公共衛(wèi)生事件管理制度

第第頁公共衛(wèi)生事件管理制度1總則

1.1目的

為構(gòu)建“集中領(lǐng)導、統(tǒng)一指揮、結(jié)構(gòu)完整、功能全面、反應靈敏、運轉(zhuǎn)高效”的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系，有效預防、及時控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件，指導和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作,最大限度減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對人民生命財產(chǎn)的威脅危害,保障公眾身體健康與生命安全,制定本預案。

1.2編制依據(jù)

《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國突發(fā)公共事件應對法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《*省實施〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例〉辦法(試行)》、《*省突發(fā)公共事件總體應急預案》、《*省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《*市突發(fā)公共事件總體應急預案》、衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等法律、法規(guī)、規(guī)定。

1.3編制原則

以人為本、預防為主，統(tǒng)一領(lǐng)導、屬地管理，平急結(jié)合、分級負責，處置及時、措施果斷，依靠科學、依法防控，恪盡職守、加強合作。

1.4適用范圍

本預案適用于本市行政區(qū)劃內(nèi)突然發(fā)生,造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒及其他嚴重影響公眾健康的公共衛(wèi)生事件的預防和應急處置工作。

1.5突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級

突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大(I級)、重大(II級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級，依次用紅色、橙色、黃色和藍色進行預警。

1.5.1特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(I級)

(1)發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽，疫情波及全市，有進一步擴散趨勢；

(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,疫情有擴散趨勢；

(3)兩個以上縣（市、區(qū)）發(fā)生群體性不明原因疾病,并有擴散趨勢；

(4)發(fā)生新傳染病或*國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生傳入,并有擴散趨勢,*國已消滅的傳染病重新流行；(5)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件；

(6)造成嚴重威脅，并有進一步擴散趨勢的特別重大食品安全事故；

(7)周邊相鄰地區(qū)發(fā)生特別重大傳染病疫情,出現(xiàn)輸入性病例,嚴重危及*市公共衛(wèi)生安全的事件；

(8)國務院和省衛(wèi)生行政主管部門認定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

1.5.2重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級)

(1)一個縣(市、區(qū))范圍內(nèi),1個平均潛伏期內(nèi)發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例,或相關(guān)聯(lián)的疫情波及兩個以上縣(市、區(qū))；

(2)腺鼠疫在本市范圍內(nèi)發(fā)生流行,1個平均潛伏期內(nèi)多點連續(xù)發(fā)病20例以上；

(3)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例；

(4)霍亂在本市范圍內(nèi)流行,1周內(nèi)發(fā)病30例以上；

(5)乙類、丙類傳染病疫情波及兩個以上縣(市、區(qū)),l周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上；

(6)*國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,尚未造成擴散；

(7)一個縣（市、區(qū)）范圍內(nèi)發(fā)生群體性不明原因疾病,并擴散到其它地區(qū)；

(8)發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件；

(9)預防接種或群體預防性用藥出現(xiàn)人員死亡事件；

(10)對兩個以上縣（市、區(qū)）造成危害的重大食品安全事故；

(11)一次食物中毒人數(shù)100人以上并出現(xiàn)死亡病例,或出現(xiàn)10例以上死亡病例；

(12)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上,或死亡5人以上；

(13)隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成人員感染或死亡；

(14)省級衛(wèi)生行政主管部門認定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

1.5.3較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級)

(1)發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例,一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過4例,流行范圍在一個縣(市、區(qū))以內(nèi)；(2)腺鼠疫在一個縣(市、區(qū))范圍內(nèi)發(fā)生流行,一個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10例以上、20例以下；或流行范圍波及兩個以上縣(市、區(qū))；

(3)霍亂在一個縣(市、區(qū))范圍內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病10-29例,或疫情波及兩個以上縣(市、區(qū))；

(4)一個縣(市、區(qū))一周內(nèi)乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上；

(5)一個縣(市、區(qū))發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病，但未擴散到其它地區(qū)；

(6)一次食物中毒人數(shù)50-99人,或出現(xiàn)死亡病例；

(7)預防接種或群體預防性用藥出現(xiàn)群體心因性反應或不良反應；

(8)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10-49人,或死亡5人以下；

(9)市級以上衛(wèi)生行政主管部門認定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

1.5.4一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級)

(1)腺鼠疫在一個縣(市、區(qū))發(fā)生,一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過10例；

