不助母木,則木氣自衰;而水為木之母,此為“母能令子虛”之義。所謂虛,是指抑制其太過而使其衰也,運(yùn)用補(bǔ)水瀉火之法,使火退則金不受火克而制木,土又不受木克而能生金。雖不補(bǔ)金,而金自受益,所謂“不治之治”。
(五)首創(chuàng)真中、類中說
明代
(一)重視溫補(bǔ),探索腎命。
薛己
一、生平和著作薛己,字新甫,號立齋。
二、學(xué)術(shù)理論
(一)治病求本
薛己認(rèn)為“凡醫(yī)者不理脾胃及養(yǎng)血安神,治標(biāo)不治本,是不明正理也”。所謂治本,包括兩個方面:一是指辨證施治的原則,必須抓住疾病的本質(zhì),無論內(nèi)傷、外感之證,都必須掌握疾病發(fā)生之本源。二是指調(diào)治脾腎為治病之關(guān)鍵,他說:“經(jīng)云:治病必求其本,本于四時五臟之根也?!?/p>
李時珍
一、生平和著作
李時珍,字東璧,晚號瀕湖山人。蘄州(今湖北XX縣區(qū))人。李時珍的著作有《本草綱目》《瀕湖脈學(xué)》和《奇經(jīng)八脈考》。
1.方藥基本理論
(4)升降浮沉:總結(jié)為:味薄者升;氣薄者降;氣厚者??;味厚者沉“根升梢降”或“生升熟降”的特性。
繆希雍
繆希雍擅長醫(yī)術(shù),精于本草。其主要著作有《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》《神農(nóng)本草經(jīng)疏》《本草單方》等。
三、治療經(jīng)驗
(五)治吐血三要法
吐血是虛損患者的一大主癥,明代治吐血有兩大傾向,專用寒涼和濫用人參。繆希雍認(rèn)為當(dāng)時的吐血病證,絕大多數(shù)屬于陰虛火旺,苦寒和甘溫皆非所宜,唯取法甘寒,方為得當(dāng)之治。在此基礎(chǔ)上,他提出治療吐血的三要法。
1.宜行血不宜止血
失血皆源于血不循經(jīng),見血止血,雖可暫時收效,然而易致瘀滯。此時行血實為大禹疏浚治水之意,有因勢利導(dǎo),不止自止之妙??娛闲醒ǖ膶嵸|(zhì),一是用和血行血法以防絡(luò)脈瘀阻。二是告誡醫(yī)家不能見血涼血,濫用苦寒,以防損傷脾胃而變生他證。
2.宜補(bǔ)肝不宜伐肝
肝主藏血。吐血者,肝臟失職而不能藏血,養(yǎng)肝則肝氣平而血有所歸,伐之則肝虛不能藏血,補(bǔ)肝則血有所藏。
3.宜降氣不宜降火此法一則治氣以降火,使氣調(diào)火平,血得循經(jīng);二則可免致脾胃損傷。血賴脾氣統(tǒng)攝,
張介賓
一、生平和著作
張介賓,號景岳,別號通一子。
張景岳醫(yī)學(xué)著作,有《類經(jīng)》《類經(jīng)圖翼》《類經(jīng)附翼》《景岳全書》及《質(zhì)疑錄》等。
景岳將《靈樞》《素問》的精華合而為一,名為《類經(jīng)》?!毒霸廊珪妨磔d《新方八陣》《古方八陣》
二、學(xué)術(shù)理論
(一)陰陽學(xué)說
景岳對《內(nèi)經(jīng)》《易經(jīng)》深有研究,其探求哲理在于“摭易理精義用資醫(yī)學(xué)變通”。他認(rèn)為“雖陰陽已備于《內(nèi)經(jīng)》,而變化莫大于《周易》”,因此,從“醫(yī)易同源”的觀點(diǎn)出發(fā),對中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說進(jìn)行了深入的探索和詳盡的闡發(fā)。
張氏對陰陽、精氣虛損的治療提出了精辟的見解,指出“善補(bǔ)陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補(bǔ)陰者,必于陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭”“善治精者,能使精中生氣;善治氣者,能使氣中生精”。
3.陰陽的常與變常,即指陰陽平衡,乃是人體健康的根本保證。因此,“陰平陽秘”乃是生命陰陽之常
(二)陽非有余陰亦不足論
自劉完素闡發(fā)火熱病機(jī),力主寒涼清熱以后,朱震亨提出了“陽常有余,陰常不足”及“氣有余便是火”的重要論點(diǎn),并以大補(bǔ)陰丸,四物湯加知、柏作為降火滋陰之劑。嗣后,醫(yī)林習(xí)用寒涼。劉、朱之說本為糾正《局方》辛熱時弊,治療實熱及濕熱相火為病而設(shè),故必然有其側(cè)重與局限,張介賓則認(rèn)為“時醫(yī)受病之源,實河間創(chuàng)之,而丹溪成之”,并說“欲清其流,必澄其源”↑([25])。于是展開了對劉、朱之說的批評。其“陽非有余,陰亦不足”和“氣不足便是寒”的認(rèn)識遂由此而提出。
1.陽非有余
張氏說:“天之大寶只此一丸紅日;人之大寶只此一息真陽”
(三)命門學(xué)說
景岳稱“命門者,為水火之府,為陰陽之宅,為精氣之海,為死生之竇”
(四)方藥八陣
即補(bǔ)、和、攻、散、寒、熱、固、因八個部分
吳有性
一、生平和著作
吳有性,字又可,為明末清初著名溫病學(xué)家。
吳氏生當(dāng)明王朝行將傾覆之際,戰(zhàn)爭連綿,災(zāi)荒不斷,疫病流行。吳氏目睹慘景,悉心研索,著成《溫疫論》。
二、學(xué)術(shù)理論
(一)創(chuàng)溫疫病因?qū)W說
吳氏否認(rèn)疫病與六氣及不正之氣有關(guān)。指出除了風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六氣為邪致病之外,天地間還存在著另一類致病因素——雜氣2.雜氣的種屬與特異
吳氏透過現(xiàn)象探求本質(zhì),大膽得出科學(xué)的推論。引起疫病的病原戾氣也是多種多樣的?!疤斓刂s氣,種種不一”
吳氏還認(rèn)識到感受一種戾氣,只能形成一種疾病。所謂“雜氣為病,一氣自成一病”。
雜氣亦有偏中于人或某一動物,或某一臟腑這一特異性。
(二)系統(tǒng)論述溫疫辨證
一般而言,邪氣在經(jīng)則為表,邪氣入胃即是在里。今邪在膜原,正當(dāng)經(jīng)胃交關(guān)之處,是為半表半里。
