醫(yī)院院內(nèi)感染管理制度范本

第頁共頁醫(yī)院院內(nèi)感染管理制度范本第一章總則第一條為了科學(xué)、有效地防控醫(yī)院院內(nèi)感染，確?；颊吆歪t(yī)護(hù)人員的健康安全，制定本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院的所有員工、患者和訪客。第三條院內(nèi)感染管理的原則是預(yù)防為主，科學(xué)指導(dǎo)，全員參與，綜合治理。第四條院內(nèi)感染管理工作由專門的院內(nèi)感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)組織實(shí)施。第五條院內(nèi)感染管理工作應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)和國家標(biāo)準(zhǔn)，以及醫(yī)院的具體情況和特點(diǎn)。第六條本制度的內(nèi)容包括制度的目的、任務(wù)、組織機(jī)構(gòu)、管理職責(zé)、工作程序、監(jiān)督與評估等。第二章目的和任務(wù)第七條本制度的目的是規(guī)范醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作，確?；颊吆歪t(yī)護(hù)人員的健康安全。第八條本制度的任務(wù)包括：1.制定和完善院內(nèi)感染防控的管理制度和流程。2.預(yù)防和控制院內(nèi)感染，確保患者和醫(yī)護(hù)人員的健康安全。3.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的感染防控知識(shí)和技能培訓(xùn)。4.加強(qiáng)設(shè)備、環(huán)境和物資的感染防控管理。5.積極應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，做好院內(nèi)感染防控工作。第三章組織機(jī)構(gòu)和管理職責(zé)第九條本醫(yī)院設(shè)立院內(nèi)感染管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)院內(nèi)感染管理工作的組織協(xié)調(diào)和決策。第十條院內(nèi)感染管理委員會(huì)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人組成，由醫(yī)院副院長擔(dān)任主任。第十一條院內(nèi)感染管理委員會(huì)的職責(zé)包括：1.制定和完善院內(nèi)感染管理制度和流程。2.審核和監(jiān)督院內(nèi)感染防控工作的執(zhí)行情況。3.組織開展院內(nèi)感染防控培訓(xùn)和教育工作。4.研究重大院內(nèi)感染事件的應(yīng)對措施。5.監(jiān)測和評估院內(nèi)感染的發(fā)生情況和防控效果。第四章工作程序第十二條院內(nèi)感染管理工作應(yīng)包括以下程序：1.制定和完善院內(nèi)感染防控管理制度和操作規(guī)程。2.定期開展院內(nèi)感染防控培訓(xùn)和教育。3.加強(qiáng)院內(nèi)感染的監(jiān)測和上報(bào)工作。4.及時(shí)采取應(yīng)對措施，處理院內(nèi)感染事件。5.定期開展院內(nèi)感染的評估和整改工作。第五章監(jiān)督與評估第十三條本醫(yī)院應(yīng)建立院內(nèi)感染防控的監(jiān)督與評估機(jī)制，確保制度的有效執(zhí)行和效果的評估。第十四條監(jiān)督與評估工作應(yīng)包括：1.定期檢查和評估院內(nèi)感染的防控情況。2.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正院內(nèi)感染管理的問題和不足。3.提出改進(jìn)意見和建議，促進(jìn)院內(nèi)感染防控工作的提高。第六章附則第十五條本制度由院內(nèi)感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。第十六條本制度自頒布之日起施行，