外科護(hù)理練習(xí)測試卷

第頁外科護(hù)理練習(xí)測試卷1.一周內(nèi)每日腹瀉4次以上的兒童嚴(yán)禁使用A、卡介苗B、麻疹疫苗C、乙肝疫苗D、乙腦疫苗E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗【正確答案】：E解析：

脊髓灰質(zhì)炎疫苗屬于活疫苗，腹瀉時兒童免疫力降低，可能會產(chǎn)生嚴(yán)重的副反應(yīng)。2.肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞，常表示腫瘤壓迫A、喉返神經(jīng)B、膈神經(jīng)C、頸交感神經(jīng)D、臂叢神經(jīng)E、喉上神經(jīng)【正確答案】：A解析：

肺癌的臨床表現(xiàn)中聲帶麻痹、聲音嘶?。瓑浩然蚯址负矸瞪窠?jīng)。3.根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)生命周期理論，護(hù)士長對于非常有經(jīng)驗的護(hù)士應(yīng)該采取的領(lǐng)導(dǎo)行為是A、高工作低關(guān)系B、高關(guān)系高工作C、低工作高關(guān)系D、低工作低關(guān)系E、高工作高關(guān)系【正確答案】：D解析：

領(lǐng)導(dǎo)生命周期理論是由赫爾曼·布萊斯和保羅·赫希提出的，該理論認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)者的行為應(yīng)該根據(jù)員工的成熟度來調(diào)整。成熟度包括任務(wù)成熟度和心理成熟度兩個方面。任務(wù)成熟度指員工完成任務(wù)的能力和經(jīng)驗，心理成熟度指員工對任務(wù)的態(tài)度和情感。根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)生命周期理論，當(dāng)員工的任務(wù)成熟度和心理成熟度都很高時，領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)該采取低工作低關(guān)系的領(lǐng)導(dǎo)行為。這是因為這類員工已經(jīng)具備了完成任務(wù)的能力和經(jīng)驗，他們需要的是更多的自主權(quán)和控制權(quán)，而不是領(lǐng)導(dǎo)者的指導(dǎo)和干預(yù)。此時，領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)該盡可能地讓員工自主完成任務(wù)，給予他們更多的支持和鼓勵，以提高他們的工作滿意度和自我實現(xiàn)感。因此，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)生命周期理論，護(hù)士長對于非常有經(jīng)驗的護(hù)士應(yīng)該采取的領(lǐng)導(dǎo)行為是低工作低關(guān)系，選項D為正確答案。4.胃十二指腸穿孔的腹穿液為A、黃色、渾濁、含膽汁、無臭味B、草綠色透明腹水C、血性，臭味重D、不凝血E、血性，胰淀粉酶含量高【正確答案】：A解析：

B超引導(dǎo)下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗有助于判斷急性腹膜炎的病因，如結(jié)核性腹膜炎為草綠色透明腹水；胃十二指腸急性穿孔為黃色、渾濁、含膽汁、無臭味的抽出液；急性重癥胰腺炎時抽出液為血性，胰淀粉酶含量高；絞窄性腸梗阻時抽出液為血性，臭味重；如抽出液為不凝血，應(yīng)懷疑有腹腔內(nèi)出血。5.單純性腸梗阻發(fā)生后，腸腔內(nèi)的氣體大部分來源于A、腸道內(nèi)容物發(fā)醇產(chǎn)生B、腸道內(nèi)容物經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生C、咽下的空氣D、血液彌散至腸腔內(nèi)E、腸道感染產(chǎn)生【正確答案】：C解析：

單純性腸梗阻發(fā)生后，腸腔內(nèi)的氣體大部分來源于咽下的空氣。6.下列哪類不屬于高度危險性醫(yī)用物品A、輸液器材B、透析器C、膀胱鏡D、導(dǎo)尿管E、喉鏡【正確答案】：E解析：

高度危險性醫(yī)用物品是指穿過皮膚或黏膜而進(jìn)入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品，如手術(shù)器材和用品、穿刺針、輸液器材、透析器、膀胱鏡、導(dǎo)尿管，而喉鏡屬于中度危險品。7.膀胱鏡檢查術(shù)后，患者應(yīng)A、多活動B、多進(jìn)食C、多飲水D、多吃水果E、多吃蔬菜【正確答案】：C解析：

膀胱鏡檢查術(shù)后應(yīng)鼓勵患者多飲水，因為膀胱鏡檢后患者大多有肉眼血尿，多飲水以增加尿量，起到?jīng)_洗作用，2～3日后可自愈。8.管理過程理論在護(hù)理上的應(yīng)用A、強(qiáng)調(diào)護(hù)理管理者必須承擔(dān)各項工作的計劃，組織，協(xié)調(diào)B、強(qiáng)調(diào)護(hù)理管理者要建立良好的人際關(guān)系C、強(qiáng)調(diào)護(hù)理管理者要豐富工作內(nèi)容D、強(qiáng)調(diào)護(hù)理管理者要提高護(hù)士工作的興趣和責(zé)任感E、強(qiáng)調(diào)護(hù)理管理者要采取各種激勵措施【正確答案】：A解析：

管理過程理論主要內(nèi)容：法約爾提出，管理活動包含五種職能：計劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)、控制。并且他給出了十四條一般管理原則，包括有分工、職權(quán)與職責(zé)相適應(yīng)、紀(jì)律嚴(yán)明、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)等。9.關(guān)于顱底骨折伴腦脊液漏的護(hù)理，錯誤的是A、每天2次清潔、消毒鼻前庭或外耳道B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸濕及時更換C、腦脊液鼻漏者，可經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧D、避免用力咳嗽、打噴嚏E、禁忌做腰椎穿刺【正確答案】：C解析：

顱底骨折伴腦脊液鼻漏者，嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰或鼻導(dǎo)管給氧，以防顱內(nèi)感染；而A、B、D、E的護(hù)理都是正確的，故選C。10.關(guān)于口罩的使用事項，以下說法不正確的是?A、建議每2-4小時更換一次B、一旦污染，應(yīng)第一時間更換C、佩戴時，避免手接觸口罩內(nèi)面D、口罩越厚，防病毒效果越好【正確答案】：D解析：

選擇D，口罩不是越厚，防病毒效果就越好。醫(yī)用外科口罩摸上去比較薄，但過濾效率卻很高。而棉布口罩雖然厚實，但基本上不具備預(yù)防傳染病的作用。只要是正規(guī)的醫(yī)用1口罩，戴一層就夠了。11.新生兒臍帶消毒應(yīng)選用A、2%碘酊和75%乙醇B、無水乙醇C、復(fù)方硼酸溶液D、生理鹽水E、1%過氧化氫【正確答案】：A解析：

新生兒臍帶消毒應(yīng)選用2%碘酊和75%乙醇。12.慢性肝炎肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎屬于哪種感染A、交叉感染

B、自身感染

C、醫(yī)源性感染

D、二重感染

E、不屬于醫(yī)院感染【正確答案】：B解析：

本題考查的是慢性肝炎肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎屬于哪種感染。根據(jù)題干中的“自發(fā)性”，可以排除選項A和C，因為交叉感染和醫(yī)源性感染都是外源性感染，而自發(fā)性腹膜炎是由肝硬化引起的內(nèi)源性感染。選項D的“二重感染”指的是同時感染兩種不同的病原體，與本題不符。因此，正確答案為B，即自身感染。13.患者男性，58歲。腹脹、肛門停止排氣排便2天，3年前曾因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。查體：腹部叩診鼓音，腸鳴音12次/分鐘，有氣過水聲，為明確診斷，首選的檢查方法是A、腹部X線攝片B、腹部CT檢查C、纖維胃鏡檢查D、診斷性腹腔穿刺E、腹部B超【正確答案】：A解析：

患者既往有腹部手術(shù)史，出現(xiàn)腹脹、肛門停止排便排氣，腸鳴音亢進(jìn)，氣過水聲等腸梗阻的典型表現(xiàn)。對于腸梗阻患者診斷的關(guān)鍵是確定梗阻部位、程度等，選項C、D、E無助于明確診斷，可排除；選項B因費(fèi)用及檢查條件等原因不是首選手段；而選項A可根據(jù)腸腔內(nèi)氣液平面的位置明確梗阻部位與程度，故正確答案選A。14.特殊感染手術(shù)后，手術(shù)間空氣消毒的主要方法是A、紫外線照射B、乳酸熏蒸C、甲醛熏蒸D、電子滅菌燈照射E、消毒液噴霧【正確答案】：C解析：

熏蒸是將消毒液通過蒸發(fā)來熏蒸，對室內(nèi)氣體消毒的傳統(tǒng)辦法。甲醛能使菌體蛋白質(zhì)變性凝固和溶解菌體類脂，可以殺滅物體表面和空氣中的細(xì)菌繁殖體、芽胞下真菌和病毒。15.婦科盆腔檢查常采用的體位是A、平臥位B、膀胱截石位C、膝胸臥位D、臀高頭低位E、自由體位【正確答案】：B解析：

做婦科盆腔檢查時，除尿瘺患者有時需取膝胸位外，患者均取膀胱截石位，危重患者不能上檢查臺者可在病床上檢查。16.常用于了解腎功能的影像學(xué)診斷手段是A、KUB檢查B、IVP檢查C、RPG檢查DSA檢查E、CT檢查【正確答案】：B解析：

常用于了解腎功能的影像學(xué)診斷手段是IVP檢查，即腎盂靜脈造影。17.患者男性，47歲。昨晚飲白酒400ml后出現(xiàn)嘔血來院急診。既往無潰瘍、肝病史。查體：血壓100/60mmHg，脈搏95次／分，肝、脾未觸及?；颊叱鲅脑蜃羁赡苁茿、應(yīng)激性潰瘍B、消化性潰瘍出血C、反流性食管炎出血D、食管胃底靜脈曲張破裂出血E、急性胃黏膜損傷【正確答案】：E解析：

根據(jù)題干信息，無明顯應(yīng)激源，排除A;患者既往無潰瘍、肝病史，可初步排除B、D;患者無典型的反流癥狀，如燒心、反酸和噯氣，排除C;患者因飲酒后出現(xiàn)嘔血多為酒精損傷胃黏膜而引起的急性出血。故正確答案為E。18.女性，34歲，胸部損傷，胸腔穿刺時抽出不凝固血液，其原因是A、出血量太大B、胸腔內(nèi)存在抗凝物質(zhì)C、凝血因子減少D、肺及膈肌運(yùn)動的去纖維化作用E、胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用【正確答案】：D解析：

心、肺、膈和心包的運(yùn)動有去纖維蛋白的作用，故胸腔內(nèi)的積血不易凝固。19.腹部手術(shù)備皮范圍原則上應(yīng)超出切口四周的距離A、5cm以上B、8cm以上C、10cm以上D、15cm以上E、20cm以上【正確答案】：D解析：

腹部手術(shù)備皮范圍原則上應(yīng)超出切口四周的距離15cm以上。20.治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是A、控制痙攣B、預(yù)防并發(fā)癥C、清除毒素來源D、中和游離毒素E、保持呼吸道通暢【正確答案】：A解析：