溫疫的傳變,總的說來,傳變方式可歸納為向表傳變、向里傳變和表里分傳三種情況,往表傳為順,顯示邪從外解,從里傳為逆,是邪向深處發(fā)展。
(三)疫后養(yǎng)陰,不宜溫補(bǔ)
喻昌
喻昌,字嘉言,號西昌老人。著作有《尚論篇》《醫(yī)門法律》《寓意草》等書。
(四)大氣論
因為大氣的運(yùn)動不息,才有風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火諸氣的變化,才有生、長、化、收、藏的發(fā)展過程。喻氏根據(jù)天人相應(yīng)的道理取類比象,他認(rèn)為人體是一個小宇宙,人的一切活動,以及生長壯老的過程,都與人身大氣有密切關(guān)系。
(一)“逆流挽舟”法治痢
(二)“畜魚置介”法療脫
他指出人身之陰陽,相抱而不脫,是因為“陽欲上脫,陰下吸之;陰欲下脫,陽上吸之”,從而維持著陰陽相抱而不脫的平衡狀態(tài)。
(三)治單腹脹三法
創(chuàng)擬治臌脹三法,以糾醫(yī)家之偏,“培養(yǎng)一法,補(bǔ)益元?dú)馐且?;招納一法,升舉陽氣是也;解散一法,開鬼門、潔凈府是也”
李中梓
(三)治泄瀉九法
1.淡滲2.升提3.清涼4.疏利5.甘緩6.酸收7.燥脾8.溫腎9.固澀
清代、民國初期葉桂
一、生平和著作
葉桂,字天士,號香巖,生活于公元1667~1746年(清康熙六年~乾隆十一年)。
(一)創(chuàng)立衛(wèi)氣營血論治大法,闡發(fā)溫病病機(jī)
(二)久病入絡(luò)論治
認(rèn)為只要邪氣久羈,必然傷及血絡(luò),
徐大椿
徐大椿,字靈胎,晚號洄溪老人,生活于公元1693~1772年(清康熙三十二年~乾隆三十七年)。其著作甚多,有《難經(jīng)經(jīng)釋》《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》《醫(yī)學(xué)源流論》《傷寒類方》《慎疾芻言》《蘭臺軌范》《醫(yī)貫砭》《洄溪醫(yī)案》等十余種。
二、學(xué)術(shù)理論
徐氏一生勤于治學(xué),善于思考,長于實踐,著述甚豐。在中醫(yī)學(xué)術(shù)領(lǐng)域頗多建樹。
(一)溯源窮流,針砭時弊
“不知神農(nóng)、黃帝之精義,則藥性及臟腑經(jīng)絡(luò)之源不明也;不知仲景制方之法度,則病變及施治之法不審也”。所以醫(yī)家之經(jīng)典理論“猶之儒家的六經(jīng)四子”,為醫(yī)家必讀之書。他要求醫(yī)家“言必本于圣經(jīng),治必尊乎古法”。
吳瑭
一、生平和著作吳瑭,字配珩,號鞠通。
吳鞠通的學(xué)術(shù)成就主要表現(xiàn)在創(chuàng)立了溫病的三焦辨證論治綱領(lǐng),并根據(jù)葉氏臨證選藥組方的特點(diǎn),完善了溫?zé)岵〉那鍩狃B(yǎng)陰大法及其方劑,對豐富外感熱性病的治療方法,促進(jìn)溫病學(xué)的發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。
王清任
(二)靈機(jī)記性在腦論
王氏繼汪昂之后,進(jìn)一步否定了“心主思”的說法,明確指出:“心乃出入氣之道,何能生靈機(jī),貯記性?!薄办`機(jī)記性在腦”。
(一)瘀血證治1.補(bǔ)氣活血法如補(bǔ)陽還五湯2.活血化瘀法
《醫(yī)林改錯》立活血化瘀方共15首,
王士雄
為清代著名溫病學(xué)家,所著《溫?zé)峤?jīng)緯》一書,以軒岐、仲景之說為經(jīng),以葉桂、薛雪、陳平伯、余師愚諸家之說為緯,對晚清以前的溫病學(xué)說作了一次全面的總結(jié),促進(jìn)了溫病學(xué)說的發(fā)展。
他所著的《霍亂論》及《隨息居重訂霍亂論》是不可多得的霍亂病專書
張錫純
一、生平和著作
張錫純,字壽甫。生活于公元1860~1933年(清咸豐十年~民國二十二年)。
二、學(xué)術(shù)理論
(一)倡“衷中參西”
張氏則主張以中醫(yī)為本體,擷取西醫(yī)之長補(bǔ)中醫(yī)之短,倡導(dǎo)“衷中參西”,并從理論、實踐方面進(jìn)行了嘗試。
在用藥上,張氏認(rèn)為,西藥治在局部,是重在病之標(biāo)也;中藥用藥求原因,是重在病之本也。究之,標(biāo)本原宜兼顧,若遇難治之證,以西藥治其標(biāo),中藥治其本,則奏效必速,提出中藥、西藥不應(yīng)互相抵牾,而應(yīng)相濟(jì)為用。張氏在辨證施治運(yùn)用中醫(yī)方藥的同時,加服西藥,開中西藥聯(lián)合應(yīng)用之先河。
唐宗海
(一)通治血證四法
唐氏對于血證的治療,提出四種具體治則,即止血、消瘀、寧血、補(bǔ)血,并一一提出有關(guān)方藥。
第三篇:中醫(yī)各家學(xué)說大題總結(jié)孫思邈
養(yǎng)生論述。“養(yǎng)性”和“養(yǎng)老”,即養(yǎng)生之道和老年保健,為歷代醫(yī)家所重視。
1.抑情節(jié)欲2.“常欲小勞”和導(dǎo)引、按摩3.依時攝養(yǎng)4.內(nèi)視、調(diào)情5.食宜、食養(yǎng)和食療6.服食、服水7.養(yǎng)老。
錢乙
小兒生理、病理特點(diǎn):
1.生理特點(diǎn)(1)五臟六腑,成而未全,全而未壯。臟腑柔弱,氣血未實。(2)長臟腑生智意,長骨髓添精神(3)關(guān)于“變蒸”之說。
2.病理特點(diǎn)。易虛易實,易寒易熱。對小兒疾患的治療,主張以“柔潤”為原則,反對“痛擊”、“大下”、“蠻補(bǔ)”。
劉完素
