系統(tǒng)解剖學(xué)：軀干骨

TheLocomotor

System運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

Components:

includes：

bones骨,

joints骨連結(jié)

andmuscles骨骼肌.

Function:

Supporting支持

Protection保護(hù)Motion運(yùn)動(dòng)Thesitesfordevelopmentofbloodcells造血Thestorehouseofcalciumandphosphorus鈣磷代謝庫IntroductionoftheLocomotorSystem

骨學(xué)Osteology第一章骨學(xué)

第一節(jié)總論一、骨的數(shù)目與分類二、骨的構(gòu)造三、骨的化學(xué)成分和物理特性四、血管和神經(jīng)五、骨的發(fā)生和發(fā)育[掌握]1．運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成、功能。2．骨的構(gòu)造和分類。[熟悉]1．骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)。第一節(jié)骨學(xué)總論數(shù)目:

206分類:按部位分為:

軀干骨四肢骨顱骨按形態(tài)分為:長骨短骨扁骨不規(guī)則骨長骨Longbone短骨Shortbone扁骨Flatbone不規(guī)則骨Irregularbone

骨的形態(tài)長骨的形態(tài)長骨的形態(tài)近側(cè)端骨干遠(yuǎn)側(cè)端干骺端干骺端骺線髓腔關(guān)節(jié)面（關(guān)節(jié)軟骨）

Duringgrowthofabone,platesofcartilageknownasthe

epiphysialcartilage骺軟骨intervenebetweenthediaphysisandepiphyses.These

epiphysialcartilage(growthplates)areeventuallyreplacedbybone.Theboneformedduringthisfusionprocessisparticularlydenseandisrecognizableasan

epiphysiallines骺線.IntroductionoftheosteologyEpiphysialcartilage骺軟骨骨質(zhì)骨膜Periosteum骨髓骨密質(zhì)Compactbone骨松質(zhì)Spongybone紅骨髓Redbonemarrow黃骨髓Yellowbonemarrow

骨的構(gòu)造骨質(zhì)：骨密質(zhì)Compactbone和骨松質(zhì)Spongybone骨小梁

trabeculae扁骨內(nèi)板innertable、外板outertable、板障diplo?

Itcoversthesurfaceofthebone(exceptthearticularpart)outerlayer(fibrousmembrane),innerlayer(osteoblasts)

Endosteum骨內(nèi)膜

liningtheinnersurfaceofbone.Theperiosteumaboundswithbloodvessels,nervesandlymphaticvessels.Periosteum

骨膜Structuresofbones3)Bonemarrow骨髓Structuresofbones

foundinthemedullarycavitiesoflongbonesandwithinspacesinspongybone.

Under5yearsold,thereareall

redmarrow紅骨髓

(haematopoietic

造血)inthemedullarycavity,butafter5yearsoldtheredmarrowcanturninto

yellowmarrow黃骨髓

(fat脂肪).medullarycavities骨髓腔Structuresofbones4）Bloodvessels，lymphaticvesselsandnervesupply骨的血管、淋巴管和神經(jīng)nutrientforamen滋養(yǎng)孔（三）骨的化學(xué)成分和物理特性化學(xué)成分有機(jī)質(zhì)：骨膠原纖維和粘多糖蛋白。無機(jī)質(zhì)：堿性磷酸鈣等。物理特性彈性和韌性，如脫鈣骨。堅(jiān)硬挺實(shí)，如煅燒骨。

骨的可塑性plasticity與骨組織工程tissueengineeringPlasticity

：骨的基本形態(tài)由遺傳基因所決定，但其形態(tài)構(gòu)造在生長發(fā)育過程中受內(nèi)外環(huán)境的影響將會(huì)發(fā)生不斷變化。如神經(jīng)、內(nèi)分泌、營養(yǎng)、疾病及理化因素等。Tissueengineering：骨組織細(xì)胞體外培養(yǎng)擴(kuò)增種植移植有功能新組織骨組織工程研究領(lǐng)域：種子細(xì)胞生物組織支架骨生長因子Introductionoftheosteology骨的發(fā)生和發(fā)育軟骨骨化使骨長長膜內(nèi)骨化使骨長粗