(2)霍亂在一個縣(市、區(qū))發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病10例以下；

(3)一次食物中毒人數(shù)30-49人,未出現(xiàn)死亡病例；

(4)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10人以下,未出現(xiàn)死亡病例；

(5)縣級以上衛(wèi)生行政主管部門認定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

2突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急組織體系

2.1市級應急領(lǐng)導機構(gòu)與職責

市人民政府設(shè)立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部,總指揮由市人民政府分管衛(wèi)生工作的副市長擔任,副總指揮由市政府秘書長和市衛(wèi)生局局長擔任。指揮部成員單位根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和應急處置工作需要確定,主要為市委宣傳部、市衛(wèi)生局、市監(jiān)察局、市發(fā)改委、市財政局、市民政局、市公安局、市教育局、市勞動保障局、市建管委、市農(nóng)業(yè)局、市商務局、市工商局、市物價局、市質(zhì)監(jiān)局、市安監(jiān)局、市食品藥品監(jiān)督管理局、市科技局、市交通局、市司法局、市文廣局、市環(huán)保局、市市容環(huán)衛(wèi)局、市園林局、市經(jīng)委、市旅游局、市林業(yè)局、市愛衛(wèi)會、縣（市、區(qū)）政府、*省出入境檢驗檢疫局、*鐵路局、*省民航機場管理局、汽車客運公司、武警*支隊、市紅十字會等。

主要職責：預防階段，組織開展《中華人民共和國突發(fā)公共事件應對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等有關(guān)法律、法規(guī)普及宣傳，督導檢查各縣（市、區(qū)）政府及各成員單位突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案制定和應急準備落實。應急階段，統(tǒng)一領(lǐng)導、指揮全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作，作出處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件重大決策，宣布實行特別管制措施；統(tǒng)一安排調(diào)用應急處理物資、設(shè)備和人員；向省政府報告突發(fā)公共衛(wèi)生信息和預防、控制、治療工作動態(tài)。

2.1.1指揮部辦公室及日常管理機構(gòu)

市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部下設(shè)指揮部辦公室，由市衛(wèi)生局衛(wèi)生應急辦公室(突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心)承擔指揮部辦公室職責。

市衛(wèi)生局衛(wèi)生應急辦公室是全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的日常管理機構(gòu)。其主要職能是：執(zhí)行市應急指揮部決定，依法組織協(xié)調(diào)有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作；收集并及時上報突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，為領(lǐng)導決策提供信息資源；組織制定、修訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案及相關(guān)技術(shù)規(guī)范，審定各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項預案，綜合協(xié)調(diào)預案實施的；組建衛(wèi)生應急隊伍，并對相關(guān)人員進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急知識和處理技術(shù)培訓；組織相關(guān)專業(yè)機構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查、取證、核實，緊急控制和傷病救治工作；建立完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警、信息網(wǎng)絡系統(tǒng)和指揮平臺，保障信息暢通，實現(xiàn)資源共享；指導縣（市、區(qū)）開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作；承辦救災、反恐，中毒、放射事故等重大安全事件中涉及公共衛(wèi)生問題的組織協(xié)調(diào)及醫(yī)學救援工作。

2.1.2指揮部各成員單位職責

市衛(wèi)生局

預防階段：進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常監(jiān)督監(jiān)測，收集突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，及時預測預警；制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急藥品，醫(yī)療設(shè)備、器械，消毒防護用品等應急物資儲備目錄，報發(fā)改委備案；根據(jù)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)，分類確定收治定點醫(yī)院；開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急知識培訓、預案演練和相關(guān)技術(shù)應用性研究。

應急階段：組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和所采取的措施效果進行綜合評估，判定突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警級別，向市政府提出啟動和終止應急響應措施建議；組織制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理技術(shù)方案，開展相關(guān)應急技術(shù)標準和規(guī)范培訓；組織開展流行病學調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗，追蹤與病人或疑似病人密切接觸者，實施醫(yī)學觀察；統(tǒng)一組織實施傷病救治，落實各項預防控制措施,協(xié)助市政府對各縣（市、區(qū)）政府和有關(guān)部門預防控制措施落實情況進行監(jiān)督、檢查、指導；根據(jù)預防控制工作需要,依法向市應急處理指揮部提出隔離、封鎖疫點疫區(qū)等重大措施建議。

市委宣傳部

預防階段：制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件常規(guī)宣傳、強化宣傳、應急宣傳計劃，開展社會公眾應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件宣傳教育，普及防病、防災、救災知識。市屬“兩報兩臺”每月各至少有一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)知識宣傳。

應急階段：組織管理突發(fā)公共衛(wèi)生事件宣傳報導，按照指揮部確定的報道口徑組織新聞單位對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行輿論引導；開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理過程中社會公眾危機心理干預和防病知識普及宣傳。

