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1212機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)理賠代位追償實(shí)務(wù)手冊(cè)安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份二零一二年四月前言為了便利被保險(xiǎn)人索賠,切實(shí)維護(hù)寬闊消費(fèi)者的合法權(quán)益,與的車險(xiǎn)示范條款進(jìn)展對(duì)接,落實(shí)保險(xiǎn)合同的商定,承受公眾、社會(huì)和媒體的合理建議,提升理賠效勞水平,維護(hù)保險(xiǎn)行業(yè)的良好形象,我司樂觀與保監(jiān)會(huì)和行業(yè)協(xié)會(huì)對(duì)接協(xié)本手冊(cè)主要對(duì)代位求償索賠方式不同于一般車損險(xiǎn)賠案的流程實(shí)務(wù)進(jìn)展了說(shuō)明。第一章總則主要介紹了代位追償?shù)囊恍└緦W(xué)問,屬各環(huán)節(jié)共用局部。其次章為各環(huán)節(jié)操作實(shí)務(wù),主要介紹環(huán)節(jié)有報(bào)案、查勘定損、單證收集、理算核賠、追償清付等。本手冊(cè)在內(nèi)容安排上,留意規(guī)律清楚、力求詳盡、通俗易懂、便利有用等特點(diǎn)。特別是報(bào)案、查勘和單證收集等是接觸客戶的主要環(huán)節(jié),參加了參考話術(shù)和所需單證表格,更便于大家的學(xué)習(xí)使用。但由于本次手冊(cè)的編寫很多方面還是初次嘗試,加上時(shí)間緊迫,難免有一些缺乏之處,需要我們共同在今后的實(shí)踐過(guò)程中不斷完善與進(jìn)展。本次《代位追償案件實(shí)務(wù)手冊(cè)》在編寫工作中,總公司各部門同仁提出諸多貴重的參考意見,對(duì)此深表感謝!總公司理賠部20124代位追償案件實(shí)務(wù)手冊(cè)名目\l“_TOC_250003“第一章 總則 4\l“_TOC_250002“第一節(jié) 代位追償法律依據(jù)與條款依據(jù)....................................................................................... 4其次節(jié) 代位追償案件的適用條件、追償對(duì)象和處理原則.......................................................... 5第三節(jié) 代位與被代位保險(xiǎn)公司雙方的義務(wù)................................................................................ 7\l“_TOC_250001“第四節(jié) 索賠材料...................................................................................................................... 8\l“_TOC_250000“其次章代位追償各環(huán)節(jié)實(shí)務(wù) 9第一節(jié)其次節(jié)第三節(jié)第五節(jié)報(bào)案環(huán)節(jié)......................................................................................................................立案環(huán)節(jié) 12查勘環(huán)節(jié) 12定核損環(huán)節(jié) 15單證收集 169第六節(jié)第七節(jié)第八節(jié)第十節(jié)理算核賠 19結(jié)案 20重開賠案 21案件注銷 22賠款支付 23第十一節(jié)第十二節(jié)追償理算與確認(rèn) 23代位追回款確認(rèn)〔商業(yè)險(xiǎn)追償方專用〕 27第一章 總則第一節(jié) 代位追償法律依據(jù)與條款依據(jù)一、法律依據(jù)〔一〕定義:依據(jù)《保險(xiǎn)法》第六十條的規(guī)定,保險(xiǎn)人的代位追償權(quán)是指財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中,因第三者對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)第三者懇求賠償?shù)臋?quán)利。前款規(guī)定的保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人已經(jīng)從第三者取得損害賠償?shù)?,保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí),可以相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人從第三者已取得的賠償金額。保險(xiǎn)人依照本條第一款規(guī)定行使代位懇求賠償?shù)臋?quán)利,不影響被保險(xiǎn)人就未取得賠償?shù)木植肯虻谌邞┣筚r償?shù)臋?quán)利?!捕车诹粭l保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前,被保險(xiǎn)人放棄對(duì)第三者懇求賠償?shù)臋?quán)利的,保險(xiǎn)人不擔(dān)當(dāng)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金后,被保險(xiǎn)人未經(jīng)保險(xiǎn)人同意放棄對(duì)第三者懇求賠償?shù)臋?quán)利的,該行為無(wú)效。被保險(xiǎn)人有意或者因重大過(guò)失致使保險(xiǎn)人不能行使代位懇求賠償?shù)臋?quán)利的,保險(xiǎn)人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險(xiǎn)金。第六十三條保險(xiǎn)人向第三者行使代位懇求賠償?shù)臋?quán)利時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人供給必要的文件和所知道的有關(guān)狀況?!