鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)解讀

2021年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

根本公共衛(wèi)生效勞工程

評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)解讀1編輯ppt主要內(nèi)容

評(píng)審工作背景評(píng)審工作內(nèi)容

2015年評(píng)審工作標(biāo)準(zhǔn)2編輯ppt評(píng)審工作背景貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，深入踐行黨的群眾路線，全面推進(jìn)“三好一滿意〞活動(dòng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院扎實(shí)開展，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)涵建設(shè)，提高效勞能力。省衛(wèi)計(jì)委按照?國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開展“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〞活動(dòng)的指導(dǎo)意見?〔國衛(wèi)基層發(fā)〔2021〕46號(hào)〕要求，于2021年9月開展“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〞活動(dòng)。3編輯ppt評(píng)審工作背景活動(dòng)安排，2021年要從全省遴選出15%的“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〞；爭(zhēng)取到2021年，遴選出45%的“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〞；到2021年，根本實(shí)現(xiàn)所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均到達(dá)群眾滿意的標(biāo)準(zhǔn)。4編輯ppt評(píng)審工作內(nèi)容基礎(chǔ)設(shè)施……基本醫(yī)療服務(wù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)組織管理資金管理執(zhí)行效果居民健康檔案老年人健康管理慢性病患者健康管理重性精神病患者管理預(yù)防接種健康教育2021年根本公共衛(wèi)生效勞工程評(píng)審指標(biāo)5編輯ppt評(píng)審工作內(nèi)容城鄉(xiāng)居民健康檔案管理效勞標(biāo)準(zhǔn)健康教育效勞標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防接種效勞標(biāo)準(zhǔn)0～6歲兒童健康管理效勞標(biāo)準(zhǔn)〔中醫(yī)藥健康管理效勞標(biāo)準(zhǔn)〕孕產(chǎn)婦健康管理效勞標(biāo)準(zhǔn)老年人健康管理效勞標(biāo)準(zhǔn)〔中醫(yī)藥健康管理效勞標(biāo)準(zhǔn)〕高血壓患者健康管理效勞標(biāo)準(zhǔn)2型糖尿病患者健康管理效勞標(biāo)準(zhǔn)重性精神疾病患者管理效勞標(biāo)準(zhǔn)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理效勞標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管效勞標(biāo)準(zhǔn)根本公共衛(wèi)生效勞工程6編輯ppt2021年評(píng)審工作標(biāo)準(zhǔn)——執(zhí)行效果評(píng)價(jià)指標(biāo)居民健康檔案7編輯ppt操作表1居民健康檔案機(jī)構(gòu)名稱：市〔州〕縣〔區(qū)、市〕鄉(xiāng)鎮(zhèn)代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容及要求考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則1.1電子健康檔案建檔率

分實(shí)際電子健康檔案建檔率=電子健康檔案建檔數(shù)/常住人口數(shù)電子建檔數(shù)①：常住人口數(shù)②：實(shí)際電子健康檔案建檔率①/②：3分實(shí)際電子健康檔案建檔率≥93%，得滿分；<93%，得分=3分×實(shí)際率復(fù)核電子建檔率誤差=當(dāng)?shù)刈圆榭己穗娮咏】禉n案建檔率-實(shí)際電子健康檔案建檔率當(dāng)?shù)刈圆榭己穗娮咏】禉n案建檔率：復(fù)核電子健康檔案建檔率誤差：1分復(fù)核電子健康檔案建檔率，允許誤差范圍為3%，誤差≤3%,得滿分；＞3%,得分=1分×3%/復(fù)核電子健康檔案建檔率誤差8編輯ppt代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容及要求考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則1.2健康檔案合格率

分實(shí)際健康檔案合格率=抽查檔案中填寫合格檔案份數(shù)/抽查的檔案總份數(shù)×100％電話核查實(shí)際抽查份數(shù)：其中：有電話數(shù)：

接通數(shù)：

受訪數(shù)①：

受訪中真實(shí)數(shù)②：

電話核查真實(shí)率②/①：其中：合格數(shù)③：電話合格率③/②：

抽查檔案數(shù)④：其中：檔案合格數(shù)⑥：

抽查檔案合格率⑥/④：總合格率（③+⑥）/（②+④）3分1.現(xiàn)場(chǎng)核查：將抽查表1的相關(guān)結(jié)果記錄在此

2.評(píng)分:得分=3分×抽查的健康檔案合格率-（不真實(shí)檔案數(shù)×1分）；不真實(shí)檔案數(shù)≥

份，現(xiàn)場(chǎng)考核不得分。

復(fù)核健康檔案合格率誤差=當(dāng)?shù)刈圆榭己私】禉n案合格率-實(shí)際健康檔案合格率當(dāng)?shù)刈圆榭己私】禉n案合格率：復(fù)核健康檔案合格率誤差：2分復(fù)核健康檔案合格率，允許誤差范圍為5%，誤差≤5%,得滿分；＞5%,得分=2分×5%/復(fù)核健康檔案合格率誤差9編輯ppt代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容及要求考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則1.3健康檔案使用率