市發(fā)改委

預防階段：對市級突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡系統(tǒng)和應急指揮決策平臺建設(shè)審核、立項，督促資金落實和使用；依據(jù)市衛(wèi)生局報送的應急物資儲備目錄制定儲備方案，落實儲備物資。

應急階段：組織調(diào)度應急藥品，醫(yī)療設(shè)備、器械，消毒防護用品以及生活必需品,保證供應。

市財政局

預防階段：將突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機構(gòu)工作經(jīng)費納入財政預算，制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理專業(yè)技術(shù)機構(gòu)財政補助政策，落實突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置經(jīng)費。

應急階段：安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理所需經(jīng)費，并監(jiān)督管理經(jīng)費使用；統(tǒng)一管理中央、省下?lián)苜Y金及捐贈資金的調(diào)度使用。

市民政局

預防階段：制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件受災群眾安置工作方案，組織災害安置演練；以社區(qū)和村民委員會為依托，廣泛開展社區(qū)居民和村民衛(wèi)生防病、防災、抗災、自救科普知識宣傳教育。

應急階段：組織做好受災群眾緊急轉(zhuǎn)移安置工作,對特困群眾進行生活、醫(yī)療救助；組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門和社會團體開展社會捐助活動，接受、分配捐助資金和物資,做好款物管理發(fā)放工作；以社區(qū)、村委會和單位為基本監(jiān)測單元，實行群防群控，責成專人逐日對社區(qū)居民和單位職工、外來人口進行健康狀況排查，發(fā)現(xiàn)可疑病人立即報告疾病預防控制機構(gòu)；為居家隔離、接受醫(yī)學觀察人員提供必需生活保障，對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件死亡者尸體及時消毒、火化。

市公安局

預防階段：制定外來暫住人口登記制度，協(xié)助衛(wèi)生部門做好外來暫住人口健康監(jiān)測工作；組織本系統(tǒng)人員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置演練。

應急階段：加強治安管理，組織群眾進行治安聯(lián)防，跟蹤突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時的社會動態(tài),依法及時妥善處置各類治安事件,查處打擊違法犯罪活動,維護社會治安,保障社會秩序；協(xié)助衛(wèi)生等部門依法實施強制隔離措施；做好交通疏導，保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理車輛、人員迅速抵達事發(fā)地點；根據(jù)指揮部決定，征用交通工具，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作用車需要；做好本系統(tǒng)人員職業(yè)暴露防護。

市教育局

預防階段：將傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治知識教育納入學校健康教育課程,普及中小學生衛(wèi)生科普知識，改善衛(wèi)生行為和習慣，促進健康。

應急階段：組織實施學校和托幼機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制措施,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在校內(nèi)和托幼機構(gòu)發(fā)生及流行,做好在校學生、教職工宣傳教育和自*防護工作。

市勞動保障局

預防階段：制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件社會醫(yī)療保險政策。

應急階段：按照國家和*市工傷保險政策規(guī)定，會同有關(guān)部門落實參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作人員工傷保險待遇；妥善安排落實突發(fā)公共事件中病人、疑似病人和密切接觸者住院治療及隔離期間的工薪待遇。

市科技局

預防階段：制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急防治技術(shù)方案,組織開展相關(guān)應用研究，解決檢測技術(shù)、藥物、疫苗研發(fā)和應用中的科技問題。

應急階段：組織科研力量進行多部門、跨學科應急防治技術(shù)科研攻關(guān),開展病因?qū)W、流行病學、防治對策、臨床治療、實驗室檢測等科學研究，為有效控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供技術(shù)支持。

市交通局

預防階段：向過往旅客進行衛(wèi)生科普知識宣傳，開展經(jīng)常性預防性消毒，保證交通工具內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整潔、食品衛(wèi)生安全。

應急階段：根據(jù)指揮部指示征集交通工具，保障醫(yī)療救援人員、物資運輸暢通；對乘坐公路交通工具過往旅客進行防病知識宣傳，實施交通檢疫查驗，防止傳染病通過交通運輸環(huán)節(jié)輸入或傳出*市；優(yōu)先安排事件處置人員及防治藥品器械運輸，做好疫區(qū)公路交通管理工作。

市農(nóng)業(yè)局

預防階段：進行人畜共患傳染病動物疫情監(jiān)測檢疫，開展農(nóng)民健康教育，增強農(nóng)民自*防護意識和抵御疾病能力，推進農(nóng)村改水、改廁、改良環(huán)境工作。

