中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-實踐技能-基本操作-3.中醫(yī)技術(shù)操作二

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-實踐技能-基本操作-3.中醫(yī)技術(shù)操作二[問答題]1.敘述并指出血海、外關(guān)、肩井的定位。正確答案：詳見解析參考解析：血海：屈膝，在髕骨內(nèi)上緣上2（江南博哥）寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。外關(guān)：腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨正中間。肩井：肩上，大椎穴與肩峰連線的中點。[問答題]2.敘述并演示指切進(jìn)針法的操作。正確答案：詳見解析參考解析：又稱爪切進(jìn)針法，用左手拇指或食指端切按在腧穴位置上，右手持針，緊靠左手指甲面將針刺入腧穴。此法適宜于短針的進(jìn)針。見圖1。[問答題]3.敘述并演示夾持進(jìn)針法的操作。正確答案：詳見解析參考解析：夾持進(jìn)針法，即用嚴(yán)格消毒的左手拇、食指二指夾住針身下端，將針尖固定在所刺腧穴的皮膚表面位置，右手捻動針柄，將針刺入腧穴。此法適用于長針的進(jìn)針。臨床上也有采用插刺進(jìn)針的，即單用右手拇、食指二指夾持針身下端，使針尖露出2～3分，對準(zhǔn)腧穴的位置，將針迅速刺入腧穴，然后押手配合將針捻轉(zhuǎn)刺入一定深度。見圖2。[問答題]4.敘述并演示捻轉(zhuǎn)法的操作。正確答案：詳見解析參考解析：捻轉(zhuǎn)法即將針刺入腧穴一定深度后，施向前向后捻轉(zhuǎn)動作使針在腧穴內(nèi)反復(fù)前后來回旋轉(zhuǎn)的行針手法。捻轉(zhuǎn)角度的大小、頻率的快慢、時間的長短等，需根據(jù)患者的體質(zhì)、病情、腧穴的部位、針刺目的等具體情況而定。使用捻轉(zhuǎn)法時，指力要均勻，角度要適當(dāng).一般應(yīng)掌握在180°左右，不能單向捻針，否則針身易被肌纖維等纏繞，引起局部疼痛和導(dǎo)致滯針而使出針困難。一般認(rèn)為捻轉(zhuǎn)角度大，頻率快，其刺激量就大；捻轉(zhuǎn)角度小，頻率慢，其刺激量則小。[問答題]5.敘述并演示循法的操作。正確答案：詳見解析參考解析：循法是醫(yī)者用手指順著經(jīng)脈的循行徑路，在腧穴的上下部輕柔地循按的方法。針刺不得氣時，可以用循法催氣。[問答題]6.敘述并演示震顫法的操作。正確答案：詳見解析參考解析：針刺入一定深度后，右手持針柄，用小幅度、快頻率的提插、捻轉(zhuǎn)手法，使針身輕微震顫的方法稱震顫法。本法可促使針下得氣，增強(qiáng)針刺感應(yīng)。[問答題]7.足三里、人中、印堂定位。正確答案：詳見解析參考解析：足三里在小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，脛骨前嵴外一橫指處，犢鼻與解溪連線上。人中位于上嘴唇溝的上三分之一與下三分之二交界處。印堂在頭部，兩眉毛內(nèi)側(cè)端中間的凹陷中。[問答題]8.內(nèi)關(guān)、大腸俞、昆侖定位。正確答案：詳見解析參考解析：內(nèi)關(guān)在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。大腸俞在脊柱區(qū)，第4腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。昆侖在踝區(qū)，外踝尖與跟腱之間的凹陷中。[問答題]9.敘述并演示舌診的操作。正確答案：詳見解析參考解析：①醫(yī)者的姿勢可略高于病人，保證視野平面略高于病人的舌面，以便俯視舌面。②注意光線必須直接照射于舌面，使舌面明亮，以便于正確進(jìn)行觀察。③先察舌質(zhì)，再察舌苔。察舌質(zhì)時先查舌色，次察舌形，再察舌態(tài)。查舌苔時，先察苔色，次察苔質(zhì)，再察舌苔分布。