六氣皆從火化:劉氏認(rèn)為火熱與風(fēng)、燥、濕、寒四氣不但可以相兼為病,而且在一定條件下,可以發(fā)生病理性的相互轉(zhuǎn)化。即風(fēng)、燥、濕、寒四氣在病理變化過程中,皆能化熱生火,而火熱也往往是產(chǎn)生風(fēng)、燥、濕、寒的原因之一。①風(fēng)與火熱:風(fēng)屬木,木能生火,風(fēng)又可以助火,而熱極又可生風(fēng),因此風(fēng)和火熱可以互相轉(zhuǎn)換,即風(fēng)能生火助火,熱極生風(fēng)。風(fēng)火兼化之證甚為多見,當(dāng)配以清涼之治。②濕與火熱:濕邪郁滯,可以化生火熱,即“積濕成熱”“濕病本不自生,因于火熱怫怫郁,水液不能宣通,即停滯而生水濕也”濕和熱不但可以互生,并且二者可相兼為病。劉氏治水腫腹脹,每以辛苦寒藥為君而利其大小便。③燥與火熱:燥邪干燥,易傷津液,津枯則火熱自生。熱盛傷津亦可成燥。燥則液虧,水乏則熱熾,故燥熱常兼化。④寒與火熱:傷于寒邪,陽氣怫郁,不滿宣散,可化生熱證。熱極生寒。熱極生寒并非火熱化生寒邪,而是“火極似水”的假寒現(xiàn)象。寒熱兼化,在臨床中常見于“冷熱相并”之證。
李杲
一、對內(nèi)傷熱中證的論述:
1.致病原因。飲食不節(jié),勞役過度,情志失調(diào),身體素弱者,更易發(fā)病。
2.病機(jī)。火與元?dú)獠粌闪?,一勝則一負(fù)。①陽氣不升,伏留化火②津傷血弱,內(nèi)燥化火③谷氣下流,濕火相合④心君不寧,化而為火⑤勞役過度也可直接引起陰火上沖。
3.癥狀:脾胃氣虛:肌體沉重、四肢不收、怠惰嗜臥(乏力);火熱亢盛:身熱而煩、氣高而喘、面紅耳赤、渴而脈洪大。
4.治療:治療原則:用甘溫藥調(diào)補(bǔ)脾胃,甘溫除熱。代表方:補(bǔ)中益氣湯(甘溫益氣,調(diào)補(bǔ)脾胃——黃芪、人參、炙甘草、白術(shù);升發(fā)陽氣——升麻、柴胡;桔皮——導(dǎo)氣;當(dāng)歸——行血養(yǎng)血和血,流通)。
二、脾胃論:脾胃內(nèi)傷說1.脾胃為滋養(yǎng)元?dú)庵?。元?dú)饧凑鏆?,先身生之精氣,非胃氣不能滋之。“人身諸氣莫不由胃氣所化,脾胃為血?dú)怅庩栔佟?.脾胃為精氣升降之樞紐。自然界一切事物時刻運(yùn)動著,運(yùn)動形式:升降浮沉。
3.內(nèi)傷脾胃,百病由生。
脾胃內(nèi)傷發(fā)病主要病機(jī):脾胃氣機(jī)失調(diào),升降出入失常。清陽不升,濁陰不降。主要病因:
1.飲食不節(jié)則胃病。
2.形體勞逸則脾病。
3.精神刺激(三者中最重要)(逍遙散)。累及它臟?!捌⑽敢惶摚伪┦懿 薄捌⑽柑撊?,陽氣不開”“胃虛則臟腑經(jīng)絡(luò)皆無所受氣而俱病”。
張從正
一、攻邪理論
1、論病首重邪氣:因邪致病、論病重邪、祛邪安正
2、三邪(天、地、人三邪)致病說
3、汗吐下攻邪三法(1)汗法(2)吐法(3)下法。
二、反對濫用補(bǔ)法:(1)主張食補(bǔ):對于虛證與養(yǎng)生,張氏主張先用飲食調(diào)補(bǔ),以五谷養(yǎng)之,五果助之,五畜益之,五菜充之。反對邪未去而言補(bǔ),尤其是詳細(xì)分析了濫用補(bǔ)法的危害。
(2)寓補(bǔ)于攻:張氏應(yīng)用補(bǔ)法,并非以應(yīng)用溫補(bǔ)藥物為首選,而是多以攻藥居其先,寓補(bǔ)
于通之中,并強(qiáng)調(diào)說“蓋邪未去而不可言補(bǔ),補(bǔ)之則適足資寇?!比纭按骊帯庇凇凹毕隆保褪窃⒀a(bǔ)于瀉的方法。
朱震亨
陽有余陰不足論。闡述人體陰陽的基本觀點(diǎn),旨在強(qiáng)調(diào)抑制相火,保護(hù)陰精。天人合一(天道即是陽有余而陰不足)1.人之陰陽動靜,動多靜少;
2.人之生長衰老,陰精難成易虧;
3.人之情欲無涯,相火易奪陰精。
趙獻(xiàn)可
命門:
(一)命門有位無形,為人身“真君真主”:
1、命門位于兩腎各一寸五分之間,自下數(shù)上七節(jié)。
2、兩腎有形屬水,左為陰水,右為陽水,命門無形之火,在兩腎有形之中。
3、命門乃一身之太極,為人身之真君真主。
(二)命門對先后天的作用:
1.主宰先天之體;
2、流行后天之用。
(三)“加意”命火,不忽陰精。重視命門之火的作用,同時確認(rèn)陰精為物質(zhì)基礎(chǔ)。強(qiáng)調(diào)命門之火為“水中之火”,水火不可分離,火離不開水,在重視火的同時,也不忽視水。
張介賓(張景岳)
陽非有余陰亦不足論:
1.陽非有余:
2.陰亦不足(真陰論):從真陰之象、臟、用、病、治等五個方面作了闡發(fā)。(1)所謂真陰之象,即指真陰在外的表象。張氏說:“觀形質(zhì)之壞與不壞,即真陰之傷與不傷,此真陰之象,不可不察也?!保?)所謂真陰之臟,即人體真陰所在的臟腑。他提出腎中命門為藏精之所。命門既為人身之太極,故為天一所居,先天之精氣均藏于此,故為真陰之臟。由于陰精是陽氣之根,因此,命門藏有真陰,既是陰精化生之所,又是陽氣化生之宅,面內(nèi)具水火,是人體性命之本.(3)所謂真陰之用,是指真陰在人體中的作用。真陰的表現(xiàn),雖然是形體的好壞,但真陰在人體的作用,則表現(xiàn)為兩個方面。一方面,真陰充盛,則形體強(qiáng)壯;另一方面,真陰又是元?dú)庵?,真陰充盛,則元?dú)獬渥悖迮K六腑各自發(fā)揮其正常生理作用。因此,周身生命活動能力的盛衰,也是真陰之用。(4)所謂真陰之病,是指真陰虧虛所表現(xiàn)出來的病理表現(xiàn)??蓪⑵潢幪撝∮^點(diǎn)概括為兩個方面,一方面是水虧而見陰虛陽盛者;另一方面包括陽虛陰盛者,雖病火衰水盛,而真陰又是火之源,究其根本,仍是由于真陰不足所導(dǎo)致,故張氏歸納力無水無火的諸種病證,均與陰虛有關(guān)。(5)所謂真陰之治,是指真陰虛損病證的治療方法。張氏提出,不論壯水益火,都要顧及真陰,這是治療真陰之病的關(guān)鍵。故張氏認(rèn)為六味地黃丸、八味地黃丸等方,雖用于臨床每有奇效,但對于真陰既虛之人,用茯苓、澤瀉滲泄太過,有礙真陰恢復(fù),尤其是對于精氣大損之人,更為不妥。故又創(chuàng)立了左歸丸、左歸飲以治療真陰不足諸證。
吳有性(吳又可)
