2017年主管護(hù)師（護(hù)理學(xué)）考試（專業(yè)知識）真題

單選題（共200題，共200分）1.在協(xié)調(diào)的基本要求中，協(xié)調(diào)成功與否的一個檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)是能否A.及時協(xié)調(diào)與連續(xù)協(xié)調(diào)相結(jié)合B.調(diào)動當(dāng)事者的積極性C.從根本上解決問題D.公平合理E.相互尊重【答案】B【解析】協(xié)調(diào)是為了解決問題，消除隔閡，推動工作。因此，能否調(diào)動起當(dāng)事者的積極性，是協(xié)調(diào)成功與否的一個檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。2.針刺傷不易引起下面哪種感染？（）A.梅毒B.艾滋病C.丙型肝炎D.乙型肝炎E.流行性出血熱【答案】E【解析】流行性出血熱在我國主要傳染源有以野棲為主的黑線姬鼠和以家棲為主的褐家鼠，通常情況下病人成為傳染源的情況很少。出血熱可經(jīng)鼠咬或革螨、恙螨、蚤、蚊叮咬傳播，也可垂直傳播，還可經(jīng)感染動物的排泄物（尿、糞）、分泌物（唾液）和血污染空氣、塵埃、食物和水后再經(jīng)呼吸道、消化道、傷口接觸感染給人。3.關(guān)于目標(biāo)管理的正確敘述是（）。A.目標(biāo)數(shù)目越多越好B.目標(biāo)應(yīng)明確，恰當(dāng)C.全部交給下級完成D.目標(biāo)數(shù)目越少越好E.未實(shí)現(xiàn)目標(biāo)應(yīng)嚴(yán)懲【答案】B【解析】目標(biāo)管理應(yīng)用的注意事項(xiàng)：①目標(biāo)數(shù)目不宜太多，但應(yīng)包括主要的工作特征；②目標(biāo)應(yīng)數(shù)量化或具體化以便于考核；③目標(biāo)應(yīng)具有挑戰(zhàn)性，顯示優(yōu)先性，促進(jìn)個人和職業(yè)上的成長；④各級管理者應(yīng)將目標(biāo)層層分解，適當(dāng)授權(quán)，做到權(quán)責(zé)一致。實(shí)施過程中嚴(yán)格控制，層層把關(guān)，給予及時的指導(dǎo)和支持。4.注射室的地面濺有病人的血液，應(yīng)采取的措施是（）。A.用干拖把拖凈B.用濕拖把拖凈C.用含氯消毒劑浸泡，然后用拖把拖凈D.用消毒紙巾擦拭E.用拖把擦拭，然后丟棄拖把【答案】C【解析】對于病人的血液等污染物時，采用先消毒后清洗。含氯消毒劑適用于物品、物體表面、分泌物、排泄物等的消毒。5.由責(zé)任護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序方法，對所管病人從入院到出院提供連續(xù)、全面、整體的護(hù)理組織方式是（）。A.個案護(hù)理B.功能制護(hù)理C.小組護(hù)理D.責(zé)任制護(hù)理E.綜合護(hù)理【答案】D【解析】責(zé)任制護(hù)理是在生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式影響下產(chǎn)生的一種新的臨床護(hù)理模式。強(qiáng)調(diào)以病人為中心，由一位責(zé)任護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法，對其所管病人從入院到出院提供連續(xù)的、全面的、整體的護(hù)理組織方式。在責(zé)任制護(hù)理中，責(zé)任護(hù)士是主導(dǎo)，可直接向醫(yī)生匯報病人的病情變化，并與其他醫(yī)護(hù)人員、家屬溝通。6.溝通的過程不包括（）。A.編碼B.傳遞信息C.接受D.解碼E.反饋【答案】C【解析】溝通的過程包括：①信息源；②編碼；③傳遞信息；④解碼（解碼的過程包括接收、譯碼和理解三個環(huán)節(jié)）；⑤反饋。7.常用于健康教育形成評價和過程評價的方法是（）。A.專家咨詢B.現(xiàn)場觀察C.目標(biāo)人群調(diào)查D.查閱檔案資料E.專家小組討論【答案】D【解析】健康教育形成評價的主要方法有文獻(xiàn)、檔案、資料的回顧、專家咨詢、專題小組討論等。過程評價的方法主要方法有查閱檔案資料、目標(biāo)人群調(diào)查和現(xiàn)場觀察三種。8.在信息傳播過程中，個人接受外界信息后，在頭腦中進(jìn)行信息加工處理的過程為（）。A.人際傳播B.群體傳播C.大眾傳播D.組織傳播E.自我傳播【答案】E【解析】按照規(guī)模，傳播可分為5種類型：①人際傳播，又稱親身傳播，是指人與人之間面對面直接的信息交流；②群體傳播，是指組織以外的小群體的傳播活動；③大眾傳播，是指職業(yè)性傳播機(jī)構(gòu)通過廣播、電視等大眾傳播媒介向范圍廣泛、為數(shù)眾多的社會人群傳遞信息的過程；④組織傳播，是指組織之間、組織內(nèi)部成員之間的信息交流活動；⑤自我傳播，又稱人內(nèi)傳播，是指個人接受外界信息后，在頭腦中進(jìn)行信息加工處理的過程。9.在健康教育模式中，用以解釋個人信念如何影響健康行為改變的最常用理論是（）。（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實(shí)時共享平臺。）A.知識信念模式B.健康信念模式C.行為轉(zhuǎn)變模式D.健康促進(jìn)模式E.自我調(diào)節(jié)模式【答案】B【解析】健康信念模式（HBM）是運(yùn)用社會心理方法解釋健康相關(guān)行為的理論模式。健康信念模式在采取促進(jìn)健康行為、放棄危害健康行為的實(shí)踐中遵循以下步驟：首先，充分讓人們認(rèn)識到其危害健康行為的嚴(yán)重性；然后，使他們堅(jiān)信：一旦戒除這種危害健康行為、采取相應(yīng)的促進(jìn)健康行為會得到有價值的后果，同時也清醒地認(rèn)識到行為改變過程中可能出現(xiàn)的困難；最后，使他們充滿改變行為的信心。10.醫(yī)護(hù)人員無需戴手套的情況是（）。A.接觸患者血液時B.接觸患者排泄物時C.接觸患者引流物時D.接觸患者藥物時E.接觸患者污染的敷料時【答案】D【解析】醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行操作時，如需接觸到污染物時需要戴無菌手套，比如患者的血液、排泄物、引流物、敷料等，而在接觸無菌物品時可以不用帶無菌手套。11.屬于非正式組織特征的是（）。A.有一個明確的組織目標(biāo)B.有固定的組織結(jié)構(gòu)編制C.組織成員有明確的職責(zé)D.具有協(xié)作關(guān)系，形成組織成員之間的關(guān)系層次E.由組織成員之間共同的興趣愛好自發(fā)形成【答案】E【解析】非正式組織是指組織成員在感情相投的基礎(chǔ)上，有共同的興趣愛好而形成的小群體。由于其重要功能是為了滿足個人需要，自覺地進(jìn)行相互幫助，因此又稱心理社會體系。12.以下消毒劑中能達(dá)到滅菌水平的是（）。A.戊二醛B.含氯消毒劑C.碘酊D.氯己定E.苯扎溴銨【答案】A【解析】戊二醛屬滅菌劑，具有廣譜、高效殺菌作用。對金屬腐蝕性小，受有機(jī)物影響小等特點(diǎn)。13.下列對計(jì)劃的敘述，不正確的是（）。A.計(jì)劃是為實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)對未來的行動進(jìn)行設(shè)計(jì)的活動過程B.廣義的計(jì)劃是指制定、實(shí)施、檢查評價計(jì)劃三階段的工作過程C.從本質(zhì)上講，制定計(jì)劃的過程就是一個決策過程D.計(jì)劃不一定要根據(jù)實(shí)際情況，只要通過科學(xué)預(yù)測，權(quán)衡客觀的需要，提出在未來一定的時間內(nèi)要達(dá)到的目標(biāo)，以及實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的途徑E.狹義的計(jì)劃則單指制定計(jì)劃的活動過程【答案】D【解析】計(jì)劃是指工作或行動之前擬定的方案，包括要實(shí)現(xiàn)的具體目標(biāo)、內(nèi)容、方法和步驟等。計(jì)劃工作的實(shí)質(zhì)就是確定目標(biāo)和實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的途徑。CD兩項(xiàng)，計(jì)劃工作的核心是決策，即對未來活動的目標(biāo)及通向目標(biāo)的多種途徑做出符合客觀規(guī)律以及當(dāng)時實(shí)際情況的合理抉擇；但是計(jì)劃需要結(jié)合實(shí)際情況。14.下列敘述體現(xiàn)系統(tǒng)原理的管理思想的是（）。A.管理活動中以做好人的工作為根本B.管理活動中重視處理人際關(guān)系C.管理活動要把握全局、總體規(guī)劃D.管理活動要注意講求實(shí)效E.管理活動要強(qiáng)調(diào)成本控制【答案】C【解析】管理中的系統(tǒng)原理認(rèn)為任何一個管理對象都是一個系統(tǒng)，由若干子系統(tǒng)組成，同時又是更大系統(tǒng)的子系統(tǒng)。系統(tǒng)原理要求護(hù)理管理者運(yùn)用整體的觀點(diǎn)、相關(guān)的觀點(diǎn)、有序的觀點(diǎn)、動態(tài)的觀點(diǎn)、開放的觀點(diǎn)，去分析和解決系統(tǒng)或局部的護(hù)理管理問題。因此答案選C。15.根據(jù)決策的主體不同可劃分為（）。A.確定型決策及不確定型決策B.常規(guī)決策與非常規(guī)決策C.個人決策與團(tuán)體決策D.戰(zhàn)略決策與戰(zhàn)術(shù)決策E.程序化決策與非程序化決策【答案】C【解析】根據(jù)決策主體的行政管轄權(quán)限不同，分為國家決策、地方?jīng)Q策和基層決策；根據(jù)決策主體參與決策的規(guī)模分類，分為集體決策和個人決策。16.醫(yī)院健康教育的最終目的是（）。A.改善病人生活方式B.指導(dǎo)病人家屬正確護(hù)理C.促進(jìn)病人身心康復(fù)D.引導(dǎo)病人準(zhǔn)確服藥E.增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病信心【答案】C【解析】健康教育的目的是引導(dǎo)人們養(yǎng)成良好的行為和生活方式，消除或降低影響健康的危險因素，預(yù)防非正常死亡、疾病和殘疾的發(fā)生，從而增進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。17.在健康教育計(jì)劃與干預(yù)階段，確定優(yōu)先項(xiàng)目時應(yīng)遵循的原則是（）。A.重要性和有效性原則B.科學(xué)性和經(jīng)濟(jì)性原則C.靈活性與效益性原則D.實(shí)用性與拋棄性原則E.針對性與指導(dǎo)性原則【答案】A【解析】在健康教育計(jì)劃與干預(yù)階段，在確定優(yōu)先項(xiàng)目時，應(yīng)遵循重要性和有效性原則。