對舌分部觀察時，先看舌尖，再看舌中舌邊，最后觀察舌根部。④望舌時做到迅速敏捷，全面準(zhǔn)確，時間不可太長，若一次望舌判斷不準(zhǔn)確，可讓病人休息3～5分鐘后重新望舌。⑤對病人伸舌時不符合要求的姿勢，醫(yī)生應(yīng)予以糾正。⑥當(dāng)舌苔過厚，或者出現(xiàn)與病情不相符合的苔質(zhì)、苔色，為確定其有根、無根，或是否染苔等，可結(jié)合揩舌或刮舌法，也可直接詢問患者在望舌前的飲食、服用藥物等情況，以便正確判斷。⑦望舌過程中還可穿插對舌部味覺、感覺等情況的詢問，以便全面掌握舌診資料。⑧觀察舌下絡(luò)脈：囑病人盡量張口，舌尖向上腭方向翹起并輕輕抵于上腭，舌體自然放松，勿用力太過，使舌下絡(luò)脈充分暴露。首先觀察舌系帶兩側(cè)大絡(luò)脈的顏色、長短、粗細(xì)，有無怒張、彎曲等異常改變，然后觀察周圍細(xì)小絡(luò)脈的顏色和形態(tài)有無異常。[問答題]10.太陽、大陵、三陰交定位。正確答案：詳見解析參考解析：太陽在頭部，當(dāng)眉梢與目外眥之間，向后約一橫指的凹陷處。大陵在腕前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋中，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。三陰交在小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際。[問答題]11.風(fēng)池、神門、次髎定位。正確答案：詳見解析參考解析：風(fēng)池在頸后區(qū)，枕骨之下，胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中。神門在腕前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。次髎在骶區(qū)，正對第2骶后孔中。[問答題]12.魚際、地機(jī)、命門定位。正確答案：詳見解析參考解析：魚際在手外側(cè)，第1掌骨橈側(cè)中點赤白肉際處。地機(jī)在小腿內(nèi)側(cè)，陰陵泉下3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際。命門在脊柱區(qū)，第2腰椎棘突下凹陷中，后正中線上。[問答題]13.天柱、商陽、條口定位。正確答案：詳見解析參考解析：天柱在頸后區(qū)，橫平第2頸椎棘突上際，斜方肌外緣凹陷中。商陽在手指，食指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方0.1寸。條口在小腿外側(cè)，犢鼻下8寸，犢鼻與解溪連線上。[問答題]14.內(nèi)庭、膻中、十宣定位。正確答案：詳見解析參考解析：內(nèi)庭在足背，第2、3趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處。行間在足背，第1、2趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處。膻中在胸部，橫平第4肋間隙，前正中線上。十宣在手指，十指尖端，距指甲游離緣0.1寸（指寸），左右共10穴。[問答題]15.期門、孔最、三陰交定位。正確答案：詳見解析參考解析：期門在胸部，第6肋間隙，前正中線旁開4寸。孔最在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上7寸，尺澤與太淵連線上。三陰交在小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際。[問答題]16.秩邊、膻中、膈俞定位。正確答案：詳見解析參考解析：秩邊在骶區(qū)，橫平第4骶后孔，骶正中嵴旁開3寸。膻中在胸部，橫平第4肋間隙，前正中線上。膈俞在脊柱區(qū)，第7胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。[問答題]17.下關(guān)、神門、次髎定位。