分使用率=抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100％。抽查檔案總數(shù):有動(dòng)態(tài)記錄檔案總數(shù):其中抽查重點(diǎn)人群檔案總數(shù):重點(diǎn)人群有動(dòng)態(tài)記錄檔案總數(shù):健康檔案使用率(%):5分現(xiàn)場(chǎng)核查：將抽查表2的相關(guān)結(jié)果記錄在此2.評(píng)分:健康檔案使用率≥50%，得滿分；＜50%，得分=5分×抽查的健康檔案使用率/50%1合計(jì)————————10編輯ppt操作表1居民健康檔案抽查表1居民健康檔案抽查表機(jī)構(gòu)名稱：市〔州〕縣〔區(qū)、市〕鄉(xiāng)鎮(zhèn)1.隨機(jī)抽取2021年建立的居民健康檔案，每個(gè)基層機(jī)構(gòu)抽查10份。2.第一步：隨機(jī)抽查5份不失訪的居民健康檔案。根據(jù)2021年檔案記錄，核查健康檔案真實(shí)性。核查其檔案填寫是否符合2021年國家標(biāo)準(zhǔn)要求?！膊皇гL指打通并接受訪問的居民〕3.第二步：隨機(jī)抽查5份健康檔案。根據(jù)2021年檔案記錄，核查檔案填寫是否符合2021年版國家標(biāo)準(zhǔn)要求。其中打數(shù)：接通數(shù)：11編輯ppt問

題12345678910抽中檔案的人群種類：1=非重點(diǎn)人群；2=老年人；3=高血壓；4=糖尿?。?=重精1.電話是否接通并接受訪問：1=接受訪問，2=接通但不接受，3=不通2.請(qǐng)問您是***嗎？（判斷對(duì)象是誰）1=本人；2=親屬；3=醫(yī)生；4=其他5=不相干的人（結(jié)束，視為不真實(shí)）3.請(qǐng)問您/核查對(duì)象是否在**社區(qū)/衛(wèi)生院建立過健康檔案？1=是；2=否（結(jié)束，視為不真實(shí)）；3=記不清或不了解（結(jié)束，視為失訪）4.根據(jù)聲音判斷性別是否一致（1=是，2=否）5.請(qǐng)問您的年齡？（核查是否一致，1=是，2=否）6.請(qǐng)問您的職業(yè)？（核查是否一致，1=是，2=否）7.若4-6均不一致，不真實(shí)（填2），結(jié)束訪問8.您在過去一年內(nèi)/建檔時(shí)，接受過基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康體檢或有醫(yī)生到家里體檢過嗎？（根據(jù)檔案記錄核實(shí)）①體檢過，與記錄相符②沒有體檢，與記錄相符③沒有健康體檢，有體檢記錄（視為不真實(shí)，結(jié)束問卷）④體檢過，沒有體檢記錄（失訪，結(jié)束問卷）⑤記不清（失訪，結(jié)束問卷）9.請(qǐng)問都分別做過哪些檢查？（對(duì)照個(gè)人體檢表詢問，是否作“身高；體重；血壓；心、肺檢查；詢問吸煙、飲酒情況；詢問疾病及用藥情況”以上6項(xiàng)中有≥1項(xiàng)與記錄不符，視為不真實(shí)1=真實(shí)；2=不真實(shí)

（此題后，結(jié)束電話，轉(zhuǎn)入下一頁內(nèi)容核查）12編輯ppt問

題1234567891010.健康管理檔案相應(yīng)表單或內(nèi)容是否符合《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》要求1=是；2=否（視為不規(guī)范）11.居民個(gè)人基本信息表核查：（可多選，將空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)編碼填寫在右側(cè)表格中）①性別

②出生日期

③聯(lián)系人電話

④血型

⑤藥物過敏史

⑥既往史

⑦家族史⑧殘疾情況12.以上8項(xiàng)中有2項(xiàng)及以上項(xiàng)目填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)為不合格：1=規(guī)范；2=不規(guī)范13.居民健康體檢表核查：（可多選，將空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)編碼填寫在右側(cè)表格中）①體檢日期

②癥狀

③一般狀況

④生活方式

⑤臟器功能⑥查體（心、肺）⑦現(xiàn)存主要健康問題

⑧主要用藥情況（無健康問題，可空項(xiàng)）⑨健康評(píng)價(jià)

⑩健康指導(dǎo)⑾危險(xiǎn)因素控制（無明確危險(xiǎn)因素，可空項(xiàng)）14.以上10項(xiàng)中有3項(xiàng)及以上項(xiàng)目填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)為不合格：1=規(guī)范；2=不規(guī)范15.最后判斷是否規(guī)范：1=規(guī)范；2=不規(guī)范（第10、12、14、15項(xiàng)任1不規(guī)范，判為不規(guī)范）注：從第9題結(jié)果最終判斷是否真實(shí)，第15題結(jié)果最終判斷是否標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)計(jì)后填入操作表1。13編輯ppt問

題123456789101.檔案類型①紙質(zhì)檔案②電子檔案2．檔案種類：①一般人群②老年人③高血壓患者④糖尿病患者⑤孕產(chǎn)婦⑥兒童3．居民健康檔案使用情況

