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臨床護理：體位轉(zhuǎn)換（一）評估和觀察要點。1.評估病情、意識狀態(tài)、皮膚情況，活動耐力及配合程度。2.評估自理能力，有無導管、牽引、夾板固定，身體有無移動障礙。3.評估患者體位是否舒適；了解肢體和各關節(jié)是否處于合理的位置。4.翻身或體位改變后，檢查各導管是否扭曲、受壓、牽拉。（二）操作要點。1.協(xié)助患者翻身。（1）檢查并確認病床處于固定狀態(tài)。（2）妥善安置各種管路，翻身后檢查管路是否通暢，根據(jù)需要為患者叩背。（3）檢查并安置患者肢體、使各關節(jié)處于合理位置。（4）軸線翻身時，保持整個脊椎平直，翻身角度不可超過60°，有頸椎損傷時，勿扭曲或旋轉(zhuǎn)患者的頭部、保護頸部。（5）記錄翻身時間。2.協(xié)助患者體位轉(zhuǎn)換。（1）臥位到坐位的轉(zhuǎn)換，長期臥床患者注意循序漸進，先半坐臥位，再延長時間逐步改為坐位。（2）協(xié)助患者從床尾移向床頭時，根據(jù)患者病情放平床頭，將枕頭橫立于床頭，向床頭移動患者。（三）指導要點。1.告知患者及家屬體位轉(zhuǎn)換的目的、過程及配合方法。2.告知患者及家屬體位轉(zhuǎn)換時和轉(zhuǎn)換后的注意事項。（四）注意事項。1.注意各種體位轉(zhuǎn)換間的患者安全，保護管路。2.注意體位轉(zhuǎn)換后患者的舒適；觀察病情、生命體征的變化，記錄體位維持時間。3.協(xié)助患者體位轉(zhuǎn)換時，不可拖拉，注意節(jié)力。4.被動體位患者翻身后，應使用輔助用具支撐體位保持穩(wěn)定，確保肢體和關節(jié)處于功能位。5.注意各種體位受壓處的皮膚情況，做好預防壓瘡的護理。6.顱腦手術后，不可劇烈翻轉(zhuǎn)頭部，應取健側(cè)臥位或平臥位。7.頸椎或顱骨牽引患者，翻身時不可放松

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