傷寒、瘟疫各自下法的目的比較:傷寒初起以發(fā)表為主,先表后里,先汗后下,下不嫌遲,以防表邪內(nèi)陷。瘟疫初起以疏利為主,先里后表,下不嫌早,里通則表和?!熬艂鳌保旱聿焕?,但里不表,表而在表,里而在里,表里分傳,表勝于里,里勝于表,先表后里,先里后表。但總的來說可以歸納分為向表傳變,向里傳變和表里分傳三種情況。
葉桂
一、陽化內(nèi)風(fēng)理論:
1.肝風(fēng)病機(jī)—陽化內(nèi)風(fēng)。認(rèn)為肝風(fēng)一證“乃身中陽氣之變動。肝為風(fēng)臟,因精血虧耗,水不涵木,木少滋榮,肝陽偏亢,內(nèi)風(fēng)時起”。陽化——“身中陽氣之變動”,內(nèi)風(fēng)——“內(nèi)風(fēng)動越”。即指“身中陽氣之變動”而導(dǎo)致“內(nèi)風(fēng)動越”的一種病理現(xiàn)象。亦
即肝陽化風(fēng)。
2.發(fā)病機(jī)制:病變性質(zhì)——內(nèi),陽,風(fēng)。病變臟腑——中心臟腑為肝。①與肝的屬性秉質(zhì)特點(diǎn)有關(guān):肝的生理:體陰用陽;肝的病理:肝陰易虛,肝陽易亢。②肝臟與他臟的關(guān)系失調(diào)有關(guān)。
3.治療:治療大法:“緩肝之急以熄風(fēng),滋腎之液以驅(qū)熱”即滋腎緩肝,標(biāo)本兼顧。(1)和陽息風(fēng)法(2)滋補(bǔ)肝腎法(3)清金平木法(4)養(yǎng)血息風(fēng)法(5)培土息風(fēng)法。
二、久病入絡(luò)論治:(1)概念:病位較深、病程較長、病變廣泛,表現(xiàn)為氣血瘀滯的一類病癥。“初為在經(jīng)在氣,久則入絡(luò)入血”。(2)證候:特征性癥候:
1.癥積有形,著而不移;
2.久痛。
(3)病證:甚廣,可見于中風(fēng)、積聚、吐血、胸痹、瘧母、痿、痹、諸痛、諸血證、瘡瘍、癥瘕等病證中。(4)治療:治法:“總以通字立法”以辛味藥為主。①辛潤通絡(luò)②辛溫通絡(luò)(陰寒痹阻)③蟲蟻搜剔法(辛咸)。代表方劑:鱉甲煎丸、大黃蟄蟲丸。
王清任
一、中風(fēng)論治:
1.中風(fēng)本源。王清任論中風(fēng)專以“氣虛”立說。他認(rèn)為,中風(fēng)半身不遂之本源在于元?dú)馓潛p。中風(fēng)病證雖表現(xiàn)不一,其病機(jī)則統(tǒng)歸于元?dú)庵撍ァ?/p>
2.中風(fēng)先兆:主要可分為三個方面。一是精神癥狀:平素聰明,突然短暫無記憶或語無倫次。二是頭面五官的異常形癥:如偶爾一陣頭暈或頭無故一陣發(fā)沉、耳內(nèi)一陣風(fēng)響或蟬鳴、眼前常見旋風(fēng)等。三是肌體四肢的異常癥狀:如上唇跳動或拇指無故自動、腿無故發(fā)麻、肌肉無故跳動、無名指一時曲而不伸等等。
3.中風(fēng)治療。他認(rèn)為元?dú)馓澨摚苿訜o力,其血必瘀。故論治中風(fēng)主以大補(bǔ)元?dú)?,兼以活血通絡(luò)。其代表方補(bǔ)陽還五湯是治療半身不遂和痿證的名方。本方重用黃芪,少佐歸尾、赤芍、桃仁、紅花、川芎、地龍補(bǔ)氣活血同用,意在使氣旺血行,絡(luò)通瘀除。
二、瘀血證治。熔“扶正祛邪”和“祛邪安正”兩種思想于一爐,主張治病應(yīng)分清因果虛實而后投藥。關(guān)于瘀血治療其組方不外兩個方面,即對血瘀之證采取活血化瘀法,對元?dú)馓澨撝C采取補(bǔ)氣活血法。
1.補(bǔ)氣活血法。對于有典型氣虛血瘀癥狀的痹、癱、痿、泄瀉等疾患,王氏補(bǔ)氣善用黃芪,而且補(bǔ)氣與活血合用,標(biāo)本同治。并十分重視補(bǔ)氣藥的用量。
2.活血化瘀法。立通竅活血湯,治頭面四肢周身血管血瘀證;立血府逐瘀湯,治胸中血府血瘀之證;立膈下逐瘀湯,治肚腹血瘀之證。此三方是王活血祛瘀的代表性方劑。
第四篇:《中醫(yī)各家學(xué)說》教學(xué)大綱目錄
0緒
論"""""""""""""""""""""""""""""""11.孫思邈"""""""""""""""""""""""""""""""32.錢
乙"""""""""""""""""""""""""""""""83.陳自明""""""""""""""""""""""""""""""124.劉完素""""""""""""""""""""""""""""""185.張元素""""""""""""""""""""""""""""""266.張從正""""""""""""""""""""""""""""""327.李
杲""""""""""""""""""""""""""""""388.朱震亨""""""""""""""""""""""""""""""459.薛
己""""""""""""""""""""""""""""""5210.萬
全""""""""""""""""""""""""""""""5711.龔?fù)①t""""""""""""""""""""""""""""""6312.楊繼洲""""""""""""""""""""""""""""""6913.繆希雍""""""""""""""""""""""""""""""7414.陳實功""""""""""""""""""""""""""""""7915.張介賓""""""""""""""""""""""""""""""8416.吳有性""""""""""""""""""""""""""""""9117.李中梓""""""""""""""""""""""""""""""9518.綺
石""""""""""""""""""""""""""""""10019.喻
昌""""""""""""""""""""""""""""""10420.傅
山""""""""""""""""""""""""""""""10821.張
璐""""""""""""""""""""""""""""""11322.葉