重要性原則是指優(yōu)先考慮對人群健康威脅嚴(yán)重、對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、社區(qū)穩(wěn)定影響較大的健康問題；有效性原則是指優(yōu)先考慮通過健康教育干預(yù)能有效改善的健康問題。18.美國管理學(xué)家萊金建議：為了提高對時間的利用率，每個人都需要確定今后5年、今后半年及現(xiàn)階段要達(dá)到的目標(biāo)，并確定目標(biāo)的優(yōu)先次序。這種時間管理方法是（）。A.四象限時間管理法B.記錄統(tǒng)計(jì)法C.區(qū)域管理法D.ABC時間管理法E.擬定時間進(jìn)度表【答案】D【解析】美國管理學(xué)家萊金提出了ABC時間管理法，他建議為了提高時間的利用率，每個人都需要確定今后5年、今后半年及現(xiàn)階段要達(dá)到的目標(biāo)。人們應(yīng)該將其各階段目標(biāo)分為ABC三個等級：A級為最重要且必須完成的目標(biāo)，B級為較重要很想完成的目標(biāo)，C級為不太重要可以暫時擱置的目標(biāo)。19.屬于護(hù)理組織文化隱性內(nèi)容的是（）。A.護(hù)理環(huán)境B.價值觀念C.規(guī)章制度D.組織形象E.護(hù)士著裝【答案】B【解析】隱性內(nèi)容是組織文化的根本，是最重要的部分，直接表現(xiàn)為精神活動，具有文化的特質(zhì)，包括護(hù)理哲理、價值觀念、道德規(guī)范、組織精神等。20.減少偶然因素對評價效果的影響，可采用（）。A.重復(fù)測量B.隨機(jī)抽樣C.隨機(jī)配對D.檢驗(yàn)測量工具E.培訓(xùn)測量人員【答案】A【解析】在測試中，可采用重復(fù)測量的方法以減少偶然因素對評價結(jié)果正確性的影響。21.人類的本能行為不包括（）。A.攝食行為B.性行為C.勞動行為D.躲避行為E.睡眠行為【答案】C【解析】人類的行為因其生物性和社會性所決定，可分為本能行為和社會行為兩大類。人類的本能行為由人的生物性所決定，是人類的最基本行為，如攝食行為、性行為、躲避行為、睡眠等。22.下列談話技巧不正確的是（）。（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實(shí)時共享平臺。）A.做好談話計(jì)劃B.體現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)的權(quán)威性C.掌握發(fā)問技巧，善于抓住重要問題D.善于啟發(fā)下屬講真情實(shí)話E.善于運(yùn)用傾聽技巧【答案】B【解析】談話技巧包括：①內(nèi)容明確。一次談話圍繞一個主題，避免涉及內(nèi)容過廣。②重點(diǎn)突出。重點(diǎn)內(nèi)容應(yīng)適當(dāng)重復(fù)，以加強(qiáng)對象的理解和記憶。③語速適當(dāng)。談話的速度要適中，適當(dāng)停頓，給對象思考、提問的機(jī)會。④注意反饋。交談中，注意觀察對象的表情、動作等非語言表現(xiàn)形式，以及時了解對象的理解程度。23.沖突雙方都必須以放棄部分利益為前提，在一定程度上滿足對方部分需要的沖突解決方式是（）。A.合作B.回避C.妥協(xié)D.遷就E.退讓【答案】C【解析】當(dāng)協(xié)商不能解決問題時，尋找仲裁人，仲裁人采取妥協(xié)的辦法，讓每一方都得到部分的滿足。首先根據(jù)公平的原則，迅速找到雙方的共同點(diǎn)，然后找出他們之間最大的可容點(diǎn)和心理接受點(diǎn)，從而使雙方都退讓一步，達(dá)成彼此可以暫時接受的協(xié)議。24.在一定時間和一定人群（通常指住院病人）中新發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率為（）。A.醫(yī)院感染發(fā)病率B.醫(yī)院感染罹患率C.醫(yī)院感染部位發(fā)生率D.醫(yī)院感染患病率E.醫(yī)院感染現(xiàn)患率【答案】A【解析】常用流行病學(xué)指標(biāo)：①發(fā)病率＝新病例數(shù)/暴露人口數(shù)；②罹患率，類似于發(fā)病率，適用于衡量較短時間內(nèi)，疾病的流行或爆發(fā)程度；③患病率＝新舊病例數(shù)/平均人口數(shù)；④現(xiàn)患率，類似于患病率，適用于病程長的慢性??；⑤部位發(fā)生率，用于顯示疾病的好發(fā)部位。25.術(shù)前應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素的手術(shù)是（）。A.輸卵管結(jié)扎術(shù)B.胃大部分切除術(shù)C.各種人造物置換術(shù)D.膽囊切除術(shù)E.甲狀腺手術(shù)【答案】C【解析】可在術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的情況有下列幾種：①污染手術(shù)，術(shù)后有高度可能發(fā)生污染者，如經(jīng)陰道子宮切除術(shù)；②一旦發(fā)生感染將引起嚴(yán)重后果者，如器官移植術(shù)；③各種人造物修補(bǔ)、置換或留置手術(shù)，如人造關(guān)節(jié)置換術(shù)；④可能污染的手術(shù)，如果事先估計(jì)手術(shù)時間長，污染可能性大，也可適當(dāng)術(shù)前應(yīng)用抗生素。26.梅毒病原體易滅活的環(huán)境是（）。A.干燥環(huán)境B.37℃環(huán)境C.缺氧環(huán)境D.寒冷環(huán)境E.潮濕環(huán)境【答案】A【解析】梅毒螺旋體對干燥極為敏感，干燥1～2小時即會死亡。27.引起內(nèi)源性感染的病原體是來自（）。A.醫(yī)院自身環(huán)境中存在的致病菌B.病人體內(nèi)或體表的正常菌群或條件致病菌C.醫(yī)院內(nèi)工作人員攜帶的病菌D.由探視人員帶到院內(nèi)的病菌E.感染部位分離出的致病菌【答案】B【解析】醫(yī)院感染的分類：①內(nèi)源性感染，又稱自身感染，指病人自身攜帶病原體引起的感染。通常寄居在人體內(nèi)的正常菌群或條件致病菌是不致病的，只有當(dāng)人體免疫力低下、健康不佳及正常菌群發(fā)生移位時才會發(fā)生感染；②外源性感染，又稱交叉感染，感染源不是病人自身。病原微生物通過人與人或環(huán)境造成直接或間接傳播給病人，引起感染。28.小組討論的人數(shù)一般宜為（）。A.4～6人B.6～10人C.10～12人D.12～16人E.16～20人【答案】B【解析】小組討論的步驟：①明確討論主題；②組成小組，小組討論的人數(shù)一般以6～10人為宜；③選擇時間和地點(diǎn)，討論時間一般掌握在1小時左右；④排列座位，座位的排列同樣是保證小組討論成功的重要因素。29.管理資源中最重要的資源是（）。A.人力資源B.物力資源C.財(cái)力資源D.時間資源E.信息資源【答案】A【解析】管理的對象包括：①人力，人是管理的最主要因素，是管理的核心。②物力，物是指設(shè)備、材料、儀器、能源等。③財(cái)力，財(cái)?shù)墓芾硎侵笇Y金的分配和使用進(jìn)行管理，以保證有限的資金產(chǎn)生最大的效益。④時間，時間是最珍貴的資源。管理者要充分利用好組織系統(tǒng)的時間和自己的時間。⑤信息，信息是管理活動的媒介。30.凡屬高度危險性的醫(yī)用物品，必須選用（）。A.高效消毒法B.中效消毒法C.低效消毒法D.滅菌法E.機(jī)械清洗法【答案】D【解析】凡是高度危險性物品，必須選用滅菌法，以殺滅一切微生物包括芽胞；凡是中度危險性物品，一般情況下達(dá)到消毒即可，可選擇中效或高效消毒法；凡是低度危險性物品，一般用低效消毒法或只做清潔處理即可。31.合理營養(yǎng)、充足睡眠、適量運(yùn)動屬于（）。A.日常健康行為B.避開有害環(huán)境行為C.預(yù)警行為D.保健行為E.遵醫(yī)行為【答案】A【解析】日常健康行為是指日常生活中有益于健康的行為，如合理營養(yǎng)、充足睡眠、適量運(yùn)動等。32.在門診健康教育中，以醫(yī)囑的形式對患者的行為和生活方式給予指導(dǎo)，稱之為（）。A.候診教育B.隨診教育C.咨詢教育D.健康教育處方E.疾病防治教育【答案】D【解析】門診教育是指在門診治療過程中對患者進(jìn)行的健康教育。門診教育主要包括：①候診教育，是指在患者候診期間，針對候診知識及該科的常見性疾病的防治所進(jìn)行的健康教育；②隨診教育，是指在診療過程中，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病情對患者進(jìn)行的口頭教育和指導(dǎo)；③咨詢教育，是指醫(yī)護(hù)人員對門診患者或家屬提出的有關(guān)疾病與健康的問題進(jìn)行解答；④健康教育處方，是指在診療過程中，以醫(yī)囑的形式對病人的行為和生活方式給予指導(dǎo)。33.傳染病人使用過的醫(yī)療物品和器材的消毒處理程序是（）。A.徹底清洗→去污→消毒B.徹底清洗→消毒→去污C.去污→徹底清洗→消毒D.去污→消毒→徹底清洗E.消毒→徹底清洗→消毒【答案】E【解析】用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污物，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。34.健康傳播具有明確的目的性，表現(xiàn)為（）。A.以疾病為中心B.以患者為中心C.以社區(qū)為中心D.以生活方式為中心E.以健康為中心【答案】E【解析】健康傳播具有明確的目的性。它以健康為中心，力圖達(dá)到改變個人和群體的知識、態(tài)度、行為，使之向有利于健康方向轉(zhuǎn)化的目的。35.某科室的目標(biāo)是提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，則可行的備選方案有（）。A.加強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)道德教育B.增加科室護(hù)士人數(shù)C.加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè)D.注重護(hù)士的心理素質(zhì)培養(yǎng)E.聘請護(hù)理專家進(jìn)行專題講課【答案】E【解析】護(hù)理人員基本素質(zhì)包括：政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、職業(yè)素質(zhì)三個方面；從平時醫(yī)德表現(xiàn)及業(yè)務(wù)行為看其政治素質(zhì)及職業(yè)素質(zhì)；從技術(shù)考核成績、理論測試等項(xiàng)目來考核業(yè)務(wù)素質(zhì)，故聘請護(hù)理專家進(jìn)行專題講課作為提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的備選方案。36.質(zhì)量觀的發(fā)展階段不包括（）。A.符合性質(zhì)量階段B.適用性質(zhì)量階段C.有效性質(zhì)量階段D.滿意性質(zhì)量階段E.