醫(yī)院建設(shè)項目管理課件

029——62383701目錄2管理通病3項目管理內(nèi)容1目標(biāo)與特性4現(xiàn)場交流醫(yī)院建設(shè)項目管理一、目標(biāo)與特性醫(yī)院建設(shè)項目管理管理目標(biāo)總目標(biāo)投資目標(biāo)工程質(zhì)量1、功能完善2、建筑使用安全性3、美觀、耐用1、投資總額控制2、設(shè)計變更控制3、資金使用有序1、綠色建筑2、創(chuàng)優(yōu)工程進度目標(biāo)1、前期與設(shè)計階段2、建造周期醫(yī)院建設(shè)項目管理管理目標(biāo)綠色醫(yī)院標(biāo)桿醫(yī)院創(chuàng)新目標(biāo)信息化缺陷清單管理可持續(xù)發(fā)展的空間需求管理體系醫(yī)院建設(shè)項目管理醫(yī)院項目特性分析主題內(nèi)容功能復(fù)雜門診、急診、醫(yī)技、住院、辦公、后勤保障、科研與教學(xué)七大功能。流線復(fù)雜人流、物流、車流、信息流。專項系統(tǒng)多潔凈工程、醫(yī)用氣體、中央純水、物流傳輸、污水處理、放射防護、實驗室工藝、廚房工藝八大系統(tǒng)。設(shè)備繁多建筑設(shè)備：電梯、空調(diào)、鍋爐、變壓器、太陽能等。醫(yī)療設(shè)備：MR、DR、CT、DSA、高壓氧艙等。智能化復(fù)雜含設(shè)備管理系統(tǒng)、公共安全系統(tǒng)、信息設(shè)施系統(tǒng)、醫(yī)療專項系統(tǒng)，共30多個子系統(tǒng)。綠色醫(yī)院節(jié)能、節(jié)水、節(jié)地、節(jié)材等新技術(shù)利用。醫(yī)院建設(shè)項目管理二、管理通病醫(yī)院建設(shè)項目管理功能反復(fù)造成返工---前期調(diào)研不深1專業(yè)專項設(shè)計滯后---設(shè)計考慮不全2招標(biāo)滯后影響進度---招標(biāo)管理不嚴(yán)3合同界面遺漏交叉---合同管理不細4設(shè)備預(yù)留預(yù)埋缺失---現(xiàn)場管理缺失5管理目標(biāo)失控---計劃考慮不周6醫(yī)院建筑項目管理的通病醫(yī)院建設(shè)項目管理三、項目管理內(nèi)容醫(yī)院建設(shè)項目管理項目造價影響因素：決策、設(shè)計階段對項目的造價有80％的影響因素；對工期、質(zhì)量有著重要影響；因此設(shè)計管理是全過程管理的重點。項目費用費用及資源投入決策階段設(shè)計與計劃實施階段移交使用重點難點項目的影響力項目造價影響因素醫(yī)院建設(shè)項目管理實施項目決策123設(shè)計與計劃456培訓(xùn)移交全過程管理、代建時間跨度123456提出項目概念提出項目建議書、方案設(shè)計批復(fù)可研、立項報建審圖、施工許可、開工竣工驗收、醫(yī)療準(zhǔn)入投入使用醫(yī)院建設(shè)項目管理組織項目調(diào)研1WBS工作分解2編制規(guī)劃、計劃3組織項目管理啟動會4項目管理規(guī)劃51、項目管理啟動醫(yī)院建設(shè)項目管理功能策劃-重視使用功能1功能單元與規(guī)模門急診就診模式護理單元模式結(jié)構(gòu)形式建議建設(shè)單位領(lǐng)導(dǎo)層意圖使用者的習(xí)慣與喜好建筑風(fēng)格與形式成果《方案設(shè)計任務(wù)書》：指導(dǎo)投標(biāo)方案與初步設(shè)計的設(shè)計；《施工圖設(shè)計任務(wù)書》指導(dǎo)細部2、設(shè)計管理醫(yī)院建設(shè)項目管理設(shè)計專業(yè)界面規(guī)劃2主題設(shè)計范圍主體設(shè)計含建筑、結(jié)構(gòu)、水、電、暖通、圍護、局部鋼結(jié)構(gòu)，雨篷專業(yè)設(shè)計室內(nèi)裝飾、智能弱電、室外景觀、室外幕墻專項設(shè)計手術(shù)部潔凈、醫(yī)用氣體、中央純水、放射防護、污水處理市政配套設(shè)計供電、供水、通信、網(wǎng)絡(luò)、燃氣、排污設(shè)備配套設(shè)計廠家技術(shù)圖紙與建筑結(jié)構(gòu)之間的配套2、設(shè)計管理醫(yī)院建設(shè)項目管理功能調(diào)研3方案階段院區(qū)總體規(guī)劃、布局、建筑技術(shù)指標(biāo)、各系統(tǒng)方案初步設(shè)計階段建筑、結(jié)構(gòu)、水、電、空調(diào)等條件設(shè)計施工圖階段系統(tǒng)詳圖達到施工要求。水、強弱電點位等專項設(shè)計階段系統(tǒng)選擇、系統(tǒng)方案設(shè)計和施工圖設(shè)計2、設(shè)計管理醫(yī)院建設(shè)項目管理各專業(yè)設(shè)計時間點的銜接4方案設(shè)計初步設(shè)計施工圖設(shè)計基礎(chǔ)施工主體結(jié)構(gòu)安裝階段2、設(shè)計管理二次設(shè)計方案提供設(shè)計條件二次設(shè)計施工圖二次專業(yè)施工核對圖紙條件設(shè)備組織醫(yī)院建設(shè)項目管理3、招標(biāo)合約管理招標(biāo)規(guī)劃招標(biāo)計劃招標(biāo)實施工程項目分解，確定招標(biāo)項目