應急階段：預防、控制、撲滅與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的家畜家禽人畜共患傳染病，以村為單位責成專人逐日對村民進行健康狀況排查，發(fā)現(xiàn)可疑病人就近就地實施隔離治療，并立即報告當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)；在農(nóng)村實行群防群控，倡導科學防治，提倡相互關(guān)愛，反對歧視病人。

市商務局

預防階段：做好日常生活用品市場運營和供應信息調(diào)研，掌握市場動態(tài)，做好本系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急準備。

應急階段：加強日常生活用品市場運營和供應情況監(jiān)控,協(xié)調(diào)組織日常生活必需品市場供應;組織做好參加經(jīng)貿(mào)活動人員宣傳、登記、觀察工作，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在外經(jīng)貿(mào)活動期間跨地區(qū)傳播擴散。市旅游局

預防階段：落實游客衛(wèi)生防病和災害自救互救知識普及宣傳，認真做好本系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防和應急處置準備工作。

應急階段：正確引導游客掌握相應防病知識，組織做好旅游團隊及人員宣傳、登記、觀察工作，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在海內(nèi)外旅游團隊中發(fā)生和跨地區(qū)傳播擴散；重大傳染病發(fā)生期間，嚴禁組團赴疫區(qū)旅游或接受疫區(qū)團隊來*市旅游。

市環(huán)保局

預防階段：實施生活飲用水水源和環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測，保證生活飲用水安全，防止環(huán)境污染事件發(fā)生。

應急階段：在做好預防階段工作的同時，重點開展與醫(yī)療廢物處置有關(guān)的環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測和監(jiān)督執(zhí)法,維護環(huán)境安全。

市林業(yè)局

預防階段：組織開展與野生動物有關(guān)的傳染病監(jiān)測、基礎(chǔ)調(diào)查、樣品采集及保存，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告。

應急階段：組織開展野生動物與人畜共患傳染病監(jiān)測，快速組織隔離和采集病樣，組織專家分析提出有關(guān)野生動物活動范圍等預警信息。

鐵路、民航部門

預防階段：利用旅客候車（機）室閉路電視和電子屏幕向過往旅客進行衛(wèi)生科普知識宣傳；開展經(jīng)常性預防性消毒，保證車廂（機艙）內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整潔、食品衛(wèi)生安全。

應急階段：根據(jù)指揮部指示優(yōu)先安排事件處置人員及防治藥品和器械運輸，做好疫區(qū)交通管理工作；對過往旅客開展防病知識宣傳，實施交通檢疫查驗，防止傳染病通過交通運輸環(huán)節(jié)輸入或傳出*市。

市食品藥品監(jiān)督管理局

依法查處重大食品安全事故，協(xié)調(diào)配合有關(guān)部門開展應急救援工作；對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械生產(chǎn)等環(huán)節(jié)實施監(jiān)督管理。

市工商、質(zhì)監(jiān)、物價管理部門

在各自職責范圍內(nèi)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量、價格進行監(jiān)督管理，維護正常市場秩序。

*出入境檢驗檢疫局

組織做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件口岸出入境人員檢疫查驗、傳染病監(jiān)測、疫情報告、衛(wèi)生監(jiān)督、流行病學調(diào)查及控制措施等應急處置工作。

市愛衛(wèi)會

組織全社會開展愛國衛(wèi)生活動。

市紅十字會

組織群眾開展現(xiàn)場自救互救,根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件實際向國內(nèi)外發(fā)出呼吁,依法接受國內(nèi)外組織和個人捐贈,提供急需的人道主義援助。

武警*支隊

負責本部隊突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作，組織指揮所屬部隊參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理行動，配合公安機關(guān)做好事件現(xiàn)場控制工作。

市監(jiān)察局

調(diào)查處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的違規(guī)違紀、失職瀆職行為，嚴肅追究相關(guān)人員責任。

各有關(guān)部門根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作需要,承擔*市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部交辦的其他工作。

2.2縣級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部及職責

縣（市、區(qū)）人民政府設(shè)立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部。總指揮由本級人民政府領(lǐng)導擔任,指揮部成員由政府有關(guān)部門人員組成。

縣級衛(wèi)生行政主管部門參照市衛(wèi)生行政主管部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機構(gòu)設(shè)置及職責,結(jié)合本行政區(qū)實際，設(shè)立突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機構(gòu),負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置協(xié)調(diào)管理工作，并組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理專家咨詢委員會。

