兒科學(xué)名詞解釋匯總

注意：請在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用，內(nèi)容僅供參考！兒科學(xué)名詞解釋匯總生長發(fā)育：指小兒機體各組織、器官形態(tài)的增長和功能成熟的過程。生長是指兒童身體各器官、系統(tǒng)的長大，可有相應(yīng)的測量值來表示其的量的變化；發(fā)育是指細胞、組織、器官的分化與功能成熟。平均需要量EAR

（estimatedaveragerequirement）;是某一特定性別、年齡及生理狀況群體中對某營養(yǎng)素需要量的平均值，攝入量達到EAR的水平時可以滿足群體中半數(shù)個體對該營養(yǎng)素的需要，而不能滿足另外半數(shù)個體的可能性。推薦攝入量RNI（recommendednutrientintake）：可以滿足某一特定群體中絕大多數(shù)（97-98%）人體的需要；適宜攝入量AI（adequateintake）;是通過觀察或?qū)嶒炇耀@得的健康人群某種營養(yǎng)素的攝入量，在不能確定RNI時使用；可耐受最高攝入量UL（tolerableupperintakelevel）;是平均每日可以攝入該營養(yǎng)素的最高量。食物的熱力作用（TEF）;食物中的宏量營養(yǎng)素除了為人體提供能量外，本身在消化吸收過程中出現(xiàn)能量消耗額外增加的現(xiàn)象，即食物代謝過程中所產(chǎn)生的能量。溢乳：15%的嬰兒常出現(xiàn)溢乳，可因過度喂養(yǎng)、不成熟的胃腸運動類型、不穩(wěn)定的進食時間而發(fā)生。同時，嬰兒胃水平位置，韌帶松弛，易折疊；賁門括約肌松弛，幽門括約肌發(fā)育好的消化道解剖生理特點使6個月內(nèi)的小嬰兒常常出現(xiàn)胃食道反流（gastroesophagealreflex,GER）。圍生期（perinatalperiod）：是指產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的一個特定時期，自妊娠28周至生后7天。小于胎齡兒SGA：指出生體重在同胎齡平均體重第10百分位數(shù)以下，或低于平均體重兩個標準差的新生兒；適于胎齡兒AGA：指出生體重在同胎齡平均體重第10～90百分位數(shù)者；大于胎齡兒LGA：指出生體重在同胎齡平均體重第90百分位數(shù)以上，或高于平均體重2個標準差的新生兒。濕肺（wetlung）：亦稱新生兒暫時性呼吸增快（transienttachypneaofnewborn,TTN）多見于剖宮產(chǎn)足月兒，為自限性疾病。系肺淋巴或/和靜脈吸收肺液功能暫時低下，使其積留于淋巴管、靜脈、間質(zhì)、葉間胸膜和肺泡等處，影響氣體交換。生后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸增快（>60次/分），但吃奶佳、哭聲響亮及反應(yīng)好，重者也可有發(fā)紺和呻吟等。持續(xù)胎兒循環(huán)（persistentfetalcirculation,PFC）：指嚴重肺炎、酸中毒、低氧血癥時，肺血管壓力升高，當壓力等于或超過體循環(huán)時，可致卵圓孔、動脈導(dǎo)管重新開放，出現(xiàn)右向左分流，又持續(xù)肺動脈高壓。臨床上出現(xiàn)嚴重紫紺，低氧血癥，且吸入高濃度氧紫紺不能減輕。原始反射：覓食反射（rootingreflex）、吸吮反射（suckingreflex）、握持反射(graspreflex)、擁抱反射(Mororeflex)。早產(chǎn)兒以上反射可引不出，以上反射生后數(shù)月自然消失。幾個月后不消失，提示神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全。中性溫度（neutraltemperature）：是指機體代謝、氧及能量消耗最低并能維持體溫正常的最適環(huán)境溫度。馬牙：在新生兒口腔上腭中線和齒齦部位，可見黃白色米粒大小的小顆粒或斑塊，系上皮細胞堆積或黏液腺分泌物積留所致。屬正常，可自行消失，不宜挑刮。假月經(jīng)：部分女嬰在生后5～7天可見陰道流出少量血性分泌物，或大量非膿性分泌物，持續(xù)1～3天自止，此系母親雌激素在孕期進入胎兒體內(nèi)，生后突然中斷所致。新生兒溶血?。╤emolyticdiseaseofnewborn,HDN）：是指母嬰血型不合，母血中對胎兒紅細胞的免疫抗體IgG通過胎盤進入胎兒循環(huán)，發(fā)生同種免疫反應(yīng)而引起的溶血。胎兒水腫：出生時全身水腫，皮膚蒼白，常有胸、腹腔積液，肝脾腫大及貧血心衰，如不搶救大多死亡。嚴重者為死胎。多見于Rh血型不合溶血。核黃疸四聯(lián)癥：手足徐動、聽覺障礙、眼球運動障礙、牙釉質(zhì)發(fā)育不良。新生兒黃疸：新生兒由于體內(nèi)膽紅素的累積而引起皮膚或其它器官黃染的現(xiàn)象。一般特指未結(jié)合膽紅素升高引起的黃疸，多由新生兒溶血病所至。腸肝循環(huán)（enterohepaticcirculation）：成人腸道內(nèi)的結(jié)合膽紅素，被細菌還原成尿膽原及其氧化產(chǎn)物，大部分隨糞便排除，小部分被結(jié)腸吸收后，由腎臟排泄和經(jīng)門靜脈至肝臟重新轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素，再經(jīng)膽道排泄，即膽紅素的“腸肝循環(huán)”。Gilbert綜合征，即先天性非溶血性未結(jié)合膽紅素增高癥，屬常染色體顯性遺傳，是由于肝細胞攝取膽紅素功能障礙，黃疸較輕，伴有UDPGT活性降低時黃疸較重，酶誘導(dǎo)劑治療有效，預(yù)后良好。膽紅素腦病：即核黃疸，由高未結(jié)合膽紅素血癥引起，臨床表現(xiàn)為一系列的CNS癥狀。臨床上分四期：警告期、痙攣期、恢復(fù)期及后遺癥期，后遺癥主要表現(xiàn)為核黃疸四聯(lián)癥。新生兒顱內(nèi)出血(intracranialhemorrhageofthenewborn)：是由于產(chǎn)傷、缺氧引起的腦損傷，是新生兒期最嚴重的腦損傷，早產(chǎn)兒多見，病死率高，預(yù)后不良，存活者常留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。硬膜下出血(subduralhemorrhage，SDH)：