①有

②沒有（結(jié)束問卷）4.動(dòng)態(tài)記錄種類（可多選）

①健康體檢記錄（建檔體檢除外）②隨訪記錄③健康教育記錄④就醫(yī)診療記錄抽查表2居民健康檔案動(dòng)態(tài)使用情況機(jī)構(gòu)名稱：市〔州〕縣〔區(qū)、市〕鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取2021年以前建立的居民健康檔案,每個(gè)基層機(jī)構(gòu)抽查5份一般人群的健康檔案、5份重點(diǎn)人群健康管理檔案。根據(jù)2021年記錄，核查檔案在2021年內(nèi)是否有按照2021年版國家標(biāo)準(zhǔn)要求的動(dòng)態(tài)記錄〔建檔體檢不記為動(dòng)態(tài)使用〕。14編輯ppt2021年評(píng)審工作標(biāo)準(zhǔn)——執(zhí)行效果評(píng)價(jià)指標(biāo)老年人健康管理15編輯ppt代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則2.1老年人健康管理率1分老年人健康管理率=年度轄區(qū)內(nèi)老年人健康管理人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%。年度轄區(qū)內(nèi)為老年人建立健康檔案人數(shù)：年度轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)：老年人健康管理率：1≥60%，得分=2分；＜60%，得分=實(shí)際值/60%×1分復(fù)核老年人健康管理率誤差=當(dāng)?shù)刈圆榭己死夏耆私】倒芾砺?實(shí)際老年人健康管理率當(dāng)?shù)刈圆榭己死夏耆私】倒芾砺剩簭?fù)核老年人健康管理率誤差：0.5復(fù)核老年人健康管理率，誤差≤5%，得滿分；＞5%，得分=5%/復(fù)核老年人健康管理率誤差×0.5分2.2

老年人居民健康體檢表完整率5分抽查的健康體檢表完整率=抽查檔案中規(guī)范數(shù)/抽查總數(shù)抽查總數(shù)：規(guī)范數(shù)：完整率：5根據(jù)檔案記錄，使用抽查表3核查老年人健康體檢表完整率?！?0%，得5分；＜70%，得分=實(shí)際值/70%×5分操作表2老年人健康管理機(jī)構(gòu)名稱：市〔州〕縣〔區(qū)、市〕鄉(xiāng)鎮(zhèn)16編輯ppt代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則2.3老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率1分老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率=抽查檔案中接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)65歲及以上居民檔案數(shù)/抽查總數(shù)×100％抽查總數(shù)：其中接受中醫(yī)藥管理的人數(shù)：老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率：1≥30%，得1分；＜30%，得分=實(shí)際值/30%×1分2.4老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率1分老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率=抽查填寫完整的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表/抽查的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表×100％抽查總數(shù)：填寫完整數(shù)：老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率：1根據(jù)檔案記錄，使用抽查表3核查老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率。≥50%，得1分；＜50%，得分=實(shí)際值/30%×1分2合計(jì)————817編輯ppt操作表2老年人健康管理抽查表3 老年人隨訪檔案抽查表機(jī)構(gòu)名稱：市〔州〕縣〔區(qū)、市〕鄉(xiāng)鎮(zhèn)1.隨機(jī)抽取2021年65歲及以上老年人健康管理記錄，根據(jù)健康體檢表記錄，核查健康體檢效勞是否符合2021年國家標(biāo)準(zhǔn)要求。每鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)至少核查10份健康體檢表記錄。2.根據(jù)核查情況，判斷是否開展老年人中醫(yī)藥健康管理效勞，效勞記錄表是否完整。18編輯ppt問

題12345678910健康體檢表相應(yīng)表單或內(nèi)容是否符合《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》要求1=是 2=否（視為不規(guī)范）2.是否有健康體檢中的輔助檢查報(bào)告單（原件或復(fù)印件）1=有；2=沒有（視為不規(guī)范）①血常規(guī)；②尿常規(guī)；③肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）；④腎功能（血清肌酐和血尿素氮）；⑤空腹血糖；⑥血脂；⑦心電圖3.健康體檢記錄中填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目（可多選，將不規(guī)范項(xiàng)填入右側(cè)表格中，3項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)，或血壓、空腹血糖任一項(xiàng)未填，為不規(guī)范。）①癥狀

②血壓

③空腹血糖④身高、體重⑤老年人生活自理能力評(píng)估生活方式(有評(píng)估表)⑥生活方式

⑦視力、聽力⑧運(yùn)動(dòng)功能⑨血常規(guī)⑩尿常規(guī)⑾肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素）⑿腎功能（血清肌酐、血尿素氮）⒀血脂⒁心電圖⒂主要用藥情況（無健康問題，可空項(xiàng)）⒃健康評(píng)價(jià)⒄危險(xiǎn)因素控制4.老年人健康體檢記錄是否規(guī)范？

（以上15項(xiàng)中，2項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)，或血壓、空腹血糖任一項(xiàng)未填，為不規(guī)范。）

1=規(guī)范 2=不規(guī)范19編輯ppt問

題123456789105.老年人檔案中是否有老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表？1=是 2=否（視為未進(jìn)行老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)）6.未開展原因

①不知道

②沒時(shí)間

③技術(shù)不夠

④患者或患者家屬拒絕

⑤其他（注明：

）7.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表中填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目（可多選，將不規(guī)范項(xiàng)填入右側(cè)表格中，3項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)為不規(guī)范。）①姓名