本題考查的是治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌分泌的破傷風(fēng)毒素引起的急性傳染病，其主要癥狀是肌肉痙攣和強(qiáng)直，嚴(yán)重時可導(dǎo)致呼吸肌痙攣和死亡。因此，治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)應(yīng)該是控制痙攣，以防止病情惡化。其他選項也都是治療破傷風(fēng)的重要環(huán)節(jié)，但不是中心環(huán)節(jié)。因此，本題的正確答案是A。21.“堅持以目標(biāo)為導(dǎo)向，目標(biāo)應(yīng)具體”體現(xiàn)了計劃工作原則的A、目標(biāo)行原則B、彈性原則C、可考核性原則D、重點原則E、目的性原則【正確答案】：C解析：

計劃工作必須始終堅持以目標(biāo)為導(dǎo)向。目標(biāo)應(yīng)具體、可測量、可考核，作為計劃執(zhí)行過程和評價過程的標(biāo)準(zhǔn)和尺度。22.患者男性，62歲。夜間尿頻，后逐漸出現(xiàn)排尿時間延長，排尿不凈，今下午因排不出尿，小腹脹痛來院就診。護(hù)士首先應(yīng)處理的是A、膀胱穿刺抽尿B、膀胱造瘺C、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管D、壓腹部排尿E、急診做前列腺摘除術(shù)【正確答案】：C解析：

首先判斷患者發(fā)生了急性尿潴留，依據(jù)有：患者有發(fā)生尿潴留的病因即前列腺肥大；患者有急性尿潴留的臨床表現(xiàn)即尿排不出來，小腹脹痛。其次，前列腺肥大引起的急性尿潴留的處理首選導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管，A、B、D均有一定的創(chuàng)傷性，且應(yīng)在明確診斷后再實施，D選項容易造成膀胱破裂，故排除，應(yīng)選C。23.下列疾病病理改變主要在腎，臨床表現(xiàn)在膀胱的是A、腎結(jié)石B、腎結(jié)核C、多囊腎D、腎腫瘤E、腎膿腫【正確答案】：B解析：

大量的臨床驗證，腎結(jié)核病灶在腎，癥狀在膀胱。早期臨床腎結(jié)核，僅尿中有少量白細(xì)胞和結(jié)核桿菌，故答案為B。24.代謝性酸中毒病人特征性的臨床表現(xiàn)是A、呼吸困難B、呼吸深而快C、軟弱無力D、血壓下降E、意識改變【正確答案】：B解析：

代謝性酸中毒相關(guān)知識點?？?，考生應(yīng)關(guān)注臨床表現(xiàn)等內(nèi)容。代謝性酸中毒病人由于呼吸代償，呼吸深而快，以加速CO2的排出，降低血中［H2CO3］濃度，易出現(xiàn)高鉀血癥。高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時，首先應(yīng)給予10％葡萄糖酸鈣，以鈣離子對抗鉀離子對心肌的抑制作用。25.成人胸外按壓的頻率是A、40～60次／分B、60～80次／分C、100～120次／分D、80～100次／分E、120～140次／分【正確答案】：C解析：

成人胸外按壓的頻率是100~120次／分。26.毒蛇咬傷后現(xiàn)場急救的方法是A、向肢體近心端方向擠壓傷口B、在咬傷肢體近側(cè)關(guān)節(jié)下方近創(chuàng)口處用止血帶縛扎C、抬高上肢，迅速轉(zhuǎn)運(yùn)D、將上肢浸入冷水(4～7℃)3～4小時，后用冰袋E、立即徹底清創(chuàng)，截除被咬傷的上肢【正確答案】：D解析：

毒蛇咬傷后為減少毒素吸收，應(yīng)向肢體遠(yuǎn)端方向擠壓傷口，故A錯誤。應(yīng)在咬傷肢體近側(cè)關(guān)節(jié)以上，或距創(chuàng)口5～10cm處，用止血帶或就地取材加以縛扎，故B項錯誤；傷后應(yīng)將傷肢制動后放低以減慢毒液擴(kuò)散，故C錯誤。而選項E截肢不是毒蛇咬傷后現(xiàn)場急救的措施。選項D是通過局部降溫減輕疼痛、減少毒素吸收和降低毒素中酶活力和局部代謝的正確措施，故答案為D。27.原位菌群失調(diào)分為幾類A、2B、3C、4D、5E、6【正確答案】：B解析：

原位菌群失調(diào)可分為三類：一度失調(diào)、二度失調(diào)和三度失調(diào)(二重感染)。28.護(hù)理疑有腹腔內(nèi)臟器損傷的患者，錯誤的是A、盡量少搬動患者B、注射廣譜抗生素C、安置半臥位D、禁食、輸液E、注射鎮(zhèn)痛劑【正確答案】：E解析：

本題考查護(hù)理腹腔內(nèi)臟器損傷患者的正確方法。正確的護(hù)理方法應(yīng)該包括盡量少搬動患者、注射廣譜抗生素、安置半臥位、禁食、輸液等措施，但是注射鎮(zhèn)痛劑是錯誤的。因為鎮(zhèn)痛劑會掩蓋疼痛，使患者感覺不到疼痛，從而可能會誤判病情，導(dǎo)致治療不及時或不充分。因此，本題答案為E。29.伸直型肱骨髁上骨折病人的骨折遠(yuǎn)端有A、前上方移位

B、后上方移位

C、內(nèi)收外旋移位

D、掌側(cè)移位

E、背側(cè)和橈側(cè)移位【正確答案】：B解析：

屈曲型骨折跌倒時肘關(guān)節(jié)屈曲位，肘后著地，暴力由肘后下方向前上傳導(dǎo)引起骨折。骨折遠(yuǎn)端向前上方，近端向后下方移位。17題選A。骨折后遠(yuǎn)端向掌側(cè)移位。18題選D。伸直型骨折跌倒時肘關(guān)節(jié)處于半屈或伸直位，手掌著地.暴力經(jīng)前臂傳至肱骨下端，引起骨折，骨折遠(yuǎn)端向后上方移位，近端前下移位。19題選B。30.提示胸腔閉式引流管拔管最重要的指征是A、胸部X線檢查示肺復(fù)張B、引流液減少C、引流瓶內(nèi)無氣體溢出D、患者自覺舒適E、胸管留置72小時【正確答案】：A解析：

留置胸腔引流管的目的是引流積氣、積液，恢復(fù)胸腔內(nèi)的負(fù)壓，促進(jìn)肺復(fù)張，故最重要的拔管指征是胸部X線檢查示肺復(fù)張。31.破傷風(fēng)感染發(fā)作最主要的條件A、開放性損傷B、多種細(xì)菌感染C、人體抵抗力低下D、創(chuàng)口內(nèi)無氧環(huán)境E、細(xì)菌直接侵入傷口【正確答案】：D解析：

破傷風(fēng)桿菌污染傷口后并不一定發(fā)病，缺氧環(huán)境是發(fā)病的主要因素。32.陣發(fā)性腹痛常見于A、機(jī)械性腸梗阻B、急性闌尾炎C、潰瘍病穿孔D、腸絞窄E、脾破裂出血【正確答案】：A解析：

本題考查陣發(fā)性腹痛的病因，正確答案為A。A選項：機(jī)械性腸梗阻是指腸道內(nèi)腔被腫瘤、結(jié)石、異物等物質(zhì)所阻塞，引起腸道內(nèi)容物不能正常通過，從而導(dǎo)致腸道擴(kuò)張、積氣、積液等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腸壞死、穿孔等并發(fā)癥。陣發(fā)性腹痛是機(jī)械性腸梗阻的常見癥狀之一。B選項：急性闌尾炎是指闌尾發(fā)生急性炎癥，常見癥狀包括右下腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等，但陣發(fā)性腹痛并不是其典型癥狀。C選項：潰瘍病穿孔是指胃或十二指腸潰瘍穿透胃腸壁，導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物外溢，引起腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。雖然潰瘍病也會引起腹痛，但陣發(fā)性腹痛并不是其典型癥狀。D選項：腸絞窄是指腸道被扭轉(zhuǎn)、壓迫等因素引起腸道血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致腸道缺血、壞死等癥狀。陣發(fā)性腹痛是腸絞窄的常見癥狀之一。E選項：脾破裂出血是指脾臟因外傷等原因破裂，導(dǎo)致脾臟內(nèi)部出血。脾破裂出血的主要癥狀是急性腹痛、腹脹、休克等，但陣發(fā)性腹痛并不是其典型癥狀。綜上所述，本題正確答案為A。33.急性腎衰竭多尿期后期容易出現(xiàn)的水電解質(zhì)酸堿失衡是A、水中毒B、酸中毒C、高氯血癥D、低鉀血癥E、高鈉血癥【正確答案】：D解析：

急性腎衰竭多尿期是指腎衰竭患者在腎功能恢復(fù)前出現(xiàn)的大量尿量，通常持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。在這個階段，由于腎臟無法正常排泄體內(nèi)的廢物和水分，患者會出現(xiàn)水電解質(zhì)酸堿失衡的情況。選項A：水中毒是指體內(nèi)水分過多，導(dǎo)致血液稀釋，血鈉濃度低于正常范圍。在急性腎衰竭多尿期后期，患者通常會出現(xiàn)水分不足的情況，因此水中毒不是正確答案。選項B：酸中毒是指體內(nèi)酸性物質(zhì)過多，導(dǎo)致血液酸性，血pH低于正常范圍。在急性腎衰竭多尿期后期，患者通常會出現(xiàn)代謝性堿中毒的情況，因此酸中毒不是正確答案。選項C：高氯血癥是指血液中氯離子濃度高于正常范圍。在急性腎衰竭多尿期后期，患者通常會出現(xiàn)低氯血癥的情況，因此高氯血癥不是正確答案。選項D：低鉀血癥是指血液中鉀離子濃度低于正常范圍。在急性腎衰竭多尿期后期，患者通常會出現(xiàn)大量尿液排出，導(dǎo)致體內(nèi)鉀離子丟失過多，從而出現(xiàn)低鉀血癥的情況。因此，選項D是正確答案。選項E：高鈉血癥是指血液中鈉離子濃度高于正常范圍。在急性腎衰竭多尿期后期，患者通常會出現(xiàn)低鈉血癥的情況，因此高鈉血癥不是正確答案。綜上所述，答案為D。34.關(guān)于健康教育診斷的概念正確的是A、確定或推測與人群健康問題有關(guān)的行為和行為影響因素B、對人群疾病譜的診斷C、是健康干預(yù)的過程D、是對人群實施健康教育的過程E、提供健康教育的措施【正確答案】：A解析：