桂""""""""""""""""""""""""""""""11823.徐大椿""""""""""""""""""""""""""""""12324.王清任""""""""""""""""""""""""""""""12825.王泰林""""""""""""""""""""""""""""""13326.吳師機(jī)""""""""""""""""""""""""""""""13827.王士雄""""""""""""""""""""""""""""""14228.唐宗海""""""""""""""""""""""""""""""14729.張錫純""""""""""""""""""""""""""""""15330.施今墨""""""""""""""""""""""""""""""159
0緒論
緒論主要介紹本學(xué)科的研究對象與課程特點(diǎn),本教材與學(xué)術(shù)流派、中醫(yī)學(xué)說的關(guān)系,學(xué)習(xí)中醫(yī)各家學(xué)說的目的意義及學(xué)習(xí)方法。
學(xué)習(xí)要求:
掌握中醫(yī)各家學(xué)說的研究范圍,課程特點(diǎn);熟悉學(xué)習(xí)目的與意義;了解其與中醫(yī)學(xué)術(shù)流派和中醫(yī)學(xué)說的關(guān)系,學(xué)習(xí)方法。
1.孫思邈
孫思邈博極醫(yī)源,博采眾長,闡發(fā)養(yǎng)生理論,總結(jié)養(yǎng)生方法;廣集古方與時方,創(chuàng)制新方并化裁古方,著《備急千金要方》與《千金翼方》,集唐以前方劑學(xué)之大成,是一位承先啟后的醫(yī)藥學(xué)家和養(yǎng)生家。
學(xué)習(xí)要求:
掌握養(yǎng)生理論和方法,方劑學(xué)成就;熟悉養(yǎng)生理論歷史沿革;了解生平,著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
2.錢
乙
錢乙闡發(fā)小兒生理病理特點(diǎn),在《內(nèi)經(jīng)》《中藏經(jīng)》《金匱要略》《備急千金要方》基礎(chǔ)上,創(chuàng)立小兒五臟辨證綱領(lǐng),善于化裁創(chuàng)制新方,喜用丸散膏丹。對后世產(chǎn)生了積極的影響。
學(xué)習(xí)要求:
掌握小兒生理、病理特點(diǎn),五臟辨證;熟悉臨證用藥特色;了解生平,著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
3.陳自明
陳自明總結(jié)南宋以前婦科經(jīng)驗,提出婦人以血為基本,氣血不調(diào),損傷沖任是導(dǎo)致婦科疾病的重要病機(jī)。臨證注重氣血并補(bǔ),調(diào)理肝脾,善用四物湯化裁。闡發(fā)癰疽病因病機(jī)、辨證方法,治療強(qiáng)調(diào)開門逐寇,內(nèi)外兼治,對證用藥,對后世產(chǎn)生了巨大影響。
學(xué)習(xí)要求:
掌握婦人以血為基本的觀點(diǎn),應(yīng)用四物湯的特色;熟悉癰疽治療經(jīng)驗;了解生平,代表著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
4.劉完素
劉完素深入研究《內(nèi)經(jīng)》,重視中醫(yī)基礎(chǔ)理論探討,結(jié)合臨床實踐,標(biāo)新立異,勇創(chuàng)新說,闡發(fā)火熱論,提出六氣皆能化火觀點(diǎn),補(bǔ)充燥證病機(jī),首倡內(nèi)風(fēng),發(fā)明辛涼與甘寒解表及表里雙解大法,表里分治火熱病,創(chuàng)制防風(fēng)通圣散、地黃飲子、芍藥湯等名方,開創(chuàng)了金元時期中醫(yī)學(xué)發(fā)展的新局面。
學(xué)習(xí)要求:
掌握六氣皆能化火理論及治療火熱病、中風(fēng)、喑痱證的特色;熟悉其創(chuàng)新精神與創(chuàng)新思想,治療火熱病方法的歷史沿革;了解生平,代表著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
5.張元素
張元素重視理論探討,結(jié)合臨床實踐,敢于疑古,創(chuàng)立新說,闡發(fā)臟腑辨證理論,藥物升降浮沉說,創(chuàng)立歸經(jīng)學(xué)說與引經(jīng)報使,中藥分類法,重視氣味配伍。創(chuàng)制當(dāng)歸拈痛湯、九味羌活湯等名方,成為金元時期中醫(yī)學(xué)術(shù)爭鳴的開創(chuàng)者之一。
學(xué)習(xí)要求:
掌臟腑辨證論治體系、藥物升降浮沉、中藥歸經(jīng)學(xué)說與引經(jīng)報使;熟悉中藥分類及味配伍法,用藥經(jīng)驗;了解生平,代表著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
6.張從正
張從正遠(yuǎn)承《內(nèi)經(jīng)》及仲景學(xué)說,近宗劉河間之學(xué),提出“病由邪生,攻邪已病”觀點(diǎn),闡發(fā)攻邪學(xué)說,善用汗、吐、下三法治療疾病??偨Y(jié)以情勝情法調(diào)治情志疾病。
學(xué)習(xí)要求:
掌握汗吐下攻邪三法的概念和適用范圍;熟悉精神療法的應(yīng)用;了解生平,著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
7.李杲
李杲系統(tǒng)總結(jié)闡發(fā)脾胃生理功能,脾胃內(nèi)傷病的病因病機(jī),臨床特征及其與外感病的鑒別,提出“內(nèi)傷脾胃,百病由生”觀點(diǎn),發(fā)明補(bǔ)中升陽,甘溫除熱治療原則,創(chuàng)制補(bǔ)中益氣湯、升陽益胃湯、升陽散火湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、當(dāng)歸六黃湯等著名方劑,成為“補(bǔ)土派”的創(chuàng)始人。