（醫(yī)院常規(guī)40-45個左右）確定招標(biāo)范圍、招標(biāo)方式概算（或估算）分解編制《招標(biāo)規(guī)劃》分項工期進度、確定分項招標(biāo)時間、進場時間確定招標(biāo)啟動與完成時間編制《招標(biāo)計劃》編制招標(biāo)文件：招標(biāo)范圍與內(nèi)容、資質(zhì)條件、評標(biāo)方式、中標(biāo)條件控制限價合同條件：合同專項條款主要材料的品質(zhì)與品牌，暫定價、封樣編制《技術(shù)規(guī)范和服務(wù)要求》醫(yī)院建設(shè)項目管理醫(yī)院常規(guī)招標(biāo)管理規(guī)劃表內(nèi)容（部分常規(guī)內(nèi)容）序號招標(biāo)項目1服務(wù)類地質(zhì)勘察2圖紙審查3工程監(jiān)理4樁基檢測、基坑檢測5職業(yè)病危害預(yù)評價6輻射環(huán)評7主體工程設(shè)計8室內(nèi)裝飾設(shè)計9幕墻工程設(shè)計10智能化工程設(shè)計11景觀、泛光照明設(shè)計12潔凈工程設(shè)計13醫(yī)用氣體設(shè)計14物流傳輸設(shè)計15醫(yī)用純水設(shè)計16污水處理設(shè)計序號招標(biāo)項目17工程類建安施工總承包18智能化工程19室內(nèi)二次裝飾20空調(diào)系統(tǒng)工程21幕墻工程22潔凈工程23物流傳輸系統(tǒng)24醫(yī)用氣體系統(tǒng)25醫(yī)用純水系統(tǒng)26污水處理系統(tǒng)27放射防護28室外市政工程29室外景觀綠化30標(biāo)志標(biāo)識工程31輸液系統(tǒng)序號招標(biāo)項目32設(shè)備類電梯（垂直梯、扶梯）33鍋爐34空調(diào)主機35高壓氧倉36發(fā)電機組37機械停車38變配電設(shè)備39變頻多聯(lián)機40廚房設(shè)備41太陽能設(shè)備42熱泵集成系統(tǒng)醫(yī)院建設(shè)項目管理招標(biāo)總體規(guī)劃表（案例）：海南省腫瘤醫(yī)院新建工程招標(biāo)總體規(guī)劃表醫(yī)院建設(shè)項目管理報建專項計劃(約30余項報批內(nèi)容)1報建和設(shè)計的交叉銜接2醫(yī)院專項報批34、辦證報批管理職業(yè)病危害預(yù)評價報告醫(yī)療專項環(huán)評醫(yī)院專項檢測：手術(shù)室、醫(yī)用氣體、實驗室、防護與屏蔽等醫(yī)院專項驗收：手術(shù)室（疾控或衛(wèi)生監(jiān)督部門）