2.3專家咨詢委員會

組建*市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會，負責對突發(fā)公共衛(wèi)生事件相應級別及采取重要措施，應急準備提出建議；參與制定修訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案和技術(shù)方案，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理進行技術(shù)指導；對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應、終止和后期評估提出咨詢意見，承擔市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部和辦公室交辦的其他工作。

2.4應急處理專業(yè)技術(shù)機構(gòu)及職責

各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理專業(yè)技術(shù)機構(gòu)，結(jié)合本單位職責對專業(yè)技術(shù)人員進行處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件業(yè)務培訓，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速應對能力和技術(shù)水平，服從衛(wèi)生行政主管部門統(tǒng)一指揮、調(diào)度和安排。

2.4.1醫(yī)療機構(gòu)

對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行日常監(jiān)測報告，對病人現(xiàn)場搶救、轉(zhuǎn)運、診斷、治療;做好醫(yī)院感染控制和醫(yī)療廢物管理工作，配合疾病預防控制機構(gòu)對住院病人進行流行病學調(diào)查和檢測樣本采集等。

2.4.2疾病預防控制機構(gòu)

建立健全公共衛(wèi)生事件監(jiān)測網(wǎng)絡，開展公共衛(wèi)生事件日常監(jiān)督監(jiān)測，收集疫情資料，及時準確報告疫情；實施公共衛(wèi)生事件調(diào)查、確證、處置、控制、評價、分析，制定前瞻性防控措施；開展流行病學調(diào)查，追蹤與傳染病病人或疑似病人密切接觸者并實施醫(yī)學觀察；對疫點、疫區(qū)終末消毒和相關(guān)部門消毒技術(shù)進行指導；采集病人和環(huán)境標本，對環(huán)境、物品進行衛(wèi)生學處理,開展現(xiàn)場快速檢測實驗室檢測，加強疾病和健康監(jiān)測等。

*市疾病預防控制中心承擔全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急現(xiàn)場流行病學調(diào)查處理和實驗室檢測技術(shù)指導和技術(shù)支持任務。

2.4.3衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)

負責事件發(fā)生地區(qū)食品衛(wèi)生，公共場所、醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治等監(jiān)督。

市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所承擔市衛(wèi)生行政主管部門組織的全市性衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作，對全市衛(wèi)生監(jiān)督工作進行業(yè)務指導。

2.5組織體系框架圖

3突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預警與報告

3.1監(jiān)測

各級醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、出入境檢驗檢疫機構(gòu)依法負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常監(jiān)測。

市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局按照國家統(tǒng)一規(guī)定，組織協(xié)調(diào)自然疫源性疾病、人畜共患傳染病、自然災害發(fā)生地區(qū)重點傳染病和衛(wèi)生事件監(jiān)測，重點疾病主要癥狀醫(yī)院哨點監(jiān)測等。

3.2預警

市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)提供的監(jiān)測信息，按照公共衛(wèi)生事件的發(fā)生發(fā)展規(guī)律、特點，分析對公眾健康的危害程度、發(fā)展趨勢，作出相應級別預警。

3.3報告

各級疾病預防控制機構(gòu)按照專業(yè)分工、屬地管理原則對行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行監(jiān)測、信息收集、信息核實、信息報告與管理。

各級各類醫(yī)療機構(gòu)建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息監(jiān)測報告制度,執(zhí)行首診負責制，嚴格門診日志制度，做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告工作。

鐵路、交通、民航、企業(yè)等所屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，按屬地管理原則向所在地縣級疾病預防控制機構(gòu)報告。

鼓勵單位和個人向各級人民政府及其有關(guān)部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患，舉報投訴不履行或不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理職責的部門、單位及個人。

3.3.1責任報告人

執(zhí)行職務的各級各類醫(yī)護人員和檢疫人員、疾病預防控制人員、衛(wèi)生監(jiān)督人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生。

3.3.2責任報告單位

市、縣（市、區(qū)）人民政府；市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局；各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)；市、縣（市、區(qū)）指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu)；突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生單位、國家口岸檢驗檢疫機構(gòu)、食品檢驗機構(gòu)、環(huán)境保護監(jiān)測機構(gòu)、教育機構(gòu)等。

3.3.3報告時限和程序

各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)嚴格實行首診負責制，獲息突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，立即報告屬地疾病預防控制機構(gòu)，可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，同時報告*市衛(wèi)生局衛(wèi)生應急辦公室。有條件的同時實施網(wǎng)絡直報。縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告，立即組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員進行調(diào)查核實，確認為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，立即電話報告市衛(wèi)生局，并在2小時內(nèi)向市衛(wèi)生局和同級人民政府發(fā)送書面報告?？h級以上人民政府接到報告后2小時內(nèi)向上一級人民政府報告。