②體質(zhì)辨識(shí)

③體質(zhì)類型

④中醫(yī)藥保健指導(dǎo)

⑤填表日期

⑥醫(yī)生簽名8.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表是否完整？（以上6項(xiàng)中2項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)為不完整。）1=完整

2=不完整20編輯ppt2021年評(píng)審工作標(biāo)準(zhǔn)——執(zhí)行效果評(píng)價(jià)指標(biāo)慢性病患者健康管理21編輯ppt操作表3慢性病管理機(jī)構(gòu)名稱：市〔州〕縣〔區(qū)、市〕鄉(xiāng)鎮(zhèn)代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則3.1高血壓患者管理率1分高血壓患者管理率=年度轄區(qū)高血壓患者管理人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)×100%。年度轄區(qū)為高血壓患者建立健康檔案人數(shù)：年度轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)：高血壓患者管理率：1轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)=轄區(qū)內(nèi)常住成年人口數(shù)×成年人高血壓患病率?；疾÷室匀珖疾÷剩?8.8%）為主；如果當(dāng)?shù)赜辛餍胁W(xué)調(diào)查獲得的患病率，則使用當(dāng)?shù)鼗疾÷?。?0%，得1分；（三州為50%）＜60%，得分=實(shí)際率/60%×1分復(fù)核高血壓患者管理率誤差=當(dāng)?shù)刈圆榭己烁哐獕夯颊吖芾砺?實(shí)際高血壓患者管理率當(dāng)?shù)刈圆榭己烁哐獕夯颊吖芾砺剩?/p>

復(fù)核高血壓患者管理率誤差：

0.5復(fù)核高血壓患者管理率，誤差≤3%，得滿分；＞3%得分=3%/復(fù)核高血壓患者管理率誤差×0.5分22編輯ppt代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則3.2抽查的高血壓患者規(guī)范管理率4分=抽查的檔案中規(guī)范份數(shù)/抽查的高血壓患者檔案數(shù)×100%。核實(shí)真實(shí)性抽查份數(shù)：其中真實(shí)份數(shù)：抽查檔案真實(shí)率：核查規(guī)范性抽查份數(shù)：規(guī)范化份數(shù)：規(guī)范管理率：4核查檔案真實(shí)性（抽查表4）：等距隨機(jī)抽查2014年5名高血壓患者健康檔案記錄，5份中有1份不真實(shí)扣1分，有4份不真實(shí)此項(xiàng)不得分。核查檔案規(guī)范性（抽查表4）：除以上5份檔案外，等距隨機(jī)抽查2014年度的5名高血壓患者健康檔案，共計(jì)10份，根據(jù)10份檔案記錄，核查所提供的服務(wù)是否符合國家規(guī)范要求。規(guī)范管理率≥60%，得4分＜60%，得分=實(shí)際率/60%×4分復(fù)核高血壓患者規(guī)范管理率

誤差=上報(bào)高血壓患者管理率-實(shí)際高血壓患者管理率報(bào)表上報(bào)高血壓患者規(guī)范管理率：

復(fù)核高血壓患者規(guī)范管理率誤差：

1復(fù)核高血壓患者規(guī)范管理率，誤差≤5%，或地方自查考核結(jié)果小于現(xiàn)場(chǎng)考核結(jié)果的，得滿分；誤差＞5%，得分=1分×（5%/誤差）。

3.3抽查的管理人群血壓控制率1分=抽查的檔案中最近一次年內(nèi)隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)/抽查的高血壓患者檔案數(shù)×100%。血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)：血壓控制率：1≥40%，得1分＜40%，得分=實(shí)際率/40%×1分23編輯ppt代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則3.4糖尿病患者管理率1分糖尿病患者管理率=年度轄區(qū)糖尿病患者管理人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)×100%。年度轄區(qū)為糖尿病患者建立健康檔案人數(shù)：年度轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)：糖尿病患者管理率：1轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)=轄區(qū)內(nèi)常住成年人口數(shù)×成年人糖尿病患病率?；疾÷室匀珖疾÷剩?.7%）為主；如果當(dāng)?shù)赜辛餍胁W(xué)調(diào)查獲得的患病率，則使用當(dāng)?shù)鼗疾÷??！?0%，得1分；（三州為40%）＜50%，得分=實(shí)際率/50%×1分復(fù)核糖尿病患者管理率誤差=當(dāng)?shù)刈圆榭己颂悄虿』颊吖芾砺?實(shí)際糖尿病患者管理率當(dāng)?shù)刈圆榭己颂悄虿』颊吖芾砺剩?/p>