踩潮kU(xiǎn)人代位追償權(quán)力的排解:第六十二條除被保險(xiǎn)人的家庭成員或者其組成人員有意造本錢法第六十條第一款規(guī)定的保險(xiǎn)事故外,保險(xiǎn)人不得對(duì)被保險(xiǎn)人的家庭成員或者其組成人員行使代位懇求賠償?shù)臋?quán)利。二、條款依據(jù)〔此處僅列舉家庭自用車車損險(xiǎn)條款相關(guān)內(nèi)容〕其次十條因第三方對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)第三方懇求賠償?shù)臋?quán)利,但被保險(xiǎn)人必需幫助保險(xiǎn)人向第三方追償。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人未賠償之前,被保險(xiǎn)人放棄對(duì)第三者懇求賠償?shù)臋?quán)利的,保險(xiǎn)人不擔(dān)當(dāng)賠償責(zé)任。被保險(xiǎn)人有意或者因重大過(guò)失致使保險(xiǎn)人不能行使代位懇求賠償?shù)臋?quán)利的,保險(xiǎn)人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的賠款。其次節(jié) 代位追償案件的適用條件、追償對(duì)象和處理原則一、適用條件〔一〕標(biāo)的車輛至少在我司投保了車損險(xiǎn),且損害在車損險(xiǎn)的賠償范圍之內(nèi);〔二〕61規(guī)定,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人未放棄對(duì)責(zé)任對(duì)方懇求賠償?shù)臋?quán)利;〔三〕被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司要求依據(jù)代位求償索賠方式先行賠付車輛損失;二、代位追償對(duì)象代位追償對(duì)象為對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的車輛造成損害的第三人,但不包含被保險(xiǎn)人的家庭成員或者其組成人員。三、處理原則〔一〕供給三種索賠方式,敬重?zé)o責(zé)方被保險(xiǎn)人的索賠選擇權(quán):1、直接向責(zé)任方索賠2、向責(zé)任方保險(xiǎn)公司索賠3、向自己車輛投保的保險(xiǎn)公司申請(qǐng)代位求償〔二〕向被保險(xiǎn)人明確說(shuō)明,合理引導(dǎo)〔主要涉及報(bào)案、查勘定損、單證收集等環(huán)節(jié)〕盡量引導(dǎo)客戶選擇前兩種索賠方式,說(shuō)明利弊:1、首先,引導(dǎo)客戶向責(zé)任方索賠,責(zé)任方車主到本車投保公司索賠;2、其次,假設(shè)責(zé)任方怠于賠償,可直接向責(zé)任方所投保的保險(xiǎn)公司提出索賠,責(zé)任方承保公司可在相應(yīng)責(zé)任險(xiǎn)限額下賠付;3、再次,假設(shè)責(zé)任方無(wú)保險(xiǎn),或損失超出責(zé)任險(xiǎn)限額或責(zé)任方不協(xié)作,也可向自己投保的保險(xiǎn)公司申請(qǐng)代位追償。但這樣即使無(wú)責(zé),也會(huì)導(dǎo)致下一保險(xiǎn)年度商業(yè)險(xiǎn)保費(fèi)上漲。假設(shè)客戶堅(jiān)持要求代位追償?shù)?,?yīng)依據(jù)實(shí)際狀況告知被保險(xiǎn)人案件所需材料和負(fù)有協(xié)作后續(xù)追償?shù)牧x務(wù)。法律依據(jù):保險(xiǎn)法第六十五條法律規(guī)定為我們對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)展合理引導(dǎo)供給了法律依據(jù)和重要參考保險(xiǎn)法第六十五條:保險(xiǎn)人對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的商定,直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人對(duì)第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的,依據(jù)被保險(xiǎn)人的懇求,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人怠于懇求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償局部直接向保險(xiǎn)人懇求賠償保險(xiǎn)金。責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人未向該第三者賠償?shù)?,保險(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金。責(zé)任保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人對(duì)第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。〔三〕保障被保險(xiǎn)人代位求償?shù)臋?quán)利代位求償權(quán)是保險(xiǎn)法賜予被保險(xiǎn)人的一種索賠方式,我司在接到被保險(xiǎn)人堅(jiān)持要求代位求償?shù)乃髻r申請(qǐng)后,應(yīng)樂觀幫助、引導(dǎo)客戶索賠,不得推脫?!菜摹臣訌?qiáng)保險(xiǎn)行業(yè)的協(xié)調(diào)我司在承受客戶代位求償?shù)乃髻r申請(qǐng)后,各環(huán)節(jié)應(yīng)準(zhǔn)時(shí)將有關(guān)信息上傳至行業(yè)協(xié)會(huì)平臺(tái),5000元以上案件要與責(zé)任方保險(xiǎn)公司做好溝通協(xié)調(diào)互審,確??蛻裟軠?zhǔn)時(shí)獵取賠款,也便于以后我司能順當(dāng)?shù)刈穬敾虮蛔穬斍甯叮S護(hù)我司的合法權(quán)益。第三節(jié) 代位與被代位保險(xiǎn)公司雙方的義務(wù)一、代位方保險(xiǎn)公司義務(wù):〔一〕追償時(shí)供給真實(shí)完整的理賠資料?!捕惩ㄟ^(guò)平臺(tái)上傳符合標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)理賠資料供責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司批閱。