專題貫通(十三)　醫(yī)療與公共衛(wèi)生

專題貫通

(十三)

醫(yī)療與公共衛(wèi)生0102目錄專題線索梳理明時空·清概念主題綜合融通探原委·析內(nèi)涵03專題驗(yàn)收評價專題線索梳理/明時空·清概念自主落實(shí)一、歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就歷史上的疫病疫病含義疫病指由細(xì)菌、病毒等強(qiáng)烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病表現(xiàn)古埃及、近代歐洲、古代中國都出現(xiàn)天花肆虐的現(xiàn)象；6世紀(jì)時，地中海沿岸暴發(fā)鼠疫，拜占庭帝國人口銳減一半；14世紀(jì)時，歐洲鼠疫(黑死病)大流行歷史上的疫病影響人口大量死亡，導(dǎo)致勞動力短缺，生產(chǎn)停滯，歐洲發(fā)生嚴(yán)重饑荒；疫病給人們的健康帶來巨大威脅，甚至導(dǎo)致政治、經(jīng)濟(jì)的變動，如雅典突然暴發(fā)嚴(yán)重的鼠疫使雅典政治的走向發(fā)生轉(zhuǎn)變、亞歷山大在巴比倫身染疫病而亡導(dǎo)致亞歷山大帝國崩潰等歷史上的疫病防治古代重視公共衛(wèi)生；東晉葛洪《肘后備急方》；人痘接種；建立疫病的救治機(jī)構(gòu)，隔離收治近代18世紀(jì)晚期，英國醫(yī)生詹納發(fā)明牛痘接種法，使天花發(fā)病率大大降低；19世紀(jì)法國微生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立的巴氏消毒法；1928年，英國細(xì)菌學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素，改變了人類對細(xì)菌傳染束手無策的狀態(tài)續(xù)表中醫(yī)藥的成就古代戰(zhàn)國時期，扁鵲用望、聞、問、切四診法進(jìn)行診斷；《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一部重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作；華倫創(chuàng)制了麻醉藥“麻沸散”以及健身方法“五禽戲”；張仲景著成《傷寒雜病論》，提出辨證施治原則，奠定了中醫(yī)臨床學(xué)的基礎(chǔ)；《唐本草》是世界上第一部由政府頒布的藥典；李時珍著成《本草綱目》，被譽(yù)為“東方藥學(xué)巨典現(xiàn)代“中西醫(yī)結(jié)合”；中醫(yī)典籍的整理，秘方驗(yàn)方的挖掘，中成藥劑的開發(fā)；2015年，屠呦呦因從青蒿中分離出有效抵抗瘧疾的青蒿素而獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎續(xù)表西方醫(yī)學(xué)的發(fā)展特點(diǎn)西醫(yī)以化學(xué)、生物學(xué)、物理學(xué)等實(shí)驗(yàn)科學(xué)為依托，借助精密儀器及數(shù)據(jù)分析，在解剖學(xué)、診斷學(xué)、藥學(xué)等方面取得很大成就成就《心血運(yùn)動論》；顯微鏡；實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)在中國的傳播明末清初，西醫(yī)傳入中國，但影響有限；鴉片戰(zhàn)爭后，西式醫(yī)院在通商口岸建立；牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)等被引入中國；西醫(yī)院校建立，培養(yǎng)了相當(dāng)數(shù)量的西醫(yī)人才；西方公共衛(wèi)生措施也逐漸傳入中國續(xù)表二、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會生活1．現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系醫(yī)療衛(wèi)生體系世界基本醫(yī)療衛(wèi)生體系建立；公共衛(wèi)生監(jiān)督工作取得很大進(jìn)展；威脅人類健康的重大傳染病得到控制中國搭建起覆蓋全國的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，出臺相應(yīng)的法律法規(guī)，推行計(jì)劃免疫，防治傳染病醫(yī)療服務(wù)體系和藥品供應(yīng)體系西方第二次世界大戰(zhàn)后醫(yī)療服務(wù)體系日益完善；藥品供應(yīng)得到基本保障中國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)職能不斷擴(kuò)大；建立國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系；藥品供應(yīng)體系不斷完善續(xù)表醫(yī)療保障體系西方社會保障體系建立；醫(yī)療衛(wèi)生基本得到保障中國20世紀(jì)60年代，國家把城鎮(zhèn)工作人員納入公費(fèi)醫(yī)療系統(tǒng)；改革開放后，建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度續(xù)表2．醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會生活(1)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展改善了人民的健康狀況。(2)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展改變了人們的生活方式。(3)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展強(qiáng)化了全民的衛(wèi)生意識。主題綜合融通/探原委·析內(nèi)涵深化學(xué)習(xí)主題研究(一)世界各國疫病及防治Ⅰ.縱研小題|理清發(fā)展主線1．(2023·溫州適應(yīng)性考試)針對中古時期英格蘭原始森林的變化情況，四位同學(xué)發(fā)表了下列看法，正確的是(

)時間英格蘭原始森林狀況13世紀(jì)下半期被砍伐殆盡14世紀(jì)后期和15世紀(jì)重新覆蓋部分地區(qū)15世紀(jì)晚期再遭到清理，變成村落、農(nóng)地或牧地A