正確答案：詳見解析參考解析：下關(guān)在面部，顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中。神門在腕前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。次髎在骶區(qū)，正對第2骶后孔中。[問答題]18.神門、次髎、風(fēng)池定位。正確答案：詳見解析參考解析：神門在腕前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。次髎在骶區(qū)，正對第2骶后孔中。風(fēng)池在頸后區(qū)，枕骨之下，胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中。[問答題]19.水溝、迎香、次髎定位。正確答案：詳見解析參考解析：水溝在面部，人中溝的上1/3與下2/3交界點處。迎香在鼻翼外緣中點旁，鼻唇溝中。次髎在骶區(qū)，正對第2骶后孔中。[問答題]20.秩邊、肩髃、內(nèi)關(guān)定位。正確答案：詳見解析參考解析：秩邊橫平第4骶后孔，骶正中線旁開3寸。肩髃在三角肌區(qū)，肩峰外側(cè)緣前端與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中。簡便取穴法：屈臂外展，肩峰外側(cè)緣呈現(xiàn)前后兩個凹陷，前下方的凹陷即是本穴。內(nèi)關(guān)在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。[問答題]21.曲池、攢竹、中脘定位。正確答案：詳見解析參考解析：曲池在肘區(qū)，尺澤與肱骨外上髁連線的中點處。攢竹在面部，眉頭凹陷中，額切跡處。中脘在上腹部，臍中上4寸，前正中線上。[問答題]22.關(guān)元、夾脊、陰陵泉定位。正確答案：詳見解析參考解析：關(guān)元在下腹部，臍中下3寸，前正中線上。夾脊在脊柱區(qū)，第1胸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè)，后正中線旁開0.5寸，一側(cè)17穴。陰陵泉在小腿內(nèi)側(cè)，脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中。[問答題]23.梁丘、外關(guān)、百會的定位。正確答案：詳見解析參考解析：梁丘在股前區(qū)，髕底上2寸，股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間。外關(guān)在前臂后區(qū)，腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上2寸，尺骨與橈骨間隙中點。百會在頭部，前發(fā)際正中直上5寸。[問答題]24.下關(guān)、中脘、后溪定位。正確答案：詳見解析參考解析：下關(guān)在面部，顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中。中脘在上腹部，臍中上4寸，前正中線上。后溪在手內(nèi)側(cè)，第5掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)近端赤白肉際凹陷中。[問答題]25.天樞、承山、孔最定位。正確答案：詳見解析參考解析：天樞在腹部，橫平臍中，前正中線旁開2寸。承山在小腿后區(qū)，腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處?？鬃钤谇氨矍皡^(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上7寸，尺澤與太淵連線上。[問答題]26.少商、照海、夾脊的定位。正確答案：詳見解析參考解析：少商穴在手指，拇指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角上0.1寸。照海在踝區(qū)，內(nèi)踝尖下1寸，內(nèi)踝下緣邊際凹陷中。