健康教育診斷是指在面對人群健康問題時，通過系統(tǒng)地調(diào)查、測量來收集各種有關(guān)事實資料，并對這些資料進(jìn)行分析、歸納、推理、判斷，確定或推測與此健康問題有關(guān)的行為和行為影響因素，以及獲取健康教育資源的過程。其目的是為確定健康教育干預(yù)目標(biāo)、策略和措施提供基本依據(jù)。35.橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折病人復(fù)位后行石膏固定時腕關(guān)節(jié)應(yīng)處于A、背伸位B、尺側(cè)偏斜位C、屈腕尺偏位D、橈側(cè)偏斜位E、背伸橈偏位【正確答案】：C解析：

橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折后遠(yuǎn)端向背側(cè)和橈側(cè)移位。復(fù)位后以小夾板或背側(cè)石膏托固定在屈腕、尺偏、旋前位2周，之后改用中立位固定2周。36.在堿性尿液中形成的結(jié)石是A、尿酸結(jié)石B、草酸結(jié)石C、磷酸鹽結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、黃嘌呤結(jié)石【正確答案】：C解析：

在堿性尿液中形成的結(jié)石是磷酸鹽結(jié)石。37.按控制內(nèi)容的覆蓋面不同，控制可以分為A、技術(shù)控制、質(zhì)量控制、資金控制、人力資源控制

B、日?？刂?、定期控制

C、專題控制、專項控制、全面控制

D、間接控制、直接控制

E、前饋控制、同期控制、反饋控制【正確答案】：C解析：

本題考察控制的分類。根據(jù)題干，控制可以按照控制內(nèi)容的覆蓋面不同進(jìn)行分類。選項A中的技術(shù)控制、質(zhì)量控制、資金控制、人力資源控制，是按照控制的對象進(jìn)行分類，不符合題意；選項B中的日?？刂啤⒍ㄆ诳刂?，是按照控制的時間進(jìn)行分類，也不符合題意；選項D中的間接控制、直接控制，是按照控制的方式進(jìn)行分類，也不符合題意。選項E中的前饋控制、同期控制、反饋控制，是按照控制的時序進(jìn)行分類，也不符合題意。因此，正確答案為C，專題控制、專項控制、全面控制，是按照控制的覆蓋面進(jìn)行分類。38.張某，男性，70歲，排尿困難5年。夜尿5～6次；直腸指檢：前列腺Ⅲ度；B超：殘余尿220ml，雙腎中度積水；血Cr:3601μmol/L；尿常規(guī)：白細(xì)胞20～30個/HP。此患者目前最佳的治療方法是A、藥物治療B、留置導(dǎo)尿C、膀胱造瘺術(shù)D、經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)E、經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù)【正確答案】：B解析：

先置尿管，改善腎功能后手術(shù)。39.體外沖擊波碎石的禁忌證應(yīng)除外A、妊娠B、過于肥胖，影響聚焦C、嚴(yán)重尿路感染D、結(jié)石以下有梗阻E、鹿角形結(jié)石【正確答案】：E解析：

本題考查的是體外沖擊波碎石的禁忌證。體外沖擊波碎石是一種非常常見的治療尿路結(jié)石的方法，但是在一些情況下，這種治療方法并不適用。本題要求我們找出體外沖擊波碎石的禁忌證中，應(yīng)該除外的選項。A選項，妊娠，是體外沖擊波碎石的禁忌證之一，因為這種治療方法可能會對胎兒造成傷害。因此，A選項不是本題的答案。B選項，過于肥胖，影響聚焦，是體外沖擊波碎石的相對禁忌證之一，因為肥胖的患者可能會影響治療的效果。但是，這并不是絕對禁忌證，因此B選項也不是本題的答案。C選項，嚴(yán)重尿路感染，是體外沖擊波碎石的禁忌證之一，因為這種治療方法可能會導(dǎo)致感染擴(kuò)散。因此，C選項不是本題的答案。D選項，結(jié)石以下有梗阻，是體外沖擊波碎石的禁忌證之一，因為這種治療方法可能會導(dǎo)致梗阻加重。因此，D選項不是本題的答案。E選項，鹿角形結(jié)石，是體外沖擊波碎石的禁忌證之一，因為這種結(jié)石形狀不規(guī)則，難以被碎石器精確擊中，容易導(dǎo)致治療失敗。因此，E選項是本題的答案。綜上所述，本題的答案是E選項。40.最適宜于膽總管下端病變安全、無損、準(zhǔn)確的檢查是A、B超B、CTC、腹部平片D、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)E、經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影術(shù)【正確答案】：B解析：

最適宜于膽總管下端病變安全、無損、準(zhǔn)確的檢查是CT。41.停用抗甲狀腺藥物的指征是A、出現(xiàn)胃腸道癥狀B、突眼加劇C、牙齦腫脹D、甲狀腺腫大加重E、血粒細(xì)胞缺乏【正確答案】：E解析：

停用抗甲狀腺藥物的指征是血粒細(xì)胞缺乏，容易導(dǎo)致感染。42.對新型冠狀肺炎隔離患者實施護(hù)理操作時，正確的是（）。A、穿隔離衣后，可到治療室取物B、穿隔離衣后，可隨意活動C、穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者，脫衣后可不用消毒雙手D、護(hù)理操作前用物計劃周全，以省略反復(fù)穿脫隔離衣及手的消毒E、為患者發(fā)藥時，可不用隔離衣【正確答案】：D解析：

對傳染病患者實施護(hù)理操作：穿隔離衣前，必須備齊所需物品，各種護(hù)理操作應(yīng)有計劃并集中時間執(zhí)行，以減少穿、脫隔離衣及刷手的次數(shù)。因此答案選D。43.雙人三班制排班方式的突出缺點是A、適用于?？菩詮?qiáng)的病區(qū)B、上班和休息時間集中C、便于分工協(xié)作D、利于新護(hù)士成長E、浪費(fèi)人力【正確答案】：E解析：

雙人三班制排班方式的優(yōu)點是：①24小時均有2個護(hù)士值班，且保證大小夜班護(hù)理工作量較大或搶救患者時有2個護(hù)士相互分工與協(xié)作；②新老護(hù)士搭配上班，有利于新護(hù)士的成長；③夜班有一段休息時間，護(hù)士樂于接受。缺點是需要的人力多。44.關(guān)于腎盂造瘺管的護(hù)理不正確的是A、妥善固定B、定時更換引流管和引流袋C、每次沖洗引流管的液量不超過20mlD、嚴(yán)格無菌操作E、觀察記錄引流液的量、性狀和顏色【正確答案】：C解析：

腎盂造瘺管一般不進(jìn)行沖洗，容易引起逆行感染，若需要沖洗時沖洗液量不應(yīng)超過10～15m1。45.在原發(fā)性肝癌定位檢查方法中首選的檢查是A、CTB超C、放射性核素肝掃描D、血清甲胎蛋白測定E、選擇性肝動脈造影【正確答案】：B解析：

影像學(xué)檢查是主要的定位檢查方法，其中B超是目前首選的方法。46.男性，62歲，進(jìn)行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫大。最可能的診斷是A、膀胱癌B、膀胱結(jié)石C、前列腺增生癥D、輸尿管狹窄E、膀胱結(jié)核【正確答案】：C解析：

患者為老年男性，出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫大，首先應(yīng)考慮前列腺增生癥。47.1989年衛(wèi)生部《醫(yī)院分級管理辦法（試行草案）》和《綜合醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)（試行草案）》中提出的醫(yī)院各級護(hù)理人員編制的標(biāo)準(zhǔn)，三級醫(yī)院病床與病房護(hù)理人員之比不少于A、1：(0.7～0.8)B、1：0.6C、1：0.5D、1：0.4E、1：0.3【正確答案】：D解析：

三級醫(yī)院病床與病房護(hù)理人員之比不少于1:0.4，醫(yī)師與護(hù)理人員之比不少于1:2。48.有關(guān)急性膿胸的治療方法，不恰當(dāng)?shù)氖茿、開放引流B、全身支持療法C、選用有效抗生素D、胸腔穿刺抽膿液E、閉式胸腔引流術(shù)【正確答案】：A解析：

因為急性膿胸的治療原則是選用有效抗生素，盡早排膿，消除病因，全身支持治療，故排除B、C、D、E。開放引流會造成其他細(xì)菌感染，因縱隔沒有固定，且胸腔無粘連固定會引起縱隔擺動、開放性氣胸。故選A。49.排便時及排便后肛門劇烈疼痛，糞便表面有少量鮮血，應(yīng)考慮為A、一期內(nèi)痔B、二期內(nèi)痔C、肛裂D、直腸息肉E、血栓性外痔【正確答案】：C解析：

肛裂的主要癥狀是排便時及排便后肛門部疼痛，疼痛的特點是有兩次高峰；排便時在糞便表面或手紙上可見少量鮮血。50.關(guān)于護(hù)士在緊急情況下的救助，下列說法錯誤的是（）A、遇有患者病情危急時，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)師B、病人垂危、醫(yī)師不能馬上趕到時，護(hù)士應(yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護(hù)C、護(hù)士實施必要的搶救措施，要避免對患者造成傷害D、護(hù)士有權(quán)獨立搶救危重病人【正確答案】：D解析：

A選項：在緊急情況下，護(hù)士應(yīng)該立即通知醫(yī)師，以便醫(yī)師及時趕到現(xiàn)場，對患者進(jìn)行救治。因此，該選項是正確的。B選項：在病人垂危、醫(yī)師不能馬上趕到時，護(hù)士應(yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護(hù)。這是因為在緊急情況下，時間非常緊迫，護(hù)士應(yīng)該盡快采取必要的措施，以保證患者的生命安全。因此，該選項是正確的。C選項：護(hù)士實施必要的搶救措施，要避免對患者造成傷害。這是因為在緊急情況下，護(hù)士應(yīng)該盡可能地減少對患者的傷害，同時保證救治的效果。因此，該選項是正確的。D選項：護(hù)士有權(quán)獨立搶救危重病人。這個說法是錯誤的。在緊急情況下，護(hù)士應(yīng)該立即通知醫(yī)師，并在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行救治。護(hù)士沒有獨立搶救危重病人的權(quán)利，因為這可能會對患者造成更大的傷害。因此，該選項是錯誤的。綜上所述，選項D是錯誤的。51.顱內(nèi)無明顯器質(zhì)性改變的腦損傷是A、腦挫裂傷B、硬腦膜外血腫C、硬腦膜下血腫D、腦內(nèi)血腫E、腦震蕩【正確答案】：E解析：

腦震蕩是一過性神經(jīng)功能障礙，無肉眼可見的神經(jīng)病理改變。52.腎上腺髓質(zhì)腫瘤主要分泌A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、多巴胺D、腎素E、皮質(zhì)固醇【正確答案】：A解析：

腎上腺髓質(zhì)腫瘤主要分泌腎上腺素。53.對"健康促進(jìn)"領(lǐng)域的描述，不正確的是A、創(chuàng)造支持環(huán)境B、加強(qiáng)社區(qū)行動C、發(fā)展個人技能D、提高公共福利E、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向【正確答案】：D解析：