．甲同學(xué)：日耳曼人的遷徙引發(fā)了生態(tài)災(zāi)難B．乙同學(xué)：體現(xiàn)了原始積累時期新興資產(chǎn)階級的野蠻性C．丙同學(xué)：黑死病流行與森林恢復(fù)同時，人地關(guān)系引人深思D．丁同學(xué)：英法百年戰(zhàn)爭造成了森林的破壞答案：C

解析：根據(jù)材料可知，13世紀(jì)下半期到15世紀(jì)晚期，英格蘭原始森林由被砍伐殆盡到重新覆蓋部分地區(qū)，再到成為生活生產(chǎn)場所，結(jié)合所學(xué)可知，黑死病流行于14世紀(jì)，因此黑死病流行與森林恢復(fù)同時，人地關(guān)系引人深思，C項(xiàng)正確；日耳曼人的遷徙并未引發(fā)生態(tài)災(zāi)難，排除A項(xiàng)；16－18世紀(jì)為原始積累時期，排除B項(xiàng)；英法百年戰(zhàn)爭并不是森林被破壞的原因，排除D項(xiàng)。2．(2023·寧波二模)查士丁尼是拜占庭帝國歷史上一位杰出的皇帝，在位期間他雄心勃勃地企圖恢復(fù)羅馬帝國的版圖。為此從533年起他先后派兵遠(yuǎn)征北非和意大利，恢復(fù)了帝國在北非和大部分意大利的統(tǒng)治。但542年，查士丁尼卻被迫停止對外的征伐，原因最有可能是(

)A．帝國本土遭到阿拉伯人的攻擊B．鼠疫的暴發(fā)使帝國人口銳減C．封君封臣制度造成了封建割據(jù)D．遭到“教皇國”的激烈反抗答案：B

解析：據(jù)所學(xué)知識可知，6世紀(jì)地中海沿岸暴發(fā)鼠疫，大量人口死亡，造成拜占庭帝國人口銳減一半，這種情況導(dǎo)致了查士丁尼被迫停止對外的征伐，B項(xiàng)正確；7世紀(jì)中期起，阿拉伯人大規(guī)模向外擴(kuò)張，排除A項(xiàng)；封君封臣制度是西羅馬帝國滅亡后，西歐封建國家采取的政治制度，排除C項(xiàng)；“教皇國”與拜占庭帝國之間的戰(zhàn)爭發(fā)生在13世紀(jì)，排除D項(xiàng)。3．(2023·嘉興二模)古羅馬曾發(fā)生過多次瘟疫，當(dāng)時羅馬人把瘟疫的發(fā)生與神的懲罰聯(lián)系起來，而醫(yī)療和醫(yī)生都得不到重視。醫(yī)療條件的限制使羅馬人相信對疫病的預(yù)防勝于治療，他們認(rèn)為最佳的預(yù)防方式是衛(wèi)生清潔。據(jù)此推知，古羅馬人(

)A．創(chuàng)立巴氏消毒法B．重視修建飲水道、下水道等C．修建復(fù)合式公寓D．逐漸普及自來水與排水系統(tǒng)答案：B

解析：根據(jù)材料“他們認(rèn)為最佳的預(yù)防方式是衛(wèi)生清潔”，可見古羅馬注重基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，重視修建飲水道、下水道等，B項(xiàng)正確；巴氏消毒法是由法國微生物學(xué)家巴斯德發(fā)明的，排除A項(xiàng)；復(fù)合式公寓與衛(wèi)生清潔沒有直接聯(lián)系，排除C項(xiàng)；普及自來水與排水系統(tǒng)和衛(wèi)生清潔沒有直接聯(lián)系，排除D項(xiàng)。4．(2022·重慶高考)11世紀(jì)以來，人們認(rèn)為君主具備手到病除的神性。君主的觸摸可以治愈各種疾病，尤其是被稱為“國王病”的淋巴結(jié)核。君主觸診成為備受珍視的儀式，成為君主威望的象征。到牛頓和洛克的時代，就像占星術(shù)和煉金術(shù)突然間風(fēng)光不再一樣，觸診也幾乎在一夜之間銷聲匿跡。這種轉(zhuǎn)變在一定程度上表明(

)A．科學(xué)發(fā)展改變了人們的君權(quán)觀念B．近代醫(yī)學(xué)進(jìn)步攻克諸多傳染疾病C．君主權(quán)力運(yùn)行受到法律嚴(yán)格限制D．科學(xué)宇宙觀動搖了教會神圣地位答案：A

解析：材料反映了科學(xué)發(fā)展對人們思想觀念的影響。從材料信息看，人們認(rèn)為君主具備手到病除的神性，這是一種荒誕的想法，到了牛頓和洛克的時代，科技發(fā)展、思想啟蒙打破了這種荒誕，這在一定程度上表明科技發(fā)展、思想啟蒙改變了人們的君權(quán)觀念，故選A項(xiàng)；材料沒有體現(xiàn)近代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，排除B項(xiàng)；材料表明君主的神性受到?jīng)_擊，而非法律的限制，排除C項(xiàng)；材料表明科技發(fā)展改變了人們的君權(quán)觀念，而非動搖了教會的神圣地位，排除D項(xiàng)。5．(2023·嘉興二模)1918年11月，第一次世界大戰(zhàn)以同盟國的失敗而結(jié)束。下列各項(xiàng)中，加速其結(jié)束的因素有(

