門診部分診護(hù)士崗崗位說(shuō)明書(shū)_第1頁(yè)
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門診部分診護(hù)士崗崗位說(shuō)明書(shū)文件名稱門診部分診護(hù)士崗崗位說(shuō)明書(shū)文件類別護(hù)理人員崗位說(shuō)明書(shū)文件編號(hào)XXHL-GWSMS-TSKS--027制定部門護(hù)理部制定日期2011年11月修訂日期2022年7月第3次修訂科室門診部崗位名稱分診崗工作時(shí)間7:45-12:0014:15-18:00工作概要門診各診區(qū)病人的分診、健康宣教、診區(qū)秩序維護(hù)等護(hù)理工作。請(qǐng)示上級(jí)護(hù)士長(zhǎng)直接下級(jí)無(wú)合作者各分診護(hù)士各導(dǎo)診接班自門診工作時(shí)間交班于門診工作時(shí)間工作職責(zé)工作標(biāo)準(zhǔn)1.做好接診前準(zhǔn)備工作2.進(jìn)行開(kāi)診前解說(shuō)3.督促大夫按時(shí)到崗4.做好候診患者的病情觀察,協(xié)調(diào)解決患者就診過(guò)程中存在的問(wèn)題,準(zhǔn)確安排就診5.完成好各部門指令性任務(wù)6.完成好教學(xué)及統(tǒng)計(jì)工作7.做好次日準(zhǔn)備工作8.做好診療區(qū)域內(nèi)環(huán)境的監(jiān)督管理及突發(fā)事件的應(yīng)急管理1.1在預(yù)約診療服務(wù)工作站領(lǐng)取診區(qū)鑰匙,提前15分鐘上崗,儀表著裝整潔規(guī)范,佩戴胸卡;1.2服務(wù)態(tài)度、服務(wù)用語(yǔ)符合崗位要求;1.3打開(kāi)診區(qū)分診叫號(hào)系統(tǒng)設(shè)備設(shè)施,調(diào)至工作態(tài);打開(kāi)本診療時(shí)段各科室開(kāi)放的診室房門,并根據(jù)氣溫開(kāi)閉門窗,保證診室內(nèi)空氣流通;1.4打開(kāi)醫(yī)生工作站電腦,但無(wú)需登錄;1.5檢點(diǎn)診室診療需用的紙張表格等備用品;查看血壓計(jì)等設(shè)施的完好性,檢核診查床、診查凳功能;檢點(diǎn)各診室及候診區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生,督促衛(wèi)生員及時(shí)清理;1.6提前出示本診段醫(yī)師標(biāo)牌;按需備妥分流動(dòng)分診臺(tái)及臺(tái)面上常物品。整點(diǎn)播放《文明就診》視頻資料,協(xié)助患者及親友了解就診常識(shí)與合作性項(xiàng)目。1.7適時(shí)準(zhǔn)備開(kāi)水、便簽等便民服務(wù)用具。2.1每日分別于晨診開(kāi)診前、上午新病人集中時(shí)段、午診開(kāi)診前進(jìn)行分診解說(shuō);2.2解說(shuō)內(nèi)容:介紹自己;介紹當(dāng)診醫(yī)師;介紹本診區(qū)各臨床專業(yè)特點(diǎn)、特色與亮點(diǎn);介紹醫(yī)院服務(wù)內(nèi)容及流程;介紹診間合作性問(wèn)題、一醫(yī)一患的意義;介紹治療活動(dòng)中保護(hù)患者隱私的法律依據(jù);介紹診療期間的安全防范;介紹危急重癥、老弱者、病情突發(fā)時(shí)的聯(lián)系方法及方案;介紹優(yōu)先處置和制度;介紹預(yù)約診療的制度和對(duì)患者的益處;進(jìn)行健康教育;介紹季節(jié)性流行病癥、解說(shuō)患者關(guān)心的問(wèn)題。3.1為醫(yī)師按時(shí)到崗進(jìn)行記錄:晨診時(shí)間:08:00~08:10;分診護(hù)士據(jù)實(shí)登記;午診時(shí)間:14:30~14:40;分診護(hù)士據(jù)實(shí)登記;3.2請(qǐng)醫(yī)師按到崗時(shí)間自行簽到,保存記錄;3.3告知臨床科室醫(yī)師按時(shí)出診率及改進(jìn)對(duì)策,為醫(yī)師出診時(shí)段的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)進(jìn)行測(cè)評(píng)。