夾脊在脊柱區(qū)，第1胸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè)，后正中線旁開0.5寸，一側(cè)17穴。[問答題]27.膻中、命門、迎香定位。正確答案：詳見解析參考解析：膻中在胸部，橫平第4肋間隙，前正中線上。命門在脊柱區(qū)，第2腰椎棘突下凹陷中，后正中線上。迎香在鼻翼外緣中點旁，鼻唇溝中。次髂在骶區(qū)，正對第2骶后孔中。[問答題]28.風(fēng)府、內(nèi)庭、陽陵泉定位。正確答案：詳見解析參考解析：風(fēng)府在項部，當(dāng)后發(fā)際正中直上1寸，枕外隆凸直下，兩側(cè)斜方肌之間凹陷處。內(nèi)庭在足背，第2、3趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處。印堂在頭部，兩眉毛內(nèi)側(cè)端中間的凹陷中。陽陵泉在小腿外側(cè)，腓骨小頭前下方凹陷中。[問答題]29.地倉、頭維、天樞定位。正確答案：詳見解析參考解析：地倉在面部，口角旁開0.4寸。頭維在頭部，當(dāng)額角發(fā)際直上0.5寸，頭正中線旁開4.5寸。天樞在腹部，橫平臍中，前正中線旁開2寸。[問答題]30.內(nèi)關(guān)、照海、天柱定位。正確答案：詳見解析參考解析：內(nèi)關(guān)在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。照海在踝區(qū)，內(nèi)踝尖下1寸，內(nèi)踝下緣邊際凹陷中。天柱在頸后區(qū)，橫平第2頸椎棘突上際，斜方肌外緣凹陷中。[問答題]31.演示行針手法震顫法。正確答案：詳見解析參考解析：①進(jìn)針后刺入一定深度。②刺手拇、食二指或拇、食、中指夾持針柄。③實施提插捻轉(zhuǎn)，小幅度、快頻率的提插、捻轉(zhuǎn)，如手顫之狀，使針身微微顫動。④持續(xù)操作一定的時間。[問答題]32.演示隔鹽灸。正確答案：詳見解析參考解析：①選擇體位，定取腧穴：宜取仰臥位，身體放松。②食鹽填臍：取純凈干燥的食鹽適量，將臍窩填平，也可在于鹽上再放置一姜片。③置放艾炷：將艾炷置于鹽上（或姜片上），點燃艾炷尖端，任其自燃。④調(diào)適溫度，更換艾炷：若患者感覺施灸局部灼熱不可耐受，術(shù)者用鑷子夾去殘炷，換炷再灸。⑤掌握灸量：如上反復(fù)施灸，灸滿規(guī)定壯數(shù)，一般灸5～9壯。⑥灸畢，除去艾灰、食鹽。3.針灸捻轉(zhuǎn)瀉法。①進(jìn)針，行針得氣。②捻轉(zhuǎn)角度大，頻率快，用力重，結(jié)合拇指向后、食指向前（右轉(zhuǎn)）用力為主。③反復(fù)捻轉(zhuǎn)。④操作時間長。[問答題]33.演示拿法。正確答案：詳見解析參考解析：以拇指和其余手指的指面相對用力，捏住施術(shù)部位肌膚并逐漸收緊、提起，腕關(guān)節(jié)放松，以拇指同其他手指的對合力進(jìn)行輕重交替、連續(xù)不斷地提捏并施以揉動。[問答題]34.演示提插補(bǔ)瀉操作。正確答案：詳見解析參考解析：補(bǔ)法：①進(jìn)針，行針得氣。②先淺后深，重插輕提（針下插時速度宜快，用力宜重，提針時速度宜慢，用力宜輕），提插幅度小，頻率慢。③反復(fù)提插。④操作時間短。瀉法：①進(jìn)針，行針得氣。②先深后淺，輕插重提（針下插時速度宜慢，用力宜輕，提針時速度宜快，用力宜重），提插幅度大，頻率快。③反復(fù)操作。④操作時間長。[問答題]35.演示瘢痕灸。正確答案：詳見解析參考解析：①選擇體位，定取腧穴：以仰臥位或俯臥位為宜，體位要舒適，充分暴露待灸部位。②穴區(qū)皮膚消毒、涂擦黏附劑：對腧穴皮膚進(jìn)行常規(guī)消毒，再將所灸穴位處涂以少量的大蒜汁或醫(yī)用凡士林或少量清水。③點燃艾炷，每炷要燃盡：將艾炷平穩(wěn)放置于腧穴上，用線香點燃艾炷頂部，待其自燃，要求每個艾炷都要燃盡，除灰，更換新艾炷繼續(xù)施灸，灸滿規(guī)定壯數(shù)為止。④輕輕拍打穴旁，減輕施灸疼痛。⑤灸后預(yù)防感染：灸畢要在施灸處貼敷消炎藥膏，用無菌紗布覆蓋局部，外用膠布固定，以防感染。