)①美國參戰(zhàn)

②《非戰(zhàn)公約》的簽署③凡爾賽體系的建立

④全球大流感的暴發(fā)A．①②

B．①④

C．②③

D．③④答案：B

解析：根據(jù)材料“1918年11月，第一次世界大戰(zhàn)以同盟國的失敗而結(jié)束”并結(jié)合所學(xué)知識可知，1917年美國加入?yún)f(xié)約國一方作戰(zhàn)，而席卷全球的大流感的暴發(fā)也促成了一戰(zhàn)的結(jié)束，①④符合題意；《非戰(zhàn)公約》的簽署是在1928年，②不符合題意；凡爾賽體系的建立是在一戰(zhàn)結(jié)束之后，③不符合題意，故選B項(xiàng)。Ⅱ.深化認(rèn)知|把握規(guī)律內(nèi)涵中國古代疫病時空分布規(guī)律(1)中國歷史上是一個多疫災(zāi)的國度，在公元前770年到公元1911年間，疫災(zāi)頻度為25%，平均每4年中就有一年發(fā)生過疫災(zāi)。(2)中國疫災(zāi)的時間分布不均衡，3—6世紀(jì)的魏晉南北朝、14—19世紀(jì)的明清時期是中國兩個疫災(zāi)高峰期。疫災(zāi)頻度的變化與社會的治亂變化相關(guān)，大體而言，疫災(zāi)相對稀少的時期也是社會相對穩(wěn)定、國力相對強(qiáng)盛的時期。(3)在世紀(jì)和千年時間尺度上，疫災(zāi)頻度與氣候的寒冷程度成正相關(guān)，寒冷期疫災(zāi)頻繁，溫暖期疫災(zāi)稀少，氣候越寒冷，疫災(zāi)越頻繁，寒期越長，疫災(zāi)頻繁期也越長。3000年來，中國氣候的趨干趨冷，在很大程度上造就了中國疫災(zāi)日趨頻繁的長期變遷趨勢。(4)中國疫災(zāi)分布的總體特征是城市重于鄉(xiāng)村，都城重于一般城市，人口稠密地區(qū)重于人口稀少地區(qū)，自然疫源地地區(qū)重于非疫源地地區(qū)，自然災(zāi)害多發(fā)地區(qū)重于自然災(zāi)害少發(fā)地區(qū)。(5)區(qū)域開發(fā)過程和人地關(guān)系演變對疫災(zāi)分布變遷起著重大影響。3000年來中國疫災(zāi)區(qū)域有從黃河中下游向外逐漸擴(kuò)展趨勢，疫災(zāi)重心有由北向南、由東向西遷移的趨勢。Ⅲ.據(jù)材分析|遷移應(yīng)用融通閱讀材料，完成下列要求。材料宋代醫(yī)者多治儒學(xué)，即便不屬儒家，亦受儒學(xué)影響，《宋會要輯稿·崇儒》中即有儒醫(yī)的記載。錢乙(約1032—1113年)，山東鄆城人，北宋儒醫(yī)的杰出代表。他三歲喪母，因父親常年在外行醫(yī)，寄居于姑母家，跟隨姑父呂氏習(xí)醫(yī)。他贍養(yǎng)父親和姑父，直至終老，并以孝子禮安葬呂氏。他早年在民間行醫(yī)，以擅長兒科聞名；后出仕朝廷，官至太醫(yī)丞。古代的小兒科歷來被稱為“啞科”，最為難治。他在數(shù)十年的行醫(yī)實(shí)踐中，積累經(jīng)驗(yàn)，精心總結(jié)小兒病診治的規(guī)律，撰寫了兒科專著《小兒藥證直訣》。該書作為世界上現(xiàn)存最早的系統(tǒng)的兒科專著，較為全面地概括了小兒的生理、病理特點(diǎn)，創(chuàng)立了我國最早的兒科病歷，記載了小兒常見疾病診治方法及120多首方劑。因貢獻(xiàn)卓著，他被譽(yù)為“幼科鼻祖”。