健康促進(jìn)的領(lǐng)域包括制定促進(jìn)健康的公共政策、創(chuàng)造支持環(huán)境、加強(qiáng)社區(qū)行動、發(fā)展個人技能、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向五方面。54.腫瘤病人心理護(hù)理的目標(biāo)是盡快達(dá)到A、憤怒期B、否認(rèn)期C、抑郁期D、接受期E、磋商期【正確答案】：D解析：

腫瘤病人心理護(hù)理的目標(biāo)是幫助病人盡快達(dá)到接受期，即認(rèn)識到自己的病情并開始積極面對治療和康復(fù)。憤怒期、否認(rèn)期和抑郁期都是病人在面對腫瘤診斷時可能經(jīng)歷的心理階段，但這些階段都是病人需要克服的負(fù)面情緒，而不是目標(biāo)。磋商期也不是腫瘤病人心理護(hù)理的目標(biāo)。因此，本題的正確答案是D。55.下列關(guān)于新型冠狀病毒的敘述，不正確的是（）。A、常為單形性B、直徑60～140nmC、顆粒呈圓形或橢圓形D、有包膜E、屬于β屬的冠狀病毒【正確答案】：A解析：

新型冠狀病毒常為多形性。因此答案選A。56.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后并發(fā)輸出段腸袢梗阻時嘔吐的特點A、嘔吐胃內(nèi)容物，不含膽汁

B、嘔吐食物和膽汁

C、頻繁嘔吐，量少，不含膽汁

D、嘔吐量大，嘔吐物為帶酸臭味的宿食

E、嘔吐物帶糞臭味【正確答案】：B解析：

本題考查的是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后并發(fā)輸出段腸袢梗阻時嘔吐的特點。輸出段腸袢梗阻是指小腸的某一段袢因各種原因而發(fā)生梗阻，引起腸內(nèi)容物的積聚，從而導(dǎo)致嘔吐。根據(jù)臨床表現(xiàn)，輸出段腸袢梗阻時嘔吐的特點為嘔吐食物和膽汁，故選B。其他選項不符合該病情的特點。57.反常呼吸常發(fā)生于A、單根肋骨骨折B、多根肋骨單處骨折C、多根肋骨多處骨折D、單根肋骨單處骨折E、胸壁軟組織損傷【正確答案】：C解析：

多根肋骨多處骨折后，局部胸壁因失去完整肋骨的支撐后軟化，在呼吸時胸膜腔腹壓增高，軟化胸壁向內(nèi)塌陷；呼氣時胸膜腔負(fù)壓減小，軟化胸壁向外凸出，形成反常呼吸運(yùn)動，這類胸廓又稱連枷胸。58.以下哪項不屬于計劃工作的原則A、系統(tǒng)化原則B、重點原則C、彈性原則D、效益原則E、創(chuàng)新原則【正確答案】：D解析：

計劃的工作原則除了A、B、C、E外，還包括可考核性原則，就是說計劃工作必須始終堅持以目標(biāo)為導(dǎo)向，目標(biāo)應(yīng)具體、可測量、可考核，作為計劃執(zhí)行過程和評價過程的標(biāo)準(zhǔn)和尺度。59.腸梗阻解除的標(biāo)志是A、腹痛減輕B、嘔吐減少C、腹脹消失D、肛門排氣排便E、無氣過水聲【正確答案】：D解析：

腸梗阻是指腸道內(nèi)的內(nèi)容物不能正常通過腸道，導(dǎo)致腸道阻塞的一種疾病。腸梗阻的解除標(biāo)志是肛門排氣排便，因為這意味著腸道內(nèi)的內(nèi)容物已經(jīng)順利通過腸道，腸道阻塞已經(jīng)解除。其他選項雖然也可能是腸梗阻解除后的表現(xiàn)，但不是最直接的標(biāo)志。因此，本題答案為D。60.腎結(jié)核病人就診時最常見的主訴是A、血尿B、尿頻、尿痛C、膿尿D、腎區(qū)疼痛和腫塊E、尿失禁【正確答案】：B解析：

腎結(jié)核的典型癥狀為尿頻、尿急、尿痛，其中尿頻是最突出的癥狀，出現(xiàn)最早、持續(xù)時間最長，為患者就診時最常見主訴。故本題選B。61.可用于口腔含漱的的是A、75%酒精B、2%過氧乙酸C、2%戊二醛D、0.5%碘伏E、1.5%過氧化氫【正確答案】：E解析：

過氧化氫適用于外科傷口、皮膚黏膜沖洗消毒，室內(nèi)空氣的消毒。消毒方法：（1）傷口、皮膚黏膜消毒，采用3%（30g/L）過氧化氫沖洗、擦拭，作用3～5分鐘；（2）室內(nèi)空氣消毒，使用氣溶膠噴霧器，采用3%（30g/L）過氧化氫溶液按照20～30ml/m的用量噴霧消毒，作用60分鐘。62.專門用于評估術(shù)后疼痛的疼痛測量工具是A、VRSs評分法BRS評分法C、NRS評分法D、Prince-Aenry評分法E、VAS評分法【正確答案】：D解析：

專門用于評估術(shù)后疼痛的疼痛測量工具是Prince-Aenry評分法。63.有關(guān)醫(yī)院感染正確的描述是A、患者住院期間出現(xiàn)的感染癥狀B、患者出院后出現(xiàn)的感染癥狀C、感染和發(fā)病同時發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)D、陪護(hù)者是醫(yī)院感染的主要對象E、住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染【正確答案】：E解析：

醫(yī)院感染的定義是住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。64.預(yù)防ICU醫(yī)院感染的原則是A、合理設(shè)計病室環(huán)境B、加強(qiáng)工作人員的責(zé)任心C、盡量減少介入性血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)的使用頻率D、制定防止感染的管理制度E、合理使用抗生素【正確答案】：C解析：

本題考查預(yù)防ICU醫(yī)院感染的原則。選項A、B、D、E都是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，但是本題要求選擇的是預(yù)防ICU醫(yī)院感染的原則，因此需要根據(jù)ICU的特殊性質(zhì)進(jìn)行判斷。ICU是重癥監(jiān)護(hù)病房，病人病情危重，需要進(jìn)行介入性血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)，這也是ICU感染高發(fā)的原因之一。因此，選項C“盡量減少介入性血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)的使用頻率”是預(yù)防ICU醫(yī)院感染的重要原則。其他選項雖然也有一定的作用，但不是ICU感染的原則。因此，本題答案為C。65.不屬于“知信行模式”構(gòu)成要素的是A、知識B、信念C、態(tài)度D、需要E、行為【正確答案】：D解析：

知信行模式是改變?nèi)祟惤】迪嚓P(guān)行為的模式之一，它將人類行為的改變分為獲取知識、產(chǎn)生信念及形成行為三個連續(xù)過程，可用下式表示：知識--信念--行為“知”為知識、學(xué)習(xí)，“信”為信念、態(tài)度，“行”為行為、行動。根據(jù)知信行模式：知識是基礎(chǔ)，信念是動力，行為的產(chǎn)生和改變是目標(biāo)。人們通過學(xué)習(xí)，獲得相關(guān)的健康知識和技能，逐步形成健康的信念和態(tài)度，從而促成健康行為的產(chǎn)生。66.心源性水腫最常見的病因是A、左心衰竭B、右心衰竭C、原發(fā)性高血壓D、心肌肥厚E、心包炎【正確答案】：B解析：

心源性水腫是右心功能不全的主要表現(xiàn)。右心衰竭時體循環(huán)淤血，有效血容量減少，繼發(fā)醛固酮增多引起水鈉潴留、靜脈壓增高，使毛細(xì)血管滲出相對增多，最終導(dǎo)致水腫。而左心衰竭可致肺淤血、肺組織彈性下降，影響氣體交換而主要表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難。原發(fā)性高血壓和心肌炎主要使左心功能受累，也以呼吸困難為主要表現(xiàn)。67.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A、有無自主運(yùn)動B、角膜反射及防御反射是否存在C、對聲、光刺激的反應(yīng)D、有無大、小便失禁E、能否被喚醒【正確答案】：B解析：

昏迷是一種嚴(yán)重的意識障礙，可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識大部分喪失，無自主運(yùn)動，對周圍事物及聲、光等刺激無反應(yīng)，強(qiáng)刺激（如壓眶）時可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng)，淺反射存在；后者意識完全喪失，強(qiáng)刺激也無反應(yīng)，深、淺反射均消失。故淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為角膜反射及防御反射是否存在。68.關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎漿液纖維素滲出期的敘述正確的是A、合理治療后關(guān)節(jié)功能可痊愈B、關(guān)節(jié)軟骨無明顯改變C、滑膜充血、水腫伴滲出D、關(guān)節(jié)纖維性或骨性強(qiáng)直E、纖維蛋白沉積引起關(guān)節(jié)粘連【正確答案】：E解析：

化膿性關(guān)節(jié)炎是一種嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎癥，常見于細(xì)菌感染引起。漿液纖維素滲出期是化膿性關(guān)節(jié)炎的早期階段，此時滑膜充血、水腫伴滲出，但關(guān)節(jié)軟骨還未受到明顯的改變。如果治療不及時或不當(dāng)，纖維蛋白沉積會引起關(guān)節(jié)粘連，導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙。因此，選項A和B不正確。關(guān)節(jié)纖維性或骨性強(qiáng)直是化膿性關(guān)節(jié)炎的晚期表現(xiàn)，不屬于漿液纖維素滲出期的特征，因此選項D也不正確。綜上所述，正確答案為E。69.截至目前，世界衛(wèi)生組織(WHO)對新型冠狀病毒的命名是什么?A、SARS-CoVB、MERS-CoVC、2019-nCoVD、SARI【正確答案】：C解析：

選擇C，新型冠狀病毒是指以前從未在人類中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株。2019年12月導(dǎo)致武漢暴發(fā)病毒性肺炎的病毒為新型冠狀病毒，世界衛(wèi)生組織將該病毒命名為2019-nCoV。70.傷寒的主要傳播途徑是A、飛沫傳播B、消化道傳播C、蟲媒傳播D、直接接觸傳播E、血液傳播【正確答案】：B解析：

傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病。傷寒桿菌隨患者或帶菌者的糞、尿排出后，通過污染水、食物，日常接觸和蒼蠅、蟑螂等媒介而傳播。71.兒茶酚胺癥病人術(shù)后容易出現(xiàn)難治性低血容量性休克的原因是A、術(shù)中出血多B、高血壓時間長C、降壓藥物使用時間短D、周圍血管長期處于收縮狀態(tài)E、術(shù)后補(bǔ)液不足【正確答案】：D解析：

兒茶酚胺癥的病人周圍血管長期處于收縮狀態(tài)，血容量低，切除腫瘤或增生腺體后可引起血壓急劇下降，術(shù)中、術(shù)后易出現(xiàn)難以糾正的低血容量性休克，甚至危及生命。因此，術(shù)前使用酚芐明，控制血壓正常或者接近正常2～4周，病情穩(wěn)定方可手術(shù)。72.“新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療藥物是（）。A、扶正化瘀膠囊B、恩替卡韋C、甘草酸二胺D、暫無特效藥E、以上均不對【正確答案】：D解析：