多為產(chǎn)傷引起大腦V破裂大出血，急性幾小時病情惡化，呼吸停止、死亡；亞急性24h后出現(xiàn)癥狀，以驚厥為主，偏癱、眼斜；慢性可數(shù)月后慢性硬腦膜下積液，后遺癥出現(xiàn)。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血(primarysubarachoidhemorrhage，SAH)：

蛛網(wǎng)膜下腔橋V，生后48h發(fā)生驚厥，大部分預(yù)后好，少數(shù)病例因粘連而腦積水，少量蛛網(wǎng)膜下腔出血可無癥狀，大量出血可致死亡。缺氧缺血性腦病(hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE)：是指各種圍生期窒息引起的部分或完全缺氧、腦血流減少或暫停而導(dǎo)致胎兒或新生兒腦損傷，多為足月兒，是引起新生兒急性死亡和慢性神經(jīng)系統(tǒng)損傷的主要原因之一。貧血（anemia）是指外周血中單位容積內(nèi)紅細胞數(shù)、血紅蛋白量或紅細胞壓積低于正常。先天性心臟病（congenitalheartdisease,CHD）是胎兒期心臟及大血管發(fā)育異常而致的先天畸形，小兒最常見的心臟病。肺門舞蹈：肺血增多的先心病X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺野充血，肺動脈段突出，肺門血管影增粗，因此肺門搏動強烈，稱為肺門舞蹈。風(fēng)濕性疾?。╮heumaticdiseases）：一組主要累及不同臟器結(jié)締組織和膠原纖維，病因不明的自身免疫性疾病。風(fēng)濕熱（rheumaticfever）：一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病，以發(fā)熱、游走性關(guān)節(jié)炎、心臟炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑和皮下小結(jié)為主要臨床表現(xiàn)，可反復(fù)發(fā)作。Aschoff小體：風(fēng)濕小體，主要存在于心肌和心內(nèi)膜（包括心瓣膜），小體中央為膠原纖維素樣壞死物質(zhì)，外周有淋巴細胞、漿細胞和巨大的多核細胞（風(fēng)濕細胞）。舞蹈?。阂卜QSydenham舞蹈病，表現(xiàn)為全身或部分肌肉的無目的不自主快速運動，如伸舌歪嘴、擠眉弄眼、聳肩縮頸、語言障礙、書寫困難、細微動作不協(xié)調(diào)等，興奮或注意力集中時加劇，入睡后即消失?；純撼０榧o力和情緒不穩(wěn)定。病程1~3個月左右，個別病例在1~2年內(nèi)反復(fù)發(fā)作。環(huán)形紅斑：環(huán)形或半環(huán)形邊界明顯的淡色紅斑，大小不等，中心蒼白，風(fēng)濕熱時出現(xiàn)在軀干和四肢近端，呈一過性，或時隱時現(xiàn)呈遷延性，可持續(xù)數(shù)周。皮下小結(jié)：見于5%的風(fēng)濕熱患兒，常伴有嚴重心臟炎，呈堅硬無痛結(jié)節(jié)，與皮膚不粘連，直徑0.1~1cm，出現(xiàn)于肘、膝、腕、踝等關(guān)節(jié)伸面，或枕部、前額頭皮以及胸、腰椎棘突的突起部位，約經(jīng)2~4周消失。川崎?。↘awasakidisease,KD）：曾稱為皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,(mucocutaneouslymphnodesyndrome,MCLS),為幼兒高發(fā)的血管炎性疾病，是目前常見的兒童出疹性疾病，以發(fā)熱、皮損、淋巴結(jié)腫大為特征，可導(dǎo)致嬰兒突然死亡。腎病綜合征（nephroticsyndrome,NS）是一組由多種病因引起的腎小球濾過膜通透性增高，導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的的臨床綜合征，其臨床四大特征為：①大量蛋白尿②低白蛋白血癥③高脂血癥④不同程度的水腫，其中①②為必備條件。發(fā)病高峰年齡：3-5歲，男女比例3.7：1。蛋白質(zhì)——能量營養(yǎng)不良（PEM）：是由于缺乏能量和（或）蛋白質(zhì)所致的一種營養(yǎng)缺乏癥，主要見于3歲以下嬰幼兒。臨床上以體重明顯減輕、皮下脂肪減少和皮下水腫為特征，常伴有各器官系統(tǒng)的功能紊亂。肥胖——換氧不良綜合癥（或Pickwickiansyndrome）：嚴重肥胖者由于脂肪的過度堆積限制了胸廓和膈肌，使肺通氣量不足、呼吸淺快，故肺泡換氣量減少，造成低氧血癥、氣急、紫紺、紅細胞增多、心臟擴大或出現(xiàn)充血性心力衰竭甚至死亡。艾森曼格（Eisenmenger）綜合癥：當右室收縮壓超過左室收縮壓時，左向右分流逆轉(zhuǎn)為雙向分流或右向左分流，從無青紫發(fā)展至有青紫。差異性紫紺（differentialcyanosis）：當肺動脈壓力超過主動脈壓時，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動脈血流逆向分流入主動脈，患兒呈現(xiàn)下半身青紫，左上肢有輕度青紫，右上肢正常。法洛四聯(lián)癥（TOF）：是嬰兒期后最常見的青紫型先天性心臟病，通常由四種畸形組成，包括右室流出道梗阻，室間隔缺損，主動脈騎跨，右心室肥厚。Hecht巨細胞肺炎：麻疹病毒引起的間質(zhì)性肺炎。Koplik斑：（柯氏斑？）頰黏膜下層的微小分泌腺發(fā)炎，其病變內(nèi)有漿液性滲出及內(nèi)皮細胞增殖，常在發(fā)珍前24—48小時出現(xiàn)，開始僅在對著下臼齒相對應(yīng)的頰黏膜上，可見直徑約1。0mm灰白色小點，外有紅色暈圈。