——據(jù)《宋史·錢乙傳》等(1)根據(jù)材料，概括錢乙的醫(yī)學(xué)成就。(2)根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)知識，分析儒家思想對錢乙的影響。解析：第(1)問，根據(jù)材料內(nèi)容概括錢乙的醫(yī)學(xué)成就即可，主要集中在擅長領(lǐng)域、總結(jié)規(guī)律、撰寫專著、創(chuàng)立兒科病歷、保存診治方法和方劑等方面。第(2)問，可從儒家的仁孝觀、中庸思想等方面進(jìn)行闡述，主要探究儒家思想對錢乙的影響，如儒家的仁孝觀使傳統(tǒng)醫(yī)家認(rèn)為醫(yī)者應(yīng)該具備“仁愛”之心，重視自身的修養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)“醫(yī)孝合一”；受儒家中庸思想的影響，中醫(yī)學(xué)理論體現(xiàn)出兼收并蓄、博采眾長的特點(diǎn)，形成了醫(yī)、儒結(jié)合的“儒醫(yī)”現(xiàn)象。答案：(1)醫(yī)學(xué)成就：擅長兒科，總結(jié)小兒病診治的規(guī)律，撰寫兒科專著《小兒藥證直訣》；創(chuàng)立了我國最早的兒科病歷；記載保存大量小兒病診治方法和方劑。(2)影響：儒家的仁孝觀使傳統(tǒng)醫(yī)家認(rèn)為醫(yī)者應(yīng)該具備“仁愛”之心，重視自身的修養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)“醫(yī)孝合一”；受儒家中庸思想的影響，中醫(yī)學(xué)理論體現(xiàn)出兼收并蓄、博采眾長的特點(diǎn)；形成了醫(yī)、儒結(jié)合的“儒醫(yī)”現(xiàn)象。主題研究(二)各具特色的中西醫(yī)與公共衛(wèi)生Ⅰ.縱研小題|理清發(fā)展主線1．(2023·浙江1月選考)盡管全球從20世紀(jì)50年代開始推廣瘧疾消滅計(jì)劃，但它依然在制造令人難以想象的苦難。1967年，為了治療瘧疾，中國啟動專項(xiàng)計(jì)劃。經(jīng)過艱苦努力，終于取得了“一種挽救全球數(shù)百萬生命的醫(yī)學(xué)進(jìn)步，特別是對于發(fā)展中國家而言”。這種“醫(yī)學(xué)進(jìn)步”是指創(chuàng)制出(

)A．人痘接種法B．青霉素 C．牛痘接種法D．青蒿素答案：D

解析：依據(jù)材料“1967年”“治療瘧疾”“終于取得了‘一種挽救全球數(shù)百萬生命的醫(yī)學(xué)進(jìn)步’”并結(jié)合所學(xué)可知，屠呦呦等專家組成的研究團(tuán)隊(duì)，從青蒿中分離出能夠有效抵抗瘧疾的青蒿素，對人類防治瘧疾發(fā)揮了巨大作用，故D項(xiàng)正確；中國古人為了防治天花，發(fā)明了人痘接種法，故A項(xiàng)錯誤；青霉素和牛痘接種法是西方人發(fā)明的，與材料“中國啟動專項(xiàng)計(jì)劃”不符，故B、C兩項(xiàng)錯誤。2．(2023·余杭區(qū)重點(diǎn)中學(xué)檢測)閱讀下表“出土的針灸‘九針’器具”，這表明(

)出土文物對應(yīng)的“九針”出土地點(diǎn)鏃形砭石類似九針中的鋒針湖南鹿角山新石器時代遺址小型玉質(zhì)砭石與九針中的鈹針相似鄭州商代遺址青銅針

陜西齊家村周代遺址金針?biāo)母y針五根與九針中的鋒針、毫針、圓針等相似河北西漢劉勝墓A．中醫(yī)器具是生產(chǎn)力發(fā)展的結(jié)晶B．南北針灸醫(yī)療技術(shù)水平漸趨接近C．中醫(yī)器具是中醫(yī)藥發(fā)展的動力D．漢代針灸學(xué)形成完整的技術(shù)體系答案：A

解析：依據(jù)材料“鏃形砭石”“小型玉質(zhì)砭石”“青銅針”等信息可知，從石質(zhì)到小型化再到金屬器具，針灸用的器具隨著生產(chǎn)力發(fā)展，不斷獲得更新進(jìn)化，由此可知中醫(yī)器具是生產(chǎn)力發(fā)展的結(jié)晶，A項(xiàng)正確。3．(2023·紹興二模)仁濟(jì)醫(yī)院是西方傳教士在上海所辦的一家醫(yī)院。下面是1844—1875年該醫(yī)院開張后醫(yī)治病人數(shù)量統(tǒng)計(jì)圖。這從一個側(cè)面反映出(

)①西式醫(yī)院在通商口岸建立起來②中國人已經(jīng)消除對西醫(yī)的偏見③西學(xué)東漸促進(jìn)口岸風(fēng)氣的開化④公共衛(wèi)生事業(yè)得到了初步發(fā)展A．①③ B．②④

C．①②④

D．①③④答案：A

解析：結(jié)合所學(xué)知識可知，1842年《南京條約》開放上海為通商口岸，根據(jù)材料“仁濟(jì)醫(yī)院是西方傳教士在上海所辦的一家醫(yī)院”可知，西式醫(yī)院在通商口岸建立起來，①正確；②表述過于絕對，排除；由材料圖表信息可知，1860—1875年醫(yī)治病人數(shù)量不斷增長，說明西學(xué)東漸促進(jìn)口岸風(fēng)氣的開化，③正確；材料只提到了仁濟(jì)醫(yī)院是西方傳教士在上海所辦的一家醫(yī)院，反映不出整個公共衛(wèi)生事業(yè)，④錯誤；故選A項(xiàng)。4．(2023·臺州二模)東晉葛洪所著的《肘后備急方》記載了被狗咬過后的治療方法，“乃殺所咬之犬，取腦敷之，后不復(fù)發(fā)”，該方法與近代巴斯德的狂犬病疫苗大體相近。據(jù)此可知(