復(fù)核糖尿病患者管理率誤差：

0.5復(fù)核糖尿病患者管理率，誤差≤3%，得滿分；＞3%，得分=3%/復(fù)核糖尿病患者管理率誤差×0.5分24編輯ppt代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則3.5抽查的糖尿病患者規(guī)范健康管理率4分=抽查的檔案中規(guī)范份數(shù)/抽查的糖尿病患者檔案數(shù)×100%。核實(shí)真實(shí)性抽查份數(shù)：其中真實(shí)份數(shù)：抽查檔案真實(shí)率：核查規(guī)范性抽查份數(shù)：規(guī)范化份數(shù)：規(guī)范管理率：4核查檔案真實(shí)性（抽查表5）：等距隨機(jī)抽查2014年管理5名糖尿病患者健康檔案記錄，5份中有1份不真實(shí)扣1分，有4份不真實(shí)此項(xiàng)不得分。核查檔案規(guī)范性（抽查表5）：除以上5份檔案外，等距隨機(jī)抽查2014年度管理的5名糖尿病患者健康檔案，共計(jì)10份，根據(jù)10份檔案記錄，核查所提供的服務(wù)是否符合國家規(guī)范要求。規(guī)范管理率≥60%，得4分＜60%，得分=實(shí)際率/60%×4分復(fù)核糖尿病患者規(guī)范管理率

誤差=報(bào)表上報(bào)糖尿病患者管理率-實(shí)際糖尿病患者管理率報(bào)表上報(bào)糖尿病患者規(guī)范管理率：

復(fù)核糖尿病患者規(guī)范管理率誤差：

1復(fù)核糖尿病患者規(guī)范管理率，誤差≤5%，或地方自查考核結(jié)果小于現(xiàn)場(chǎng)考核結(jié)果的，得滿分；誤差＞5%，得分=1分×（5%/誤差）。

3.6抽查的管理人群血糖控制率1分=抽查的檔案中最近一次年內(nèi)隨訪血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)/抽查的糖尿病患者檔案數(shù)×100%。血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)：血糖控制率：1≥35%，得1分＜35%，得分=實(shí)際率/35%×1分3合計(jì)————12————25編輯ppt操作表3慢性病管理抽查表4 高血壓患者健康管理抽查表機(jī)構(gòu)名稱：市〔州〕縣〔區(qū)、市〕鄉(xiāng)鎮(zhèn)1.隨機(jī)抽取高血壓患者健康管理檔案，核查2021年健康管理效勞記錄。每個(gè)基層機(jī)構(gòu)抽查10份，其中不超過2份雙患檔案。2.第一步：隨機(jī)抽查5份不失訪的高血壓患者健康管理檔案。根據(jù)檔案記錄，核查檔案真實(shí)性；核查抽查檔案的健康管理記錄是否符合2021年國家標(biāo)準(zhǔn)要求；查對(duì)其中不失訪的真實(shí)檔案中2021年最后一次隨訪的血壓記錄。3.第二步：隨機(jī)抽查5份高血壓患者健康管理檔案。根據(jù)檔案記錄，核查健康管理記錄是否符合2021年版國家標(biāo)準(zhǔn)要求。其中打數(shù)：接通數(shù)：26編輯ppt問

題12345678910姓名性別檔案號(hào)聯(lián)系電話1.您是否是高血壓患者？

①是

②否（視為不真實(shí)）

2.您/核查對(duì)象在2014年接受過基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織的全面健康體檢嗎？①接受過（跳轉(zhuǎn)到4）②沒有，與健康體檢記錄相符③沒有，與健康體檢記錄不符（視為不真實(shí)）3.沒做體檢的原因

①?zèng)]接到通知

②沒時(shí)間

③沒必要

④其他原因（

）4.您/核查對(duì)象在2014年接受過醫(yī)生的隨訪管理嗎？①接受過（跳轉(zhuǎn)到6）②沒有，與記錄相符③沒有，與記錄不符（視為不真實(shí)）

5.沒有接受隨訪的原因是（跳轉(zhuǎn)到10）

①?zèng)]接到隨訪預(yù)約或通知

②沒有醫(yī)生上門隨訪

③沒必要

④其他原因（

）6.與2014年最后1次隨訪記錄不符的服務(wù)(可多選。根據(jù)檔案記錄核實(shí)，其中有1項(xiàng)與記錄不符，即為不真實(shí)）①詢問癥狀②測(cè)量血壓③詢問用藥情況④提供生活方式指導(dǎo)7.這些健康檢查和隨訪服務(wù)是免費(fèi)的嗎

①是

②不清楚

③不是（收費(fèi)金額及原因：）27編輯ppt問

題123456789109.健康管理檔案相應(yīng)表單或內(nèi)容是否符合《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》要求

①是

②否（視為不規(guī)范）10.2014年健康體檢記錄（可多選，除①以外，出現(xiàn)下列任何1種情況均視為不規(guī)范）①有②有，未測(cè)量血壓③有，現(xiàn)存主要健康問題未填寫④有，健康評(píng)價(jià)錯(cuò)誤⑤有，危險(xiǎn)因素控制不正確

⑥2013年沒有體檢11.面對(duì)面隨訪次數(shù)（除①以外，出現(xiàn)下列任何一種情況均視為不規(guī)范）

①達(dá)到2011年國家規(guī)范要求次數(shù)

②沒有達(dá)到2011年國家規(guī)范要求次數(shù)

③沒有隨訪12.最后1次面對(duì)面隨訪記錄中填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目（可多選，將不規(guī)范項(xiàng)代碼填在右側(cè)表格中,2項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)，或血壓值未填視為為不規(guī)范。）

①隨訪日期

②癥狀

③血壓

④生活方式指導(dǎo)