急性上呼吸道感染（AURI）：由各種病原引起的上呼吸道炎癥，簡稱上感，俗稱“感冒”，是小兒最常見的疾病。病原體主要侵犯鼻、咽、扁桃體及喉部而引起炎癥。若炎癥于某一局部炎癥特別突出則按該部炎癥命名，如急性鼻炎、急性扁桃體炎等，否則統(tǒng)稱為上呼吸道感染。皰疹性咽峽炎：是一種急性傳染性、發(fā)熱性疾病，由柯薩奇A組病毒引起，特點為皰疹性潰瘍性粘膜損害。咽結(jié)合膜熱：以發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎為特征。病原體為腺病毒3、7型。好發(fā)于春夏季，散發(fā)或發(fā)生小流行。急性感染性喉炎：是指喉部黏膜急性彌漫性炎癥。以犬吠樣咳嗽,聲嘶，喉鳴，吸氣性呼吸困難為臨床特征。急性支氣管炎：是由于各種致病原引起的支氣管黏膜炎癥。由于氣管常同時受累，故稱急性氣管支氣管炎。常繼發(fā)于上呼吸道感染或為急性傳染病的一種表現(xiàn)。哮喘性支氣管炎：是嬰幼兒可發(fā)生的一種特殊類型的支氣管炎，泛指一組有喘息表現(xiàn)的嬰幼兒急性支氣管感染。喘憋性肺炎（毛細支氣管炎）：是有多種致病原感染引起的急性毛細支氣管炎癥，以喘憋，三凹征和喘鳴為主要臨床特點，常累及肺泡和肺泡間壁，故稱之為喘憋性肺炎。社區(qū)獲得性肺炎（CAP）：指無明顯免疫抑制的患兒在院外或住院48小時內(nèi)發(fā)生的肺炎。院內(nèi)獲得性肺炎（HAP）：指住院48小時后發(fā)生的肺炎。小兒腹瀉（腹瀉?。菏且唤M由多病原，多因素引起的以大便次數(shù)和大便性狀改變?yōu)樘攸c的消化道綜合征。是我國嬰幼兒最常見的疾病之一。抗生素相關(guān)性腹瀉（AAD）：腸道外感染時長期，大量地使用廣普抗生素可引起腸道菌群紊亂，腸道正常菌群減少，耐藥菌（金葡菌，變形桿菌等）可大量繁殖，引起藥物較難控制的腸炎。生理性腹瀉：多見于6個月內(nèi)的嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即出現(xiàn)腹瀉，除大便次數(shù)增多外，無其他癥狀，食欲好，不影響生長發(fā)育。免疫缺陷病（ID）：是指因免疫細胞（淋巴細胞，吞噬細胞和中性粒細胞）和免疫分子（可溶性因子白細胞介素，補體，免疫球蛋白和細胞膜表面分子）發(fā)生缺陷引起的機體的抗感染免疫功能低下的一組臨床綜合征。營養(yǎng)性維生素D缺乏佝僂?。菏怯捎趦和w內(nèi)的維生素D不足使鈣磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。P73佝僂病串珠（肋骨串珠）：佝僂病時，肋骨與軟骨交界處，由于骨樣組織增生堆積而膨大，可觸及或看到半球狀隆起，以第7—10肋骨最明顯，上下排列如串珠樣。P76手足鐲：佝僂病時，婉裸部由于骨樣組織增生堆積而致骨骺端膨大，形成鈍圓形環(huán)狀隆起，稱為手足鐲。P76肋膈溝（赫氏溝）：佝僂病時，由于膈肌附著處的肋骨軟化，吸氣時被牽拉內(nèi)陷，于胸廓下緣形成一水平凹陷，稱……。雞胸，漏斗胸：佝僂病時，由于肋骨根部內(nèi)陷，致使胸骨向外突出，形似雞胸；如胸骨劍突部向內(nèi)凹陷，可形成漏斗胸。P76X形，O形腿：佝僂病時，由于骨質(zhì)軟化與肌肉關(guān)節(jié)松弛，小兒開始站立和行走后雙下肢負重，可出現(xiàn)股骨，脛骨，腓骨彎曲，形成嚴重漆內(nèi)翻為“O”形腿；形成嚴重漆外翻為“X”形腿。P76新生兒寒冷損傷綜合征(neonatalcoldinjuresyndrome)：簡稱新生兒冷傷，又稱新生兒硬腫癥，是由于寒冷和（或）多種疾病所致，主要表現(xiàn)為低體溫和皮膚硬腫，重癥可發(fā)生多器官功能損害，早產(chǎn)兒多見。皮膚硬腫：即皮膚緊貼皮下組織不能移動，按之似橡皮感，呈暗紅色或青紫色，伴水腫者有指壓凹陷。復(fù)溫：目的是在體內(nèi)產(chǎn)熱不足的情況下，通過提高環(huán)境溫度（減少失熱或外加熱），以恢復(fù)和保持正常體溫。新生兒敗血癥(meonatalsepticemia)：是指病原菌侵入新生兒血循環(huán)，并在其中生長、繁殖，產(chǎn)生毒素，造成全身各系統(tǒng)的嚴重感染性疾病。新生兒肺透明膜?。?hyalinemembranedisease,HMD)也叫新生兒呼吸窘迫綜合征(neonatalrespiratorydiseasesyndrome,NRDS)是由于缺乏肺表面活性物質(zhì)，呼氣末肺泡萎陷，致使出生后不久出現(xiàn)進行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭，多見于早產(chǎn)兒。泡沫試驗：將患兒胃液（代表羊水）1ml加95%酒精ml1，振蕩15秒，靜置15分鐘后沿管壁有多層泡沫表明PS多可除外RDS，無泡沫表明PS少可考慮為RDS，兩者之間為可疑。白肺：在X線檢查中，整個肺野呈白色，肺肝界及肺心界均消失。營養(yǎng)性缺鐵性貧血（NIDA）：是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少所致。臨床上以12.小細胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點。營養(yǎng)性巨細胞貧血：是由于維生素B12或（和）葉酸缺乏所致的一種大細胞性貧血，主要臨床特點是貧血、神經(jīng)精神癥狀、紅細胞的胞體變大、骨髓中出現(xiàn)巨幼細胞、用維生素B12或（和）葉酸治療有效。Cooley貧血：為重型β地中海貧血,患兒出生時無癥狀,至3~12個月開始發(fā)病,呈慢性進行性貧血,面色蒼白,肝脾大,發(fā)育不良,常有輕度黃疸,癥狀隨年齡增長而日益明顯.急性腎小球腎炎(AGN):簡稱急性腎炎,是指一組病因不一,臨床表現(xiàn)為急性起病,多有前驅(qū)感染,以血尿為主,伴不同程度蛋白尿,可有水腫、高血壓,或腎功能不全等特點的腎小球疾患.