4.1識(shí)別高危人群和高危區(qū)域,以文字、告示提示加強(qiáng)作業(yè)頻次,提議防護(hù)舉措,預(yù)防患者跌倒;4.2提示在公共區(qū)出示感染疾病患者就診流程;4.3提示需要復(fù)診的患者按期復(fù)診;4.4提示首次醫(yī)師為三次門診尚未確診的患者組織會(huì)診;4.5密切觀察候診病人的病情變化,如有患者病情突變,或原有病情突然加重,應(yīng)立即聯(lián)系出診醫(yī)師,給予及時(shí)診治,或經(jīng)首診醫(yī)生同意后協(xié)助其轉(zhuǎn)往急診或相應(yīng)科室治療;符合轉(zhuǎn)運(yùn)作業(yè)要求;4.6候診過(guò)程中,關(guān)注年老體弱、體力不支的較重患者,必要時(shí)安排優(yōu)先就診,記錄優(yōu)先細(xì)節(jié)形成相應(yīng)文案;4.7加強(qiáng)診療區(qū)域內(nèi)的預(yù)檢分診工作,特別是對(duì)傳染病或疑似傳染病患者的規(guī)范管理與疏導(dǎo);4.8落實(shí)首問(wèn)負(fù)責(zé)制與首訴負(fù)責(zé)制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良事件或糾紛隱患,耐心幫助解答,并及時(shí)協(xié)調(diào)有關(guān)科室處理,上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)記錄過(guò)程結(jié)局,分析原因,不斷改進(jìn),改善患者就醫(yī)體驗(yàn);4.9認(rèn)真詢問(wèn)患者診療手冊(cè)封面的基本信息:姓名、年齡、性別、家庭住址、職業(yè)、初次就診日期等;要求信息真實(shí)、準(zhǔn)確,字跡工整;4.10將各位患者的診療手冊(cè)與掛號(hào)憑證一一核對(duì),并將憑證上聯(lián)交由病人,指導(dǎo)其依照所選醫(yī)師、掛號(hào)次序候診;4.11依照患者掛號(hào)憑證次序喚診,與醫(yī)師密切配合,爭(zhēng)取做到一醫(yī)一患,提供私密性的診療服務(wù);4.12利用患者候診時(shí)間,補(bǔ)充分診解說(shuō)和健康指導(dǎo)。酌情整合科室分布、輔助檢查注意事項(xiàng)、下一診療環(huán)節(jié)等內(nèi)容;解說(shuō)要求:聲音洪亮、語(yǔ)言精練、描述準(zhǔn)確、指導(dǎo)性強(qiáng);個(gè)性化鮮明;4.13及時(shí)根據(jù)患者掛號(hào)信息及數(shù)量,聯(lián)系各科醫(yī)師,執(zhí)行彈性出診管理,疏導(dǎo)患者就診,有措施減少患者等候時(shí)間并記錄;有措施進(jìn)行高峰期削峰處置并記錄;4.14明確門診區(qū)患者身份識(shí)別的惟一性方式,并組織團(tuán)隊(duì)認(rèn)真履行。5.1協(xié)助各臨床科室規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和患者安全制度和操作規(guī)程,協(xié)助醫(yī)院感染管理,實(shí)現(xiàn)門診區(qū)的各項(xiàng)工作目標(biāo);5.2內(nèi)一、內(nèi)二、外一、外二診區(qū)分診護(hù)士在護(hù)士長(zhǎng)具體安排與指導(dǎo)下協(xié)助完成相關(guān)專業(yè)在上述四診區(qū)自設(shè)的治療與處置項(xiàng)目的室內(nèi)空氣質(zhì)量與監(jiān)測(cè)記錄、醫(yī)療廢物處置及交接登記、室內(nèi)衛(wèi)生等管理目標(biāo);5.3規(guī)范和督促管理各科出診醫(yī)師的門診日志填寫(xiě)工作,應(yīng)做到每日清點(diǎn)、每周核計(jì)、每月匯總,對(duì)于遺漏患者應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn),并及時(shí)填寫(xiě)。填報(bào)率≥95%;5.4涉及到傳染病報(bào)告的患者,則門診醫(yī)師應(yīng)作為第一責(zé)任人完成上報(bào)工作,上報(bào)率達(dá)到100%;分診護(hù)士應(yīng)監(jiān)督其有效執(zhí)行,并體現(xiàn)于門診日志中,保證患者信息完整無(wú)缺,實(shí)現(xiàn)省疾控中心及衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)本項(xiàng)工作定期檢查所要求的管理目標(biāo);5.5配合組長(zhǎng)完成對(duì)門診診療區(qū)域內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生依從性的檢查;5.6提示臨床科室傳染病報(bào)卡存在的問(wèn)題。6.1完成護(hù)士長(zhǎng)下達(dá)的護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教工作,并以身作則,按照本診區(qū)的科室特點(diǎn),合理安排學(xué)生參與到分診、開(kāi)診解說(shuō)、診室秩序維持等;并安排學(xué)生了解科室常見(jiàn)病癥的臨床表現(xiàn)及發(fā)病原因,了解體格檢查的方法,熟悉醫(yī)患溝通的重要性,圓滿完成門診的教學(xué)任務(wù);6.2做好以病人為中心事例記錄,統(tǒng)計(jì)并記錄典型病例資料,用做科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房、團(tuán)隊(duì)服務(wù)能力提升;6.3積極參加院內(nèi)、護