⑤服藥依從性

⑥此次隨訪分類

⑦用藥情況

⑧隨訪醫(yī)生簽名1=規(guī)范

2=不規(guī)范13.最后1次面對(duì)面隨訪是否規(guī)范（3項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)，或血壓值未填為不規(guī)范。）

1=規(guī)范

2=不規(guī)范14.若連續(xù)兩次血壓控制不滿意，是否建議轉(zhuǎn)診？

①建議轉(zhuǎn)診

②未建議轉(zhuǎn)診（視為不規(guī)范）

③不需轉(zhuǎn)診14.高血壓患者檔案是否

1=規(guī)范

2=不規(guī)范15.2014年最后1次隨訪記錄中患者血壓值是(mmHg)：（血壓填在右側(cè)表格中）16.2014年最后1次隨訪血壓是否達(dá)標(biāo)（<140/90mmHg）。

1=是

2=否28編輯ppt操作表3慢性病管理抽查表52型糖尿病患者健康管理抽查表機(jī)構(gòu)名稱：市〔州〕縣〔區(qū)、市〕鄉(xiāng)鎮(zhèn)1.隨機(jī)抽取高血壓患者健康管理檔案，核查2021年健康管理效勞記錄。每個(gè)基層機(jī)構(gòu)抽查10份，其中不超過2份雙患檔案。2.第一步：隨機(jī)抽查5份不失訪的高血壓患者健康管理檔案。根據(jù)檔案記錄，核查檔案真實(shí)性；核查抽查檔案的健康管理記錄是否符合2021年國家標(biāo)準(zhǔn)要求；查對(duì)其中不失訪的真實(shí)檔案中2021年最后一次隨訪的血壓記錄。3.第二步：隨機(jī)抽查5份高血壓患者健康管理檔案。根據(jù)檔案記錄，核查健康管理記錄是否符合2021年版國家標(biāo)準(zhǔn)要求。其中打數(shù)：接通數(shù)：29編輯ppt問

題12345678910姓名性別檔案號(hào)聯(lián)系電話1.您是否是糖尿病患者？

①是

②否（視為不真實(shí)）2.您/核查對(duì)象在2014年接受過基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織的全面健康體檢嗎？

①接受過（跳轉(zhuǎn)到4）②沒有，與健康體檢記錄相符③沒有，與健康體檢記錄不符（視為不真實(shí)）4.沒做體檢的原因是

①?zèng)]接到通知

②沒時(shí)間

③沒必要

④其他原因（）5.您/核查對(duì)象在2014年接受過醫(yī)生的隨訪管理嗎？

①接受過（跳轉(zhuǎn)到7）②沒有，與記錄相符③沒有，與記錄不符（視為不真實(shí)）6.沒有接受隨訪的原因是（跳轉(zhuǎn)到10）①?zèng)]接到隨訪預(yù)約或通知②沒有醫(yī)生上門隨訪③沒必要④其他原因（

）7.與2014年最后1次隨訪記錄不符的服務(wù)（可多選。根據(jù)檔案記錄核實(shí)，其中有1項(xiàng)與記錄不符，即為不真實(shí)）

①詢問癥狀

②測(cè)量空腹血糖

③測(cè)量血壓

④詢問用藥情況

⑤提供生活方式指導(dǎo)8.這些健康檢查和隨訪服務(wù)是免費(fèi)的嗎

①是

②不清楚

③不是（收費(fèi)金額及原因：）9.糖尿病患者檔案是否真實(shí)

1=真實(shí) 2=不真實(shí)30編輯ppt問

題1234567891010.健康管理檔案相應(yīng)表單或內(nèi)容是否符合《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》要求

①是

②否（視為不規(guī)范）11.2014年健康體檢記錄（可多選，除①以外，出現(xiàn)下列任何1種情況均視為不規(guī)范）

①有,②有，未測(cè)量血壓③有，未測(cè)量空腹血糖④有，現(xiàn)存主要健康問題未填寫⑤有，健康評(píng)價(jià)錯(cuò)誤⑥有，危險(xiǎn)因素控制不正確⑦有，足背動(dòng)脈搏動(dòng)未測(cè)⑧2013年沒有體檢12.面對(duì)面隨訪次數(shù)①達(dá)到2011年國家規(guī)范要求次數(shù)②沒有達(dá)到2011年國家規(guī)范要求次數(shù)（視為不規(guī)范）③沒有隨訪（視為不規(guī)范）13.最后1次面對(duì)面隨訪記錄中填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目（可多選，將不規(guī)范項(xiàng)的代碼填寫在右側(cè)表格中）

①隨訪日期②癥狀③血壓④空腹血糖⑤足背動(dòng)脈搏動(dòng)⑥生活方式指導(dǎo)⑦服藥依從性⑧此次隨訪分類⑨用藥情況⑩隨訪醫(yī)生簽名14.最后1次面對(duì)面隨訪是否規(guī)范（2項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)，或空腹血糖值未填為不規(guī)范。）

1=規(guī)范2=不規(guī)范15.隨訪記錄中，對(duì)連續(xù)兩次血糖控制不滿意的患者是否按國家規(guī)范要求建議轉(zhuǎn)診？

①是

②否（視為不規(guī)范）

③不需轉(zhuǎn)診16.糖尿病患者健康管理檔案是否規(guī)范

1=規(guī)