3.3.4報告內(nèi)容

突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告根據(jù)事件嚴重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況分為首次報告、進程報告和終結(jié)報告。

首次報告：報告經(jīng)初步調(diào)查確認的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或存在隱患相關(guān)信息。說明信息來源、事件發(fā)生地點及時間、波及人群或潛在的危害范圍、發(fā)病和死亡情況、事態(tài)可能發(fā)展趨勢及對事件性質(zhì)的初步判定、擬采取的主要措施等。

進程報告：報告事件發(fā)展變化、處置進程、原因或可能因素、診斷；對首次報告的補充修正。

終結(jié)報告：突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后對事件發(fā)生和處理情況進行總結(jié)結(jié)案。內(nèi)容包括調(diào)查確認的事件性質(zhì)、波及范圍、危害程度、流行病學分布、勢態(tài)評估、控制措施等。

3.3.5突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報

縣級以上醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)計算機網(wǎng)絡直報，直接通過互聯(lián)網(wǎng)專用系統(tǒng)報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件。縣（市、區(qū)）和市疾病預防控制機構(gòu)逐級對信息進行核實，并通過互聯(lián)網(wǎng)專用系統(tǒng)報告，確保信息的準確性和法定效力。

4突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急響應和終止

4.1應急響應的原則

發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，縣級以上人民政府及其有關(guān)部門根據(jù)相應級別做出應急響應。對在學校、全國性重要活動期間、某一特定區(qū)域發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或事態(tài)和影響不斷擴大的事件，相應提升預警和響應級別；范圍局限、不會進一步擴散的事件，相應降低響應級別，及時撤銷預警。

未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況通報后，密切注意事件動態(tài)，采取必要的預防控制措施，服從統(tǒng)一指揮調(diào)度，支援突發(fā)公共衛(wèi)生事件地區(qū)應急處理工作。

4.2應急響應措施

4.2.1各級人民政府應急響應措施

(1)啟動應急響應。根據(jù)本級人民政府衛(wèi)生行政主管部門建議和實際工作需要，決定啟動相應級別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應機制，組織協(xié)調(diào)應急指揮部有關(guān)成員單位按規(guī)定職責參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作。

(2)征集物資。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理需要調(diào)集轄區(qū)內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施設(shè)備參加應急處理工作。

(3)劃定控制區(qū)域。甲類、乙類傳染病暴發(fā)流行時，縣級人民政府報經(jīng)市人民政府決定，可以宣布疫區(qū)范圍；市報請省人民政府決定后，可以對甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖。對重大食物中毒、職業(yè)中毒及放射事故，根據(jù)污染食品擴散和職業(yè)危害因素以及放射事故波及范圍劃定控制區(qū)域。

(4)強化控制措施。事件發(fā)生地縣級以上人民政府可以采取限制或停止集市、集會、影劇院演出、人群聚集活動，停工、停業(yè)、停課，臨時征用房屋、交通工具，封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源等緊急措施。

(5)落實流動人口預防控制措施。對傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。

(6)實施交通衛(wèi)生檢疫。組織鐵路、交通、民航、檢驗檢疫、衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)等部門在交通站點設(shè)置臨時交通衛(wèi)生檢疫站，對出入境、進出疫區(qū)和運行中的交通工具及乘運人員和物資、宿主動物進行檢疫查驗,對病人、疑似病人及與其密切接觸者實施臨時隔離、留驗。

(7)開展群防群控。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處以及村(居)民委員會在縣(市、區(qū))人民政府的領(lǐng)導下，組織居民落實各項預防控制措施，做好流動人口和外來暫住人口管理、區(qū)域內(nèi)患病居民社會救濟工作，安排好居民生活；協(xié)助衛(wèi)生行政部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療機構(gòu)做好疫情信息收集、報告，人員分散隔離，公共衛(wèi)生措施實施等工作。

(8)維護社會穩(wěn)定。組織有關(guān)部門保障商品供應，平抑物價，防止哄搶；嚴厲打擊制謠傳謠、哄抬物價、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會治安行為。

4.2.2各部門應急響應措施

突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，各部門應依據(jù)本預案規(guī)定職責，積極采取應急響應措施，科學有效控制事態(tài)發(fā)展，最大限度減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。

4.2.3各專業(yè)機構(gòu)應急響應措施

醫(yī)療機構(gòu)

