保潔人員院感知識培

2021-06-2911編輯ppt醫(yī)院環(huán)境及物體外表

清潔與消毒的重要性有關(guān)醫(yī)院環(huán)境物體外表污染在醫(yī)院感染爆發(fā)中的作用與地位國際上已成為焦點，同時醫(yī)院環(huán)境物體外表已成為各種病原體的“儲藏室〞是不爭的事實。近十年來，興旺國家與開展中國家都相繼發(fā)布了大量有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境感染控制的指南與標(biāo)準(zhǔn)，循環(huán)醫(yī)學(xué)再次證明了醫(yī)院環(huán)境及物體外表清潔與消毒的重要性，同時也把對終末消毒的管理推到了醫(yī)院管理的前沿。如何清潔醫(yī)院環(huán)境從而為患者為醫(yī)護(hù)人員提供更平安的環(huán)境，而不是當(dāng)發(fā)生感染爆發(fā)時才考慮環(huán)境問題，這些都是我們所面性的，需要迫切解決的問題。2編輯ppt培訓(xùn)主要內(nèi)容1、消毒液的配置2、物表、地面的清潔與消毒3、終末消毒4、隔離的根本知識5、醫(yī)療廢物的管理6、職業(yè)防護(hù)3編輯ppt病人床頭柜、床、設(shè)備帶等：

每1片萬福金安片+水1000ml〔含有效氯500mg/L〕

遇血液、體液、分泌物、嘔吐物、排泄物污染：2片萬福金安片+水1000ml〔含有效氯1000mg/L〕4萬福金安片配置及常用消毒濃度4編輯ppt5濃度萬福金安片水量500mg/L1片1升1000mg/L2片1升5編輯ppt地面清潔的要求：1、所有地面包括走道、病房、洗手間、每天用清水或清潔劑濕式擦拭；2、多重耐藥菌流行或有醫(yī)院感染爆發(fā)時，使用消毒劑拖掃，每天至少2次；3、不同區(qū)域〔污染與半污染區(qū)、清潔區(qū)〕使用的清潔工具，應(yīng)分開放置，每天至少消毒1次；4、地面被嘔吐物、分泌物或糞便污染時，應(yīng)立即使用消毒劑擦拭5、每日清潔消毒應(yīng)按順序進(jìn)行：從治療室即清潔區(qū)開始，依次為辦公室、值班室、病房、走廊、廁所。

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地面消毒方法：(1)、當(dāng)?shù)孛鏌o明顯污染的情況下，通常采用濕式清掃，用清水或清潔劑拖地每日1-2次，去除地面的污穢和局部病原微生物。(2)、當(dāng)?shù)孛媸艿讲≡廴緯r，通常采用含氯消毒劑(500mg/L)拖地或噴灑消毒地面。(3)、如果地面被血液、嘔吐物、排泄物等污染時，先用1000mg／L的含氯消毒液適量倒在污染的地面30分鐘，再用拖把拖干凈；拖把用500mg／L的含氯消毒液浸泡30分鐘后，清洗干凈，晾干備用。88編輯ppt本卷須知：1、不同區(qū)域的拖把如病房、走廊、廁所不得混用并應(yīng)定點放置：拖把分池清洗，禁止在洗漱池沖洗，拖把及水桶用后要洗干凈進(jìn)行消毒并懸掛，晾干備用。2、用拖把對地面進(jìn)行有序地擦拭，做到每個房間擦拭后進(jìn)行涮洗，并盡量做到換水，不準(zhǔn)用一桶水屢次涮洗拖把。兩個小房間換一次水，一個大房間換一次水3、使用后用500-1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒。

99編輯ppt準(zhǔn)備工作：1.做好個人防護(hù)：帶好口罩、手套〔清潔手套也行〕；2.配好消毒液：含氯消毒液〔1片施康泡騰片+水500ml〕，3.備好物品：紙巾、毛巾、醫(yī)療垃圾袋、防滑牌立即處理：1.立即用舊布裹住嘔吐物，去除污染2.嘔吐物區(qū)域倒入適量消毒液，用浸有消毒液的毛巾覆蓋，消毒作用30分鐘，地上放置“小心地滑〞警示牌后期處理：1.帶上手套清理嘔吐物區(qū)域，2.嘔吐物區(qū)域局部用含消毒液毛巾擦二遍，再用清水拖一遍；3.完成嘔吐物處理，脫下手套勿忘洗手〔七部洗手法〕1010編輯ppt11以嘔吐物為例黃色垃圾袋紙巾或尿布戴口罩手套配消毒液警示牌準(zhǔn)備物品11編輯ppt1212編輯ppt2021-06-061313編輯ppt1414編輯ppt要求：1、應(yīng)保持無塵和清潔，更不允許出現(xiàn)霉斑。2、通常使用清水擦洗即可，但有血液或體液污染時，應(yīng)立即使用消毒劑擦拭，墻面消毒一般為2.0米--2.5米高即可。3、各室抹布應(yīng)分開使用，用后清洗消毒，晾干分類放置本卷須知：清潔用具分區(qū)使用，標(biāo)記明確：一桌一椅一抹布、使用后清洗干凈并晾干，使用后用500-1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒。

1515編輯ppt感染高風(fēng)險科室地面和物體外表的清潔與消毒1：地面與物體外表，應(yīng)保持清潔枯燥，每天進(jìn)行消毒。2：地面與物體外表遇明顯污染時，隨時去污與消毒，3：地面消毒采用400-700㎎/∟有效氯消毒液擦拭，作用30分鐘，4：物體外表消毒方法同地面或采用1000-2000㎎/∟季銨鹽類消毒液擦拭。16編輯ppt17編輯ppt病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后床單位必須進(jìn)行終末消毒處理。終末消毒：1、傳染病病房消毒：將門窗緊閉，翻開床旁桌，將棉被抖開掛好，床墊豎起，用0.5%過氧乙酸進(jìn)行噴霧消毒----2000mg/L有效氯溶液擦拭病床、床旁桌、椅、地面------翻開門窗通風(fēng)換氣-----按普通病房消毒步驟消毒。1818編輯ppt

