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附件1成都市職工工傷事故快報表單位名稱：（章）水電五局【】號單位編碼傷（亡）者基本情況008074個人編碼姓名性別身份證號參保時間事故發(fā)生時間傷（亡）者通訊地址郵編聯(lián)系電話事故類別傷害程度是否舊傷復(fù)發(fā)事故簡要情況：救治醫(yī)院單位負(fù)責(zé)人簽字報告時間報告人聯(lián)系電話社保經(jīng)辦人收件時間備注

附件2編號：工傷認(rèn)定申請表申請人：中國水利水電第五工程局受傷害職工：申請人與受傷害職工關(guān)系：勞動合同關(guān)系單位參保編碼：008074職工社保編碼：申請人地址：成都市一環(huán)路東四段八號江源大廈郵政編碼：聯(lián)系電話：填表日期：年月日勞動和社會保障部制職工姓名性別出生年月日身份證號碼工作單位聯(lián)系電話職業(yè)、工種或工作崗位參加工作時間申請工傷或視同工傷申請工傷事故時間診斷時間傷害部位或疾病名稱接觸職業(yè)病危害時間接觸職業(yè)病危害崗位職業(yè)病名稱家庭詳細(xì)地址受傷害經(jīng)過簡述（可附頁）：受傷害職工或親屬意見：簽字年月日用人單位意見：法定代表人簽字印章年月日勞動保障行政部門審查資料情況和受理意見：印章年月日備注：成都市職工工傷（職業(yè)病）傷殘程度鑒定表表（一）單位名稱：成勞鑒字[]號被鑒定人姓名性別出生年月照片社會保險編碼主要受傷部位傷殘事故發(fā)生時間聯(lián)系人姓名聯(lián)系電話聯(lián)系地址受傷經(jīng)過及用人單位、工傷職工或者意見：年月日（公章）成都市勞動能力鑒定中心審核意見：年月日（公章）成都市勞動能力鑒定委員會鑒定結(jié)論（代鑒定結(jié)論通知書）：年月日（公章）提供資料明細(xì)：1、勞動保障行政部門工傷認(rèn)定決定書及其復(fù)印件；2、本人書面申請；3、出院證明及醫(yī)療診斷的相關(guān)資料；4、本人1寸照片5張；5、本人身份證及其復(fù)印件（鑒定體檢時攜帶原件）。申請鑒定的單位或個人對本鑒定結(jié)論不服的，可在收到本結(jié)論之

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