)A．《肘后備急方》奠定了中醫(yī)理論的基礎(chǔ)B．古代中醫(yī)注重借鑒并且采納西醫(yī)的治療方法C．中醫(yī)在防疫治病方面具有一定迷信色彩D．中西醫(yī)在部分診療原理和做法上具有一致性答案：D

解析：根據(jù)“乃殺所咬之犬，取腦敷之，后不復(fù)發(fā)”“該方法與近代巴斯德的狂犬病疫苗大體相近”可得出，中西醫(yī)的做法都是用抗體來克制病毒，因此反映出中西醫(yī)在部分診療原理和做法上具有一致性，D項(xiàng)正確；材料反映的是中西醫(yī)的相似之處，而不是《肘后備急方》的影響，排除A項(xiàng)；材料中沒有體現(xiàn)借鑒西醫(yī)的詞句，且西醫(yī)是在明末清初傳入中國，而且影響有限，排除B項(xiàng)；材料中中醫(yī)的做法并不是迷信，排除C項(xiàng)。5．2022年底，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)134570萬人，參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上，農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保率穩(wěn)定在99%以上。這說明(

)A．愛國衛(wèi)生運(yùn)動不斷深入B．新中國第一部社會保障法規(guī)的頒布C．社會保障體系日益健全D．基本醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立答案：C

解析：新中國成立以來，中國的社會保障體系日益健全和完善，到2022年底，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率和農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保率創(chuàng)新高，C項(xiàng)正確；材料描述的是社會保障體系，沒有體現(xiàn)衛(wèi)生運(yùn)動信息，排除A項(xiàng)；1951年，新中國第一部社會保障法規(guī)頒布，與材料中時間不符，排除B項(xiàng)；材料描述的是社會保障體系，而非基本醫(yī)療衛(wèi)生體系，排除D項(xiàng)。

Ⅱ.深化認(rèn)知|把握規(guī)律內(nèi)涵西醫(yī)傳播對傳統(tǒng)中醫(yī)的影響(1)打破了傳統(tǒng)中醫(yī)“一統(tǒng)天下”的局面，出現(xiàn)中西醫(yī)并存的醫(yī)療服務(wù)體系。(2)改變了傳統(tǒng)中醫(yī)師徒言傳身教的人才培養(yǎng)模式，進(jìn)入設(shè)立醫(yī)學(xué)院，大量培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的教育模式。(3)改變了中醫(yī)世代相傳服務(wù)模式，通過設(shè)立中醫(yī)院，進(jìn)入執(zhí)業(yè)醫(yī)生分工合作、密切協(xié)作的階段。(4)突破傳統(tǒng)中醫(yī)治理局限性，拓展了治理領(lǐng)域，豐富了治療手段。(5)引進(jìn)了采用西醫(yī)的科研手段和科研方法，使中醫(yī)在一定程度上更具有科學(xué)性，促進(jìn)了中西醫(yī)結(jié)合。Ⅲ.據(jù)材分析|遷移應(yīng)用融通醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系關(guān)乎國計(jì)民生。閱讀材料，回答下列問題。材料一19世紀(jì)英國新興工業(yè)化城市的出現(xiàn)，吸引了大量的人口向城市轉(zhuǎn)移。當(dāng)時英國城市的特點(diǎn)是遍布天空的煙塵，隨處可見的垃圾，污水隨意排放，衛(wèi)生狀況極差。19世紀(jì)初期，城市工人的平均壽命僅為40歲，諸如傷寒、天花、肺結(jié)核和白喉等傳染病，每年要奪走20000人的生命。……疫情傳入英國，引發(fā)了英國1831年的霍亂，疫病共肆虐了437個城市。衛(wèi)生改革家埃德溫·查德威克等指出當(dāng)時瘟疫造成大量人口死亡，歸因?yàn)槌擎?zhèn)人口的急速增長和骯臟的公共衛(wèi)生狀況。英國政府采納其觀點(diǎn)，開始了公共衛(wèi)生立法和改革活動?！幾躁惓豆I(yè)化時期英國城市的公共衛(wèi)生問題》等材料二中華人民共和國成立初期，公共衛(wèi)生體系十分薄弱。從1953年起，在國家的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和部署下，通過行政、立法等手段，到21世紀(jì)初形成了中央、省、地市和縣四級疾病預(yù)防控制體系。中國衛(wèi)生工作采用了以預(yù)防為主的低投入高產(chǎn)出的公共衛(wèi)生模式，面向最廣大的人民群眾提供了最基本的公共衛(wèi)生保障，這種“中國模式”取得了巨大成果。通過60年的不懈努力，中國傳染病大規(guī)模的暴發(fā)、流行減少。進(jìn)入21世紀(jì)，我國新醫(yī)療衛(wèi)生體制改革取得重要成就，已經(jīng)基本形成了醫(yī)療保障體系的全覆蓋。(1)根據(jù)材料一并結(jié)合所學(xué)知識，指出19世紀(jì)英國公共衛(wèi)生立法的背景。(2)根據(jù)材料二并結(jié)合所學(xué)知識，歸納中華人民共和國公共衛(wèi)生建設(shè)的特點(diǎn)，并說明其意義。解析：第(1)問，從經(jīng)濟(jì)、城市化、環(huán)境、疫情等方面回答。第(2)問第一小問，從體系、原則、模式等方面回答；第二小問，從改變中國衛(wèi)生狀況、人民的身體健康、社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展等方面來分析。答案：(1)背景：工業(yè)革命的開展；城市化進(jìn)程的加快；環(huán)境污染問題的加重；疫病隨著全球化的進(jìn)程蔓延；衛(wèi)生專家的呼吁引起政府的重視。(2)特點(diǎn)：國家主導(dǎo)的疾病防控體系逐步完善；預(yù)防為主，普惠群眾；確立了公共衛(wèi)生的“中國模式”；新的醫(yī)療保障體系的基本形成。意義：改變了近代中國衛(wèi)生事業(yè)落后的局面；保障了廣大人民的身體健康，提高了國民的身體素質(zhì)；有利于社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展。專題驗(yàn)收評價1.右圖所示是依據(jù)中醫(yī)學(xué)陰陽五行、臟象、經(jīng)絡(luò)、氣血運(yùn)行規(guī)律的一套養(yǎng)生健身功法。其創(chuàng)編者是(