卓越性質(zhì)量階段【答案】C【解析】質(zhì)量觀演變過程為：符合性質(zhì)量階段→適用性質(zhì)量階段→滿意性質(zhì)量階段→卓越性質(zhì)量階段。37.實(shí)施患者健康教育程序的第一個步驟是（）。A.評價教育效果B.確定教育目標(biāo)C.制定教育計(jì)劃D.實(shí)施教育計(jì)劃E.評估教育需求【答案】E【解析】患者健康教育包括評估教育需求、確定教育目標(biāo)、制定教育計(jì)劃、實(shí)施教育計(jì)劃和評價教育效果五個步驟。其中評估教育需求包括評估內(nèi)容和評估方法。38.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的專業(yè)人員組成屬于社會環(huán)境部分，它屬于健康教育診斷的（）。A.社會診斷B.流行病學(xué)診斷C.行為診斷D.環(huán)境診斷E.教育診斷【答案】A【解析】根據(jù)格林模式，健康教育診斷主要從社會、流行病學(xué)、行為、環(huán)境、教育和管理與政策六個方面進(jìn)行診斷。其中社會診斷的重點(diǎn)內(nèi)容包括社會環(huán)境和生活質(zhì)量。社會環(huán)境包括經(jīng)濟(jì)、文化、衛(wèi)生服務(wù)、社會政策、社區(qū)資源等多方面情況及其歷年情況。社區(qū)資源主要指健康教育和健康促進(jìn)可利用的資源，如健康教育機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員組成、設(shè)備條件等。39.“條條大道通羅馬”，說明達(dá)成目標(biāo)有多種途徑，這句話對于溝通的啟示是（）。A.創(chuàng)造良好的溝通環(huán)境B.充分利用反饋機(jī)制C.使用恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞紻.強(qiáng)化溝通能力E.學(xué)會有效聆聽【答案】C【解析】溝通是一個復(fù)雜的過程，任何溝通都是發(fā)送者將信息傳遞到接受者的過程，其中發(fā)送信息的內(nèi)容可以多種多樣，在題中可理解為“羅馬”為溝通目標(biāo)，即有效溝通，只要使用恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?，都可以達(dá)到目標(biāo)。使用恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞健皸l條大道通羅馬”，說的正是達(dá)成目標(biāo)有多種途徑的意思。面對不同的溝通對象?；蛎媾R不同的情形，應(yīng)該采取不同的溝通方式，這樣方能事半功倍。40.預(yù)防新生兒發(fā)生醫(yī)院感染，下列措施中不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A.保持新生兒的皮膚清潔及飲食衛(wèi)生B.接觸新生兒前一定要洗手C.常規(guī)進(jìn)行病室環(huán)境的細(xì)菌檢測D.強(qiáng)化介入性監(jiān)測，密切觀察病情變化E.新生兒室工作人員出現(xiàn)傳染性疾病時應(yīng)立即治療、休息【答案】D【解析】介入性監(jiān)測會增加患兒感染的機(jī)會。41.下列導(dǎo)致醫(yī)院感染高度危險性的物品是（）。（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實(shí)時共享平臺。）A.呼吸機(jī)管道B.麻醉機(jī)管道C.胃鏡D.喉鏡E.手術(shù)用止血鉗【答案】E【解析】高度危險性物品是指穿過皮膚、黏膜進(jìn)入無菌組織或器官內(nèi)部的器械或與破損組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品，如手術(shù)器械、輸液器、血液及血制品、注射器、臟器移植物等。42.使計(jì)劃數(shù)字化的工作被稱為（）。A.規(guī)劃B.決策C.預(yù)測D.預(yù)算E.方案【答案】D【解析】預(yù)算又稱“數(shù)字化的計(jì)劃”，是用具體數(shù)字表示預(yù)期結(jié)果的報表。43.目標(biāo)管理的描述，正確的是（）。A.目標(biāo)管理不利于質(zhì)量控制B.目標(biāo)管理有利于調(diào)動員工參與管理的積極性C.目標(biāo)管理降低了員工的自主性和自律性D.目標(biāo)管理具有很強(qiáng)的靈活性E.目標(biāo)管理有利于管理者管理能力的充分發(fā)揮【答案】B【解析】目標(biāo)管理（MBO）又稱成果管理，目標(biāo)管理是由組織的員工共同參與制定具體的、可行的且能夠客觀衡量效果的目標(biāo)，在工作中進(jìn)行自我控制，努力實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)，并以共同制定的目標(biāo)為依據(jù)來檢查和評價目標(biāo)達(dá)到情況的一種管理方法。目標(biāo)管理調(diào)動了組織員工的主動性、創(chuàng)造性和積極性，將個人利益和組織利益緊密聯(lián)系起來了，因而能鼓舞士氣，極大地激勵組織人員為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)而努力，具有很好的激勵功能。44.為了對某一問題深入了解，可采用的提問方式是（）。A.封閉式提問B.開放式提問C.偏向式提問D.探索式提問E.復(fù)合式提問【答案】D【解析】探索式提問，又稱探究式提問，探索式提問的問題為探索究竟、追究原因的問題，如“為什么”，以了解對方某一問題、認(rèn)識或行為產(chǎn)生的原因，適用于對某一問題的深入了解。45.對傳染病患者實(shí)施護(hù)理操作時，正確的是（）。A.穿隔離衣后，可到治療室取物B.穿隔離衣后，可隨意活動C.穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者，脫衣后可不用消毒雙手D.護(hù)理操作前用物計(jì)劃周全，以省略反復(fù)穿脫隔離衣及手的消毒E.為患者發(fā)藥時，可不用隔離衣【答案】D【解析】對傳染病患者實(shí)施護(hù)理操作：穿隔離衣前，必須備齊所需物品，各種護(hù)理操作應(yīng)有計(jì)劃并集中時間執(zhí)行，以減少穿、脫隔離衣及刷手的次數(shù)。46.主管部門檢查護(hù)士是否持證上崗屬于（）。A.前饋控制B.同期控制C.過程控制D.反饋控制E.結(jié)果控制【答案】A【解析】前饋控制，又稱預(yù)先控制，是面向未來的控制，是一種預(yù)防措施。護(hù)士持證上崗確保了其上崗時已具有一定的專業(yè)能力，能有效預(yù)防一部分醫(yī)療事故的發(fā)生。47.以下不屬于行為的構(gòu)成要素是（）。A.行為主體B.行為客體C.行為環(huán)境D.行為結(jié)果E.行為反饋【答案】E【解析】人類的行為由行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段、行為結(jié)果五個要素構(gòu)成。48.“某社區(qū)55歲以上的老年人高血壓的控制率在三年內(nèi)提高30%”，此描述屬于健康計(jì)劃的（）。A.目的B.目標(biāo)C.原則D.結(jié)果E.體現(xiàn)【答案】B【解析】計(jì)劃目的是健康教育項(xiàng)目最終利益的闡述，而計(jì)劃目標(biāo)則是在計(jì)劃目的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步回答對象、時間、多少的問題。此描述屬于健康教育計(jì)劃的目標(biāo)。49.健康相關(guān)行為的最佳解釋是（）。A.與疾病有關(guān)的行為B.與健康和疾病有關(guān)的行為C.促進(jìn)健康的行為D.危害健康的行為E.與健康相關(guān)的行為【答案】B【解析】健康相關(guān)行為是指任何與疾病預(yù)防、增進(jìn)健康、維護(hù)健康及恢復(fù)健康相關(guān)的行動。這類行為可以是自愿的，也可能是不自愿的；可以是直接以健康為目的的主動行為，也可以是遵守法律或規(guī)定的被動行為。50.不屬于形成組織結(jié)構(gòu)步驟的是（）。A.設(shè)計(jì)組織的運(yùn)作方式B.對組織設(shè)計(jì)進(jìn)行審查、評價及修改C.確定正式組織結(jié)構(gòu)D.確定組織運(yùn)作程序E.頒布實(shí)施【答案】A【解析】形成組織結(jié)構(gòu)的步驟為：對組織設(shè)計(jì)進(jìn)行審查、評價及修改，并確定正式組織結(jié)構(gòu)及組織運(yùn)作程序，頒布實(shí)施。A項(xiàng)，屬于組織設(shè)計(jì)的步驟。51.不屬于接觸隔離的疾病是（）。A.破傷風(fēng)B.皮膚白喉C.大面積燒傷D.傷寒E.多重耐藥金黃色葡萄球菌感染【答案】D【解析】接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病，如破傷風(fēng)、氣性壞疽等。D項(xiàng)，腸道隔離適用于由病人的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾病，如傷寒、甲型肝炎、細(xì)菌性痢疾等。52.關(guān)于抗菌藥物的管理，錯誤的是（）。A.實(shí)行分級管理B.合理使用抗感染藥物C.有針對性地選擇一種抗生素治療感染，避免無指征的聯(lián)合用藥D.病因未明的嚴(yán)重感染可聯(lián)合使用抗生素E.重癥感染患者抗生素的應(yīng)用應(yīng)為72小時【答案】E【解析】重癥感染患者抗生素的應(yīng)用療程可達(dá)4～8周。53.屬中度危險性的醫(yī)用物品是（）。A.腹腔鏡B.穿刺針C.聽診器D.壓舌板E.血壓計(jì)【答案】D【解析】中度危險性物品指僅與皮膚、黏膜相接觸，而不進(jìn)入無菌組織內(nèi)部的器材和用品，如呼吸機(jī)管道、胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、麻醉機(jī)管道、子宮帽、避孕環(huán)、壓舌板、喉鏡等。54.對傳播較為準(zhǔn)確的描述是（）。A.達(dá)到約束對象的行為B.是社會性傳遞信息的行為C.是普及知識和技能的行為D.是通過媒介學(xué)習(xí)知識的行為E.通過傳播媒介干預(yù)受眾的行為【答案】B【解析】傳播是一種社會性傳遞信息的行為，是個體之間、集體之間以及個體與集體之間交換、傳遞新聞、事實(shí)、意見的信息過程。55.不符合護(hù)理人員管理基本原則的是（）。A.公平競爭的原則B.系統(tǒng)管理的原則C.職務(wù)要求明確的原則D.一切服從管理人員決策的原則E.用人之長的原則【答案】D【解析】護(hù)理人員管理基本原則包括：①職務(wù)要求明確原則；②責(zé)權(quán)一致原則；③公平競爭原則；④用人之長原則；⑤系統(tǒng)管理原則。56.下列部門中感染風(fēng)險最高的是（）。A.人流室B.治療室C.換藥室D.產(chǎn)房E.