1、醫(yī)院病區(qū)的環(huán)境、物體外表包括床欄、床邊、床頭桌、椅、門把手等經(jīng)常接觸的物體外表定期清潔，遇污染時隨時消毒。2、在處理和運輸被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物時，應(yīng)防止醫(yī)務(wù)人員皮膚暴露、污染工作服和環(huán)境。3、對可重復(fù)使用的用具應(yīng)清洗、消毒后使用，對隔離病人盡可能使用一次性用品。4、復(fù)用的衣服置于專用袋中，運輸至指定地點進(jìn)行清洗、消毒，并防止運輸過程中的污染。1919編輯ppt清潔用品的消毒1：擦拭毛巾清洗干凈，在250㎎/∟有效氯消毒劑中侵泡30分鐘，沖凈消毒液，枯燥備用。

2：拖把、地巾清洗干凈，在500㎎/∟有效氯消毒劑中侵泡30分鐘，沖凈消毒液，枯燥備用。20編輯ppt醫(yī)療廢物：指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢棄物假設(shè)處理不當(dāng)，將引起二次感染和污染環(huán)境，對人類健康產(chǎn)生極大威脅。因此，要求工勤人員掌握垃圾分類收集、分類儲存處理的方法，嚴(yán)格依法處理醫(yī)療廢棄物，嚴(yán)禁私自處理或販賣醫(yī)療廢物。2121編輯ppt生活廢物——黑色袋

醫(yī)療垃圾——有警示標(biāo)識的黃色專用包裝袋

要求——垃圾袋堅韌耐用，不漏水；并建立嚴(yán)格的污物入袋制度．22編輯ppt2323編輯ppt損傷性廢物√感染性廢物√化學(xué)性廢物藥物性廢物病理性廢物√2424編輯ppt2525編輯ppt2626編輯ppt2727編輯ppt2021-06-062828編輯ppt盛裝醫(yī)療廢物時，不得超過包裝物或者容器的3/4，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。包裝物或者容器的外外表被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。醫(yī)療廢物運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物放入專門的運送桶加蓋后送至?xí)簳r貯存地點。每天運送結(jié)束，應(yīng)當(dāng)對運送醫(yī)療廢物的專用桶進(jìn)行清潔、消毒。2929編輯ppt注意：1、運送人員需進(jìn)行適當(dāng)防護(hù)：包括穿工作服、戴口罩、手套。2、運送過程中，應(yīng)防止包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。3030編輯ppt31編輯ppt交接：醫(yī)療廢物產(chǎn)生地醫(yī)務(wù)人員和運送人員應(yīng)共同清點廢物種類、數(shù)量，由運送人員統(tǒng)一記錄，記錄內(nèi)容包括：日期、部門及醫(yī)療廢物類別、數(shù)量，交接人員分別簽名。暫存：暫存地必須與生活垃圾存放地、醫(yī)療區(qū)、食品區(qū)和人員活動密集區(qū)分開；防雨淋、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂；醫(yī)療廢棄物處置公司每2天回收醫(yī)療廢物1次，并填寫五聯(lián)單。工作結(jié)束后消毒暫存地。3232編輯ppt3333編輯ppt三不準(zhǔn)三禁止

三不準(zhǔn)：不準(zhǔn)混合放置醫(yī)療廢物不準(zhǔn)取出已放入容器中的醫(yī)療廢物不準(zhǔn)運出未達(dá)包裝要求的醫(yī)療廢物三禁止：禁止買賣醫(yī)療廢物禁止在非存放地點傾倒醫(yī)療廢物禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾3434編輯ppt2021-06-063535編輯ppt2021-06-063636編輯ppt

1、皮膚假設(shè)意外接觸到血液或體液，應(yīng)立即以肥皂和清水沖洗;假設(shè)是患者的血液或體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗干凈。2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口近端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。3、刺傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液如75%酒精或0.5%的碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口;被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。4、可疑暴露于HBV感染的血液、體液時，注射乙肝高價免役球蛋白和乙肝疫苗。發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始，最好在4-6小時內(nèi)實施，最遲不得超過24小時;即使超過24小時，也應(yīng)當(dāng)實施預(yù)防性用藥。發(fā)生職業(yè)暴露，立即上報感控科?。。?！3737編輯ppt38傷口近端擠壓傷口38編輯ppt流動水沖洗碘伏消毒3939編輯ppt包括手衛(wèi)生、口罩、手套、防護(hù)服等的使用

2021-06-064040編輯ppt41×41編輯ppt4242編輯ppt4343編輯ppt44=脫掉手套后應(yīng)立即洗手！！44編輯ppt4545編輯ppt護(hù)工〔保潔員〕工作制度1、上班時間由院部或保潔公司統(tǒng)一制定時間。2、不遲到、不早退、更不允許曠工。有事按請銷假制度執(zhí)行。3、假設(shè)保潔員或護(hù)工辭職，應(yīng)提前半月向科室負(fù)責(zé)人及保潔公司經(jīng)理申報。4、保潔員或護(hù)工應(yīng)按醫(yī)院感染要求工作，進(jìn)手術(shù)間穿隔離衣、戴口罩、戴帽子；按感染標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清潔、消毒，感染性疾病介入術(shù)后按要求做好終末消毒。5、保潔員或護(hù)工應(yīng)做好手衛(wèi)生，正確洗手。6、保潔員或護(hù)工每月4天休息