〔三〕代位保險(xiǎn)公司應(yīng)妥當(dāng)保管代位求償案件資料原件,以備責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司調(diào)閱?!菜摹炒槐kU(xiǎn)公司負(fù)責(zé)供給賠案相關(guān)資料,并通過(guò)平臺(tái)傳送傳送材料包括代位求償案件索賠申請(qǐng)書、交管部門或其它事故處理部門的事故證明文件或快速處理協(xié)議、修理發(fā)票和能反映外觀和損失部位的事故照片等。150K。追償金額5000元以內(nèi)的事故照片最多不超過(guò)6張,5000元以上事故照片最多不超過(guò)20充資料,可協(xié)商通過(guò)其他方式供給。在平臺(tái)改造實(shí)現(xiàn)功能之前,雙方可通過(guò)電子郵件等方式傳送以上資料及定損單和賠款計(jì)算書。二、被代位方保險(xiǎn)公司義務(wù)〔即責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司:〔一〕生成報(bào)案號(hào),承受追償方保險(xiǎn)公司的代報(bào)案并反響報(bào)案號(hào)責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司應(yīng)照實(shí)記錄事故類型并生成報(bào)案號(hào),保證與代位保險(xiǎn)公司賠案的準(zhǔn)確關(guān)聯(lián)。因責(zé)任對(duì)方未報(bào)案由代位保險(xiǎn)公司代為報(bào)案的,責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司應(yīng)馬上受理并向代位保險(xiǎn)公司反響報(bào)案號(hào)?!捕吃陔p方案件已經(jīng)平臺(tái)通過(guò)清算碼關(guān)聯(lián)鎖定的,應(yīng)妥當(dāng)慎重處理賠案1、代位保險(xiǎn)公司在處理先行賠付案件時(shí)通過(guò)平臺(tái)鎖定責(zé)任對(duì)方的相關(guān)案件并生成清算碼的,責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司應(yīng)慎重處理賠案,依托平臺(tái)或線下聯(lián)系方式積極與代位保險(xiǎn)公司進(jìn)展溝通和協(xié)調(diào),防止對(duì)車輛損失重復(fù)進(jìn)展賠付。2、對(duì)于既向代位公司申請(qǐng)先行賠付,又有責(zé)任對(duì)方以同樣的標(biāo)的損失向責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司索賠的狀況,雙方保險(xiǎn)公司應(yīng)馬上進(jìn)展溝通,了解具體賠付狀況,并依據(jù)了解到的狀況向各自被保險(xiǎn)人進(jìn)展解釋,并樂觀幫助各方被保險(xiǎn)人妥當(dāng)處理賠付事宜。3、對(duì)于已經(jīng)生成清算碼的案件,責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司在尚未征得代位保險(xiǎn)公司同意的狀況下,仍進(jìn)展賠付結(jié)案造成代位保險(xiǎn)公司追償和清算無(wú)法順當(dāng)進(jìn)展的,由責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司擔(dān)當(dāng)責(zé)任。〔三〕在規(guī)定時(shí)限內(nèi)做出賠付意見1、對(duì)于不涉及人身傷亡的案件,代位保險(xiǎn)公司向責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司提出追償懇求后,責(zé)任方保險(xiǎn)公司應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)做出賠付意見,逾期未做出的,即視為認(rèn)可代位保險(xiǎn)公司提出的追償金額。2、對(duì)于涉及人身傷亡的案件,責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司應(yīng)在包括人身傷亡在內(nèi)的全部損失確定后再進(jìn)展賠付。責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司在商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)項(xiàng)下被多個(gè)權(quán)利人追償?shù)?,且賠償金額超出責(zé)任限額的,應(yīng)優(yōu)先賠付人身傷亡損失。人身傷亡損失賠付完畢或不存在人身傷亡損失的,應(yīng)依據(jù)各個(gè)權(quán)利人財(cái)產(chǎn)損失賠償金額占總財(cái)產(chǎn)損失賠償金額的比例在三責(zé)險(xiǎn)責(zé)任限額下進(jìn)展分?jǐn)傎r償?!菜摹硟?yōu)先賠付人傷損失。第四節(jié) 索賠材料被保險(xiǎn)人向我司申請(qǐng)代位求償方式索賠時(shí),應(yīng)當(dāng)供給以下索賠單證:1、被保險(xiǎn)人〔見手冊(cè)附件,提交索賠材料時(shí)由我司供給,被保險(xiǎn)人面簽索賠申請(qǐng)書》上加蓋公章。2駕駛?cè)笋{駛證復(fù)印件;同時(shí),應(yīng)盡量爭(zhēng)取獲得責(zé)任對(duì)方的有效身份證明復(fù)印件,行駛證復(fù)印件、駕駛?cè)笋{駛證復(fù)印件和責(zé)任對(duì)方的保險(xiǎn)單復(fù)印件等材料,假設(shè)經(jīng)被保險(xiǎn)人努力確實(shí)無(wú)法全部獲得上述責(zé)任對(duì)方材料的,應(yīng)至少供給責(zé)任對(duì)方姓名、責(zé)任對(duì)方車牌號(hào)、聯(lián)系方式、承保公司等信息。注:上述復(fù)印件是指需驗(yàn)明原件的前提下,留存復(fù)印件〔包括復(fù)印件、掃描件或拍照件。3、事故證明材料:交通事故認(rèn)定書、調(diào)解書〔或簡(jiǎn)易事故處理書,交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書,或法院、仲裁機(jī)構(gòu)的裁決書、調(diào)解書、判決書〕非交通事故的相關(guān)證明。4查勘報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)照片及損失工程照片、損失狀況確認(rèn)書;車輛修理費(fèi)發(fā)票原件及修理工料明細(xì)單原件。