骺軟骨板e(cuò)piphysealcartilageplate

骺線epiphysealline解剖名詞骺epiphysis干骺端metaphysis骨干diaphysis骺軟骨epiphysialcartilage骺線epiphysialline骨是一個(gè)器官，它的構(gòu)造包括骨膜、骨髓和骨質(zhì)骨密質(zhì)、骨松質(zhì)、紅骨髓和黃骨髓骨質(zhì)、骨髓、骨膜、血管、淋巴管和神經(jīng)紅骨髓、骨松質(zhì)和骨膜骨質(zhì)、關(guān)節(jié)軟骨、骨內(nèi)膜和骨髓[掌握]1．軀干骨的組成，椎骨的一般形態(tài)。2．顱、面顱的組成，顱底內(nèi)面觀（顱前窩、顱中窩、顱后窩），翼點(diǎn)。[熟悉]1．各部椎骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征；胸骨的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)；肋的一般形態(tài)；2．各顱骨的位置；顱底外面觀、顱側(cè)面觀、顱前面觀（眶、骨性鼻腔、鼻旁竇和骨性口腔）；顳窩、顳下窩和翼腭窩。新生兒顱的特征（前囟、后囟）。第2節(jié)中軸骨第2節(jié)中軸骨一、軀干骨組成作用二、顱骨組成作用TheBonesofTrunk

軀干骨Vertebrae椎骨,Sacrum骶骨,Coccyx

尾骨（26）Sternum胸骨（1）

Ribs

肋（24）TheBonesofTrunk1.Composition

軀干骨的組成椎骨頸椎（7塊）胸椎（12塊）

腰椎（5塊）

骶骨（1塊）

尾骨（1塊）椎骨的名稱和數(shù)目：椎骨的一般結(jié)構(gòu)：一個(gè)椎體vertebralbody

、一個(gè)椎弓vertebralarch(椎弓板

laminaofvertebralarch和pedicleofvertebralarch

和7個(gè)突起process（1對(duì)個(gè)上關(guān)節(jié)突superiorarticularprocess

、1對(duì)下關(guān)節(jié)突inferiorarticularprocess

、1對(duì)橫突transverseprocess

、1個(gè)棘突spinousprocess

）。Superiorcostalfovea上肋凹Inferiorcostalfovea下肋凹Transversecostalfovea橫突肋凹椎骨的一般結(jié)構(gòu)：一個(gè)椎體、一個(gè)椎弓

和7個(gè)突起（1對(duì)個(gè)上關(guān)節(jié)突、1對(duì)下關(guān)節(jié)突、1對(duì)橫突、1個(gè)棘突）。椎孔vertebralforamen

和椎管vertebralcanal椎孔椎間孔intervertebralforamina

椎骨的主要特征椎體大小椎體橫斷面的形狀椎孔的形狀關(guān)節(jié)面的方位棘突橫突特征性結(jié)構(gòu)頸椎(C3~C7)鉤椎關(guān)節(jié)（Luschka關(guān)節(jié)）頸動(dòng)脈結(jié)節(jié)頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)寰椎atlas寰椎atlas（上面觀）橫突孔上關(guān)節(jié)面后弓前弓側(cè)塊寰椎atlas（下面觀）樞椎axis齒突樞椎axis關(guān)于頸椎的描述，正確的是第1~7頸椎均有橫突孔典型頸椎有較小的呈橢圓形的椎體椎孔較大，多數(shù)呈三角形第2~6頸椎棘突末端分叉關(guān)節(jié)面較水平寰椎的無椎體樞椎椎體上有一個(gè)齒突第6頸椎橫突前結(jié)節(jié)稱頸動(dòng)脈結(jié)節(jié)第7頸椎為隆椎胸椎

thoracicvertebrae胸

椎典型的胸椎，正確的是

A．椎體側(cè)面有肋凹（第1~12胸椎），與肋頭

構(gòu)成肋頭關(guān)節(jié)

B．椎體橫斷面呈心形

C．椎孔呈圓形（比頸椎較?。?/p>

D．關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面呈冠狀位

E．第1~10胸椎有橫突肋凹，與肋結(jié)節(jié)形成構(gòu)

成肋橫突關(guān)節(jié)

F.具有長的突向后下方的棘突腰椎lumbarvertebraeTransverseprocess橫突腰椎lumbarvertebraeLumbarpuncture腰椎穿刺術(shù)

TheBonesofTrunk*examinationofcerebrospinalfluid(腦脊液)*spinalanaesthesia關(guān)于腰椎的描述，正確的是椎體粗壯，橫斷面呈腎形椎孔呈三角形關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面呈矢狀位棘突呈板狀，水平伸向后方各棘突的間隙較寬，臨床上可在此作腰椎穿刺術(shù)。骶骨sacrum岬骶前孔翼骶骨Sacrum