2=不規(guī)范17.2014年最后1次隨訪記錄中患者空腹血糖值是(mmol/L)：（血糖值填在右側(cè)表格中）18.2014年最后1次隨訪空腹血糖是否達(dá)標(biāo)（≤7.0mmol/L）

1=是 2=否31編輯ppt2021年評(píng)審工作標(biāo)準(zhǔn)——執(zhí)行效果評(píng)價(jià)指標(biāo)重性精神病患者管理32編輯ppt代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容及要求考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則4.1重性精神疾病患者管理率2分=在管患者人數(shù)/所有登記在冊(cè)的確診患者數(shù)×100%。要求提供登記在冊(cè)的重性精神疾病患者統(tǒng)計(jì)名單人數(shù)：在管患者數(shù)：2不能提供相關(guān)材料，扣1分；≥85%，得2分；＜85%，得分=實(shí)際率/85%×2分4.2抽查的重性精神疾病患者規(guī)范管理率3分=抽查每年按照規(guī)范要求管理的確診重精患者人數(shù)/抽查人數(shù)×100%。抽查份數(shù)：規(guī)范份數(shù)：規(guī)范管理率：3隨機(jī)抽查10份確診的重性精神疾病患者檔案（不足10份全抽?。Ｊ褂贸椴楸?核查提供的服務(wù)是否符合2011版規(guī)范要求。抽查的規(guī)范管理率≥70%，得4分＜70%，得分=抽查的規(guī)范管理率/70%×4分。4.3抽查的重精患者穩(wěn)定率1分=抽查中最近1次隨訪病情穩(wěn)定的患者數(shù)/抽查人數(shù)×100％。病情穩(wěn)定人數(shù)：穩(wěn)定率：1患者穩(wěn)定率≥65%，得1分＜65%，得分=實(shí)際率/65%×1分4合計(jì)

——7————操作表4重性精神病患者管理機(jī)構(gòu)名稱：市〔州〕縣〔區(qū)、市〕鄉(xiāng)鎮(zhèn)33編輯ppt抽查表6重性精神患者健康管理抽查表機(jī)構(gòu)名稱：市〔州〕縣〔區(qū)、市〕鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽查10份重精患者檔案，核查是否標(biāo)準(zhǔn)。問

題123456789101.健康管理檔案相應(yīng)表單或內(nèi)容是否符合《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》要求？①是

②否（視為不規(guī)范）2.是否有精神?？漆t(yī)生的診斷證明和簽署網(wǎng)絡(luò)知情同意書？

①有

②沒有（缺一項(xiàng)即視為不規(guī)范）3.患者個(gè)人信息補(bǔ)充表填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目：（可多選，將不規(guī)范項(xiàng)的代碼填寫在右側(cè)表格中）①監(jiān)護(hù)人姓名、電話②知情同意③既往主要癥狀④既往治療情況⑤診斷情況⑥治療效果⑦對(duì)家庭社會(huì)的影響⑧關(guān)鎖情況⑨經(jīng)濟(jì)狀況⑩專科醫(yī)生意見⑾醫(yī)生簽字4.個(gè)人信息補(bǔ)充表是否規(guī)范？（以上11項(xiàng)中3項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)為不規(guī)范）1=規(guī)范；2=不規(guī)范5.2014年健康體檢記錄①有

②沒有，但注明原因（跳轉(zhuǎn)到8）③沒有，且未注明原因（不規(guī)范，跳轉(zhuǎn)8）6.2014年健康體檢記錄中填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目（未做輔助檢查項(xiàng)目需注明合理原因）（可多選，將不規(guī)范項(xiàng)的代碼填寫在右側(cè)表格中）①癥狀②體重③血壓④血糖⑤一般體格檢查⑥血常規(guī)（含白細(xì)胞分類）⑦轉(zhuǎn)氨酶⑧心電圖⑨用藥情況7.2014年健康體檢是否規(guī)范（以上9項(xiàng)中3項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)，或血壓、血糖任一項(xiàng)未填且未注明合理原因，為不規(guī)范）。1=規(guī)范

2=不規(guī)范34編輯ppt問

題123456789108.2014年隨訪次數(shù)

①達(dá)到國家規(guī)范要求次數(shù)②沒有達(dá)到國家規(guī)范要求次數(shù)（視為不規(guī)范）③沒有隨訪（視為不規(guī)范）9.沒有進(jìn)行隨訪管理的原因:1.不知道2.沒時(shí)間3.技術(shù)不夠4.患者或家屬拒絕5.其他10.對(duì)判斷病情不穩(wěn)定患者是否按照國家規(guī)范要求轉(zhuǎn)診？1.是2.否（要求轉(zhuǎn)但家屬拒絕，有相應(yīng)資料不扣分，否則視為不規(guī)范。）11.2014年最后1次隨訪記錄中填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目：（可多選，將不規(guī)范項(xiàng)的代碼填寫在右側(cè)表格中）①隨訪日期②危險(xiǎn)性分級(jí)③癥狀④自知力⑤睡眠情況和飲食情況