感染科病房【答案】E【解析】根據(jù)人體接觸暴露危險因素的機(jī)會可知，感染科病房中，接觸較復(fù)雜且容易傳播疾病的機(jī)會較多，故感染風(fēng)險最高。57.喹諾酮類抗菌藥物的作用機(jī)制是（）。A.干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.損傷細(xì)胞膜C.抑制細(xì)菌核酸合成D.影響細(xì)菌蛋白質(zhì)合成E.抗葉酸代謝【答案】C【解析】喹諾酮類藥物通過抑制DNA螺旋酶，阻礙DNA合成，從而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。58.群體傳播時，“輿論領(lǐng)袖”對人們的認(rèn)知和行為改變具有的作用是（）。A.領(lǐng)導(dǎo)作用B.引導(dǎo)作用C.主導(dǎo)作用D.輔助作用E.主要作用【答案】B【解析】群體中的“輿論領(lǐng)袖”對人們的認(rèn)知和行為改變具有引導(dǎo)作用，往往是外界對群體施加影響的切入點(diǎn)。59.不屬于醫(yī)院感染的是（）。A.無明確潛伏期，入院48小時后發(fā)生的感染B.皮膚黏膜開放性傷口，雖無炎癥表現(xiàn)，但存在細(xì)菌定植C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作時獲得的感染D.新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道時獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染【答案】B【解析】下列情況不屬于醫(yī)院感染：①皮膚黏膜開放性傷口，只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)；②由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)；③新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等；④患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。ACDE四項(xiàng)均屬于醫(yī)院感染（注意D項(xiàng)新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染）。60.健康教育中最常用的體語是（）。A.手語B.身體運(yùn)動C.姿勢D.面部表情E.眼睛運(yùn)動【答案】B【解析】體語即通過無言的動作傳情達(dá)意。如以注視對方的眼神表示專心傾聽；以點(diǎn)頭的表情表示對對方的理解和同情；以手勢強(qiáng)調(diào)某事的重要性等。健康教育中最常用的體語是身體運(yùn)動。61.溝通障礙的原因中，屬于發(fā)送者原因的是（）。A.以自己為原則，對有些信息“視而不見”B.表達(dá)模糊，詞不達(dá)意C.不合理的組織結(jié)構(gòu)D.知覺偏差，導(dǎo)致對信息理解偏差E.溝通渠道過長，導(dǎo)致信息在傳遞中發(fā)生改變【答案】B【解析】溝通障礙中屬于發(fā)送者原因包括：①目的不明，導(dǎo)致信息內(nèi)容的不確定性；②表達(dá)模糊，導(dǎo)致信息傳遞錯誤若發(fā)送者口齒不清、語無倫次、閃爍其詞或詞不達(dá)意等，都會造成傳遞失真，使接收者無法了解對方所要傳遞的真實(shí)信息；③選擇失誤，導(dǎo)致信息誤解的可能性增大包括對傳送信息的時機(jī)把握不準(zhǔn)、缺乏審時度勢的能力，信息溝通通道或?qū)ο筮x擇失誤，這些都會影響信息交流的效果；④言行不當(dāng)，導(dǎo)致信息理解錯誤當(dāng)我們使用語言和肢體語言（如手勢、表情、體態(tài)等）表達(dá)同樣的信息時，一定要相互協(xié)調(diào)，否則會使人感到困惑不解。62.腸道正常菌落參與合成葉酸，體現(xiàn)的是其（）。A.營養(yǎng)作用B.免疫調(diào)節(jié)作用C.定植抵抗力作用D.生物屏障作用E.抗衰老作用【答案】A【解析】營養(yǎng)作用是指在腸道可降解未消化的食物殘?jiān)?，有利于機(jī)體進(jìn)一步吸收，同時亦可合成各種維生素，如維生素B2、葉酸、泛酸及維生素K等。63.關(guān)于艾滋病的敘述，不正確的是（）。A.HIV對外界的抵抗力大于HBVB.HIV感染者是主要傳染源C.不能通過蚊蟲叮咬傳播D.共用剃刀可以傳播E.人工授精也會感染【答案】A【解析】HIV在體外生存能力極差，不耐高溫，抵抗力較低，離開人體不易生存。而HBV具有頑強(qiáng)的抵抗力，對熱、低溫、干燥、紫外線、一般濃度的化學(xué)消毒劑，都能夠耐受。故HIV對外界的抵抗力弱于HBV。64.手衛(wèi)生包括（）。A.外科手消毒B.內(nèi)科手消毒C.隔離消毒D.皮膚消毒E.黏膜消毒【答案】A【解析】手衛(wèi)生是洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。手衛(wèi)生主要是針對醫(yī)護(hù)人員在工作中存在的交叉感染的風(fēng)險而采取的措施，是醫(yī)院感染控制的重要手段。65.健康教育活動的目標(biāo)是（）。A.開展衛(wèi)生宣傳B.配合調(diào)查研究C.普及健康知識D.改善對象的健康的相關(guān)行為E.實(shí)施干預(yù)【答案】D【解析】健康教育的目的是引導(dǎo)人們養(yǎng)成良好的行為和生活方式，消除和降低影響健康的危險因素，預(yù)防非正常死亡、疾病和殘疾的發(fā)生，從而增進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。66.進(jìn)行肌內(nèi)注射時，關(guān)于皮膚消毒的敘述，錯誤的是（）。A.消毒方法以注射或穿刺部位為中心，由內(nèi)向外逐步涂擦B.用無菌棉簽浸潤含有效碘5000mg/L消毒1遍C.進(jìn)針時手不可接觸消毒部位皮膚D.無菌棉簽應(yīng)邊消毒邊旋轉(zhuǎn)E.無菌棉簽蘸有消毒液后前段必須保持向下【答案】B【解析】肌內(nèi)注射時，用無菌棉簽浸潤含有效碘5000mg/L的碘伏，直接涂擦注射部位皮膚2遍，待半干燥，即可注射。67.患者男，70歲。因腦卒中入住重癥監(jiān)護(hù)病房。為做好ICU醫(yī)院感染的預(yù)防工作，工作人員應(yīng)遵循的原則不包括（）。A.提高患者抵抗力B.選用廣譜抗生素C.采用保護(hù)性醫(yī)療措施D.選擇非介入性監(jiān)護(hù)方法E.減少介入性血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)的使用頻率【答案】B【解析】ICU抗生素的使用同樣應(yīng)遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，合理使用抗生素，不恰當(dāng)?shù)厥褂脧V譜抗生素會增加多重耐藥菌和真菌的感染機(jī)會。68.馬斯洛提出的需要層次理論中的最高層次的需要是指（）。A.生理需要B.愛與歸屬的需要C.尊重需要D.自我實(shí)現(xiàn)的需要E.安全的需要【答案】D【解析】需要層次理論是由美國社會心理學(xué)家亞伯拉罕·馬斯洛提出來的。馬斯洛把人的各種需要?dú)w納為五大基本需要：生理需要、安全需要、愛與歸屬的需要、尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。其中自我實(shí)現(xiàn)的需要是指促使自己的潛在能力得到最大限度的發(fā)揮，使自己的理想、抱負(fù)得到實(shí)現(xiàn)的需要；馬斯洛認(rèn)為這是人最高層次的需要。69.消化內(nèi)科的護(hù)士長平時遇到問題時總是發(fā)動下屬討論，共同商量，集思廣益，然后決策，護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)屬于（）。A.專權(quán)型B.命令型C.權(quán)威型D.民主參與型E.自由放任型【答案】D【解析】領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)就是領(lǐng)導(dǎo)者進(jìn)行活動時對待下屬態(tài)度行為的表現(xiàn)。①專權(quán)型又叫命令型、權(quán)威型、獨(dú)裁型領(lǐng)導(dǎo)方式，是指領(lǐng)導(dǎo)者個人決定一切，布置下屬執(zhí)行。其特點(diǎn)是：權(quán)力定位于領(lǐng)導(dǎo)者，很少聽取下屬的意見；②民主參與型是指領(lǐng)導(dǎo)者發(fā)動下屬討論，共同商量，集思廣益，然后決策，要求每個人各盡所能，各施其長，分工合作；③自由放任型是指領(lǐng)導(dǎo)者給予每個成員高度的自主權(quán)，只對下屬提出工作目標(biāo)，但對下屬完成任務(wù)的各個階段的活動不加干涉，除非下屬要求，不做主動的指導(dǎo)。70.一患者被流浪狗咬傷后導(dǎo)致破傷風(fēng)。護(hù)士為其傷口換藥后，敷料的最佳處理方法是（）。A.燃燒法B.煮沸消毒法C.紫外線照射法D.高壓蒸汽滅菌法E.日光曝曬法【答案】A【解析】破傷風(fēng)桿菌具有傳染性，為防止播散，應(yīng)執(zhí)行接觸隔離，所有器械、敷料均需專用，使用后器械用0.5%有效氯溶液浸泡30分鐘或用1%的過氧乙酸浸泡10分鐘，清洗后高壓蒸氣滅菌，敷料應(yīng)焚燒，用過的大單布類等包好送環(huán)氧乙烷室滅菌后，再送洗衣房清洗、消毒，病人的用品和排泄物均應(yīng)消毒。護(hù)理人員應(yīng)穿隔離衣，防止交叉感染。71.某護(hù)士在清洗外科手術(shù)器械時，不慎用銳利的器械刺傷手指。該護(hù)士必須立即進(jìn)行的處理是（）。A.擠血并沖洗傷口B.清創(chuàng)C.消毒D.找到可能感染的病原種類證據(jù)E.感染科備案、抽血【答案】A【解析】護(hù)士在處置血液和血液污染的器械時應(yīng)戴手套或采用不直接接觸的操作技術(shù)，謹(jǐn)慎地處理利器，嚴(yán)防利器刺傷，一旦被利器刺傷必須立即處理，擠血并沖洗傷口、清創(chuàng)、消毒、包扎、報告和記錄、跟蹤監(jiān)測，盡量找到可能感染的病原種類證據(jù)，以便根據(jù)病原學(xué)的特點(diǎn)阻斷感染。72.患者男，29歲。肺結(jié)核，護(hù)士處理其痰液和口鼻分泌物的正確方法是（）。A.加入等量1%過氧乙酸作用20分鐘進(jìn)行消毒B.壓力蒸汽滅菌C.用紙盒、紙袋盛裝后焚燒D.按感染性廢棄物盛裝在紅色污染袋內(nèi)E.紫外線照射30～60分鐘【答案】C【解析】結(jié)核桿菌的特點(diǎn)：對外界抵抗力較強(qiáng)，在陰濕環(huán)境能生存5個月以上，但在烈日下曝曬2～7小時、5%～12%來蘇接觸2～24小時、70%酒精接觸2分鐘或煮沸5分鐘均能被殺滅，將痰吐在紙上直接焚燒是最簡單的滅菌方法。73.某科室排班，護(hù)士每人每周輪流上一次夜班，依次循環(huán)，此種排班方式屬于（）。A.周排班法B.周期性排班法C.班次內(nèi)容排班法D.