)A．華佗

B．張仲景

C．葛洪

D．孫思邈答案：A

解析：根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)可知，東漢醫(yī)學(xué)家華佗繼承古代導(dǎo)引養(yǎng)生術(shù)，依據(jù)中醫(yī)學(xué)陰陽五行、臟象、經(jīng)絡(luò)、氣血運(yùn)行規(guī)律，觀察禽獸活動姿態(tài)，編出健身方法“五禽戲”，A項(xiàng)正確。2．(2023·寧波十校聯(lián)考)張仲景，東漢末年時舉孝廉，后官至長沙太守；在郡的時候，頗有政績，博通群書，學(xué)醫(yī)于同郡張伯祖，盡得其傳，后世推崇為醫(yī)中之圣。以下關(guān)于其醫(yī)學(xué)成就說法正確的是(

)A．擅長外科手術(shù)

B．寫成“東方藥學(xué)巨典”C．著有《千金方》

D．提出辨證施治原則答案：D

解析：根據(jù)材料及所學(xué)知識可知，張仲景著有《傷寒雜病論》，提出辨證施治原則，逐漸成為中醫(yī)臨床的基本原則，對中醫(yī)發(fā)展產(chǎn)生了巨大影響，D項(xiàng)正確；華佗擅長外科手術(shù)，排除A項(xiàng)；《本草綱目》是明朝醫(yī)學(xué)家李時珍所著，被譽(yù)為“東方藥學(xué)巨典”，排除B項(xiàng)；《千金方》的作者是孫思邈，排除C項(xiàng)。3．(2023·紹興二模)從明朝后期到清朝前期，歐洲傳教士在中國傳教并介紹西方科技知識。這一時期傳播到中國的西方科技知識可能包括(

)①歐洲測繪技術(shù)

②人痘接種法③血液循環(huán)規(guī)律

④DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)A．①②

B．①③

C．②④

D．③④答案：B

解析：據(jù)材料“歐洲傳教士在中國傳教并介紹西方科技知識”并結(jié)合所學(xué)知識可知，文藝復(fù)興時期是測繪技術(shù)的重要發(fā)展時期，①正確；1628年，英國醫(yī)生威廉·哈維建立血液循環(huán)理論，符合這一時期可能傳播到中國的西方科技知識，③正確；人痘接種法是我國中醫(yī)的偉大成就，②錯誤；1953年，沃森和克里克發(fā)現(xiàn)了DNA雙螺旋的結(jié)構(gòu)，④錯誤；故選B項(xiàng)。4．(2023·浙南名校聯(lián)盟聯(lián)考)瘟疫在古代是墳場，在近代是戰(zhàn)場，在當(dāng)代是考場。人類與疫病不懈斗爭的成果有(

)①葛洪《肘后備急方》記載青蒿抗瘧的方法②吳有性提出了傳染病原“癘氣”致病學(xué)說③西漢政府對患者“民疾疫者，舍空邸第”④為了有效控制重大疫病我國推行計(jì)劃免疫A．①④

B．①②④

C．②③

D．①②③④答案：D

解析：根據(jù)材料“人類與疫病不懈斗爭的成果”可知，葛洪《肘后備急方》記載青蒿抗瘧的方法、吳有性提出了傳染病原“癘氣”致病學(xué)說、西漢政府對患者“民疾疫者，舍空邸第”、為了有效控制重大疫病我國推行計(jì)劃免疫等，都是人類與疫病不斷斗爭的成果，①②③④符合題意，D項(xiàng)正確。5．中醫(yī)藥學(xué)是中國文化的瑰寶，在內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨科、五官科、傳染病以及各種疑難雜癥的治療方面都有自己獨(dú)特的方法，在藥物學(xué)、方劑學(xué)、針灸學(xué)以及養(yǎng)生保健學(xué)等方面更是特色鮮明。下列有關(guān)中醫(yī)藥成就，正確的是(