學(xué)習(xí)要求:
掌握脾胃生理功能、脾胃內(nèi)傷病病因病機(jī),甘溫除熱與補(bǔ)中益氣湯;熟悉脾胃學(xué)說歷史沿革,臨證經(jīng)驗與用藥特色;了解生平,代表著作與學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
8.朱震亨
朱震亨學(xué)宗劉完素,兼采李杲與張從正之說,援引理學(xué)闡發(fā)醫(yī)理,提出陽有余陰不足論和相火論;闡發(fā)陰虛火旺病因病機(jī),提出滋陰降火治療大法,創(chuàng)制大補(bǔ)陰丸;總結(jié)痰病、郁證等雜病論治特點(diǎn)和經(jīng)驗,對中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了重大影響。
學(xué)習(xí)要求。掌握相火論、陽有余陰不足論及論治火證、痰證和郁證經(jīng)驗;熟悉其學(xué)術(shù)淵源,痰病歷史沿革;了解生平,代表著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
9.薛己
薛己幼承家學(xué),博覽群書,吸取諸家之長,善于總結(jié)臨床經(jīng)驗,著書立說,精通各科。重視脾腎,提出胃氣受傷,虛證蜂起之說;臨證擅用補(bǔ)中益氣湯、六味地黃丸、金匱腎氣丸等補(bǔ)益脾胃,溫補(bǔ)腎命,對后世產(chǎn)生了重大影響。
學(xué)習(xí)要求:
掌握薛己人以胃氣為本理論,溫補(bǔ)脾腎治療方法;熟悉臨證用藥方法與特色,應(yīng)用補(bǔ)中益氣湯經(jīng)驗;了解生平,代表著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
10.萬全
萬全闡發(fā)小兒生理病理特點(diǎn)及三因致病說,重視優(yōu)生優(yōu)育;提出“脾胃虛弱,百病蜂起”之說,臨證注重調(diào)理脾胃,善用丸散膏丹。還詳細(xì)論述了寡欲、慎動、法時、卻疾養(yǎng)生方法及與方藥。
學(xué)習(xí)要求:
掌握小兒生理病理特點(diǎn)、三因致病說、養(yǎng)生四要;熟悉優(yōu)生優(yōu)育觀,臨證用藥特色;了解生平,代表著作及其對后世的影響。
11.龔?fù)①t
龔?fù)①t闡發(fā)脾胃理論,擅長辨治泄瀉、嘔吐等雜病;總結(jié)老年養(yǎng)生方法,創(chuàng)制八仙長壽丸、陽春白雪糕、延壽丹等防治老年病良方,為后世老年養(yǎng)生提供了很多借鑒。
學(xué)習(xí)要求。掌握脾胃理論,辨治泄瀉、嘔吐經(jīng)驗;熟悉老年養(yǎng)生方法與方藥;了解生平,代表著作及其學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
12.楊繼洲
楊繼洲溯源窮流,集針灸諸家之大成,師古而不泥;重視經(jīng)絡(luò)理論,提出“寧失其穴,勿失其經(jīng)”;總結(jié)和創(chuàng)新針刺手法,建立了比較規(guī)范和實用的針刺手法體系;倡導(dǎo)針灸藥物并重,為針灸學(xué)的發(fā)展作出了重要的貢獻(xiàn)。
學(xué)習(xí)要求:
掌握楊繼洲總結(jié)和創(chuàng)新的針刺手法,針灸藥物并重思想;熟悉經(jīng)絡(luò)理論對針灸的重要指導(dǎo)價值;了解生平,著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
13.繆希雍
繆希雍闡發(fā)外感病病因病機(jī),提出邪從口鼻而入,應(yīng)用自制羌活湯,白虎湯、竹葉石膏湯加減治療外感熱??;倡導(dǎo)“內(nèi)虛暗風(fēng)”說。臨證重視調(diào)理脾胃,總結(jié)行血、補(bǔ)肝和降氣治療陰虛火旺吐血三要法;其學(xué)說對后世產(chǎn)生了較大影響。
學(xué)習(xí)要求:
掌握辨治傷寒病經(jīng)驗,調(diào)理脾胃特色,治療吐血三要法;熟悉“內(nèi)虛暗風(fēng)”說;了解生平,代表著作與學(xué)術(shù)成就對后世的影響
14.陳實功
陳實功深入研究瘡瘍病因病機(jī),詳辨陰證與陽證,采用內(nèi)外結(jié)合療法,以消托補(bǔ)內(nèi)治為主,兼用針刀與外敷藥物,對后世產(chǎn)生了重要影響,成為外科正宗派的代表人物。
學(xué)習(xí)要求:
掌握瘡瘍?nèi)蛘f,消托補(bǔ)三法的應(yīng)用;熟悉外治方法,辨治乳癰經(jīng)驗;了解生平,著作,瘡癰預(yù)后及注意事項。
15.張介賓
張介賓深入研究《易經(jīng)》《內(nèi)經(jīng)》及諸家之論,重視中醫(yī)基礎(chǔ)理論探討,結(jié)合臨床實踐,溯本求原,創(chuàng)立新說,提出陰陽同源一體觀,闡發(fā)陽非有余、陰常不足論,力倡治形,于精氣陰陽虛損之治尤有心得,創(chuàng)制左歸丸(飲)、右歸丸(飲)等名方,成為明清時期中醫(yī)學(xué)發(fā)展的有力推動者。
學(xué)習(xí)要求:
掌握張介賓的陰陽同源一體觀、陽非有余、陰常不足論;熟悉二綱六變辨證綱領(lǐng),治療精氣陰陽虛損的特色;了解生平,著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
16.吳有性
吳有性深入研究溫疫的病因病機(jī),傳變規(guī)律,創(chuàng)立溫疫學(xué)說;發(fā)明達(dá)原飲疏利募原,用白虎湯辛涼發(fā)散,承氣湯攻里通下,對溫病學(xué)派產(chǎn)生了重大影響。
學(xué)習(xí)要求:
掌握溫疫病因,侵入途徑,邪伏部位,治療特色;熟悉溫疫表里分傳規(guī)律,與傷寒的鑒別要點(diǎn);了解生平,著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