(hù)理部、科內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房,并參與講課及護(hù)士小講課活動(dòng)中,不斷提高自己的專業(yè)理論水平與表達(dá)能力;6.4每月進(jìn)行質(zhì)控匯總,將分診工作的缺陷與不足加以分析改進(jìn),提出有效整改措施并實(shí)踐之,次月進(jìn)行反饋;6.5加強(qiáng)學(xué)習(xí),熟悉醫(yī)院各項(xiàng)服務(wù)流程,準(zhǔn)確為患者提供健康知識(shí),如:提供常見(jiàn)病及多發(fā)病的健康處方、用藥指導(dǎo)、檢查注意事項(xiàng)告知、檢查流程等;不斷提高就診人群的健康意識(shí);6.6門診診區(qū)內(nèi)臨床科室的健康宣教和活動(dòng)配合,開(kāi)展常見(jiàn)傳染病預(yù)防知識(shí)的教育與咨詢;6.7協(xié)助相關(guān)責(zé)任人完成門診診療區(qū)域內(nèi)各臨床科室處置治療的消毒隔離記錄和醫(yī)療廢物交接登記;6.8提示臨床科室門診日志登記工作中存在的問(wèn)題;6.9管理醫(yī)師的簽到表格及各診室每日的使用率;負(fù)責(zé)及時(shí)收集各科室醫(yī)師排班;負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)分診工作量;6.10提示臨床科室在門診區(qū)醫(yī)院感染管理目標(biāo)未達(dá)標(biāo)現(xiàn)象及對(duì)策。7.1每周五及時(shí)補(bǔ)充診區(qū)內(nèi)各科室物資;7.2認(rèn)真匯總診區(qū)分診日志,其將作為月護(hù)士素質(zhì)考核依據(jù);7.3下班前,確認(rèn)鎖好門窗,保證科室門診財(cái)產(chǎn)的安全,如有損壞或地點(diǎn)發(fā)生變更,應(yīng)及時(shí)通知科室護(hù)士長(zhǎng),作好財(cái)產(chǎn)的轉(zhuǎn)接工作;7.4各分診護(hù)士應(yīng)熟悉診區(qū)內(nèi)的各科室占用診室及其他房間,如接到護(hù)士長(zhǎng)關(guān)于標(biāo)牌更換的通知,應(yīng)更換并及時(shí)記錄。8.1門診各診室及候診區(qū)、公共區(qū)的就醫(yī)環(huán)境清潔的督導(dǎo)與督促;8.2向患者主動(dòng)宣傳禁煙知識(shí),勸阻患者不在公共區(qū)吸煙,協(xié)助實(shí)現(xiàn)“無(wú)煙醫(yī)院”管理目標(biāo);8.3提示門診診區(qū)標(biāo)識(shí)標(biāo)牌準(zhǔn)確性和完好性中的問(wèn)題;8.4提示診區(qū)公共安全和環(huán)境衛(wèi)生存在的不足;8.5門診診療區(qū)域內(nèi)對(duì)患者隱私的保護(hù)措施;8.6識(shí)別門診可能出現(xiàn)的突發(fā)事件,一旦發(fā)生,立即啟用應(yīng)急預(yù)案;參加醫(yī)院應(yīng)急訓(xùn)練和護(hù)理等多學(xué)科的培訓(xùn),認(rèn)真記錄,并主動(dòng)隨后自學(xué);8.7協(xié)助相關(guān)部門的服務(wù)投訴接待與修復(fù),執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制,做好記錄和轉(zhuǎn)介記錄,追蹤結(jié)局,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),組織團(tuán)隊(duì)成員參加相關(guān)培訓(xùn);8.8提示在公共區(qū)域內(nèi)的物資的合理配備建議;8.9提示后勤處對(duì)門診區(qū)的各項(xiàng)維護(hù)與維修執(zhí)行情況。資質(zhì)要求1.執(zhí)業(yè)護(hù)士;2.大專或以上學(xué)歷,護(hù)理學(xué);3.護(hù)士或以上職稱;4.具備1年或以上臨床護(hù)理崗位。能力要求熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)、擁有良好的團(tuán)隊(duì)精神和高度責(zé)任心;具備各科室門診常見(jiàn)病癥的病情觀察能力;有應(yīng)對(duì)突發(fā)事件,危急重癥患者優(yōu)先就診等解決問(wèn)題的能力,能分辯輕重緩急;具備較強(qiáng)的護(hù)理執(zhí)行能力;具備良好的團(tuán)隊(duì)溝通能力;具備與患者良好的護(hù)患基本溝通能力,患者零投訴;具備良好的護(hù)患情感溝通能力;具備臨床溝通困難情景處理能力;有較強(qiáng)的應(yīng)急應(yīng)變能力;有良好的組織管理能力;有較強(qiáng)的自我管理能力,自動(dòng)自發(fā)地工作;具有評(píng)判

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