目前尚無特異性治療措施。建議出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸道感染癥狀的患者住院治療，并主要采取對癥支持療法。73.前列腺增生理想的治療方法是A、藥物治療B、前列腺切除術(shù)C、前列腺尿道支架D、經(jīng)尿道氣囊擴(kuò)張術(shù)E、經(jīng)尿道高溫?zé)岑煛菊_答案】：B解析：

目前治療前列腺增生較理想的方法是前列腺切除術(shù)，可明顯緩解尿路梗阻癥狀。74.惡性腫瘤病人放療期間血小板降至80×10/L時，首先應(yīng)A、暫停放療B、加強(qiáng)營養(yǎng)C、少量輸血D、減少放射量E、服用生血藥物【正確答案】：A解析：

病人在放療期間應(yīng)注意其放療的副作用。應(yīng)定期檢查白細(xì)胞和血小板，若白細(xì)胞低于3×10/L、血小板低于80×10/L時應(yīng)首先暫停放療，之后加強(qiáng)營養(yǎng)、服用生血藥物。75.自月經(jīng)周期第5天起，每晚服1片，連服22天不間斷，若漏服必須于次晨補(bǔ)服。這種服用方法的避孕藥是指A、探親避孕藥B、外用避孕藥C、長效口服避孕藥D、左炔諾孕酮三相片E、復(fù)方短效口服避孕藥【正確答案】：E解析：

本題考查避孕藥的服用方法。根據(jù)題干中的提示，每晚服1片，連服22天不間斷，若漏服必須于次晨補(bǔ)服，可以判斷出這是一種復(fù)方短效口服避孕藥的服用方法。因此，本題的答案為E。其他選項的避孕藥類型和服用方法與題干描述不符，可以排除。76.手術(shù)前準(zhǔn)備時用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚的手術(shù)對象是A、老年患者B、嬰幼兒患者C、昏迷患者D、正在使用廣譜抗生素的患者E、重度免疫抑制狀態(tài)的患者【正確答案】：E解析：

器官移植手術(shù)和處于重度免疫抑制狀態(tài)的患者，術(shù)前準(zhǔn)備可用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚以預(yù)防感染。77.使用過氧乙酸進(jìn)行消毒處理時，下列敘述正確的是A、對細(xì)菌芽胞污染物品，浸泡濃度為0.05%(500mg/L)B、對親脂病毒污染物品，浸泡濃度為0.1%(1000mg/L)C、使用浸泡法消毒時，浸泡時間為5分鐘D、一般污染表面可使用0.4%(4000mg/L)過氧乙酸噴灑消毒E、使用噴灑法消毒時，作用時間為15分鐘【正確答案】：C解析：

使用過氧乙酸進(jìn)行消毒處理時可使用浸泡法、擦拭法和噴灑法。使用浸泡法時，浸泡時間為5分鐘。對一般污染物品（如細(xì)菌繁殖體、親脂病毒等），浸泡濃度應(yīng)為0.05%(500mg/L)；對細(xì)菌芽胞污染物品，浸泡濃度應(yīng)為1%(10000mg／L)。使用噴灑法時，濃度應(yīng)為0.2%～0.4%(2000～4000mg／L)，作用30～60分鐘。78.胃-十二指腸潰瘍合并出血的好發(fā)部位在A、胃大彎或十二指腸后壁B、胃小彎或十二指腸前壁C、胃大彎或十二指腸前壁D、胃小彎或十二指腸后壁E、胃體【正確答案】：D解析：

引起大出血的十二指腸潰瘍通常位于球部后壁，可侵蝕胃十二指腸動脈或胰十二指腸上動脈及其分支引起大出血。胃潰瘍大出血多數(shù)發(fā)生在胃小彎。79.患者男性，50歲。左半肝切除術(shù)后2小時開始從腹腔引流管引流出血性液，平均每小時超過200ml，持續(xù)5小時沒有減少趨勢，應(yīng)采取A、止血藥物B、輸血C、大量輸入晶、膠體液D、夾閉腹腔引流管E、手術(shù)止血【正確答案】：E解析：

從患者腹腔引流管內(nèi)每小時引流出血性液超過200ml／h，持續(xù)5小時無減少趨勢可以明確診斷為術(shù)后出血，由于出血量大、時間長，必須立即手術(shù)止血。80.女性，35歲，因盆腔膿腫須行手術(shù)，其麻醉方式應(yīng)采取A、全身麻醉B、椎管內(nèi)麻醉C、局部浸潤麻醉D、神經(jīng)阻滯麻醉E、區(qū)域阻滯麻醉【正確答案】：B解析：

盆腔膿腫須行手術(shù)，椎管內(nèi)麻醉，簡單，經(jīng)濟(jì)有效。81.給予甲狀腺危象病人普萘洛爾目的是A、鎮(zhèn)靜催眠B、減輕組織缺氧C、降低應(yīng)激反應(yīng)D、給機(jī)體補(bǔ)充能量E、降低組織對兒茶酚胺的反應(yīng)【正確答案】：E解析：

甲狀腺危象是一種嚴(yán)重的甲狀腺功能亢進(jìn)的并發(fā)癥，常伴隨高熱、心動過速、高血壓、心律失常等癥狀。普萘洛爾是一種選擇性β1受體阻滯劑，主要作用是降低心率和心輸出量，減輕心臟負(fù)荷，同時也能降低組織對兒茶酚胺的反應(yīng)，從而減輕甲狀腺危象病人的癥狀。因此，本題答案為E。82.換藥室要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)A、≤10cfu/m3

B、≤100cfu/m3

C、≤200cfu/m3

D、≤500cfu/m3

E、≥500cfu/m3【正確答案】：D解析：

本題考查對于換藥室空氣中細(xì)菌總數(shù)的要求。根據(jù)常識和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，換藥室是一個需要保持高度清潔和無菌的環(huán)境，因此細(xì)菌總數(shù)應(yīng)該盡可能地低。根據(jù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，換藥室空氣中細(xì)菌總數(shù)應(yīng)該控制在一定范圍內(nèi)，選項中給出了不同的細(xì)菌總數(shù)限制，需要選出符合標(biāo)準(zhǔn)的選項。根據(jù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，換藥室空氣中細(xì)菌總數(shù)應(yīng)該控制在≤500cfu/m3以內(nèi)，因此選項D符合標(biāo)準(zhǔn)，是正確答案。選項A、B、C均低于標(biāo)準(zhǔn)，不符合要求；選項E則高于標(biāo)準(zhǔn)，也不符合要求。因此，本題答案為D。83.腹部傷合并出血性休克，主要的處理原則是A、快速補(bǔ)液B、給予大量鎮(zhèn)靜藥物C、主要為輸血，以補(bǔ)充血容量D、應(yīng)用大量抗生素控制感染E、在積極治療休克的同時手術(shù)探查止血【正確答案】：E解析：

腹部損傷時治療原則是首選處理威脅生命的因素。休克危及到患者的生命，必須立即糾正，另外對于腹部損傷性出血患者手術(shù)治療是控制出血的有效措施。選項A、B、C、D處理均不夠全面，因此正確答案為E。84.女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。對該患者的護(hù)理措施中正確的是A、患肢應(yīng)抵住床尾B、牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C、患肢和牽引繩上可蓋厚被子D、囑患者若皮膚出現(xiàn)水皰，可自行拆除牽引裝置E、牽引物定時著地一段時間，以免過度牽引【正確答案】：B解析：

牽引繩不能脫離滑輪的滑槽，這樣方可保證牽引力量的有效性。85.下列預(yù)防手術(shù)部位感染的措施錯誤的是A、盡量減少病人術(shù)后在監(jiān)護(hù)室滯留的時間B、傷口敷料濕透應(yīng)立即更換敷料C、處理同一病人不同部位的傷口不必洗手D、厭氧菌感染切口的臟敷料須焚毀E、采用封閉式重力引流【正確答案】：C解析：

本題考查的是預(yù)防手術(shù)部位感染的措施，選項中只有C是錯誤的。A選項是正確的，因為病人術(shù)后在監(jiān)護(hù)室滯留的時間越短，感染的機(jī)會就越小。B選項是正確的，因為傷口敷料濕透后容易滋生細(xì)菌，應(yīng)及時更換敷料。C選項是錯誤的，處理同一病人不同部位的傷口時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該洗手，以避免交叉感染。D選項是正確的，因為厭氧菌感染切口的臟敷料必須焚毀，以避免細(xì)菌傳播。E選項是正確的，采用封閉式重力引流可以減少切口感染的機(jī)會。綜上所述，本題的正確答案是C。86.下列關(guān)于肝動脈插管化療的護(hù)理敘述不正確的是A、嚴(yán)格無菌操作B、注藥后用肝素液沖洗導(dǎo)管C、若出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)使用抗菌藥物D、定期局部換藥E、劇烈腹痛時應(yīng)警惕其他部位動脈栓塞及膽囊壞死等并發(fā)癥【正確答案】：C解析：

肝動脈插管化療后，患者因組織壞死吸收可出現(xiàn)吸收熱，或?qū)熕幬镞^敏出現(xiàn)高熱反應(yīng)，而非感染所致的發(fā)熱，故不應(yīng)使用抗生素。87.有明顯顱內(nèi)壓增高征象的患者應(yīng)禁忌的檢查是A、CTB、MRIC、頭顱攝片D、腰穿E、血常規(guī)【正確答案】：D解析：

對顱內(nèi)壓明顯增高的患者行腰椎穿刺有促成枕骨大孔疝的危險，應(yīng)避免進(jìn)行。88.以下不是新型冠狀病毒肺炎輕癥患者的癥狀的是（）。A、乏力B、干咳C、胸悶D、急性呼吸窘迫綜合征E、咽痛【正確答案】：D解析：

重癥新型冠狀病毒肺炎患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和或低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血障礙及多器官功能衰竭等。89.患者肢體可抬高離開床面，但不能對抗阻力，則其肌力為A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級【正確答案】：C解析：

肌力的分級是對癱瘓患者進(jìn)行評估的重要內(nèi)容。其中，0級：完全不能動，無肌肉收縮；1級：可見或僅在觸摸中感到肌肉輕微收縮，但不能牽動關(guān)節(jié)肢體運(yùn)動；2級：肢體能夠在床上平移，但不能抬起肢體；3級：肢體能克服地心引力，可以抬高離開床面，但不能抗阻力；4級：肢體稍能抗阻力運(yùn)動；5級：正常肌力。90.膽管癌最主要的表現(xiàn)是A、腹痛B、梗阻性黃疸C、消瘦D、貧血E、肝大【正確答案】：B解析：

膽管癌主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的梗阻性黃疸，少數(shù)患者黃疸可有波動。91.枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆時，銜接的徑線是A、雙頂徑B、雙顳徑C、枕下前囟徑D、枕額徑E、枕頦徑【正確答案】：D解析：