)A．扁鵲著《神農(nóng)本草經(jīng)》，是中國現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著B．張仲景著《傷寒雜病論》，提出辨證施治原則C．李時珍著《本草綱目》，是世界上最早由國家頒行的藥典D．吳有性著《溫疫論》，有效防治了東北鼠疫答案：B

解析：根據(jù)材料及所學(xué)可知，東漢張仲景著《傷寒雜病論》，提出辨證施治原則，B項(xiàng)正確；成書于東漢的《神農(nóng)本草經(jīng)》，是中國現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著，排除A項(xiàng)；《唐本草》是世界上最早由國家頒行的藥典，排除C項(xiàng)；明代吳有性所著的《溫疫論》是我國第一部疫病學(xué)專著，1910年東北暴發(fā)鼠疫，排除D項(xiàng)。6．(2023·湖衢麗質(zhì)檢)他“因族人大量死于傷寒，立志從醫(yī)，博采眾方，提出辨證施治的原則”，“進(jìn)則救世，退則救民；不能為良相，亦當(dāng)為良醫(yī)”是他行醫(yī)的信條?！八钡拇碜?

)A．是重要的中醫(yī)臨床學(xué)著作B．奠定了中醫(yī)理論的基礎(chǔ)C．建立在經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基礎(chǔ)上D．被譽(yù)為“東方藥學(xué)巨典”答案：A

解析：根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)可知，材料中的“他”指的是東漢的醫(yī)學(xué)家張仲景。張仲景博采眾方，提出辨證施治的原則，著成《傷寒雜病論》，奠定了中醫(yī)臨床學(xué)的基礎(chǔ)，A項(xiàng)正確；《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了中醫(yī)理論的基礎(chǔ)，排除B項(xiàng)；針灸建立在經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基礎(chǔ)上，排除C項(xiàng)；明朝李時珍的《本草綱目》被譽(yù)為“東方藥學(xué)巨典”，排除D項(xiàng)。7．(2023·溫州二模)某醫(yī)學(xué)史著作將醫(yī)學(xué)發(fā)展史分為信仰與傳統(tǒng)、科學(xué)醫(yī)學(xué)的興起、工業(yè)時代的醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)等階段。其中，科學(xué)醫(yī)學(xué)的興起(900－1820年)一章的內(nèi)容可以包括(

)①青霉素的發(fā)現(xiàn)

②哈維和血液循環(huán)③列文虎克與顯微鏡

④“麻沸散”及“五禽戲”A．①④

B．②③

C．①③

D．②④答案：B

解析：結(jié)合所學(xué)內(nèi)容可知，青霉素是1928年被發(fā)現(xiàn)的，哈維提出血液循環(huán)理論是在1628年，列文虎克制作出顯微鏡是在17世紀(jì)六七十年代，“麻沸散”和“五禽戲”出現(xiàn)于中國東漢時期，所以符合“科學(xué)醫(yī)學(xué)的興起(900—1820年)”的是②③，B項(xiàng)正確；①④均不符合題意。8．(2023·寧波二模)近人留存日記載：“光緒二十年……今日請杜壽山先生到余家為珦兒種牛痘。種法：將痘痂搗爛，和人乳少許，用小刃刀刺臂微見血，涂抹痘痂，凡三穴，一名清冷淵穴，一名夾白穴，一名消鑠穴，左右皆同。”下列關(guān)于牛痘接種法的表述，正確的有(

)A．實(shí)為用針灸術(shù)防治天花的重大發(fā)明B．在明朝中期已經(jīng)廣泛使用，后傳入歐洲C．為英國細(xì)菌學(xué)家弗萊明的偉大發(fā)現(xiàn)D．和麻醉術(shù)一樣屬于西醫(yī)成就引入中國答案：D

解析：根據(jù)材料“種牛痘”可知，近代中國已經(jīng)出現(xiàn)種牛痘的案例，牛痘接種法由英國醫(yī)生詹納發(fā)明，和麻醉術(shù)一樣屬于西醫(yī)成就引入中國，D項(xiàng)正確；本題強(qiáng)調(diào)種牛痘，并未提及針灸術(shù)防治天花，排除A項(xiàng)；明朝中期種牛痘還未傳入中國，排除B項(xiàng)；弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素，排除C項(xiàng)。9．(2023·浙江十校聯(lián)盟聯(lián)考)1902年，中國部分地區(qū)遭遇了瘟疫，《大公報(bào)》給予極大關(guān)注，在社會各界人士投遞的稿件中出現(xiàn)了“微生物”等詞。1910—1911年間，當(dāng)鼠疫波及華北之時，《大公報(bào)》刊載了天津官醫(yī)院的來稿，詳細(xì)介紹了鼠疫的危害、病因、癥狀以及預(yù)防鼠疫的方法，還開設(shè)專欄介紹防疫知識。這表明大眾傳媒(