自我排班法E.工作日排班法【答案】A【解析】周排班法：排班以周為周期的方法。周期性排班法：又稱循環(huán)排班法，一般以四周為一個排班周期，一次循環(huán)。自我排班法：是一種班次固定，由護(hù)理人員根據(jù)個人需要選擇具體工作班次的方法。74.護(hù)士長作為醫(yī)院質(zhì)量控制檢查組成員，在檢查自己科室時，未按標(biāo)準(zhǔn)打分而直接給自己科室高分。其違背的控制特點(diǎn)是（）。A.目的性B.客觀性C.重點(diǎn)性D.靈活性E.及時性【答案】B【解析】控制的特點(diǎn)：①明確的目的性，控制系統(tǒng)都是針對具體任務(wù)，并按實(shí)際情況由控制者與受控對象共同設(shè)計(jì)出來的。因此，控制系統(tǒng)均有明確的目的性；②信息的準(zhǔn)確性，有效的控制系統(tǒng)依賴于準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)和可靠的信息；③反饋的及時性，一個有效的控制系統(tǒng)必須能夠提供及時的反饋信息，防止因未及時解決問題而給組織或個人造成損失；④經(jīng)濟(jì)性即控制系統(tǒng)產(chǎn)生的效益與其成本進(jìn)行比較，應(yīng)是效益＞成本，不論是經(jīng)濟(jì)效益，還是社會效益；⑤靈活性，控制系統(tǒng)應(yīng)具有足夠的靈活性以適應(yīng)各種變化；⑥適用性，有效控制系統(tǒng)應(yīng)是合理、適用的；⑦標(biāo)準(zhǔn)合理性，控制的標(biāo)準(zhǔn)必須是先進(jìn)、合理且能達(dá)到的；⑧客觀性，監(jiān)測控制效果時應(yīng)當(dāng)客觀公正，嚴(yán)格按照控制的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，才能夠達(dá)到有效控制。75.患者男，29歲，被診斷為皮膚炭疽。因炭疽桿菌存在哪種結(jié)構(gòu)，以致不能使用中度水平以下的消毒劑對其消毒？（）A.質(zhì)粒B.莢膜C.芽胞D.鞭毛E.炭疽毒素【答案】C【解析】炭疽桿菌是一種需氧芽胞桿菌。芽孢具有多層厚膜結(jié)構(gòu)，其中的芽孢殼由一種類似角蛋白的疏水蛋白質(zhì)組成，非常致密，不具有滲透性，以致不能使用中度水平以下的消毒劑對其消毒。76.某三級甲等綜合醫(yī)院有床位3500張，病區(qū)65個，科護(hù)士長3名，每位科護(hù)士長管理20余個病區(qū)，因此每人都感到身心疲憊，力不從心。該院在組織設(shè)計(jì)中忽略了（）。A.目標(biāo)統(tǒng)一原則B.分工協(xié)作原則C.有效管理幅度原則D.最少層次原則E.集權(quán)與分權(quán)原則【答案】C【解析】管理幅度又稱管理寬度，是指一個主管人員直接有效指揮下屬人員的數(shù)量。管理幅度原則是指組織中的主管人員直接管轄的下屬的人數(shù)應(yīng)是適當(dāng)?shù)模拍鼙ＷC組織的有效運(yùn)行。根據(jù)題意可知該院在組織設(shè)計(jì)中忽略了有效管理幅度原則。77.“5.12”護(hù)士節(jié)臨近，護(hù)理部要在護(hù)士節(jié)期間舉辦一次貼近護(hù)士臨床工作、生活的攝影作品展示活動。某心臟外科護(hù)士因具有一定攝影基礎(chǔ)，該病區(qū)護(hù)士長告訴該護(hù)士，本次病區(qū)的攝影工作由她負(fù)責(zé)，讓她調(diào)動病區(qū)其他護(hù)士，全體參與完成該病區(qū)的攝影任務(wù)，并上交護(hù)理部。護(hù)士長的授權(quán)方式屬于（）。A.彈性授權(quán)B.引導(dǎo)授權(quán)C.充分授權(quán)D.制約授權(quán)E.逐漸授權(quán)【答案】C【解析】授權(quán)是指領(lǐng)導(dǎo)者授予下屬一定的權(quán)力和責(zé)任，使下屬在一定的監(jiān)督下，有一定的自主權(quán)，去完成被授予的任務(wù)。充分授權(quán)，也叫一般授權(quán)，管理者將完成任務(wù)所必需的組織資源交給下屬，并準(zhǔn)許自行決定行動方案。78.某醫(yī)院護(hù)理部質(zhì)控組運(yùn)用PDCA的管理方法，實(shí)行護(hù)理質(zhì)量控制，依據(jù)既定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)定期到臨床查找問題，分析原因，針對原因制定改進(jìn)措施，實(shí)施并反饋，不斷改進(jìn)提高。該醫(yī)院實(shí)行護(hù)理質(zhì)量控制過程中的依據(jù)是（）。A.統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)B.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)C.個人觀察D.問卷調(diào)查E.書面報告【答案】B【解析】質(zhì)量控制的基礎(chǔ)是各類質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)量控制主要采取數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法將各種統(tǒng)計(jì)資料匯總、加工、整理，得出供控制用的有關(guān)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、數(shù)據(jù)，衡量工作進(jìn)展情況和計(jì)劃完成情況，然后經(jīng)過對比分析，找出偏差及其發(fā)生的原因，采取措施，達(dá)到控制的目的。常用的方法有分組法、排列圖法、因果分析圖法等。79.某醫(yī)院護(hù)理部在護(hù)理質(zhì)量管理中運(yùn)用PDCA循環(huán)的護(hù)理管理方法，對護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，其中“D”代表的含義是（）。A.計(jì)劃B.檢查C.執(zhí)行D.循環(huán)E.處置【答案】C【解析】PDCA是英語單詞Plan（計(jì)劃）、Do（執(zhí)行）、Check（檢查）和Action（處理）的第一個字母，PDCA循環(huán)就是按照這樣的順序進(jìn)行質(zhì)量管理，并且循環(huán)不止地進(jìn)行下去的科學(xué)程序。80.某醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科有床位42張，其中一級護(hù)理30人，二級護(hù)理12人。每名一級護(hù)理患者24小時所需的平均護(hù)理時數(shù)為5.5小時，每名二級護(hù)理患者24小時所需的平均護(hù)理時數(shù)為3小時。一天間接護(hù)理項(xiàng)目所需要時間為30小時。該科室平均護(hù)理時數(shù)為（）。A.4.50小時B.4.79小時C.5.26小時D.5.50小時E.5.87小時【答案】D【解析】平均護(hù)理時數(shù)＝各級病人護(hù)理時數(shù)的總和/該病房病人總數(shù)＝（5.5×30＋3×12＋30）/42＝5.5h。81.某醫(yī)院門診準(zhǔn)備利用半天時間在醫(yī)院附近公共場所進(jìn)行一次關(guān)于吸煙有害健康的衛(wèi)生知識普及活動，以使居民自覺遵守公共場所不準(zhǔn)吸煙的社會公德，戒除吸煙的不良習(xí)慣。此次活動最適合的傳播方式是（）。A.召開座談會B.小組討論C.播放電影D.出版報刊E.印發(fā)傳單【答案】E【解析】健康教育的方法包括：專題講座法、討論法、角色扮演法、實(shí)地參觀法、示范法、個別會談法、展示與試聽法、基于互聯(lián)網(wǎng)的新型教育方法。E項(xiàng)，對于公共場合的群體教育可以采取展示與試聽法，印發(fā)傳單，宣傳健康知識，成本較低，可行性高。AC兩項(xiàng)，專題講座和召開座談會可以在有限的時間內(nèi)提供容量較大知識和信息，但是需要準(zhǔn)備授課環(huán)境，對設(shè)備要求高。B項(xiàng)，小組討論適合人數(shù)較少的健康教育，不適合群體教育。D項(xiàng)，出版報刊傳播健康教育知識成本較高，且花費(fèi)時間長，故選擇印發(fā)傳單。82.患者男，70歲。因腦卒中留置胃管和導(dǎo)尿管，今檢驗(yàn)結(jié)果提示有泛耐藥鮑曼不動桿菌感染。當(dāng)護(hù)士給患者會陰護(hù)理時，最主要需注意（）。A.消毒順序B.嚴(yán)格無菌操作C.保持尿管通暢D.實(shí)施接觸隔離E.注意隱私保護(hù)【答案】D【解析】多重耐藥菌感染的病人應(yīng)單獨(dú)安置在隔離病室，必須進(jìn)行接觸隔離，禁止無關(guān)人員進(jìn)入，并在床牌標(biāo)貼接觸隔離警示標(biāo)識提醒醫(yī)務(wù)人員。83.患者男，60歲。患有慢性支氣管炎，有吸煙史40年，他了解吸煙對自身的危害，但總是找各種借口縱容自己吸煙。依據(jù)知信行模式，護(hù)士健康教育的重點(diǎn)應(yīng)放在（）。A.傳播知識B.改變態(tài)度C.樹立信心D.提高技能E.糾正行為【答案】B【解析】知信行模式是改變?nèi)祟惤】迪嚓P(guān)行為的模式之一，也是一種行為干預(yù)理論，它將人類行為的改變分為獲取知識，產(chǎn)生信念及形成行為三個連續(xù)的過程?！爸睘橹R、學(xué)習(xí)，“信”為信念、態(tài)度，“行”為行為、行動。為改變一個人的吸煙行為，使其戒煙，首先要使吸煙者了解吸煙的危害和戒煙的益處，掌握如何戒煙的方法；從而使吸煙者形成吸煙危害健康的信念，產(chǎn)生自覺、自愿戒煙的積極態(tài)度；最終才可能產(chǎn)生戒煙的行為?；颊咭丫邆洹爸保珣B(tài)度不端正，總是找借口，逃避戒煙，故教育的重點(diǎn)應(yīng)放在“信”上。84.患者男，51歲。吸煙史30年。運(yùn)用“知信行模式”解釋改變其吸煙行為中，屬于“動力因素”的是（）。A.了解吸煙的危害B.強(qiáng)調(diào)戒煙的益處C.掌握如何戒煙的方法D.形成吸煙危害身體健康的信念E.形成戒煙的行為【答案】D【解析】知信行模式認(rèn)為：知識是基礎(chǔ)，信念是動力，行為的產(chǎn)生和改變是目標(biāo)。85.患者男，45歲。診斷為甲型肝炎。其使用的票證和書信等物品宜采用的消毒方法是（）。A.噴霧法B.浸泡法C.擦拭發(fā)D.熏蒸法E.壓力蒸汽滅菌法【答案】D【解析】票證和書信等是不耐濕、不耐高溫的物品，消毒應(yīng)選用熏蒸法。86.患者男，54歲。因反復(fù)腹瀉1年余收住院，診斷為慢性腹瀉。此可能屬于微生態(tài)失衡的（）。A.原位菌群一度失調(diào)B.原位菌群二度失調(diào)C.原位菌群三度失調(diào)D.移位菌群橫向轉(zhuǎn)移E.移位菌群縱向轉(zhuǎn)移【答案】B【解析】原位菌群二度失調(diào)：正常菌群的結(jié)構(gòu)、比例失調(diào)呈相持狀態(tài)；菌群內(nèi)由生理波動轉(zhuǎn)變?yōu)椴±聿▌?。