結(jié)核菌素試驗:常用的結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗為皮內(nèi)注射0.1ml含5個結(jié)核菌素單位的純蛋白衍生物,一般注入左前臂掌側(cè)面中下1/3交界處皮內(nèi),使之形成直徑為6~10mm的皮丘,48~72小時后觀察反應(yīng)結(jié)果,測定局部硬結(jié)的直徑,取縱橫兩者的平均直徑來判斷其反應(yīng)強度.結(jié)核治療原則為:早期治療;適宜劑量;聯(lián)合用藥;規(guī)律用藥;堅持全程;分段治療原發(fā)綜合征:由肺原發(fā)病灶、局部淋巴結(jié)病變和兩人者相連的淋巴管炎組成,呈＂雙極＂病變腦性失鹽綜合征:結(jié)腦患兒可因間腦或中腦發(fā)生損害,調(diào)節(jié)醛固酮的中樞失靈,使用權(quán)醛固酮分泌減少,或因促尿鈉排泄激素過多,大量Na由腎排出,同時帶出大量水分,造成腦性失鹽綜合征等滲性脫水：外科病人最易發(fā)生這種缺水；水和鈉成比例地喪失，因而血清鈉在正常范圍，細胞外液滲透壓也維持正常。早產(chǎn)兒：胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒稱為早產(chǎn)兒或未成熟兒（prematureinfant）。水痘：是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。配方奶:是以年乳為基礎(chǔ)主改造的奶制品，使宏量營養(yǎng)素成分盡量“接近”于人乳，適合于嬰兒的消化能力和腎功能。人工喂養(yǎng)：4個月以內(nèi)的嬰兒由于各種原因不能進行母乳喂養(yǎng)時，完全采用配方奶或其它獸乳喂哺嬰兒，稱人工喂養(yǎng)。液體療法：為兒科的重要組成部分，其目的是維持或恢復(fù)正常的體液容量和成分，以保證正常的生理功能。包括了補充生理需要量，累積損失量及繼續(xù)丟失量?？诜a液鹽（ORS）：是WHO推薦用以治療急性腹瀉合并脫水的一種溶液。其理論基礎(chǔ)是基于小腸的Na+—葡萄糖偶聯(lián)轉(zhuǎn)運吸收機制，即小腸上皮細胞刷狀緣的膜上存在著Na+—葡萄糖共同載體，此載體上有Na+—葡萄糖兩個結(jié)合位點，當Na+—葡萄糖同時與結(jié)合位點相結(jié)合時即能運轉(zhuǎn)、并顯著增加鈉和水的吸收。法洛四聯(lián)征：簡稱法四,即：心室間隔缺損，肺動脈口狹窄，主動脈騎跨（右位）和右心室肥厚全并存在．為嬰兒期后最常見的紫紺型先天性心臟病。生長遲緩：指身長低于同年齡、同性別參考人群值的中位數(shù)2個標準差以上。如在—2SD～—3SD為中度；在中位數(shù)—3SD以下為重度。性早熟：是指女孩在8歲以前，男孩在10歲以前出現(xiàn)第二性征，并伴有身體的迅速生長，即青春期提前出現(xiàn)。21—三體綜合征（又稱先天愚型或Down綜合征）：屬常染色體畸變，是小兒染色體病中最常見的一種，母親年齡愈大，本病的發(fā)病率愈高。主要特征為智能低下、體格發(fā)育遲緩和特殊面容。菌血癥：是指外界的細菌經(jīng)由體表的入口或是感染的入口進入血液系統(tǒng)后在人體血液內(nèi)繁殖并隨血流在全身播散，后果是很嚴重的，一旦確診應(yīng)立即針對感染菌進行治療。髓外造血：在疾病或骨髓代償功能不足時，肝、脾、淋巴結(jié)可恢復(fù)胚胎時期的造血功能稱為髓外造血。微小病變型腎病綜合征：實際上是以腎小球上皮細胞足突融合為特點的腎小球疾病，也是在理病穿刺檢查后確診的一類型腎小球疾病，又稱類脂性腎病，是導(dǎo)致腎病綜合征的最常見疾病之一。DiGeorge綜合征:即先天性無胸腺癥。本癥是胚胎期第1至第6對咽囊發(fā)育異常引起的先天性免疫缺陷。在新生兒期，由于缺乏甲狀旁腺激素所致低血鈣，可造成反復(fù)抽搐。大約在出生3個月起反復(fù)發(fā)生念珠菌及其它真菌感染、嚴重的病毒感染，而細菌感染并不嚴重。性連鎖遺傳：亦稱伴性遺傳，是指控制某些性狀或疾病的基因位與性染色體上，這些基因可隨性染色體像后代傳遞，是相應(yīng)性狀或疾病的遺傳與性別有關(guān)?；旌衔桂B(yǎng)：母奶不足需加其他代乳食品，如牛奶、奶粉，使嬰兒吃飽，維持正常的生長發(fā)育，稱為混合喂養(yǎng)。壞死性結(jié)腸炎：為一種獲得性疾病,主要在早產(chǎn)兒或患病的新生兒中發(fā)生,其特征為粘膜甚至為腸深層的壞死,最常發(fā)生在回腸末端,結(jié)腸和近端小腸很少受累.兒科學(xué)名詞解釋1、生長正確答案：是指小兒身體各器官、系統(tǒng)的長大和形態(tài)的變化，指量的變化。2、發(fā)育正確答案：是指細胞、組織、器官的分化完善與功能上的成熟。3、坐高正確答案：指頭頂?shù)阶墙Y(jié)節(jié)的高度，3歲以下兒童取仰臥位測量，稱為頂臀長。4、骨齡正確答案：指骨化中心的骨化水平及干髓端的融合水平。長骨干髓端的骨化中心按一定順序和部位有規(guī)律出現(xiàn)，反映長骨生長發(fā)育成熟程度。根據(jù)骨化中心的出現(xiàn)時間、數(shù)目、形態(tài)變化及其融合時間可以判斷骨骼發(fā)育情況、測定骨齡。5、頭圍正確答案：自眉弓上方最突出處經(jīng)枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長度，與腦和顱骨的生長有關(guān)。8、生理性體重下降正確答案：出生后第1周內(nèi)由于哺乳量不足、水分喪失、胎脂脫落、胎糞排出可現(xiàn)體重比出生時下降3%～9%，稱為生理性體重下降。9、試述小兒前囟測量方法，以及前囟、后囟及顱縫閉合時間。正確答案：測量前囟大小為對邊中點連線，前囟約在1歲～1歲半關(guān)閉（最遲1歲半關(guān)閉），后囟約于生后6～8周閉合，顱縫約于生后3～4個月關(guān)閉。13、遺尿癥正確答案：5歲后仍發(fā)生不隨意排尿即為遺尿癥。4、脫水正確答案：水分攝入不足或丟失過多所引起的體液總量尤其是細胞外液量減少，除喪失水分外伴有鈉鉀和其他電解質(zhì)的丟失。5、等滲性脫水正確答案：水和電解質(zhì)成比例地損失，血漿滲透壓在正常范圍內(nèi)，血清鈉濃度為130~150mmol/L。6、低滲性脫水正確答案：電解質(zhì)的損失量比水分多，血漿滲透壓較正常低，血清鈉＜130mmol/L。