5《機(jī)動(dòng)車輛索賠權(quán)轉(zhuǎn)讓書〔詳見附件〔保險(xiǎn)人是單位的,需蓋單位公章〕和其所知道的有關(guān)狀況說(shuō)明。其次章代位追償各環(huán)節(jié)實(shí)務(wù)第一節(jié) 報(bào)案環(huán)節(jié)一、報(bào)案環(huán)節(jié)工作要點(diǎn)〔一〕保證對(duì)車損險(xiǎn)被保險(xiǎn)人報(bào)案的受理對(duì)于符合代位追償適用條件,且客戶堅(jiān)持選擇代位求償?shù)乃髻r方式,我司應(yīng)受理客戶的報(bào)案?!捕尺M(jìn)展明確的告知和說(shuō)明,對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)展合理的引導(dǎo)引導(dǎo)方式詳見第一章總則其次節(jié)三〔三〕處理原則中的引導(dǎo)流程或參見本節(jié)其次局部話術(shù)?!踩潮M量收集記錄與代位求償涉及賠案的有關(guān)信息,重點(diǎn)記錄以下關(guān)鍵信息:1、標(biāo)的車信息:同一般案件。2、責(zé)任方信息:責(zé)任方為機(jī)動(dòng)車:責(zé)任方駕駛員姓名與聯(lián)系方式,車牌號(hào)〔臨時(shí)牌照的可記錄車架號(hào)和發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)、號(hào)牌種類、行駛證車主、交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)的相關(guān)信息〔〕責(zé)任方為非機(jī)動(dòng)車的:具體記錄責(zé)任方姓名、單位名稱,聯(lián)系人和聯(lián)系等關(guān)鍵信息?!菜摹场败嚺铺?hào)”等查詢到客戶要求代位的案件,勾選案件的代位求償標(biāo)識(shí)?!参濉趁鞔_告知選擇代位求償?shù)谋槐kU(xiǎn)人應(yīng)留意的事項(xiàng)以及負(fù)有協(xié)作后續(xù)追償?shù)牧x務(wù)1、明確告知被保險(xiǎn)人應(yīng)將事故報(bào)交警處理,并獲得交通事故處理證明;非交通事故的應(yīng)盡量獵取第三方事故證明〔如公安、派出所、居委會(huì)、物業(yè)等〕2、如報(bào)案時(shí)報(bào)保險(xiǎn)人無(wú)法供給責(zé)任方關(guān)鍵信息且無(wú)法確認(rèn)責(zé)任方,并堅(jiān)持要求選擇代位求償方式的,應(yīng)要求其在提交代位求償案件索賠申請(qǐng)書前補(bǔ)充提交并確認(rèn)。仍不能找到責(zé)任方的,應(yīng)依據(jù)車損險(xiǎn)條款中無(wú)法找到第三方的有關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)比例的免賠后進(jìn)展賠付?!擦沉私庳?zé)任方的出險(xiǎn)報(bào)案狀況:責(zé)任方在事故發(fā)生后已向其承保公司報(bào)案了的,接報(bào)案人應(yīng)盡量要求被保險(xiǎn)人獲得該報(bào)案號(hào)并予以記錄;責(zé)任方未向其承保公司報(bào)案的,代位保險(xiǎn)公司可代為向其承保公司報(bào)案,責(zé)任方保險(xiǎn)公司應(yīng)予以受理,并將報(bào)案狀況通知被保險(xiǎn)人。樂觀為后續(xù)的保險(xiǎn)公司間追償和結(jié)算做好預(yù)備?!财摺沉粢馐马?xiàng):在上傳報(bào)三、接報(bào)案話術(shù)〔一〕在具體記錄了出險(xiǎn)信息,確認(rèn)客戶在事故中無(wú)責(zé)時(shí),參考話術(shù)為:您應(yīng)當(dāng)向全責(zé)方提出索賠,全責(zé)方車主到他〔她〕的承保公司索賠;假設(shè)全責(zé)方〔她所投保的保險(xiǎn)公司提出索賠,要求全責(zé)方承保公司在相應(yīng)責(zé)任險(xiǎn)限額下直接向您賠付。假設(shè)客戶不同意選擇以上兩種方式,要求實(shí)行代位求償方式索賠時(shí),告知:實(shí)行代位追償方式索賠即使你無(wú)責(zé)也要算一次出險(xiǎn),會(huì)增加你下一保險(xiǎn)年度的保費(fèi),還請(qǐng)您綜合考慮??蛻舸_定要實(shí)行代位求償時(shí),在詢問了責(zé)任方信息,確認(rèn)事故損失符合代位追償?shù)臈l件后,接報(bào)案人員予以受理。參考話術(shù)為:我們已經(jīng)受理了您的代位求償懇求,會(huì)盡快委派查勘員前去查勘,屆時(shí)請(qǐng)您協(xié)作,然后在查勘員的引導(dǎo)下,前往定損中心定損,定損前不要對(duì)您的車輛自行修復(fù)。同時(shí)請(qǐng)您將責(zé)任方的相關(guān)材料收集齊全,在索賠時(shí)一并提交,稍后我們會(huì)以短信方式將所需單證材料發(fā)送到您手機(jī)上,請(qǐng)您的手機(jī)保持暢通〔索賠材料詳見第一章總則第四節(jié)?!捕吃诰唧w記錄了出險(xiǎn)信息,確認(rèn)客戶在事故中有責(zé)時(shí):1、雙方損失均在2000元以內(nèi),無(wú)人傷符合互陪自賠條件的,可建議客戶實(shí)行互賠自賠。2、一方或雙方損失均超過(guò)2000元,參考話術(shù)為:〔次、我們會(huì)在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)相應(yīng)險(xiǎn)種責(zé)任范圍內(nèi)按責(zé)任比〔30%、50%、70%〕對(duì)您和三者方的損失予以賠付,余下局部由三者方予以賠付,三者方到他〔她〕的承保公司索賠;其次,假設(shè)客戶說(shuō)三者責(zé)任方不協(xié)作,告知客戶:假設(shè)對(duì)方不協(xié)作,依據(jù)保險(xiǎn)法規(guī)定,余下局部您也可以直接向他〔她〕所投保的保險(xiǎn)公司提出索賠,要求他〔她〕的保險(xiǎn)公司在相應(yīng)責(zé)任險(xiǎn)限額下直接向您賠付。假設(shè)客戶提出代位求償,告知客戶:實(shí)行代位追償方式索賠,我司雖然可以在車損險(xiǎn)責(zé)任項(xiàng)下按100%比例賠付,但這也增加了你的出險(xiǎn)金額,會(huì)影響到你下一保險(xiǎn)年度的保費(fèi)優(yōu)待幅度,還請(qǐng)您綜合考慮??