去除失調(diào)因素后菌群仍處于失調(diào)狀態(tài)，不易恢復(fù)，即具有不可逆性。多表現(xiàn)為慢性腹瀉（腸炎）、腸功能紊亂及慢性咽喉炎、口腔炎、陰道炎等，又稱比例失調(diào)。87.高中生，18歲。能通過綜合認(rèn)識自己、他人、環(huán)境和社會，調(diào)整自己的行為，提示其已進(jìn)入行為的（）。A.自動發(fā)展階段B.自主發(fā)展階段C.鞏固發(fā)展階段D.被動發(fā)展階段E.獨(dú)立發(fā)展階段【答案】B【解析】人的行為分為四個發(fā)展階段：①被動發(fā)展階段，在0～3歲內(nèi)，此階段的行為主要靠遺傳和本能的力量發(fā)展而成，如嬰兒的吸吮、抓握、啼哭等行為；②主動發(fā)展階段，在3～12歲內(nèi)，此階段的行為有明顯的主動性，其主要表現(xiàn)為愛探究、好攻擊、易激惹、喜歡自我表現(xiàn)等；③自主發(fā)展階段，自12～13歲起延續(xù)至成年，此階段人們開始通過對自己、他人、環(huán)境、社會的綜合認(rèn)識，調(diào)整自己的行為；④鞏固發(fā)展階段，在成年后，持續(xù)終生，此階段的行為已基本定型，但由于環(huán)境、社會及個人狀況均在不斷變化，人們必須對自己的行為加以不斷的調(diào)整、完善、充實(shí)和提高。88.護(hù)士的績效考核由所在護(hù)理單元的護(hù)士長進(jìn)行，護(hù)士長的考核由科護(hù)士長進(jìn)行，這種方式屬于績效考核的（）。A.自我評價B.同行評價C.下屬評價D.直接領(lǐng)導(dǎo)評價E.360度評價【答案】D【解析】直接領(lǐng)導(dǎo)評價指的是自上而下，由上級主管評定下屬；360度評估是績效考核方法之一，其特點(diǎn)是評價維度多元化（通常是4或4個以上），該評估適用于對中層以上的人員進(jìn)行考核，360度評估可稱為多源評估或多評價者評估。89.大眾傳播的常用形式是（）。A.咨詢、交談B.廣播、墻報C.團(tuán)體交流D.小組討論E.信息自我加工處理【答案】B【解析】大眾傳播是指職業(yè)性傳播機(jī)構(gòu)通過廣播、電視、電影、報刊、書籍等大眾傳播媒介向范圍廣泛、為數(shù)眾多的社會人群傳遞信息的過程。90.人際傳播的常用形式是（）。A.咨詢、交談B.廣播、墻報C.團(tuán)體交流D.小組討論E.信息自我加工處理【答案】A【解析】人際傳播又稱親身傳播，是指人與人之間面對面直接的信息交流，是個體之間相互溝通。人際傳播是建立人際關(guān)系的基礎(chǔ)，是共享信息的最基本傳播形式。91.制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)時應(yīng)基于事實(shí)，略高于事實(shí)，屬于（）。A.科學(xué)性原則B.實(shí)用性原則C.嚴(yán)肅性和相對穩(wěn)定性原則D.先進(jìn)性原則E.可衡量性原則【答案】B【解析】實(shí)用性原則：從客觀實(shí)際出發(fā)，掌握醫(yī)院目前護(hù)理質(zhì)量水平與國內(nèi)外護(hù)理質(zhì)量水平的差距、根據(jù)現(xiàn)有人員、技術(shù)、設(shè)備、物資、時間、任務(wù)等條件，制定出質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和具體指標(biāo)，制定標(biāo)準(zhǔn)值時應(yīng)基于事實(shí)，略高于事實(shí)，即標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是經(jīng)過努力才能達(dá)到的。92.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)一經(jīng)審定，必須嚴(yán)肅認(rèn)真地執(zhí)行，并需要保持各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的相對穩(wěn)定性，屬于（）。A.科學(xué)性原則B.實(shí)用性原則C.嚴(yán)肅性和相對穩(wěn)定性原則D.先進(jìn)性原則E.可衡量性原則【答案】C【解析】嚴(yán)肅性和相對穩(wěn)定性原則：一切活動依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)一經(jīng)頒布，就應(yīng)成為對重復(fù)性的同類工作和事物規(guī)定統(tǒng)一的質(zhì)量要求；一切評價以事實(shí)為準(zhǔn)繩依據(jù)管理標(biāo)準(zhǔn)來衡量，要以事實(shí)為準(zhǔn)繩，要依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)中的一系列指標(biāo)數(shù)據(jù)和要求對照事實(shí)全面評價。93.在制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)時要用數(shù)據(jù)來表達(dá)，對一些定性標(biāo)準(zhǔn)也盡量將其轉(zhuǎn)化為可計(jì)量的指標(biāo)，屬于（）。A.科學(xué)性原則B.實(shí)用性原則C.嚴(yán)肅性和相對穩(wěn)定性原則D.先進(jìn)性原則E.可衡量性原則【答案】E【解析】可衡量性原則：質(zhì)量控制應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)化，沒有數(shù)量就沒有準(zhǔn)確的質(zhì)量概念。因此質(zhì)量控制應(yīng)注意標(biāo)準(zhǔn)化和數(shù)據(jù)化，應(yīng)把每個工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量要求及其檢查評定制成量化或定性標(biāo)準(zhǔn)，形成標(biāo)準(zhǔn)化體系進(jìn)行管理。94.胃癌切除術(shù)后確診為手術(shù)部位感染的時間是（）。A.30天內(nèi)B.60天內(nèi)C.半年內(nèi)D.一年內(nèi)E.兩年內(nèi)【答案】A【解析】暫無解析95.人工心臟瓣膜置換術(shù)后確診為手術(shù)部位感染的時間是（）。A.30天內(nèi)B.60天內(nèi)C.半年內(nèi)D.一年內(nèi)E.兩年內(nèi)【答案】D【解析】手術(shù)部位感染：無植入物手術(shù)后30天內(nèi)（有植入物如人工心臟瓣膜、人造血管、人工關(guān)節(jié)等術(shù)后1年內(nèi)）發(fā)生與手術(shù)有關(guān)、涉及切口深部軟組織（深筋膜和肌肉）的感染。96.醫(yī)院感染全面綜合性監(jiān)測指標(biāo)中，屬于基本情況的指標(biāo)是（）。A.切口類型B.藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果C.目標(biāo)監(jiān)測D.散發(fā)感染的報告E.散發(fā)感染的控制【答案】A【解析】基本情況包括：監(jiān)測月份、住院號、科室、床號、姓名、性別、年齡、人院日期、出院日期、住院天數(shù)、住院費(fèi)用、疾病診斷、疾病轉(zhuǎn)歸（治愈、好轉(zhuǎn)、未愈、死亡、其他）、切口類型（清潔切口、清潔污染切口、污染切口）。97.醫(yī)院感染全面綜合性監(jiān)測指標(biāo)中，屬于醫(yī)院感染情況的指標(biāo)是（）。A.切口類型B.藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果C.目標(biāo)監(jiān)測D.散發(fā)感染的報告E.散發(fā)感染的控制【答案】B【解析】感染情況：感染日期、感染診斷、感染與原發(fā)疾病的關(guān)系，（無影響、加重病情、直接死亡、間接死亡）、醫(yī)院感染危險因素（中心靜脈插管、泌尿道插管、使用呼吸機(jī)、氣管插管，氣切開、使用腎上腺糖皮質(zhì)激素、放射治療、抗腫瘤化學(xué)治療、免疫抑制劑）及相關(guān)性、醫(yī)院感染培養(yǎng)標(biāo)本名稱、送檢日期、病原體名稱、藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果。98.某病房收治了一名10歲的患兒。護(hù)士在對其進(jìn)行健康教育時，播放了一段病房的動漫宣傳短片，符合選擇傳播途徑原則的（）。A.準(zhǔn)確性原則B.針對性原則C.速度快原則D.經(jīng)濟(jì)性原則E.科學(xué)性原則【答案】B【解析】暫無解析99.病房對出院患者隨訪時，用電話溝通的方式進(jìn)行健康教育，符合選擇傳播途徑原則的（）。A.準(zhǔn)確性原則B.針對性原則C.速度快原則D.經(jīng)濟(jì)性原則E.科學(xué)性原則【答案】C【解析】暫無解析100.護(hù)士對病人進(jìn)行健康教育時，選擇自己手抄的小卡片，符合選擇傳播途徑原則的（）。A.準(zhǔn)確性原則B.針對性原則C.速度快原則D.經(jīng)濟(jì)性原則E.科學(xué)性原則【答案】D【解析】健康傳播者應(yīng)因人、因地、因時地選擇傳播途徑，以保證傳播的效果。在選擇傳播途徑時，健康傳播者應(yīng)遵循四項(xiàng)原則：①準(zhǔn)確性原則：保證信息能準(zhǔn)確地傳遞至受者。②針對性原則：針對具體受者、具體情況，選擇傳播途徑。③速度快原則：力求信息以最快的速度傳遞至受者。④經(jīng)濟(jì)性原則：在保證準(zhǔn)確、有針對性、快速的基礎(chǔ)上，考慮經(jīng)濟(jì)因素，盡量減少傳播者與受者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2017年主管護(hù)師（護(hù)理學(xué)）考試（基礎(chǔ)知識）真題及詳解101.引起晚期產(chǎn)后出血最常見的原因是()。A.胎盤胎膜殘留B.蛻膜組織殘留C.胎盤附著面感染D.剖宮產(chǎn)術(shù)后切口裂開E.產(chǎn)后滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤【答案】A【解析】晚期產(chǎn)后出血是指發(fā)生在分娩24小時之后的子宮大量出血，一般在產(chǎn)后1～2周最多見，最常見的病因就是胎盤胎膜殘留。102.治療小兒原發(fā)性肺結(jié)核的首選藥物是（）。A.異煙肼B.鏈霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.對氨基水楊酸鈉【答案】A【解析】原發(fā)性肺結(jié)核：包括原發(fā)綜合征和胸內(nèi)淋巴結(jié)核。此型多發(fā)生于兒童或初次進(jìn)城市的成年人。病灶通常可見肺上葉底部、中葉或下葉上部。結(jié)核菌可從原發(fā)病灶通過淋巴管到達(dá)肺門淋巴結(jié)，引起淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎、原發(fā)病灶和腫大的氣管、支氣管、淋巴結(jié)稱為原發(fā)綜合征。