7、低鉀血癥正確答案：當血清鉀濃度<3.5mml/L時稱為低鉀血癥。8、高鉀血癥正確答案：當血清鉀濃度≥5.5mml/L時稱為低鉀血癥。9、低鈣血癥正確答案：當血清鈣濃度<2.24mml/L時稱為低鈣血癥。10、低鎂血癥正確答案：當血清鎂濃度<0.74mml/L時稱為低鎂血癥。11、高滲性脫水正確答案：電解質(zhì)的損失量比水分少，血漿滲透壓較正常高，血清鈉＞150mmol/L。12、呼吸性酸（堿）中毒正確答案：當肺呼吸功能障礙使CO2排出過少或過多，使血漿中HCO3-的量增加（減少）所引起的酸堿平衡紊亂。本次答題情況：共用時間：00:00:05總得分：0分（其中選擇題：0分）第五章一、名詞解釋題（根據(jù)題目給出解釋答案，共14道題）1、必需氨基酸正確答案：人體所需蛋白質(zhì)主要由20種基本氨基酸組成，其中異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、11氨酸等8種在體內(nèi)不能合成的氨基酸稱為必需氨基酸，對嬰兒來說組氨酸也是必需氨基酸。2、初乳有何特點？正確答案：初乳量少，每次哺喂量僅10~40ml，每天約250~500ml；質(zhì)略稠而帶黃色，比重較高；含脂肪較少而蛋白質(zhì)較多（主要為免疫球蛋白），故加熱后易凝固；維生素A、?；撬岷偷V物質(zhì)的含量頗豐富，并含有初乳小體（充滿脂肪顆粒的巨噬細胞及其他免疫活性細胞），對新生兒的生長發(fā)育和抗感染能力十分重要。3、人工喂養(yǎng)正確答案：4個月以內(nèi)的嬰兒由于各種原因不能進行母乳喂養(yǎng)時，完全采用配方奶或其他獸乳喂哺嬰兒，稱人工喂養(yǎng)。4、畢脫斑正確答案：維生素A缺乏癥患兒可見結(jié)膜近角膜邊緣處干燥超皺褶，角化上皮堆積形成泡沫狀白斑，稱為畢脫斑。5、營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病正確答案：由于兒童體內(nèi)維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)橹饕卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。6、佝僂病串珠正確答案：營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病時，肋骨骨骺端因骨樣組織堆積而膨大，沿肋骨方向于肋骨與肋軟骨交界處可捫及圓型隆起，從上至下如串珠樣突起，以第7～10肋骨最明顯，稱佝僂病串珠。7、面神經(jīng)征正確答案：以手指尖或叩診錘驟擊患者顴弓與口角間的面頰部（第7顱神經(jīng)孔處），引起眼瞼和口角抽動為面神經(jīng)征陽性。6、正常足月兒正確答案：是指胎齡滿37周而又不超過42周，其出生體重大于2500克又小于4000克的無畸形或疾病的活產(chǎn)嬰兒。7、新生兒持續(xù)肺動脈高壓正確答案：新生兒生后不久其卵圓孔、動脈導(dǎo)管就發(fā)生功能上的關(guān)閉，當生后不久的新生兒發(fā)生嚴重的肺炎、胎糞吸入綜合征、酸中毒以及低氧血癥等時，肺小血管收縮，肺循環(huán)壓力升高，當其壓力等于活超過體循環(huán)時，可致卵圓孔、動脈導(dǎo)管重新開放，出現(xiàn)右向左分流，新生兒出現(xiàn)持續(xù)的青紫，即稱為新生兒持續(xù)肺動脈高壓，又稱為持續(xù)胎兒循環(huán)。8、中性溫度正確答案：是指機體代謝、氧及能量消耗最低并能維持正常的體溫和正常的生理功能的最適宜的環(huán)境溫度，一般來說環(huán)境溫度以22-24℃，濕度以50-60%為宜。9、紅細胞增多癥-高粘滯度綜合征正確答案：是指胎兒在宮內(nèi)如有慢性缺氧，可引起紅細胞生成增多，紅細胞增多又可引起血粘稠度增高而影響組織正常灌注，導(dǎo)致全身各臟器受損，臨床上出現(xiàn)一系列癥狀和體征：如呼吸窘迫、青紫、低血糖、心臟擴大、肝大、驚厥和黃疸等。10、小于胎齡兒正確答案：是指出生體重在同胎齡兒平均體重的第10百分位以下，或低于平均體重2個標準差的新生兒。11、大于胎齡兒正確答案：是指出生體重在同胎齡兒平均體重的第90百分位以下，或高于平均體重2個標準差的新生兒。12、適于胎齡兒正確答案：是指出生體重在同胎齡兒平均體重的第10到第90百分位之間的新生兒。13、間歇指令通氣正確答案：也稱為間歇正壓通氣，是指呼吸機以預(yù)設(shè)的頻率、壓力和吸氣時間對患兒施以正壓通氣，在兩次正壓通氣之間則患兒進行自主呼吸。14、氣道正壓通氣：正確答案：是指有自主呼吸的患兒在整個呼吸周期中接受高于大氣壓的氣體的一種通氣模式。15、同步間歇指令通氣正確答案：是指呼吸機通過識別患兒吸氣初期氣道壓力或氣體流速或腹部阻抗的變化，觸發(fā)呼吸機以預(yù)設(shè)的參數(shù)進行機械通氣，即與患兒吸氣同步，當患兒呼吸暫停或無自主呼吸時，呼吸機則以預(yù)設(shè)的頻率控制通氣，解決了IMV的人機不同步的現(xiàn)象。16、原發(fā)性呼吸暫停正確答案：是指胎兒或新生兒缺氧初期，呼吸代償性加深加快，如缺氧未及時糾正，隨即轉(zhuǎn)為呼吸停止、心率減慢，此時患兒肌張力存在，血壓稍升高，伴有紫紺，即為原發(fā)性呼吸暫停。17、繼發(fā)性呼吸暫停正確答案：是指胎兒或新生兒缺氧初期，呼吸代償性加深加快，如缺氧未及時糾正，隨即轉(zhuǎn)為呼吸停止、心率減慢，此時患兒肌張力存在，血壓稍升高，伴有紫紺，即稱為原發(fā)性呼吸暫停，若缺氧持續(xù)存在，則出現(xiàn)幾次喘息樣呼吸，繼而出現(xiàn)呼吸停止，此時患兒肌張力消失，蒼白，心率和血壓持續(xù)下降，即稱為繼發(fā)性呼吸暫停。18、新生兒缺氧缺血性腦病正確答案：是指各種圍生期窒息引起的部分或完全缺氧、腦血流減少或暫停而導(dǎo)致胎兒或新生兒的腦損傷，足月兒多見，是引起新生兒急性死亡和慢性神經(jīng)系統(tǒng)損傷的主要原因之一。19、胎糞吸入綜合征正確答案：是指胎兒在宮內(nèi)或產(chǎn)時因窒息或缺氧而吸入混有胎糞的羊水，導(dǎo)致呼吸道和肺泡機械性阻塞和化學(xué)性炎癥，生后出現(xiàn)以呼吸窘迫為主，同時伴有其他臟器受損的一組綜合征。