蛻舸_定要實(shí)行代位求償時(shí),在詢問了責(zé)任方信息,確認(rèn)事故損失符合代位追償?shù)臈l件后,接報(bào)案人員予以受理。參考話術(shù)為:我們已經(jīng)受理了您的代位求償懇求,會(huì)盡快委派查勘員前去查勘,屆時(shí)請(qǐng)您協(xié)作,然后在查勘員的引導(dǎo)下,前往定損中心定損,定損前不要對(duì)您的車輛自行修復(fù)。同時(shí)請(qǐng)您將責(zé)任方的相關(guān)材料收集齊全,在索賠時(shí)一并提交,稍后我們會(huì)以短信方式將所需單證材料發(fā)送到您手機(jī)上,請(qǐng)您的手機(jī)保持暢通〔索賠材料詳見第一章總則第四節(jié)〕其次節(jié) 立案環(huán)節(jié)留意事項(xiàng):立案對(duì)應(yīng)的報(bào)案必需在平臺(tái)存在。結(jié)案前重復(fù)上傳時(shí),僅刷估損金額信息〔必需上傳全量最數(shù)據(jù)。3、有代位標(biāo)志的,可以但不限于有代位信息〔可以但不必需有代位信息〕。4.立案信息必需準(zhǔn)時(shí)上傳平臺(tái),否則結(jié)案信息無(wú)法成功上傳平臺(tái)。第三節(jié) 查勘環(huán)節(jié)一、查勘環(huán)節(jié)工作要點(diǎn)1、查勘員在接到調(diào)度后應(yīng)準(zhǔn)時(shí)承受賠案,樂觀參與查勘定損,我司在現(xiàn)場(chǎng)查勘中應(yīng)提示被保險(xiǎn)人將事故報(bào)交警或第三方事故處理部門處理,告知事故各方在索賠時(shí)應(yīng)供給交警或其他事故處理部門出具的相關(guān)事故處理證明或快速處理協(xié)議。并樂觀幫助被保險(xiǎn)人獵取相關(guān)事故證明、確或快速處理協(xié)議。樂觀引導(dǎo)責(zé)任方向我司被保險(xiǎn)人履行賠償義務(wù)。如責(zé)任方保險(xiǎn)公司理賠人員在現(xiàn)場(chǎng)處理賠案,應(yīng)提示責(zé)任方保險(xiǎn)公司盡快對(duì)我司標(biāo)的車損失進(jìn)展賠償處理。2、引導(dǎo)客戶合理選擇索賠方式無(wú)責(zé)時(shí),引導(dǎo)參考話術(shù)為:首先,您應(yīng)當(dāng)向全責(zé)方提出索賠,全責(zé)方車主到〔她〕其次,假設(shè)全責(zé)方不協(xié)作,依據(jù)保險(xiǎn)法規(guī)定,您可以直接向他〔她〕所投保的保險(xiǎn)公司提出索賠,要求全責(zé)方承保公司在相應(yīng)責(zé)任險(xiǎn)限額下直接向您賠付。假設(shè)客戶不同意選擇以上兩種方式,提出實(shí)行代位求償方式索賠時(shí),告知:實(shí)行代位追償方式索賠即使你無(wú)責(zé)也要算一次出險(xiǎn),會(huì)增加你下一保險(xiǎn)年度的保費(fèi),還請(qǐng)您綜合考慮??蛻舸_定要實(shí)行代位求償時(shí),確認(rèn)事故符合代位追償?shù)臈l件后,指導(dǎo)客戶填寫《代位求償索賠申請(qǐng)書導(dǎo)客戶前往我司定損中心定損修理。時(shí)雙方損失均在2000元以內(nèi),無(wú)人傷、僅涉及車輛損失,符合互陪自賠條件的,可建議客戶實(shí)行互賠自賠。一方或雙方損失均超過(guò)2000元,引導(dǎo)話術(shù)為:依據(jù)您所述的出險(xiǎn)狀況,您在事故中為〔次、同、主〕責(zé),首先,我們會(huì)在先在交強(qiáng)險(xiǎn),然后是商業(yè)險(xiǎn)相應(yīng)險(xiǎn)種責(zé)任范圍內(nèi)按責(zé)任比例305070〕對(duì)您和三者方的損失予以賠付,余下局部由三者方予以賠付,三者方到他〔她〕的承保公司索賠;其次,假設(shè)客戶說(shuō)三者責(zé)任方不協(xié)作,告知客戶:假設(shè)對(duì)方不協(xié)作,依據(jù)保險(xiǎn)法規(guī)定,余下局部您也可以直接向他〔她〕所投保的保險(xiǎn)公司提出索賠,要求他〔她〕的保險(xiǎn)公司在相應(yīng)責(zé)任險(xiǎn)限額下直接向您賠付。假設(shè)客戶提出代位求償,告知客戶:實(shí)行代位追償方式索賠,我司雖然可以在車損險(xiǎn)責(zé)任項(xiàng)下按100%比例對(duì)您的車損和施救費(fèi)賠付,但這也增加了你的出險(xiǎn)金額,會(huì)影響到你下一保險(xiǎn)年度的保費(fèi)優(yōu)待幅度,還請(qǐng)您綜合考慮。客戶確定要實(shí)行代位求償時(shí),在詢問了責(zé)任方信息,確認(rèn)事故符合代位追償?shù)臈l件后,指導(dǎo)客戶當(dāng)面填寫《代位求償索賠申請(qǐng)書料,并引導(dǎo)客戶前往我司定損中心定損修理。3、核對(duì)獵取事故中責(zé)任對(duì)方信息的關(guān)鍵環(huán)節(jié)責(zé)任方為機(jī)動(dòng)車:查勘人員應(yīng)收集或核對(duì)接報(bào)案時(shí)記錄的責(zé)任對(duì)方的車牌號(hào)〔如沒有車牌的應(yīng)記錄其發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)或車架號(hào)、交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)的承保公司、商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)責(zé)任限額、是否投保不計(jì)免賠特約險(xiǎn)以及其他影響免賠的因素、保險(xiǎn)期限、聯(lián)系人和聯(lián)系方式等關(guān)鍵信息,為后續(xù)代位追償做預(yù)備。責(zé)任方為非機(jī)動(dòng)車:查勘人員應(yīng)收集或核對(duì)接報(bào)案時(shí)記錄的責(zé)任對(duì)方姓名或單位完整名稱、聯(lián)系人、聯(lián)系〔或單位具體地址、郵政編碼、身份證號(hào)碼、投保保險(xiǎn)狀況等關(guān)鍵信息。針對(duì)單位,還應(yīng)盡量獵取并記錄其法定代表人姓名和聯(lián)系等信息。4、確認(rèn)被保險(xiǎn)人發(fā)起代位求償被保險(xiǎn)人提出代位求償?shù)模榭眴T應(yīng)向其供給《“代位求償”案件索賠申請(qǐng)書》,并指導(dǎo)其本人或單位授權(quán)代理當(dāng)面填寫 ,填寫完整后收回。5、準(zhǔn)時(shí)上傳查勘信息至行業(yè)平臺(tái)二、留意事項(xiàng)查勘對(duì)應(yīng)的報(bào)案必需在平臺(tái)存在。