⑥形成灸瘡，待其自愈：灸后局部皮膚黑硬，周邊紅暈，繼而起水皰，一般在7日左右局部出現(xiàn)無菌性炎癥，其膿汁清稀色白，形成灸瘡，灸瘡5～6周自行愈合，留有瘢痕。[問答題]36.演示三棱針點刺出血。正確答案：詳見解析參考解析：①選取適宜體位，充分暴露待針腧穴。②醫(yī)者戴消毒手套。③使施術(shù)部位充血，可先在針刺部位及其周圍，輕輕地推、揉、擠、捋，使局部充血。④穴區(qū)皮膚常規(guī)消毒。⑤醫(yī)者用一手固定點刺部位，另一手持針，露出針尖2～5mm，對準(zhǔn)點刺部位快速刺入，迅速出針，一般刺入2～5mm。⑥輕輕擠壓針孔周圍，使之適量出血或出黏液。⑦用消毒干棉球按壓針孔，可在點刺部位貼敷創(chuàng)可貼。[問答題]37.演示中脘中指揉法。正確答案：詳見解析參考解析：中指伸直，食指搭于中指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)背側(cè)，腕關(guān)節(jié)微屈，用中指羅紋面著力于中脘穴，以肘關(guān)節(jié)為支點，前臂做主動運動，通過腕關(guān)節(jié)使中指羅紋面在中脘穴上做輕柔的小幅度的環(huán)旋或上下、左右運動，頻率每分鐘120～160次。[問答題]38.演示拳法。正確答案：詳見解析參考解析：拇指自然伸直，余指半握空拳狀，以食指、中指、無名指和小指的第一節(jié)指背著力于施術(shù)部位上，肘關(guān)節(jié)屈曲20°～40°，前臂主動施力，在無旋前圓肌參與的情況下，單純進(jìn)行推拉擺動，帶動腕關(guān)節(jié)做無尺、橈側(cè)偏移的屈伸活動，使食指、中指、無名指和小指的第一節(jié)指背、掌指關(guān)節(jié)背側(cè)、指間關(guān)節(jié)背側(cè)為滾動著力面，在施術(shù)部位上進(jìn)行持續(xù)不斷的滾動。[問答題]39.演示雀啄灸。正確答案：詳見解析參考解析：①選取適宜體位，充分暴露待灸腧穴。②選用純艾卷，將其一端點燃。③術(shù)者手持艾卷的中上部，將艾卷燃燒端對準(zhǔn)腧穴，像麻雀啄米樣一上一下移動，使艾卷燃燒端與皮膚的距離遠(yuǎn)近不一，動作要勻速，起落幅度應(yīng)大小一致。④燃艾施灸，如此反復(fù)操作，給予施灸局部以變量刺激，若遇到小兒或局部知覺減退者，術(shù)者應(yīng)以食指和中指，置于施灸部位兩側(cè)，通過醫(yī)者的手指來測知患者局部受熱程度，以便隨時調(diào)節(jié)施灸時間和距離，防止?fàn)C傷。⑤灸至皮膚出現(xiàn)紅暈，有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為度，一般灸5～10分鐘。⑥灸畢熄滅艾火。[問答題]40.演示掌根揉法。正確答案：詳見解析參考解析：肘關(guān)節(jié)微屈，腕關(guān)節(jié)放松并略背伸，手指自然彎曲，以掌根部附著于施術(shù)部位，以肘關(guān)節(jié)為支點，前臂做主動運動，帶動腕及手掌連同前臂做小幅度的回旋揉動，并帶動該處的皮下組織一起運動，頻率每分鐘120～160次。[問答題]41.演示拇指揉法。正確答案：詳見解析參考解析：腕關(guān)節(jié)微屈，用拇指羅紋面著力于一定的治療部位或穴位，以肘關(guān)節(jié)為支點，前臂做主動運動，通過腕關(guān)節(jié)使拇指羅紋面在施術(shù)部位上做輕柔的小幅度的環(huán)旋或上下、左右運動，頻率每分鐘120～160次。[問答題]42.演示一指禪推內(nèi)關(guān)。正確答案：詳見解析參考解析：術(shù)者手握空拳，拇指自然伸直并蓋住拳眼，用拇指端或羅紋面著力于內(nèi)關(guān)穴。以肘關(guān)節(jié)為支點，前臂做主動擺動，帶動腕關(guān)節(jié)擺動以及拇指掌指關(guān)節(jié)或指骨間關(guān)節(jié)的屈伸運動，使所產(chǎn)生的功力輕重交替、持續(xù)不斷地作用于內(nèi)關(guān)穴。[問答題]43.演示肩部拿法。