17.李中梓
李中梓博采眾家,學(xué)而不偏,提出“腎為先天之本,脾為后天之本”;臨證強(qiáng)調(diào)“補(bǔ)氣在補(bǔ)血之先”,“養(yǎng)陽在滋陰之上”,喜用膏方。其治療癃閉等雜病經(jīng)驗值得后世借鑒。學(xué)習(xí)要求:
掌握先天后天根本論,治療癃閉經(jīng)驗;熟悉氣血陰陽論;了解生平、代表著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
18.綺石
綺石詳細(xì)論述了虛勞的病因病機(jī),治療方法,防護(hù)措施,尤其是提出三本二統(tǒng)理論以及清肺保金、補(bǔ)脾益氣治療大法,對后世產(chǎn)生了巨大影響。
學(xué)習(xí)要求:
掌握虛勞病因、三本二統(tǒng),清肺保金與補(bǔ)脾益氣治療大法;熟悉用藥特點(diǎn)與注意事項,虛勞防護(hù)措施;了解生平,著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
19.喻昌
喻昌辨正《內(nèi)經(jīng)》“秋傷于濕”為“秋傷于燥”之誤,闡發(fā)燥邪致病機(jī)理,創(chuàng)制清燥救肺湯??偨Y(jié)治療臌脹三法,用人參敗毒散“逆流挽舟”治療痢疾為后世所效法。
學(xué)習(xí)要求:
掌握秋燥理論及治療秋燥、臌脹的特色;熟悉“逆流挽舟”治痢方法;了解生平,代表著作及其學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
20.傅山
傅山重視氣血,深入探討帶下病與產(chǎn)后病的病因病機(jī),善治帶下及產(chǎn)后病,對后世產(chǎn)生了巨大影響。辨治不孕癥、血崩癥亦有豐富經(jīng)驗,給后世以很大啟示。
學(xué)習(xí)要求:
掌握傅氏重視氣血的理論,治療帶下病、產(chǎn)后病的經(jīng)驗,應(yīng)用生化湯的特色;熟悉治療不孕癥、血崩癥的方法;了解生平,代表著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
21.張璐
張璐闡發(fā)血證病因病機(jī),總結(jié)了血證治療經(jīng)驗;其對腹脹及產(chǎn)后急癥的處理亦有豐富經(jīng)驗,對后世影響較大。
學(xué)習(xí)要求:
掌握張璐論治血證、腹脹的特色;熟悉治療產(chǎn)后急癥方法;了解生平,代表著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
22.葉桂
葉桂博覽群書,虛心求教,汲取諸家之長,融會古今,重視臨床實踐,勇于創(chuàng)新,創(chuàng)立溫病衛(wèi)氣營血辨證綱領(lǐng),為溫病學(xué)的發(fā)展壯大奠定堅實的基礎(chǔ);并提出肝風(fēng)內(nèi)動、久病入絡(luò)說,總結(jié)治療胃陰不足及虛損癥經(jīng)驗。
學(xué)習(xí)要求:
掌握治療肝風(fēng)內(nèi)動、胃陰不足及虛損病經(jīng)驗;熟悉衛(wèi)氣營血辨證綱領(lǐng),久病入絡(luò)說,創(chuàng)新精神與創(chuàng)新思想;了解生平,代表著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
23.徐大椿
徐大椿尊經(jīng)崇古,博學(xué)多才,重視中醫(yī)理論研究,闡發(fā)元?dú)鈱W(xué)說,悉心研究中藥藥性,強(qiáng)調(diào)用藥如用兵;善于審證求因,辨病論治,喜用古方,提倡主方主藥,輕藥愈病,用藥勿拘泥于歸經(jīng)。
學(xué)習(xí)要求:
掌握元?dú)鈱W(xué)說;熟悉辨病論治及用藥特色;了解生平,代表著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
24.王清任
王清任重視臟腑,注重解剖,勇創(chuàng)新說,闡發(fā)瘀血理論,提出“靈機(jī)記性在腦不在心”觀點(diǎn),詳論氣虛中風(fēng)病機(jī)與治療,創(chuàng)制許多活血化瘀方劑,其血府逐瘀湯、通竅活血湯、少腹逐瘀湯、補(bǔ)陽還五湯對后世產(chǎn)生了重大影響。
學(xué)習(xí)要求:
掌握王清任瘀血理論、氣虛中風(fēng)論治特色;熟悉腦髓說的學(xué)術(shù)價值;了解生平,著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
25.王泰林
王泰林精通內(nèi)外科,深入探討肝病的病因病機(jī),以肝氣、肝風(fēng)、肝火為綱辨治肝病,總結(jié)治療肝病大法三十種。其治療心腹疼痛,以九痛為提綱,涉及寒、熱、虛、實、氣、血,對后世頗有啟發(fā)。
學(xué)習(xí)要求:
掌握肝氣、肝風(fēng)、肝火的辨證與用藥;熟悉心腹九痛的辨證與治療;了解生平,著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
26.吳師機(jī)
吳師機(jī)闡發(fā)內(nèi)病外治理論,系統(tǒng)總結(jié)外治經(jīng)驗與用藥方法,倡導(dǎo)“三焦分治法”;詳述膏藥含義、膏方來源、膏藥功效、組方與配伍規(guī)律、制膏方法與注意事項、貼敷部位,應(yīng)用三焦通治膏與專主膏的要點(diǎn)。學(xué)習(xí)要求:
掌握吳師機(jī)內(nèi)病外治的理論依據(jù)、應(yīng)用膏藥的特色;熟悉吳師機(jī)治分三焦的理論、外治法的具體應(yīng)用方法;了解生平,著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
27.王士雄