有人傷的案件,人員傷亡狀況必傳。查勘信息中的車輛信息必需包括是全部涉案車輛〔即使三者車輛沒有損失。結(jié)案前重復(fù)上傳時(shí),全掩蓋保存〔必需上傳全量最數(shù)據(jù)。結(jié)案重開后重復(fù)上傳時(shí),增量保存〔必需上傳增量最數(shù)據(jù)。6、有代位標(biāo)志的,必需有代位信息〔責(zé)任對(duì)方名稱〕。有代位標(biāo)志的案件上傳時(shí),假設(shè)存在主動(dòng)鎖定的有效清算碼的,必需有代位的三者車信息。無(wú)代位標(biāo)記的案件上傳時(shí),假設(shè)存在被鎖定的有效清算碼時(shí),必需有三者車信息。查勘信息必需準(zhǔn)時(shí)上傳平臺(tái),否則結(jié)案信息無(wú)法成功上傳平臺(tái)。第四節(jié) 一、本環(huán)節(jié)要點(diǎn)與留意事項(xiàng)定核損對(duì)應(yīng)的報(bào)案必需在平臺(tái)存在。重復(fù)上傳:結(jié)案前時(shí)重復(fù)上傳,須全量保存〔必需上傳全量最數(shù)據(jù)結(jié)案后重開重復(fù)上傳時(shí),須增量保存〔必需上傳增量最數(shù)據(jù)。代位案件、被代位案件規(guī)章:有代位標(biāo)志的,必需有代位信息。有代位標(biāo)志的案件上傳時(shí),假設(shè)存在主動(dòng)鎖定的有效清算碼的,車輛損失信息中必需有三者車信息,同時(shí)代位信息中必需有車輛信息。無(wú)代位標(biāo)記的案件上傳時(shí),假設(shè)存在被鎖定的有效清算碼時(shí),車輛損失信息中必需有三者車信息。6、定核損信息必需準(zhǔn)時(shí)上傳平臺(tái),否則結(jié)案信息無(wú)法成功上傳平臺(tái)。二、定損規(guī)章:〔一〕確定定損主體的三層次1、雙方協(xié)商定損:50002、主責(zé)方定損;3、其他方定損:我司與三者方保險(xiǎn)公司定損不能達(dá)成全都時(shí),可托付第三方公估?!捕辰鉀Q原則1、協(xié)商解決爭(zhēng)議:定損價(jià)格存在爭(zhēng)議的,盡量在行業(yè)內(nèi)部協(xié)調(diào)解決,不得對(duì)被保險(xiǎn)人的索賠產(chǎn)生影響。2、第三方評(píng)估:假設(shè)被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)公司的定損結(jié)果存在異議并無(wú)法協(xié)調(diào)的,可共同托付第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)定損。3、行業(yè)定損中心:出險(xiǎn)地建有行業(yè)交通事故集中定損中心的,由各方當(dāng)事人共同到就近的集中定損中心進(jìn)展查勘定損?!踩硽堉堤幚?、代位公司上傳殘值預(yù)估金額;2、預(yù)估殘值金額作為互審工程;3、對(duì)預(yù)估金額無(wú)法達(dá)成全都的,殘值歸責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司收回;4、雙方都有責(zé)的,以殘值處臵金額高的公司意見為準(zhǔn),并由其收回。第五節(jié) 一、本環(huán)節(jié)要點(diǎn)與留意事項(xiàng):?jiǎn)巫C收集對(duì)應(yīng)的報(bào)案必需在平臺(tái)存在。單證收集信息中投保確認(rèn)碼必需與報(bào)案信息中投保確認(rèn)碼全都。結(jié)案前重復(fù)上傳時(shí),全掩蓋保存〔必需上傳全量最數(shù)據(jù)。結(jié)案后重復(fù)上傳單證時(shí),保險(xiǎn)公司上傳增單證,平臺(tái)增量保存。代位案件、被代位案件規(guī)章:有代位標(biāo)志的,必需有代位信息。有代位標(biāo)志的,假設(shè)平臺(tái)存在有效清算碼,則必需有三者車信息。有代位標(biāo)志的,單證信息中要求有“代位索賠申請(qǐng)書”和三證之一。單證收集信息必需準(zhǔn)時(shí)上傳平臺(tái),否則結(jié)案信息無(wú)法成功上傳平臺(tái)。二、單證收集工程與單證回執(zhí)單證收集齊全后,應(yīng)向客戶出具單證回執(zhí),雙方簽字確認(rèn),一式兩份,單證〔特別狀況除外單證產(chǎn)生爭(zhēng)議糾紛,特制定了以下單證回執(zhí)以供參考:安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份代位追償案件單證回執(zhí)序號(hào) 工程內(nèi)容 是/否 備注 序號(hào) 工程內(nèi)容 是/否 備注1 “代位求償”案件索賠申請(qǐng)書

9 責(zé)任對(duì)方行駛證復(fù)印件責(zé)任對(duì)方駕駛?cè)笋{交通事故認(rèn)定書 10 駛證復(fù)印件調(diào)解書或非交通事故的相關(guān)證 責(zé)任對(duì)方的保險(xiǎn)單明被保險(xiǎn)人的有效身份證明和儲(chǔ)

復(fù)印件現(xiàn)場(chǎng)照片及損失項(xiàng)蓄卡復(fù)印件 目照片被保險(xiǎn)人儲(chǔ)蓄卡復(fù)印件 13標(biāo)的車行駛證復(fù)印件 14駕駛?cè)笋{駛證復(fù)印件 15

件件讓書責(zé)任對(duì)方的有效身份證明復(fù)印 依據(jù)案情所需的其8 件 16

他材料1、嚴(yán)峻提示:選擇代位求償方式索賠,很可能會(huì)因增加理賠次數(shù)和賠付金額而導(dǎo)致下一保險(xiǎn)年度保費(fèi)增加;2〔7-10方姓名、責(zé)任對(duì)方車牌號(hào)、聯(lián)系方式、承保公司等信息;復(fù)印件是指需驗(yàn)明原件的前提下,留存復(fù)印件〔包括復(fù)印件、掃描件或拍照件〕;特別 4、在保險(xiǎn)車輛全損的情形下,請(qǐng)被保險(xiǎn)人供給機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)單原件;提示 5、假設(shè)被保險(xiǎn)人供給材料不全,應(yīng)以書面形式說(shuō)明緣由狀況,由我司審核后酌情處理;6、托付他人代辦的,需持被保險(xiǎn)人身份證原件和受托人身份證原件辦理領(lǐng)取賠款手續(xù);7、保險(xiǎn)公司可能會(huì)依據(jù)案情需要向被保險(xiǎn)人索要其它單證資料或詢問相關(guān)信息;8、如行駛證車主與被保險(xiǎn)人非同一人,請(qǐng)車主與被保險(xiǎn)人共同辦理索賠事宜;9、假設(shè)對(duì)于追償案件存在疑問,請(qǐng)?jiān)儐?,聯(lián)系為 ;10、案件受理地址:特別說(shuō)明〔被保險(xiǎn)人所知道的特別狀況,假設(shè)單證不全的說(shuō)明緣由〕:被保險(xiǎn)人: 材料提交人:日期: 年 月 日 日期: 年 月 單證接收人:日期: 年 月 日第六節(jié) 理算核賠一、本環(huán)節(jié)要點(diǎn)與留意事項(xiàng)在受理被保險(xiǎn)人的索賠資料后,應(yīng)認(rèn)真核對(duì)事故的責(zé)任狀況,對(duì)屬于代位保險(xiǎn)公司責(zé)任范圍內(nèi)符合代位求償條件的,應(yīng)依據(jù)賠案繕制要求,在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成繕制工作。