)A．從根本上改變了人們?nèi)粘Ｉ罘绞紹．成為探究生命科學(xué)研究的理論陣地C．促使科學(xué)的衛(wèi)生觀念在防治疫病中傳播D．徹底改變了人們觀察世界的角度和方法答案：C

解析：根據(jù)材料可知，大眾傳媒促使科學(xué)的衛(wèi)生觀念在防治疫病中傳播，C項(xiàng)正確；“根本上”“徹底”說法過于絕對，排除A、D兩項(xiàng)；材料未體現(xiàn)大眾傳媒成為探究生命科學(xué)研究的理論陣地，排除B項(xiàng)。10．(2023·金麗衢十二校聯(lián)考)近代以來，西醫(yī)以化學(xué)、生物學(xué)、物理學(xué)等實(shí)驗(yàn)科學(xué)為依托，借助精密儀器及數(shù)據(jù)分析，在解剖學(xué)、診斷學(xué)、藥學(xué)等方面取得很大成就。其中對應(yīng)準(zhǔn)確的是(

)A．英國—弗萊明—發(fā)明了青霉素B．法國—巴斯德—發(fā)明了牛痘接種法C．荷蘭—列文虎克—創(chuàng)立了實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)D．美國—威廉·哈維—揭示了血液循環(huán)的規(guī)律答案：A

解析：結(jié)合所學(xué)知識可知，1928年，英國的弗萊明發(fā)明了青霉素，A項(xiàng)正確；法國巴斯德創(chuàng)立了巴氏消毒法，排除B項(xiàng)；荷蘭列文虎克通過顯微鏡對微生物進(jìn)行觀察，排除C項(xiàng)；英國生理學(xué)家威廉·哈維揭示了血液循環(huán)的規(guī)律，排除D項(xiàng)。11．(2023·東陽模擬)二戰(zhàn)后成立的世界衛(wèi)生組織負(fù)責(zé)全球衛(wèi)生防疫，曾推出1947年“全球流感規(guī)劃”、1952年“全球流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)”、1955年“全球消滅瘧疾計(jì)劃”、1967年“全球根除天花計(jì)劃”等計(jì)劃項(xiàng)目，但全球合作整體進(jìn)展緩慢。導(dǎo)致這一現(xiàn)象的主要原因是(

)A．全球防疫體系尚未開始建立B．做法突破了國家主權(quán)界限C．世衛(wèi)組織缺少有效管理機(jī)制D．冷戰(zhàn)政治和意識形態(tài)沖突答案：D

解析：從材料可得出，面對全球的防疫，雖然有諸多計(jì)劃的提出，但因處于冷戰(zhàn)對抗時期，政治和意識形態(tài)沖突加劇，使其不能較好地開展下去，D項(xiàng)正確；A、B、C三項(xiàng)不是主要原因，排除。12．1958年7月，江西省余江縣血吸蟲病防治工作取得巨大成功，毛澤東欣然寫道：“綠水青山枉自多，華佗無奈小蟲何！千村薜荔人遺矢，萬戶蕭疏鬼唱歌。坐地日行八萬里，巡天遙看一千河。牛郎欲問瘟神事，一樣悲歡逐逝波?！睋?jù)此可知，該詞(

)A．歌頌了青蒿素對防治疫病的巨大作用B．反映了社會主義革命時期的重大成就C．表達(dá)了對人民安全和健康的高度關(guān)注D．體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的正式建立答案：C

解析：根據(jù)材料“1958年7月，江西省余江縣血吸蟲病防治工作取得巨大成功”可知，新中國成立后，國家重視疫病防治，高度關(guān)注人民安全和健康，C項(xiàng)正確；青蒿素治療的是瘧疾，排除A項(xiàng)；1958年屬于社會主義建設(shè)時期，排除B項(xiàng)；材料只涉及血吸蟲病的防治，無法說明現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的正式建立，排除D項(xiàng)。13．(2023·余杭區(qū)重點(diǎn)中學(xué)檢測)改革開放以來，我國一直在努力加快推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，以期滿足我國居民日趨多元的醫(yī)療保障需求。下列制度不屬于這一時期建立的是(

)A．城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度B．城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度C．城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度D．把城鎮(zhèn)工作人員納入公費(fèi)醫(yī)療系統(tǒng)答案：D

解析：結(jié)合所學(xué)內(nèi)容可知，把城鎮(zhèn)工作人員納入公費(fèi)醫(yī)療系統(tǒng)是在20世紀(jì)60年代，屬于改革開放之前，D項(xiàng)符合題意；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度都是在改革開放新時期建立起來的，A、B、C三項(xiàng)不符合題意，均排除。二、非選擇題14．(2023·浙江七彩陽光聯(lián)盟期中)中西醫(yī)學(xué)是在兩種不同文化背景下獨(dú)立產(chǎn)生的，西醫(yī)在其東漸過程中與中醫(yī)必然發(fā)生“獨(dú)特魅力”的碰撞。閱讀材料，回答問題。材料一中醫(yī)認(rèn)為人與自然、人與社會是一個相互聯(lián)系、不可分割的統(tǒng)一體，人體內(nèi)部也是一個有機(jī)的整體。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)和諧對健康具有重要作用，認(rèn)為人的健