20、新生兒呼吸窘迫綜合征正確答案：又稱肺透明膜病，是由于缺乏肺表面活性物質(zhì)，呼氣末肺泡萎陷，致使生后不久出現(xiàn)進行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭，主要見于早產(chǎn)兒，胎齡越小發(fā)病率越高。21、生理性黃疸正確答案：是指由于新生兒有其特殊的膽紅素代謝特點，60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒都可在生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-6天達高峰，7-10天逐漸消退，足月兒不超過2W，早產(chǎn)兒不超過3W，而且血清膽紅素最高值不超過12.9mg/DL（早產(chǎn)兒不超過15mg/DL），同時小兒一般情況良好，生長發(fā)育正常。22、病理性黃疸正確答案：若有下列情況者應(yīng)考慮為病理性黃疸：①黃疸出現(xiàn)時間過早（24h內(nèi)）；②黃疸程度重，持續(xù)時間長（足月兒膽紅素大于12mg/DL，時間超過2W，早產(chǎn)兒：超過15mg/DL和3W）；③黃疸消退后復(fù)現(xiàn)；④血清結(jié)合膽紅素超過1.5mg/DL。23、新生兒肝炎綜合征正確答案：是指由多種病因如各種病毒引起的新生兒肝炎、利福平和紅霉素等引起的膽汁淤積、先天性膽道閉鎖以及各種先天性遺傳代謝病等起病于新生兒期的一組臨床征候群，以阻塞性黃疸、肝脾腫大和肝功能損害為主要表現(xiàn)，其以直接膽紅素升高為主。24、新生兒溶血病正確答案：系指母子血型不合（可分ABO、RH血型不合）引起的同族免疫性溶血。25、TORCH正確答案：是弓形蟲（Toxoplasmagondii）、其他（Other）、風(fēng)疹病毒（RubellaVirus,Rv）、巨細胞病毒（Cytomegalovirus,CMV）和單純皰疹病毒（Herpessimplexvirus,HSv）英文字頭的簡稱，是引起宮內(nèi)感染的常見病原體。26、新生兒破傷風(fēng)正確答案：是指破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌侵入臍部，并產(chǎn)生痙攣毒素而引起以牙關(guān)緊閉和全身肌肉強直性痙攣為特征的急性感染性疾病。28、新生兒敗血癥正確答案：是指病原體侵入新生兒血液循環(huán)，并在其中生長、繁殖、產(chǎn)生毒素兒造成全身性反應(yīng)，常見病原體為細菌，也可為霉菌、病毒或原蟲等。29、新生兒寒冷損傷綜合正確答案：新生兒寒冷損傷綜合征又稱新生兒冷傷，也稱為新生兒硬腫癥，是指新生兒期因寒冷和（或）多種疾病所致，主要表現(xiàn)為低體溫和皮膚硬腫，重癥可發(fā)生多器官功能損害，早產(chǎn)兒多見。30、新生兒出血癥正確答案：是指由于維生素K缺乏而導(dǎo)致體內(nèi)某些維生素K依賴凝血因子活力低下而導(dǎo)致的自限性出血性疾病。8、三體綜合征正確答案：又稱先天愚型或DOWN綜合征,是人類最早發(fā)現(xiàn)的最常見的常染色體病,活嬰中發(fā)生率為1/(600~800),發(fā)病率隨孕母年齡增高而增加。9、標準型21-三體綜合征正確答案：親代染色體在減數(shù)分裂或有絲分裂時21號染色體不分離所致的21-三體綜合征。10、苯丙酮尿癥正確答案：是一種常見的氨基酸代謝病，是由于苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變?yōu)槔野彼?，?dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積并從尿中大量排出。3、IgG正確答案：是B淋巴細胞產(chǎn)生的免疫球蛋白的一種，是唯一能通過胎盤的Ig類型，其轉(zhuǎn)運過程為主動性，大量IgG通過胎盤發(fā)生在妊娠后期。新生兒自身合成IgG比IGM慢，生后3個月達到最低點，后逐漸上升，8～10歲達到成人水平。IgG2代表細菌多糖的抗體，2歲之前上升很慢，此前容易受到莢膜多糖細菌的感染4、Wisrott-Aldrich綜合癥正確答案：又稱為濕疹血小板減少伴免疫缺陷，臨床表現(xiàn)為濕疹、反復(fù)感染、血小板減少，本病的病因是位于X染色體短臂的WAS蛋白（WASP）基因突變13、coughvariantasthma正確答案：名為咳嗽變異性哮喘。1）咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作大于1月，有效抗生素治療無效；2)氣管擴張劑可緩解咳嗽發(fā)作（基本診斷條件）；3)過敏史或過敏性家族史；4)氣道呈現(xiàn)高反應(yīng)性，支氣管激發(fā)試驗陽性；5)除外其他引起慢性咳嗽的疾病。14、兒童哮喘正確答案：年齡大于3歲，喘息呈反復(fù)發(fā)作（或可追溯與某種變應(yīng)原或刺激因素有關(guān)）；發(fā)作時雙肺聞及呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長；支氣管擴張劑有明顯的效果；除外其他引起喘息、胸悶、和咳嗽的病史?？梢刹±M行支氣管舒張試驗為陽性者，可以確診。21、mucocutaneouslymphnoidsyndrome正確答案：皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥，又稱為川崎病。發(fā)病以嬰幼兒多見。主要的病理變化是全身性血管炎。主要表現(xiàn)為發(fā)熱，球結(jié)膜充血，口唇皸裂、粘膜充血，手足硬性水腫和脫屑，頸部淋巴結(jié)腫大。還可以有心臟炎的表現(xiàn)。1、單純母乳喂養(yǎng)腸道細菌以_________占絕對優(yōu)勢正確答案：雙歧桿菌2、麻疹粘膜斑（Koplik斑）正確答案：見于90％以上的麻疹病人，具有早期診斷價值，發(fā)生在病程2~3天，出現(xiàn)于雙側(cè)第一臼齒頰粘膜上，針尖大小白色小點，周圍有紅暈，逐漸增多，互相融合，2~3天內(nèi)消失。