并做好向代位保險(xiǎn)公司支付賠款的預(yù)備。在有平臺(tái)支持的地區(qū)通過(guò)平臺(tái)數(shù)據(jù)交互方式進(jìn)展通知,在平臺(tái)尚不支持的地區(qū)實(shí)行電子郵件等方式通知。通知內(nèi)容應(yīng)包括報(bào)案信息、損失狀況、責(zé)任比例等狀況。理算核賠對(duì)應(yīng)的報(bào)案必需在平臺(tái)存在。結(jié)案前重復(fù)上傳時(shí),全掩蓋保存〔必需上傳全量最數(shù)據(jù)。結(jié)案重開后重復(fù)上傳時(shí),保險(xiǎn)公司增量上傳,平臺(tái)增量保存。6、對(duì)被保險(xiǎn)人賠付環(huán)節(jié)不再消滅事故責(zé)任比例這一賠款計(jì)算依據(jù),假設(shè)雙方為100%。75000元以下案件由代位方保險(xiǎn)公司按有關(guān)要求理算核賠,無(wú)需與責(zé)任方保險(xiǎn)公司互審;案件賠付金額在5000元及以上的,最終的理算金額需要與責(zé)任方保險(xiǎn)公司互審。在行業(yè)平臺(tái)尚未完全掩蓋前,保險(xiǎn)公司間應(yīng)通過(guò)電子郵件等形式交互信息,進(jìn)展代位求償案件的審核。8、理算時(shí)的殘值扣減方式:代位保險(xiǎn)公司在車損險(xiǎn)項(xiàng)下賠付時(shí),假設(shè)被保險(xiǎn)人收回殘值的,應(yīng)扣減賠款并在業(yè)務(wù)系統(tǒng)中上傳殘值作價(jià)的金額。假設(shè)代位保險(xiǎn)公司收回殘值,應(yīng)在業(yè)務(wù)系統(tǒng)中上傳預(yù)估殘值金額。追償金額在5000元以下的案件,責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司不再對(duì)殘值作價(jià)金額進(jìn)展審核而直接進(jìn)入清算。假設(shè)有疑問可提交爭(zhēng)議處理機(jī)制處理。追償金額在5000元以上的案件,將預(yù)估殘值金額作為互審工程之一。如對(duì)預(yù)估殘值金額確有爭(zhēng)議無(wú)法協(xié)商解決的,殘值歸責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司處臵。對(duì)于雙方被保險(xiǎn)人在事故中均有責(zé)的,以殘值處臵費(fèi)用高的公司意見為準(zhǔn),并由其收回,并依據(jù)此金額進(jìn)展雙方的清算。9、代位保險(xiǎn)公司應(yīng)依據(jù)行業(yè)信息平臺(tái)的要求準(zhǔn)時(shí)上傳數(shù)據(jù),保證代位求償相關(guān)信息的準(zhǔn)確性和完整性。10、對(duì)于代位、被代位案件,追償方保險(xiǎn)公司及責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司均需在有效清算碼向下進(jìn)展繕制并將理算信息上傳平臺(tái)。二、殘值處理1、代位公司上傳殘值預(yù)估金額2、預(yù)估殘值金額作為互審工程3、對(duì)預(yù)估金額無(wú)法達(dá)成全都的,殘值歸責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司收回4、雙方都有責(zé)的,以殘值處臵金額高的公司意見為準(zhǔn),并由其收回第七節(jié) 結(jié)案本環(huán)節(jié)要點(diǎn)與留意事項(xiàng)1.結(jié)案校驗(yàn)規(guī)章:結(jié)案對(duì)應(yīng)的報(bào)案信息、立案信息、查勘信息、定核損信息、單證信息、理算核賠信息必需在平臺(tái)存在。清算碼的狀態(tài)全都,即案件下平臺(tái)記錄為有效的全部清算碼,保險(xiǎn)公司必需對(duì)應(yīng)上傳且清算碼狀態(tài)也為有效。2、賠款金額只計(jì)算實(shí)際賠付給客戶的局部。平臺(tái)進(jìn)展無(wú)賠款優(yōu)待系數(shù)推斷賠款金額時(shí),只推斷結(jié)案環(huán)節(jié)送平臺(tái)的賠款總金額數(shù)據(jù)。重開賠案后可再次上傳結(jié)案信息,平臺(tái)全掩蓋保存〔必需上傳全量最數(shù)據(jù),否則不允許重復(fù)發(fā)送結(jié)案信息。假設(shè)平臺(tái)記錄該案件已經(jīng)注銷,則返回錯(cuò)誤提示信息。代位案件、被代位案件規(guī)章:5、重開賠案后再次上傳的結(jié)案時(shí),假設(shè)為代位雙方,則理算核賠信息和結(jié)案信息中的清算碼必需和平臺(tái)記錄的清算碼的狀態(tài)全都,即案件下平臺(tái)記錄為有效的全部清算碼,保險(xiǎn)公司必需對(duì)應(yīng)上傳且清算碼狀態(tài)也為有效。6〔〕的,平臺(tái)進(jìn)展如下關(guān)聯(lián)處理:平臺(tái)依據(jù)清算碼關(guān)聯(lián)的關(guān)系,完成責(zé)任對(duì)方結(jié)案中的清付備注→互審中的互審意見清付金額<追償金額的,更互審記錄狀態(tài):待責(zé)任對(duì)方審核→待追償方審核清付金額>=追償金額的,清付更互審記錄狀態(tài):待責(zé)任對(duì)方審核→審核通過(guò)以清付金額、追償金額小者作為清算金額。7、假設(shè)案件中被鎖定的清算碼狀態(tài)=“無(wú)需互審”的,責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司結(jié)案上傳平臺(tái)時(shí),平臺(tái)依據(jù)清算碼更清算碼狀態(tài):無(wú)需互審→待清算。