正確答案：詳見解析參考解析：以拇指和其余手指的指面相對用力，捏住肩部肌肉并逐漸收緊、提起，腕關(guān)節(jié)放松，以拇指同其他手指的對合力進(jìn)行輕重交替、連續(xù)不斷地提捏并施以揉動。[問答題]44.舌診演示。正確答案：詳見解析參考解析：(1)醫(yī)者的姿勢可略高于病人，保證視野平面略高于病人的舌面，以便俯視舌面。(2)注意光線必須直接照射于舌面，使舌面明亮，以便于正確進(jìn)行觀察。(3)先察舌質(zhì)，再察舌苔。察舌質(zhì)時先查舌色，次察舌形，再察舌態(tài)。查舌苔時，先察苔色，次察苔質(zhì)，再察舌苔分布。對舌分部觀察時，先看舌尖，再看舌中舌邊，最后觀察舌根部。(4)望舌時做到迅速敏捷，全面準(zhǔn)確，時間不可太長，若一次望舌判斷不準(zhǔn)確，可讓病人休息3～5分鐘后重新望舌。(5)對病人伸舌時不符合要求的姿勢，醫(yī)生應(yīng)予以糾正，如：伸舌時過分用力，病人伸舌時，用牙齒刮舌面，伸舌時，口未充分張開，只露出舌尖，舌體伸出時舌邊尖上卷，或舌肌緊縮，或舌體上翹，或左右歪斜等，影響舌面充分暴露。(6)當(dāng)舌苔過厚，或者出現(xiàn)與病情不相符合的苔質(zhì)、苔色，為了確定其有根、無根，或是否染苔等，可結(jié)合揩舌或刮舌方法，也可直接詢問患者在望舌前的飲食、服用藥物等情況，以便正確判斷。①揩舌：醫(yī)生用消毒紗布纏繞右手食指兩圈，蘸少許清潔水，力量適中，從舌根向舌尖揩抹3～5次。②刮舌：醫(yī)生用消毒的壓舌板邊緣，以適中的力量，在舌面上從舌根向舌尖刮3～5次。(7)望舌過程中還可穿插對舌部味覺、感覺等情況的詢問，以便全面掌握舌診資料。(8)觀察舌下絡(luò)脈時，應(yīng)按照下述方法進(jìn)行：①囑病人盡量張口，舌尖向上腭方向翹起并輕輕抵于上腭，舌體自然放松，勿用力太過，使舌下絡(luò)脈充分暴露，便于觀察。②首先觀察舌系帶兩側(cè)大絡(luò)脈的顏色、長短、粗細(xì)，有無怒張、彎曲等異常改變，然后觀察周圍細(xì)小絡(luò)脈的顏色和形態(tài)有無異常。[問答題]45.脈診的運指。正確答案：詳見解析參考解析：醫(yī)生運用指力的輕重、挪移及布指變化以體察脈象，常用的指法有舉、按、尋、循、總按和單診等，注意診察患者的脈位（浮沉、長短）、脈次（至數(shù)與均勻度）、脈形（大小、軟硬、緊張度等）、脈勢（強(qiáng)弱與流利度）及左右手寸關(guān)尺各部表現(xiàn)。[問答題]46.請回答陽陵泉的主治，敘述并演示陽陵泉、內(nèi)關(guān)的定位及內(nèi)關(guān)的操作。正確答案：詳見解析參考解析：一、陽陵泉1.定位腓骨小頭前下方凹陷中。2.主治(1)黃疸、脅痛、口苦、嘔吐、吞酸等肝膽犯胃病證；(2)膝腫痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝關(guān)節(jié)疾患；(3)小兒驚風(fēng)。二、內(nèi)關(guān)1.定位腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。2.操作直刺0.5～1寸。[問答題]47.請回答合谷的主治，敘述并演示合谷、中極的定位及中極的操作。正確答案：詳見解析參考解析：一、合谷1.定位在手背，第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點處。簡便取穴法：以一手的拇指指間關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手拇、示指之間的指蹼緣上，當(dāng)拇指尖下是穴。2.主治(1)頭痛、目赤腫痛、齒痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聾等頭面五官諸疾；(2)發(fā)熱惡寒等外感病證，熱病無汗或多汗；(3)經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證。二、中極1.定位前正中線上，臍下4寸。2.操作直刺1～1.5寸；孕婦慎用。[問答題]48.請回答三陰交的主治，敘述并演示三陰交、迎香的定位及迎香的操