胎頭雙頂經(jīng)進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱為銜接。胎頭進(jìn)入骨盆入口時呈半俯屈狀態(tài)，以枕額徑銜接，由于枕額大于骨盆入口前后徑，胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上，胎兒枕骨在骨盆前方。92.顱底骨折并發(fā)腦脊液鼻漏、耳漏的早期處理正確的是A、鹽水沖洗和棉球阻塞鼻道、耳道B、清創(chuàng)縫合C、用力擤鼻以利引流D、腰穿減壓E、應(yīng)用抗生素【正確答案】：E解析：

顱底骨折并發(fā)腦脊液鼻漏、耳漏的早期處理正確的是應(yīng)用抗生素；防止顱內(nèi)感染.93.危害健康行為是指A、不利于自身健康的行為B、不利于他人健康的行為C、不利于自身和他人健康的行為D、不利于社會健康的行為E、不利于所在社區(qū)居民健康的行為【正確答案】：C解析：

本題考查危害健康行為的定義。危害健康行為是指那些不利于自身和他人健康的行為。選項A只涉及自身健康，選項B只涉及他人健康，選項D只涉及社會健康，選項E只涉及所在社區(qū)居民健康，都不全面。因此，選項C是正確答案。94.診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是A、骨髓象見原始白細(xì)胞超過30%B、有肝、脾、淋巴結(jié)腫大C、血白細(xì)胞數(shù)劇增或劇減D、骨髓象見較多中幼及晚幼白細(xì)胞E、有出血、貧血、感染三大癥狀【正確答案】：A解析：

急、慢性白血病都可以出現(xiàn)出血、貧血、感染三大癥狀，以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大的臨床表現(xiàn)，多數(shù)患者白細(xì)胞數(shù)增多。其中，急性白血病起病急，骨髓及外周血中多為原始及早幼細(xì)胞；慢性白血病起病緩慢，白血病細(xì)胞多為成熟和較成熟的細(xì)胞。95.少尿的定義是24小時尿量A、<100mlB、<400mlC、<1000mlD、<1500mlE、<2000ml【正確答案】：B解析：

少尿為尿量小于400ml／24h；無尿為尿量少于100ml／24h；多尿為尿量大于2500ml/24h。96.前列腺切除術(shù)后病人飲食的注意事項不包括A、多飲水B、進(jìn)食易消化、營養(yǎng)豐富的食物C、多進(jìn)食富含纖維素的食物D、避免辛辣、刺激的食物E、少量多餐【正確答案】：E解析：

前列腺切除術(shù)后病人無需少量多餐，可正常進(jìn)食，但應(yīng)避免一些刺激性的食物，防止便秘，因便秘可導(dǎo)致急、性尿潴留和繼發(fā)性出血。97.張力性氣胸患者的緊急處理首先要A、充分給氧B、胸腔穿刺減壓C、胸腔閉式引流D、用厚敷料封閉傷口E、氣管插管輔助呼吸【正確答案】：B解析：

張力性氣胸患者因患側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力進(jìn)行性升高，呼吸和循環(huán)功能受到極大影響，故應(yīng)及時穿刺，排氣減壓。98.某嚴(yán)重?zé)齻∪嗽谑中g(shù)室內(nèi)手術(shù)，創(chuàng)面涂片發(fā)現(xiàn)有銅綠假單胞菌，手術(shù)后該手術(shù)間的消毒措施應(yīng)采取A、擦洗法B、甲醛熏蒸法C、過氧乙酸噴灑D、苯扎溴銨噴灑E、紫外線照射【正確答案】：B解析：

銅綠假單胞菌病人手術(shù)后該手術(shù)間的消毒應(yīng)采取甲醛熏蒸法。99.男性，晚期肺癌患者，出現(xiàn)面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張，皮下組織水腫，上肢靜脈壓升高。其原因是癌腫致A、上腔靜脈受壓B、膈神經(jīng)受壓C、喉返神經(jīng)受壓D、交感神經(jīng)受壓E、胸膜侵犯【正確答案】：A解析：

晚期肺癌癌腫可壓迫上腔靜脈出現(xiàn)面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張，皮下組織水腫，上肢靜脈壓升高；壓迫或侵犯膈神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)膈肌麻痹；壓迫或侵犯喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲帶麻痹、聲音嘶??；壓迫頸交感神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無汗等；侵犯胸膜可引起持續(xù)性劇烈胸痛。100.做被病原微生物污染皮膚的消毒，其方法正確的是A、將污染的手用5000mg/L碘伏消毒揉搓5分鐘B、再用肥皂流動水沖洗干凈C、用衛(wèi)生手消毒法D、以上都是E、以上都不是【正確答案】：D解析：

本題考查對消毒方法的了解。選項A是一種消毒方法，但是揉搓5分鐘過于夸張，可能會對皮膚造成傷害。選項B是正確的，肥皂可以去除細(xì)菌和病毒，流動水可以沖洗干凈。選項C是一種手消毒方法，但是對于皮膚污染需要先用肥皂清洗。因此，選項D是正確的，以上兩種方法都可以使用。選項E是錯誤的。101.計劃的最后一個步驟是A、選定方案B、反饋C、評價方案D、制訂輔助計劃E、編制預(yù)算【正確答案】：E解析：

計劃的最后一個步驟是編制預(yù)算。102.關(guān)于傾倒綜合征患者的飲食指導(dǎo)不正確的是A、少食多餐B、餐后散步C、高蛋白質(zhì)飲食D、餐時限制飲水E、避免過甜、過成食物【正確答案】：B解析：

傾倒綜合征患者在飲食上要少食多餐，避免過甜、過咸、過濃的流質(zhì)飲食，進(jìn)食低糖類、高蛋白質(zhì)飲食，餐時限制飲水，進(jìn)餐后平臥10～20分鐘，癥狀可減輕或消失。多數(shù)患者在術(shù)后半年到一年內(nèi)能逐漸恢復(fù)。103.護(hù)士在注射前告訴患者所用藥物的名稱和用途，屬于尊重患者的什么權(quán)利A、選擇權(quán)B、知情權(quán)C、隱私權(quán)D、治療權(quán)E、生命權(quán)【正確答案】：B解析：

患者知情同意的方式一般有兩種：書面告知、口頭告知。護(hù)士在注射前告知患者相關(guān)信息，屬于口頭的知情同意方式。104.關(guān)于小組討論的組織技巧，錯誤的是A、討論開始首先確定討論提綱B、常用座位排列為圓形C、談?wù)摃r間宜在1小時左右D、人數(shù)多控制在6～10人E、常用座位排列為馬蹄鐵形【正確答案】：A解析：

常用座位排列為圓形或馬蹄鐵形，人數(shù)多控制在6～10人，時間控制在1小時左右，討論提綱應(yīng)在討論前確定。105.股骨頸骨折患者行皮牽引時應(yīng)采取的體位是A、30°外展中立位B、30°內(nèi)收中立位C、30°外展外旋位D、30°內(nèi)收內(nèi)旋位E、雙腿并攏中立位【正確答案】：A解析：

股骨頸骨折患者行皮牽引時應(yīng)采取30°外展中立位。106.高位截癱是由于損傷了脊髓的A、頸段B、胸段C、腰段D、骶段E、尾段【正確答案】：A解析：

骨折在胸、腰椎引起脊髓損傷，出現(xiàn)下肢癱瘓，稱為截癱；如頸髓損傷，雙上肢也出現(xiàn)癱瘓，即為高位截癱。107.急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是A、輸液輸血B、靜滴大量抗生素C、糾正酸中毒D、營養(yǎng)支持E、膽道減壓手術(shù)【正確答案】：E解析：

急性梗阻性化膿性膽管炎治療原則為緊急解除膽道梗阻并減壓。膽道壓力過高可使肝竇擴(kuò)張，細(xì)菌及毒素經(jīng)肝靜脈入血造成全身性化膿性感染和MODS，且細(xì)菌入血與膽道壓力成正相關(guān)，因此應(yīng)及早行手術(shù)進(jìn)行膽道減壓。選項A、B、C、D均非關(guān)鍵性治療措施，可排除，因此正確答案選E。108.丹毒與急性蜂窩織炎明顯不同的是A、高熱程度B、寒戰(zhàn)程度C、局部疼痛程度D、紅斑邊界是否清楚E、淋巴結(jié)是否腫大【正確答案】：D解析：

丹毒紅斑邊界清楚。109.成人呼吸窘迫綜合征患者胸部X線片呈現(xiàn)斑點狀、片狀陰影是在A、進(jìn)展期和末期B、初期、進(jìn)展期和末期C、末期D、進(jìn)展期E、初期【正確答案】：D解析：

成人呼吸窘迫綜合征患者X線檢查初期無明顯改變，至進(jìn)展期出現(xiàn)肺部廣泛的點狀和片狀陰影，后期出現(xiàn)雙肺廣泛大片致密影。110.某私營醫(yī)院聘任了大量兼職護(hù)士，護(hù)士在排班上有很大的自主性，可自己選擇是否上夜班，這種排班方式稱為A、集權(quán)式排班B、分權(quán)式排班C、自我排班D、自由排班E、民主排班【正確答案】：C解析：

這種排班方式稱為自我排班，就是由病區(qū)護(hù)理人員自己排班，它可激勵護(hù)理人員的自主性，提高工作滿意度。111.急性腹膜炎治療后最常見的殘余膿腫是A、肝膿腫B、盆腔膿腫C、膈下膿腫D、腸間隙膿腫E、脾周圍膿腫【正確答案】：B解析：

急性腹膜炎治療后最常見的殘余膿腫是盆腔膿腫。112.石膏綜合征常發(fā)生于A、糖尿病患者B、石膏背心固定者C、長腿石膏托固定者D、缺乏患肢功能鍛煉者E、石膏內(nèi)有傷口感染者【正確答案】：B解析：

大型石膏或包扎過緊可引起石膏綜合征，患者呼吸費(fèi)力、進(jìn)食困難、胸部發(fā)憋、腹部膨脹。113.以下人群中體液含量占體重比例最少的是A、老人B、中年人C、青年D、兒童E、嬰兒【正確答案】：A解析：

本題考查人體生理學(xué)知識。人體的體液包括血液、淋巴液和細(xì)胞外液等，體液含量占體重比例因年齡、性別、體脂率等因素而異。老年人由于身體機(jī)能下降，體液含量相對較少，因此選項A為正確答案。中年人、青年、兒童和嬰兒的體液含量相對較多，不是本題的最少選項。114.膽石癥取石手術(shù)后，下列哪項是拔除T管引流的指征A、術(shù)后1周，引流量減少B、術(shù)后2周，引流量減少，造影通暢C、術(shù)后1周，疼痛消失D、術(shù)后2周，引流量增加E、術(shù)后體溫正常，白細(xì)胞不高【正確答案】：B解析：

拔除T管引流的指征是術(shù)后2周，引流量減少，造影通暢。115.顱內(nèi)壓增高的"三主征"是A、頭痛、咳嗽、視乳頭水腫B、惡心、嘔吐、視乳頭水腫C、頭痛、嘔吐、失明D、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫E、血壓升高、嘔吐、視乳頭水腫【正確答案】：D解析：