8、無(wú)論是互審?fù)ㄟ^(guò)還是無(wú)需互審,對(duì)應(yīng)清付金額為0的,平臺(tái)更清算碼狀態(tài)為零清算。9第八節(jié) 重開賠案本環(huán)節(jié)要點(diǎn)與留意事項(xiàng):案件有的狀況,如需追加或扣減局部金額、的案件材料需上傳,或原來(lái)是一般案件,結(jié)案后尚未支付,被告知需要轉(zhuǎn)為代位追償案件等,經(jīng)代位追償案件治理人員審核后可以重開賠案。重開賠案對(duì)應(yīng)的案件必需在平臺(tái)存在同時(shí)必需是已結(jié)案狀態(tài)。重開賠案后可對(duì)定核損信息、單證收集信息、理算核賠信息、查勘信息進(jìn)展補(bǔ)充〔查勘信息可補(bǔ)充無(wú)損失的三者車。重開賠案后可再次上傳結(jié)案信息,未再次結(jié)案的不允許重復(fù)發(fā)送重開信息。重開賠案記錄軌跡。第九節(jié) 案件注銷本環(huán)節(jié)要點(diǎn)與留意事項(xiàng):已結(jié)案的案件不允許注銷。立案注銷時(shí),案件狀態(tài)必需為已立案。報(bào)案注銷時(shí),案件狀態(tài)必需為已報(bào)案或已立案注銷。案件注銷可以在報(bào)案環(huán)節(jié)注銷也可以在立案環(huán)節(jié)注銷,立案注銷操作只注銷立案信息,對(duì)應(yīng)的報(bào)案不自動(dòng)注銷,案件處于報(bào)案狀態(tài),除非保險(xiǎn)公司再送一次報(bào)案注銷〔與目前平臺(tái)案件注銷規(guī)章全都〕。代位案件、被代位案件規(guī)章:無(wú)代位標(biāo)記的案件假設(shè)存在有效清算碼,不允許注銷,需系統(tǒng)外通知追償方鎖定取消后才可注銷。有代位標(biāo)記的案件假設(shè)存在被鎖定的有效清算碼,不允許注銷,需系統(tǒng)外通知追償方鎖定取消后才可注銷。有代位標(biāo)記的案件假設(shè)僅存在主動(dòng)鎖定的有效清算碼,平臺(tái)自動(dòng)取消本報(bào)案下的主動(dòng)鎖定的清算碼〔清算碼狀態(tài)“失效。責(zé)任對(duì)方的案件假設(shè)存在有效清算碼,必需先鎖定取消后才可進(jìn)展注銷〔保險(xiǎn)公司需在案件注銷前掌握,以保證案件注銷后可順當(dāng)上傳平臺(tái)。9、案件在平臺(tái)已經(jīng)注銷后,保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)又將案件恢復(fù)到了正常狀態(tài)〔案件恢復(fù),此時(shí)案件狀態(tài)和平臺(tái)不全都。這種狀況需要保險(xiǎn)公司重上傳案件信息給平臺(tái),假設(shè)報(bào)案注銷則要重完成報(bào)案并上傳平臺(tái),立案注銷從立案環(huán)節(jié)開頭重上傳平臺(tái)〔與目前平臺(tái)規(guī)章全都。第十節(jié) 賠款支付本環(huán)節(jié)要點(diǎn)與留意事項(xiàng):賠款支付對(duì)應(yīng)的報(bào)案必需在平臺(tái)存在。重復(fù)上傳時(shí),全掩蓋保存〔必需上傳全量最數(shù)據(jù)。3、賠款必需支付到被保險(xiǎn)人賬戶4、托付他人代辦的,需持被保險(xiǎn)人身份證原件和受托人身份證原件辦理領(lǐng)取賠款手續(xù)。第十一節(jié) 追償理算與確認(rèn)一、發(fā)起時(shí)間:我司在向被保險(xiǎn)人支付賠款后,開頭向責(zé)任方或責(zé)任方保險(xiǎn)公司發(fā)起追償金額理算,同時(shí)上傳平臺(tái)。二、向責(zé)任方保險(xiǎn)公司追償?shù)倪m用條件:1、責(zé)任方為機(jī)動(dòng)車且投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)2、代位保險(xiǎn)公司已經(jīng)賠付完畢3、代位保險(xiǎn)公司提出追償懇求4、追償結(jié)算所需資料齊全三、追償理算范圍僅限于賠款及施救費(fèi)。公估費(fèi)、鑒定費(fèi)、查勘費(fèi)等直接或間接理賠費(fèi)用均不列入代位求償結(jié)算范圍。四、追償理算規(guī)章〔一〕追償涉及賠款應(yīng)依據(jù)以下方式進(jìn)展歸集:1、對(duì)于交通事故賠案,符合交強(qiáng)險(xiǎn)互碰自賠適用條件的〔即同時(shí)滿足兩車或〔包括車上財(cái)產(chǎn)和車上貨物〕不涉及人員傷亡和車外財(cái)產(chǎn)損失,各方損失金額均在2000元以內(nèi);由交警認(rèn)定或當(dāng)事人依據(jù)出險(xiǎn)地關(guān)于交通事故快速處理的法律法規(guī)自行協(xié)商確定各方均有責(zé)任〔包括同等責(zé)任、主次責(zé)任;當(dāng)事人各方對(duì)損失確定沒有爭(zhēng)議,并同意承受“互碰自賠”方式處理〕依據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)互碰自賠方式在各自交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下賠付。2、對(duì)于不能適用交強(qiáng)險(xiǎn)互碰自賠的案件,由代位保險(xiǎn)公司依據(jù)被保險(xiǎn)人的代位求償懇求在本車車損險(xiǎn)項(xiàng)下按條款的商定先行賠付,賠付后向責(zé)任對(duì)方或責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司進(jìn)展追償。責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司參照行業(yè)協(xié)會(huì)制定《交強(qiáng)險(xiǎn)理賠實(shí)務(wù)規(guī)程〔2009》規(guī)定的分?jǐn)傇瓌t和商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)條款規(guī)定進(jìn)展理算賠付?!捕?zé)任方保險(xiǎn)公司依據(jù)本公司保險(xiǎn)條款的商定進(jìn)展責(zé)任認(rèn)定和賠款理算,對(duì)代位保險(xiǎn)公司提交追償?shù)馁r案依據(jù)追償金

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