(1)接診、收治和轉(zhuǎn)運患者，嚴格按照有關(guān)規(guī)定和診療常規(guī)進行診斷、治療，采取隔離措施。

(2)協(xié)助疾病預防控制機構(gòu)工作人員開展標本采集、流行病學調(diào)查。

(3)做好消毒隔離、個人防護和醫(yī)療廢物處理等工作，預防醫(yī)院感染發(fā)生。

(4)對傳染病、群體性不明原因疾病、放射事故和各類中毒病人實行首診醫(yī)院和首診醫(yī)師負責制，并做好疫情報告。任何醫(yī)療機構(gòu)不得拒絕接診因突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成身體傷害的病人。

(5)對群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析總結(jié)，積累診斷治療經(jīng)驗；重大食物和職業(yè)中毒事件按照現(xiàn)場救援、病人轉(zhuǎn)運、后續(xù)治療相結(jié)合的原則進行處置。

(6)配合相關(guān)部門開展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、藥品、防護用品等研究；開展技術(shù)合作，加快病源查尋和病因診斷。

疾病預防控制機構(gòu)

(1)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息收集、整理、分析報告工作。

(2)盡快確定病例定義，制定流行病學調(diào)查計劃和方案。有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員按照計劃和方案開展對突發(fā)事件累及人群發(fā)病情況、分布特點進行調(diào)查分析，提出有針對性的預防控制措施。對傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及與其密切接觸者進行追蹤調(diào)查，查明傳播鏈，并通報情況。

(3)按有關(guān)技術(shù)規(guī)范采集足量標本進行致病因子檢測，根據(jù)工作需要將標本分送市、省和國家應急處理功能網(wǎng)絡實驗室檢測，查找致病原因。

(4)開展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、疫苗、消毒方法、醫(yī)療衛(wèi)生防護用品等研究和技術(shù)交流合作，提高病源查尋和病因診斷水平。

衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)

(1)在衛(wèi)生行政主管部門領(lǐng)導下，開展對醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理各項措施落實情況的督導檢查。

(2)圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作，開展食品衛(wèi)生、傳染病防治、公共場所、醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督檢查。

(3)受衛(wèi)生行政部門委托，依法對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作中的違法行為進行調(diào)查處理。

4.2.4非事件發(fā)生縣（市、區(qū)）應急響應措施

未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的縣（市、區(qū)）根據(jù)市人民政府或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部要求，結(jié)合事件的性質(zhì)特點、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢，分析本縣（市、區(qū)）受波及的可能性和程度，重點做好以下工作：

(1)密切保持與事件發(fā)生縣（市、區(qū)）的聯(lián)系，及時獲取相關(guān)信息；

(2)組織做好本行政區(qū)域內(nèi)應急處理所需人員物資準備；

(3)加強相關(guān)疾病與健康監(jiān)測報告，必要時建立專門報告制度；

(4)開展重點人群、重點場所和重點環(huán)節(jié)監(jiān)測預防控制，防止事件發(fā)生、傳入和擴散；

(5)開展防治知識宣傳和健康教育，提高公眾自*保護意識；

(6)根據(jù)市人民政府及有關(guān)部門決定，開展交通衛(wèi)生檢疫。

4.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級響應

4.3.1一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應

縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告后，立即組織專家進行調(diào)查確認，對事件進行綜合評估。同時迅速組織醫(yī)療、疾控、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場處置工作，按照規(guī)定向市衛(wèi)生局和本級人民政府報告。

縣（市、區(qū)）人民政府根據(jù)同級人民政府衛(wèi)生行政部門建議，決定啟動相應級別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應機制，開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作。

市衛(wèi)生局接到報告后，組織專家對發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件縣（市、區(qū)）應急處理工作提供技術(shù)指導，并根據(jù)工作需要提供人力物力支持。

4.3.2較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急響應

4.3.2.1縣級人民政府應急響應

接到較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告后,立即組織有關(guān)部門對事件進行應急處理,避免事態(tài)擴大，并在市人民政府或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部指揮下,認真落實各項防控措施。

4.3.2.2市衛(wèi)生局應急響應

接到較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告后，立即組織專家調(diào)查確認，并對事件進行綜合評估，同時迅速組織開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查，病人、疑似病人隔離救治，密切接觸者醫(yī)學觀察，環(huán)境生物樣品采集和消毒處理等工作。根據(jù)事態(tài)情況，向市人民政府提出啟動應急響應級別建議，按照規(guī)定向市人民政府、省衛(wèi)生廳報告調(diào)查處理情況，根據(jù)事件性質(zhì)和實際工作需要，請求上級衛(wèi)生行政部門給予人力和技術(shù)支持等。