因為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫為顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)；咳嗽、惡心、血壓升高不是顱內(nèi)壓升高的典型表現(xiàn)，排除A、B、E；視乳頭水腫早期多不影響視力，存在時間較久者有視力減退，嚴(yán)重者失明，失明也不是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，排除C。116.女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是A、注意飲食衛(wèi)生B、服用抗菌藥C、經(jīng)常服用消化酶D、治療膽管疾病E、控制血糖【正確答案】：D解析：

本題考查急性胰腺炎的病因。該病人為膽源性急性胰腺炎，發(fā)病的主要原因是膽道疾病，故預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是治療膽道疾病。117.對急性腎盂腎炎最有診斷價值的檢查是A、尿常規(guī)示白細(xì)胞管型B、血尿素氮、肌酐升高C、內(nèi)生肌酐清除率下降D、尿紅細(xì)胞大于3個/高倍鏡E、24小時尿蛋白定量【正確答案】：A解析：

本題考查急性腎盂腎炎的實驗室檢查。急性腎盂腎炎的尿液中可以見到大量白細(xì)胞，也可以見到紅細(xì)胞。白細(xì)胞管型是急性腎盂腎炎較特異的表現(xiàn)，對診斷有價值。118.腎結(jié)石患者的主要癥狀是A、尿失禁B、排尿困難C、尿頻、尿急D、無痛性血尿E、活動后鏡下血尿【正確答案】：E解析：

腎結(jié)石的主要表現(xiàn)是與活動有關(guān)的疼痛和血尿，血尿多由于結(jié)石損傷黏膜所致?；颊呋顒雍蟪霈F(xiàn)肉眼或鏡下血尿，以鏡下血尿多見，故選E。119.關(guān)于骨折病人固定的敘述正確的是A、皮牽引力量較大B、骨牽引時間持續(xù)較短C、切開復(fù)位內(nèi)固定復(fù)位準(zhǔn)確，但不牢固D、小夾板同定牢固，不易移位E、石膏繃帶能夠按照需要塑形【正確答案】：E解析：

本題考查各類牽引的特點。皮牽引力量較小，骨牽引時間持續(xù)較長，切開復(fù)位內(nèi)固定復(fù)位準(zhǔn)確、牢固，小夾板固定易移位。120.產(chǎn)褥期是指A、從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復(fù)正常B、從胎兒娩出到惡露干凈這段時間C、從胎兒娩出到生殖器官恢復(fù)正常D、從胎兒娩出到全身恢復(fù)正常E、從胎盤娩出到產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)正常的一段時間【正確答案】：E解析：

本題考查產(chǎn)褥期的定義。產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出到產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)正常的一段時間，因此選項E為正確答案。選項A、B、C、D都只涉及部分產(chǎn)褥期的時間段，不全面，因此都不正確。121.外科手消毒時刷洗手臂的范圍是A、從指尖到腕上10cmB、從指尖到腕上20cmC、從指尖到肘部D、從指尖到肘上10cmE、從指尖到肘上20cm【正確答案】：D解析：

外科手消毒是在肥皂流動水洗手的基礎(chǔ)上，取無菌小刷蘸取除菌皂液涂擦手、臂，從指尖到肘上10cm，雙手交替刷。122.腎結(jié)核的最初癥狀一般是A、尿急B、尿痛C、尿頻D、血尿E、膿尿【正確答案】：C解析：

腎結(jié)核病人，尿頻是最突出的癥狀，出現(xiàn)最早、持續(xù)時間最長。123.患兒，1歲。發(fā)熱3周，咳嗽伴喘憋。查體：淺表淋巴結(jié)輕度腫大，雙肺未聞及啰音，此患兒已接種卡介苗，PPD試驗(+++)，首選的檢查是A、胸部X線檢查B、變應(yīng)原檢查C、淋巴結(jié)活檢D、胸部CT檢查E、肺功能檢查【正確答案】：A解析：

據(jù)患兒病史特點懷疑有肺結(jié)核可能，而確診小兒肺結(jié)核最有效的檢查方法是胸部X線檢查，可確定病灶部位、范圍、性質(zhì)等。124.全身麻醉后應(yīng)采取的措施是A、俯臥位B、半臥位C、去枕平臥，頭偏向一側(cè)D、墊枕平臥4～6小時E、去枕平臥6～8小時【正確答案】：C解析：

全身麻醉后應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)，從免嘔吐物誤吸。125.醫(yī)院感染新型冠狀肺炎暴發(fā)流行時，不正確的處理措施是（）。A、分組護(hù)理B、單元隔離C、先將健康患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)D、先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)E、進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查【正確答案】：D解析：

醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，應(yīng)隔離感染源、切斷傳播途徑、保護(hù)未感染人群、調(diào)查暴發(fā)原因126.革蘭陰性桿菌引起全身化膿性感染后，病人出現(xiàn)的"三低"現(xiàn)象有A、呼吸緩慢B、精神萎靡C、低血壓D、脈搏減慢E、血紅細(xì)胞計數(shù)低【正確答案】：C解析：

革蘭陰性桿菌引起全身化膿性感染后，病人出現(xiàn)的"三低"現(xiàn)象包括體溫下降、低血壓、血白細(xì)胞計數(shù)低。127.心臟停搏復(fù)蘇中除應(yīng)補(bǔ)足血容量外，還應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充A、維生素BB、維生素CC、輔酶A與ATPD、細(xì)胞色素CE、5%碳酸氫鈉【正確答案】：E解析：

心臟停搏時無氧代謝導(dǎo)致酸中毒，因此應(yīng)適當(dāng)使用碳酸氫鈉，以糾正酸中毒。128.無菌環(huán)境下配置的要素飲食，其有效時間應(yīng)小于A、4小時B、8小時C、12小時D、24小時E、36小時【正確答案】：D解析：

無菌環(huán)境下配置的要素飲食，其有效時間應(yīng)小于24小時。129.專屬于體格檢查中的道德要求的是（）A、全面系統(tǒng)、聽訴耐心B、關(guān)心體貼、詢問仔細(xì)C、語氣輕柔、聽訴認(rèn)真D、尊重病人、耐心細(xì)致E、認(rèn)真細(xì)致、儀表端莊【正確答案】：D解析：

本題考查的是體格檢查中的道德要求。體格檢查是醫(yī)生對患者進(jìn)行身體檢查的過程，需要醫(yī)生具備一定的道德素質(zhì)。選項中，A、B、C、E都是體格檢查中醫(yī)生應(yīng)該具備的素質(zhì)，但是D選項中的“尊重病人”是體格檢查中的道德要求，因此D選項是正確答案。130.下列關(guān)于使用術(shù)前預(yù)防性抗生素的說法錯誤的是A、經(jīng)過呼吸道的清潔污染手術(shù)需術(shù)前預(yù)防性使用抗生素B、傷口污染嚴(yán)重的污染手術(shù)需術(shù)前預(yù)防性使用抗生素C、術(shù)后感染可引發(fā)嚴(yán)重后果的手術(shù)需術(shù)前預(yù)防性使用抗生素D、人造物修補(bǔ)手術(shù)需術(shù)前預(yù)防性使用抗生素E、手術(shù)范圍大、時間長的清潔手術(shù)不需要術(shù)前預(yù)防性使用抗生素【正確答案】：E解析：

手術(shù)范圍大、時間長的清潔手術(shù)需要術(shù)前預(yù)防性使用抗生素。131.良性前列腺增生病人的最重要的癥狀是A、膿尿B、尿頻C、血尿D、進(jìn)行性排尿困難E、尿潴留【正確答案】：D解析：

增生的前列腺壓迫尿道，使尿道變長、彎曲、變窄，阻力增加，從而出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難，進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀，發(fā)展緩慢。132.肝硬化腹水產(chǎn)生的最主要原因是A、血清白蛋白降低B、門靜脈壓力增高C、腎功能不全D、脾功能亢進(jìn)E、便秘【正確答案】：B解析：

腹水是多種因素綜合作用的結(jié)果，門靜脈高壓是水分潴留在腹腔的主要原因。門靜脈高壓時，肝竇靜水壓升高（門脈壓力>10mmHg，是腹水形成的基本條件），大量液體流到Disse間隙，造成肝臟淋巴液生成過多。當(dāng)胸導(dǎo)管不能引流過多的淋巴液時，就從肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。選項A血清白蛋白降低，血漿膠體滲透壓降低，血管內(nèi)液外滲，促使腹水的形成，但不是主要原因；選項C腎功能不全時，腎小球濾過率降低，排鈉、排尿量減少，也是形成腹水的原因之一；選項D、E與肝硬化腹水產(chǎn)生無直接關(guān)系。133.接觸甲型肝炎患者后，下列可用于護(hù)士消毒手的消毒劑是A、0.5%氯己定B、2%戊二醛C、3%過氧化氫D、二溴海因E、含氯消毒劑【正確答案】：A解析：

手和皮膚的消毒可采用0.5%碘伏或0.5%氯己定醇溶液或中效消毒劑消毒；2%戊二醛主要用于不耐熱的醫(yī)療器械的消毒滅菌；3%過氧化氫主要用于傷口沖洗；二溴海因主要用于飲水、醫(yī)療衛(wèi)生單位環(huán)境的消毒；含氯消毒劑主要用于餐具、環(huán)境、水、疫源地的消毒。134.女性病人，50歲。胃大部切除術(shù)后2周，病人進(jìn)食后約15分鐘出現(xiàn)上腹飽脹，惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)了A、吻合口炎癥B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、吻合口破裂E、消化道出血【正確答案】：C解析：

病人胃大部切除術(shù)后，進(jìn)食后短期出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，應(yīng)考慮病人因食物排空過快引起傾倒綜合征。135.確診血管相關(guān)性感染時，導(dǎo)管尖端培養(yǎng)結(jié)果為陽性的是A、細(xì)菌數(shù)≥3cfuB、細(xì)菌數(shù)≥5cfuC、細(xì)菌數(shù)≥10cfuD、細(xì)菌數(shù)≥12cfuE、細(xì)菌數(shù)≥15cfu【正確答案】：E解析：

本題考查的是導(dǎo)管尖端培養(yǎng)結(jié)果的判斷。在確診血管相關(guān)性感染時，導(dǎo)管尖端培養(yǎng)結(jié)果為陽性，說明導(dǎo)管內(nèi)存在細(xì)菌感染。而細(xì)菌數(shù)的多少則是判斷感染程度的重要指標(biāo)。根據(jù)臨床實踐和相關(guān)文獻(xiàn)資料，一般認(rèn)為細(xì)菌數(shù)≥15cfu時，可以確定導(dǎo)管內(nèi)存在感染。因此，本題的正確答案為E。其他選項的細(xì)菌數(shù)均低于15cfu，不能確定導(dǎo)管內(nèi)是否存在感染。136.在健康教育診斷的過程中，來自社會的支持屬于A、傾向因素B、誘發(fā)因素C、激勵因素D、強(qiáng)化因素E、促成因素【正確答案】：D解析：