王士雄縱論溫病,集溫病學(xué)之大成。其闡發(fā)暑性、暑病臨床特征,創(chuàng)制新的清暑益氣湯,對后世產(chǎn)生了巨大影響。善于從痰論治,注重甘寒養(yǎng)陰,重視食療在防治疾病中的重要作用。
學(xué)習(xí)要求:
掌握暑邪性質(zhì)、暑病臨床特征以及暑病治療方法;熟悉伏氣溫病和從痰論治特色,飲食療法;了解生平,著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
28.唐宗海
唐宗海深入闡發(fā)水火氣血的關(guān)系,辨析血證病因病機(jī),提出止血、消瘀、寧血、補(bǔ)血統(tǒng)治血證四法。倡導(dǎo)中西醫(yī)匯通,成為近代中西醫(yī)匯通學(xué)派的代表人物。
學(xué)習(xí)要求:
掌握血證病因病機(jī)和統(tǒng)治血證的四法;熟悉氣血水火相互關(guān)系,臨證治療特色和血證治療注意事項;了解生平,著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
29.張錫純
張錫純主張溝通中西,取長補(bǔ)短,勇于創(chuàng)新,闡發(fā)大氣理論與中風(fēng)病因病機(jī),深入研究中藥功效,創(chuàng)制鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、升陷湯、活絡(luò)效靈丹、壽胎丸等許多新方,臨證擅用小方,喜用生藥,中西藥并用。
學(xué)習(xí)要求:
掌握大氣理論、治療中風(fēng)經(jīng)驗和臨證用藥特色;熟悉鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯配伍特色,治療大氣下陷經(jīng)驗;了解生平,著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
30.施今墨
施今墨倡導(dǎo)中西醫(yī)學(xué)融會貫通,提出十綱辨證理論;臨證處方注重配伍,善用藥對。其治療脾胃病、痹證等經(jīng)驗對臨床具有重要的指導(dǎo)意義。
學(xué)習(xí)要求:
掌握十綱辨證,善用藥對經(jīng)驗;熟悉其治脾胃十法和治痹八類;了解生平,著作及學(xué)術(shù)成就對后世的影響。
第五篇:廣西中醫(yī)藥大學(xué)《各家學(xué)說》重點(diǎn)總結(jié)單選孫思邈
1,孫思邈總結(jié)的房事禁忌不包括。體質(zhì)。
2韋莖湯。,孫思邈創(chuàng)制的治療肺癰的方劑是。
3,孫思邈創(chuàng)制的治久病虛贏,寒積腹痛方劑是:溫脾湯。4,創(chuàng)制獨(dú)活寄生湯的醫(yī)家是:孫思邈。5,創(chuàng)制小續(xù)命湯的醫(yī)家是:孫思邈。錢乙
錢乙的著作是:小兒藥證直決
錢乙小兒五臟辨證對后世哪個醫(yī)家創(chuàng)立臟腑辯證影響最大:張元素錢乙闡發(fā)小兒生理特點(diǎn)不包括:易寒易熱
錢乙治療腎虛證用:地黃丸
錢乙認(rèn)為損傷脾胃的原因不包括:情志所傷劉完素
1,劉完素創(chuàng)制的治療表證兼有里熱方劑是。防風(fēng)通圣散。
2于。心。,劉完素認(rèn)為五志化火生熱的關(guān)鍵在
3,劉完素創(chuàng)制的地黃飲子用于治療:暗痱。4,劉完素用通腑法治療中風(fēng)的方劑是:三化湯。
5臟。,劉完素認(rèn)為中風(fēng)預(yù)后較差的是:中張元素1中興代表人物不包括:朱震亨。,《元史》編修王韋所說的金代醫(yī)學(xué)家
2,張元素治療肝病方法不包括。本寒溫之。
3,張元素認(rèn)為附子乃陽中之陽,是因附子為。氣厚。
45,張元素創(chuàng)制的新方是,張元素治療臟腑疾病用藥的依據(jù)是::九味羌活湯。寒熱虛實。張從正
1,張從正的著作是《儒門事親》
2,創(chuàng)立攻邪學(xué)派的醫(yī)家是:張從正。34,張從正吐法不包括:泄氣。,首先提出攻邪學(xué)說的醫(yī)家是:張從
正。5李杲,張從正病邪理論部包括:安正祛邪。1,撰寫《內(nèi)外傷辨惑論》的醫(yī)家是:李杲。2,李杲治療肺之脾胃虛的方劑是:升陽益脾湯。
3香溫胃丸。,李杲治療腎之脾胃虛的方劑是。沉
4,創(chuàng)制普濟(jì)消毒飲的醫(yī)家是:李杲。5朱震亨,創(chuàng)制清胃散的醫(yī)家是:李杲。
1,《丹溪心法》論述痰病病機(jī)不包括。陰虛。
2,朱震亨認(rèn)為相火特性是。內(nèi)陰而外陽。
3陰不足。,朱震亨闡發(fā)陰陽的觀點(diǎn)是。陽有余
4,朱震亨認(rèn)為與相火有密切關(guān)系的臟腑不包括:心火。5,《丹溪心法》中治療郁證的方劑是:越鞠丸。薛己
1薛己朝夕互補(bǔ)法所用得方劑不包括左歸丸
2丸薛己治危急虛證所用的方劑是八味3薛己的脾胃腎同治不包括脾腎陰虛45薛己溫補(bǔ)腎陽得方劑是薛己的學(xué)術(shù)特點(diǎn)是脾腎并重八味丸
張介賓
1.張介賓陰陽學(xué)說內(nèi)容不包括陽平衡
陰2.與張介賓無關(guān)的內(nèi)容是:御醫(yī)3.4.張介賓治形的核心是:填精張介賓指出命門為:真陰之臟
5.提出“陰陽者,一分為二”的醫(yī)家是:張介賓
吳有性
吳有性的著作:瘟疫論吳有性稱之為“治疫之全劑”的方劑是:三消飲
創(chuàng)立清瘟敗毒飲的醫(yī)家是:余霖瘟疫傳變方式不包括:循經(jīng)傳變創(chuàng)立三甲散的醫(yī)家是:吳有性王清任
王清任的著作是:醫(yī)林改錯王清任治療氣虛中風(fēng)的方劑是:補(bǔ)陽還五湯
王清任治療腹瀉血瘀的代表方劑是:膈下逐瘀湯
王清任認(rèn)為導(dǎo)致半身不遂的原因是:元?dú)馓潛p
補(bǔ)陽還五湯重用:黃芪.多選孫思邈;
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