⑥社會(huì)功能情況⑦患病對(duì)家庭社會(huì)的影響⑧關(guān)鎖情況⑨住院情況⑩實(shí)驗(yàn)室檢查⑾服藥依從性和藥物不良反應(yīng)⑿治療效果⒀轉(zhuǎn)診⒁用藥情況⒂康復(fù)措施⒃隨訪分類⒄隨訪醫(yī)生簽名隨訪是否規(guī)范？（以上17項(xiàng)中4項(xiàng)及以上空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)，為不規(guī)范）

1=規(guī)范2=不規(guī)范12.重性精神疾病患者健康管理檔案是否規(guī)范

1=規(guī)范 2=不規(guī)范13.病情是否已穩(wěn)定，1=穩(wěn)定，2=不穩(wěn)定35編輯ppt2021年評(píng)審工作標(biāo)準(zhǔn)——執(zhí)行效果評(píng)價(jià)指標(biāo)預(yù)防接種效勞36編輯ppt操作表5預(yù)防接種機(jī)構(gòu)名稱：市〔州〕縣〔區(qū)、市〕鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容及要求考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則5.1免疫規(guī)劃疫苗接種率

分免疫規(guī)劃疫苗合格接種率=轄區(qū)內(nèi)某種免疫規(guī)劃疫苗實(shí)際合格接種人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)該免疫規(guī)劃疫苗的應(yīng)接種人數(shù)×100％使用抽查表6，并將相關(guān)結(jié)果記錄在此。每種疫苗的合格接種率均≥95%得

分；其中，一種疫苗的合格接種率＜95%，扣

分，扣完為止。疫苗實(shí)際接種人數(shù)①合格接種人數(shù)②應(yīng)種人數(shù)③合格接種率②/③脊灰麻風(fēng)麻風(fēng)腮流腦A+C37編輯ppt代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容及要求考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則5.2規(guī)范開展預(yù)防接種服務(wù)工作

分按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求，取得預(yù)防接種門診資質(zhì)，并規(guī)范使用“預(yù)防接種登記卡”、“疫苗及注射器管理登記本”、“冰箱溫度監(jiān)測(cè)記錄本”、“預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)記錄本”等，規(guī)范開展預(yù)防接種服務(wù)工作。該預(yù)防接種門診是否取得縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門的資質(zhì)認(rèn)證：1.是2.否現(xiàn)場(chǎng)查看是否有當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門在2年內(nèi)下發(fā)的關(guān)于預(yù)防接種門診資質(zhì)認(rèn)證的文件。如是，得

分；如否，得

分。接種人員是否取得縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門的資質(zhì)認(rèn)定：1.是2.否現(xiàn)場(chǎng)查看是否有當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門在2年內(nèi)下發(fā)的關(guān)于預(yù)防接種人員培訓(xùn)且考核合格的文件。如是，得

分；如否，得

分。是否規(guī)范使用“預(yù)防接種登記卡”？1.是2.未使用“預(yù)防接種登記卡”3.其他不規(guī)范使用的情況（請(qǐng)?jiān)敿?xì)記錄）

要求出示“預(yù)防接種登記卡”（紙質(zhì)版或電子版預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)均認(rèn)可），現(xiàn)場(chǎng)核查，并記錄相關(guān)情況。如選1，得

分；如選其他，得

分。。是否規(guī)范使用“疫苗及注射器管理登記本”？1.是；2.未使用“疫苗及注射器管理登記本”3.未按照該門診的運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間，登記疫苗及注射器出入庫情況4.疫苗或注射器帳物不相符要求出示“疫苗及注射器管理登記本”，現(xiàn)場(chǎng)核查，并記錄相關(guān)情況。如選1，得

分；如選其他，得

分。是否規(guī)范使用“冰箱溫度監(jiān)測(cè)記錄本”？1.是；2.未使用“冰箱溫度監(jiān)測(cè)記錄本”3.未每天兩次記錄冰箱的溫度情況4.記錄與實(shí)際情況不相符要求出示“冰箱溫度監(jiān)測(cè)記錄本”，現(xiàn)場(chǎng)核查，并記錄相關(guān)情況。如選1，得

分；如選其他，得

分。是否規(guī)范使用“預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)記錄本”？1.是；2.未使用“預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)記錄本”3.其他不規(guī)范使用的情況（請(qǐng)?jiān)敿?xì)記錄）

要求出示“預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)記錄本”，現(xiàn)場(chǎng)核查，并記錄相關(guān)情況。如選1，得

分；如選其他，得

分。38編輯ppt代碼指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容及要求考核記錄滿分得分扣分原因評(píng)分細(xì)則5.3安全開展預(yù)防接種服務(wù)

分相關(guān)考核年度內(nèi)，無相關(guān)投訴和接種事故發(fā)生。1.無相關(guān)投訴和接種事故發(fā)生2.有相關(guān)投訴和接種事故發(fā)生（請(qǐng)?jiān)敿?xì)記錄）

查閱縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門的相關(guān)記錄，同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)核查，并記錄相關(guān)情況。如選1，得

分；如選2，得

分。5合計(jì)————————39編輯ppt操作表5預(yù)防接種抽查表6適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率抽查表機(jī)構(gòu)名稱：市〔州〕縣〔區(qū)、市〕鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)從預(yù)防接種卡中，分別等距抽取1-2歲組、2-3歲組、4-5歲組兒童各10名，記錄相關(guān)信息。2.1-2歲組