格林模式中把影響行為的因素分為傾向因素、促成因素和強(qiáng)化因素。強(qiáng)化因素指激勵行為維持、發(fā)展或減弱的因素，其中社會支持就屬于強(qiáng)化因素。137.既可以降低門靜脈壓力，又可保證肝門靜脈血流的手術(shù)是A、脾腎靜脈分流術(shù)B、門腔靜脈分流術(shù)C、脾腔靜脈分流術(shù)D、賁門周圍靜脈離斷術(shù)E、腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)【正確答案】：D解析：

本題考查門靜脈分流術(shù)的相關(guān)內(nèi)容。分流術(shù)是將肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管進(jìn)行手術(shù)吻合，以降低肝門靜脈系壓力，制止出血。分流術(shù)會使門靜脈向肝的灌注量減少而加重肝功能損害；部分或全部肝門靜脈血未經(jīng)肝處理而直接進(jìn)入體循環(huán)，易致肝性腦病。賁門周圍靜脈離斷術(shù)是手術(shù)阻斷門-奇靜脈的交通支反常血流，以達(dá)到止血的目的。138.慢性宮頸炎的病程變化不包括A、宮頸糜爛B、宮頸肌瘤C、宮頸肥大D、宮頸腺囊腫E、宮頸息肉【正確答案】：B解析：

慢性宮頸炎的病程變化包括宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸黏膜炎，而宮頸肌瘤屬于子宮良性腫瘤。139.關(guān)于從室外進(jìn)入家門內(nèi)，以下行為不正確的是?A、將外穿衣物脫下，更換成家居服B、拆除口罩后，扔進(jìn)垃圾桶，不隨意放置C、處理完口罩和衣物，進(jìn)行洗手消毒D、關(guān)閉窗戶，不讓外界空氣進(jìn)入【正確答案】：D解析：

選擇D，從室外進(jìn)入家門內(nèi)，應(yīng)打開窗戶，讓家里保持5~10分鐘的通風(fēng)。開窗通風(fēng)有助于更新室內(nèi)空氣，有效降低室內(nèi)可能存在的病毒量，而且室外空氣經(jīng)過稀釋，是不會把病毒帶進(jìn)室內(nèi)的。140.患者李某，上消化道大出血，乙肝“大三陽”。急救過程中，護(hù)士小張的手部被大量血液污染，此時小張應(yīng)A、反復(fù)洗手B、用肥皂水浸泡雙手C、先洗手，再用手消毒劑搓洗2minD、先用手消毒劑搓洗2min，再洗手E、采用外科洗手消毒法【正確答案】：D解析：

當(dāng)手部被大量微生物或強(qiáng)致病微生物污染時，應(yīng)用消毒液揉搓消毒2min后，再用肥皂和流動水洗手。141.新型冠狀肺炎病人使用過的醫(yī)療物品和器材的消毒處理程序是（）。A、去污→徹底清洗→消毒B、去污→消毒→徹底清洗C、徹底清洗→消毒→去污D、徹底清洗→去污→消毒E、消毒→徹底清洗→消毒【正確答案】：E解析：

病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污物，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。142.對醫(yī)院污水使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒，下列方法正確的是A、干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中，作用1小時后排放B、干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中，作用2小時后排放C、干粉按有效氯50mg/L,用量加入污水中，作用1小時后排放D、干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，作用2小時后排放E、干粉按有效氯100mg/L用量加入污水中，作用30分鐘后排放【正確答案】：D解析：

本題考查對污水消毒劑的使用方法的理解。正確的消毒劑使用方法應(yīng)該是在一定的有效氯濃度和作用時間下，達(dá)到對污水的有效消毒效果，同時不會對環(huán)境造成過大的影響。A選項中，有效氯濃度為25mg/L，但作用時間只有1小時，可能無法達(dá)到有效消毒效果，同時排放時可能對環(huán)境造成污染。B選項中，有效氯濃度為25mg/L，作用時間為2小時，相比A選項，作用時間更長，但仍然可能無法達(dá)到有效消毒效果。C選項中，有效氯濃度為50mg/L，作用時間為1小時，有效氯濃度較高，但作用時間較短，可能無法達(dá)到有效消毒效果。E選項中，有效氯濃度為100mg/L，作用時間為30分鐘，有效氯濃度較高，但作用時間過短，可能無法達(dá)到有效消毒效果。綜上所述，D選項中，有效氯濃度為50mg/L，作用時間為2小時，既能夠達(dá)到有效消毒效果，又不會對環(huán)境造成過大的影響，是正確的消毒劑使用方法。因此，答案為D。143.兒茶酚胺是指A、腎上腺素B、去甲腎上腺素、組胺C、腎素、多巴胺D、組胺E、腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺【正確答案】：E解析：

兒茶酚胺是指一類含有兒茶酚結(jié)構(gòu)的生物胺類物質(zhì)，包括腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺。腎素和組胺不屬于兒茶酚胺類物質(zhì)。因此，選項A、B、C和D都不正確。正確答案是E，即兒茶酚胺包括腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺。144.患者王某，男，45歲，術(shù)中輸血400ml，6個月后因結(jié)膜黃染、食欲不振就診，查為丙肝，由于接受了被污染的血制品所致。這種情況屬于A、環(huán)境感染B、交叉感染C、自身感染D、醫(yī)源性感染E、不屬于醫(yī)院感染【正確答案】：D解析：

本題考查醫(yī)院感染的分類。根據(jù)題干中的信息，患者王某是在手術(shù)中輸血后感染丙肝，由于接受了被污染的血制品所致，因此屬于醫(yī)源性感染。選項A、B、C、E均與本題情況不符，故排除，正確答案為D。145.對健康信息的描述正確的是A、健康信息不屬于衛(wèi)生資源B、指有關(guān)人的健康的知識C、指有關(guān)人的健康的技術(shù)D、指有關(guān)人的健康的行為模式E、泛指一切有關(guān)人的健康的知識、概念、技術(shù)、技能和行為模式【正確答案】：E解析：

健康信息是一種寶貴的衛(wèi)生資源，泛指一切有關(guān)人的健康的知識、概念、技術(shù)、技能和行為模式。146.中華護(hù)理學(xué)會創(chuàng)辦于A、1903年B、1907年C、1920年D、1922年E、1909年【正確答案】：E解析：

中華護(hù)理學(xué)會是中國護(hù)士的群眾性學(xué)術(shù)團(tuán)體，于1909年8月19日在江西牯嶺成立，原名中國護(hù)士會。147.自身免疫性胃炎引起惡性貧血的原因是A、紅細(xì)胞遭到破環(huán)B、藥物不良反應(yīng)C、缺乏葉酸D、影響鐵的吸收E、維生素B吸收不良【正確答案】：E解析：

自身免疫性胃炎產(chǎn)生壁細(xì)胞抗體和內(nèi)因子抗體，導(dǎo)致胃體黏膜萎縮，壁細(xì)胞損傷，胃酸分泌減少，內(nèi)因子減少，從而使維生素B吸收不良，維生素B可以協(xié)助葉酸調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成，并有利于鐵的吸收，因此引起惡性貧血。148.男性，70歲，半月來肛門周圍有膿性分泌物，伴肛周瘙癢，診斷為肛瘺。為該患者作直腸肛管檢查時最合適的體位是A、蹲位B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、膝胸位E、截石位【正確答案】：B解析：

直腸肛管檢查時膝胸位最常用，適用于一般患者的短時間檢查；左側(cè)臥位適用于年老體弱或重病患者；截石位適用于肛門手術(shù)；蹲位適用于檢查內(nèi)痔、直腸息肉、直腸脫垂等。本題中患者已屬高齡，最好取左側(cè)臥位。149.制定標(biāo)準(zhǔn)的原則是A、精確的度量B、強(qiáng)調(diào)顧客的需要C、一切評價以事實為準(zhǔn)繩D、用數(shù)據(jù)說話E、滿足工作人員的需求【正確答案】：D解析：

制定標(biāo)準(zhǔn)的原則：（1.標(biāo)準(zhǔn)明確建立標(biāo)準(zhǔn)時，應(yīng)明確標(biāo)準(zhǔn)的類型、標(biāo)準(zhǔn)的水平，是否具備實行標(biāo)準(zhǔn)的條件，是否有評價方法可以測量，是否反映服務(wù)對象的需求和實踐需要等。（2.預(yù)防為主重視基礎(chǔ)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以防患于未然。（3.用數(shù)據(jù)說話理想的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是將其存在的狀況、程度盡量用數(shù)據(jù)來表達(dá)。（4.所屬人員參與制定所屬人員參與共同確定質(zhì)量要素和標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)了民主管理，并有利于標(biāo)準(zhǔn)化的實施。150.代謝性酸中毒病人最常伴隨的電解質(zhì)改變是A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、高鈉血癥D、高鉀血癥E、高鈣血癥【正確答案】：D解析：

本題考察代謝性酸中毒病人的電解質(zhì)改變。代謝性酸中毒是指體內(nèi)酸性物質(zhì)過多，導(dǎo)致血液pH下降，常見原因包括糖尿病酮癥酸中毒、腎功能不全等。在代謝性酸中毒的情況下，血液中的氫離子增多，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外的電解質(zhì)濃度發(fā)生改變。選項A低鉀血癥、選項B低鈉血癥、選項C高鈉血癥、選項E高鈣血癥都不是代謝性酸中毒最常見的電解質(zhì)改變。低鉀血癥常見于利尿劑過度使用、腎上腺皮質(zhì)激素缺乏等情況；低鈉血癥常見于失水過多、腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足等情況；高鈉血癥常見于失水不足、腎功能不全等情況；高鈣血癥常見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤等情況。選項D高鉀血癥是代謝性酸中毒最常見的電解質(zhì)改變。在代謝性酸中毒的情況下，細(xì)胞內(nèi)的氫離子增多，導(dǎo)致細(xì)胞外的鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，從而導(dǎo)致血液中的鉀離子濃度升高。高鉀血癥可能會導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，引起心律失常等嚴(yán)重后果。綜上所述，本題答案為D，即高鉀血癥。不定項選擇1.A.剖胸探查A、固定胸壁B、穿刺排氣減壓C、抗感染D、迅速封閉胸壁傷口E、張力性氣胸的緊急處理應(yīng)是【正確答案】：C解析：

本題考查的是剖胸探查術(shù)后的護(hù)理措施，包括固定胸壁、穿刺排氣減壓、抗感染和迅速封閉胸壁傷口等。而張力性氣胸的緊急處理應(yīng)該是在手術(shù)前或手術(shù)中進(jìn)行，與本題無關(guān)。因此，正確答案為C，即抗感染。2.女性，35歲，被人用鐵棍擊傷頭部，立即出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，并可與家人談話，但頭痛、嘔吐明顯，入院查體時呈昏迷狀態(tài)，左瞳孔直徑0.5cm，右側(cè)0.2cm。右側(cè)肢體無自主運(yùn)動。應(yīng)立即給病人使用的最主要急救藥物是A、20%甘露醇B、氨苯蝶啶C、地塞