醫(yī)用氣體（質(zhì)監(jiān)局特種設(shè)備管理部門）

醫(yī)用防護（疾控或衛(wèi)生監(jiān)督部門）

污水處理（環(huán)保）

廚房（衛(wèi)生監(jiān)督）醫(yī)院建設(shè)項目管理4、辦證報批管理醫(yī)院建設(shè)項目管理案例：報批溝通計劃表醫(yī)院建設(shè)項目管理5、投資資金管理2功能與投資設(shè)計高度重視概算總投資的評估工作3設(shè)計限額、招標(biāo)限額4控制建設(shè)周期5編制年度資金使用計劃表61控制醫(yī)院全生命周期的投入成本醫(yī)院建設(shè)項目管理5、投資資金管理概算評估系統(tǒng)完整性造價指標(biāo)合理性專題討論會編制評估報告醫(yī)院建設(shè)項目管理5、投資資金管理限額設(shè)計專業(yè)分解切塊設(shè)計專業(yè)交底比選最優(yōu)方案醫(yī)院建設(shè)項目管理5、投資資金管理招標(biāo)限額合同包分解切塊清單編制交底材料品牌招標(biāo)控制價醫(yī)院建設(shè)項目管理6、施工現(xiàn)場管理醫(yī)院建設(shè)項目管理技術(shù)資料及時、準(zhǔn)確、全面、完整7、文檔信息管理管理資料管理過程可追溯性每月編制：“管理月報”重大問題“專項報告”等等動態(tài)（影象資料）和靜態(tài)（書面）并舉實現(xiàn)隱蔽工程陽光化。創(chuàng)新資料：《建筑使用說明書》醫(yī)院建設(shè)項目管理醫(yī)用潔凈工程18、醫(yī)用專項工程ICU(重癥監(jiān)護病房）中心供應(yīng)室CCU配置中心產(chǎn)房及產(chǎn)科手術(shù)室凈化手術(shù)室醫(yī)院建設(shè)項目管理醫(yī)用氣體28、醫(yī)用專項工程氧氣系統(tǒng)、壓縮空氣系統(tǒng)和負壓吸引系統(tǒng)是每個醫(yī)院醫(yī)用氣體必備的。主要用于治療、麻醉、器械驅(qū)動和試驗醫(yī)院建設(shè)項目管理物流傳輸3

醫(yī)院物流傳輸系統(tǒng)是一種小型醫(yī)用物品自動傳輸設(shè)備，目前在國內(nèi)主要分為：氣動管道傳輸系統(tǒng)和軌道小車傳輸系統(tǒng)。8、醫(yī)用專項工程醫(yī)院建設(shè)項目管理中央純水4所謂中央集中制水分質(zhì)供水就是用一套水機對自來水進行深度處理使其達到各科室可直接使用的水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)再分別用管網(wǎng)供給各科室使用。（集中制水，分質(zhì)供水）8、醫(yī)用專項工程醫(yī)院建設(shè)項目管理污水處理5余氯檢測儀加藥泵醫(yī)院污水的水質(zhì)特點是含有大量的病原體，需要經(jīng)過處理達到排放標(biāo)準(zhǔn)后才能向市政管網(wǎng)排放。8、醫(yī)用專項工程醫(yī)院建設(shè)項目管理放射防護6對各類放射診療工作用房（包括：醫(yī)用電子直線加速器及與其配套的模擬定位機房、CT、DR、CT、DSA、ERCP、攝影機、胃腸機、胸透機、牙科全景機、口內(nèi)牙科機、乳腺鉬靶機、碎石機等）進行屏蔽防護、輻射安全控制以及放射防護管理。人員范圍為相應(yīng)放射診療設(shè)備技術(shù)操作人員和診斷人員。8、醫(yī)用專項工程醫(yī)院建設(shè)項目管理檢驗科實驗室病理科工藝7檢驗科、實驗室、病理科的工藝流程及通風(fēng)要求都有嚴(yán)格規(guī)定，提前做好工藝設(shè)計能更好地與主體結(jié)構(gòu)及水、電、暖、通風(fēng)的配套銜接。8、醫(yī)用專項工程醫(yī)院建設(shè)項目管理廚房工藝8廚房的流