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經(jīng)絡(luò)
學(xué)習(xí)目標(biāo)1、理解經(jīng)絡(luò)的基本概念2、掌握十二經(jīng)脈的循行規(guī)律。3、重點掌握經(jīng)絡(luò)在生理、病理、診斷、治療方面的作用。2第一節(jié)經(jīng)絡(luò)的基本概念一、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的涵義經(jīng)絡(luò)是機(jī)體內(nèi)經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱,是機(jī)體運行氣血、調(diào)節(jié)功能的通路,形成聯(lián)絡(luò)臟腑、器官和全身組織的獨特體系。
經(jīng):路徑,經(jīng)絡(luò)的主干,又稱經(jīng)脈
絡(luò):網(wǎng)絡(luò),經(jīng)絡(luò)的分支,又稱絡(luò)脈經(jīng)絡(luò)無處不至,把畜體形成一個有機(jī)整體。3二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的起源經(jīng)絡(luò)學(xué)說是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的核心內(nèi)容,是構(gòu)建中醫(yī)理論體系的基石之一。據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》記述,“經(jīng)脈者,所以行血氣而營陰陽,濡筋骨,利關(guān)節(jié)者也”說明經(jīng)絡(luò)是運行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)、溝通上下內(nèi)外的通道。4三、經(jīng)絡(luò)的組成經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主要由四部分組成,包括經(jīng)脈、絡(luò)脈,內(nèi)屬臟腑部分和外連體表部分。5(一)經(jīng)脈經(jīng)脈有十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別和奇經(jīng)八脈十二經(jīng)脈:內(nèi)屬臟腑,外連肢節(jié);十二經(jīng)別:從經(jīng)脈分出,復(fù)合于經(jīng)脈;(經(jīng)別為從經(jīng)脈中分出的縱行的支脈,又稱別行正經(jīng))奇經(jīng)八脈:別道奇行的經(jīng)脈分支。(奇經(jīng)八脈從十二經(jīng)脈分出,循行不同,別道奇行,因而稱為“奇經(jīng)”)6(二)絡(luò)脈絡(luò)脈有別絡(luò)、孫絡(luò)、浮絡(luò)。別絡(luò)是絡(luò)脈的較大分支,共十五條。十五別絡(luò)即十二條經(jīng)脈各有一條絡(luò)脈加上任脈、督脈的絡(luò)脈和脾的大絡(luò)。功能:加強(qiáng)互為表里的兩經(jīng)之間在體表的聯(lián)系。
7孫絡(luò):是絡(luò)脈中最細(xì)的分支,其功能是蓄積衛(wèi)氣以抗御外邪。浮絡(luò):指位于皮下淺表的絡(luò)脈。因為位淺如浮,故得名。結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點,浮絡(luò)與表淺的靜脈相合,亦名青筋。在皮膚上暴露出的小血管稱為血絡(luò)。8(三)內(nèi)屬臟腑部分經(jīng)絡(luò)聯(lián)系著全身組織器官,深入體內(nèi)連屬各個臟腑,在十二經(jīng)脈中,每一條經(jīng)脈都同有關(guān)的臟或腑相連屬,同時屬于某一臟的經(jīng)絡(luò)還絡(luò)于相表里的某一腑,稱為“臟腑絡(luò)屬”,形成表里關(guān)系9(四)外連體表部分經(jīng)絡(luò)與體表組織相聯(lián)系,主要有十二經(jīng)筋和十二皮部。
經(jīng)筋即包括十二經(jīng)脈及其絡(luò)脈中氣血所濡養(yǎng)的肌肉、肌腱、筋膜、韌帶等
皮部包括十二經(jīng)脈及其絡(luò)脈所分布的皮膚部位,稱為“外絡(luò)于肢節(jié)”10四、十二經(jīng)脈(一)十二經(jīng)脈1、十二經(jīng)脈的構(gòu)成五臟六腑加上心包絡(luò),共12臟腑,各系1經(jīng),在畜體構(gòu)成12道經(jīng)絡(luò)通路,并與所屬的臟、腑相連。十二經(jīng)脈按所屬臟腑命名,分別布于胸背、頭面、四肢,左右對稱共24條,運行內(nèi)側(cè),屬臟稱陰經(jīng);運行外側(cè),屬腑稱陽經(jīng)。11十二經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,具有表里經(jīng)脈相合,與相應(yīng)臟腑絡(luò)屬的主要特征。包括手三陰經(jīng)(手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng))、手三陽經(jīng)(手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng))、足三陽經(jīng)(足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng))、足三陰經(jīng)(足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)),也稱為“正經(jīng)”。122、十二經(jīng)脈運行規(guī)律前肢三陰經(jīng)從胸部開始,運行于前肢內(nèi)側(cè),終止于前肢末端交會于前肢三陽經(jīng);前肢三陽經(jīng)從前肢末端開始經(jīng)前肢外側(cè)走向頭部,交會于后肢三陽經(jīng);后肢三陽經(jīng)從頭部開始,運行于后肢外側(cè),終止于后肢末端交會于后肢三陰經(jīng);后肢三陰經(jīng)從后肢末端開始,運行于后肢內(nèi)側(cè),經(jīng)腹達(dá)胸,交會于前肢三陰經(jīng)。131415十二經(jīng)脈運行規(guī)律頭為諸陽之會:前后肢的三陽經(jīng)均起止交會于頭部。胸為諸陰之會:前后肢的三陰經(jīng)都起止于胸部。十四經(jīng)脈督脈和任脈由太陰肺經(jīng)的一分支相連,構(gòu)成十四經(jīng)脈循行道路16(二)奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈是任、督、沖、帶、陰維、陽維、陰蹺、陽蹺8條經(jīng)脈的總稱。奇經(jīng)八脈從十二經(jīng)脈分出,循行不同,別道奇行,因而稱為“奇經(jīng)”任脈行于腹中線,總?cè)我簧碇幟},又稱“陰脈之?!薄6矫}行于背中線,總?cè)我簧碇柮},又稱“陽脈之?!薄?7沖脈:總領(lǐng)一身氣血的要沖,能調(diào)十二經(jīng)氣血,有“十二經(jīng)之?!焙汀把!敝Q一任三歧:沖脈與任、督脈同起于胞中,故稱一任三歧。(八脈中的督、任、沖脈皆起于胞中,同出會陰,稱為“一源三岐”)
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