三者構(gòu)成啞鈴形陰影。異煙肼：是完全殺菌劑，具有殺菌力強(qiáng)、不良反應(yīng)少和價廉等優(yōu)點(diǎn)，是治療小兒原發(fā)性肺結(jié)核的首選藥物。103.下列哪種白血病最易出現(xiàn)全身廣泛出血？（）A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性巨核細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性早幼粒細(xì)胞白血病E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病【答案】D【解析】急性早幼粒細(xì)胞白血病易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）而出現(xiàn)全身廣泛性出血。眼底出血可致視力障礙，往往是顱內(nèi)出血的前兆。顱內(nèi)出血可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、瞳孔不對稱，甚至昏迷而死亡。104.正常血性惡露的主要成分是（）。A.血液B.細(xì)菌C.白細(xì)胞D.表皮細(xì)胞E.宮腔滲出液【答案】A【解析】血性惡露色鮮紅，含大量血液，量多，有時有小血塊，有少量胎膜及壞死蛻膜組織。105.注射過量的胰島素可能引起（）。A.高胰島素血癥B.高滲性昏迷C.低血糖反應(yīng)D.酮癥酸中毒E.乳酸性酸中毒【答案】C【解析】低血糖反應(yīng)是糖尿病患者過量使用口服降糖藥或胰島素治療的常見并發(fā)癥，早期癥狀以植物神經(jīng)尤其是交感神經(jīng)興奮為主，嚴(yán)重時常有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn)。106.胎兒娩出后首先處理（）。A.保暖B.清理呼吸道C.結(jié)扎臍帶D.記錄出生時間E.新生兒評分【答案】B【解析】胎兒娩出后，應(yīng)及時用新生兒吸痰器吸出口腔、鼻腔內(nèi)的羊水及黏液，以防發(fā)生吸入性肺炎。107.維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥時，治療首選（）。A.吸氧B.強(qiáng)心劑C.補(bǔ)充維生素D.使用脫水劑E.給予鎮(zhèn)靜劑并補(bǔ)充鈣劑【答案】E【解析】控制驚厥及喉痙攣：遵醫(yī)囑立即使用鎮(zhèn)靜劑、鈣劑。靜脈注射鈣劑時需緩慢推注（10分鐘以上）或滴注，以免因血鈣驟升，發(fā)生嘔吐甚至心跳驟停；避免藥液外滲，以免造成局部組織壞死。108.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作病人，主要的治療措施（）。A.控制感染B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.準(zhǔn)備手術(shù)治療E.跳躍運(yùn)動【答案】C【解析】對于輸尿管結(jié)石患者，當(dāng)結(jié)石碎片或顆粒排出時可引起腎絞痛，應(yīng)給予解痙止痛處理。109.年齡較大不需要再生育的婦女，發(fā)生子宮3度脫垂并發(fā)陰道前后壁膨出，最有效的治療方法是（）。A.應(yīng)用子宮托B.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)C.經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)D.宮頸切除術(shù)＋前后壁修補(bǔ)術(shù)E.經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)＋陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)【答案】E【解析】凡非手術(shù)治療無效或Ⅱ、Ⅲ度子宮脫垂者均可根據(jù)病人的年齡、全身狀況及生育要求等采取個體化治療。手術(shù)目的是緩解癥狀、恢復(fù)正常的解剖位置和臟器功能，根據(jù)題目中“年齡較大不需要再生育”選擇經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)。110.肺炎患兒采用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量1L/min，其氧濃度應(yīng)為（）。A.25%B.26%C.27%D.28%E.29%【答案】A【解析】氧濃度（%）＝21＋4×氧流量。帶入數(shù)值，氧濃度（%）＝21＋4×1＝25。111.血性惡露一般持續(xù)時間為（）。A.3～4天B.5～7天C.7～8天D.10～12天E.14～15天【答案】A【解析】血性惡露一般持續(xù)3～4日，子宮出血量逐漸減少，漿液增加，轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。112.嵌頓性疝與絞窄性疝的鑒別要點(diǎn)是（）。A.疝塊是否有壓痛B.疝塊不能還納的時間長短C.疝內(nèi)容物是否與疝囊粘連D.疝內(nèi)容物是否有血運(yùn)障礙E.疝內(nèi)容物成分【答案】D【解析】嵌頓性疝與絞窄性疝的鑒別要點(diǎn)為：①嵌頓性疝是指疝環(huán)較小而腹內(nèi)壓突然增高時，疝內(nèi)容物可強(qiáng)行擴(kuò)張囊頸而進(jìn)入疝囊，隨后因疝囊頸的彈性收縮，將內(nèi)容物卡住，使其不能回納的現(xiàn)象，此時腸系膜內(nèi)動脈的搏動可捫及，嵌頓若能及時解除，病變腸管可恢復(fù)正常；②絞窄性疝是指嵌頓若未能及時解除，腸管及其系膜受壓程度不斷加重可使動脈血流減少，最后導(dǎo)致完全阻斷的現(xiàn)象，嵌頓性疝和絞窄性疝實(shí)際是一個病理過程的兩個階段，臨床很難截然區(qū)分。113.麻醉前禁食、禁飲的主要目的是（）。A.預(yù)防麻醉后嘔吐引起誤吸B.防止術(shù)中排便C.防止術(shù)后腹脹D.防止術(shù)后便秘E.利于術(shù)后胃腸功能恢復(fù)【答案】A【解析】麻醉前常規(guī)做好胃腸道準(zhǔn)備，以免手術(shù)期內(nèi)發(fā)生胃內(nèi)容物反流、嘔吐或誤吸以及由此導(dǎo)致的窒息或吸入性肺炎。114.顱內(nèi)腫瘤最好發(fā)的部位是（）。A.大腦半球B.鞍區(qū)C.小腦D.腦干E.小腦腦橋角【答案】A【解析】顱內(nèi)腫瘤發(fā)病部位以大腦半球最多，其次為蝶鞍、鞍區(qū)周圍、小腦腦橋角、小腦、腦室及腦干。115.外陰炎患者局部治療使用高錳酸鉀溶液坐浴適宜的水溫為（）。A.20℃左右B.30℃左右C.40℃左右D.50℃左右E.60℃左右【答案】C【解析】外陰炎患者局部使用1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴，水溫在40℃左右，每次20分鐘左右，每日2次。若有潰瘍可用抗生素軟膏涂抹，坐浴時應(yīng)將會陰部浸沒于浸泡液中，注意月經(jīng)期間禁止坐浴。116.治療上不必使用胃腸減壓的疾病是（）。A.胃腸道大手術(shù)B.急性胃腸炎C.急性胃穿孔D.腸梗阻E.急性彌漫性腹膜炎【答案】B【解析】A項(xiàng)，血壓平穩(wěn)后取低半臥位，禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素。觀察生命體征以及胃腸減壓和引流管吸出液的量和性質(zhì)。十二指腸損傷，術(shù)后應(yīng)將胃腸減壓管置于十二指腸上段，腹膜后破裂者，需在修補(bǔ)處附近放置引流物，以減少術(shù)后并發(fā)癥。C項(xiàng)，胃腸道穿孔病人必須禁食，留置胃腸減壓。胃腸減壓可吸出胃腸道內(nèi)容物和氣體，減輕胃腸內(nèi)積氣，改善胃腸壁的血液循環(huán)，有利于炎癥局限，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。D項(xiàng)，不完全性腸梗阻首先采用禁食、胃腸減壓、解痙止痛等內(nèi)科療法，待腹痛緩解后再進(jìn)行驅(qū)蟲治療。完全性腸梗阻、闌尾炎、腸穿孔、腹膜炎應(yīng)及時外科手術(shù)。E項(xiàng)，急性彌漫性腹膜炎術(shù)后主要包括半臥位、禁食、持續(xù)胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂、抗生素治療、補(bǔ)充熱量和給予營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)靜、止痛、吸氧等。117.慢性肺源性心臟病加重期病人應(yīng)慎用（）。A.呼吸興奮劑B.祛痰藥C.平喘藥D.鎮(zhèn)靜劑E.擴(kuò)血管藥【答案】D【解析】慢性肺源性心臟病加重期病人會出現(xiàn)痰量增多、痰液黏稠，使用鎮(zhèn)靜劑有阻礙痰液正常排出，從而阻塞氣道，加重呼吸困難的風(fēng)險。118.急性心肌梗死發(fā)生心律失常最多見于發(fā)病后（）。A.12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.36小時內(nèi)D.48小時內(nèi)E.72小時內(nèi)【答案】B【解析】急性心梗病人中約有75%～95%的患者會發(fā)生心律失常，是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。各種心律失常以室性心律失常最多見，多發(fā)生于病后1～2日內(nèi)，前24小時內(nèi)發(fā)生率最高，也最危險。119.艾滋病病人最常見的機(jī)會性感染是（）。A.巨細(xì)胞病毒腦炎B.隱球菌腦膜炎C.肺孢子菌肺炎D.肺結(jié)核E.腦弓形蟲病【答案】C【解析】機(jī)會性感染：由于嚴(yán)重的細(xì)胞免疫缺陷而出現(xiàn)多種條件致病性微生物感染，其中以卡氏肺孢子蟲肺炎最為常見，且是引起艾滋病病人的主要死亡原因。120.關(guān)于乳腺癌術(shù)后功能鍛煉的措施錯誤的是（）。A.術(shù)后3天內(nèi)患肢制動，置于功能位B.術(shù)后1天手指可以主動或被動活動C.術(shù)后3～5天活動肘部D.術(shù)后一周可開始進(jìn)行肩部活動E.術(shù)后3天可開始進(jìn)行肩部活動【答案】E【解析】乳腺癌術(shù)后1周，待皮瓣基本愈合后可進(jìn)行肩部活動、手指爬墻運(yùn)動（逐漸遞增幅度），直至患側(cè)手指能高舉過頭、自行梳理頭發(fā)。患肢負(fù)重不宜過大或過久。121.器械護(hù)士在傳遞手術(shù)器械中，錯誤的操作是（）。A.將器械柄輕擊手術(shù)者手掌B.將器械柄尾端遞給手術(shù)者C.將手術(shù)刀鋒端傳遞給手術(shù)者D.傳遞時彎鉗、彎剪的彎曲部向上E.傳遞時持針器夾住彎針中后1/3交界處【答案】C【解析】正確傳遞物品和調(diào)換位置手術(shù)者或助手需要器械時，應(yīng)由器械護(hù)士從器械升降臺側(cè)正面方向遞給，手術(shù)時不可在手術(shù)人員背后或頭頂方向傳遞器械及手術(shù)用品；傳遞過程中將器械柄放置手術(shù)者手中，不可將刀鋒端指向手術(shù)者。