5、SSPE正確答案：即亞急性硬化性全腦炎，是麻疹的遠期并發(fā)癥。6、黑麻疹正確答案：即重型麻疹。體溫高達40℃以上，中毒癥狀重，伴驚厥、昏迷。皮疹密集融合，呈紫藍色者，常有鼻出血、嘔血、血尿和血小板減少等。7、異型麻疹正確答案：為接種滅活疫苗后引起。表現(xiàn)為高熱、頭痛、全身乏力、肌痛，無口腔黏膜斑，皮疹從四肢遠端開始延及軀干、面部，皮疹呈多形性，常伴水腫及肺炎。8、無疹型麻疹正確答案：注射過麻疹減毒活疫苗者，可無典型黏膜斑和皮疹，依賴前驅(qū)癥狀及血清中麻疹抗體滴度增高才能確診。9、重癥水痘正確答案：多發(fā)生在惡性病或免疫功能受損患兒，出疹1周后體溫仍高達40℃~41℃，皮疹常呈離心性分布，水皰疹有臍眼，偶有出血熱，暴發(fā)性紫癜可發(fā)生在第1周末，伴有壞疽。10、幼兒急疹正確答案：人皰疹病毒6型導(dǎo)致的嬰幼兒期發(fā)疹性熱病，特點是持續(xù)高熱3-5天，熱退疹出。11、VZIG正確答案：水痘一帶狀皰疹免疫球蛋白。12、遲緩性癱瘓正確答案：下運動神經(jīng)元性癱瘓，肌張力減低，深腱反射減弱。13、IPV與OPV正確答案：滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗與減毒脊髓灰質(zhì)炎活疫苗。14、先天性水痘正確答案：孕婦患水痘時可累及胎兒，在妊娠早期感染，可致多發(fā)性先天性畸形，病兒常在1歲以內(nèi)死亡，存活者留有嚴重神經(jīng)系統(tǒng)傷殘。15、毒血癥正確答案：指血內(nèi)無菌，但有毒素引起的全身癥狀。16、敗血癥正確答案：指細菌侵入血液，并在其中產(chǎn)生內(nèi)毒素或外毒素所引起的嚴重感染。17、菌血癥正確答案：指細菌短暫侵人血液，無中毒表現(xiàn)。18、全身炎癥反應(yīng)綜合征敗血癥正確答案：指人體對各種損害，包括細菌感染所引起的全身性炎癥反應(yīng)。19、原發(fā)綜合征正確答案：是由肺原發(fā)病灶，局部淋巴結(jié)病變和兩者相連的淋巴管組成。20、原發(fā)型肺結(jié)核正確答案：是原發(fā)性結(jié)核病中最常見者，為結(jié)核桿菌初次侵人肺部后發(fā)生的原發(fā)感染，是小兒肺結(jié)核的主要類型。包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。21、結(jié)核全殺菌藥正確答案：異煙肼和利福平對細胞內(nèi)外處于生長繁殖期的細菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的細菌均有殺滅作用，且在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用。22、PPD正確答案：結(jié)核菌純蛋白衍生物。23、結(jié)核感染正確答案：由結(jié)核桿菌感染引起的PPD試驗陽性和（或）血清PPD-IGM抗體或IGG抗體陽性，而全身找不到結(jié)核病灶者。24、半效殺菌藥正確答案：鏈霉素能殺滅堿性環(huán)境中生長、分裂、繁殖活躍的細胞外結(jié)核菌；吡嗪酰胺能殺滅在酸性環(huán)境中的細胞內(nèi)結(jié)核菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的結(jié)核菌。25、腦性失鹽綜合征正確答案：結(jié)核性腦膜炎患兒可因間腦或中腦發(fā)生損害，調(diào)節(jié)醛固酮的中樞失靈，使醛固酮分泌減少，或因促尿鈉排泄激素過多，大量NA＋由腎排出，同時帶出大量水分，造成腦性失鹽綜合征。4、先天性肥厚性幽門狹窄正確答案：是由于幽門環(huán)肌肥厚、增生使幽門管腔狹窄而引起的上消化道不完全性梗阻。6、先天性巨結(jié)腸正確答案：又稱先天性無神經(jīng)節(jié)細胞癥或赫什朋病，是由于結(jié)腸腸壁肌間和黏膜下神經(jīng)叢內(nèi)缺乏神經(jīng)節(jié)細胞，導(dǎo)致直腸或直腸遠端的腸管持續(xù)痙攣，糞便淤滯在近端結(jié)腸，使該腸管肥厚、擴張，是小兒常見的先天性腸道畸形。7、腹瀉病正確答案：一組有多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的消化道綜合征。8、生理性腹瀉正確答案：多見于6個月以內(nèi)的嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即出現(xiàn)腹瀉，除大便次數(shù)增多外，無其它癥狀，食欲好，不影響生長發(fā)育?？赡転槿樘遣荒褪艿囊环N特殊類型，添加輔食后，大便逐漸轉(zhuǎn)為正常。3、pharyngo—conjunctivalfever：正確答案：咽-結(jié)合膜熱：以發(fā)熱、咽炎、結(jié)合膜炎為特征，好發(fā)于春夏季節(jié)，病原體為腺病毒3、7型。4、急性上呼吸道感染：正確答案：各種病原引起的上呼吸道炎癥，是小兒時期最常見的疾病，簡稱上感，俗稱“感冒”。6、急性支氣管炎正確答案：由于各種致病原引起的支氣管黏膜炎癥，常繼發(fā)于上呼吸道感染或為急性傳染病的一種表現(xiàn)，是兒童時期常見的呼吸道疾病，嬰幼兒多見，由于器官同時受累故稱為急性氣管支氣管炎。7、bronchiolitis正確答案：毛細支氣管炎：是由多種病原引起的急性毛細支氣管炎癥，以喘憋、三凹征和雙肺喘鳴為主要臨床特點，屬一種特殊類型的肺炎，稱為喘憋型肺炎。8、社區(qū)獲得性肺炎：正確答案：指無明顯免疫抑制的患兒在院外或住院48小時內(nèi)發(fā)生的肺炎。9、院內(nèi)獲得性肺炎：正確答案：指患兒住院48小時后發(fā)生的肺炎。10、典型性肺炎：正確答案：是指肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎桿菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌等引起的肺炎。11、非典型性肺炎：正確答案：是指肺炎支原體、衣原體、軍團菌、病毒等引起的肺炎。