4.3.2.3市人民政府應急響應

根據(jù)市衛(wèi)生局建議,決定啟動相應級別突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應機制；組織有關(guān)部門做好事件信息收集、人員疏散安置、疫區(qū)確定與封鎖隔離、輿論宣傳工作；保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理所需醫(yī)療救治和預防用防護設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等物資供應。

4.3.3重大和特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應

重大和特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，縣（市、區(qū)）和市人民政府組織協(xié)調(diào)相關(guān)部門根據(jù)本預案規(guī)定采取應對措施，科學有效開展應急處置工作，避免事態(tài)進一步擴大。在省人民政府或省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部的統(tǒng)一指揮下，認真履行職責，落實有關(guān)控制措施。

4.4突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應終止

突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關(guān)危險因素消除，或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新的病例出現(xiàn)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應終止。

一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局組織專家進行分析論證，提出終止應急響應建議，報請同級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理指揮部批準。并報市衛(wèi)生局備案。

較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由市衛(wèi)生局組織專家進行分析論證，提出終止應急響應建議，報市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部批準。并向省衛(wèi)生廳報告。

市衛(wèi)生局根據(jù)縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局請求，組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應終止分析論證提供技術(shù)指導。

5突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置保障

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置遵循“預防為主,平急結(jié)合”方針?？h級以上人民政府和衛(wèi)生行政主管部門加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理隊伍建設(shè)和技術(shù)研究，保障應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需經(jīng)費，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件長效預防控制體系，保證應急處置工作順利開展。

5.1技術(shù)保障

5.1.1信息系統(tǒng)

市人民政府在市衛(wèi)生局建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件決策指揮系統(tǒng)信息技術(shù)平臺，承擔全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息收集、處理、分析、發(fā)布和信息傳遞等工作。信息系統(tǒng)由網(wǎng)絡傳輸系統(tǒng)、軟件系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)及相關(guān)技術(shù)機構(gòu)組成，對上與市應急指揮中心(即市級決策指揮機構(gòu))連接，對下作為衛(wèi)生系統(tǒng)指揮中心。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，調(diào)動全市衛(wèi)生資源，及時組織現(xiàn)場處置和醫(yī)療救治。

縣（市、區(qū)）人民政府在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上，按照屬地管理、分級負責原則，建設(shè)覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告和應急處置網(wǎng)絡系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療救治機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)與衛(wèi)生行政主管部門之間信息共享。

5.1.2應急醫(yī)療救治體系

按照“上級指導、地方負責、統(tǒng)籌兼顧、平急結(jié)合、因地制宜、合理布局”原則，逐步在全市范圍內(nèi)建成符合市情、覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療救治體系。

5.1.2.1急救機構(gòu)

市120急救中心是全市緊急醫(yī)學救援專業(yè)機構(gòu)。各縣(市、區(qū))依托綜合力量較強的醫(yī)療機構(gòu)建立緊急救援機構(gòu)。

5.1.2.2傳染病救治機構(gòu)

市第四人民醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院為全市重大傳染病疫情和群體性不明原因疾病定點救治機構(gòu)，縣（市、區(qū)）政府指定具備傳染病防治條件和能力的醫(yī)療機構(gòu)建立傳染病病區(qū)，中心鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院設(shè)立傳染病門診和隔離留觀室。

5.1.2.3食物中毒、職業(yè)中毒、放射損傷救治

*市中心醫(yī)院為*市食物中毒醫(yī)療救治機構(gòu)，*省第二人民醫(yī)院(*省中毒救治中心)為*市職業(yè)中毒醫(yī)療救治機構(gòu)，中國輻射防護研究院附屬醫(yī)院為*市放射損傷醫(yī)療救治機構(gòu)。

5.1.3衛(wèi)生應急隊伍

5.1.3.1組建原則

市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局按照平急結(jié)合、因地制宜，分類管理、分級負責，統(tǒng)一調(diào)動、協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)原則，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置專業(yè)隊伍。

5.1.3.2衛(wèi)生應急隊伍組建方式和種類

根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作需要，依托疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、醫(yī)學高等院校以及武警部隊等有關(guān)單位，選擇年富力強，具有實際工作能力的流行病學、實驗室檢測、微生物學、臨床救治、信息網(wǎng)絡等專業(yè)人員分別組建傳染病、群體不明原因疾病、食物中毒、職業(yè)中毒、放射事故和化學污染中毒應急衛(wèi)生救治隊伍。每類隊伍市級20人左右，縣級10人左右。

5.1.3.3衛(wèi)生應急隊伍管理與培訓

市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局對衛(wèi)生應急隊伍實行