傳遞彎鉗、彎剪的彎曲部向上；傳遞時持針器夾住彎針中后1/3交界處。122.腎結(jié)核最典型的癥狀是（）。A.腰酸脹B.發(fā)熱盜汗C.膀胱刺激征D.腎區(qū)腫塊E.無痛性全程血尿【答案】C【解析】腎結(jié)核的特點(diǎn)為：病灶在腎，癥狀在膀胱。123.患兒男，6歲。因晨起眼臉?biāo)[、尿色變深來醫(yī)院就診，經(jīng)檢查以急性腎小球腎炎收入院。查體發(fā)現(xiàn)眼瞼和雙下肢水腫、血壓120/80mmHg。尿鏡檢紅細(xì)胞滿視野。次日突然出現(xiàn)劇烈頭疼、惡心、視物模糊?？赡艿脑\斷是（）。A.心力衰竭B.腦血栓形成C.急性腎衰竭D.高血壓腦病E.嚴(yán)重循環(huán)充血【答案】D【解析】急性腎小球腎炎患者可出現(xiàn)血壓急劇增高，導(dǎo)致腦血管痙攣或腦血管充血擴(kuò)張而至腦水腫，稱為高血壓腦病。表現(xiàn)為劇烈頭痛，惡心嘔吐，視物模糊或一過性失明，嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷。若能及時控制高血壓，腦癥狀可迅速消失。124.Ⅱ型呼吸衰竭病人開始氧療時，PaO2應(yīng)低于（）。A.20mmHgB.30mmHgC.50mmHgD.60mmHgE.80mmHg【答案】D【解析】Ⅱ型呼吸衰竭的病人一般在PaO2＜60mmHg時才開始氧療，應(yīng)給予低濃度持續(xù)給氧，使PaO2控制在60mmHg，以防因缺氧完全糾正，使外周化學(xué)感受器失去低氧血癥的刺激而導(dǎo)致呼吸抑制，反而會造成呼吸頻率和幅度降低，加重缺氧和CO2潴留。125.關(guān)于食管癌術(shù)前患者的健康教育，錯誤的是（）。A.戒煙B.避免感冒C.鼓勵患者深呼吸D.術(shù)前一周進(jìn)食流質(zhì)，術(shù)前3日禁食E.術(shù)前1日晚給予生理鹽水經(jīng)胃管洗胃【答案】D【解析】食管癌患者術(shù)前1周遵醫(yī)囑給予分次口服抗生素溶液，術(shù)前3日改流質(zhì)飲食，術(shù)前1日禁食。126.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣是因?yàn)椋ǎ?。A.雌激素增多B.雌激素減少C.雄激素增多D.雄激素減少E.糖皮質(zhì)激素增多【答案】A【解析】部分肝硬化病人出現(xiàn)蜘蛛痣，主要分布在面頸部、上胸、肩背和上肢等上腔靜脈引流區(qū)域；手掌大小魚際和指端、腹側(cè)部位皮膚發(fā)紅稱為肝掌，肝掌和蜘蛛痣的形成與雌激素增多有關(guān)。127.成人腸內(nèi)營養(yǎng)輸注速度及量的敘述，錯誤的是（）。A.液量從少量開始，初始量250～500mL/dB.1周內(nèi)逐漸達(dá)到全量C.達(dá)到全量后，日總液體量2000mLD.連續(xù)輸注速度從20mL/h開始，逐漸增加到120mL/hE.胃殘余量超過50mL/h時停止輸注【答案】E【解析】成人腸內(nèi)營養(yǎng)輸注時胃內(nèi)殘余量超過150mL時應(yīng)暫停輸注。128.屬干新生兒生理性黃疸特點(diǎn)的是（）。A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B.生后2～3天最明顯C.足月兒血清膽紅素＞12mg/dLD.患兒一般情況良好E.足月兒黃疸持續(xù)時間不超過1周【答案】D【解析】大部分新生兒在生后2～3日即出現(xiàn)黃疸，4～5日最重，2周內(nèi)消退，但患兒一般情況良好，食欲正常，稱為生理性黃疸。正常足月兒血清膽紅素不超過12.9mg/dL，早產(chǎn)兒不超過15mg/dL，肝功能檢查正常。129.急性腸梗阻患者采取非手術(shù)治療時，下列措施不正確的是（）。A.半臥位B.胃腸減壓C.禁止口服瀉藥D.禁用嗎啡鎮(zhèn)痛E.高壓灌腸【答案】E【解析】灌腸可刺激腸壁，增加腸蠕動，使腸腔壓力增高，會造成腸管破裂和炎癥擴(kuò)散，從而加重病情。130.治療/護(hù)理新生兒硬腫癥患兒的關(guān)鍵（）。A.復(fù)溫B.提供熱能C.預(yù)防感染D.對癥處理E.病情觀察【答案】A【解析】新生兒寒冷損傷綜合征，又稱新生兒硬腫癥，是指新生兒期由多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬和水腫的一組疾病，以未成熟兒發(fā)病率高。復(fù)溫是治療護(hù)理的關(guān)鍵措施，復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn)，逐步復(fù)溫。131.治療肺炎鏈球菌肺炎的關(guān)鍵措施是（）。A.臥床休息B.防治并發(fā)癥C.對癥處理D.選擇有效抗生素E.注意補(bǔ)充營養(yǎng)【答案】D【解析】抗感染治療是治療肺炎鏈球菌肺炎的關(guān)鍵措施，一旦確診即用抗生素治療，不必等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果。首選青霉素G，用藥劑量和途徑視病情、有無并發(fā)癥而定。132.急性上呼吸道感染的常見病原體是（）。A.細(xì)菌B.衣原體C.支原體D.病毒E.真菌【答案】D【解析】急性上呼吸道感染約有70%～80%由病毒引起。常見病毒有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、麻疹病毒等。細(xì)菌感染可直接或繼發(fā)于病毒感染之后發(fā)生。133.長期臥床的心源性水腫最易發(fā)生皮膚潰爛的部位是（）。A.背部B.踝骨突出部位C.足跟部D.骶尾部E.大腿部【答案】D【解析】心源性水腫的特點(diǎn)是下垂性、凹陷性水腫，常見于臥床病人的腰骶部、會或陰囊，非臥床病人的足踝、脛前。重者可延及全身，甚至出現(xiàn)胸腔積液、腹水。134.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）。A.穿孔B.出血C.癌變D.幽門梗阻E.穿透性潰瘍【答案】B【解析】消化性潰瘍的并發(fā)癥為：①出血，最常見，十二指腸潰瘍更易發(fā)生；②穿孔：常發(fā)生于十二指腸潰瘍；③幽門梗阻：少數(shù)病例可出現(xiàn)，主要發(fā)生于十二指腸或幽門管潰瘍；④癌變：少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變。135.判斷患兒為重度貧血時血紅蛋白量應(yīng)為（）。A.140～160g/LB.120～140g/LC.100～120g/LD.60～90g/LE.30～60g/L【答案】E【解析】根據(jù)Hb濃度，貧血可分為：①輕度，120～90g/L；②中度，90～60g/L；③重度，60～30g/L；④極重度＜30g/L。136.金黃色葡萄球菌導(dǎo)致的小兒化膿性腦膜炎，應(yīng)用抗生素的時間應(yīng)超過（）。A.3天B.7天C.10天D.14天E.21天【答案】E【解析】對于化膿性腦膜炎，由肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌所致者，抗生素療程為10～14天，腦膜炎球菌者為7天，金葡菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應(yīng)為21天以上，若有并發(fā)癥或經(jīng)過不規(guī)則治療的患者，還應(yīng)適當(dāng)延長療程。137.患者的肢體能抵抗重力，但不能抵抗阻力，其肌力定為（）。A.1級B.2級C.3級D.4級E.5級【答案】C【解析】肌力記錄采用0～5級的分級法，分為6級。0級：完全癱瘓；1級：有肌肉收縮，但不能產(chǎn)生動作；2級：肢體能在床面上移動，但不能抵抗自身重力抬離床面；3級：能抵抗重力抬離床面，但不能抵抗阻力；4級：能抵抗阻力，但未達(dá)到正常；5級：正常肌力。138.僅有心臟病體征，無癥狀，活動不受限，心功能分級為（）。A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級【答案】A【解析】根據(jù)臨床表現(xiàn)和活動能力，心功能分為四級：①心功能Ⅰ級病人表現(xiàn)為體力活動不受限制；②心功能Ⅱ級病人表現(xiàn)為體力活動輕度受限制，日?；顒涌梢饸饧薄⑿募?；③心功能Ⅲ級病人表現(xiàn)為體力活動明顯受限制，稍事活動即引起氣急、心悸，有輕度臟器淤血體征；④心功能Ⅳ級病人表現(xiàn)為體力活動重度受限制，休息狀態(tài)下也氣急、心悸，有重度臟器淤血體征。139.80%的產(chǎn)后出血發(fā)生在（）。A.產(chǎn)后30分鐘內(nèi)B.產(chǎn)后60分鐘內(nèi)C.產(chǎn)后90分鐘內(nèi)D.產(chǎn)后120分鐘內(nèi)E.產(chǎn)后150分鐘內(nèi)【答案】D【解析】產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mL，80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi)。晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時以后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血，多見于產(chǎn)后1～2周。140.關(guān)于嬰兒期的預(yù)防接種，正確的敘述是（）。A.2～3個月接種卡介苗B.2個月開始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.4～5個月注射麻疹疫苗D.8～10個月注射百白破疫苗E.1歲注射乙肝疫苗【答案】B【解析】小兒常見疫苗接種時間：①卡介苗，出生時；②乙肝疫苗，0、1、6月齡；③髓灰質(zhì)炎疫苗，2、3、4月齡和4周歲；④百白破三聯(lián)疫苗，3、4、5、18～24月齡；⑤麻疹疫苗，8月齡；⑥乙腦疫苗，8月齡和2周歲。141.繼發(fā)性閉經(jīng)是指按自身原月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)（）。A.5個周期以上者B.4個周期以上者C.3個周期以上者D.2個周期以上者E.1個周期以上者【答案】C【解析】繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在6個月，或按自身原來月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個周期以上。142.頸性眩暈常見于頸椎病的類型是（）。A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型【答案】C【解析】椎動脈型頸椎病是由椎動脈供血不足所致，表現(xiàn)為椎基底動脈缺血癥狀，主要有頸性眩暈，即頸部活動尤其是仰頭時引起眩暈，平衡障礙和共濟(jì)失調(diào)，甚至猝倒。143.應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)的主要目的是（）。A.促使抗甲狀腺激素的合成B.破壞甲狀腺