12、輕癥肺炎正確答案：指僅呼吸系統(tǒng)受累而其他系統(tǒng)受累輕微、無全身中毒癥狀的肺炎。13、evereacuterespiratorysyndrome:正確答案：嚴重呼吸道綜合征簡稱SARS,是2002年冬季和2003年春季在我國發(fā)生的一種傳染性非典型性肺炎,初步認定為新型冠狀病毒引起的以間質(zhì)性病變?yōu)橹?傳染性強,病死率較高。WHO將其命名為嚴重呼吸道綜合征。14、Pneumonia正確答案：肺炎:由不同病原體或其他因素所致的肺部炎癥,以發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難以及肺部固定濕羅音為共同臨床表現(xiàn)。15、重癥肺炎正確答案：除呼吸系統(tǒng)癥狀外同時累及其他系統(tǒng)如循環(huán)、神經(jīng)和消化等系統(tǒng)，且全身中毒癥狀明顯的肺炎。16、急性肺炎正確答案：肺炎病程1個月者稱為急性肺炎。21、咳嗽變異性哮喘：正確答案：患兒喘息癥狀字表現(xiàn)為反復(fù)或慢性咳嗽，咳嗽常在夜間和早晨發(fā)作，運動可加重咳嗽，抗菌素治療無效，部分患兒可發(fā)展為典型哮喘。22、哮喘間歇發(fā)作正確答案：哮喘每周發(fā)作少于1次，每次持續(xù)時間數(shù)小時至數(shù)天，每月夜間發(fā)作少于2次，間歇期肺功能正常。23、哮喘中度發(fā)作正確答案：癥狀較重癥輕，稍事活動后出現(xiàn)呼吸困難，喜坐，使用?2-受體激動劑后，PEF改善60%～80%，血氣分析示PAO2：8～10.5KPA，PACO2：?6KPA，SAO2：91%～95%。24、哮喘重度發(fā)作正確答案：休息時存在呼吸困難，端作呼吸，大汗淋漓，煩躁不安，出現(xiàn)三凹癥。肺部彌漫和響亮的哮鳴音，心率明顯增快，使用?2-受體激動劑后，PEF改善?60%效果持續(xù)?2小時，血氣分析示PAO2：?8KPA，PACO2：?6KPA，SAO2：?90%。PH下降。25、速發(fā)型哮喘正確答案：急性支氣管痙攣是由IGE依賴型介質(zhì)釋放所致的I型變態(tài)反應(yīng)，肥大細胞釋放組胺、前列腺素和白三烯等，肺功能表現(xiàn)為疾病早期FEV1下降。26、遲發(fā)型哮喘正確答案：由炎癥誘導(dǎo)的哮喘，抗原刺激6-24小時發(fā)生小氣道壁炎性滲出，黏膜水腫，使管腔變窄，可無支氣管痙攣，也可因炎癥因子刺激神經(jīng)介質(zhì)或直接刺激暴露的植物神經(jīng)引起支氣管痙攣。肺功能在發(fā)作4-6小時后持續(xù)性FEV1下降。1、青紫型先天性心臟病（congenitalcardiacdiseasewithcyanosis）正確答案：即右向左分流型先天性心臟病，某些原因（如右心室流出道狹窄）致使右心室壓力增高并超過左心，使血流經(jīng)常從右向左分流時，或因大動脈起源異常，使大量靜脈血流入體循環(huán)，均可出現(xiàn)持續(xù)性青紫，如法洛四聯(lián)癥和大動脈轉(zhuǎn)位等。2、無青紫型先天性心臟病正確答案：即無分流型先天性心臟病，心臟左右兩側(cè)或動靜脈之間無異常通路或分流，如肺動脈狹窄和主動脈縮窄等。7、先天性心臟?。╟ongenitalheartdisease）正確答案：是胎兒時期心臟血管發(fā)育異常而致的畸形，是小兒最常見的心臟病。發(fā)生于胚胎發(fā)育的頭3個月。8、潛伏青紫型先天性心臟病（acyanoticcongenitalheartdisease）正確答案：即左向右分流型先心病，正常情況下，由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán)，故平時血液從左向右分流而不出現(xiàn)青紫，當劇哭、屏氣或任何病理情況致使肺動脈或右心室壓力增高并超過左心壓力時，則可使血液自右向左分流而出現(xiàn)暫時性青紫。9、Roger病正確答案：為小型室間隔缺損，多發(fā)生于室間隔肌部，可無明顯癥狀僅活動后稍感疲乏，生長發(fā)育一般不受影響。體檢于胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮粗糙的全收縮期雜音，肺動脈第二音稍增強。10、蹲踞現(xiàn)象正確答案：法洛四聯(lián)癥患兒于行走、游戲時，常主動下蹲片刻。因患兒體循環(huán)中混有靜脈血，當活動時出現(xiàn)腦乏氧，此時蹲踞可壓迫下肢靜脈，減少回心血量，減輕心臟負荷；同時還壓迫下肢動脈，使體動脈壓力上升，減少右向左的分流，使體循環(huán)的血氧含量增加，使缺氧癥狀得到暫時緩解。11、缺氧發(fā)作正確答案：法洛四聯(lián)癥年長兒常訴頭痛、頭昏，嬰兒有時在吃奶或哭鬧后突然出現(xiàn)煩躁不安、陣發(fā)性呼吸困難、紫紺加深，嚴重的引起突然昏厥、抽搐。因為：在肺動脈狹窄的基礎(chǔ)上，加上肺動脈漏斗部肌肉痙攣造成一過性肺動脈梗阻，使腦缺氧加重。12、杵狀指（趾）正確答案：由于法洛四聯(lián)癥患兒長期缺氧，致使指（趾）端毛細血管擴張增生，局部軟組織和骨組織增生肥大，隨后指（趾）端膨大入鼓槌狀。13、法洛四聯(lián)癥正確答案：是最常見青紫型先天性心臟病。由4種畸形組成：肺動脈狹窄；主動脈騎跨；室間隔缺損；右心室肥大。肺動脈狹窄決定發(fā)紺的程度及病情的輕重。14、差異性紫紺（differentialcyanosis）正確答案：動脈導(dǎo)管未閉時，由于主動脈血流經(jīng)常流入肺動脈，肺小動脈因長期接受大量主動脈血流的分流，造成管壁增厚，肺動脈壓力增高，導(dǎo)致右心室肥大和衰竭，當肺動脈壓力超過主動脈時，即產(chǎn)生右向左分流，造成下半身青紫，稱差異性紫紺。15、艾森曼格綜合征（Eisenmengersyndrome）正確答案：左向右分流型先天性心臟病，缺損大的病例分流量很大，隨病程進展，肺循環(huán)量持續(xù)增加，致肺動脈高壓，當肺動脈高壓顯著，產(chǎn)生右向左分流時，即稱為艾森曼格綜合癥。16、室間隔缺損（ventricularseptaldefect）正確答案：室間隔缺