骶后孔骶正中嵴耳狀面骶管骶管裂孔骶中間嵴骶外側(cè)嵴骶角骶骨粗隆TheBonesofTrunkSacralcanal骶管關(guān)于骶骨椎的描述，正確的是由5塊骶椎融合而成呈底向上、尖向下的三角形有岬、骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔和骶角等結(jié)構(gòu)骶角是行骶管麻醉術(shù)的標(biāo)志以上均正確尾骨

coccyx尾骨角第1尾椎5）Coccyx尾骨TheBonesofTrunk由３～４塊退化的尾椎長合而成。VertebralBodyVertebralForamenTransverseprocessSpinousprocessCsmallest,Largest,△TransverseforamenShort,2-6bifidTmiddle,CostalfacetSmallestCostal

focetLong,downnwardslopingLbiggerLargerStrong,square,horizontalTheBonesofTrunk腰椎

MRI5.Sternum胸骨Itconsistsofthreeparts

Manubrium

胸骨柄jugularnotch頸靜脈切跡Bodyofsternum胸骨體Xiphoidprocess劍突Sternalangle胸骨角TheBonesofTrunkSternalangle胸骨角(angleofLouis)

ThisclinicallandmarkislocatedoppositethesecondpairofcostalcartilagesatthelevelofthediscbetweenT4andT5vertebrae.

兩側(cè)平對(duì)第2肋，向后平對(duì)第4胸椎體下緣，是記數(shù)肋的重要標(biāo)志.

TheBonesofTrunkSternalangle胸骨角頸靜脈切跡肋骨

Costalbone肋軟骨

Costalcartilage真肋（1~7）假肋（8~12）浮肋（11~12）肋弓（7~10）

Costalarch肋ribsCostalarch肋弓

TheBonesofTrunkThe8thto10thCostalcartilagesarejoinedtothecartilageoftheribjustsuperiortothemformcostalarch。第8～10肋軟骨各與上位肋軟骨相連形成肋弓

，為重要的體表標(biāo)志。

Characteristicsofrib

costalhead肋頭costalneck肋頸costaltubercle肋結(jié)節(jié)Shaft肋體costalangle肋角costalgroove肋溝AnteriorendPosteriorend

TheBonesofTrunk1strib第1肋TheBonesofTrunkAtypicalribtubercleforscalenusanterior前斜角肌結(jié)節(jié)sulcusforsubclavianarteryandvein鎖骨下動(dòng)、靜脈溝關(guān)于軀干骨

A.第1~10肋為真肋，借肋軟骨連于胸骨

B.胸骨角位于第2肋與胸骨相連的部位。

C.典型頸椎椎孔比腰椎小

D.胸椎橫突與相應(yīng)肋的肋頭相關(guān)節(jié)

E.典型的腰椎有長的突向后下方的棘突

顱Skull（一）顱骨的分類、組成1.顱骨的分類腦顱骨Cranialbones面顱骨facialbones腦顱（8）

額骨（1）

frontal

bone

頂骨（2）

parietalbone

顳骨（2）

temporalbone

枕骨（1）

occipitalbone

蝶骨（1）

sphenoid

bone

篩骨（1）

ethmoidbone額骨頂骨顳骨枕骨蝶骨額骨篩骨蝶骨枕骨頂骨顳骨腦顱（8）

額骨（1）

frontalbone

頂骨（2）

parietalbone

顳骨（2）

temporalbone

枕骨（1）

occipitalbone

蝶骨（1）

sphenoidbone

篩骨（1）

ethmoidbone鼻骨淚骨上頜骨顴骨下頜骨犁骨下鼻甲面顱(15)

：鼻骨

(2)nasalbone淚骨(

2)

lacrimalbone上頜骨

(2)

maxilla顴骨(

2)

zygomaticbone下鼻甲

(2)inferiornasalconcha下頜骨(1)

mandible犁骨

(1)

vomer犁骨額骨蝶骨枕骨頂骨顳骨上頜骨腭骨鼻骨篩骨面顱：犁骨vomer

、腭骨palatinebone、上頜骨maxilla、

鼻骨nasal

bone.腭骨（2）palatinebone腭骨鼻骨下鼻甲上頜骨腭骨額骨蝶骨篩骨枕骨舌骨

hyoidbone（二）分離